Diretrizes de Terminologia do UNAIDS/ONUSIDA (Janeiro de 2011)

ndice ndice...........................................................................................................................................1 Introduo....................................................................................................................................1 1. Resumo de termos recomendados e erros a se evitar..................................................................2 2. Consideraes sobre palavras e expresses de uso comum.........................................................4 3. Lista de Organizaes, Siglas e Abreviaturas.............................................................................29 4. Recursos Adicionais..................................................................................................................36 Introduo Estas diretrizes de terminologias recomendadas pelo UNAIDS/ONUSIDA foram desenvolvidas para serem utilizadas por seus funcionrios, por colegas das 10 organizaes Copatrocinadoras do Programa Conjunto, bem como por outros parceiros que atuam na resposta global ao HIV/VIH. A linguagem molda as crenas e pode inuenciar comportamentos. A utilizao ponderada de linguagem apropriada tem o poder de fortalecer a resposta global epidemia. uma satisfao para o UNAIDS/ONUSIDA poder disponibilizar estas diretrizes gratuitamente. Trata-se de um documento dinmico, em permanente evoluo, que revisado com frequncia. Comentrios e sugestes de acrscimos, supresses ou modicaes podem ser encaminhados para terminology@unaids.org. Para comentrios verso em portugus, por favor, encaminhar para brazil@unaids.org. A tabela a seguir (resumo dos termos recomendados) destaca os pontos mais importantes que sugerimos sejam utilizados. Estas diretrizes podem ser copiadas e reproduzidas livremente, desde que no seja para ns lucrativos e desde que citada a fonte.

1. Resumo de termos recomendados e erros a se evitar

Termos a se evitar

Termos preferidos/recomendados (?) Utilize o termo mais especco e apropriado para o contexto a m de evitar confuso entre o HIV/VIH (um vrus) e a AIDS/SIDA (uma sndrome clnica). Exemplos de termos incluem pessoas vivendo com HIV/VIH, prevalncia do HIV/VIH, preveno do HIV/VIH, testagem e aconselhamento em HIV/VIH, doena relacionada ao HIV/VIH, diagnstico de AIDS/SIDA, crianas rfs pela AIDS/SIDA, resposta AIDS/SIDA, Programa Nacional de AIDS/SIDA, ONG/AIDS / ONG/ SIDA. Tanto o termo epidemia do HIV/VIH quanto o termo epidemia da AIDS/SIDA so aceitveis. No entanto, o termo epidemia do HIV/VIH mais inclusivo. No existe o vrus da AIDS/SIDA. O vrus que causa a AIDS/SIDA o vrus da imunodecincia humana (HIV/VIH). Note que a palavra vrus na frase vrus do HIV/VIH redundante. Utilize apenas HIV/VIH. No utilize. Este termo incorreto, estigmatizante e ofensivo. Prera pessoa vivendo com HIV/VIH. Ningum infectado com AIDS/SIDA; A AIDS/SIDA no um agente infeccioso. O termo AIDS/SIDA descreve uma sndrome de infeces e doenas oportunistas que podem se desenvolver medida que a imunossupresso aumentar durante a evoluo da infeco pelo HIV/VIH, da infeco aguda at a morte. Evite o termo infectado com HIV/VIH e prera pessoa vivendo com HIV/VIH ou pessoa HIV/VIH positiva (no caso de saber o estado sorolgico). No existe um teste para AIDS/SIDA. Utilize o termo teste de HIV/VIH ou teste de anticorpos do HIV/VIH. Utilizam-se testes de deteco de antgenos em crianas recm-nascidas. Utilize o termo pessoa vivendo com HIV/VIH. A palavra vtima desempodera. Utilize a palavra AIDS/SIDA apenas ao se referir a uma pessoa com diagnstico clnico de AIDS/SIDA. Utilize o termo paciente apenas ao se referir a um contexto clnico. Neste caso, utilize paciente com doena relacionada ao HIV/VIH porque abrange toda a gama de condies clnicas associadas ao HIV/ VIH. Utilize risco de infeco pelo HIV/VIH ou risco de exposio ao HIV/VIH (a no ser que esteja se referindo a comportamentos ou condies que aumentam o risco da evoluo da doena em uma pessoa HIV/VIH positiva).

