Rev Bras Psiquiatr 2001;23(4):215-20

Comunicao Breve

Traduo e adaptao para o portugus da Escala de

Compulso Alimentar Peridica
Translation and adaptation into Portuguese of the Binge-Eating Scale
Silvia Freitasa,b, Claudia S Lopesa, Walmir Coutinhob e Jose C Appolinariob
Departamento de Epidemiologia do Instituto de Medicina Social da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ). bGrupo de Obesidade e
Transtornos Alimentares do Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro (IPUB/UFRJ) e Instituto Estadual de Diabetes e
Endocrinologia (IEDE). Rio de Janeiro, RJ, Brasil
a

Resumo

Introduo/Objetivos: Descreve-se o processo de traduo e adaptao, para a lngua portuguesa, da Binge

Eating Scale (BES) Escala de Compulso Alimentar Peridica (ECAP) , que avalia a gravidade da compulso
alimentar peridica em indivduos obesos. O objetivo foi traduzir, adaptar e avaliar a aplicabilidade da verso para
o portugus da ECAP.
Mtodos: Aps cuidadoso processo de traduo e adaptao para a lngua portuguesa, foi obtida uma verso
final da ECAP. Para avaliar sua aplicabilidade, foi realizado um pr-teste em um grupo de 32 pacientes obesos com
transtorno da compulso alimentar peridica (TCAP) e que procuravam tratamento para emagrecer.
Resultados: Os pacientes compreenderam adequadamente os itens da ECAP. A mdia de pontuao da ECAP
nos pacientes obesos com TCAP foi de 31,2 (5,8).
Concluso: A verso final para o portugus da ECAP foi considerada adequada para uso clnico.

Descritores

Compulso alimentar. Transtorno da compulso alimentar peridica. Transtornos alimentares. Obesidade.

Escalas.

Abstract

Introducion/Objective: We describe the translation into Portuguese and the adaptation of the Binge Eating
Scale (BES) - a scale to assess binge eating severity in obese individuals. The objective was to translate, adapt
and evaluate the applicability of the Portuguese BES version.
Methods: A final Portuguese BES version was obtained after a careful translation and adaptation process. To
verify the applicability of the instrument, a pre-test was conducted in a group of 32 obese patients with binge
eating disorder (BED) seeking treatment for obesity.
Results: All BES items were well understood and the mean BES scores of the obese binge eaters sample was
31,2 (5,8).
Conclusion: The Portuguese final version of BES was considered suitable for clinical purposes.

Keywords

Binge eating. Binge eating disorder. Eating disorders. Obesity. Scales.

Introduo
O comportamento alimentar caracterizado pela ingesto de
grande quantidade de comida em um perodo de tempo delimitado
(at duas horas), acompanhado da sensao de perda de controle
sobre o que ou o quanto se come, conhecido em ingls como
binge eating* em portugus, compulso alimentar peridica
(CAP).1 Quando esses episdios ocorrem, pelo menos dois dias
por semana nos ltimos seis meses, associados a algumas caractersticas de perda de controle e no so acompanhados de

comportamentos compensatrios dirigidos para a perda de

peso, compem uma sndrome denominada atualmente de transtorno da compulso alimentar peridica (TCAP) binge eating
disorder (DSM-IV).2
A CAP ocorre em indivduos com peso normal e em indivduos
obesos.3,4 Em obesos que procuram programas para controle
de peso, foram observadas freqncias em torno de 30% para
TCAP e 46% para CAP, estando o TCAP associado a sintomas
psicopatolgicos em geral, especialmente depresso, a uma

Fonte de financiamento e conflito de interesses inexistentes.

Recebido em 1/8/2001. Revisado 15/10/2001. Aceito em 19/11/2001.
*O termo da lngua inglesa binge eating no tem traduo exata em portugus. Adotou-se a traduo compulso peridica, da verso para o portugus do DSM-IV, acrescentando a
palavra alimentar para que ficasse explcito tratar-se de comportamento alimentar.

