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Universidade Estadual de Maring Universidade Estadual de Maring

Departamento de Cincias Morfofisiol Departamento de Cincias Morfofisiol gicas gicas
Prof Prof
a a
. Ms Juliana V. C. Martins Perles . Ms Juliana V. C. Martins Perles
jvcmperles2@uem.br jvcmperles2@uem.br ou jjvcm77@gmail.com ou jjvcm77@gmail.com
ANATOMI A HUMANA
Breve hist rico,
quest es t icas e legais na
ut ilizao do cadver.
Anatomia Anatomia
Significado de termos: Anatomia e Dissecao
Anatomia origina-se do grego antigo => ana: em
partes; tomnein: cortar, incisar. Significa separar ou
isolar naturalmente as estruturas das vrias regies
do corpo para estudo pelo mtodo de dissecao.
Dissecao (ou disseco) provm do termo latino
dissecare => dis: em partes;secar: cortar, incisar.
termo empregado para designar a tcnica mais
comum e tradicional utilizada no estudo de
anatomia.(Freitas, 2004).
O termo cadver proveniente do acrstico latino
"Caro Data Vermibus, que significa "carne dada aos
vermes.
Histria da Anatomia
Seu estudo tem uma
longa e interessante
histria, desde os
primrdios da
civilizao humana.
Inicialmente limitada
ao observvel a olho
nu e pela manipulao
dos corpos, expandiu-
se, ao longo do
tempo, graas a
aquisio de
tecnologias
inovadoras.
OSSOS ARTICULADOS: figura
do livro De humani corporis
fabrica, de ANDREAS
VESALIUS, 1543 (gravura 22).
2
Hist Hist ria da Anatomia ria da Anatomia
Observao: ncio da civilizao o homem observa
outros homens e animais "descarnados.
Representao de caa
encontrada no Rio Grande do
Norte: uma das mais antigas
pinturas rupestres do mundo
Hist Hist ria da Anatomia ria da Anatomia
Egpcios: Tcnicas de
conservao do corpo
humano:
- Mumificao (natural)
- Embalsamamento
(qumica)
Para os egpcios a imortalidade da alma se conservava no
corpo, o corao raramente era retirado do cadver, por se
acreditar que ele era a sede da alma. (Rodrigues)
Hist Hist ria da Anatomia ria da Anatomia
A anatomia Humana
considerada a matria mais
antiga da Medicina, tanto que,
inicialmente, ambas se
confundiam. ("Nulla Medicina
sine Anatomia! =>No h
medicina sem anatomia)
(Di Dio,
www.sbanatomia.com.br)
Grcia e Egito (1000 anos
a.C.): conceitos de
medicina racional e tica
mdica - busca do homem
pela verdade objetiva.
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Hist Hist ria da Anatomia ria da Anatomia
Hipcrates de Cs (460-377
a.C.) : um dos fundadores da
cincia; "pai da medicina; 72
textos, "Teoria Humoral da
Enfermidade" ; juramentos e
ensimamentos - cdigo moral
e tico. (dissecao de
cdaveres e vivesseco)
- Aristteles (aps
Hipcrates, 384 a 322 a.C.):
corao como centro das
emoes; anatomia humana
comparativa. No usou
cadver humano.
Grcia
antiga:
Maior
aceitao
como cincia.
Hist Hist ria da Anatomia ria da Anatomia
Herfilo da Calcednia (300
a.C.): primeiro a dissecar
cadver humano (vasos
contm sangue e no ar);
"pai da Anatomia
X
Erasstrato de Quios
(290 a.C.): descreveu
o sistema nervos
(crebro e cerebelo)
Escola de Alexandria (sculo III a.C.): dissecava
cadveres de condenados a morte.
David Jacques-Louis (1774): Erasstrato descobre
a causa da enfermidade do rei srio Antiochus.
Hist Hist ria da Anatomia ria da Anatomia
Galeno de Prgamo
(130 a 200 a.C.):
retrocesso, aliado a
igreja => animais;
At 1400 seus
"ensimamentos
foram utilizados.
Roma => Dissecao: (proibida em 150 a.C.;
retornou muitos anos mais tarde, mais por
questes prticas que intelectuais).