HIV/Aids; VIH/SIDA; HIV e AIDS; VIH e SIDA

Vrus da AIDS; vrus da SIDA Aidtico

Infectado com AIDS; Infectado com SIDA

Teste da AIDS; Teste da SIDA Vtima da AIDS; Vtima da SIDA Paciente de AIDS; Paciente de SIDA

Risco de AIDs; Risco de SIDA

Grupos de alto risco/risco acrescido; Grupos vulnerveis

Utilize populaes-chave sob maior risco (porque so chaves para a dinmica da epidemia e tambm para a resposta). As populaes-chave so diferentes de populaes vulnerveis, as quais esto sujeitas a presses da sociedade ou a circunstncias sociais que podem torn-las mais vulnerveis exposio a infeces, inclusive pelo HIV/VIH. O uso conjunto de trabalho e comercial redundante. Os termos preferidos so trabalho sexual, sexo comercial, ou venda de servios sexuais. No caso de pessoas adultas, prera termos como trabalho sexual, trabalhador(a) do sexo, sexo comercial, sexo transacional, ou venda de servios sexuais. No caso de crianas, se refere explorao sexual comercial de crianas1 . As drogas podem ser injetadas de forma subcutnea, intramuscular ou intravenosa. Utilize o termo pessoa que injeta drogas. Embora ainda se utilize usurio de drogas injetveis, prefervel dar nfase pessoa e no droga. Evite a palavra compartilhar e prera uso de equipamentos no esterilizados para injeo ao referir-se ao risco de exposio ao HIV/VIH, ou uso de equipamentos contaminados de injeo se sabido que o equipamento contm o HIV/VIH ou se a transmisso do HIV/VIH ocorreu em decorrncia de seu uso. Utilize resposta AIDS/SIDA. Utilize informado por evidncias, em reconhecimento a outras contribuies ao processo de tomada de deciso. Utilize prevalncia do HIV/VIH. A palavra taxas infere o passar do tempo e no deve ser utilizada ao se referir prevalncia. Pode ser utilizada ao se referir incidncia em um determinado perodo de tempo, ex.: 6 por 100 pessoas/ano. No Brasil, adota-se a sigla em ingls AIDS (Acquired immuno deciency syndrome), enquanto em outros pases de lngua ocial portuguesa, utiliza-se SIDA (Sndrome da Imunodecincia Adquirida). possvel encontrar a palavra AIDS em diversas graas: AIDS, Aids ou aids. O UNAIDS/ONUSIDA preferiu manter a graa AIDS nesta publicao mas reconhece e utiliza as outras formas de registro.

Trabalho sexual comercial

Prostituta(o) ou prostituio

Usurio de drogas intravenosas

Compartilhar (agulhas, seringas)

Luta contra a AIDS/SIDA Baseado em evidncias

Taxas de prevalncia do HIV/VIH

AIDS, Aids ou aids

1 NOTA DA VERSO EM PORTUGUS: No caso do Brasil, a Rede Brasileira de Prostitutas prefere a utilizao do termo prostitutas ou putas como uma forma de assumir a identidade prossional e buscar o reconhecimento da atividade http://www.redeprostitutas.org.br.

