CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS

O síndrome de esquizofrenia varia na maioria das vezes na sua psicopatologia,

psicodinâmica, etiologia e história clínica, quando comparados dois diagnósticos

semelhantes da doença. Desta forma dois pacientes, com o mesmo de diagnóstico de

esquizofrenia, podem indicar características díspares, fazendo com que esta

variabilidade caracterize a patologia não como uma entidade clínica, mas como um

conjunto delas.

O paciente esquizofrénico sofre de perturbações em diversas áreas de função

psicológica, existindo assim dificuldade em compreender os vários padrões de conduta e

de relações interpessoais que este desenvolve; processos mentais subjectivos ou mesmo

de regulação fisiológica (MacKinnon & Michels, 1987).

O síndrome de esquizofrenia distingue-se das outras psicoses, pela presença de

tipos específicos de ideias delirantes, alucinações, desorganização do pensamento,

ausência de uma perturbação do humor ou psicose orgânica e pela evolução clínica.

A duração da sintomatologia vais definir qual o tipo de prognóstico associado,

diferenciando os síndromes transitórios, semelhantes à esquizofrenia. Assim, a pessoa

com esquizofrenia só tem o diagnóstico definido se os sintomas estiverem presentes

com a duração de pelo menos um mês. Para um período inferior, o diagnóstico

provisório será de perturbação esquizofreniforme (Harrison et al, 2006).

As características predominantes da patologia variam de caso para caso. Num

dos extremos, a pessoa pode apresentar comportamentos bizarros, muitos sintomas de

primeira ordem (tabela) e perturbação do pensamento proeminente (Esquizofrenia

Aguda). No outro extremo, os sintomas mais notáveis podem ser o isolamento social

insidioso e o declínio escolar, em que os sintomas psicóticos só se tornam aparentes

após observação e análise da situação clínica e pessoal do paciente (Esquizofrenia

crónica) (Harrison et al, 2006).

Face à situação de diagnóstico possível, de acordo com a sintomatologia

apresentada, podemos definir uma situação de Esquizofrenia Aguda com base na

presença dos seguintes sintomas:

SINTOMAS CARACTERÍSTICOS DE ESQUIZOFRENIA AGUDA

 Sintomas de Primeira Ordem

o Inserção, eco, fuga ou difusão de pensamentos;

o Alucinações auditivas na terceira pessoa;

o Observações de censura;

o Passividade do pensamento, dos sentimentos ou da acção;

o Percepção delirante;

 Ideias delirantes bizarras;

 Comportamento estranho;

 Perturbação do pensamento;

 Ausência de Insight (distorção da realidade);

 Período prodrómico de declínio do desempenho e isolamento social

Tabela –

Devido a existir uma componente de heterogeneidade clínica em relação à

esquizofrenia, esta tem sido classificada e dividida em diversas síndromes, com base no

padrão de sintomas.