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INSPEO DA LNGUA
INSPEO DA LNGUA
Introduo
Inspeo da lngua, uma alternativa
da poca
Os melhores textos surgiram a partir
dos anos 600 d. C.
Importante no diagnstico e na
evoluo
INSPEO DA LNGUA
Relao da Lngua
Existe uma ntima relao da lngua com os
rgos internos
Segundo a MTC a lngua representa a exteriorizao
do Qi dos Zang Fu
Se relaciona diretamente com o estmago atravs
do tubo digestivo, j que juntamente com a boca
compe a parte inicial desse sistema
Com o Pulmo, pois a base da lngua se encontra
na orofaringe
Com o Corao j que a lngua considerada a
abertura somtica do mesmo
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A evoluo embrionria
do pericrdio, corao,
lngua e intestino
Delgado
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CONCEITO
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2.
TEORIAS
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3.
CORAO
BAO PNCREAS
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5.
MICROSSISTEMA DA LNGUA
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6.
ALTERAES ESTACIONAIS
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Escala de Cor
Plida
Vermelho Clara
Vermelho Escuro
Roxo Clara
Roxa
Roxa Escuro
Roxa Azulada
Obs: variao de cor determina alterao de
Frio/Calor; Estagnao de Xue, Estagnao de Qi.
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7.
DIAGNSTICO DIFERENCIAL
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ALTERAO DA SABURRA:
Fase Inicial de Invaso por Fatores Patognicos Exgenos
Exgenos:: na
maioria dos casos no h alterao da saburra.
saburra.
Interiorizao da Energia Perversa
Perversa:: saburra fina torna
torna--se
espessa..
espessa
Gerao de Calor devido Interiorizao da Energia Perversa:
Perversa:
saburra esbranquiada torna
torna--se amarelada
amarelada..
Excesso de Calor acompanhado de Desgaste de Essncias
Nutrientes (Fluidos Corpreos):
Corpreos): saburra amarela e ressecada
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8. SEMIOLOGIA DA LNGUA
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Topografia da Lngua
A ponta da lngua
representa o Corao
e o Pulmo
Meio o Bao - pncreas
A raiz da lngua representa o Rim
As bordas representam o Fgado
e a Vescula biliar
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Lngua Normal
Consistncia apropriada - nem
muito mole nem muito dura
Deve apresentar movimentos
livres
Colorao deve ser rsea
Volume adequado ao tamanho da boca
Forma regular e harmnica
Livre de rachaduras
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FORMA DA LNGUA:
VIVACIDADE (mida x ressecada):
ressecada):
Definio: aquela cujo corpo vermelho claro e mido,
Definio:
indicando energia verdadeira em abundncia e suficincia de
lquidos corpreos.
corpreos.
RESSECADA, ESCURA E ATROFIADA
Sinal:: desgaste dos fluidos corpreos e esgotamento do Yin.
Sinal
Yin.
Exemplos: fase terminal de doenas febris de origem
infecto contagiosa.
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ENVELHECIDA X VIOSA:
VIOSA:
Definio: forma rgida, cor opaca e desenho
Definio:
epitelial spero
spero..
Sinal:: sndrome de calor.
Sinal
calor.
Exemplos:: fase crtica de doenas agudas
Exemplos
agudas..
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MACROGLOSSIA
Definio: inchao e aumento de tamanho da lngua.
Sinais: plida, inchada, macia e excessivamente
mida : deficincia do Yang do Bao ou dos Rins ou
ainda estagnao de lquidos corpreos e mucosidade
mida.
inchada, cor vermelhovermelho-escura : exacerbao de calor
no Corao e no Bao ou calor mido e energia nociva.
inchao, cor azulazul-arroxeada : intoxicao.
intoxicao.
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MAGRA E FINA
Definio:: corpo da lngua pequeno e fino.
Definio
fino.
Sinais:
Sinais:
com
colorao
palidamente
esbranquiada ou avermelhada:
avermelhada: deficincia de Qi e
de Xue
Xue..
Vermelha
escura::
escura
deficincia
manifestao excessiva de Fogo
Fogo..
Exemplo: doenas consuptivas.
de
Yin
com
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FISSURADA
Definio: rachadura tanto no sentido longitudinal
Definio:
quanto na horizontal
horizontal..
Sinais: Calor
Sinais:
Calor--Cheio ou deficincia do Yin (atingindo os
lquidos corpreos).
corpreos).
horizontal curta
curta:: deficincia do Yin do Estmago
(Wei)..
