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Ol!

Esta semana vamos trabalhar com


os Princpios Fundamentais do
Mtodo de Francoise Mzires
Globalidade e Cadeias Musculares

A Globalidade
Sistemas de cadeias musculares e
tratamentos posturais globais.
Descrito pela fisioterapeuta Franoise
Mzires(1909-1992).
Mzires chegou globalidade pela
observao dos deslocamentos das
massas corporais.

Em 1947, atendendo uma paciente de


40 anos,com uma hipercifose torcica,
aps coloc-la em decbito dorsal,
Mzires tentou abrir seus ombros e
percebeu que a lordose lombar
aumentou, buscou reduzir a lordose
flexionando os quadris e a lordose
cervical ampliou-se, procurou minimizar
a lordose cervical e ocorreu um bloqueio
inspiratrio observado pelo aumento do
trax.

Princpios Fundamentais do mtodo de


Franoise Mzires
A cadeia posterior funciona como um s msculo.
uma cadeia tnica, sendo portanto solicitada o
tempo todo.
A idade, as AVDs, as doenas, os traumatismos,
encurtam essa cadeia e nos achatam.
Alongamentos segmentares provocam
compensaes em lateroflexes e rotaes.
Todo alongamento, dor, esforo, provoca bloqueio
respiratrio em inspirao.

Princpios Fundamentais do mtodo de


Franoise Mzires
A respirao no se educa, mas libera-se.
O bloqueio respiratrio est relacionado com o
encurtamento das cadeias que deformam a
estrutura. O diafragma faz parte do sistema de
cadeias musculares. Quando se normaliza a
estrutura, a respirao normaliza-se (Geismar,
1993; Mzires, 1967).

Princpios Fundamentais do mtodo de


Franoise Mzires
Reflexos antilgicos a priori: aqueles que levam
o corpo a adotar uma posio para evitar uma
dor ou incmodo antes que apaream. Estas
posies antilgicas se cristalizam, so
incorporadas de tal forma que no temos
percepo das mesmas. Diferentemente dos
reflexos antilgicos a posteriori, aqueles que
levam o corpo a adotar uma posio para evitar
uma dor ou incmodo j presentes.

Mezirs (1967) acreditava que, para


tornar a posio ereta o mais
econmica possvel, para equilibrarse, o homem desloca os seus
segmentos da seguinte forma: a
cabea vai para frente, o dorso para
trs, o abdome para a frente, a pelve
para trs. O polgono de sustentao
tende a aumentar.

O deslocamento das massas


responsvel pelo nosso
achatamento, e no o peso e a
fraqueza dos msculos posteriores.
Estes so curtos e tnicos, portanto,
no deveriam ser musculados e sim
alongados.

As 4 cadeias musculares descritas por


Mzires
A cadeia posterior
A cadeia braquial: msculos anteriores do brao,
antebrao e mo
A cadeia ntero-interna: msculos diafragma e
iliopsoas
A cadeia anterior cervical

CADEIA INSPIRATRIA

Compreende os
msculos escalenos,
peitoral menor,
intercostais e
diafragma.

O msculo
esternocleidomastodeo,
embora no citado em algumas
literaturas, tem participao
importante nesta cadeia.

Em caso de rigidez dos inspiratrios,


o alongamento da nuca bloqueia o
indivduo em inspirao atravs dos
escalenos e do diafragma que
tracionado pelo seu tendo.

preciso, portanto, em todas as


posturas fazer o indivduo suspirar
livremente a cada instante, utilizando,
se necessrio, manobras de liberao
do diafragma.

Cadeia ntero-interna do quadril

Compreende os
msculos: ilaco,
psoas maior e
menor, pectneo,
grcil, adutor
magno, adutor curto,
adutor longo.

Cadeia ntero-interna do ombro


Prolonga-se pela
cadeia anterior do
brao, sua perda de
flexibilidade acarreta
aduo-rotao interna
do brao. constituda
pelos msculos peitoral
maior, coracobraquial e
subescapular.