2. Consideraes sobre palavras e expresses de uso comum

abordagem abrangente preveno, ao tratamento, ateno e ao apoio ao HIV/VIH A abordagem abrangente preveno, ao tratamento, ateno e ao apoio ao HIV/VIH inclui estratgias especicamente adaptadas de preveno, ateno clnica, nutrio adequada, apoio psicolgico, apoio social e apoio na vivncia cotidiana, o envolvimento de pessoas vivendo com HIV/VIH e seus familiares e o respeito aos direitos humanos e s necessidades jurdicas. acesso universal O acesso universal implica a cobertura mxima de servios de preveno, tratamento, ateno e apoio ao HIV/VIH para aqueles que precisam. Os princpios bsicos que fundamentam a ampliao rumo ao acesso universal so de que os servios devem ser equitativos, acessveis, disponveis, abrangentes e sustentveis no longo prazo. Visto que os diferentes contextos muitas vezes tm necessidades diferentes, as metas para o acesso universal so estabelecidas nacionalmente. acomodao razovel Acomodao razovel signica qualquer modicao ou ajuste a um emprego ou ao local de trabalho que seja razoavelmente praticvel e que permita que uma pessoa vivendo com HIV/ VIH (ou qualquer outra condio ou decincia) possa ter acesso, participar ou progredir em um emprego. aconselhamento O aconselhamento um processo interpessoal e dinmico de comunicao entre um usurio e um aconselhador treinado, sujeito a um cdigo de tica e prtica, para resolver problemas e diculdades pessoais, sociais ou psicolgicas. Aconselhar requer empatia, autenticidade, ausncia de qualquer julgamento moral ou pessoal e o respeito necessrio para ajudar o usurio a explorar, descobrir e elucidar formas de lidar com um problema. No caso do aconselhamento no contexto do diagnstico da infeco pelo HIV/VIH, o objetivo incentivar o usurio a explorar questes pessoais importantes, identicar formas de lidar com a ansiedade e o estresse, e planejar para o futuro (manter-se saudvel, aderir ao tratamento, prevenir a transmisso). Veja o item sade, dignidade e preveno positivas. No caso do aconselhamento no contexto de um resultado negativo para o HIV/VIH, o enfoque est na explorao da motivao, opes e habilidades do usurio em permanecer HIV/VIH negativo. aconselhamento e testagem voluntrios O aconselhamento e a testagem voluntrios tambm so conhecidos como testagem e aconselhamento por iniciativa do usurio, ao contrrio da testagem por iniciativa do prestador. Toda testagem deve ser realizada em um ambiente que observe e implemente os trs Cs: condencialidade, consentimento informado, e aconselhamento. Veja : http://www. unaids.org/en/PolicyAndPractice/CounsellingAndTesting.

Acordo TRIPS O Acordo sobre Aspectos dos Direitos de Propriedade Intelectual Relacionados ao Comrcio (Traderelated Aspects of Intellectual Property Rights TRIPS), supervisionado pela Organizao Mundial do Comrcio, proporciona certas exibilidades a pases de rendas baixa e mdia no que diz respeito proteo de patentes de produtos farmacuticos. Veja http://www.wto.org/english/tratop_e/trips_e/ trips_e.htm. aidtico (no utilize) Este termo incorreto, estigmatizante e ofensivo. Prera pessoa vivendo com HIV/VIH. alvo/visar (target) O termo alvo aceitvel quando utilizado como substantivo que se rera a um objetivo ou a uma meta. Evite usar o verbo visar, ex.: visar homens que fazem sexo com homens, porque implica abordagens no participativas que vm de cima para baixo. Termos alternativos preferidos incluem: envolver em programas homens que fazem sexo com homens, envolver homens que fazem sexo com homens na resposta epidemia, programas criados para e por homens que fazem sexo com homens, etc. Da mesma forma, em vez de populaes-alvo, melhor se referir a populaes prioritrias ou populaes-chave (populaes que so chaves para a epidemia e chaves para a resposta). ambiente favorvel H diferentes tipos de ambientes favorveis no contexto do HIV/VIH. Um ambiente jurdico favorvel um ambiente em que existem leis e polticas contra a discriminao pelo estado sorolgico para o HIV/VIH, bem como leis e polticas referentes a comportamentos de risco, ocupao e gnero, que so monitoradas e cumpridas. Um ambiente social favorvel um ambiente em que as normas sociais apoiam a escolha de comportamentos saudveis.ambientes prisionais ambientes prisionais Ambientes prisionais podem incluir cadeias, prises, centros de deteno pr-julgamento, campos de trabalho forado e penitencirias. O acesso universal preveno, tratamento, ateno e apoio ao HIV/VIH tambm se estende a esses contextos. antirretrovirais (ARV) A sigla ARV signica antirretroviral e s vezes pode ser encontrada na mdia. Somente deve ser utilizada ao se referir aos prprios medicamentos e no ao seu uso. Mesmo assim, melhor utiliz-la como um adjetivo: medicamentos antirretrovirais. O termo terapia antirretroviral mais inclusivo. apoio nutricional O apoio nutricional visa a garantir a nutrio adequada e inclui a avaliao da dieta consumida, o estado de nutrio, e a segurana alimentar do indivduo ou do domiclio, oferecendo educao e aconselhamento nutricional sobre como garantir uma dieta balanceada, amenizar os efeitos colaterais do tratamento e de infeces, garantir o acesso a gua potvel e fornecer suplementos alimentares ou suplementos de micronutrientes quando necessrio.

