PSICOPATOLOGIA 1 SEMESRTE PROFESSORA MARLENE AULA DO DIA 19/02/2010

CONTEDO PROGRAMTICO - Entrevista psiquitrica (visita a uma clnica no sbado com a professora); - Funes psquicas e suas alteraes; - Transtornos psicticos; - Transformaes de umor; - !ensopercep"o# ($)!ensa"o% (&)'ercep"o% (())epresenta"o; - *onsci+ncia e orienta"o; - 'ensamento; - ,ten"o e memria; - -ali"o e psicomotricidade; - Efetividade. BIBLIOGRAFIA - /al0a 1arrondo% 'aulo. 'sicopatolo0ia e !emitica dps Transtornos 2entais. 'orto ,le0re# ,rtmed% &334 (usaremos muito este livro) - 5aplan% 6aorld; !adoc7% 8.9; !adoc7% -.,. 2anual de 'siquiatria *lnica. 'orto ,le0re# ,rtmed% &334 (comprar caso queira se0uir carreira ospitalar) - 'aim% :saas. *urso de 'sicopatolo0ia. !"o 'aulo. E';% &33<

AULA DO DIA 26/02/2010

DEFINIO DE PSICOPATOLOGIA - *ampbell ($=4<) > *om o ramo das ci+ncias que trata da nature?a essencial da doena mental > suas causas% as mudanas estruturais e funcionais associados a ela e suas formas de manifesta"o. - *on@unto de con ecimentos referente ao adoecimento mental do ser umano - 'sicopatlo0o# A"o @ul0a moralmente% apenas observa% identifica e compreende (usa termos tBcnicos); - Tem boa parte de suas ra?es na tradi"o mBdica% mas nutre-se de uma tradi"o umanstica (literatura% arte% filosofia e a psicanlise) - 5arl 9aspers ($44(-$=<=)# C uma ci+ncia bsica% que serve de auDilio E psiquiatria. CONCEITO DE NORMALIDADE EM PSICOPATOLGIA 3$ - 'siquiatria le0al ou forense > implicaes le0ais% criminais e Bticas > destino social% institucional e le0al (ED# T'2% depress"o% etc% diminui a penalidade) 3& - Epidemiolo0ia 'siquitrica# Fb@eto de trabal o e pesquisa > estudar a doena na popula"o. 3( - 'siquiatria cultural e etmopsiquiatria > conteDto sociocultural (o conteDto influi na normalidade do fenGmeno) 3H - 'lane@amento em saIde mental e polticas de saIde > demandas assistenciais > necessidades de servios. 3J - Frienta"o e capacita"o profissional > *apacidade e adequa"o para eDercer uma profiss"o (um psictico n"o pode ser piloto). 3< - 'rtica *lnica > *apacidade de discriminar% avaliar e intervir (ser que essa pessoa vai se matarK)

CRITRIOS DE NORMALIDADE 3$ > Aormalidade com a aus+ncia de doena > aus+ncia de sintomas 3& > Aormalidade ideal > utopia > sadio mais evoludo (as pessoas n"o mudam% n"o ser"o ideais) 3( > Aormalidade estatstica > Aorma e freqL+ncia 3H > Aormalidade com o bem estar > F2! (Fr0. 2undial de !aIde) bem estar fsico% mental e social. 3J > Aormalidade funcional > disfuncional > sofrimento 3< > Aormalidade com o processo > desenvolvimento psicossocial > perodos etrios 3M > Aormalidade sub@etiva 34 > Aormalidade com liberdade > 1iberdade sobre o mundo e sobre o prprio destino (eles podem fa?er qualquer coisaK !"o limitadosK) 3= > Aormalidade Fperacional INDICA ES DE FILMES RELACIONADOS A MATRIA - 8ic o de !ete *abeas; , 'onte; ;ma 2ente 8ril ante; Estamira; 5-',N; !pider; 1eolo; Efeito 8orboleta; Fs 'ossudos; )aO; Puando um 6omem ,ma ;ma 2ul er; 2r. 9ones; Estran o no Ain o /:FE)EAQ,!# /oena mental# A"o nada or0Rnico comprovado% 0eralmente se d durante ou depois da adolesc+ncia. /efici+ncia mental# A"o desenvolvimento psico-motor% 0eralmente @ se nasce com. ESTGIO 1F*,:! ',), )E,1:S,QTF /F E!TUV:F# - :nstituies que ten am doena mental como tema; - *lnica de recupera"o (ED# *') *lnica 'aulista de )ecupera"o); - *omunidade terap+utica; - ,mbulatrio de psiquiatria; - *,'!; - *E**F; - 6ospital Veral > ,la psiquitrica; - Vrupo de auto-a@uda (vale s ( oras); - ,8)E > ,ssocia"o dos 8rasileiros 'ortadores de Esqui?ofrenia; - !F!; - ,brata; - ,stoc; - FeniD; - 'ea teatral > ED# TF*-TF* (-ale s uma pea); - Entrevista com profissionais; - Fbservar reunies de equipe; - Entrevista com paciente psiquirico; - ,silo% *asa de repouso; - Fbserva"o de atividades terap+uticasWFficinas - TFT,1# (3 6F),!. - ,o final do est0io fa?er um relatrio se aprofundando em um tema e relacionando a teoria com a prtica

AULA DO DIA 0!/0"/2010

XXA"o teve aula

AULA DO DIA 12/0"/2010

ATITUDES #UE DE$EMOS E$ITAR NUMA ENTRE$ISTA 3$ > 'osturas r0idas e estereotipadas > diferente de fleDvel; 3& > ,titude eDcessivamente neutra ou fria; 3( > )eaes eDa0eradamente emotivas ou artificialmente calorosas;

