Sistema Nervoso Autnomo

Profa Geanne Matos de Andrade

Depto de Fisiologia e FarmacologiaFAMED- UFC
Sir Henry Hallett Dale and Otto Loewi , 1936 Nobel Prize for Physiology or Medicine for their discoveries involving the chemical transmission of nerve impulses.

Introduo
Diferena entre o sistema motor somtico e o SNA

Figura 14.1. O sistema nervoso autnomo ( B e C) difere do sistema motor somtico (A) pela existncia de uma sinapse perifrica entre a fibra eferente de origem central e a que inerva as clulas efetoras. Essa sinapse perifrica se localiza em gnglios e plexos situados fora das vsceras ou em plexos situados no interior da parede visceral. B representa a organizao bsica da diviso simptica, e C a da diviso parassimptica.

Organizao anatmica do SNA

Diviso Simptica (Toraco-lombar) Neurnio pr-ganglionar coluna intermedio lateral da ME (T1 a L3) Neurnio ps-ganglionar cadeia ganglionar paravertebral gnglios pr-vertebrais - g. cervical superior, estrelado, celaco, mesentrico superior e inferior
Figura 14.2. Os axnios autonmicos ps-ganglionares no formam sinapses tpicas com as clulas efetoras, como o caso do sistema motor somtico. Prximo a elas os axnios se ramificam bastante, e cada ramo terminal forma varicosidades com muitas vesculas que contm neurotransmissores e neuromoduladores. Essas substncias so liberadas no meio extracelular sob comando neural, mas tm que se difundir a uma certa distncia para encontrar os receptores moleculares especficos na membrana das clulas efetoras.

Tabela 14.1. Os gnglios simpticos e seus alvos* Cadeia ou grupo Gnglio Cervical superior ou plexo solar Cervical mdio Cervical inferior ou estrelado Torcicos Lombares Sacros Celaco Mesentrico superior Pr-vertebral Mesentrico inferior Plvico-hipogstrico Medula adrenal Principais alvos Musculatura lisa dos olhos, vasos dos msculos cranianos e vasos cerebrais; glndulas salivares, glndulas lacrimais Musculatura estriada do corao, musculatura lisa dos pulmes e brnquios Musculatura estriada do corao; musculatura lisa dos pulmes, brnquios, vasos sangneos e pelos do trax e membros superiores; glndulas sudorparas Musculatura lisa dos vasos sangneos e pelos do abdome e membros inferiores; glndulas sudorparas Musculatura lisa dos vasos sangneos e pelos da pelve; glndulas sudorparas Musculatura lisa e glndulas do estmago, fgado, bao, rins e pncreas Musculatura lisa e glndulas do intestino delgado e colo ascendente Musculatura lisa e glndulas de parte do colo transverso Musculatura lisa e glndulas do colo descendente e vsceras plvicas ---

Para-vertebral

Figura 14.3. As fibras pr-ganglionares simpticas emergem da medula pela raiz ventral, misturadas s fibras motoras somticas. Logo em seguida deixam os nervos espinhais pelos ramos comunicantes brancos e fazem sinapses com os neurnios ps-ganglionares. Os axnios ps-ganglionares da cadeia paravertebral retornam aos nervos espinhais pelos ramos comunicantes cinzentos, e depois se incorporam aos nervos perifricos, enquanto os dos gnglios pr-vertebrais formam nervos perifricos diretamente. Alguns axnios prganglionares inervam diretamente a medula adrenal, que nesse sentido um gnglio simptico modificado.

Figura 14.4. Quase todos os rgos do corpo so f un cio na lm en te influenciados pelas fibras ps-ganglionares simpticas (em vermelho). Estas se originam de neurnios situados na c adeia de gngli os paravertebrais (onde h t a m b m m u i t o s inte rneurnio s, n o representados), e em gnglios pr-vertebrais. Os gnglios que parecem vazios na verdade alojam os neu rnios p sganglionares que inervam os vasos sangneos de todo o corpo, bem como as glndulas sudorparas e folculos pilosos da superfcie cutnea. Os n e u r ni o s pr ganglionares simpticos (em azul) situam-se em segmentos torcicos e lombares da medula espinhal. Compare com a Tabela 14.1.

Figura 14.9. A glndula adrenal ( esquerda) apresenta dois componentes de origem embriolgica distinta (A): crtex, com suas zonas histolgicas especficas, e medula. A secreo hormonal nesses dois componentes difere bastante (B ): as clulas do crtex adrenal secretam hormnios corticides para a circulao sangnea (em vermelho), enquanto as da medula secretam adrenalina e noradrenalina sob comando pr-ganglionar simptico. Os hormnios adrenrgicos da medula adrenal tm ao sistmica que potencializa a ativao simptica dos rgos.