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Traduo da Binge Eating Scale

Freitas S et al.

maior gravidade da obesidade e ao prejuzo no funcionamento social e ocupacional.3,4 No Brasil, Appolinario,5 Coutinho6
e Borges7 encontraram prevalncias de TCAP entre 15% e 22%
em pacientes que procuravam tratamento para emagrecer.
Dentre os instrumentos utilizados para avaliar a CAP, dois
foram traduzidos para o portugus: (1) Bulimic Investigatory
Test, Edinburgh (BITE)8 Teste de Avaliao Bulmica de
Edimburgo9 e (2) Questionnaire on Eating and Weight
Patterns, Revised (QEWP-R)3 Questionrio sobre Padres de
Alimentao e Peso, Revisado.10 Entretanto, esses instrumentos
no foram construdos para avaliar a CAP especificamente em
obesos, nem utilizam uma abordagem dimensional do fenmeno.
A utilizao de uma medida contnua fornecendo nveis de
gravidade da CAP em pacientes obesos acrescenta uma ferramenta importante na avaliao destes, uma vez que estudos
evidenciam que a comorbidade psiquitrica em pacientes obesos
parece estar relacionada gravidade da CAP, e no gravidade
da obesidade.11
O emprego da ECAP, portanto, permitir observar a magnitude das mudanas do comportamento alimentar em cada paciente, em diferentes momentos, durante o tratamento para perda
do peso e, tambm, ampliar o conhecimento das inter-relaes
entre CAP, sintomas psicopatolgicos e alteraes de peso na
populao brasileira.
Nesse cenrio, torna-se pertinente a traduo e a adaptao,
para o portugus, da ECAP. Sua aplicao poder ser til no
rastreamento de pacientes obesos com CAP e, principalmente,
no planejamento de estratgias teraputicas adequadas e na
avaliao seqencial do tratamento, tendo em vista que esse
subgrupo de pacientes obesos parece apresentar uma evoluo
clnica diferenciada dos obesos sem CAP. Alm disso, a utilizao da ECAP permitir a comparao entre pesquisas realizadas no Brasil e os achados de investigaes internacionais.
O objetivo deste estudo foi, portanto, traduzir, adaptar e avaliar a aplicabilidade da verso para o portugus da ECAP, assegurando-se a obteno das equivalncias conceitual, semntica, de itens e operacional.
O instrumento: Escala de Compulso Alimentar Peridica
(ECAP)
A ECAP um questionrio auto-aplicvel, desenvolvido por
Gormally et al,12 amplamente utilizado nos pases de lngua
inglesa e que se mostra adequado para discriminar indivduos
obesos de acordo com a gravidade da CAP.
O instrumento foi construdo em trs etapas. Na primeira,
foram definidas as caractersticas da CAP, originando um grupo
de 16 itens. Destes, oito eram manifestaes comportamentais
(p. ex., comer escondido), e oito descreviam sentimentos e
cognies (p. ex., sensao de falta de controle depois do
episdio) relacionadas CAP. Numa segunda etapa, foram
construdas afirmativas que refletiam a gravidade de cada
caracterstica, e a elas foram designados pontos (de 0 a 3). Na
terceira etapa, os entrevistadores utilizaram trs dimenses para
criar um critrio externo de gravidade da CAP: a freqncia, a
quantidade de comida e o grau de emoo envolvido num
episdio de CAP.12 Esse procedimento resultou numa escala
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Likert, constituda por uma lista de 16 itens e 62 afirmativas, das

quais deve ser selecionada, em cada item, aquela que melhor
representa a resposta do indivduo. A cada afirmativa corresponde um nmero de pontos de 0 a 3, abrangendo desde a
ausncia (0) at a gravidade mxima (3) da CAP. O escore
final o resultado da soma dos pontos de cada item (Anexo).12
Desde a publicao de Marcus et al,13 os investigadores tm
classificado os indivduos de acordo com os seguintes escores:
indivduos com pontuao menor ou igual a 17 so considerados
sem CAP; com pontuao entre 18 e 26 so considerados com
CAP moderada; e aqueles com pontuao maior ou igual a 27,
com CAP grave. Quanto a suas propriedades psicomtricas, a
ECAP apresentou consistncia interna moderadamente alta: alfa
de Cronbach = 0,85.12
Em um estudo com 126 mulheres obesas, a ECAP foi
comparada ao Eating Disorder Examination (EDE), uma entrevista semi-estruturada especialmente concebida para o diagnstico de transtornos alimentares.14 A concordncia entre os
dois instrumentos na classificao dos pacientes sem CAP foi
de 92,9% e, na classificao dos pacientes com CAP, foi de
51,8%.14 Os autores concluem que a ECAP til na identificao
de indivduos sem CAP e tambm, numa primeira etapa, como
ferramenta para rastrear indivduos com graves problemas de
CAP. Sugerem, entretanto, que a ECAP no se correlaciona aos
critrios para o TCAP do DSM-IV.
Gladis et al15 compararam a ECAP ao QEWP. A concordncia
entre os dois instrumentos, medida pelo ndice kappa, foi de
0,64. Os autores sugerem que esse resultado se deve a abordagens diferentes para avaliar uma mesma fenomenologia, uma
dimensional e outra categrica. Concluem que a ECAP uma
boa medida para investigar as cognies relacionadas alimentao e ao peso e para avaliar o sofrimento a elas associado. Altos escores na ECAP poderiam ser mais um marcador da
psicopatologia associada ao transtorno do que do prprio transtorno em si.
Em estudo recente, as propriedades psicomtricas da ECAP e
do BITE foram investigadas em uma amostra de 344 pacientes
obesos.16 Os autores confirmaram a validade da ECAP como
um instrumento de rastreamento. Sugerem que seja utilizado o
escore de 17 (sensibilidade = 84,8%) como ponto de corte para
que se obtenha sensibilidade suficiente e que o diagnstico
seja sempre confirmado por uma entrevista clnica.