Cadeia anterior do brao

quase exclusivamente anterior; compreende


todos os suspensores do brao, do antebrao,
da mo e dos dedos, so os msculos: trapzio
(fibras superiores), deltide (poro mdia),
coracobraquial, bceps do brao, braquiorradial,
braquial, pronador redondo, flexor radial do carpo,
flexor ulnar do carpo, flexor superficial dos dedos,
flexor profundo dos dedos, msculos da regio
tenar e msculos da regio hipotenar.

Cadeia Posterior

Compreende os msculos da
planta do p, perna, coxa e coluna
vertebral

Cadeia Posterior

Msculos da
planta do p:
abdutor do hlux,
adutor do hlux,
flexor curto do
hlux, flexor curto
dos dedos, flexor
longo do hlux,
flexor longo dos
dedos;

Cadeia Posterior
Msculos da perna
e da coxa:
gastrocnmio,
sleo, poplteo,
semitendneo,
semimembranoso,
bceps da coxa,
glteo mximo;
Msculos da coluna
vertebral: grupo
superficial e
profundo.

Globalidade tratamento e preveno


No se foca a dor, o sintoma, mas sim
a modificao global da estrutura
para chegar-se s causas e
melhorar a funo.
A estrutura governa a funo,
acreditava Mzires , assim como
Still.

A globalidade pode ser


considerada sob diversos
pontos de vista e pode ser
trabalhada por diversos
mtodos diferentes.

Falando sobre globalidade

Dualidade muscular
O msculo constitudo de dois elementos
inseparveis: o sistema conjuntivo aponeurtico, que
liga os segmentos sseos entre si, e os elementos
contrteis, que permitem a esse sistema fibroelstico
tensionar esses segmentos. O conjunto contrtil
assim includo no sistema fibroso aponeurtico. o que
os osteopatas chamaram de fascia. Em nossa
patologia esttica, devemos considerar os dois
sistemas e suas perturbaes

Dualidade Muscular
Em nossas consideraes fisiolgicas devemos estar muito
atentos, especialmente quando elas levam formulao de um
tratamento reeducativo. Cada msculo tem uma funo prpria,
diferente de seu aparente agonista, e ela nica.
O msculo braquial anterior tnico e suspende o antebrao em
ligeira flexo quando o membro superior pende ao longo do
corpo. O bceps supinador e flexor do antebrao. Entre estes
dois msculos no h agonismo. Um entra em contrao reflexa
por alongamento quando a articulao se abre, o outro, por
estmulo direto, para tornar a fech-la. A funo dos dois
msculos totalmente diferente(Marcel Bienfait).

Fisiologia muscular
Para compreender a fisiologia muscular,
indispensvel separar bem as coisas. H uma funo
dinmica, a das unidades motoras fsicas, e h uma
funo esttica, a das unidades motoras tnicas. Cada
msculo tem uma funo dominante, e apenas esta
funo dominante que se deve considerar em um
estudo fisiolgico. Para compreend-la podemos
separar os msculos em duas categorias funcionais.

Musculatura dinmica
Certos msculos podem ser considerados
inteiramente dinmicos. So os grandes
msculos do movimento, em geral os dos
membros. So constitudos de fibras musculares
de comprimento proporcional amplitude do
movimento. Suas poucas unidades tnicas so
devidas sua tenso permanente, e preparam o
msculo para uma contrao rpida.

Musculatura tnica
So os msculos antigravitacionais, seja
equilibrando as articulaes de carga, seja
suspendendo os segmentos pendulares. So
msculos de fibras musculares curtas. Suas
poucas unidades fsicas destinam-se a uma
intervenao rpida nos desequilbrios bruscos ou
quedas repentinas.

Musculatura dinmica orientada.