(Wei)
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ESPINHOSA
Definio: multiplicao e hipertrofia das papilas
Definio:
linguais que adquirem aspecto de espinho que pode ser
sentido com o dedo
dedo..
Sinal:: hiperatividade do Calor Perverso
Sinal
Perverso..
Exemplos: febres altas, pneumonias graves e
escarlatina.
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MARCAS DENTRIAS
Definio:: marcas de dentes nas bordas da lngua.
Definio
lngua.
Sinais: deficincia do BP, deficincia de energia Qi e
Sinais:
exacerbao de umidade
umidade..
Exemplos: edema, anemias e nefrites crnica.
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ABSCESSO
Definio: abscesso na lngua com vermelhido e
Definio:
inchao..
inchao
Sinais: exacerbao de calor no Corao ou acmulo
Sinais:
de calor no BP.
BP.
Exemplos: glossites, tumor lingual, infeco piognica
da lngua.
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LCERAS LINGUAIS
Definio:: pequenas ulceraes linguais
Definio
linguais..
Sinais: fogo do Corao
Sinais:
Corao.. Deficincia de Yin no TA
inferior e ascenso do Fogo falso gera na lngua leses
de difcil cicatrizao
cicatrizao..
Exemplos: glossite de carter ulcerativo e inflamao
da cavidade bucal.
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MOVIMENTOS DA LNGUA:
LNGUA:
1.
2. EDEMACIADA:
EDEMACIADA: plida - reteno de umidade causada
pela deficincia do Yang.
Yang.
vermelha ou normal - reteno de umidadeumidade-calor.
calor.
3. CURTA:
CURTA: plida e mida - frio interior.
interior.
vermelha e spera - deficincia extrema do Yin
Yin..
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4.
5.
6.
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7.
PARALISIA DA LNGUA:
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8.
MOLE E ATROFIADA:
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Lngua Plida
uma lngua descorada,
podendo chegar at
o branco
sempre indicativa de quadros
de vazio de Qi, vazio de yang,
deficincia de sangue ou
invaso pelo frio
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Lngua Vermelha
uma lngua que se
apresenta com uma
colorao mais vermelha
que o normal
indicativa de afeco
pelo calor
Quanto mais calor mais
vermelha ser a lngua
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Lngua vermelha
e sua anlise
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Lngua vermelha
e brilhante
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Lngua
vermelha com
pontos
brancos com
revestimento
branco e
fino.
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Lngua vermelha
com revestimento
amarelo queimado
e colorao
acinzentada na
raiz.
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Lngua vermelha
com
revestimento
preto nas duas
laterais.
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VERMELHA:
Descrio: mais escura em relao a uma lngua
Descrio:
normal..
normal
Sinal: indica interiorizao de enfermidades febris
Sinal:
causadas por fatores patognicos externos
externos.. Sndrome de
calor macio (pleno) interno ou calor interno com
deficincia de Yin, originrio de leses internas
internas..
Exemplos: doenas febris de origem infecciosa,
sndromes toxmicas e septicmicas.
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Persistncia de um calor de
grande monta por um bom
tempo
Concentrao dos lquidos
orgnicos e penetrao de
calor no sangue
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Lngua
vermelho-escura
e sua anlise
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Lngua
vermelho-escuro
com pontos
vermelhos, e
com
revestimento
spero de
colorao pretoesverdeada e
fissurada.
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VERMELHO--ESCURA:
VERMELHO
Descrio:: mais escuro que uma lngua normal.
Descrio
normal.
Sinal: penetrao de calor nos sistemas Ying (de
Sinal:
nutrio) e Xue devido a invaso de fatores patognicos
exgenos.. Pode tambm estar associado a deficincia de
exgenos
Yin e a exacerbao do calor geradas por leses
internas..
internas
Exemplos: doenas infecciosas na fase crtica, quando
a febre alta pode ser sndrome leucmica.
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AZUL--ARROXEADA:
AZUL
Descrio: alterao de sua cor, passando a uma cor mais
Descrio:
azulada, azul marinho ou arroxeada
arroxeada..
Sinal: roxa com tom claro ou roxoSinal:
roxo-azulado provido de
umidade sintoma de estagnao sangnea acompanhada de
excesso de frio
frio..
roxa escura acentuada calor extremo com estagnao de
energia Qi e de sangue Xue.
Xue.
