Cartilha da gestante

Autogesto

SEPACO

SUMRIO

Conhea o Sepaco Ser que estou grvida? O que posso e o que no posso fazer durante a gestao? Como manter uma alimentao saudvel? Quais as alteraes no meu corpo? Cuidados durante a gravidez Preparando para o parto Amamentao Cuidados gerais com o beb Seus direitos Dvidas frequentes Ser me

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CONHEA O SEPACO Fundado em 20 de setembro de 1956 para atender profissionais e familiares do setor papeleiro, o Sistema Sepaco de Sade atua em duas frentes de negcios: Hospital: filantrpico, inaugurado em 1979, referncia no controle de infeco hospitalar no Brasil. Voltado para atender alta complexidade, conta com 233 leitos, sendo 65 de UTI (40 para adultos e 33 neo-peditrica), um corpo clnico com slida formao profissional em vrias especialidades, alm de modernos equipamentos para diagnsticos. J em 2000, abriu as portas para atendimento de convnios e particulares e, hoje, conta tambm com uma rea de hemodinmica e um centro de oncologia prprio, em parceria com o Centro de Combate ao Cncer. A busca pela melhoria contnua permanece com constantes aperfeioamentos em hotelaria, tecnologia, qualidade e segurana. Tudo para oferecer o melhor servio ao paciente. Autogesto: atravs de uma operadora destinada ao gerenciamento da sade dos colaboradores e beneficirios das empresas do setor papeleiro, disponibiliza uma ampla rede credenciada, atendimento prioritrio no Hospital Sepaco, ambulatrios prprios e unidades regionais com atividades integradas ao hospital, alm de vrias aes voltadas para a medicina preventiva. Possibilita ainda atendimento em todo o territrio nacional. O Sepaco Autogesto vai at onde o ramo papeleiro precisa de seus servios, trazendo sempre excelncia.
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SER QUE ESTOU GRVIDA?

Desde o incio da gravidez, a mulher passa por um misto de orgulho e incertezas com relao s mudanas no seu corpo e identidade, ao desenvolvimento do beb e me que ela ser. Para auxili-la nesse momento especial, o Sepaco elaborou esta cartilha para voc!

Confira os primeiros sinais e os sintomas de uma gravidez

O atraso da menstruao; As mamas comeam a ficar doloridas e inchadas e h o escureci

mento dos mamilos; Aumento da frequncia urinria; Enjos e vmitos; Pequeno sangramento, s vezes, acompanhado por clicas estomacais; Movimento fetal; Alteraes da pele; Cansao e sonolncia.

O QUE POSSO E O QUE NO POSSO FAZER DURANTE A GESTAO? Praticar sexo Se a gravidez saudvel e no existe contraindicao mdica, todas as prticas sexuais so permitidas. Lembre-se: O sexo deve ser um ato prazeroso e no um incmodo, sendo assim, o casal deve buscar as posies mais confortveis, que so as de lado ou de costas. J a tradicional papai e mame, requer mais cuidados, devendo o homem no soltar o peso sobre a barriga da mulher.

Fumar

O hbito de fumar prejudicial sade, principalmente, durante a gravidez. O cigarro prejudica o crescimento do beb, gerando crianas pequenas e mais frgeis, tanto do ponto de vista fsico como intelectual, alm de poder gerar um parto prematuro (antes do momento previsto).

O QUE POSSO E O QUE NO POSSO FAZER DURANTE A GESTAO? Fazer exerccio fsico Bem dosada, a atividade fsica ajuda para uma gestao tranqila e saudvel e tambm auxilia voc a se preparar para o parto. Entretanto, antes de comear, consulte o seu mdico, pois recomendvel esperar at a 12 semana para a prtica de algum exerccio.

Usar salto alto A medida que a barriga cresce, o equilbrio da mulher tambm se altera. recomendvel usar sapatos confortveis, de saltos baixos e de base larga, evitando chances de quedas.

O QUE POSSO E O QUE NO POSSO FAZER DURANTE A GESTAO? Pintar o cabelo Apesar de no existir at o momento estudos conclusivos sobre este assunto, a utilizao de produtos qumicos nesta fase no recomendada, pois o contato das substncias com o couro cabeludo pode lev-las a circulao sangunea e ser txico ao beb. Prefira produtos que no contenham amnia.

