ESGOTAMENTO PROFISSIONAL E

TRANSTORNOS MENTAIS COMUNS EM AGENTES COMUNITRIOS DE SADE

Em junho de 1991, o Ministrio da Sade criou o Programa de Agentes Comunitrios de Sade, ampliado em 1994 para o Programa Sade da Famlia (PSF), como estratgia para promover a reorganizao das aes de ateno bsica nos sistemas municipais. Isso evidencia a importncia do PSF para o Pas, principalmente por ser fonte de emprego para milhares de profissionais de sade que trabalham em regime de sndrome do esgotamento profissional e os transtornos mentais comuns, sendo que tm sido cada vez mais identificados e pesquisados entre os profissionais de sade. Os profissionais dos servios de sade so os mais afetados por possurem, em geral, uma filosofia humanstica de trabalho e se defrontarem com um sistema de sade desumanizado. A relao entre esgotamento profissional vem sendo muito estudada, que consideram a sndrome um importante fator de risco para morbidade psiquitrica. A populao-alvo incluiu os ACS de seis unidades bsicas de sade (UBS) de uma regio do municpio de So Paulo, em 2006, correspondendo a 40% das unidades da regio que possuem equipes de PSF. As reas estudadas possuam caractersticas heterogneas quanto aos indicadores socioeconmicos, como o ndice de envelhecimento e o ndice de desenvolvimento humano (IDH). No questionrio foram utilizados dados sociodemogrficos, socioeconmicos e questes relacionadas ao trabalho e sade do entrevistado: idade; gnero; estado civil; escolaridade; renda familiar mensal; religio; se faltou no trabalho nos 30 dias anteriores entrevista e por qual motivo; se possui populao cadastrada morando em favela, cortio ou rea de invaso (microrea de risco); se faz uso de algum tipo de droga; se, na opinio do entrevistado, existe aspecto adicional relacionado ao esgotamento e qual seria esse aspecto. A aplicao dos questionrios foi realizada aps agendamento prvio com os agentes comunitrios de sade de cada UBS, em locais que garantiam a privacidade do participante. A mdia de tempo das entrevistas foi de 23 minutos. Os participantes apresentaram mdia de idade de 38,9 anos, A cobertura das famlias por planos de sade variou de zero a 57%, com mdia de 21,9%.A existncia de aspectos relacionados ao esgotamento profissional foi apontada por 84,4% dos participantes, principalmente na relao com a comunidade (33,6%) e com a equipe PSF e UBS (37,6%). Dos participantes, 27,8% precisaram faltar no trabalho pelos seguintes motivos: doena (41%), familiar doente (30,8%), consulta mdica (17,9%) e outros (10,3%). O uso atual de medicao do tipo calmante, tranquilizante ou antidepressivo, foi relatado por 17% dos entrevistados, predominando os antidepressivos. Foram observados nveis moderados ou altos de exausto emocional (70,9%), despersonalizao (34%) e decepo (47,5%). De acordo com os critrios

do MBI, 24,1% dos entrevistados apresentavam sndrome do esgotamento profissional. A prevalncia da sndrome do esgotamento profissional do presente estudo (24,1%) foi maior que a encontrada em oncologistas brasileiros (7,8%) e em trabalhadores de enfermagem (16,2%) avaliados por Tamayo, mas abaixo da mdia descrita para profissionais de sade . A exausto emocional considerada um fator central do esgotamento profissional, caracterizada pelo desgaste emocional e sensao de falta de energia, mostrando associao inversa com desempenho no trabalho. A exausto emocional geralmente est relacionada s excessivas demandas e aos conflitos pessoais, predominando em solteiros e divorciados e em pessoas com maior grau de escolaridade. A despersonalizao refere-se perda de motivao, ansiedade, irritabilidade e reduo do idealismo, levando o indivduo a tratar os clientes e colegas como objetos e merecedores dos problemas que possuem. Ocorre o afastamento psicolgico como estratgia defensiva de confrontamento desenvolvido para lidar com a exausto emocional. O terceiro aspecto da sndrome do esgotamento profissional, a decepo, relaciona-se ao sentimento de incompetncia e inadequao, auto-avaliao negativa, queda da produtividade e falta de realizao no trabalho, e pode ser exacerbada por falta de apoio social e de oportunidades de desenvolvimento pessoal. Desde o momento em que os profissionais ingressam na profisso, investigao da sobrecarga de trabalho, de eventos produtores de estresse, avaliao dos motivos de afastamento, rotatividade, tambm devem contribuir para uma melhor compreenso dos fatores causais. Desta forma, implicariam a elaborao de estratgias organizacionais e individuais de interveno, como treinamento, capacitao e superviso dos profissionais dos PSF, de modo a minimizar os danos sua sade e melhorar a qualidade de vida no trabalho, repercutindo na qualidade dos servios prestados a populao.

ENFERMAGEM

SAVS
ESGOTAMENTO PROFISSIONAL E TRANSTORNOS MENTAIS COMUNS EM AGENTES COMUNITRIOS DE SADE

JSSICA DOS SANTOS SILVA RA : B 36017-0

Santana de Parnaba, 2013.