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Lngua Gretada
Surge geralmente por calor, deficincia
de yin ou constituio
Lngua vermelha escura, sem saburra e gretada - calor de
grande magnitude ou deficincia de yin com aumento
relativo de calor
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Lngua Gretada
Lngua plida e com rachadura - estado de vazio
de yang
Lngua gretada em pessoas com boa sade constitucional
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Lngua Espinhosa
Lngua que se apresenta com papilas dilatadas
assumindo um aspecto rugoso, espinhoso
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Lngua Trmula
Formao de vento interno
Calor de grande monta
Deficincia de sangue
Deficincia do yin de Shen e Gan
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Lngua Rgida
a lngua que quando exteriorizada no se dobra com
facilidade permanecendo a maior parte do tempo reta
e com dificuldade de movimentao.
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Lngua Desviada
a lngua que quando
exteriorizada desvia-se
para um dos lados
Surge geralmente por
desequilbrio interno
por obstruo do Qi
ou vento mucosidade
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Lngua Contrada
uma lngua que no consegue ser exteriorizada,
mostrando-se sempre encolhida e curta.
Frio exagerado que
paralisa os tendes
Bloqueio interno
por mucosidade
Agresso pelo calor
com consumo de
lquidos orgnicos
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Tipos de Saburra
Vrios aspectos so valorizados:
Espessura
Umidade
Secura
A ausncia de saburra
A saburra solta
Saburra gordurosa
Saburra pegajosa
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SABURRA
A Saburra de um modo geral tem sua origem na evaporao da
energia do Qi do Estmago
Estmago..
Reflete o estado dos sistemas Yang.
Yang.
formada por resduos "midos impuros" os quais so formados
pela digesto do Estmago e alcanam a lngua em escendncia.
escendncia.
Normalidade: saburra branca e fina e Estmago est digerindo
Normalidade:
normalmente..
normalmente
Indica presena ou ausncia dum fator patognico e sua fora
fora..
Espessa:: presena de um fator patognico
Espessa
patognico..
Ausncia: deficincia do Yin do Estmago e/ ou dos Rins.
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COR DA SABURRA
SABURRA::
1.
ESBRANQUIADA::
ESBRANQUIADA
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3. ACINZENTADA:
Sinais: cinza e ressecada indcio de desgaste dos
lquidos corpreos devido a exacerbao do calor ou
excesso de Fogo causado por deficincia de Yin.
Cinza e mida indica sndrome de interior, sndrome de
calor ou frio. Geralmente revela estagnao interna
devido ao frio mido ou estacionamento dos fluidos
orgnicos.
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4. NEGRA:
Descrio: geralmente evoluo da acizentada ou amareloamareloqueimada (escuro).
Sinais: negra e seca - ressecamento dos lquidos corpreos
provocado por calor extremo.
negra e mida - exacerbao do frio devido a
deficincia do Yang.
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QUALIDADE DA SABURRA
SABURRA::
1.
ESPESSURA DA SABURRA
SABURRA::
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2.
UMIDADE E RESSECAMENTO
RESSECAMENTO::
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3.
DETERIORADA OU PEGAJOSA
4.
DESCAMAO::
DESCAMAO
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Saburra SemiSemi-Descamada
Descamada::
Descrio: no local descamado no escorregadio (liso), dando
Descrio:
a impresso de haver o surgimento de uma nova granulao
granulao..
Sinal:: deficincia de energia Qi e de sangue Xue
Sinal
Xue..
Exemplo: enfermidades que duram por um longo perodo de
Exemplo:
tempo..
tempo
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5. DESPROPORCIONDADA OU DESIGUAL:
DESIGUAL:
Saburra em Concentrao lateral
lateral::
Descrio: saburra se encontra na extremidade anterior (ponta da
Descrio:
lngua)..
lngua)
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Saburra Espessa
Saburra espessa aquela que
consegue encobrir o corpo da
lngua. indicativa de um
desequilbrio interno com
acmulo de umidade e
mucosidade ou estagnao
de alimentos
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Saburra Fina
aquela que no consegue
encobrir o corpo da lngua.
indicativa de um
desequilbrio superficial e
portanto de fcil resoluo
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Saburra Seca
indicativa de deficincia de
lquidos orgnicos - calor
excessivo, perdas hdricas
importantes, vazio de yin
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Saburra Enraigada
aquela que apresenta-se bastante ligada a superfcie da
lngua, sendo bastante difcil remov-la, fazendo com que
o corpo da lngua e a saburra se confundam. indicativa
de uma sndrome de excesso de calor e um Qi de Wei
em plenitude
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Saburra Solta
aquela que d a aparncia de estar solta sobre a lngua,
sendo fcil remov-la. indicativa de um Qi deficiente
com um Qi de Wei vazio
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Lngua Descascada
oriunda de uma deficincia moderada do yin,
que no suficiente para fazer com que a lngua
fique totalmente sem saburra
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Lngua Pegajosa
Se caracteriza por um revestimento pegajoso, turvo
gorduroso, com granulaes finas e estreitas.
