Novo Manual de Limpeza 2007

SOCIEDADE DE PROTEO MATERNIDADE E A INFNCIA DE CUIAB Entidade Mantenedora
MANUAL DE HIGIENE E LIMPEZA HOSPITALAR

COMISSO DE CONTROLE DE INFECO HOSPITALAR
Rua Treze de Junho- 2.101, Bairro Centro Cuiab - Mato Grosso. Telefone: (65) 616-7017 E-mail: hgu@terra.com.br
SOCIEDADE DE PROTEO MATERNIDADE E A INFNCIA DE CUIAB Entidade Mantenedora Cuiab Jan/2007 I - INTRODUO
A limpeza e higiene hospitalar so, nos dias atuais, considerada prioritrias pelos profissionais de sade. Estudos tm apontado que quando adequadamente realizada favorece a eficincia do atendimento dando conforto e bem estar ao paciente e aos profissionais em todos os aspectos. O servio de limpeza de um hospital tem particular importncia no controle das infeces hospitalares, por garantir a higiene das reas e artigos do hospital, reduzindo assim as infeces cruzadas. Na medida em que as infeces hospitalares podem ser a conseqncias da exposio do ambiente contaminado, atravs da poeira mobiliria, equipamentos e outros, uma higiene ambiental eficiente fundamental para a diminuio das infeces. De qualquer forma a higiene presta uma imprescindvel ajuda, direta ou indiretamente para o paciente que permanece no servio para receber algum atendimento. O servio de higiene vem crescendo na sua importncia, paralelamente ao desenvolvimento da tecnologia e da cultura. Hoje em dia, por exemplo, j se dispe da separao do lixo infectante em caixas coletoras, sacos padronizados de lixo hospitalar e do lixo comum. Este manual tem por finalidade nortear as aes nesta rea, tambm considerada de apoio preveno e ao controle das infeces hospitalares. Desta forma, tem a preocupao de oferecer aos profissionais desta instituio informaes a serem acrescentadas ao seu acervo de conhecimentos, que possibilitem a vigilncia das aes executadas pela firma contratada para a limpeza hospitalar e, principalmente, uma maior segurana no ambiente hospitalar.
Enf Juliane F. Andrade da Fonseca Membro Executor - CCIH
II - DEFINIO DE TERMOS REA CRTICA: Local que oferece maior risco de transmisso de infeco, seja pela baixa resistncia do paciente ou pelas atividades desenvolvidas. Ex.: CTI, Centro Cirrgico, Hemodilise, Laboratrios, Banco de Sangue, Lavanderia (rea suja), etc. REA SEMI-CRTICA: Local de menor risco de transmisso de infeco. Ex.: Enfermarias em geral, Corredores, Ambulatrios de doenas no infecciosas. REA NO CRTICA: Dependncias que no apresentam risco de transmisso de infeco. Ex.: reas administrativas, Vestirios, Almoxarifados. ARTIGOS: Utenslios utilizados pelo paciente e pelos profissionais de sade em seu tratamento. Ex.: Comadre, copo, seringas, etc. ASSEPSIA: Processo que permite afastar os germes patognicos de um local ou objeto.
