ANGSTIA, ANSIEDADE E RELAO PRECOCE

Celeste Duque, Psicloga Clnica (celeste.duque@gmail.com)

INTRODUO
O presente artigo nasceu da reflexo sobre a forma de relacionamento adoptada pelos bebs para com os seus primeiros objectos de afecto (as mes ou substitutos que prestam os primeiros cuidados indispensveis para a sobrevivncia do ser recm-nascido) e como, a partir, dessa ligao afectiva primordial, se estruturam enquanto seres humanos... Pode-se afirmar, precisamente por isso, aqui, ir ser abordada, nada mais, nada menos que a esperana: grande fora motriz do ser humano! Esperana, que uma nova vida, inicialmente um feto protegido do meio exterior por intermdio do tero materno, e posteriormente, no momento imediato ao ps-parto, um recm-nascido que possui desde logo uma srie de competncias (um vasto reportrio de comportamentos) que lhe facilitam a adaptao a um meio, bem mais hostil, porque repleto de estmulos, alguns deles demasiado complexos (ou mesmo violentos, dada a excessiva intensidade) para poderem ser desde logo interpretados/processados pelo beb... mesmo assim, com as suas capacidades inatas e com a ajuda de uma me minimamente organizada afectiva e psicologicamente (suficientemente contentora, seguindo a nomenclatura de Wilfred Bion), este novo ser ir passo a passo, gradualmente aperfeioar as suas competncias de comportamento (que, num primeiro momento, constituem o nico meio de comunicao com o adulto, dos seus estados de conforto/desconforto). Neste contexto a angstia e a ansiedade surgem, ento, como estruturadoras/organizadoras da vida mental, , assim, fundamental analisar estes dois conceitos e relacion-los com outros conceitos, igualmente importantes e que iro ganhando importncia crescente, medida, que se evolui na definio e compreenso da temtica aqui abordada, j que se inter-cruzam e interrelacionam e cuja importncia incontestvel dado que o objectivo ltimo alcanar uma sntese que se quer, tanto quanto possvel abrangente mas explcita. Resta agradecer a todos aqueles que, mais ou menos interessados (ou pelo menos curiosos) se mostram dispostos a dispensar alguns minutos da sua vida leitura do presente texto: Bem vindos a bordo. Um ltimo conselho antes, se largarem amarras, nesta nova viagem atravs do pensamento, mantenha-se alerta!

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OPTAR E DECIDIR: EIS A QUESTO!

sabido que a angstia nasce perante sinais ou representaes internas premonitrias de que algo que desejamos pode vir a no acontecer ou que uma punio pode ser a consequncia de determinada atitude ou comportamento, mesmo tratando-se de situaes novas. O homem , desde a mais tenra idade, confrontado com a permanente necessidade de a todo o momento ter que tomar opes, a decidir o que melhor para si. E a deciso, seja ela a que nvel for, tem que ter em ateno que se deve optar tendo em considerao o que se considera mais vantajoso, naquele preciso momento, obviamente que isso implica, que ao optar por uma perspectiva se vo perder todas as outras oportunidades, igualmente disponveis, e isso pode vir a ser vivido como uma punio ou no gratificao. De acordo com esta perspectiva, o ser humano, para ganhar est sempre a perder. A angstia , ento, uma vivncia constantemente provocada pelas experincias do homem em situao, i.e., em aco. permanentemente, e a todo o momento, obrigado a optar para ganhar o que se pensa ser melhor para si e perde todas as outras alternativas, ou seja, -se levado, por fora das circunstncias, a renunciar a todas as outras alternativas. Facilmente se percebe agora que a angstia , de facto, uma vivncia permanente na experincia do homem. O sujeito v-se, constantemente, confrontado com novos problemas, frequentes vezes, completamente imprevisveis, outras vezes fruto de aces passadas (estes ltimos, podem, de algum modo, tornar-se previsveis: j que o sujeito tem conscincia que toda a aco implica uma consequncia). Apesar disso, que tm algo em comum, que quer sejam previsveis ou no a verdade que so, momentaneamente, vivenciados como:
Uma ameaa ( integridade fsica ou psicolgica, no descurando a vertente social); Uma punio ou no gratificao; ou, ainda, Suscitando dvidas ou dilemas e que, invariavelmente, implicam um sentimento de perda algo se perdeu irremediavelmente, no sentido psicolgico do termo.