indicativa de distrbios
causados pela umidade - mucosidade, estagnao
de alimentos ou calor umidade, levando ao
espessamento dos fludos corporais
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Lngua Pegajosa
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Saburra Granulosa
Saburra com aspecto granuloso,
espessa, com grnulos grossos
e moles que se destacam com
facilidade
Causada por calor excessivo
agindo sobre os fludos de Wei
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A COR DA SABURRA
Saburra Branca
Surge geralmente por quadro de def. de Qi,
de yang ou invaso de frio e umidade
Lngua com saburra branca, fina e brilhante
- invaso pelo vento frio externo
Lngua plida com saburra espessa, mida, brilhante - frio
externo que penetrou em profundidade ou def. do yang de Pi
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Saburra Amarela
Geralmente causada por calor de origem
interna ou externa
Saburra amarela fina
e brilhante - calor em
superfcie por invaso
externa
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Saburra Amarela
Saburra amarela, fina,
brilhante e mida calor umidade de origem
interna ou uma fase
inicial de calor de
origem externa
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Saburra Amarela
Saburra amarela, fina e seca - calor exagerado
com consumo de yin de Fei e Fluidos de Wei
Saburra amarela espessa
- calor excessivo em
Wei ou estagnao
de alimentos
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Saburra Amarela
Saburra amarela espessa e pegajosa - calor e umidade
no interior
Saburra espessa, amarela, seca - acmulo de calor no
estmago e intestino com consumo de lquidos
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Saburra Cinza
Sempre indicativa de um distrbio interno e crnico,
com importante comprometimento orgnico
Saburra acizentada, espessa
e mida - presena de
frio e umidade interna
em excesso ou acmulo
de mucosidade
Saburra acizentada, espessa
e seca - calor excessivo,
com consumo de lquidos
orgnicos, ou deficincia
de yin
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Saburra Preta
Representa grau importante de desequilbrio interno.
Surge nas fases graves das doenas. Pode evoluir
a partir das saburras amarelas e cinza
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Saburra Preta
Lngua com saburra negra, espessa e mida - vazio
de yang com frio interno e ou frio - mucosidade
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Distribuio da Saburra
A saburra se deposita em maior volume nos locais
que representam rgos em maior desequilbrio
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PR
PS
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LINGUAS E
SABURRA NORMAIS
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OUTROS
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Outros
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Abscesso lingual.
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Lngua fngica.
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VERDADEIRA OU FALSA
UMIDADE
Calor-Cheio : saburra
CalorCalor--Vazio : sem saburra
Calor
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Fissura do Estmago e do
Corao em problemas
mentais..
mentais
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Diagnstico::
Diagnstico
Este um caso evidente de dispnia proveniente de
deficincia do Yang do Rim e Pulmo
Pulmo.. Obviamente, a
paciente vinha sofrendo de fraqueza nos Pulmes
desde a infncia, originaria da pneumonia e mais
tarde agravada pela broncopneumonia
broncopneumonia.. Tendo em vista
a idade da paciente, a energia do Rim comeou a
declinar, combinando
combinando--se com a deficincia do Pulmo e
gerando o incio da dispnia
dispnia.. A deficincia do Yang do
Rim confirmada pela reteno de fluido muito fraco
em ambas as posies posteriores
posteriores..
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Tratamento::
Tratamento
Tratamento com acupuntura e ervas
ervas.. O tratamento de acupuntura
foi
foi::
Tonificao dos Pulmes e dos rins atravs dos pontos:
pontos: E 36
36,, BP 6,
V 13
13,, VG 12
12,, B 23
23,, Vaso Maravilhoso ( p 7 e R 6), ervas (Su Zi Jiang Qi
Tang)..
Tang)
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Diagnstico::
Diagnstico
A dispnia era proveniente de Deficincia do Yang dos Pulmes e
dos Rins
Rins.. No incio, a dispnia originava
originava--se apenas de deficincia
dos Pulmes, que enfraqueceram a partir da coqueluche.
coqueluche. Mais
tarde, o incio da deficincia do Rim contribuiu para a dispnia
dispnia.. Os
sintomas de dificuldade em inspirar, sensao de frio, dor nas
costas, inchao nos tornozelos, tontura e pulso fraco nas posies
posteriores indicavam deficincia dos Rins (Yang).
(Yang). O fato da
paciente ter apresentado melhora durante a gravidez dos filhos
tambm apontava para uma deficincia do Rim.
Rim.