Tomar sol Devido mudana hormonal que ocorre durante a gravidez, a pigmentao da pele pode aumentar irregularmente em algumas reas, como no rosto, podendo surgir manchas. Sempre indicado o uso de filtro solar.

Tomar anestesia (boca) Tratamentos dentrios podem ser realizados em qualquer perodo da gestao e a anestesia pode ser administrada sempre que for necessrio, desde que no haja contraindicao mdica.
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O QUE POSSO E O QUE NO POSSO FAZER DURANTE A GESTAO? Submeter-se ao exame de Raio X Se necessrio voc pode se submeter a este tipo de exame. Os mdicos e tcnicos que realizam o procedimento sempre devem ser avisados.

Depilar e descolorir os plos No aconselhvel utilizar produtos qumicos, pois podem prejudicar o beb, por isso, descarte gua oxigenada. O mais indicado o uso apenas de descolorantes base de camomila. J o laser, pode aumentar o risco de manchas. Alm disso, a sua pele pode apresentar mais sensibilidade a depilao com cera (quente ou fria).

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O QUE POSSO E O QUE NO POSSO FAZER DURANTE A GESTAO? Trabalhar em p Depende da evoluo da gravidez. Quanto maior o esforo fsico, maior a possibilidade de contrao uterina, que pode provocar aborto ou parto prematuro. Recomenda-se descanso a cada 30 minutos e elevao dos membros inferiores.

Conviver com cachorros e gatos Estes animais podem transmitir uma doena chamada toxoplasmose. Evite, tam-bm, manusear a terra sem luvas.

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O QUE POSSO E O QUE NO POSSO FAZER DURANTE A GESTAO? Ingerir adoantes: Os estudos sobre o assunto no so conclusivos, mas, em geral, se aconselha evit-lo ou ento respeitar as doses mximas dirias. D preferncia para adoantes naturais (sucralose, estvia e frutose).

Ingerir bebida alcolica: A ingesto de lcool durante a gravidez pode acarretar uma srie de problemas na formao do beb, portanto aconselhvel que voc, futura mame, no ingira bebidas alcolicas.

Tomar caf: Caf em excesso aumenta o risco de complicaes na gravidez e impede que o beb ganhe peso adequadamente. aceitvel que voc tome duas xcaras mdias por dia.

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COMO MANTER UMA ALIMENTAO SAUDVEL?

Uma alimentao rica e equilibrada o melhor investimento que voc pode fazer, pois os nutrientes absorvidos durante a gestao vo garantir ao recm-nascido um desenvolvimento saudvel!
A alimentao deve ser fracionada. Faa seis refeies de pequenos

volumes, o que poder diminuir nuseas e enjos. Evite ficar longos perodos sem se alimentar; Coma legumes, verduras e frutas frescas; Evite: massas, condimentos, conservas, gorduras, caf, pimenta, doces, refrigerantes, alimentos fermentativos, como gros de feijo e repolho, pois dificultam a digesto;

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COMO MANTER UMA ALIMENTAO SAUDVEL?

Engordar sem controle na

gravidez no apenas prejudica a forma, como tambm sobrecarrega a coluna, causando dores nas pernas, varizes, estrias, azia, cansao, alm de poder comprometer a sade do beb.

O consumo excessivo de sal deve ser evitado, assim como carnes

salgadas, linguia, paio, bacon, salame; Beba no mnimo de 6 a 8 copos de gua por dia; As fibras podem evitar os ataques de gula; O preparo dos alimentos bastante importante. Legumes refogados em leo acrescentam caloria, mas nenhum nutriente!
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QUAIS SO AS ALTERAES NO MEU CORPO?

Primeiro trimestre (semana 01 a 12):

Acelera todas as funes

corporais; Os ritmos cardacos e respiratrios aumentam; O tero cresce pressionando a bexiga e aumenta a vontade de urinar; Aumento do tamanho e peso dos seios; As aurolas dos seios escurecem e aparece nova rede venosa nas mamas.

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QUAIS SO AS ALTERAES NO MEU CORPO?