Facilmente se percebe que, de facto, a liberdade de escolha no gratuita para quem escolhe. Optar surge, ento, como uma qualidade humana que implica tomar em considerao todo um conjunto de informaes internas e/ou externas e escolher aquela que se sente (ou pensa) acarretar ou evitar mais sofrimento, ou que pode provocar maior satisfao ou, ainda, que pode preparar o caminho para uma maior satisfao, evitando-se, deste modo, o sofrimento futuro. A experincia passada transforma-se numa fonte de aprendizagem, na qual se enquadram as decises que perspectivam o futuro. Pelo que, a antecipao inteligente do futuro como cenrio mental indica as metas a que se devem submeter as actuais opes.

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Em Psicanlise, a tnica colocada no conflito, como sendo parte integrante e indissocivel, da condio da experincia humana: conflito entre pulso e defesa, conflito de pulses, conflito de pulses e instncias psquicas, conflito de instncias, e tambm, de realidades interna e externa.

Sociedade, Demografia e Angstia

Tomando como exemplo, uma das grandes preocupaes de Franois Ramade (1987), a que quase todos os seres humanos so, hoje em dia, igualmente sensveis, ao considerar-se o risco de uma exploso demogrfica, com todas as consequncias que da advm, fica-se face a um difcil dilema e este , considerado por este autor, mas tambm por muitos outros seres humanos, como sendo, excepo de uma guerra nuclear, o problema de meio ambiente mais grave com que jamais se confrontou a civilizao humana. Ento o que fazer?
Por um lado, se o homem no se reproduzir a espcie morre e, por outro, se continuar a reproduzir-se corre o risco de criar um excessivo crescimento demogrfico! Mas, no so as crianas, os seres mais belos?

Respostas scio-culturais
Algumas das respostas a este importante dilema surgiram ligadas vertente scio-cultural da dimenso humana. Ao reflectir sobre a importncia da relao precoce, no consequente desenvolvimento saudvel e harmonioso, do indivduo nomeadamente ao nvel psicolgico (personalidade e estabilidade afectiva e emocional) e social. O homem criou a necessidade de se estabelecerem novas condies para acolher e educar esses novos seres as crianas! Verificou-se que o desenvolvimento econmico, o aumento da escolaridade e o reconhecimento dos direitos da mulher (formalmente reconhecidos a partir da dcada de 70, do sculo XX, altura em que se d a emancipao da mulher) provocaram, por todo o mundo, uma importante modificao ao nvel da representao de Gravidez e Maternidade e em consequncia, uma quebra no ndice de natalidade. Presentemente, sabe-se que a pobreza gera altos nveis de crescimento da populao, pelo que as polticas de controlo de natalidade devero ser contempladas ao nvel das negociaes Norte-Sul, para alm da necessidade destas polticas se inter-relacionarem (associarem) com as polticas que visam o desenvolvimento econmico e scio-cultural dos casais e das famlias, s assim integradas se podero atingir os objectivos propostos. Os servios de planeamento devero ganhar maior destaque e tornar-se mais intervenientes e, para alm disso, devem igualmente, inserir-se numa perspectiva de desenvolvimento integrado, virado para os cuidados primrios de sade, alimentao, desenvolvimento rural e ensino. Alcanando-se, deste modo, o to almejado xito. CD/cd
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Receio, Medo, Pnico, Ansiedade e Angstia: que relaes