ASSEIO: Estado de limpeza. DEGERMAO: Remoo ou reduo de microorganismos da pele, seja por meio de limpeza mecnica (sabo com escovao), seja por meio de agentes qumicos (anti-spticos). DESINFECO: Destruio de microorganismos, exceto os esporulados, pela aplicao de meios fsicos ou qumicos, em artigos ou superfcies. DESINFECO CONCORRENTE: a desinfeco feita nas dependncias hospitalares, enquanto ocupadas por paciente e ao trmino de procedimentos contaminados por matria orgnica (sangue, secrees, excrementos). DESINFECO TERMINAL: a desinfeco feita aps alta, bito, transferncia e ao final da jornada de trabalhos. CONCEITOS DE LIMPEZA A limpeza um processo de localizar, identificar, conter, remover e desfazer - se de forma adequada, de substncias indesejveis, ou seja, poluentes, de uma superfcie ou ambiente. Em outra
SOCIEDADE DE PROTEO MATERNIDADE E A INFNCIA DE CUIAB Entidade Mantenedora definio, limpeza a remoo de qualquer corpo indesejvel, visvel ou no, de uma superfcie, sem alterao das caractersticas originais do item que est sendo limpo, e onde o processo utilizado no seja nocivo ao meio- ambiente. LIMPEZA HOSPITALAR o processo de remoo de sujidades mediante a aplicao de ao ou energia qumica, mecnica ou trmica, num determinado perodo de tempo. Consideraremos como limpeza hospitalar a limpeza das superfcies fixas e equipamentos permanentes das diversas reas hospitalares, o que inclui pisos, paredes, janelas, mobilirios, instalaes sanitrias, ar condicionados e caixas dguas. Ao ou energia qumica - proveniente da ao dos produtos que tem por finalidades de limpar atravs da propriedade de dissoluo, disperso e suspenso da sujeira. Ao ou energia mecnica - proveniente de fora fsica aplicada sobre a superfcie para remover a sujeira resistente ao do produto qumico. Essa ao pode ser obtida pelo ato de esfregar manualmente com esponja, pano, ou sob presso de uma mquina de lavar. Ao ou energia trmica - proveniente de atuao do calor que reduz a viscosidade da graxa, gordura, tornando mais facilmente removveis pela acelerao de ao qumica. LIMPEZA DIRIA OU CONCORRENTE a limpeza feita nas dependncias hospitalares enquanto ocupadas por pacientes ou ao trmino de um procedimento ou quando necessrio. LIMPEZA TERMINAL a limpeza feita aps alta, bito ou transferncia. LIMPEZA VIA SECA a remoo da sujeira sem utilizao de gua. Proibida em ambiente hospitalar. LIMPEZA VIA MIDA a limpeza feita com gua abundante, ou com pano mido, pano molhado ou pano encharcado.
OBJETIVOS Retirar focos de contaminao; Evitar riscos de contaminao; Evitar acidente de trabalho; Manter aparncia agradvel do ambiente para o cliente e funcionrios.
PROCEDIMENTOS DE LIMPEZA: Diria - realizada todos os dias - uma at mais vezes por dia. Peridica - realizada uma vez por semana, ou por duas semanas ou uma vez por ms. Mecnica - que requer esforo fsico, como esfregar, por exemplo.
PRINCPIOS BSICOS PARA A LIMPEZA: De cima para baixo; Da esquerda para a direita; Do mais distante para o mais prximo; De dentro para fora; De trs para frente.
III- MATERIAIS UTILIZADOS NA LIMPEZA
1. ESPCIE Baldes (de cores diferentes); Carro: para transporte e guarda do material de limpeza; Desentupidor de pia e ralos; Escadas: diversos tamanhos; Enceradeiras; Lates de lixo (15, 35 e 100 litros); Mops; Palha de ao; Panos para limpeza (de mesa, pia, etc.); P de lixo (cabo longo e curto); Rodos de borracha (diversos tamanhos); Saco de plstico (cor branco leitoso resistente, para acondicionar lixo biolgico, de 15, 35 e 100 litros e saco preto, para o lixo administrativo);
SOCIEDADE DE PROTEO MATERNIDADE E A INFNCIA DE CUIAB Entidade Mantenedora Suporte (para pendurar vassouras, rodos, etc.); Vassourinha (de piaava para banheiros); Vassoura de piaava (diversos tamanhos);
2. USO E RECONHECIMENTO DO MATERIAL DE LIMPEZA BALDES Ser de plstico, em cores diferentes. Ex.: Vermelho para solues detergentes ou desinfetantes e Azul para gua. ESCADAS Do tipa domstica, antiderrapante com degraus de borracha corrugado, com plataforma superior e dispositivo para colocar utenslios de limpeza. PANOS-ESFREGES Pequenos sem fiapos de tecido, resistentes para limpeza manual (pano de saco fechado). PANOS DE CHO De tecido forte e frouxo de tamanho suficiente para envolver o rodo ou a vassoura. MOPS De fios de algodo, com diversas extenses de fios (substitui o pano mido).