Mtodos
Traduo e verso da Escala de Compulso Alimentar Peridica
Buscando alcanar a maior equivalncia possvel entre
instrumentos aplicados em idiomas diferentes, um processo de
traduo e verso (forward and backtranslation)17,18 foi realizado.
Dois profissionais com experincia em transtornos alimentares
e com fluncia no idioma ingls realizaram duas tradues
independentes. Estas foram comparadas e discutidas,
concluindo-se uma primeira verso da escala. Duas outras
tradues independentes foram realizadas por um professor de
ingls fluente nos dois idiomas e por um tradutor juramentado
experiente em consultoria lingstica. Cada item do questionrio,

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em cada uma das trs tradues, foi comparado com o original

em ingls, apreciando-se a equivalncia semntica e o sentido
geral do item, sendo elaborada, ento, uma verso sinttica.
Essa verso foi traduzida para o ingls (backtranslation) por
um professor de lnguas de nacionalidade inglesa e com fluncia
nos dois idiomas. Foi ento enviada ao professor Jim Gormally,
um dos construtores da escala, que sugeriu algumas modificaes semnticas e um acrscimo, nica alterao que realizou
aps a publicao do instrumento (incluso do uso de laxativos e diurticos no item 11). Aps essas alteraes, chegou-se
a uma verso final da escala.
Avaliao da aplicabilidade da ECAP
A verso final da ECAP foi aplicada a um grupo de 32 pacientes
obesos, que procuraram tratamento para perda de peso no Grupo
de Obesidade e Transtornos Alimentares (GOTA) do Instituto
de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro (IPUB/
UFRJ) e do Instituto Estadual de Diabetes e Endocrinologia
(IEDE). Todos os pacientes apresentavam TCAP, preenchendo
os critrios do DSM-IV de acordo com avaliao realizada por
um psiquiatra da equipe. Os pacientes que participaram dessa
avaliao assinaram um consentimento informado. O estudo
foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa do IEDE.

Resultados
Os pacientes solicitaram pouco auxlio da equipe para
esclarecimento dos itens e precisaram, em mdia, de 10 a 15
minutos para responder ao questionrio. A mdia de pontuao
obtida com a ECAP nos pacientes do GOTA foi de 31,2 (5,8).
Observou-se, entretanto, que pacientes com baixo nvel de
escolaridade apresentaram dificuldade para respond-la, porque
achavam-na muito extensa (14 itens subdivididos em quatro e
dois itens subdivididos em 3) ou muito complexa ou ambos.