Ningum duvida que, quando confrontados com situaes de incerteza, os homens entram em ansiedade, angstia ou so reactivados medos muito primitivos e, precisamente por isso, h muito esquecidos ou recalcados. O conceito de medo tem sido definido como a vivncia de receio que surge como resposta ao aparecimento de sinais identificados ou percepcionados (em termos psicolgicos) como estando, ligados a um sentimento de ameaa ou perigo eminentes, ou, ainda, a existncia real dessa ameaa ou perigo. Na angstia e ansiedade existiriam apenas sinais premonitrios aprendidos. Estes sinais estariam, ento, ligados a uma ameaa de punio ou de no gratificao; de uma expectativa desejada podendo, inclusive, desencadear receio fundado ou infundado. Deste modo, o pnico seria um estado de ansiedade insuportvel. No passado, separou-se a ansiedade, da angstia. Segundo Pierre Janet (1928), o medo sem objecto ou sem sinal desencadeante a angstia e a expectativa ansiosa, so consequncia de sentimentos de fracasso. Ao encarar a questo, do ponto de vista do afecto, esta separao torna-se extremamente difcil se no mesmo desnecessria. De referir ainda as consequncias somticas da angstia, o que remete para a importncia dos aspectos psicossomticos dos estados de angstia. O organismo adulto reage a estmulos que exigem uma actividade voluntria mediante reaces vegetativas, caractersticas da criana. A criana de tenra idade, incapaz de uma reaco adequada a certas excitaes externas, responde a essas emoes com uma crescente actividade gastrointestinal. No trabalho de 1926, Sigmund Freud vai atribuir ao Eu a sede da angstia e define-a, enquanto sintoma, como sinal de alarme, ao mesmo tempo que o Eu se organiza de forma mais defensiva (i.e., organiza as suas defesas de forma mais eficaz). Isto , quando um doente relata, por exemplo, uma experincia de crise, de angstia, j o est a fazer de uma forma defensiva, o que faz com que quase no se exprima o contedo mgico. Por exemplo, o mal-estar sentido, na neurose de angstia, sempre atribudo a um factor exgeno, quer seja explicado por um veneno, uma perturbao vascular ou uma prtica mgica derivada de uma aco de bruxaria ou feitio. Embora o mago deste artigo no seja a vertente Psicopatolgica da ansiedade/angstia convm referir que, o mais importante compreender que os indivduos predispostos a desenvolver formas patolgicas de angstia, nomeadamente, a neurose de angstia, so indivduos que apresentam uma estrutura de Eu, especfica, e uma organizao, particular, do aparelho psquico. E que, , em ltima instncia, esta organizao que os faz estabelecer um certo tipo de relao amorosa e genital com o seu parceiro, onde surge o equvoco dos factores etiolgicos (coitus interruptus, coitus reservatus), o que, obviamente, no equivale a dizer que se observa, no indivduo, insatisfao sexual. CD/cd
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Mas a verdade que se pode colocar a questo: Qual o neurtico sexualmente satisfeito? Para Joo dos Santos (1988), no faz sentido falar-se em estados crnicos de angstia, j que estes evoluem rapidamente para a neurose do rgo:
Hipocondria; ou Fobia. E, em alguns casos, a longo prazo, Estados fbico/obsessivos.

Pelo que a angstia, segundo este autor, sempre um fenmeno psquico com maior ou menor participao somtica (p. 22). Eurico de Figueiredo (1993) considera, e bem, que o conceito de ansiedade se ampliou e abrange hoje uma extenso bem mais lata do que a do mero afecto na sua expresso vivencial (p. 35). De facto, a ansiedade inclui toda uma panplia de manifestaes relacionadas com a vivncia, como por exemplo:
Palpitaes; Taquicardia; Sedurese; Dispneia; e uma grande Diversidade e tipo de dores: como cefaleias, dores musculares, dores abdominais, etc.

Na sequncia desta variedade de manifestaes surge o conceito de sndroma ansioso. Mas, este ltimo, relaciona-se muito mais com a ansiedade (res)sentida como uma vivncia excessiva provocada por uma enorme presso do exterior, dificuldade em lidar com situaes de ameaa ou perturbaes cognitivas, atribuindo um significado distorcido a sinais externos ou representaes internas. O conceito de estado de pnico, semelhana do sndrome ansioso, caracteriza-se no apenas pela sua intensidade vivencial, como tambm pela sua tendncia para se repetir. Por analogia, no caso da tristeza e do sndrome depressivo, a primeira diz respeito ao afecto caracterstico do segundo, ento necessrio que se verifique uma separao entre angstia e sndroma ansioso. Angstia corresponde, assim, vivncia que vai do receio vago ao mais violento estado de pnico. E a ansiedade corresponde a um conjunto de manifestaes constitutivas do sndrome ansioso. Comeando pelo incio, indo aos primrdios do indivduo, enquanto ser humano, o sofrimento, , primeiramente, vivenciado num aparelho psquico ainda embrionrio, como uma experincia de

