ESCALA PARA AVALIAÇÃO DO PÂNICO

Nome: ……………………………………………………………… Idade: ………………...

Data: ……./……../………

Informação: Marque em SIM ou NÃO para cada uma das seguintes

afirmativas do blocos A e B.

Bloco A: Sintomas de Pânico

Itens Sintomas Sim Não
01 Meu coração dispara ou falha
02 Fico com as mãos ou o corpo todo suado
03 Tenho tremores ou estremecimentos
04 Sinto falta de ar ou que estou sufocando
05 Minha garganta fecha
06 Sinto dor ou desconforto no peito
07 Sinto náusea ou mal-estar na barriga
08 Tenho a sensação de que vou cair ou desmaiar
09 Sinto-me estranho, distante das coisas e de mim mesmo
10 Tenho medo de morrer
11 Tenho medo de perder o controle ou de ficar louco
12 Minhas mãos ou outras partes do meu corpo ficam formigando
13 Sinto ondas de frio ou de calor

Bloco B: Características dos Ataques

Itens Características Sim Não
01 Os sintomas desenvolvem-se abruptamente
02 Os sintomas atingem um máximo de intensidade em 10 minutos
03 Os sintomas ocorrem de forma inesperada e se repetem

Se você marcou SIM em 4 ou mais afirmativas do Bloco A e SIM em todas

as afirmativas do Bloco B, e os sintomas não forem devidos a uma doença física ou ao
efeito de uma droga, é provável que você esteja com pânico.

Fonte: Sem medo de sentir medo. Tito Paes de Barros Neto.