3. AGENTES DE LIMPEZA gua Polidor de metais Limpa vidros Lustra mveis Detergentes Desinfetantes GUA utilizada para diluio do desinfetante e tambm para remover as sujeiras, resduos de detergentes e sabes usados na limpeza.
SABES Sua capacidade de limpeza varia em funo da matria-prima usada para sua fabricao. Os mais indicados so os sabes que contm cloro, por seu alto poder de limpeza e desinfeco e desodorizao de reas. Ex.: sabo em p. DETERGENTES Substncias que facilitam a limpeza e eliminam as gorduras dos artigos e reas. DESINFETANTES So usados para limpeza e desinfeco das reas e artigos crticos e semi-crticos. Ex.: hipoclorito de sdio 1% e lcool etlico 70%.
4. MATERIAL DE PROTEO INDIVIDUAL (EPI) Avental impermevel Gorros Mscara com Filtro Qumico Botas de borracha (cano curto e longo para lavagens) Luvas de borracha grossa e longa culos de acrlico OBS.: obrigatrio o uso de uniforme completo (CALA, BLUSA E SAPATO FECHADO) e EPIs quando necessrio.
5. NORMAS PARA HIGIENE HOSPITALAR NORMAS DO TRABALHADOR DE HIGIENE Como todo o trabalhador de sade, o pessoal que atua no Servio de Higiene desempenha uma atividade fundamental nos servios, devendo suas responsabilidades e obrigaes iniciar pelo cuidado pessoal. Apresentao Pessoal v Diariamente devero apresentar-se ao trabalho com cabelos limpos e presos. v Usar uniforme, mantendo-o limpo e passado.
SOCIEDADE DE PROTEO MATERNIDADE E A INFNCIA DE CUIAB Entidade Mantenedora v Manter as unhas curtas, limpas e sem esmalte. v No fumar ou comer nas instalaes internas, somente no refeitrio. v Higiene pessoal diria (banho e utilizar desodorante). v Utilizar material de proteo EPI: luvas de borracha quando estiver expostos a atividade de risco, avental, botas e culos de proteo. v Utilizar o crach de identificao.
6. ROTINAS E PROCEDIMENTOS 6.1 PROCEDIMENTO DA LIMPEZA
A limpeza feita apenas com gua e sabo, usando-se, inicialmente, o pano mido (varredura mida), para recolhimento de resduos. A seguir proceder a limpeza com gua e sabo, retirando toda a sujidade, e enxge. Utilizar sempre dois baldes, de cores diferentes. Usar luvas de borracha grossas e longas. Usar dois baldes (cores diferentes): um com gua (para lavar o pano) e outro com gua e sabo. Usar botas de borracha. Usar avental impermevel, quando necessrio. OBS.: 1. No que diz respeito limpeza da unidade do paciente, esto includos: a cama, o suporte de soro, a escadinha, a mesinha de cabeceira, a mesa de refeio, o cesto de lixo e demais mobilirios utilizados durante a assistncia ao paciente. 2. Nunca varrer superfcies a seco, evitando assim a disperso de microorganismos e partculas de p. 3. Realizar a limpeza obedecendo aos sentidos corretos: Paredes: de cima para baixo. Tetos: utilizar uma direo nica, iniciando do fundo da sala para a sada.