3H > *omentrios valorativos ou emitir @ul0amento; 3J > )eaes emocionais intensas de pena ou compaiD"o; 3< > )esponder com ostilidade ou a0ress"o; 3M > Entrevistas eDcessivamente proliDas; 34 > Fa?er muitas anotaes. SER$IOS DE SADE MENTAL 3$ > 6ospital Veral 3& > 6ospital psiquitrico 3( > *,'! 3H > *E**F 3J > ,mbulatrio de psiquiatria XX'esquisas onde tem esse lu0ares na re0i"o% fa?er buscas e tra?er em duas semanas. ENTRE$ISTA PSI#UITRICA 3$ > :dentifica"o; 3& > PueiDa principal e istria da molBstia (doena) atual (F que sente% desde quando% @ procurou a@uda% ouve interna"o psiquitrica...); 3( > :nterro0atrio sintomatol0ico complementar; 3H > ,ntecedentes mrbidos (pre@udiciais) pessoais (!e @ ouve tentativa de suicdio); 3J > 6bitos (se eDistem compulses% manias doentias% qual a freqL+ncia% o pre@u?o..);

AULA DO DIA 19/0"/2010

ENTRE$ISTA PSI#UITRICA %CONTINUAO& 3< > ,ntecedentes patol0icos familiares (saber se tem al0o que possa ser 0enBtico); 3M > )elacionamento e dinRmica familiar (como esse relacionamento afeta o indivduo% dependendo tem que meDer nessa dinRmica); 34 > EDame fsico (coisas que o mBdico indica pra fa?er% como medir press"o); 3= > EDame neurol0ico (o neurolo0ista vai ver se tem causa neurol0ica); $3 > EDame psquico# 2ini 2ental (observar comportamento e verificar sua orienta"o no tempo% espao e com ob@etos;; $$ > 6istria de vida# ,namnese (entrevista a famlia tambBm); $& > )esultados de avaliaes complementares (se fe? al0um eDame); $( > 6ipteses dia0nosticas# 6/ (B o que vai ser pedido na prova); $H > 'lane@amento terap+utico (indicar tratamento% se vai fa?er terapia em 0rupo% em famlia% etc). XX!imula"o em classe de uma entrevista psiquitrica.

AULA DO DIA 26/0"/2010

SENSOPERCEPO XX!ensopercep"o B uma @un"o da sensa"o% percep"o e representa"o. SENSAO# FenGmeno elementar 0erado por estmulos fsicos% qumicos ou biol0icos variados% ori0inados fora ou dentro do or0anismo% que produ?em alteraes nos r0"os receptores% estimulando-os. - C al0o sensorial% o indivduo nasce com. Trata-se de como os estmulos c e0am% como s"o decodificados e como rea0em. - Esses estmulos podem ser visual% ttil% 0ustativo% auditivo% olfativo% cenestBsico PERCEPO# Tomada de consci+ncia% pelo individuo% do estimulo sensorial - /imens"o propriamente neuropsicol0ica e psicol0ica do processo% E transforma"o de estmulos puramente sensoriais% em fenGmenos perceptivos conscientes - C quando associo% tomo consci+ncia da sensa"o.

REPRESENTAO# C a representa"o de uma ima0em na consci+ncia sem a presena real% eDtrema% do ob@eto que num primeiro momento 0erou uma ima0em sensorial. - , ima0ina"oWidBia do ob@eto fica% mesmo sem a presena desse ob@eto% mesmo que ele n"o se@a percebido sensorialmente (eD# quando falamos a palavra ma"% @ ima0inamos o ob@eto ma" mesmo sem v+-lo naquele momento% s temos sua ima0em na consci+ncia). ALTERAO DA SENSOPERCEPO SENSAO 6:'E)E!TE!:,# ,umento normal da sensa"o. ED# Aa enDaqueca a sensibilidade aumenta. 6:'FE!TE!:,# /iminui"o na sensa"o. ED# Aa depress"o os alimentos n"o tem 0osto e Ya vida perde a corZ ,A,1VE!:,# 'erda da capacidade de sentir dor% como quando se usa um anal0Bsico para dor de cabea. ED# Aa isteria a dor pode desaparecer. ,AE!TE!:,# 'erda da capacidade de sentir o r0"o% como quando toma uma anestesia e passa a n"o sentir mais o lado esquerdo. PERCEPO ,VAF!:,# 'erda da capacidade de recon ecer o ob@eto. , pessoa descreve perfeitamente aquele ob@eto mas n"o sabe definir do que se trata. :1;!TF# C a percep"o deformada de um ob@eto real e presente. Ele ol a um ob@eto mas de fato v+ outro ob@eto. ED# Fl a uma calculadora mas @ura que B uma aran a% porque de fato ele est vendo uma aran a. ,8E)),Q[E! *)F2UT:*,!# *omea a ver as cores se moverem% elas 0an am vida. 'E)/, /, !:ATE!E 'E)*E'T:-,# A"o percebe mais os estmulos eDteriores. ED# atravessa uma rua e n"o percebe que ali podem ter carros passando. ,1;*:A,QTF# C a percep"o clara e definida de um ob@eto (vo?% rudo% ima0em) sem a presena do ob@eto real **Diferena: - Alucinao: Cria um objeto que no existe - Iluso: Deforma objeto existente. T:'F! /E ,1;*:A,QTF# A'()*+,-./ ,(0*1*2,# B a mais comum% pode ser dividida em tr+s partes# - -o?es que dialo0am# 6ouve vo?es que falam com ele. - -o?es de comando# 6ouve vo?es que o manda fa?er al0o% 0eralmente l e di? coisas ruins e obscenas. - Eco do pensamento# Fuve seu pensamento e pensa que todos conse0uem ouvir o que ele pensou. A'()*+,-./ 2*3(,'# -isuali?a pessoas ou ob@etos A'()*+,-./ 141*'# !ente coisas no seu corpo% e v+ bic os (como escorpies) andando pelo seu corpo A'()*+,-./ /'5,1*2,/6(31,1*2,# !ente 0osto de veneno% c eiro de carne podre% de cadver% de san0ue% etc. A'()*+,-./ ,(1/3)78*,# Puando o indivduo v+ um duplo de si mesmo. ED# Fl a para o lado e v+ sua prpria cabea% ou atB mesmo ele por inteiro. A'()*+,-./ 9:1;,<),=8*+,3# :ndivduo percebe al0o que n"o est no seu campo visual. ED# 6 al0uBm do outro lado da parede c amando ele% 6 al0uBm atrs dele% ou os alunos da outra sala est"o falando dele. A'()*+,-./ '*'*8(1*,+,# -+ seres pequenos% como duendes por a. A'()*+,-./ ,+931>3*),# Tem a ver com a 0ravidade% sente o c "o afundar% ou v+ seu brao se esticar atB c e0ar a parede do outro lado. A'()*+,-./ )*+931>3*),# :ndivduo sente coisas se movimentando pelo corpo. ED# sente seu f0ado se mover% ou o seu rim apodrecer. CONSCIENCIA E SUAS ALTERA ES
$) &)

