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Entende-se por vigilncia sanitria um conjunto de aes capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos sade e de intervir nos problemas

s sanitrios decorrentes do meio ambiente, da produo e circulao de bens e da prestao de servios de interesse da sade, abrangendo: I - o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionem com a sade, compreendidas todas as etapas e processos, da produo ao consumo; II - o controle da prestao de servios que se relacionam direta ou indiretamente com a sade. Desta forma, a ao de vigilncia sanitria pode ser identificada sob a tica de interveno do Estado, com a funo de trabalho no sentido de amoldar o sistema produtivo de bens e servios relacionados sade, assim como os espaos ambientais s exigncias sociais e s necessidades do sistema de sade (LUCCHESI, 2001). As prticas de Vigilncia Sanitria so baseadas nas concepes de risco, perigo virtual ou ameaa de agravos. Desta forma, os problemas vivenciados pela vigilncia sanitria demandam tratamentos interdisciplinares, principalmente, sobre a tica da epidemiologia, e tratamentos interinstitucionais, demandando a interao entre vrios setores como saneamento, abastecimento de gua, agricultura, Ministrio Pblico (COSTA, 2000). Necessita ainda da mediao das diferentes instncias dos poderes, envolvendo o pode Executivo, o Legislativo, o Judicirio alm de outros setores do Estado e da sociedade, que devem ter sua participao constituda (LUCCHESI, 2001). Na prtica, as aes de vigilncia sanitria ainda conservam suas atribuies mais antigas e esto estabelecidas nas atividades de fiscalizao, observao do fato, na concesso de licenas a estabelecimentos, no julgamento de procedimentos irregulares e nas sanes penais, funes estas derivadas de seu poder de polcia. Caractersticas essas mais conhecidas

pela populao, porm ainda possuem as demandas de normatizao e educacional (EDUARDO e MIRANDA, 1998). De acordo com Costa (2000, 2003), Eduardo e Miranda (1988), e Cunha e Freitas (2001), apesar dos avanos em termos de ordenamento jurdico, a Vigilncia Sanitria no Brasil tem apresentado, na prtica, uma atuao frgil, isolada e marcadamente cartorial. Para Lucchesi (2001) as aes de vigilncia sanitria tm a funo de levar a cabo as percepes e os propsitos ticos relacionados qualidade das relaes, dos processos de produo, do ambiente e dos servios. Por tal assertiva que se entende que a rea de vigilncia sanitria tem um papel importante e diferencial para a modificao do modelo assistencial de sade, quanto para fomentar os processos de construo da cidadania no pas, a qual se deve refletir na sade e na qualidade de vida dos cidados. As aes da Vigilncia Sanitria englobam variadas categorias de objetos de cuidado, dividindo competncias com diversos rgos e instituies de outros setores que da mesma forma, direta ou indiretamente, realizam e promovem o controle sanitrio. Como visto, as aes de vigilncia sanitria possuem um carter multidisciplinar alm de possuir a capacidade de interferir nas relaes sociais de produo-consumo para realizar a preveno, diminuio ou eliminao de riscos e/ou danos sade. So devidas Vigilncia Sanitria as funes de desenvolver metodologias e polticas pblicas destinadas a englobar o crescente aumento da qualidade de vida (COSTA, 2003). Conforme leciona Costa (2003), as aes de vigilncia sanitria so principalmente de carter preventivo, percorrendo quase todas, seno todas, as atividades mdico-sanitrias, partindo da promoo chegando proteo/recuperao e reabilitao da sade, tendo sua atuao sobre fatores de risco e danos em conexo a produtos, insumos e servios que englobam a sade, com o meio ambiente incluindo nesse o de trabalho, com a circulao internacional de transportes, cargas e pessoas. O mundo em que vivemos e trabalhamos parece cada vez mais cheio de riscos e perigos que representam ameaas sade do homem, do meio ambiente e das futuras geraes (FREITAS e GMEZ, 1996-1997), o que demonstra diretamente a necessidade da funo de proteo sade. Costa (2003) descreve as seguintes funes da Vigilncia Sanitria:

I- Normatizao e controle de bens, da produo, armazenamento, guarda, circulao, transporte, comercializao e consumo de substncias e produtos de interesse da sade, suas matrias-primas, coadjuvantes de tecnologias, processos e equipamentos; II- Normatizao e controle de tecnologias mdicas, procedimentos e equipamentos e aspectos da pesquisa em sade; III- Normatizao e controle de servios direta ou indiretamente relacionados com a sade, prestados pelo Estado e modalidades do setor privado; IV- Normatizao e controle especfico de portos, aeroportos e fronteiras, abrangendo veculos, cargas e pessoas; V- Normatizao e controle de aspectos do ambiente, ambiente e processos de trabalho, e sade do trabalhador. Para Lucchesi (2001) a Vigilncia Sanitria uma rea da sade coletiva que possui vnculo direto com as ameaas sade pblica que so resultantes da maneira de vida contempornea, do uso e consumo de novos produtos, novas tecnologias, necessidades novas, geralmente demandadas pela imposio da sociedade, ou seja, hbitos e formas de relacionamentos da vida em coletividade.

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