Relatrio de Inspeo Dirio Terraplenagem Veculo: Caminho

Identificao do Veculo Prefixo: ___ ___ ___ - ___ ___ ___ Tipo do Caminho: ( Identificao do Motorista

Data da Inspeo:
____ / ____ / ____

Placa: ___ ___ ___ - ___ ___ ___ ___ ) Truck ( ) Traado

) Toco (

Nome Completo: ______________________________________________________ Nmero da Matrcula: ___ ___ ___ ___ CNH: ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ Data de Validade: ____ / ____ / ____ Itens a Inspecionar C = Conforme / NC = No Conforme / NA = No Aplicvel

1 - Inspeo do Veculo Geral

1 2 3 4 5 6 7 8 9 Certificado de Registro do Veculo (DUT) Crach do Motorista Aspecto de Conservao do Caminho Para choques em bom estado O Pisca Alerta est funcionando Os Freios esto funcionando perfeitamente A Buzina est funcionando Faris (Alto e Baixo / Setas / Luzes) A Luz de R est funcionando

NC

NA

10 Apara Barros em perfeitas condies 11 Espelho Retrovisor Interno 12 Espelho Retrovisor Externo 13 Direo em perfeitas condies de uso 14 Bancos em bom estado de conservao 15 Limpador e gua do Para Brisa em condies de uso 16 Luzes (Freio / Lanterna / R / Alerta) em condies de uso 17 Freio de P / Mo est funcionando 18 Vidros / Para-Sol em perfeitas condies de uso 19 Painel / Velocmetro est funcionando 20 Pedais / Alavancas esto funcionando

2 Inspeo dos Pneus

1 2 3 Em condies de uso (no esto carecas e nem lisos) Esto calibrados Estepe em condies de uso

NC

NA

Relatrio de Inspeo Dirio Caminho-Rev0

Folha 1 de 2

Itens a Inspecionar C = Conforme / NC = No Conforme / NA = No Aplicvel

3 - Inspeo do Motor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 Radiador (gua / Tampa) Nvel do leo (Motor e Transmisso) Nvel da gua Tenso nas Correias Vazamento em Geral Funcionamento da Marcha Lenta e Acelerao (Rudos Estranhos) Filtro de Ar Filtro de leo do Motor Embreagem

NC

NA

10 Proteo da Hlice 11 Mangueiras

4 Inspeo da Caamba
1 2 Em condies de uso (inteira e sem rachaduras) A Tampa Basculante em bom estado de funcionamento

NC

NA

5 Inspeo de Segurana
1 2 3 4 5 6 Extintor de Incndio (Presso e Validade) Cinto de Segurana em bom estado O Sinal Sonoro de R esta funcionando Possui Capacete de Segurana dentro do caminho Botina de Segurana Tringulo de Segurana em bom estado

NC

NA

Observaes:

Recomendaes:

Assinaturas:

Motorista

Herculano Correa Subencarregado de Terraplenagem

Hlio Rocha Engenheiro Mecnico

Relatrio de Inspeo Dirio Caminho-Rev0

Folha 2 de 2