SOCIEDADE DE PROTEO MATERNIDADE E A INFNCIA DE CUIAB Entidade Mantenedora Piso de enfermarias, quartos e salas: limpar em sentido nico, evitando o vaivm, iniciando do fundo para a porta de sada. Piso de corredores, escadas e hall: sinalizar a rea, dividindo-a em 2 faixas, possibilitando o trnsito em uma delas. Utilizar luvas de borracha de cores diferenciadas para a limpeza, por exemplo, de pisos e banheiros / camas, beros e bancadas. 6.2 FREQNCIA DA LIMPEZA Em reas crticas, duas vezes ao dia (ao iniciar os plantes) e quando necessrio. Em reas semi-crticas e no-crticas, uma vez ao dia e quando necessrio.
OBS.: a) Nos casos de precaues de contato, aumentar a freqncia da limpeza e da
desinfeco.
6.3. TCNICAS DE LIMPEZA COM GUA E SABO UTILIZANDO DOIS BALDES A tcnica de limpeza utilizando dois baldes tem por objetivo estender o tempo de vida til do detergente, diminuindo o custo e a carga de trabalho.
6.3. 1. LIMPEZA COM PANO MIDO Utilizado na limpeza de superfcies impermeabilizadas (mobilirio, pisos, vidros, paredes, tetos, luminrias, equipamentos). PROCEDIMENTO Preparar dois baldes, um com gua e detergente e outro apenas com gua. Mergulhar o pano no balde com gua e detergente, torcendo-o bem para retirar o mximo possvel de gua (substitui a operao de remover o p seco, e ao mesmo tempo promover a limpeza). Abrir o pano umedecido, dobrando-o em 4 ou 8. Limpar as superfcies, desdobrando o pano para utilizar todas as dobras limpas. Limpar em faixas paralelas, com movimentos ritmados, longos e retos.
SOCIEDADE DE PROTEO MATERNIDADE E A INFNCIA DE CUIAB Entidade Mantenedora Lavar o pano no balde que contm apenas a gua, aps utilizar todas as dobras. Voltar a mergulhar o pano no balde com gua e sabo, para se necessrio, reiniciar o procedimento de limpeza. Repetir a operao quantas vezes necessrio para promover a limpeza. Trocar a gua dos baldes sempre que visivelmente sujas, quantas vezes forem necessrias. Jogar a gua suja no esgoto. Limpar e guardar todo o material aps o uso. Lavar as mos antes de seguir para outra tarefa. 6.4. MTODOS DE LIMPEZA
6.4.1. LIMPEZA DIRIA OU CONCORRENTE a limpeza feita nas dependncias hospitalares enquanto ocupadas por pacientes, ao iniciar a jornada de trabalho, ao trmino de procedimentos. Deve ser seguida pela Limpeza de manuteno sempre que necessria. PROCEDIMENTO Recolher das mesas, bancadas, etc., todo material a ser desprezado. Preparar dois baldes, um com gua e sabo, outro apenas com gua. Limpar as mesas, bancadas, etc., umedecendo o pano com gua e sabo detergente ou saplio, utilizando a tcnica do pano mido; Passar pano mido embebido em gua pura duas vezes ou mais se necessrio para retirar todo o sabo. No misturar os panos de limpeza de bancadas com os de limpeza do cho. Retirar as luvas de limpeza de bancadas e lavar as mos. Colocar as luvas destinadas limpeza do cho. Proceder a limpeza do cho com gua e sabo usando a tcnica do pano mido. Utilizar movimentos retos e paralelos, obedecendo o sentido do interior para a porta de sada dos ambientes.
SOCIEDADE DE PROTEO MATERNIDADE E A INFNCIA DE CUIAB Entidade Mantenedora Lavar o pano no balde com gua pura. Passar o pano mido com gua pura para retirar todo o sabo quantas vezes for necessrio.
6.4.2. LIMPEZA TERMINAL a limpeza feita aps alta, bito ou transferncia do paciente. PROCEDIMENTO Proceder como indicada na limpeza diria, incluindo a limpeza criteriosa da unidade do paciente.