So msculos da dinmica, mas suas unidades tnicas
submetidas a aferncias centrais tm uma atividade
postural direcional que prepara o msculo para um
movimento preciso, orientado para um fim preciso. So,
sobretudo os msculos do tronco e das cinturas. Essas
unidades motoras permitem, dessa forma, a passagem
do reflexo inconsciente ao gesto voluntrio, que Pavlov
chamava de reflexo de orientao.

Atividade postural
Atividade postural antigravitacional: o tnus que
poderamos chamar de proprioceptivo. Ele depende dos
proprioceptores: dos fusos e reflexo miottico, do labirinto e
sistema vestibular, das articulaes, dos msculos etc. a ele
devemos a manuteno da posio ereta, a suspenso dos
segmentos pendulares, as reaes de adaptao esttica e de
adaptao s mudanas de posio, as reaes inconscientes
de equilbrio. a este tnus antigravitacional que se relacionam
todos os msculos que classificamos na categoria tnica.

Atividade postural
Atividade postural direcional: o tnus direcional tem uma
fisiologia neurolgica muito diversa, cujo conhecimento est
ainda longe de ser satisfatrio. Todas as aes de
posicionamento direcional que precedem todos os nossos
gestos, so construdas sobre o conjunto das reaes
antigravitacionais que as modifica , de acordo com a situao
criada pela necessidade do movimento. Na realidade, uma
funo tnica global, que poderamos chamar de tnus
exteroceptivo, pois tem como origem um estmulo exteroceptivo,
antes do gesto especfico que este estmulo solicita, essa funo
tnica passa por trs estgios: imobilizao atenta, orientao
da cabea e do corpo, posicionamento dos rgos sensoriais e
segmentos mveis.

Reeducao esttica
A funo tnica postural uma funo reflexa ativa 24
horas por dia.
As contraes tnicas so apenas aumentos de uma
tenso j existente.
O sistema tnico, que quase no podemos influenciar
voluntariamente, pode aumentar sua tenso, mas
tambm diminu-la pela ao da atividade gama.
A funo tnica feita de equilbrio de tenses
musculares;
Na funo tnica, no h msculo antagonista, h
apenas msculos sinrgicos sempre alertas.

Reeducao esttica
O tnus postural uma organizao segmentar
ascendente. Praticamente inexiste no nascimento e
instala-se progressivamente, conforme as
necessidades da esttica.
No h cadeia muscular tnica imutvel. Cada espcie
e, quase poderamos dizer, cada indivduo, tem sua
prpria organizao. De acordo com as necessidades
da esttica, cada segmento se equilibra sobre o
segmento subjacente.
fundamental que essa noo de aquisio do tnus
postural seja levada em considerao nos
desequilbrios estticos patolgicos. A criana, a partir
de suas necessidades funcionais, solicita seu tnus
indispensvel sua funo de locomoo. Este se
instala progressivamente, e no chega ao estgio
adulto antes dos 8 a 10 anos de idade.

bibliografia
BIENFAIT, M. Fisiologia da Terapia Manual S. Paulo,
Summus Ed, 1987
BIENFAIT, M. Bases Elementares Tcnicas da Terapia Manual
e Osteopatia S. Paulo, Summus Ed. 1997
BIENFAIT, M. Fascias e Pompages S. Paulo, Summus Ed.
(no prelo)
KANDEL, E. R., Schwartz, J. H. Principal of Neural Science
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WOOD, Elisabeth C. e Becker, Paul D. Massagem de Beard.
So Paulo, Manole, 1984
KOHLRAUSCH, W. Masaje Muscular e Ls Zonas Reflejas,
trad. Del Pozo, J. J., Barcelona, Toray- Masson, 1968
Revista: Fisioterapia Esttica Novartis Biocincias S.A
ngela Santos
Os Desequilbrios Estticos:filosofia, patologia e tratamento
fisioterpico Marcel Bienfait; So Paulo: Summus, 1995.