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Hist Hist ria da Anatomia ria da Anatomia
Idade mdia:
A Sacralidade do corpo impediu o progresso
da anatomia (considerada crime cujo castigo
era a fogueira)
Universidade de Bolonha (1315): Mondino
fez a primeira vez disseces de cadveres
humanos, com finalidade de ensino.
(obrigatrio uso de cadver para cirurgies -
Universidades); (cdaveres de criminosos).
Anatomia como Arte Anatomia como Arte
Leonardo da Vinci (1452-1519): "arte e cincia caminham de
mos dadas
O Homem de Vitrvio
(1492): simetria
(proporo e equilibrio
das formas)
Renascimento:
Marcus Vitruvius Pollio: arquito e engenheiro romano-interesse
humanista-antroponcentrismo
Anatomia como Arte Anatomia como Arte
Michelangelo
Buonarotti: pice;
20 anos adquirindo
conhecimentos do
corpo humano num
convento.
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Obras de Michelangelo Obras de Michelangelo
David
Criao do Homem Capela Sistina
Moiss
Hist Hist ria da Anatomia ria da Anatomia
Arte => difuso da anatomia nas
universidades, tornando as dissecaes
humanas parte integrante do currculo
mdico.
Entretanto: nmero insuficiente e rpida
putrefao dos cadveres violao de
sepulturas;
Decreto oficial foi emitido permitindo o uso
de cadveres de criminosos e ladres.
Hist Hist ria da Anatomia ria da Anatomia
Andreas Vesalius
(1514-1564): "De
humani corporis
fabrica. Corrigiu
erros de outros
anatomistas, exps
esqueleto do corpo
humano. "Pai da
Anatomia
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Ves Ves lio (1514 lio (1514- -1564) 1564)
Ves Ves lio (1514 lio (1514- -1564) 1564)
Pupilo e Sucessor: Gabriel Fallopius (1523 - 1564)
Inimigo : Bartholomeus Eustachius (-1570) =>
"Tabulae Anatomicae (dissecaes e descobertas).
-Foi responsvel por uma revoluo:
-Monumental obra intitulada De Humani Corporis
Fabrica Libri Septem (1543).
-Corrigiu erros da Anatomia Galnica,
-Fez contribuies em: osteologia e miologia e
rejeitou, em cardiologia, a noo de Galeno do
septo prvio (intercomunicante).
- A revoluo contra Galeno e sua Anatomia
provocou ondas de crticas que o conduziram
Espanha, onde foi escolhido como mdico do
Imperador Carlos V.
Hist Hist ria da Anatomia ria da Anatomia
Escola de Salermo: Primeira escola de Anatomia a se
destacar na Europa - dissecao de animais. (Italia,
Frana e Alemanha)
Primeira dissecao humana na Amrica: Massachusetts
(1638)
William Harvey (1578-1657): marco histrico com seu livro
"Exercitatio Anatomica de Motu Cordis et Sanguinis in
Animalibus (1628).
Anatomia como arte Anatomia como arte
Rembrandt grandes obras de pintura:
A lio de anatomia do Dr. Tulp
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Hist Hist ria da Anatomia ria da Anatomia
Na Holanda tem destaque Frederik Ruysch (1638-1731);
aperfeioou as injees vasculares inventadas por Leonardo
da Vnc, estudou os vasos coronrios, plexos corioides,
artrias brnquicas e a estrutura vascular da placenta.
Alcanou quase a perfeio nas tcnicas de embalsamento
("VII maravilha do mundo).
Hist Hist ria da Anatomia ria da Anatomia
Renascimento: perda das superties e
medos evoluo de vrias cincias.
Uso do lcool para conservao (1660)
Anatomia microscpica: Macelo Malpighi (at
1694)
Hist Hist ria da Anatomia ria da Anatomia
Formalina utilizada com fixador (1890)
Raios X (1985)
Seclo XX: intensificao das pesquisas, tomografia
computadorizada, ressonncia magntica,
cintilografia, ultra-sonografia e pet-scan.
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Atualidades Atualidades
Gunther von Hagens
(Universsidade de Heidelberg)
PIastinao
Atualidades Atualidades Von Hagens Von Hagens
Atualidades Atualidades Von Hagens Von Hagens
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Atualidades Atualidades Von Hagens Von Hagens
1808 - Primeira escola de medicina no Brasil (Bahia);
A SBA foi fundada em 31 de julho de 1952 no
Departamento de Anatomia Descritiva e Topogrfica da
Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo na
cidade de So Paulo, durante a 1 Reunio Brasileira de
Anatomia, sob a Presidncia do Prof. lvaro Fres da
Fonseca. (estatuto social);
05 a 08 de julho de 1954 => 1 Reunio da Sociedade
Brasileira de Anatomia - Curitiba-Pr (XXIII-Congresso
Brasileiro de Anatomia, 2008).