LIMPEZA DA UNIDADE DO PACIENTE COM GUA E SABO PROCEDIMENTO Preparar dois baldes, um com gua e sabo e outro apenas com gua. Colocar o material sobre a mesinha ou cadeira. Calar luvas. Embeber o pano em gua e sabo e fazer a limpeza de toda a superfcie do colcho, cabeceira, bordas, estrados e ps da cama, repetindo a operao tantas vezes quantas necessrias. Utilizar um sentido nico na limpeza, evitando o movimento de vaivm. Dobrar o colcho fazendo a sua limpeza e da parte interna do estrado, procedendo da mesma forma com o outro lado da cama e do colcho. Elevar os ps e cabeceira da cama fazendo a limpeza da parte que fica sob o estrado. Lavar o pano no balde com gua limpa sempre que sujo. Trocar a gua dos baldes quantas vezes forem necessrias. Incluir na limpeza os suportes de soro, mesa de cabeceira, cadeiras, escadinhas e mesas de alimentao.
6.4.3. LIMPEZA SEMANAL a chamada faxina, que deve ser realizada criteriosamente 1 vez por semana, nas reas crticas e semi-crticas. PROCEDIMENTO Proceder como indicada na limpeza diria incluindo a limpeza criteriosa de: teto, paredes, canalizao e tubulao exposta, portas, mesas, bancadas, cho, ralos, baldes de lixos, material permanente (geladeiras, carrinhos de anestesia, de curativos, etc.).
7. DESCONTAMINAO E DESINFECO DE SUPERFCIE A descontaminao de superfcie est indicada quando em presena de matria orgnica, antecedendo a limpeza das superfcies. Neste sentido, vale ressaltar que so indicados para esta finalidade os detergentes enzimticos e contra-indicados os desinfetantes A desinfeco de superfcies deve ser feita aps a limpeza das superfcies e sempre que houver a presena de matria orgnica, em reas crticas e semi-crticas.
7.1. SOLUES PARA DESINFECO DE SUPERFCIE lcool etlico 70% Hipoclorito de sdio 1% 7.2. TCNICA DE DESINFECO lcool 70% Embeber o pano no lcool e fazer 3 frices por 30 segundos, deixando a superfcie secar espontaneamente. Manter o frasco rotulado com nome da soluo, validade, data da abertura e assinatura. O prazo mximo para uso da soluo, aps a abertura do frasco, at 7 dias. Hipoclorito de sdio 1% Retirar o excesso da carga contaminante (matria orgnica) com papel absorvente ou panos velhos, sempre utilizando luvas.
SOCIEDADE DE PROTEO MATERNIDADE E A INFNCIA DE CUIAB Entidade Mantenedora Desprezar o papel ou pano em saco plstico de lixo branco (lixo orgnico) ou fazer desinfeco do pano em caso de necessidade de reutiliz-lo. Aplicar a soluo desinfetante. Remover o desinfetante com pano mido em gua pura. Proceder a limpeza com gua e sabo em toda superfcie, usando as tcnicas do pano mido. Usar os EPIs necessrios a este procedimento (avental impermevel, luvas de borracha com cano longo, botas, culos e mscara) Lavar as mos aps a tarefa. Manter o frasco rotulado com nome da soluo, validade, data da abertura e assinatura. OBS.: o hipoclorito no deve ser utilizado em artigos metlicos.
7.3. FREQNCIA DA DESINFECO a) feita sempre na presena de matria orgnica (sangue, secrees, fezes, etc.); b) Aps remoo do paciente por: alta, bito, transferncia ou supresso de medidas de isolamento; c) Em reas crticas ao iniciar a jornada de trabalho (2 vezes por dia) e quando houver necessidade; nas semi-crticas 1 vez ao dia, aps a limpeza diria, e sempre que houver necessidade..
