Cinesioterapia\UNIME

Docente:Kalline Camboim

Cabea do fmur com o acetbulo

Articulao sinovial, esferide e triaxial.
Semelhante a articulao do ombro, porm
com menor ADM e mais estvel.
Cpsula articular reforada anteriormente
pelos ligamentos iliofemoral, isquiofemoral e
pubofemoral.
Ligamento da cabea do fmur saindo da
fvea.
Movimentos: flexo, extenso, abduo,
aduo, rotao interna e externa.

Lig.
liofemoral

Lig.
isquiofemoral
Lig.
pubofemoral

Lig. da cabea do
fmur

QUADRIL

PELVE

A pelve exerce funo de proteo para as

vsceras e de transmisso do peso da coluna para
os MMII, alm de absorver as foras de trao e
carga em virtude da elasticidade dos ligamentos
mantendo a estabilidade da articulao.
Na postura ereta a tendncia do peso do corpo
deslocar o sacro para traz o que impedido pelo
resistente Lig. sacro ilaco intersseo.
As foras de presso aparecem no sentido
superior da cabea do fmur para a coluna e
inferior da coluna para o acetbulo , alm de
foras laterais que tendem a separar os ossos do
quadril. Esta separao impedida pela snfise
pbica.
Movimentos : anteverso e retroverso

ILIOPSOAS

GLTEO MXIMO

GLTEO MDIO

TENS. FAS. LATA

ADUTORES

ROTADORES
EXTERNOS

 PLEXO

SACRAL
PLEXO LOMBAR
DOR REFERIDA: virilha, descendo
na face anterior da coxa e para o
joelho.

Plexo
Lombar
formado pelas razes de T12 a L5 no interior
do psoas maior e inerva os msculos
anteriores e mediais do fmur, alm de ser
responsvel pela sensibilidade da parte medial
da perna e do p. As razes nervosas de L2, L3 e
L4 formam, posteriormente o Nervo Femoral e
anteriormente o Nervo Obturador.

PLEXO
LOMBAR

Plexo Sacral

formado pelas razes nervosas de L4, L5 e razes

sacrais. Inerva os glteos, o Piriforme e os msculos
posteriores da coxa, perna e p. responsvel pela
sensibilidade da face pstero-lateral da perna e do p.
Seus principais nervos so o Citico e o Fibular Comum.

INERVA OS MSCULOS
POSTERIORES DA COXA,
PERNA E P.

Piriforme

Nervo
Citico
o maior nervo, saindo do piriforme desce a parte posterior
da coxa e divide-se em fibular longo e tibial. Em DL com
flexo de coxa, localizar a tuberosidade isquitica, depois
posicionar o polegar do pesquisador sobre o trocanter
maior, traa-se uma linha imaginria entre ambos e colocar
o dedo indicador no meio.Sndrome do Piriforme pode
detectar problemas nesta raiz.

Artrose
Artrite reumatide
Luxaes ou subluxaes
Traumas, fraturas
Deformidades congnitas
Hipomobilidade aps imobilizaes e
cirurgias
Sndrome do piriforme
Estiramento ou distenso muscular
Tendinites , leses por esforos
repetitivos

Dor no local ou referida

Rigidez, contraturas, fraqueza muscular
Limitao na flexo a 90 e extenso do quadril
Marcha antlgica, compensaes
Dificuldade na sustentao de peso
Aumento da sobrecarga do joelho
Dificuldade em subir , descer escadas, agachar,
sentar e atividades com apoio de peso.
Comprometimento no equilbrio e controle
postural

Repouso seletivo na fase aguda.

Mobilizaes grau I e II : analgesia
Trao
Mobilizaes grau III e IV : manter ou ADM
Uso de calos nos encurtamentos de MMII
Uso de rteses para auxlio da marcha
ADM passiva, ativo-assistida e ativa
Exerccios isomtricos
Alongamento passivo , auto-alongamento
Tcnicas de energia muscular
Exerccios de cadeia cintica aberta e fechada
Apoio unilateral e bilateral de peso
Exerccios resistidos e de estabilizao
Percepo postural, treino de equilbrio e coordenao
Exerccios aerbicos de baixo impacto

Articulao do fmur,
patela e tbia
Maior articulao sinovial
do corpo humano.Permite
os movimentos de flexo,
extenso e rotaes.
Cpsula
articular,ligamento
colateral medial e lateral e
ligamento cruzado
anterior e posterior.
Meniscos e bolsa
suprapatelar e
infrapatelar.

Tendo do
quadrceps

Lig. patelar
Lig. Colateral
medial

A patela ancorada por 4 estruturas

num arranjo cruciforme os quais guiam a
patela durante a flexo-extenso.
Flexo: deslizamento caudal
Extenso : desliza cranial
Inferior Lig. Patelar
Superior Tendo quadriciptal
Lateral ret. Lateral (vasto lateral)
Medial ret. Medial (vasto medial
obliquo)

representada pela resultante

dos vetores de fora do
quadrceps e do ligamento
patelar M1 e M2

Aumenta de acordo com a

flexo
Fora de Reao PF o
resultado das tenses exercidas
pelo quadrceps e pelo
ligamento patelar.

ngulo Q = 2 linhas
traadas/ uma da EIAS
at o ponto mdio da
patela e outra do ponto
mdio da patela at a
Tuber.Tbia: 12 a 15.
do A Q: Vasto Medial
Oblquo fraco, desvio
lateral, patela alta, geno
valgo, ps pronados.
do A Q: desvio medial
da patela

Msculos extensores:quadrceps
Msculos flexores:isquiostibias , gastrocnmio

Bceps femoral

Artrite reumatide e artrose

Traumas articulares
Fratura de plat tibial e de patela
Hipomobilidade aps imobilizaes.
Leses por esforos repetitivos
Leses ligamentares e meniscais
Condromalcia patelar
Mau alinhamento patelar
Subluxao ou luxao patelar

Dor ao movimento e ao repouso

Fraqueza muscular
Dificuldade de apoio de peso
Dificuldade na marcha
Limitao nas atividades da vida diria
que requerem esta articulao

Repouso seletivo e crioterapia na fase aguda.

Mobilizaes grau I e II : analgesia
Trao, mobilizao patelar
Mobilizaes grau III e IV : manter ou ADM
Uso de rteses para auxlio da marcha
ADM passiva, ativo-assistida e ativa
Exerccios isomtricos de quadriceps e elevao da
perna estendida.
Fortalecimento do VMO, mineagachamentos.
Alongamento passivo,auto-alongamento,TEM
Exerccios de cadeia cintica aberta e fechada
Apoio unilateral e bilateral de peso
Exerccios resistidos e de estabilizao
Percepo postural, treino de equilbrio e coordenao
Exerccios aerbicos de baixo impacto