Discusso
O processo de traduo e adaptao de um instrumento
complexo e, em alguns aspectos, assemelha-se ao processo de
construo do prprio instrumento, necessitando inclusive que
sejam refeitos os estudos de confiabilidade e validade no novo
contexto. A busca pelo mximo de equivalncia entre o
instrumento original e sua verso traduzida deve guiar todo o
processo, de maneira a evitar formas, muitas vezes sutis, de
distoro.19 Ateno ainda maior deve ser dada quando o
fenmeno a ser avaliado subjetivo, como so os fenmenos
psicopatolgicos.
Em relao ECAP, consideram-se estabelecidas as equiva-

Traduo da Binge Eating Scale

Freitas S et al.

lncias conceitual, de itens e operacional, admitindo que os

hbitos alimentares no Brasil em muito se assemelham aos dos
pases desenvolvidos de cultura ocidental, e que foram respeitados o layout do instrumento original e o modo de aplicao.
Quanto equivalncia semntica, as maiores dificuldades na
traduo se relacionaram forma coloquial e s expresses
idiomticas empregadas no instrumento original. Esses problemas foram resolvidos por consenso entre os autores, muitas
vezes priorizando-se a adaptao cultura brasileira, em detrimento da equivalncia semntica.
A backtranslation foi aceita pelo autor do instrumento12
em sua quase totalidade. Das 62 afirmativas que compem a
ECAP, trs foram alvo de observaes: no utilizar as palavras gluton (questo 12, item 4), banquet (questo 7, item 4
e questo 9, item 4) e insatiable desire (questo 15, item 2),
que se referiam respectivamente a closet eater, feast and
strong cravings. Essas palavras foram substitudas por equivalentes semnticos: pessoa que se esconde para comer,
festa e fortes desejos. Uma afirmativa (questo 11, item
4) recebeu o acrscimo dos mecanismos compensatrios para
rastrear comportamento bulmico.
Dificuldades na leitura e no entendimento de algumas
questes foram observadas em pacientes com menor grau de
instruo. Uma alternativa a esse problema poderia ser a leitura
do instrumento por parte de um profissional da equipe.
A mdia dos escores da ECAP obtida no pr-teste foi de 31,2
(5,8), bem acima do ponto de corte 17 utilizado para o
rastreamento do TCAP.13 Essa mdia encontra-se de acordo
com os resultados obtidos em outras investigaes que
utilizaram, para as anlises estatsticas, grupos de pacientes
com TCAP. Por exemplo, os estudos de Greeno et al14 e de Ricca
et al,16 que encontraram uma mdia de 31,4 e de 29,4 (7,0),
respectivamente, nos grupos de pacientes com TCAP. Mdias
mais baixas podem ser encontradas quando so analisadas
amostras que incluem pacientes obesos com e sem TCAP, como
pode-se observar no estudo de Gormally et al.12
Concluindo, a verso para o portugus da ECAP foi obtida
por meio de um cuidadoso processo de traduo e adaptao,
compatvel com as recomendaes atuais para esse processo.17,18
O instrumento final foi aplicado em pacientes obesos
ambulatoriais, sendo considerado adequado para uso clnico.
Sua utilizao em pacientes obesos que procuram tratamento
para emagrecer facilitar a avaliao do comportamento alimentar
nessa populao, que, na maioria das vezes, procura
profissionais de sade sem treinamento especfico no campo
dos transtornos alimentares.20

Referncias
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pratical guide to their development and use. New York: Oxford
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assessment of eating behavior in obese patients. Nutritional assessment
in obesity: theoretical and pratical issues. Advanced Course. Abstracts.
9th European Congress on Obesity 1999; Milano, Italy. p.43-56.

Correspondncia
Silvia Freitas
Estrada da Barra da Tijuca, 1006, bl. 2/204, Barra
22641-000 Rio de Janeiro, RJ, Brasil
E-mail:silviafreitas@uol.com.br

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Traduo da Binge Eating Scale

Freitas S et al.

Anexo
ESCALA DE COMPULSO ALIMENTAR PERIDICA
BES (BINGE EATING SCALE)
Autores: Gormally J, Black S, Daston S, Rardin D. (1982).
Tradutores: Freitas S, Appolinario JC. (2001).

Nome:_____________________________________________________________________________ Data: ___/___/___