/EF:A:QTF AE;)F'!:*F1\V:*,# Estado vi0il% que de certa forma i0uala a consci+ncia ao 0rau de clare?a do sensrio% estar desperto% acordado% lIcido. /EF:A:QTF '!:*F1\V:*,# !oma total das eDperi+ncias conscientes% dimens"o sub@etivada% atividade psquica

ALTERA ES #UANTITATI$AS REBAI?AMENTO DA CONSCIENCIA 3$) F8A;8:1,QTF# - )ebaiDamento da consci+ncia em 0rau leve e moderado. - *laramente sonolento ou derperto - /iminui"o do 0rau de clare?a do sensrio% lentid"o da compreens"o e dificuldade de concentra"o - Puando fica sonolento% pescando% ou quando mesmo acordado% n"o conse0ue se concentrar nos estmulos que aparecem. 3&) !F'F)# - Estado marcante de turva"o da consci+ncia - /espertado por senBr0ico% de nature?a dolorosa - :ncapa? de qualquer rea"o - ! acorda com estmulos bruscos% 0eralmente dolorosos. 3() *F2, - Vrau mais profundo de rebaiDamento do nvel da consci+ncia. - A"o B possvel qualquer atividade voluntria. ALTERA ES #UALITATI$AS 3$) E!T,/F! *)E';!*;1,)E! - Estruturamento transitrio do campo da consci+ncia% afunilamento% atos automticos. - !ur0e e desaparece de forma abrupta - ,tos eDplosivoa% violentos e episdios de descontrole emocional - ED# Epilepsia ou isteria 3&) /:!!F*:,QTF /, *FA!*:]A*:, - /ivis"o do campo da consci+ncia - 'erda da unidade psquica - /uram minutosW oras 3() T),A!E -

1i"o de casa# 'esquisar eDemplos dessas alucinaes e de iluses.

AULA DO DIA 16/0@/2010

ORIENTAO - C a capacidade de situar-se quanto a si mesmo e ao ambiente% B um elemento bsico da atividade mental (se o indivduo n"o estiver orientado% n"o conse0uir se relacionar com o meio). - 'ode ser divida em autopsquica e alopsquica ORIENTAO AUTOPSA#UICAB CONSCIENCIA DO EU - C a orienta"o do indivduo em rela"o a si mesmo (se identificar% entender quem ele B). < IDENTIDADE DO EUB :ndivduo sabe quem ele B% seu nome% seus dados pessoais Inicos% suas caractersticas que tem a ver unicamente com ele mesmo. ,ltera"o# ,creditar que B 9esus *risto