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mal-estar, que se padece, mas que no se pode localizar, nem controlar, nem evitar, nem atribuir a qualquer causa, dado que estas categorias ainda no adquiriram significado mental. H medida que o indivduo vai crescendo, e que vai fazendo a sua aprendizagem, verifica-se, igualmente, uma crescente maturao do Sistema Nervoso, levando o sujeito, progressivamente, a diferenciar o sofrimento (e a atribuir-lhe significados). Assim, a fome, a dor, o incmodo corporal, so o sofrimento que marca os primeiros tempos de vida de qualquer ser humano, pelo que se pode afirmar que o homem, neste estdio, se encontra imerso num estado emocional de mal-estar, no especfico (vago, inespecfico). Esta uma experincia global que a aprendizagem vai, gradualmente, diversificar e que se pode, igualmente, exprimir atravs de sinais que permitem o dilogo pela agitao e pelo grito. A interaco com as pessoas disponveis (aqui, genericamente, designadas de me) inicia um processo de socializao e aprendizagem que permite a diferenciao das componentes e modos deste estado inicial, e a ligao a factores externos. So-lhes atribudas responsabilidades causais, tanto ao nvel do aparecimento do sofrimento, como do seu desaparecimento. A angstia perfila-se, assim, no incio da vida, associada ao sofrimento. As manifestaes comportamentais de sofrimento so a agitao e, sobretudo, o grito. Vo incomodar a me. Estes comportamentos de espcie, que visam a comunicao, iro provocar no interlocutor, respostas altamente diferenciadas, tambm elas de espcie. Bowlby (1969) considera que o incmodo, induzido no interlocutor, pelo sofrimento, particularmente marcado quando se trata de crianas e tanto mais urgente a interveno quando este se revela atravs do grito. A me vai tentar adivinhar as razes subjacentes ao mal-estar do seu beb, para o satisfazer (erradicando o sofrimento, mal-estar). Por seu lado, a angstia da me, o sinal que a leva a procurar acalmar o sofrimento do seu filho. Somos aqui, uma vez mais, confrontados com os conceitos de angstia/ansiedade em interlocutores diferentes e com vivncias associadas, tambm elas diferentes! O sofrimento infantil, a preocupao da me, a diminuio do sofrimento, a satisfao do beb, o prazer que da resulta, e a estimulao mtua provocada pelo bem-estar reencontrado, constituem um processo interactivo fundamental para a sobrevivncia e maturao do beb e, claro est, para a socializao humana. Aos poucos, o beb aprende que, emitindo certos sinais, encontra uma resposta apaziguadora. Pelo que, a procura desta resposta se transforma num processo activo e o reconhecimento (pelo beb) da origem da resposta apaziguadora refora os laos sociais. A par deste processo de aprendizagem outro se vai constituir. O beb consegue, progressivamente, ligar certos estmulos experincia do sofrimento porque lhes atribui um CD/cd
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valor causal. Um obstculo que magoa e dever ser evitado. Um objecto que fere, no qual no se deve mexer, ou, com o qual se deve ter muito cuidado, quando manuseado. Numa interaco socializada a criana ir reconhecer os perigos externos que provocam sofrimento e aprender, progressiva e activamente, a domin-los ou control-los, sozinho ou com ajuda. Mas, ir, igualmente, reconhecer o sinal interno, a angstia, o medo, que antecipam o aparecimento do sofrimento. Ir desenvolver competncias, que lhe permitem, autonomamente, procurar evit-lo, desde que se aperceba dos sinais premonitrios do mesmo. A angstia vai, progressivamente, separar-se da magma inicial do sofrimento, antecipando-selhe. Pela discriminao de sinais, a ele associados, pelo reconhecimento da vivncia interna, angstia, que o antecede, ir aperceber-se da iminncia do desconforto antes que este acontea. Estes sinais, aos quais a criana poder ter atribudo um sentido (ou nexo) causal, vo ligar-se a uma cadeia de estmulos que iro ser interpretados como indicadores de ameaa (perigo) de sofrimento. J, em adulto, a doena de entes queridos pressagiar a ameaa de perda, tal como a perda de amor por morte e a separao por hospitalizao. Quando se marca a data para a realizao de um exame ou de um concurso isso estimula (reaviva) a dvida quanto ao sucesso. Por outro lado, o risco de insucesso , para o indivduo, uma ameaa de que os outros podem depreci-lo ou consider-lo menos, se no for bem sucedido, o que remete para a questo da auto-estima e do amor-prprio. A perda de amor-prprio faz com que o sujeito se sinta diminudo, aos seus prprios olhos. E o sentir que desceu na considerao dos outros, leva a que se verifique uma diminuio na autoestima, pois o indivduo necessita da considerao dos outros para manter os seus nveis adequados de auto-estima1. A angstia ir aumentar. E com ela o investimento que o indivduo faz na preparao para o concurso. H uma cadeia de sinais que desencadeiam angstia pela ameaa, que transmitem o sentimento, que se pode vir a ser punido, ou no obter gratificao em relao a um desejo ou aspirao primordial, o que , igualmente, uma forma de punio. Punidos pela dor fsica, pela perda de amor, pela sentimento de culpa, pela no realizao das aspiraes de competncia parental, filial, conjugal profissional, social... e perda de amorprprio. Todos estes sinais, numa sequncia sem fim, de associaes conscientes e inconscientes, funcionam como alarme, desencadeando preocupao e angstia. A ansiedade , deste modo, um estado biopsicolgico constitudo por uma vivncia a angstia e, em certas circunstncias ou situaes, por manifestaes corporais perceptveis (cefaleias, taquicardia, dispneia, etc.), assim, como por modificaes de parmetros biolgicos.