Lista de verificao dos hbitos alimentares
Instrues:
Voc encontrar abaixo grupos de afirmaes numeradas. Leia todas as afirmaes em cada grupo e marque, nesta folha, aquela
que melhor descreve o modo como voc se sente em relao aos problemas que tem para controlar seu comportamento alimentar.
#1
( ) 1. Eu no me sinto constrangido(a) com o meu peso ou o tamanho do meu
corpo quando estou com outras pessoas.
( ) 2. Eu me sinto preocupado(a) em como pareo para os outros, mas
isto, normalmente, no me faz sentir desapontado(a) comigo mesmo(a).
( ) 3. Eu fico mesmo constrangido(a) com a minha aparncia e o meu peso,
o que me faz sentir desapontado(a) comigo mesmo(a).
( ) 4. Eu me sinto muito constrangido(a) com o meu peso e, freqentemente,
sinto muita vergonha e desprezo por mim mesmo(a). Tento evitar contatos
sociais por causa desse constrangimento.
#2
( ) 1. Eu no tenho nenhuma dificuldade para comer devagar, de maneira
apropriada.
( ) 2. Embora parea que eu devore os alimentos, no acabo me sentindo
empanturrado(a) por comer demais.
( ) 3. s vezes tendo a comer rapidamente, sentindo-me ento
desconfortavelmente cheio(a) depois.
( ) 4. Eu tenho o hbito de engolir minha comida sem realmente mastigla. Quando isto acontece, em geral me sinto desconfortavelmente
empanturrado(a) por ter comido demais.
#3
( ) 1. Eu me sinto capaz de controlar meus impulsos para comer, quando
eu quero.
( ) 2. Eu sinto que tenho falhado em controlar meu comportamento alimentar
mais do que a mdia das pessoas.
( ) 3. Eu me sinto totalmente incapaz de controlar meus impulsos para comer.
( ) 4. Por me sentir to incapaz de controlar meu comportamento alimentar,
entro em desespero tentando manter o controle.
#4
( ) 1. Eu no tenho o hbito de comer quando estou chateado(a).
( ) 2. s vezes eu como quando estou chateado(a) mas, freqentemente,
sou capaz de me ocupar e afastar minha mente da comida.
( ) 3. Eu tenho o hbito regular de comer quando estou chateado(a) mas, de
vez em quando, posso usar alguma outra atividade para afastar minha
mente da comida.
( ) 4. Eu tenho o forte hbito de comer quando estou chateado(a). Nada
parece me ajudar a parar com esse hbito.
#5
( ) 1. Normalmente quando como alguma coisa porque estou fisicamente
com fome.
( ) 2. De vez em quando como alguma coisa por impulso, mesmo quando
no estou realmente com fome.
( ) 3. Eu tenho o hbito regular de comer alimentos que realmente no aprecio
para satisfazer uma sensao de fome, mesmo que fisicamente eu no
necessite de comida.
( ) 4. Mesmo que no esteja fisicamente com fome, tenho uma sensao de
fome em minha boca que somente parece ser satisfeita quando eu como
um alimento, tipo um sanduche, que enche a minha boca. s vezes,
quando eu como o alimento para satisfazer minha fome na boca, em
seguida eu o cuspo, assim no ganharei peso.

#6
( ) 1. Eu no sinto qualquer culpa ou dio de mim mesmo(a) depois de comer
demais.
( ) 2. De vez em quando sinto culpa ou dio de mim mesmo(a) depois de
comer demais.
( ) 3. Quase o tempo todo sinto muita culpa ou dio de mim mesmo(a) depois
de comer demais.
#7
( ) 1. Eu no perco o controle total da minha alimentao quando estou em
dieta, mesmo aps perodos em que como demais.
( ) 2. s vezes, quando estou em dieta e como um alimento proibido, sinto
como se tivesse estragado tudo e como ainda mais.
( ) 3. Freqentemente, quando como demais durante uma dieta, tenho o
hbito de dizer para mim mesmo(a): agora que estraguei tudo, porque no
irei at o fim. Quando isto acontece, eu como ainda mais.
( ) 4. Eu tenho o hbito regular de comear dietas rigorosas por mim mesmo(a),
mas quebro as dietas entrando numa compulso alimentar. Minha vida
parece ser uma festa ou um morrer de fome.
#8
( ) 1. Eu raramente como tanta comida a ponto de me sentir
desconfortavelmente empanturrado(a) depois.
( ) 2. Normalmente, cerca de uma vez por ms, como uma tal quantidade de
comida que acabo me sentindo muito empanturrado(a).
( ) 3. Eu tenho perodos regulares durante o ms, quando como grandes
quantidades de comida, seja na hora das refeies, seja nos lanches.
( ) 4. Eu como tanta comida que, regularmente, me sinto bastante
desconfortvel depois de comer e, algumas vezes, um pouco enjoado(a).
#9
( ) 1. Em geral, minha ingesta calrica no sobe a nveis muito altos, nem
desce a nveis muito baixos.
( ) 2. s vezes, depois de comer demais, tento reduzir minha ingesta calrica
para quase nada, para compensar o excesso de calorias que ingeri.
( ) 3. Eu tenho o hbito regular de comer demais durante a noite. Parece que
a minha rotina no estar com fome de manh, mas comer demais
noite.
( ) 4. Na minha vida adulta tenho tido perodos, que duram semanas, nos
quais praticamente me mato de fome. Isto se segue a perodos em que
como demais. Parece que vivo uma vida de festa ou de morrer de
fome.
#10
( ) 1. Normalmente eu sou capaz de parar de comer quando quero. Eu sei
quando j chega.
( ) 2. De vez em quando, eu tenho uma compulso para comer que parece
que no posso controlar.
( ) 3. Freqentemente tenho fortes impulsos para comer que parece que no
sou capaz de controlar, mas, em outras ocasies, posso controlar meus
impulsos para comer.
( ) 4. Eu me sinto incapaz de controlar impulsos para comer. Eu tenho medo
de no ser capaz de parar de comer por vontade prpria.