< UNIDADE DO EU# :ndivduo sabe que n"o outro sen"o ele com suas caractersticas% a ci+ncia de que ele B o Inico. ,ltera"o# ,creditar que eDiste um outro de si% um outro i0ual a ele. - ATI$IDADE DO EU# :ndivduo tem a plena no"o de que B dono de seus atos e atitudes% o fa? por sua vontade% sem que nin0uBm o controle. ,inda que tome uma atitude a mando de outro% sabe que tem a possibilidade de acatar ou n"o. ,ltera"o# /elrios de influencia# ac ar que suas atitudes s"o influenciadasWmandadas por outro. A"o acreditar que B ele prprio quem quer fa?er aquilo. - OPOSIO DO EU# C a no"o que o indivduo tem dos limites do seu eu e do eDterno. 'ode ter um pensamento e ac ar que aquilo B boba0emWfantasia. ,ltera"o# 'ensamento pIblico% telepatia# 2istura fantasia com realidade. 'ode ac ar que sabe o que os outros pensam ou que os outros sabem o que ele pensa. ORIENTAO ALOPSA#UICA - *apacidade de orientar-se em rela"o ao mundo% quanto ao tempo (orienta"o temporal) e quanto ao espao (orienta"o espacial) < ORIENTAO TEMPORAL# 2ais sofisticada% B adquirida mais tardiamente% eDi0e a inte0ra"o de estmulos ambientais de forma mais elaborada (eD# dia% m+s% ano). < ORIENTAO ESPACIAL# 2ais simples% estar orientado sobre o espao (eD# bairro% cidade% pas). ALTERAO/DESORIENTAO - /esorienta"o por redu"o do nvel de consci+ncia# :ndivduo est com sono% ou mesmo sem sono ele n"o sabe onde est. - /esorienta"o por dBficit de memria de fiDa"o# :ndivduo tem al? reimer% ou ele troca os nomes das pessoas. - /esorienta"o por apatiaWdesinteresse profundo# Fa? as coisas por fa?er% n"o tem motiva"o. - /esorienta"o delirante# *onstru"o fantasiosa% indivduo cria al0o e acredita naquilo - /esorienta"o oli0ofr+nica# dBficit co0nitivo% como a sndrome de do^n. - /esorienta"o istBrica# 'essoa com isteria que n"o sabe quem B ou onde est. - /esorienta"o por desa0re0a"o# Fala as coisas fra0mentadas% n"o conse0ue montar frases com sentido% di? coisas que n"o tem nada a ver com outras. - /esorienta"o quanto a prpria idade# )ealmente ac a que tem aquela outra idade. ATENO - /ire"o da consci+ncia% o estado de concentra"o da atividade mental sobre determinado ob@eto. ,ten"o -oluntria# EDprime a concentra"o ativa e intencional da consci+ncia sobre o ob@eto. Tipos# ,ten"o EspontRnea# !uscitada pelo interesse momentRneo% que desperta este ou aquele ob@eto. /ire"o# ,mplitude# EDterna (\r0"os dos sentidos) :nterna (refleDiva) ,ten"o Focal ,ten"o /ispersa ANORMALIDADES DA ATENO - 6:'F')F!EN:,# /iminui"o da capacidade 0lobal de aten"o - ,')F!EN:,# ,boli"o da capacidade de pensar - 6:'E)')F!EN:,# Estado eDacerbado da tend+ncia de obstinar-se% permanecer sobre certos ob@etos com surpreendente infati0abilidade. - /:!T),QTF# C um sinal de superconcentra"o ativa da aten"o sobre um ob@eto% com inibi"o de todos os outros. DISTRAIBILIDADE - Estado patol0ico% mobilidade acentuada da aten"o voluntria% com dificuldade para se fiDar ou se manter em qualquer coisa que implique no esforo produtivo. , aten"o B desviada com facilidade.

TABELA PARA FI?AO

FUNO PSA#UICA !ensa"o

!ensopercep"o

'ercep"o

)epresenta"o

*onsci+ncia

- :dentidade do eu - ;nidade do eu - ,utopsquica Frienta"o - ,tividade do eu - Fposi"o do eu - Temporal - Espacial

- ,lopsquica

- -oluntria ,ten"o - EspontRnea - )eten"o 2emria - FiDa"o - Evoca"o

ALTERAO PSA#UICA - 6iperestesia - 6ipoestesia - ,nal0esia - ,nestesia - ,0nosia - :lus"o - ,berraes cromticas - 'erda da sntese perceptiva - ,uditiva - -isual - Ttil - FlfativaWVustativa - ,lucina"o - ,utoscpica - EDtra *ampinas - 1iliputiana - *inestBsica - *enestBsica - Fbinubila"o - Puantitativas - !opor - *oma - Estados *repusculares - Pualitativas - /issocia"o da *onsci+ncia - Transe - )edu"o do nvel de consci+ncia - /Bficit de memria de fiDa"o - ,patiaW/esinteresse profundo /esorienta"o - /elirante - Fli0ofr+nica - 6istBrica - /esa0re0a"o - Puanto a prpria idade - 6ipoproseDia - ,proseDia ,normalidades - 6iperproseDia - /istra"o 6ipermnBsia - ,mnBsia 'sico0+nica - ,mnBsia Fr0Rnica ,mnBsia - ,mnBsia ,nter0rada - ,mnBsia )etr0rada

-ontadeW-oli"o 'sicomotricidade

- :mpulso - *ompuls"o - ,0ita"o psicomotora - Tiques

TABELA PARA FI?AO

FUNO PSA#UICA ALTERAO PSA#UICA

- *onceito - 9u?o

,lteraes no conceito ,ltera"o no @u?o

- *onstitutivos - )aciocnio ,lteraes no )aciocnio

'ensamento - *urso ,lteraes no curso

- Forma - 'rocesso de pensar

,lteraes na forma

- *onteIdo

,lteraes no *onteIdo

- 6umor

,lteraes do umor

- Emoes ,fetividade

- ,le0ria - !entimentos - ,tra"o - 'eri0o - Aarcsico

,ltera"o da emo"o e sentimentos

- ,feto - 'aiDes

- /esinte0ra"o dos conceitos - *ondensa"o dos conceitos - 9u?o deficiente ou pre@udicado - 'ensamento m0ico - 'ensamento derresta - 'ensamento concreto - 'ensamento inibido - 'ensamento va0o - 'ensamento proliDo - 'ensamento deficitrio - 'ensamento demencial - 'ensamento confusional - 'ensamento desa0re0ado - 'ensamento obsessivo - ,celera"o do pensamento - 1entifica"o do pensamento - 8loqueio do pensamento - )oubo do pensamento - Fu0a de idBias - /issocia"o do pensamento - /escarril amento - /esa0re0a"o do pensamento - /e perse0ui"o - /epreciativos - )eli0iosos - !eDuais - /e poder% rique?a ou 0rande?a. - /e runa ou culpa - 6ipocondracos - /istimia - 6umor triste - /isforia - /epress"o /isfrica - Euforia ou ale0ria patol0. - Estado de ela"o - 'uerilidade - Estado de +Dtase - :rritabilidade - ,patia - 6ipomodula"o do afeto - :nadequa"o do afeto ou paratimia - 'obre?a de sentimentos - EmbotamentoWdevasta"o afetiva - !entimento de falta de sentimento - ,nedonia - 1abilidade afetiva - ,mbival+ncia afetiva - Aeotimia - 2edo - Fobia - 'Rnico