Segundo trimestre (semana 13 a 28):

Pode diminuir o nmero de

evacuaes; Os seios podem formigar e ficar doloridos; Aumento da pigmentao da pele, principalmente, em reas como rosto e mamilos; As gengivas podem sangrar; Pode aparecer azia; O corao trabalha duas vezes mais do que uma mulher no grvida.

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QUAIS SO AS ALTERAES NO MEU CORPO?

Terceiro trimestre (semana 29 em diante):

Pode causar falta de ar; Pode gerar desconforto ao

andar; O aparecimento de inchao tem que ser investigado; Podem ocorrer dores nas costas; Os mamilos podem secretar colostro; Aumenta a frequncia e vontade de urinar; Aumenta a necessidade de repousar e dormir.

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QUAIS SO AS ALTERAES NO MEU CORPO? Observe o crescimento da barrida:

Foto: Alexandra Vilas Boas

15 semanas

20 semanas

24 semanas

29 semanas

30 semanas

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CUIDADOS DURANTE A GRAVIDEZ O pr-natal o momento em que voc, mame, deve procurar um mdico com objetivo de cuidar da sua sade para que o beb nasa saudvel. o perodo tambm de fazer exames (grupo sanguneo, hemograma, glicemia, pesquisa de toxoplasmose, rubola, sfilis, HIV, fezes e urina), consultas e receber orientaes para uma gestao adequada.

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PREPARANDO PARA O PARTO Principais sinais e sintomas do parto

Sensao de compresso no baixo ventre (barriga mais baixa que o

normal); Dor lombar e abdmen endurecido; Ansiedade, irritabilidade e, por muitas, vezes insnia; Dilatao uterina pode ocorrer at 72 horas antes do parto; Contraes uterinas: podem variar a intensidade e durao, mas tornam-se consistentes em algumas horas.

Possveis estgios durante o trabalho de parto

No primeiro estgio ocorrem as contraes fortes e a dilatao. Elas

terminam quando o colo est totalmente dilatado; O segundo estgio engloba o parto real, o beb se encaixa, para ento ser expulso do ventre; O terceiro estgio, tambm chamado de estgio placentrio, inicia imediatamente depois que o beb nasce e termina quando a placenta liberada; O quarto estgio comea aps a liberao da placenta. A partir deste momento, inicia-se o processo de sua recuperao. Perodo aps o parto - o puerprio o perodo logo aps o parto, que tambm conhecido como ps-parto ou resguardo. Ele pode durar em torno de 06 a 08 semanas e s termina com o retorno da menstruao.
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AMAMENTAO

Amamentar um gesto de amor, portanto, esteja bem relaxada, numa

posio que oferea conforto para voc e o beb;

O leite materno essencial nos primeiros meses de vida, porque su-

pre todas as necessidades de gua, calorias, protenas, vitaminas e sais minerais, sendo exclusivo at o sexto ms;
Quando est amamentando, a criana suga e descansa. No se pode

esquecer que para mamar o beb faz um grande esforo. Nos primeiros dias, as mamadas so mais prximas;
No h um intervalo entre as mamadas que deve ser obedecido. Ofe-

rea em mdia de oito a dez vezes ao dia, no mnimo, sempre que ele quiser, sem horrios preestabelecidos.

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AMAMENTAO Preparao das mamas

Exponha-se ao sol por pelo menos 15 minutos no perodo da manh

(at s 10h); No passe loo hidratante, sabonetes e leos na rea da arola; Lave-as com gua fria durante o banho; No necessrio lav-las antes de amamentar; Oferea um seio at esgot-lo antes de oferecer o outro; Comece a prxima mamada no ltimo seio dado anteriormente; Use sempre suti no tamanho adequado para suspender o seio e facilitar a sada do leite.

Como amamentar? Toque o mamilo no lbio inferior do beb para que ele abra a boca; Coloque no apenas o mamilo, mas tambm o mximo possvel da arola na boca do beb; Rpida e firmemente, posicione a cabea do beb para a mama.

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AMAMENTAO

Posio sentada (tradicional) O beb est de frente para voc, de tal maneira que seu abdmen est colocado ao seu (barriga com barriga).