Uniformizao internacional dentro da anatomia
1955 - Congresso de Paris, onde surgiu a chamada
P.N.A.(Paris Nomina Anatomica), com termos em
Latim, facultando a cada pas a traduo destes
termos para sua prpria lngua).
A ltima atualizao da nomenclatura anatmica,
ocorreu em fevereiro de 1998, quando a Federao
nternacional de Anatomistas reuniu-se em Mainz,
Alemanha para apresentar a nova Nomina
Anatmica.
Comisso Federativa da Terminologia Anatmica e
Membros da Federao nternacional de
Associaes de Antomistas (56 associaes)
Prof. Liberato J. A. Di Dio, Secretrio Geral.
NOMENCLATURA (NOMINA) NOMENCLATURA (NOMINA)
ANATMICA ANATMICA
Professor Emrito e Diretor Emrito do Medical College of Ohio, USA, Professor de Anatomia Cirrgica
e Metodologia Cientfica, UNISA, Pesquisador Senior do CNPq, Instituto do Corao-USP, UMC,
UNIMES
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Hist Hist ria da Anatomia ria da Anatomia
Conhecimento do corpo humano:
Criar mtodos de estudos na busca do
conhecimento morfolgico => uso de
cadveres (Necessidade de manter o
corpo ntegro).
Cadver como material de estudo
Anatomia
21/03/09
Bio Bio tica tica significado significado
Biotica
"bios = vida
"ethos = ambiente, comportamento, tica
uma cincia da vida. Uma cincia nova (1991-Van
Rensselaer Potter oncologista norte americano) que
une a reflexo moral, a biologia, a medicina, a
sociologia, etc.
uma associao de diversas disciplinas,
comprometidas com a vida: humana, vegetal, animal.
Participam: bilogos, botnicos, veterinrios, mdicos,
enfermeiros, psiclogos, advogados, assistentes
sociais, filsofos, telogos, socilogos, telogos.
HIST HIST RICO RICO Bio Bio tica tica
Cdigo de Nuremberg, 1947 (2
a
Guerra Mundial - holocausto
mundo ocidental cria um cdigo para limitar estudos com
seres humanos)
Declarao Universal dos Direitos do Homem, 1948
Declarao de Helsinque, 1964; 1975; 1983; 1989; 1996;
2000; 2002

Biotica incio em 1970

Van Rensselaer Potter =>criou a palavra Biotica
Brasil 1988 - 96=> Comisso Nacional de tica em Pesquisa
CONEP ( uma comisso do Conselho Nacional de Sade):
funo cunsoltiva, deliberativa, normativa e educativa.
(CEP- Comits de tica em Pesquisa):
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"Ao te curvares com a rgida lmina de teu bisturi
sobre o cadver desconhecido, lembra-te que este
corpo nasceu do amor de duas almas, cresceu
embalado pela f e pela esperana daquela que em
seu seio agasalhou. Sorriu e sonhou os mesmos
sonhos das crianas e dos jovens. Por certo amou
e foi amado e sentiu saudades de outros que
partiram. Acalentou e esperou um amanh feliz, e
agora jaz na fria lousa, sem que por ele se tivesse
derramado uma lgrima sequer, sem que tivesse
uma s prece. Seu nome, s Deus sabe. Mas o
destino inexorvel deu-lhe o poder e a grandeza
de servir humanidade. A humanidade que por ele
passou indiferente. Este o lugar onde se ufana
de socorrer a vida."
Rokitansky (1876).
Bio Bio tica tica
Bios (vida) + ethos (conduta)
tica da vida
Crise da razo cientificismo
Bio Bio tica tica
nterao entre a vida e o
universo das normas e valores
morais;
Ela reflete a tenso entre tica e
tcnica, entre cincia e
conscincia.
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Anatomia Anatomia
Cadver como material de estudo
Anatomia
Conjunto de estruturas biolgicas
Valores e comportamentos humanos envolvidos
na observao e manipulao do cadver.