AULA DO DIA "0/0@/2010

MEMCRIA

- C a capacidade de ;96*31;,;D =,+19; 9 92/),; os fatos @ ocorridos. - 2emria co0nitiva > con@unto de informaes re0istradas e potencialidade YrecuperveisZ pelo sistema imunol0ico de um ser vivo. D*2*3./ 0, =9=7;*, -fase de percep"o% re0istro e fiDa"o (perceber B interpretar os estmulos sensoriais); -fase de reten"o e conserva"o; -fase de reprodu"o e evoca"o. O 8;/)933/ 09 5*:,-./ 0989+09B .nvel de consci+ncia .aten"o 0lobal .sensopercep"o .interesse emocional .con ecimento anterior .capacidade de compoens .or0ani?a"o temporal das repeti"o A )/+39;2,-./ 0989+09B .)epeti"o .,ssocia"o (cadeia) E2/),-./ B a capacidade de recuperar e atuali?ar os dados fiDados > aprender mais acerca daquilo que voc+ @ sabe% atuali?ar-de. E3E(9)*=9+1/ > impossibilidade de evocar e recordar. R9)/+F9)*=9+1/ > B a capacidade de identificar o conteIdo mn+mica da lembrana e diferencia-la de representaes atuais > identificar o conteIdo aprendido e diferencia-lo dos demais. , Aeuropsicolo0ia dividi a memria em H fases ou tipos $- 2emria imediata capacidade de reter o material &- 2emria recente ou de curto pra?o( capacidade de reter informaes por perodo curto) (minutosW oras) (- 2emria remota ou de lon0o pra?o# (capacidade de evocar informaes do passado.(mesesWanos) F esquecimento tem tr+s vias $- Esquecimento normal (desinteresse ou desuso) &- Esquecimento por repres"o (desa0radvel)( volta a recordar) (- Esquecimento por recalque (insuportveis) T*8/3 9389)G5*)/3 09 =9=7;*,3 $-2emria eDplcita ou declarante# processo de re0istrar e evocar de forma consciente e voluntria informaes referente pessoa e eventos. &-2emria implcita% n"o-declarante ou de procedimento# automtica ou refleDa% n"o depende de fatores conscientes e voluntrios.ED#bicicleta% datilo0rafar. (-2emria de trabal o (_or7in0 memorO)% memria operante ou eDecutiva# amplo con@unto de abilidades co0nitivas. *apacidade de reter% mantendo ativas informaes durante curto perodo de tempo. H-2emria episdica# recorda"o consciente de fatos reais J-2emria semRntica# re0istro e reten"o de conteIdos em fora do si0nificado que tem.ED#almoo

ALTERA ES PATOLCGICAS DA MEMHRIA - 6ipermnBsias > as repeties afluem rapidamente. ED# Todas as cenas de uma eDperi+ncia anterior se passam rapidamente na recorda"o do su@eito.

- ,mnBsias > perda da memria% se@a da capacidade de fiDar ou da capacidade de manter e evocar anti0os conteIdos. Tipos de amnBsia# $- ,mnBsias 'sico0+nicas# perda de elementos mn+micos focais% que valor psicol0ico especfico (valor simblico% afetivo).ED#esquee um evento% mas lembra de tudo ao redor (estado ipntico > lembra). ED# 1embra de tudo em sua formatura menos de que seu pai estava l. &- ,mnBsia Fr0Rnica# menos seletiva. 'erde a capacidade de fiDa"o e depois perde conteIdos anti0os. ED# ,l? reimer (- ,mnBsia ,nter0rada # indivduo n"o fiDa elementos a partir momento que ouve o dano cerebral. H- ,mnBsia )etr0rada > indivduo perde a memria para fatos ocorridos antes do incio da doena(trauma). Pualitativas J- :luses 2n+micas# acrBscimo de elementos falsos a um nIcleo verdadeiro de memria.ED#tive centena de fil o. <- ,lucinaes 2n+micas#criaes ima0inativas. M- Fabulaes # ima0ens produ?idas pela fantasia (preenc e o va?io) (eDaminados pode estimular) 4- *riptomnBsias# conta com al0o novo =- EcmnBsia# vis"o panorRmica da vida (proDimidade da vida e morte) $3- 1embrana Fbsessiva# idBia fiDa Yrepresenta"o prevalenteZ.... PENSAMENTO E SUAS ALTERA ES ELEMENTO CONSTITUTI$OS DO PENSAMENTOB 1<OS CONCEITOSB -Formam-se a partir das representaes -B puramente co0nitivo% intelectivo -eDprimem-se apenas os caracteres mais 0erais dos ob@etos e fenGmenos ED. *adeira preta% de madeira%% bonita ou feia% etc. *onceituali?o cadeira como ob@eto de quatro pBs% mvel utili?ado para sentar% estou suprimindo a dimens"o sensorial. ;m beb+ @ sabe o que B mamar quando a mam"e di? essa palavra% ele tem o conceito disso formado. F conceito B o elemento estrutural bsico do pensamento% eDprime os caracteres essenciais dos ob@etos e fenGmenos da nature?a. 2<OS IUAJOSB <C o processo que condu? ao estabelecimento de relaes si0nificativas entre conceitos bsicos -F @u?o consiste na afirma"o de rela"o entre dois conceitos. ED# cadeira ` utilidade a , cadeira B Itil "<O RACIOCANIO -C a fun"o que relaciona os @u?os% um modo especial de li0a"o entre os conceitos% de seqL+ncias de @u?os% de encadeamento de con ecimentos% derivando um do outro. - )elaciona de forma coerente% para que ten a um sentido. O PROCESSO DO PENSAR 1<O CURSO DO PENSAMENTO# C o modo como o pensamento flui% a sua velocidade e ritmo ao lon0o do tempo% pensar rpido ou deva0ar; 2<A FORMA DO PENSAMENTOB C a sua estrutura bsica% a sua arquitetura% preenc ida pelos conteIdos e interesse do individuo. C a forma como cada um or0ani?a seus pensamentos. ED# 'essoa fala e nin0uBm entende pois ac am que essa pessoa n"o est sendo clara% n"o acompan am sua lin a de raciocnio. "<O CONTEDO DO PENSAMENTOB 'ode ser definido como aquilo que da substRncia ao pensamento% os seus temas predominantes% o assunto em si. ALTERA S DOS ELEMENTOS CONSTITUTI$OS DO PENSAMENTO ALTERA ES DOS CONCEITOSB