Remete-se o leitor interessado em aprofundar mais esta questo a consultar autores como Abraham Maslow (1908-1970) e Carl Rogers (1902-1987).

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A vivncia psquica da angstia vai desde a mera inquietao at aos estados insuportveis de pnico. Independentemente de factores genticos ou aprendidos, propiciando variaes nas respostas individuais, a ansiedade uma resposta biopsicolgica, a sinais que so vivenciados, de uma ou de outra forma, como uma ameaa para o indivduo. Em que, a modificao de parmetros biolgicos, representa uma mobilizao, por parte do indivduo, para dar resposta ao perigo. Pode-se ento afirmar que o conjunto das manifestaes biolgicas, desencadeadas pelo organismo, significam que, ao se sentir ameaado, este se prepara para reagir. J. A. Gray (1988) considera que a ansiedade uma resposta a estmulos, podendo significar ameaa de punio ou no gratificao. A suceder a ameaa, esta ir provocar sofrimento, tanto fsico como o mais diferenciado e subtil mal-estar psquico. O organismo, atravs da ansiedade, na sua componente vivencial, a angstia, detecta o perigo. Pela sua componente biolgica prepara o organismo para o evitar: pela fuga ou luta, como respostas mais primitivas, na filognese. Mas a requintada socializao do homem proporciona-lhe um sem-fim de situaes de ameaa os processos mentais humanos so extremamente complexos e autonomizam-se dos estmulos externos. Da que os sinais, a que se refere a teoria neurofisiolgica da ansiedade, no sejam apenas externos, mas talvez, muito mais, internos. A estrutura psicolgica do homem interioriza as proibies e as aspiraes. Produz ininterruptamente representaes mentais que significam ameaa de punio e de no gratificao. As estratgias para evitar a ansiedade passam tambm por sofisticadssimas produes mentais. Tm uma profunda e constante interferncia na vida socializado do homem. Mesmo quando a origem da ansiedade tem que ver com a doena e a morte. Nas mais diversas situaes, o homem procurar combat-la atravs de formas extremamente diversificadas de comportamento no quadro da vida social e cultural humana: pelo trabalho, criatividade, funo parental, disponibilidade amorosa, solidariedade de grupo, actividade cvica, etc.