7.4. MTODOS DE DESINFECO 7.4.1. Desinfeco Diria ou Concorrente Ser feita diariamente, aps a limpeza, ao inicio dos plantes, ao trmino de procedimentos contaminados, em presena de matria orgnica e sempre que necessrio: Usar EPI necessrio. Usar a tcnica de desinfeco. Lavar as mos. 7.4.2. Desinfeco Semanal ou Terminal
SOCIEDADE DE PROTEO MATERNIDADE E A INFNCIA DE CUIAB Entidade Mantenedora Ser feita aps a limpeza, em situaes de altas, bitos, transferncia, suspenso de medidas de isolamento e semanalmente: Utilizar uniforme completo e EPI. Usar a tcnica de desinfeco (6.2), quando na presena de matria orgnica, seguida de limpeza semanal; Passar pano mido com soluo desinfetante (lcool 70%), frico por duas vezes em mesas, bancadas, carrinhos de anestesia, etc. ; Passar pano mido com soluo desinfetante (hipoclorito de sdio 1%), em paredes, pisos, tetos, portas, janelas, etc.; Lavar as mos ao trmino da tarefa; RECOMENDAES ESPECIAIS DE LIMPEZA E DESINFECO BANHEIRO Limpeza e desinfeco diria e semanal Utilizar uniforme completo e EPI Usar tcnica do pano mido com dois baldes em: portais, portas, vidraas e visores. Utilizar a tcnica com gua abundante, quando em presena de sada de gua (ralos); Lavar os materiais e as mos no final da tarefa. SALA DE CURATIVO E SALA DE EXAME Efetuar limpeza diria e desinfeco e/ou descontaminao concorrente usando tcnica do pano mido, sempre que necessrio; Efetuar limpeza terminal e desinfeco ao trmino da jornada de trabalho, usando a tcnica do pano molhado e pano mido, seguindo as tcnicas da limpeza e desinfeco diria; Lavar os materiais e as mos ao trmino da tarefa SALA DE CIRURGIA E SALA DE PARTOS
SOCIEDADE DE PROTEO MATERNIDADE E A INFNCIA DE CUIAB Entidade Mantenedora Antecedendo o incio dos trabalhos dirios realizar uma reviso da limpeza das salas (limpeza preparatria) limpando as superfcies horizontais do mobilirio e dos equipamentos com pano mido embebido em lcool 70%. Aps cada cirurgia proceder limpeza diria e desinfeco concorrente; Usa-se a tcnica do pano mido, seguindo roteiro da limpeza diria e desinfeco diria, ao trmino da programao cirrgica; Lavar todo o material e guardar; Lavar as mos ao trmino de cada tarefa; 1 vez por semana executar a limpeza semanal utilizando mquinas
enceradeiras/aspiradoras de gua. OBS.: Idealmente a limpeza diria das salas cirrgicas deve acontecer ao trmino de todo o mapa cirrgico. BERRIOS, INCUBADORAS, ETC. Berrio Por ser considerado uma rea crtica, orienta-se a limpeza diria e desinfeco concorrente, duas vezes ao dia e sempre que necessrio, usando a tcnica do pano mido. 1 vez por semana executar a limpeza semanal. Incubadoras A limpeza diria deve ser feita com gua e sabo seguida pela desinfeco concorrente com soluo de hipoclorito de sdio 0,02% (partes no metlicas) e lcool etlico 70% (partes metlicas); friccionando a soluo em trs aplicaes durante 10 segundos. Aps, secar com pano limpo. A desinfeco terminal deve ser feita com hipoclorito de sdio 1% deixando em aerao por 24 horas. VESTIRIOS Limpeza diria utilizar tcnica de varredura mida. Limpeza semanal semanalmente