benefcios da terapia antirretroviral para a preveno Diz respeito aos benefcios da terapia antirretroviral para a preveno secundria devido reduo da carga viral e do risco da transmisso do HIV/VIH. bidirecionalidade O termo bidirecionalidade descreve a ligao da sade sexual e reprodutiva (SSR) com polticas e programas relacionados ao HIV/VIH, e tambm a ligao do HIV/VIH com polticas e programas relacionados SSR. bissexual uma pessoa que tem atrao por e/ou relaes sexuais com homens e mulheres e possui a identidade cultural bissexual. As expresses homens que fazem sexo com homens e mulheres ou mulheres que fazem sexo com mulheres e homens devem ser utilizadas, salvo em casos em que indivduos ou grupos se autoidenticam como bissexuais. centro de apoio tcnico (technical support facility - TSF) O UNAIDS/ONUSIDA estabeleceu centros de apoio tcnico em 2005 para prestar apoio tcnico oportuno e de qualidade para garantir a mais eciente e efetiva utilizao dos recursos disponveis para a AIDS/SIDA. Os centros so compostos por pequenas equipes gerenciais sediadas em instituies regionais existentes que facilitam o acesso ao apoio tcnico para parceiros nos pases. Os centros abrangem mais de 80 pases na frica e na sia. compartilhamento de agulhas/seringas (no utilize, de modo geral) Ao se referir ao risco da transmisso do HIV/VIH por meio de injees, o termo uso de equipamentos contaminados de injeo indica a transmisso de fato do HIV/VIH, enquanto o termo uso de equipamentos no esterilizados de injeo ou uso de equipamentos de injeo por mltiplas pessoas se refere ao risco de exposio ao HIV/VIH. As pessoas que injetam drogas raramente compartilham suas agulhas no senso costumeiro da palavra com a exceo de parceiros sexuais que injetam juntos. Na ausncia de programas de distribuio de agulhas/seringas, as pessoas podem usar agulhas descartadas (que so annimas), negociar a droga em troca de uma agulha, ou receber uma injeo de um(a) prossional. No consideram que isso compartilhar. Assim como em comunidades mais amplas, a palavra compartilhar tem conotaes positivas tambm comunidades de pessoas que usam drogas injetveis, o que no apropriado ao se escrever sobre o risco de infeco pelo HIV/VIH. prefervel pr nfase na disponibilidade de equipamentos de injeo a enfatizar o comportamento de indivduos quando os equipamentos esto em falta. compensao de risco ou risco acrescido Os termos compensao de risco e risco acrescido so utilizados para descrever um aumento compensatrio em comportamentos com risco de exposio ao HIV/VIH que ocorre como resultado de uma percepo reduzida do risco pessoal. Estratgias efetivas e dirigidas de comunicao visam a minimizar a compensao de risco quando da introduo de novas ferramentas de preveno que proporcionam proteo parcial.

