ASFIXIAS

CONCEITO Sndrome decorrente do impedimento mecnico, externo e violento da penetrao do oxignio do ar respirado no organismo, em conseqncia de culpa, dolo ou acidente

ASFIXIAS

CONDIES NECESSRIAS PARA A RESPIRAO NORMAL (HEMATOSE)

AR ATMOSFRICO CONCENTRAO DE O2 21%
VIAS REPIRATRIAS DESOBSTRUDAS

CIRCULAO E VOLEMIA NORMAIS

PULMES LIVRES E FUNCIONANTES

TRAX LIVRE E FUNCIONANTE

PRESSO ATMOSFRICA COMPATVEL

ASFIXIAS
MOVIMENTAO DA CAIXA TORCICA

VIAS AREAS

ASFIXIAS

CLASSIFICACO
PURAS:
CONFINAMENTO GASES IRRESPIRVEIS (CO) SUFOCAO DIRETA INDIRETA AFOGAMENTO SOTERRAMENTO

COMPLEXAS
ENFORCAMENTO ESTRANGULAMENTO

MISTAS
ESGANAMENTO

ASFIXIAS

CONFINAMENTO (ambiente fechado sem renovao do ar)

Consumo do Oxignio do ambiente Aumento da concentrao de Dixido de carbono Aumento do calor e de vapor dgua no ambiente

PERCIA
Sinais gerais de asfixia Leses de face, pescoo e de extremidades Colher informaes sobre o local do fato Causa jurdica

ASFIXIAS

GASES IRRESPIRVEIS
Qualquer gs isolado ou composio modificada do ar atmosfrico Saturao do ambiente mal arejado

PERCIA
Histrico sobre o ambiente Sinais gerais de asfixia Isolamento, identificao e dosagem do gs no sangue Caso especial Monxido de carbono colorao rsea do sangue e fixao na hemoglobina

ASFIXIAS
SUFOCAO a) DIRETA - obstruo da porta de entrada do aparelho
respiratrio ou da parte condutora (mos, objetos, corpo estranho ou broncoaspirao)

b) INDIRETA impedimento da expanso da caixa

torcica por compresso do trax ou do abdome. PERCIA Sinais gerais de asfixias Equimoses, marcas ungueais ou escoriaes em torno da boca e do nariz Presena de corpo estranho, de lquidos viscosos ou pastosos na parte condutora ou a nvel alveolar. Causa jurdica.

ASFIXIAS (Broncoaspirao)

ASFIXIAS

AFOGAMENTO Respirao de lquidos por mudana do meio gasoso PERCIA Sinais gerais de asfixias Enrrugamento palmar e plantar Pele anserina e encharcada Leses produzidas por animais marinhos Pulmes enchardados, manchas de Pautauf, presena de lquidos e corpos estranhos nas vias respiratrias Presena de lquidos no estmago e no duodeno. CASO ESPECIAL Afogado branco de Parrot Causa jurdica.

ASFIXIAS
AFOGAMENTO COGUMELO DE ESPUMA

ASFIXIAS

SOTERRAMENTO Respirao de slidos pulverulentos por mudana do meio gasoso PERCIA Sinais gerais de asfixias Presena de slido pulverulento ao nvel dos brnquios, bronquolos e alvolos Causa jurdica

ASFIXIAS

COMPLEXAS:
A) ENFORCAMENTO (constrio passiva do pescoo por um lao)
COMPLETO/INCOMPLETO TPICO/ATPICO

PERCIA
Sinais gerais de asfixias Sulco na pele do pescoo: obliquo, descontnuo do lado do n do lao e mais profundo do lado oposto Leses sob a pele do pescoo: sufuso hemorrgica na tela Subcutnea e muscular, sinal de Amussat (ntima da cartida), sinal de Friedberg (tnica externa da cartida), fraturas das cartilagens tireide e cricide, fratura do osso hiide, fraturas ou luxaes de vrtebras cervicais, procidncia da lngua, exoftalmia. Causa jurdica.

ASFIXIAS
SULCO COM ESCORIAES

ENFORCAMENTO ATPICO

ASFIXIAS
Cianose de face no enforcamento

sulco com escoriao

ASFIXIAS

B) ESTRANGULAMENTO (constrio ativa do pescoo por um lao) PERCIA

Sinais gerais de asfixia Congesto da face acima do sulco, procidncia da lngua, exoftalmia Sulco na pele do pescoo: geralmente horizontal, contnuo, de profundidade uniforme, abaixo da cartilagem tireide, algumas vezes so encontradas marcas ungueais, infiltrao hemorrgica das partes moles abaixo da pele, leses de cartilagens e do osso Hiide, sinais de Amussat e de Friedberg. Causa jurdica

ASFIXIAS

MISTAS
ESGANADURA (contrio ativa do pescoo com as mos) PERCIA
Sinais gerais de asfixia Leses da pele do pescoo: equimoses e marcas ungueais Leses abaixo da pele: sufuses hemorrgicas acentuadas, fraturas de cartilagens e do osso hiide, raras leses dos vasos do pescoo, algumas vezes se visualiza as marcas de Frana (marcas ungueais na ntima da cartida comum). Causa Jurdica