Anatomia Anatomia - - Dilemas Dilemas
Primeiro dia de auIa:
Misto de curiosidade, repugnncia, pesar,
ansiedade e medo
Como Iidar com esta situao?????
Lembrando que um pblico com:
- diversicade cultural;
- diversicade religiosa;
- diversicade biogrfica.
Cuidado tcnico e tico
Falar sobre aes:
- no estrague a pea;
- No faa brincadeiras com o
cadver, etc.
Falar sobre sentimentos e valores:
- no relacione seu medo da
morte com o cadver;
- No lembre do velrio do seu
pai, etc.
X
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Ao
Ensino de Anatomia Humana
tica
Moral Direito
Regras
Voluntria Obrigatria
Justificativa
"No importa o que se
fez do homem, mas o
que iremos fazer com o
que fizeram dele
Sartre
Lei n 8.501, de 30 de
novembro de 1992
Dispe sobre a utilizao de cadver
no reclamado, para fins de estudos
ou pesquisas cientficas
LEGISLAO
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Ela disciplina exclusivamente a doao dos
cadveres no-reclamados, ou seja, aqueles em que
no se encontraram familiares da vtima.
necessrio esperar um perodo de no mnimo 30
dias para que o corpo possa ser doado. Durante
esse tempo o cadver fica sob responsabilidade da
autoridade pblica que o acolheu.
A autoridade competente deve publicar nos
principais jornais da cidade, durante pelo menos dez
dias, a notcia do falecimento.
A instituio deve manter informaes relativas ao
corpo como caractersticas gerais, fotos do corpo,
ficha datiloscpica e resultado de autpsia, entre
outros mais que julgar necessrio.
A famlia pode, a qualquer tempo, reaver o corpo
do familiar.
O que diz a lei federal 8.501
Art. 2 O cadver no reclamado junto s
autoridades pblicas, no prazo de trinta
dias, poder ser destinado s escolas de
medicina, para fins de ensino e de pesquisa
de carter cientfico.
Art. 3 Ser destinado para estudo, na forma
do artigo anterior, o cadver:
I - sem qualquer documentao;
II - identificado, sobre o qual inexistem
informaes relativas a endereos de
parentes ou responsveis legais.
LEGISLAO
1 Na hiptese do inciso II deste artigo, a
autoridade competente far publicar, nos
principais jornais da cidade, a ttulo de utilidade
pblica, pelo menos dez dias, a notcia do
falecimento.
2 Se a morte resultar de causa no natural, o
corpo ser, obrigatoriamente, submetido
necropsia no rgo competente.
4 Para fins de reconhecimento, a autoridade ou
instituio responsvel manter, sobre o falecido:
os dados relativos s caractersticas gerais;
a identificao;
as fotos do corpo;
a ficha datiloscpica;
o resultado da necropsia, se efetuada; e
outros dados e documentos julgados pertinentes.
LEGISLAO
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Art. 4
Cumpridas as exigncias estabelecidas nos
artigos anteriores, o cadver poder ser
liberado para fins de estudo.
Art. 5 A qualquer tempo, os familiares ou
representantes legais tero acesso aos
elementos de que trata o 4 do art. 3 desta
Lei.
LEGISLAO
A utiliza A utiliza o do cad o do cad ver ver uma tr uma tr plice li plice li o o
educativa educativa : :
a. Instrutiva ou informativa a. Instrutiva ou informativa, como meio de , como meio de
conhecimento da organiza conhecimento da organiza o do corpo o do corpo
humano,precedendo ao estudo no vivo; humano,precedendo ao estudo no vivo;
b. Normativa, disciplinadora do estudo b. Normativa, disciplinadora do estudo, pelo , pelo
seu car seu car ter metodol ter metodol gico e de preciso de gico e de preciso de
linguagem; linguagem;
c. Est c. Est tico tico- -moral, moral, pela natureza do material de pela natureza do material de
estudo, o cad estudo, o cad ver, e pelo m ver, e pelo m todo de todo de
aprendizado, a disseca aprendizado, a disseca o, que o, que experincia e experincia e
fuga repousante na contempla fuga repousante na contempla o da beleza e o da beleza e
harmonia de constru harmonia de constru o do organismo humano. o do organismo humano.