Posio sentada inversa Consegue-se esta posio colocando o corpo do beb debaixo da sua axila com o ventre apoiado sobre suas costelas (barriga-costela). O corpo da criana est apoiado pelo seu brao e a cabea suspensa pela mo. Deste modo, possvel que o pequenino pegue uma boa poro da arola com a boca. Posio sentada cruzada Apoie o beb e seu corpo, barriga com barriga. Se precisar, coloque um travesseiro no seu colo para facilitar. Segure o seio com a mo do mesmo lado e, com a outra, a criana. Importante: firme o beb pelo ombro e pelas costas e no pela cabecinha.
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AMAMENTAO

Comportamentos indicativos de saciedade

O beb solta o mamilo e afasta a cabea; Adormece; Quando o mamilo reintroduzido, fecha os

lbios com fora; Irrita-se ou chora.

Importante lembrar:
O leite materno nunca fraco; Voc deve tomar bastante lquido: gua, chs, sucos, leite, etc; importante repousar um pouco durante o dia, aproveitando o hor

rio em que o beb est dormindo; A calma importante na amamentao. Converse e acaricie seu filho enquanto ele estiver mamando; O beb no deve tomar ch ou gua (somente quando o mdico receitar); O leite dos primeiros dias amarelado e comea com pouca quantidade, mas suficiente. Depois fica claro e transparente; Se voc sentir algum problema no peito ou que o leite comeou a diminuir, procure um mdico; O sangramento ps-parto diminui, assim como as chances de desenvolver anemia, cncer de mama e diabetes. A mulher que amamenta perde mais rapidamente o peso que adquiriu durante a gravidez.

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CUIDADOS GERAIS COM O BEB

O coto umbilical (umbigo) se desprende do beb dentro de sete a dez

dias. Durante o processo, o umbigo deve ser mantido limpo e sem curativos. A limpeza, a cada troca de fralda, deve ser feita com aplicao de lcool a 70% e um cotonete. Na hora do banho, a regio pode ser molhada. Importante: no use cinteiros ou outros objetos.
Aps a urina ou as fezes, a limpeza requer somente gua morna

e algodo.
O banho de sol no beb deve acontecer por cerca de 10 minutos,

aproveitando as primeiras horas da manh. Ateno: no deixe de proteger os olhinhos.

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CUIDADOS GERAIS COM O BEB

Aps as refeies, voc, mame, deve atentar sempre se seu filho

arrotou antes de coloc-lo no bero, e quando deit-lo, procure mant-lo sobre seu lado esquerdo.
Fique atenta em administrar as vacinas nas datas orientadas pelo

mdico.
O crescimento e desenvolvimento da criana devem ser acompa-

nhados. Portanto, leve-a mensalmente ao pediatra.

No deixe de realizar o teste do pezinho! Ele consiste em colher

sangue do beb para diagnosticar doenas e instituir condutas pertinentes.

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DIREITOS MATERNOS

Direito estabilidade de emprego

desde o momento da concepo; Direito de ter o beb ao seu lado no Alojamento Materno e de amamentar em livre demanda;

Direito de receber informaes sobre amamentao e suas vanta-

gens tanto para voc quanto para seu filho. No momento da alta, voc deve sair com orientaes sobre quando e onde dever fazer a consulta de ps-parto e do controle da criana;
Licena-maternidade de 4 meses*.

Aps esse perodo, as mes que trabalham registradas e que amamentam, nos primeiros 6 meses, tm direito por lei a duas pausas, de meia hora cada, para amamentar, ou sair uma hora mais cedo; Os pais tm direito licena paternidade de 5 dias a partir do nascimento.
*Obs.: Algumas empresas oferecem s mes 6 meses de licena-maternidade como facultativo.

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DVIDAS FREQUENTES 1. Como deve ser a minha alimentao aps o parto?

Os primeiros alimentos, preferencialmente lquidos, devem ser de

fcil digesto; O consumo de protenas deve ser maior. importante a ingesto de carnes magras, peixes, leite, queijo, ovos e leguminosas, como lentilha e feijo (caldo); Fibras vegetais podem ser obtidas de legumes, verduras, frutas ou farelo de trigo; Beba lquidos em abundncia, pois amamentar d muita sede; Evite o excesso de acar, farinhas refinadas, gordura animal, frituras e condimentos.