comunicao para a mudana de comportamento A comunicao para a mudana de comportamento promove mensagens dirigidas, a avaliao individual de risco, o aumento do dilogo e um senso maior de apropriao. A comunicao para a mudana de comportamento se desenvolve por meio de um processo interativo, no qual mensagens e metodologias se utilizam de uma mescla de canais de comunicao a m de incentivar e sustentar comportamentos positivos e saudveis. Vide tambm comunicao para a mudana social. comunicao para a mudana social A comunicao para a mudana social a utilizao estratgica de aes de advocacy, comunicao e mobilizao social para facilitar e acelerar sistematicamente mudanas nos determinantes subjacentes de risco, da vulnerabilidade e do impacto do risco de infeco pelo HIV/VIH. Permite que comunidades e programas nacionais de AIDS/SIDA possam enfrentar barreiras estruturais a respostas efetivas AIDS/SIDA, como a desigualdade de gnero, a violao de direitos humanos e o estigma relacionado ao HIV/VIH. Os programas de comunicao para a mudana social agem como catalisadores de ao no nvel individual, nas comunidades e em termos de polticas. conhea sua epidemia, conhea sua resposta O termo conhea sua epidemia, conhea sua resposta se refere combinao do estudo dos meios de transmisso, identicao de recursos e anlise de lacunas em servios a m de informar o planejamento de programas adequados. continuum de preveno O termo continuum de preveno se refere a um complemento de informaes, apoio e servios em HIV/VIH que responda evoluo dos comportamentos, riscos, vulnerabilidades e oportunidades de indivduos medida que passam pelas diversas etapas da vida. decincias A expresso recomendada pessoas com decincias. Isto est em consonncia com a denio fornecida na Conveno sobre Reabilitao Vocacional e Emprego (Pessoas com Decincias) de 1983 (N 159), de que pessoas com decincias so indivduos cujas perspectivas de conseguir, permanecer e progredir em empregos adequados cam substancialmente reduzidas como resultado de uma incapacidade fsica ou mental devidamente reconhecida. sob maior risco (no utilize) Termos como adolescentes sob maior risco (most-at-risk adolescents - MARA), jovens sob maior risco (most-at-risk young people - MARYP), e populaes sob maior risco (most-at-risk populations - MARPs), devem ser evitados porque as comunidades os consideram estigmatizantes. mais apropriado e preciso descrever o comportamento de cada populao que coloca os indivduos em risco de exposio ao HIV/VIH, por exemplo, as relaes sexuais desprotegidas entre casais xos sorodiscordantes, o trabalho sexual com baixo uso de preservativos, jovens que usam drogas e no tm acesso a equipamentos esterilizados de injeo, etc. Em projetos especcos, nos quais tais expresses continuam a ser utilizados, importante nunca se referir a uma pessoa (direta ou indiretamente) pela sigla MARA, MARYP ou MARP.

disparidade de idade em relacionamentos O termo cientco disparidade de idade em relacionamentos se refere a relacionamentos em que a diferena de idade entre parceiros sexuais de 5 ou mais anos. Documento de Estratgias para a Reduo da Pobreza Os Documentos de Estratgias para a Reduo da Pobreza so elaborados por pases membros por meio de um processo participativo, envolvendo atores nacionais e parceiros internacionais da rea do desenvolvimento, incluindo o Banco Mundial e o Fundo Monetrio Internacional. Veja http://www.imf.org/external/np/prsp/prsp.asp. doena relacionada ao HIV/VIH Os sintomas da infeco pelo HIV/VIH podem surgir tanto no incio da infeco quanto depois do comprometimento do sistema imunolgico, levando AIDS/SIDA. Durante a infeco inicial com HIV/VIH, quando o vrus entra em contato com superfcies mucosas, ele localiza clulasalvo suscetveis e passa a ocupar os gnglios linfticos, onde ocorre a produo massiva do vrus. Isso leva a uma grande elevao da viremia (vrus na corrente sangunea) com ampla disseminao do vrus. Algumas pessoas podem ter sintomas parecidos com os da gripe nessa etapa, mas de modo geral so chamados de sintomas de infeco primria ou aguda, em vez de serem chamados de doena relacionada ao HIV. A resposta imunolgica que ocorre em seguida para suprimir o vrus no totalmente exitosa, e alguns vrus escapam e podem permanecer indetectveis, guardados em reservatrios durante meses ou at anos. Na medida em que as clulas essenciais de defesa imunolgica, chamadas de clulas T CD4+, vm sendo desativadas e destrudas, cam em quantidade progressivamente menor. Desta forma, a doena relacionada ao HIV/VIH caracterizada pela deteriorao gradativa da funo imunolgica. Por m, a alta replicao do vrus leva destruio do sistema imunolgico, s vezes chamada de infeco avanada com HIV/VIH, o que leva manifestao da AIDS/SIDA. empoderamento Empoderamento signica a ao tomada por pessoas para superar os obstculos impostos por desigualdades estruturais que antes as deixavam em uma posio de desvantagem. O empoderamento social e econmico uma meta e um processo que visa a mobilizar as pessoas em resposta discriminao e para alcanar a igualdade de bem-estar e o acesso igualitrio a recursos, bem como envolver-se na tomada de deciso nos nveis domstico, local e nacional. empoderamento de mulheres O empoderamento de mulheres a ao tomada por mulheres para superar os obstculos da desigualdade estrutural que as colocam em uma posio de desvantagem. O empoderamento social e econmico das mulheres tanto uma meta quanto um processo, mobilizando as mulheres para responderem discriminao por gnero, alcanarem a igualdade do bemestar e o acesso igual a recursos, bem como se envolverem na tomada de decises nos nveis domstico, local e nacional. Os homens em todos os nveis podem apoiar ativamente o empoderamento das mulheres (veja o item empoderamento).