Anatomia e Bio Anatomia e Bio tica tica
O Professor Renato Locchi, j falecido, foi Professor Catedrtico
da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo e da
Escola Paulista de Medicina.
O modo de proceder:
Estabelecida a existncia de cadver de pessoa no
identificada ou, identificada, sem que os Assistentes-
Sociais consigam localizar seus parentes ou
responsveis, vtimas de morte natural:
a) A instituio de ensino interessada no cadver deve
promover a publicao de editais "em jornal de grande
circulao, em dez dias alternados e pelo prazo de trinta dias,
onde devero constar todos os dados identificatrios
disponveis do cadver e a possibilidade de serem dirigidas
reclamaes de familiares ou responsveis legais ao oficial
delegado";
b) Passado esse perodo, a escola envia essa documentao
ao cartrio, que por sua vez encaminha ao juiz, que emitir
uma certido de bito e autorizar o uso do corpo. No lugar
do nome do cemitrio, constar o nome da faculdade.
LEGISLAO
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LEGISLAO
1997 => Dirigentes das IES pblicas + ministrio
pblico => comisso de distribuio de cadveres do
Paran (sem carter jurdico para ordenar as doaes
entre as universidades);
2007 => Criao do Conselho Estadual de
Distribuio de Cadveres, institudo pela Assemblia
Legislativa do Estado do Paran.
=> A aprovao do Conselho, foi feita
simultaneamente da Lei Estadual 15.471. O
documento amplia a norma Federal de 1992
estabelecendo os critrios legais para a doao
voluntria e estendendo-as para as escolas que
necessitam de aulas de anatomia, mas no possuem o
curso de medicina.
LEI N LEI N 15471 15471 - - 10/04/2007 10/04/2007
Publicado no Di Publicado no Di rio Oficial N rio Oficial N 7451 7451
de 16/04/2007 de 16/04/2007
LEGISLAO
Smula: Autoriza o Poder Executivo a instituir o
"Conselho Estadual de Distribuio de Cadveres",
no Estado do Paran.
Art. 1
Fica o Poder Executivo, atravs da Secretaria
de Estado de Ensino Superior, Cincia e
Tecnologia, autorizado a instituir o "Conselho
Estadual de Distribuio de Cadveres", que
ter a finalidade de fazer a distribuio de
cadveres no identificados, no reclamados
ou doados, para todas as Instituies de
Ensino Superior Estaduais e Particulares, que
possuam em seus currculos as disciplinas de
Anatomia e/ou Pesquisas Cientficas em
Cadveres.
LEGISLAO
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Art. 2
O Poder Executivo designar a
composio do Conselho que ser
formado por representantes das
instituies de Ensino Superior que
tenham em seus currculos a
disciplina de Anatomia e/ou
Pesquisas Cientficas em
Cadveres.
LEGISLAO
10/03/2009 => O governador Roberto Requio nomeou os integrantes
do Conselho Estadual de Distribuio de Cadveres, conforme
solicitao feita pela Secretaria de Estado de Cincia e Tecnologia.
Representantes do Conselho Estadual de Distribuio de Cadveres:
Representante: JOS GERALDO AUERSWALD CALOMENO
Suplente: MRCIO MOURA
Universidade Federal do Paran - UFPR
Representante: EDSON SCOLIN
Suplente: EDUARDO RAFAEL DA VEIGA NETO
Universidade Estadual de Londrina -UEL
Representante: TNIA REGINA SOARES
Suplente: SNIA TRANINN DE MELLO
Universidade Estadual de Maring - UEM
Representante: LUCINIA DE FTIMA CHASKO RIBEIRO
Suplente: THEREZINHA MARLENE ALONSO DOS REIS
Universidade Estadual do Oeste do Paran - UNIOESTE
Representante: JEIEL MARQUES PINTO
Suplente: GIOVANI MARINO FVERO
Universidade Estadual de Ponta Grossa - UEPG
Representante: ROSINEI DO VALE
Suplente: DIRCEU DOMINGUES DA SILVA
Faculdade Evanglica do Paran
O trabalho O trabalho
consiste em consiste em
organizar a organizar a
distribui distribui o o
dos corpos de dos corpos de
forma forma
democr democr tica e, tica e,
ainda, ainda,
promover a promover a
campanha pela campanha pela
doa doa o o
volunt volunt ria. ria.