Seleção da

Medicação Intracanal
Endodontia
Seleção da Medicação IntraCanal
Vamos selecionar a medicação através de alguns fatores importantes:

• Diagnóstico da Condição Pulpar (Biopulpectomia ou Necropulpectomia)

Medicação com Ação Medicação com

Anti-Inflamatória Ação antisséptica

• Momento do Tratamento (Medicação com características diferentes para

canais já esvaziados e para não esvaziados)

• Tempo que a medicação vai permanecer no canal (O tempo de ação

das medicações são diferentes)
 Neutralização dos canais
Ação Mediata (Não é realizado na mesma sessão):
Formocresol ou Tricresol-formalina

Ação por Volatização Se diferencia do

atuando em uma média formocresol por ser 5
de 14mm do local onde é vezes mais potente.
colocado.

Ocorre redução dos microrganismos através do contato direto e à distância,

muito favorável em situações de urgências. Porém, não deve ser aplicado em
grande quantidade (inserir bola de algodão na câmara pulpar sem excesso),
pois a molécula fenol paralisa a transmissão nervosa podendo causar efeitos
indesejados (Reação Alérgia, Parestesia e Necrose).
Tempo Ideal de permanência de medicação: 48 a 72 horas.
Ação Imediata (Esvaziamento do canal radicular na mesma sessão):
Hipoclorito de Sódio + Técnica Progressiva de Instrumentação
 Medicação intracanal
Hidróxido de Cálcio (Utilizado quando o Preparo Biomecânico já foi realizado)
Ação Antimicrobiana, Barreira Física, Evita penetração de fluído tissular, evita
ploriferação bacteriana, pH alcalino, Cálcio e inibição da Lipide A.
Pó que atua por contato direto e pode ser levado ao canal com diferentes
veículos:
• Soro Fisiológico • Clorexidina
• Água Destilada • Propilenoglicol
• Anestésico • Polietilenoglicol
• Otosporin

A diferença está na velocidade de liberação de Íons Cálcio e Íons Hidroxila

UltraCal (Ultradent) Calen (SS White)

Hidróxido de Cálcio 35% Hidróxido de Cálcio 2.5g
Sulfato de Bário 2% Óxido de Zinco 0.5g
Água e Meticulose Colofônia 0.05g
Polietilenoglicol 1.75g
 Medicação intracanal
Otosporin (Preparo Biomecânico Incompleto)
• Age topicamente por 24 a 48 horas em uma concentração de 2,5% para não
inibir o processo inflamatório.
• É uma associação de corticóide (hidrocortisona) e antibióticos (sulfato de
neomicina e polimixina B).
• Reduz a vasodilatação, diminui a exsudação de líquido e também tem ação
vasoconstritora sobre pequenos vasos sanguíneos.

Clorexidina
• Em concentrações entre 0,2% a 2% possui largo espectro.
• Características: Baixa toxicidade, alto poder de limpeza com menor
quantidade de smear layer do que o hipoclorito de sódio, capacidade de
difusão através dos túbulos dentinários e biocompatibilidade.
 Resumindo
• Necropulpectomia sem instrumentação completa do canal

Formocresol ou Tricresol (Bola de algodão sem excesso)

• Necropulpectomia com instrumentação completa do canal

Pasta de Hidróxido de Cálcio - Calen PMCC (Retorno até 72h) / UltraCall

• Biopulpectomia

Pasta de Hiróxido de Cálcio – Calen / UltraCall

Otosporin

Esta publicação serve como auxiliar nos estudos e opção de conduta. Existem
outras formas de tratamento com respaldo na literatura.