epidemia Uma epidemia um aumento incomum no nmero de novos casos de uma doena em uma populao humana. Esta populao pode ser todos os habitantes de determinada regio geogrca, a populao de uma escola ou instituio semelhante, ou todas as pessoas de determinada faixa etria ou determinado sexo, como as crianas ou as mulheres de uma regio. Decidir se um aumento no nmero de casos se constitui em uma epidemia um tanto subjetivo, dependendo, em parte, do que seria o nmero normal ou esperado de casos na populao observada. Uma epidemia pode ser restrita a um nico lugar (um surto), ser mais generalizada (uma epidemia), ou ser global (uma pandemia). Descrevem-se como endmicas as doenas comuns que ocorrem a taxas constantes porm relativamente elevadas na populao. Exemplos bem conhecidos de epidemias incluem a peste ocorrida na Europa medieval conhecida como a Peste Bubnica, a pandemia de inuenza em 19181919, e a atual epidemia de HIV/VIH, que est sendo descrita cada vez mais como uma pandemia composta de tipos distintos de epidemias em reas diferentes ao redor do mundo. Veja tambm os itens epidemia concentrada, epidemia generalizada, hiperendmico, epidemia de baixo nvel, e epidemia mista. epidemia concentrada Uma epidemia concentrada aquela em que o HIV/VIH se disseminou rapidamente em uma ou mais populaes, sem ter se estabelecido da mesma forma na populao em geral. Tipicamente, a prevalncia superior a 5% em subpopulaes e inferior a 1% na populao em geral, embora tais limiares devam ser interpretados com cautela. No caso de uma epidemia concentrada de HIV/ VIH, existe a oportunidade de focalizar os esforos de preveno, tratamento, ateno e apoio nas subpopulaes mais afetadas, sem deixar de reconhecer que nenhuma subpopulao totalmente independente de seu entorno. epidemia de baixo nvel O termo epidemia de baixo nvel utilizado no caso de epidemias nas quais a prevalncia do HIV/ VIH no ultrapassou consistentemente 1% na populao em geral nacionalmente e no ultrapassou 5% em qualquer subpopulao epidemia generalizada Uma epidemia generalizada de HIV/VIH uma epidemia que se autossustenta por meio da transmisso heterossexual. Em uma epidemia generalizada, a prevalncia do HIV/VIH normalmente est acima de 1% entre gestantes atendidas em servios de pr-natal. epidemias mltiplas O termo epidemias mltiplas signica que novas infeces vm ocorrendo em uma ou mais subpopulaes alm de estar ocorrendo na populao em geral. Assim, o termo epidemia mltipla se refere a uma ou mais epidemias concentradas dentro de uma epidemia generalizada (veja os itens epidemia concentrada e epidemia generalizada para informaes adicionais).