Imortalidade simblica
O desejo de imortalidade radica na ansiedade provocada pela perspectiva da morte. O homem tem conhecimento antecipado do seu desaparecimento, do seu aniquilamento fsico e individual. A morte, como expectativa de desaparecimento individual total e para sempre, surge assim, como o destino mais radicalmente angustiante, dado que coincide com a total ameaa de punio e a total ameaa de no gratificao. A expectativa da morte tem, deste modo, o valor de perigo infinito, devendo corresponder a sua representao antecipada a uma ansiedade ilimitada. Por exemplo, nas crises de pnico, o tema da morte extremamente frequente. S a capacidade psicolgica de denegao do carcter inelutvel da morte d ao homem a possibilidade de sobreviver mentalmente expectativa de to horroroso destino. CD/cd
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A crena na imortalidade da alma e a imortalidade simblica surgem como respostas que se edificam como uma forma de negao e de consertar a inevitabilidade da morte e o consequente terror, que o ser humano experiencia, face realidade do total e definitivo aniquilamento individual. O terror em face da perspectiva de destruio do corpo e desaparecimento da vida psquica, na qual radica a noo de identidade pessoal de continuidade do mesmo no tempo, encontra um blsamo na crena da imortalidade da alma e no renascimento do corpo. Estas crenas exprimem-se da mais variadas formas (nomeadamente nas crenas populares, misticismos), nas diversas manifestaes religiosas. A vivncia transcendental surge como uma vivncia extremamente inespecfica. E apenas encontra expresso na expectativa da morte na medida em que procura, pura e simplesmente evit-la, mas sem traduo simblica, apenas como vivncia pura. A defesa contra a angstia perante a morte poder ser de natureza mais vivencial ou racional indo da experincia de fuso com a Natureza at ideia pantesta de difuso de Deus no cosmos, ao qual pertencemos e do qual partilhamos a imortalidade. certo que so defesas contra a angstia da morte que radicam no mesmo medo, mas diferentes, como resposta da imortalidade simblica. inegvel, que as manifestaes de imortalidade simblica, tendo origem no temor, revelam-se de natureza exclusivamente psicolgica. A reproduo biolgica e os laos de parentesco que, deste modo, se podem ou no criar, s so imortalidade simblica quando entram no domnio do desejo e a partir da se transformam em sentido como simbolismo social. A reproduo gentica, dando aos genes um tempo de sobrevivncia superior ao da vida individual dos membros da espcie que os propaga pode contribuir para a imortalidade biolgica. Mas s o ser como manifestao do desejo de reproduo institucionalizada na espcie humana em relaes de parentesco. O que explica a sua enorme actualidade numa poca em que o controle de natalidade se tornou regra na espcie humana. Pela parte do homem, no passado, o desejo sexual era o principal motor, da sua capacidade reprodutiva, dada a sua dificuldade em efectuar um eficaz controlo de natalidade, na actualidade, a capacidade tcnica para o realizar uma realidade. O desejo de se reproduzir, onde o de imortalidade simblica tem um papel importante, tornou-se o mais decisivo regulador da capacidade reprodutiva do homem nas regies mais desenvolvidas da Terra, com tendncia a generalizar-se a toda a humanidade. Deste modo, a angstia ecolgica, mais no que a expresso da preocupao do homem em relao preservao da espcie, ameaada pela aco destruidora do prprio homem. Actuaria, assim, como sinal revelador do temor provocado pela expectativa da inviabilizao das manifestaes da imortalidade simblica. A imortalidade simblica veicula o desejo do homem se perpetuar, durante o maior espao de tempo possvel, atravs dos grupos sociais a que sente pertencer. A preservao dos referidos CD/cd
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grupos sociais condio necessria para tornar vivel tal ensejo. No , ento, surpresa para ningum que, a conscincia da prpria morte individual, seja atormentada pela expectativa da destruio e do desaparecimento dos grupos sociais nos quais cada um reconhece a sua continuidade. De facto, estes funcionam como suporte das manifestaes de imortalidade simblica. Os grupos sociais aos quais cada um se considera pertencer so grupos de pertena, famlia, grupos profissionais, tribo, classe social, movimentos polticos, grupos desportivos, ptria, nao, civilizao, humanidade. So grupos cada vez mais amplos e receptculos do desejo de imortalidade atravs das manifestaes de imortalidade simblica. Para tal necessitam de que cada qual se reconhea como pertencendo-lhes. Precisam de se reproduzir no seu capital humano, o que implica a obrigatoriedade da reproduo biolgica. A existncia de geraes futuras numa sequncia que se deseja a mais longa possvel, implica a reproduo biolgica e psico-cultural desses mesmos grupos. A conscincia de morte individual e o desejo de imortalidade simblica vo adquirir a funo de impulsionadores da angstia ecolgica; desde que cognitivamente esteja adquirida a noo do risco de destruio da espcie. Em que o desaparecimento da espcie ganha, aqui, o significado de uma segunda morte (de todos) pela destruio dos suportes das diferentes manifestaes de imortalidade simblica.