Organizao anatmica do SNA

Diviso Parassimptica (Crnio-sacral) Neurnio pr-ganglionar - nervos cranianos (III, VII, IX, X) - coluna intermedio-lateral da ME (S2 a S4) Neurnio ps-ganglionar cadeia ganglionar paravertebral gnglios ciliar, esfenopalatino, submaxilar, tico ou intramurais

Tabela 14.2 Os ncleos parassimpticos, seus gnglios e seus alvos Ncleo pr-ganglionar Nu. Edinger-Westphal Fibra prganglionar N. oculomotor (III) N. facial (VII) N. glossofarngeo (IX) N. vago (X) Submandibular tico Gnglios parassimpticos e plexos intramurais Gnglio Ciliar Ptrigo-palatino Nu. salivatrio superior Nu. salivatrio inferior Nu. dorsal do vago e Nu. ambguo ou ventral do vago Alvos Msculos ciliar e circular da ris Glndulas lacrimais e mucosas nasais e palatais Glndulas salivares e mucosas orais Partida e mucosas orais Musculatura lisa e glndulas das vsceras torcicas (respiratrias e digestivas) e abdominais (digestivas at o colo ascendente), musculatura estriada da faringe, laringe e esfago; musculatura estriada do corao Colo transverso e descendente, vsceras plvicas

Coluna intermdiolateral sacra (S2 a S4)

N. esplncnicos plvicos

Plexo plvico

Organizao anatmica do SNA

Figura 14.5. Da mesma forma que no caso da diviso simptica, quase todos os rgos do corpo s o fun cion alm ente influenciados pelas fibras ps-ganglionares parassimpticas (em vermelho). E stas se originam de neurnios situados em gnglios ou plexos situados prximo aos efetores. Os neurnios pr-ganglionares parassimpticos (em azul) situam-se no tr onco enceflico e em segmentos sacros da medula espinhal. Por isso a diviso parassimptica conhecida tambm como crnio-sacra. C ompare com a Tabela 14.1.

Diviso entrica 100 milhes de neurnios Plexo mioentrico Motilidade Plexo submucoso homeostasia dos lquidos corporais Neurotransmissores excitatrios-Ach, Substncia P inibitrios- dinorfina, PIV

Transmisso qumica nas junes autonmicas

Colinrgica - todos os neurnios pr-ganglionares - neurnios ps-ganglionares parassimpticos - alguns neurnios ps-ganglionares simpticos gland. sudorparas, msc. piloeretores, vasos dos msc. esquelticos Adrenrgicas neurnios ps-ganglionares simpticos

Figura 14.6. Para muitos neurobilogos, a rede de neurnios dos plexos intramurais das vsceras digestivas to complexa que merece ser considerada uma terceira diviso autonmica - a diviso entrica. Os plexos se situam entre as camadas circular e longitudinal de msculo liso (plexo mioentrico), ou adjacente mucosa (plexo submucoso). A e B representam esquematicamente cortes transversais de uma vscera digestiva, mas em A as camadas foram separadas para melhor visualizao da posio dos plexos. Modificado de J. Furness e M. Costa (1980) Neuroscience, 5: 1-20.

Acetilcolina

Acetilcolina
Sntese, liberao e degradao Sntese- colina acetiltransferase (CAT) Degradao- acetilcolinesterase (AChE)

Acetilcolina - Sntese

Acetilcolina - Receptores
Nicotnico

Acetilcolina - Receptores Muscarnico

Farmacologia colinrgica

Acetilcolina receptores e mecanismo de ao

Nicotnico ganglionar e muscular entrada de Na+ (PPSE rpido) Muscarnico M1- ativa PLC- IP3, DAG, Ca++, gK+ M2- inibe AC- AMPc, gK+(PPSI), influxo de Ca++ M3- igual M1 e GMPc M4- igual M2 M5- igual M1

Noradrenalina

Noradrenalina
Sntese
Tirosina hidroxilase, dopa descarboxilase, dopamina hidroxilase, feniletanolamina-n-metil transferase

Noradrenalina
Receptores e mecanismo de ao 1- ativa PLC- IP3, DAG, Ca++ 2- inibe AC- AMPc, 1- ativa AC- AMPc, iCa++ 2- ativa AC- AMPc

Liberao
exocitose

Degradao Monoamino oxidase (MAO)- DOMA Catecol-O-metiltransferase (COMT)- VMA metablitos- DOMA, VMA

Noradrenala- Sntese

Noradrenalina - Receptores
alfa2

Resposta dos rgo efetores aos impulsos nervosos autonmicos

Olho Corao Vasos Pulmo Trato gastrintestinal Fgado Rim Secrees Metabolismo rgo genitais, Sist. imunolgico, etc

Figura 14.11. A maioria dos rgos recebe inervao autonmica dupla: simptica e parassimptica. Nesse caso, h interao entre ambas as divises para o controle funcional, seja de natureza antagonista ou sinergista. Em alguns rgos a inervao e o modo de controle so exclusivos, como as glndulas sudorparas e os vasos sangneos. As funes apresentadas ao lado de c a d a rgo so as que resultam da ativao das fibras correspondentes.

Figura 14.12. Quando os fisiologistas estimulam um nervo parassimptico (A) registram menor freqncia de potenciais de ao nas fibras musculares cardacas (que provoca bradicardia). Quando estimulam um nervo simptico (B) ocorre o contrrio: aumento da freqncia de potenciais de ao cardacos (que provoca taquicardia). Modificado de
O.F. Hutter e W. Trautwein (1956) Journal of General Physiology 39: 715-733.

continuao

Reao de luta ou fuga