epidemiologia A epidemiologia o estudo cientco das causas, da distribuio e do controle de agravos em populaes. Equipamentos para injeo contaminados e no-esterilizados Equipamentos utilizados para injetar drogas ou outros equipamentos perfurocortantes de uso mdico ou no-mdico so considerados como sendo contaminados quando contm um agente infeccioso, como um vrus. Se a transmisso do HIV/VIH ocorre por meio do uso da mesma seringa por mais de uma pessoa, considera-se que o equipamento estava contaminado. O termo contaminado deve ser utilizado ao referir-se a objetos e nunca a pessoas. Equipamentos noesterilizados de injeo podem ou no conter agentes infecciosos; seu uso pode aumentar o risco da infeco pelo HIV/VIH. estado sorolgico (serostatus) O estado sorolgico um termo genrico que se refere presena ou ausncia de anticorpos no sangue. Muitas vezes o termo usado para se referir ao estado sorolgico para o HIV/VIH estigma e discriminao O termo estigma vem da palavra grega que signica marca ou mancha. O estigma pode ser descrito como um processo dinmico de desvalorizao que deprecia signicativamente um indivduo na opinio de outros. Dentro de determinadas culturas ou contextos, certos atributos so denidos por outros como sendo vergonhosos ou imprprios. Quando o estigma colocado em prtica, o resultado a discriminao, seja na forma de aes ou omisses. A discriminao qualquer tipo de distino, excluso ou restrio arbitrria que afeta uma pessoa, geralmente, mas no exclusivamente, em virtude de uma caracterstica pessoal inerente ou da percepo de pertencer a determinado grupo no caso da AIDS/SIDA, a conrmao ou suspeita do status positivo para o HIV/VIH de uma pessoaindependente de existir ou no qualquer justicativa para tais medidas. O termo estigmatizao e discriminao j foi aceito na fala e na escrita cotidianas e pode ser tratado de forma plural. estratgias para a preveno da infeco pelo HIV/VIH entre mulheres e bebs As principais estratgias para a preveno da infeco por HIV/VIH entre mulheres e bebs so as seguintes: prevenir a infeco primria por HIV/VIH entre meninas e mulheres; prevenir a gravidez no planejada entre mulheres vivendo com HIV/VIH; reduzir a transmisso da me para o lho (transmisso vertical) do HIV/VIH por meio do tratamento ou da prolaxia com medicamentos antirretrovirais, partos mais seguros e aconselhamento sobre amamentao; e oferecer ateno, tratamento e apoio a mulheres vivendo com HIV/VIH e suas famlias. evidncias e informado por evidncias No contexto da pesquisa, do tratamento e da preveno, o termo evidncias geralmente se refere a resultados qualitativos e/ou quantitativos j publicados em uma revista cientca de artigos revisados por pares (peer-reviewed). Prefere-se o termo informado por evidncias ao termo baseado em evidncias em reconhecimento ao fato de que possvel que vrios elementos possam desempenhar um papel na tomada de decises e que talvez apenas um deles seja a evidncia cientca. Outros elementos podem incluir a adequao cultural, preocupaes sobre equidade e direitos humanos, viabilidade, custo de oportunidade, etc.

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feminizao (pode ter sua utilizao limitada, a depender da perspectiva cultural estigmatizante na regio ou pas) O termo feminizao foi utilizado no passado para dar nfase ao aumento no impacto que a epidemia de HIV/VIH vem tendo entre as mulheres. No entanto, um termo vago e potencialmente estigmatizante, razo pela que seu uso deve ser evitado. Ao discutir sobre tendncias epidemiolgicas, devem ser utilizados fatos e dados especcos no lugar de conceitos vagos. fortalecimento de sistemas comunitrios O termo fortalecimento de sistemas comunitrios se refere a iniciativas que contribuem para o desenvolvimento e/ou fortalecimento de organizaes de base comunitria a m de aumentar conhecimentos sobre a prestao de servios aprimorados de sade e o acesso aos mesmos. Geralmente inclui o fortalecimento da capacidade de infraestrutura e sistemas, a formao de parcerias e o desenvolvimento de solues para o nanciamento sustentvel. gay O termo gay pode se referir atrao sexual de homens por pessoas do mesmo sexo, relaes sexuais entre homens, e identidade cultural homossexual. Prera a expresso homens que fazem sexo com homens, exceto em casos em que indivduos ou grupos se autoidenticam como gays. gnero e sexo O termo sexo se refere a diferenas biologicamente determinadas, enquanto gnero se refere a diferenas nos papis e nas relaes sociais. Os papis de gnero se aprendem por meio da socializao e variam muito dentre e entre as culturas. Os papis de gnero tambm so afetados por questes de idade, classe, raa, etnia e religio, bem como por ambientes geogrcos, econmicos e polticos. Alm disso, os papis de gnero so especcos ao contexto histrico e podem evoluir com o passar do tempo, em especial por meio do empoderamento das mulheres. Tendo em vista que muitos idiomas no possuem a palavra gnero, os tradutores podem precisar considerar alternativas que permitam distinguir entre os dois conceitos (gnero e sexo). gnero: especco ao gnero O termo especco ao gnero se refere a qualquer programa ou abordagem adaptado especicamente a mulheres ou a homens. Os programas especcos ao gnero podem se justicar quando a anlise mostra que um dos gneros historicamente tem sido posto em desvantagem social, poltica e/ou econmica. gnero: igualdade de gnero A igualdade de gnero, ou a igualdade entre homens e mulheres, se remete ao conceito de que todos os seres humanos, tanto homens quanto mulheres, so livres para desenvolver suas capacidades pessoais e fazer escolhas livres das limitaes impostas por esteretipos, papis rgidos de gnero e preconceitos. Igualdade de gnero quer dizer que os diferentes comportamentos, aspiraes e necessidades de mulheres e homens sejam considerados, valorizados e promovidos de forma igual. Signica que no haja discriminao em razo do gnero da pessoa na alocao de recursos ou benefcios, ou no acesso a servios. A igualdade de gnero pode ser mensurada em termos da existncia da igualdade de oportunidades ou da igualdade de resultados.