SOCIEDADE DE PROTEO MATERNIDADE E A INFNCIA DE CUIAB Entidade Mantenedora ESCADAS, CORREDORES E HALL REA DE CIRCULAO (TRNSITO) CONTNUO Utilizar a tcnica de limpeza diria com pano mido; Iniciar a limpeza de cima para baixo (escadas), usando barreira (linha imaginria) para isolar a parte a limpar, deixando a outra parte para circulao; mudar a barreira e efetuar a limpeza das outras partes. PORTAIS, TELEFONES E FIOS Portas, Portais, Maanetas e Puxadores Utilizar a tcnica da limpeza semanal com pano mido; Fazer a desinfeco das maanetas e puxadores friccionando lcool 70% Lavar as mos ao trmino da tarefa. Telefones e fios Limpar diariamente com pano mido com gua e sabo. Fazer a desinfeco fricionando lcool 70%. MACAS E SUPORTES Usar a tcnica de limpeza diria com pano mido com gua e sabo. Efetuar a desinfeco diria, entre uso e semanal. Lavar as mos ao trmino da tarefa. 8. CUIDADOS ESPECIAIS 8.1 DESCARTE DE MATERIAL PRFURO-CORTANTE Diariamente e sempre que necessrio (ao atingir o limite delimitado pela linha
pontilhada), a servente lacrar a caixa de prfuro-cortante, substituindo-a por outra. A caixa de prfuro-cortante deve ser montada rigorosamente, conforme a
orientao do fabricante. Desprezar nesta caixa, todo o material prfuro-cortante: agulhas,jelcos, scalps,
ampolas, lminas de bisturi e outras, guias de cateteres etc. Descartar a seringa com a agulha fixada (NO TENTAR DESCONECTAR A
AGULHA DA SERINGA).
SOCIEDADE DE PROTEO MATERNIDADE E A INFNCIA DE CUIAB Entidade Mantenedora 8.2 PAPELEIRAS E SABONETEIRAS A firma prestadora de servio de limpeza, responsvel pelo fornecimento de
saboneteiras, papeleiras e sabo lquido. As papeleiras devem ser mantidas fechadas, evitando a exposio dos papis poeira. Limpar diariamente as papeleiras com pano mido em gua e sabo (tcnica dos dois baldes), friccionando lcool 70% posteriormente. Evitar superlotar as papeleiras (acondicionar apenas 1 mao por vez), facilitando sua retirada aps a lavagem das mos. Ao encher as saboneteiras nunca colocar um sabo novo misturando-o a um sabo j em uso. Manter as saboneteiras fechadas e firmemente fixadas parede. No permitir, em nenhuma hiptese, o uso de sabo em barra para a lavagem das mos (este sabo ao permanecer mido serve de meio de cultura de microorganismos). Evitar manter prximo s pias almotolias de sabo antissptico. Este tipo de sabo deve ser destinado lavagem das mos em situao de isolamentos de contato (quando orientados pelo SCIH) e preparo cirrgico. 9. LIXO HOSPITALAR Acondicionar, transportar e dispor o lixo hospitalar requer cuidados especiais, uma vez que as operaes imprprias ou inadequadas, bem como a presena de insetos e roedores acabaro por disseminar doenas infecto-contagiosas. Todas as etapas do trato com o lixo hospitalar so importantes, iniciando-se pelo acondicionamento, transporte corretos e depsitos apropriados, enquanto aguarda a operao de coleta municipal. 9.1. CLASSIFICAO DO LIXO Resduo comum So os que provm de reas no-crticas, no precisam de cuidados especiais; Resduo prfuro-cortante devem ser acondicionados em recipientes rgidos, resistentes ruptura e perfurao. Ex.: agulhas, ampolas, bisturi etc.;
SOCIEDADE DE PROTEO MATERNIDADE E A INFNCIA DE CUIAB Entidade Mantenedora Resduo de alimento devem ser acondicionados em embalagem resistente evitando rompimento, e assim evitando transformarem-se em atrao para vetores (insetos); Resduo de papelo devem ser desmontadas e acondicionadas em local seco. Resduo infectante so resduos portadores de agente patognicos; devem ser acondicionados em saco plstico de cor branco leitoso resistente. Ex.: material de laboratrio e todo o lixo com matria orgnica. OBS.: As caixas de prfuro-cortantes e lixo com matria orgnica, aps a coleta no hospital, sero transportadas, pelo servio de coleta municipal, para incinerao