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Freitas S et al.
#11
( ) 1. Eu no tenho problema algum para parar de comer quando me sinto
cheio(a).
( ) 2. Eu, normalmente, posso parar de comer quando me sinto cheio(a)
mas, de vez em quando, comer demais me deixa desconfortavelmente
empanturrado(a).
( ) 3. Eu tenho um problema para parar de comer uma vez que eu tenha
comeado e, normalmente, sinto-me desconfortavelmente empanturrado(a)
depois que fao uma refeio.
( ) 4. Por eu ter o problema de no ser capaz de parar de comer quando
quero, s vezes tenho que provocar o vmito, usar laxativos e/ou diurticos
para aliviar minha sensao de empanturramento.
#12
( ) 1. Parece que eu como tanto quando estou com os outros (reunies
familiares, sociais), como quando estou sozinho(a).
( ) 2. s vezes, quando eu estou com outras pessoas, no como tanto
quanto eu quero comer porque me sinto constrangido(a) com o meu
comportamento alimentar.
( ) 3. Freqentemente eu como s uma pequena quantidade de comida quando
outros esto presentes, pois me sinto muito embaraado(a) com o meu
comportamento alimentar.
( ) 4. Eu me sinto to envergonhado(a) por comer demais que escolho horas
para comer demais quando sei que ningum me ver. Eu me sinto como
uma pessoa que se esconde para comer.
#13
( ) 1 Eu fao trs refeies ao dia com apenas um lanche ocasional entre as
refeies.
( ) 2. Eu fao trs refeies ao dia mas, normalmente, tambm lancho entre
as refeies.
( ) 3. Quando eu fao lanches pesados, tenho o hbito de pular as refeies
regulares.
( ) 4. H perodos regulares em que parece que eu estou continuamente
comendo, sem refeies planejadas.

#14
( ) 1. Eu no penso muito em tentar controlar impulsos indesejveis para
comer.
( ) 2. Pelo menos, em algum momento, sinto que meus pensamentos esto
pr-ocupados com tentar controlar meus impulsos para comer.
( ) 3. Freqentemente, sinto que gasto muito tempo pensando no quanto
comi ou tentando no comer mais.
( ) 4. Parece, para mim, que a maior parte das horas que passo acordado(a)
esto pr-ocupadas por pensamentos sobre comer ou no comer. Sinto
como se eu estivesse constantemente lutando para no comer.
#15
( ) 1. Eu no penso muito sobre comida.
( ) 2. Eu tenho fortes desejos por comida, mas eles s duram curtos
perodos de tempo.
( ) 3. H dias em que parece que eu no posso pensar em mais nada a no
ser comida.
( ) 4. Na maioria dos dias, meus pensamentos parecem estar
pr-ocupados com comida. Sinto como se eu vivesse para comer.
#16
( ) 1. Eu normalmente sei se estou ou no fisicamente com fome. Eu como
a poro certa de comida para me satisfazer.
( ) 2. De vez em quando eu me sinto em dvida para saber se estou ou no
fisicamente com fome. Nessas ocasies difcil saber quanto eu deveria
comer para me satisfazer.
( ) 3. Mesmo que se eu pudesse saber quantas calorias eu deveria ingerir,
no teria idia alguma de qual seria a quantidade normal de comida para
mim.

Grade de correo da Escala de Compulso Alimentar Peridica.

#1

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