2. Como deve ser a higiene? Quando se sentir segura de que pode permanecer em p sem se sentir mal, poder tomar banho, lavando inclusive os cabelos. Os banhos dirios so normais. importante o uso do absorvente ntimo aps o parto, e ele deve ser trocado com frequncia. 3. Posso sentir dores aps o parto? Aps o parto algumas mulheres podem vir a sentir dores, outras no. Estas dores podem manifestar-se por meio de clicas, que so explicadas devido s contraes que o tero faz mesmo aps o parto, com a finalidade de cessar.

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DVIDAS FREQUENTES 4. Como pode ficar minha funo intestinal? Nos primeiros dias ps-parto pode existir uma tendncia a persistir a constipao intestinal que ocorre na gravidez. 5. Quando posso iniciar a atividade sexual novamente? Voc pode comear aps a completa cicatrizao das regies traumatizadas na dependncia sexual. O ideal depois de um ms a quarenta dias, a contar pela data do parto. 6. Quando retorno ao mdico? Geralmente, as visitas so realizadas algumas semanas aps o parto, para que o mdico assegure-se de que modificaes ocorreram neste perodo e se so normais. Tais momentos tambm servem para avaliar a amamentao e indicar tratamento para queixas existentes.

Expediente: Elaborao: Equipe da Medicina Preventiva do Sepaco Autogesto Edio: Alexandra Ebert Diagramao: Alexandra Ebert e Tatiane Belini Participao: Marcos Neles Anacleto Trecho do poema Antes de ser me (pgina 30): Patricia Vaughan & Silvia Schmidt. Texto original : "Before I Was a Mother, 2001 Fotos: Banco de imagens Office Microsoft: sumrio, pginas 10 (Raio-X), 11 (trabalhar em p), 13, 14, 21, 22, 24, 25, 27 e 30/ Banco de imagens SXC: capa, pginas 7 (fumar), 8 (fazer exerccios) e 26/ Imagens fornecidas pela me Alessandra Bezerra: pginas 15 e 18 (porta-retrato 2)/ Alexandra Ebert: pginas 11 (conviver com cachorros e gatos), 16 e 18 (portaretrato 1, 3 e 4)/ Bianca Portela: pgina 17/ Alexandra Vilas Boas: pgina 18 (crescimento da barriga) e Divulgao Sepaco: pgina 5.

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ANTES DE SER ME

Antes de ser me, eu fazia e comia os alimentos ainda quentes. Eu no tinha roupas manchadas, tinha calmas conversas ao telefone. Antes de ser me, eu dormia o quanto eu queria, nunca me preocupava com a hora de ir para a cama. Eu no me esquecia de escovar os cabelos e os dentes. Antes de ser me, eu limpava minha casa todo dia. Eu no tropeava em brinquedos e nem pensava em canes de ninar. Antes de ser me, eu no me preocupava: se minhas plantas eram venenosas ou no. Imunizaes e vacinas ento, eram coisas em que eu no pensava. Antes de ser me, ningum vomitou e nem fez xixi em mim, nem me beliscou sem nenhum cuidado, com dedinhos de unhas finas. Antes de ser me, eu tinha controle sobre a minha mente, meus pensamentos, meu

corpo e meus sentimentos e dormia a noite toda. Antes de ser me, eu nunca tive que segurar uma criana chorando, para que mdicos pudessem fazer testes ou aplicar injees. Eu nunca chorei olhando pequeninos olhos que choravam. Nunca fiquei gloriosamente feliz com uma simples risadinha, nem fiquei sentada horas e horas olhando um beb dormindo. Antes de ser me, eu nunca segurei uma criana, s por no querer afastar meu corpo do dela. Eu nunca senti meu corao se despedaar, quando no pude estancar uma dor. Nunca imaginei que uma coisinha to pequenina, pudesse mudar tanto a minha vida e que pudesse amar algum tanto assim. E no sabia que eu adoraria ser me.

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Central de atendimento 24 horas: 0800 727 5177 www.sepacoautogestao.org.br

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