1<D93*+196;,-./ 0/3 )/+)9*1/3# a perda do seu si0nificado% os conceitos se desfa?em e uma mesma palavra passa a ter si0nificados cada ve? mais diversos;a idBia de determinado ob@eto e a palavra que normalmente a desi0na passam a n"o mais coincidir ED .ateu --- a teu comandoba comando de /eus (desinte0ra o sentido) 2<C/+09+3,-./ 0/3 )/+)9*1/3# dois ou mais conceitos s"o fundidos% @unta-se duas ou mais palavras e cria uma nova (neolo0ismo) ALTERA ES DOS IUAJOSB 1<I(GK/ 095*)*9+19 /( 8;9L(0*),0/# @u?o falso% os conceitos s"o inconsistentes e o raciocnio B pobre e defeituoso% s"o simplistas% n"o conse0uem aprimorar% s"o concretos e su@eitos influ+ncia do meio social. ALTERA ES DO RACIOCANIOB 1<P9+3,=9+1/ =46*)/# fere o princpio da l0ica formal% n"o respeita a realidade% se0ue os dese@os% fantasias e temores do su@eito% conscientes ou inconscientes% adequando a realidade ao pensamento% e n"o ao contrrio. ED# 2ul er que mora so?in a% ouve barul os a noite e acredita que B o demGnio. 2<P9+3,=9+1/ 09;;9G31,# ope-se radicalmente ao pensamento realista%obedece E l0ica e E realidade s naquilo que interesse ao dese@o do indivduo% distorcendo a realidade para que ele se adapte aos anseios.volta-se muito mais ao mundo interno do su@eito% suas fantasias e son os% tudo B possvelM "<P9+3,=9+1/ )/+);91/ /( )/+);91*3=/; n"o ocorre a distin"o entre uma dimens"o abstrata e simblica e uma dimens"o concreta e imediata dos fatos% n"o entende metforas% ironias% nas entrelin as e duplo sentido. ED.dem+ncia% esqui?ofrenia 0raves. "<P9+3,=9+1/ *+*N*0/# inibi"o de raciocnio% diminui"o da velocidade e dos nImeros de conceitos% pensamento lento% pouco produtivo% n"o conse0ue fa?er planos. ED# depress"o. @<P9+3,=9+1/ 2,6/# imprecis"o nas relaes conceituais e na forma"o dos @u?os% falta de clare?a e precis"o% n"o conse0ue or0ani?ar. ED esq.% dem+ncia. !<P9+3,=9+1/ 8;/'*:/# n"o c e0a a conclus"o sobre o tema% a n"o ser depois de muito tempo% falta de capacidade de sntese% n"o conse0ue ser ob@etivo no que quer c e0ar. <-P9+3,=9+1/ 095*)*14;*/# estrutura pobre e rudimentar% raciocnio concreto% conceitos escassos% pouca fleDibilidade na aplica"o dos conceitos e re0ras aprendidas% n"o diferencia essencial de supBrfluo% ima0inrio de concreto% decora nImeros. /ecora as coisas com facilidade% mas n"o conse0ue elaborar nem abstrair. O<P9+3,=9+1/ 09=9+)*,'# pobre e desi0ual% as ve?es elaboraes mais sofisticadas% mas imperfeito% irre0ular% sem unidade e con0ru+ncia% evita ad@etivos e os substantivos especficos. ED aquela coisa% aquilo l. P<P9+3,=9+1/ )/+5(3*/+,'# turva"o da consci+ncia% incoerente% n"o aprende de forma clara% n"o di? coisa com coisa% n"o sabe o que est di?endo. ED# sndromes confusionais% abstin+ncia de lcool. 9<P9+3,=9+1/ 093,6;96,0/# radicalmente incoerente% mistura aleatria de palavras% salada de palavras. ED# esqui?ofrenia. 10<P9+3,=9+1/ /N3933*2/# conteIdo absurdo ou repulsivo que impe E consci+ncia de modo persistente e incontrolvel. C uma luta constante entre idBias obsessivas% que voltam de forma recorrente E consci+ncia e o indivduo que se esfora para bani-las. ED. 'acientes obsessivos ALTERA ES DO PROCESSO DE PENSAR CURSO DO PENSAMENTO