Socializao e identificao por delegao

Para que o desejo de imortalidade simblica se manifeste o homem necessita adquirir a conscincia da sua existncia individual. E isso apenas sucede por volta dos 24 meses de vida. , igualmente, preciso ter um cabal conhecimento do conceito de morte, o que implica a aquisio da noo de separao entre a vida e a morte, em que esta significa o parar do funcionamento do corpo fsico, a percepo da irreversibilidade da morte, a ideia de que algo universal e inevitvel. A aquisio destes conceitos sucede, regra geral, entre os 6 e os 9 anos de idade. A Psicologia do Desenvolvimento preconiza que os processos que propiciam os primrdios da vida psicolgica baseiam-se nas relaes precoces, me/beb e nas respectivas competncias, da me e do filho. Estudos feitos sobre a relao precoce demonstraram a existncia de comportamentos programados, em ambos os elementos da dade me/beb, os quais favorecem a inter-relao e estimulam a comunicao. A criana, de acordo com estas teorias, durante a vida intra-uterina, reage a diversos estmulos, primeiro estmulos tcteis e, por volta, do 4 ms estmulos acsticos. A partir do 8 ms de vida intra-uterina j demonstra surpreendentes capacidades de condicionamento, podendo associar estmulos acsticos e visuais. CD/cd
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Aps o nascimento apresentaria insuspeitas capacidades perceptivas, de reconhecimento e de organizao do espao e motoras. A existncia de competncias biopsicolgicas que propiciam os processos interactivos bsicos socializao humana, , de facto, surpreendente. O recm-nascido apresenta flutuaes do estado de conscincia com enorme apetncia interactiva nos momentos de viglia. A capacidade de comunicao do beb com a me revela a pr-existncia de uma sofisticada organizao neurofisiolgica, que facilita a interaco. O aparelho visual do beb foca espontaneamente a face da me aquando da amamentao. E diversos estudos concluram que o beb tem tendncia para seguir preferencialmente o rosto humano em movimento. E que, por volta dos 12 meses demonstra uma clara preferncia por seguir o rosto materno. Privilegiando, tambm, determinadas bandas ou frequncias sonoras e a voz feminina. De referir ainda a capacidade inata da me em se adaptar, espontnea, s preferncias do beb. O recm-nascido diferencia o cheiro do leite, prefere uma mulher que esteja a amamentar a uma sem filhos. Com alguns dias de vida o beb identifica a me pelo cheiro. capaz, muito precocemente, de dar respostas motoras e tnicas em sincronia com o comportamento verbal do adulto. A capacidade de imitao surge igualmente logo nos primeiros dias de vida: abrir a boca, mostrar a lngua, etc. Os processos interactivos me/beb desenvolvem-se a diversos nveis sensoriais. Os comportamentos so complementares e favorecem a aproximao, num sistema de comunicao em que a troca de mensagens se regula reciprocamente.

CONCLUSES
Muito mais se poderia referir relativamente a toda esta temtica, profundamente (inter)cruzada e constitutiva da sade mental do indivduo. Mas semelhana do ser humano, numa permanente fase de incompletude e de (re)construo optou-se por uma abordagem cujo objectivo visa esclarecer algumas questes colocadas por profissionais das mais diversas reas da sade, fornecendo-lhes, quem sabe, hipteses explicativas para a sintomatologia presente nos seus utentes. Fica, no entanto, aqui expressa, a promessa de uma permanente pesquisa, at que este se possa considerar completo, e que, como tal possa morrer em paz, j que nesse momento, poder-se afirmar que atingiu a sua maturidade e desenvolvimento mximo, logo est preparado para atingir o seu fim (morte).

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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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Celeste Duque, revisto em 2008-04-04

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