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Tratamento::
Tratamento
Tratar simultaneamente a raiz e a manifestao.
manifestao.
Tonificar o Yang do Pulmo e do Rim, restabelecendo a
descida do Qi do Pulmo, eliminando a mucosidade, e
clareando o calor
calor.. Uma vez que o fator patognico
interno, podemos tonificar simultaneamente o Qi do
corpo (Yang do Pulmo e Rim) e expelir o fator
patognico (mucosidade(mucosidade-calor)
calor).. A paciente foi tratada
com acupuntura, utilizandoutilizando-se apenas os seguintes
pontos em vrias sesses durante 12 meses de
tratamento..
tratamento
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Pontos:
VC 12, VC 9, E 40: usados para eliminar a
mucosidade. Alm disso E 40 em combinao com CS 6 abre o
trax e auxilia a respirao.
CS 6: foi usado para abrir o trax e aliviar a dispnia.
Vaso Concepo
(P 7 e R 6) Vaso Maravilhoso.
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Diagnstico::
Diagnstico
O problema fundamental neste caso a estagnao do Qi do
Fgado, gerando Fogo no Fgado
Fgado.. A estagnao prolongada de Qi,
durante anos, freqentemente gera Fogo
Fogo.. O Fogo do Fgado pode
transbordar no trax e obstruir a decida do Qi do Pulmo,
causando asma
asma.. Este tipo de asma inicia mais tarde durante a
vida (no durante a infncia) e claramente relacionado com
tenso emocional, como neste caso.
caso. O Fogo do Fgado evidente a
partir da lngua com os lados vermelhos, porm no pelos outros
sintomas:: isto porque o Fogo do Fgado no se forma
sintomas
independentemente, mas a partir de uma estagnao do Qi do
Fgado.. Da os sintomas de estagnao de Qi do Fgado tais
Fgado
como dor na regio do hipocndrio, irritabilidade, tenso pr
pr-menstrual e o pulso em corda do lado esquerdo.
esquerdo.
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Tratamento::
Tratamento
Quando o Fogo do Fgado se desenvolve a partir da
estagnao do Qi do Fgado, no necessita ser
drenado com ervas amargas e frias ou depurativas,
mas apenas clareado com uma combinao de ervas
picantes para abrir e mover o Qi, e algumas levemente
amargas para clarear.
clarear.
Assim sendo, o princpio de tratamento consiste em
mover o Qi, clarear o Fogo do Fgado, restabelecer a
descida do Qi do Pulmo acalmar a mente e assentar a
Alma Etrea
Etrea..
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Pontos::
Pontos
P 7, P 1: restabelecem a 'descida do Qi do Pulmo.
Pulmo.
VB 34,
34, F 3, F 14
14:: movem o Qi do fgado.
fgado. F 14 em
particular move o Qi do Fgado no Trax
Trax..
CS 6, CS 6: acalmam a mente, assentam a Alma
Etrea , movem indiretamente o Qi do Fgado,
restabelecem a descida do Qi do Pulmo e abrem do
Trax..
Trax
E 40
40:: especialmente em combinao com CS abre
o Trax e facilita a respirao.
respirao.
Ervas:: Si Ni San - p das quatro rebelies
Ervas
rebelies..
LNGUA
1. Vescula
2. Duodeno
3. Pncreas
4. Crdia
5. Corao
6.
Sulcos mdios
7.
7.Rim
Rim--BexigaBexiga-Intestino
8. Clon
9. Apndice
10.Pylorus
10.
Pylorus
11
11..Esfago
12
12.. FgadoFgado-VesculaVesculaPncreas--Duodeno
Pncreas
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6.Lngua violeta:
violeta:
Qualquer colorao interpretada como distrbio
heptico..
heptico
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8. Lngua plicada
plicada::
Quase sempre aponta para casos de distrbios
digestivos por falta enzimtica
enzimtica.. Terapeuticamente a
produo de enzimas deve ser estimulada
estimulada..
9. Lngua parasitria
parasitria::
Encontra--se principalmente em crianas plidas e
Encontra
cansadas.. Uma lngua que contenha em sua
cansadas
superfcie pequenos risquinhos brancos, denota a
presena de parasitas intestinais.
intestinais.
10
10.. Lngua preta:
preta:
A superfcie encontraencontra-se mudada pela hiperplasia
das papilas filiformes e comprometida com o fungo
aspergillus niger ou cndida albicans
albicans.. Muitas
vezes esta colorao aparece como produto de
terapia com antibiticos.
antibiticos.
Diagnstico diferencial:
diferencial: tabaco.
tabaco.
INSPEO DA LNGUA