1<A)9'9;,-./ 0/ 89+3,=9+1/# flui de forma acelerada% uma idBia se sucedendo a outra. ED quadros de mania% esqui?ofrenia% estados de ansiedade intensa% depress"o. 2<L9+1*5*),-./ 0/ P9+3,=9+1/# pro0ride lentamente% de forma dificultosa. ED# depress"o 0rave% intoDicaes% rebaiDamento da consci+ncia "-B'/E(9*/ /( *+19;)98-./ 0/ 89+3,=9+1/# no meio de uma conversa brusca e repentinamente interrompe seu pensamento% sem motivo% d um branco. ED# esqui?ofrenia @<R/(N/ 0/ 89+3,=9+1/# sensa"o que seu pensamento foi roubado de sua mente por uma fora ou ente estran o% pessoa pra de falar porque ac a que seu pensamento foi sul0ado. ED# esqui?ofrenia. FORMA DO PENSAMENTO 1<F(6, 09 *0>*,3# a associaes entre as palavras deiDam de se0uir uma l0ica ou finalidade do pensamento e passa a ocorrer por assonRncia (amor% flor% cor% ob@etos da sala) ED# !ndromes manacas. 2<D*33/)*,-./ 0/ 89+3,=9+1/# desor0ani?a"o% pensamento n"o se0ue uma seqL+ncia l0ica e bem or0ani?ada% os @u?os n"o se articulam. "<D93),;;*'F,=9+1/ 0/ 89+3,=9+1/# eDtravia do seu curso% tomam atal os colaterais% desvios% distraibilidade. ED# Esqui?ofrenia. @<D93,6;96,-./ 0/ 89+3,=9+1/# profunda e radical perda dos enlaces associativos% total perda de coer+ncia do pensamento% n"o tem seqL+ncia l0ica. ED# esqui?ofrenia. CONTEDO DO PENSAMENTOB $-/E 'E)!EV;:QTF (parania); &-/E')E*:,T:-F! (nin0uBm quer saber de mim); (-)E1:V:F!F!; H-!EN;,:!; J-/E 'F/E)% ):P;ES, F; V),A/ES,; <-/E );cA, F; *;1',; M-*FATEd/F! 6:'F*FA/)c,*F! AFETI$IDADE -/imens"o psquica que da cor a vida% bril o e calor a todas as vivencias umanas. - 2odalidades# 6 cinco tipos bsicos de vivencias afetivas# 1<QUMOR# tGnus afetivo do indivduo% estado emocional basal e difuso -disposi"o afetiva de fundo que penetra toda a eDperi+ncia psquica -lente afetiva que d as viv+ncias do su@eito% pode ter oscilaes 2<EMO ES# reaes afetivas a0udas% momentRneas% desencadeadas por estmulos si0nificativos -estado afetivo intenso% de curta dura"o% rea"o do indivduo a certas eDcitaes internas ou eDternas% conscientes ou inconscientes. "<SENTIMENTOS# s"o estados e confi0uraes afetivas a estveis; em rela"o Es emoes% s"o mais atendidos em sua intensidade e menos reativos a estmulos passa0eiros -conteIdos intelectuais% valores% representaes - *lassifica"o dos sentimentos# -S9+1*=9+1/3 0, 9359;, 0, 1;*319K,(melancolia% saudade% triste?a% nostal0ia% ver0on a% impot+ncia% afli"o% culpa% remorso% autodeprecia"o etc). -S9+1*=9+1/3 0, 9359;, 0, ,'96;*,# euforia% @Ibilo% contentamento% satisfa"o% confiana% 0ratifica"o% esperana% eDpectativa% etc. <S9+1*=9+1/3 ;9',)*/+,0/3 R ,1;,-./ 89'/ /(1;/# amor%atra"o% tes"o% apreo% estima% carin o% 0ratid"o% ami?ade% ape0o% estima% respeito% considera"o% admira"o% etc. -S9+1*=9+1/3 ,33/)*,0/3 ,/ 89;*6/# temor% receio% desamparo% abandono% re@ei"o% etc.