9.2. ACONDICIONAMENTO E COLETA DO LIXO HOSPITALAR Todo o lixo deve ser acondicionado em lixeiras com pedal, mantendo-se este recipiente revestido em sacos coletores e permanentemente fechados. Acordar com o servio de limpeza hospitalar os horrios da coleta de lixo, visando a execuo da limpeza dos elevadores ao trmino da coleta. As lixeiras para armazenamento devem ser prximas s pias, com sabo e toalha de papel para o funcionrio lavar as mos ao trmino da tarefa. Usar saco plstico de cor branco leitoso resistente para acondicionamento de lixo orgnico. O lixo contido nos sacos no deve exceder a 2/3 de sua capacidade total. Os sacos de lixo devero ser lacrados e transportados em carrinhos de coleta com tampa. Os carrinhos de coleta interna, lixeiras e o local de armazenamento do lixo devero ser submetidos diariamente aps cada jornada de trabalho limpeza e desinfeco. O uso de luvas de borracha com cano longo, gorro, mscara, avental impermevel e botas obrigatrio no manuseio do lixo e das roupas sujas;. Nunca pegar maanetas, portas, chamar elevadores, pegar carrinhos, telefones, etc., com as mos enluvadas; As mscaras devem sempre cobrir o nariz; O gorro dever cobrir todo o cabelo;
SOCIEDADE DE PROTEO MATERNIDADE E A INFNCIA DE CUIAB Entidade Mantenedora Efetuar a lavagem das mos aps o manuseio com o lixo e no final da jornada de trabalho.
10. LIMPEZA E DESINFECO DE CAIXA DGUA Deve ser feita a cada seis (6) meses da seguinte maneira: Utilizar EPI (botas, luvas e mscara). Esvaziar parcialmente a caixa dgua retirando sujidade maiores. Vedar as sadas de gua da caixa. Esfregar as paredes internas e o fundo com escovo ou vassoura de primeiro uso. Retirar os resduos com o auxlio de panos e recipientes. Lavar bem e desobstruir a sada da caixa dgua para escorrer o restante da gua. Encher a caixa dgua usando dois (2) litros de gua sanitria (hipoclorito de sdio a 2,5%), para cada 1000 litros de gua para desinfectar. Aguardar duas (2) horas e esvaziar a caixa dgua. Depois tornar a ench-la, usar 250 ml de gua sanitria para 1000 litros de gua. IMPORTANTE: Observar se a vedao da caixa dgua est perfeita. Aps limpeza e desinfeco peridica das caixas dgua, deve ser feito CONTROLE MICROBIOLGICO DA GUA.
11. LAVAGEM DAS MOS A lavagem das mos , sem dvida, a rotina mais simples, mais eficaz, e de maior importncia na preveno e controle das infeces hospitalares, devendo ser praticada por toda equipe, sempre ao iniciar e ao trmino de uma tarefa. 11.1. QUANDO LAVAR AS MOS a) Antes de: Iniciar o trabalho;
SOCIEDADE DE PROTEO MATERNIDADE E A INFNCIA DE CUIAB Entidade Mantenedora Manusear alimentos e medicamentos. Contato direto com o paciente. De alimentar-se. De utilizar o banheiro.
b) Aps: Contato direto com secrees e matria orgnica; Contato com superfcies e artigos contaminados; Procedimentos de higiene pessoal; Contato direto com o paciente; Manusear lixo; Trmino de cada tarefa; Sair do banheiro; Trmino da jornada de trabalho.

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III- MATERIAIS UTILIZADOS NA LIMPEZA

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6. ROTINAS E PROCEDIMENTOS 6.1 PROCEDIMENTO DA LIMPEZA

OBS.: a) Nos casos de precaues de contato, aumentar a freqncia da limpeza e da

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