<S9+1*=9+1/3 09 1*8/ +,;)G3*)/# vaidade% or0ul o% onipot+ncia% superioridade% empatia% prepot+ncia% etc. @<AFETOS# qualidade e o tGnus emocional que acompan am uma idBia ou representa"o mental -qualquer estado de F(=/;D 39+1*=9+1/ /( 9=/-./ !<PAI? ES# um estado afetivo eDtremamente intenso% que domina% a atividade psquica como um todo% captando e diri0indo a aten"o e o interesse do indivduo em uma s dire"o% inibindo os outros interesses - li0a a al0o ideali?ado e n"o permite enDer0ar o real. SSCATATIMIA -importante influ+ncia que a vida afetiva% o estado de umor% as emoes% sentimentos e paiDes eDercem sobre as demais funes psquicas# )E,QTF ,FET:-,# E; 2;A/F - Tem duas dimenses# - sintoni?a"o afetiva# capacidade do indivduo ser influenciado por estmulos eDternos - irradia"o afetiva# capacidade que o indivduo tem de transmitir% irradiar ou contaminar os outros com seu estado afetivo momentRneo RIGIDEJ AFETI$A -:ndivduo n"o dese@a% tem dificuldade ou impossibilidade tanto de sintoni?ar como de irradia"o afetiva% n"o produ? reaes afetivas nos outros e nem rea0e. ASPECTOS PSICODINTMICOS DA AFETI$IDADE CONCEPO FREUDIANA ANGSTIA - afeto bsico emer0indo do eterno conflito entre o indivduo e seus impulsos instintivos primordiais% seus dese@os e necessidades por um lado% e por outro% as eDi0+ncias de comportamento civili?ado% restries (n"o dese@ar a mul er do prDimo) -transforma"o da libido n"o descarre0ada -sinal de peri0o% de despra?er que suscitaria da parte do eu uma rea"o de defesa passiva ou ativa% ativando o recalque ou outros mecanismos de defesa% a fim de evitar uma situa"o de peri0o mais importante. DEPRESSO OU MELANCOLIA - modo particular de elabora"o inconsciente de perdas reais ou simblicas. E; :dentidade.narcsica. F89ETF (ob@eto amado e odiado) ----intro@e"o-----,cusaes% sentimento de culpa e fracasso% autopuni"o% descuido prprio.% perda do apetite e idBias suicidas CONCEPO DE MELANIE ULEIN $IDA AFETI$A- associados a fantasias primitivas e as relaes de ob@etos -afetos primrios(dio% inve@a% medo de ser retaliado) -outros afetos(0ratid"o% repara"o% amor) ALTERA ES PATOLCGICAS DA AFETI$IDADE QUMOR -/istimia# altera"o bsica do umor% inibi"o ou eDalta"o% depress"o leve. -6umor triste e idea"o suicida# umor depressivo (desesperana e an0Istia)% idBias relacionadas E morte% idBias suicidas% planos suicidas% atos e tentativas -/isforia# distimia% tonalidade afetiva desa0radvel% mal- umorada -/epress"o disforica# quadro de depress"o ou mania mais componente de irrita"o% amar0ura% des0osto ou a0ressividade -Euforia ou ale0ria patol0ica# umor% morbidamWe eDa0erado% estado de ale0ria intensa e desproporcional Es circunstRncias. -Estado de ela"o# ale0ria patol0ica% eDpans"o do eu% sensa"o sub@etiva de 0rande?a e poder

- 'uerilidade# aspecto infantil% simplrio% re0redido. :ndivduo ri ou c ora por motivos banais. ED. esq ebefrenica% istBricos -Estados de +Dtase# eDperi+ncia de beatitude% sensa"o de dissolu"o do eu no todo% compartil amento ntimo do estado afetivo interior cWo mundo eDterior. ED. conteDto reli0ioso% esq.% mania -:rritabilidade# patol0ica# iperreatividade desa0radvel% ostil% a0ressividade a !s ANSIEDADED ANGSTIA E MEDO ,A!:E/,/E# - Estado de umor desconfortvel% apreens"o% ne0ativa em rela"o ao futuro% inquieta"o interna desa0radvel. -dispnBia% taquicardia% tens"o muscular% tremores -apreens"o% desconforto mental ,AVd!T:,# sensa"o de aperto no peito e na 0ar0anta% compress"o% sufocamento (mais corporal% passado) 2E/F# refere-se a um ob@eto mais ou menos preciso ANGSTIA E ANSIEDADE NA ESCOLA PSICANALATICA $-,n0Istia de castra"o &-,n0Istia de morte ou de ,niquilamento (-,nsiedade depressiva H-,nsiedade persecutria ou paranide J-,n0Istia de separa"o NA ESCOLA E?ISTENCIAL <-,n0Istia eDist+ncia NAS ESCOLAS COMPORTAMENTAIS E COGNITI$AS M-,nsiedade de desempen o 4-,nsiedade antecipatria ALTERA ES DAS EMO ES E DOS SENTIMENTOS 1<A8,1*,-diminui"o da eDcitabilidade emotiva e afetiva(nem ale0ria% nem triste?a) 2<Q*8/=/0(',-./ 0/ ,591/# incapaciWW de modular a resposta afetiva de acordo cW a situa"o "<I+,09E(,-./ 0/ ,591/ /( 8,;,1*=*,# rea"o incon0ruente da esfera ideativa e a afetiva @<P/N;9K, 09 39+1*=9+1/3 9 0*31,+)*,=9+1/ ,591*2/# perdas das viv+ncias afetivas !<E=N/1,=9+1/ ,591*2/ 9 092,31,-./ ,591*2,# perda profunda de todo tipo de viv+ncia afetiva(observvel) 6< S9+1*=9+1/ 09 5,'1, 09 39+1*=9+1/# incapaciWW pW sentir emoes(se sente morto% estado va?io) O<A+90/+*,# incapaciWW de sentir pra?er com as coisas P<L,N*'*0,09 ,591*2,V mudanas sIbitas e imotivadas do umor 9<A=N*2,'W+)*, ,591*2,# sentWos em rela"o a um mesmo ! ou ob@. 10<N9/1*=*,# sentWos e eDperi+ncias afetivas novas(estran os e bi?arros) 11<M90/# estado de pro0ressiva inse0urana e an0Istia% impot+ncia e invalide? crescentes 12<F/N*,3# medos psicopatol0icaWe desproporcionais e incompatveis cW as possibidades de peri0o real Xfobia simples(barata% sapo) Xfobia social(contato) Xa0orafobia(espaos amplos e a0lomerados) Xclaustrofobia(espaos fec ados) 1"<PX+*)/# rea"o de medo intenso% de pavor% li0ado ao peri0o(ori0inal) ima0inrio de morte iminente% descontrole ou desinte0ra"o. !entimento primrio de desamparo