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gnero: responsivo ao gnero O termo responsivo ao gnero geralmente utilizado juntamente com mais uma palavra: governana, estratgias, tratamentos, oramentos, etc. responsivos ao gnero. Seu signicado parecido com o do termo sensvel ao gnero (veja abaixo). gnero: sensvel ao gnero Polticas, programas ou treinamentos sensveis ao gnero reconhecem que tanto as mulheres como os homens so atores dentro de uma sociedade, que sofrem represso de forma diferente e muitas vezes desigual e que, consequentemente, podem ter percepes, necessidades, interesses e prioridades diferentes e s vezes conitantes. gnero: transformao das relaes de gnero Uma resposta ao HIV/VIH baseada na transformao das relaes de gnero visa no apenas a responder aos aspectos especcos ao gnero relativos ao HIV/VIH, como tambm mudar estruturas, instituies e relaes de gnero existentes para que se baseiem na igualdade de gnero. Os programas voltados para a transformao das relaes de gnero no somente reconhecem e respondem s diferenas de gnero, com tambm seguem um passo adiante, criando condies em que as mulheres e os homens possam examinar os aspectos prejudiciais das normas de gnero e experimentar novos comportamentos a m de criar papis e relaes mais equitativos. heterossexual/heterossexualidade O termo heterossexual utilizado para se referir a pessoas que fazem sexo com e/ou tm atrao por pessoas do sexo oposto. hiperendmico A palavra hiperendmico um adjetivo utilizado para qualicar uma epidemia generalizada que exibe prevalncia alta e sustentada tipicamente de 15% ou mais entre gestantes atendidas em servios de pr-natal. HIV/AIDS / VIH/SIDA (no utilize) A expresso HIV/AIDS / VIH/SIDA deve ser evitada sempre que possvel porque pode causar confuso. A maioria das pessoas com HIV/VIH no tem AIDS/SIDA. prefervel usar o termo mais especco e apropriado para o contexto em questo. Exemplos incluem pessoas vivendo com HIV/VIH, prevalncia do HIV/VIH, preveno do HIV/VIH, testagem para HIV/VIH, doena relacionada ao HIV/VIH, diagnstico de AIDS/SIDA, crianas vulnerabilizadas pela AIDS/SIDA, crianas deixadas rfs pela AIDS/SIDA, resposta AIDS/SIDA, programa nacional de AIDS/SIDA, ONG/AIDS / ONG/SIDA. Tanto o termo epidemia do HIV/VIH quanto o termo epidemia da AIDS/SIDA so aceitveis. No entanto, o termo epidemia do HIV/VIH mais inclusivo.

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HIV/VIH negativo Uma pessoa HIV/VIH negativa no demonstra evidncia de infeco pelo HIV/VIH quando seu sangue testado (ex.: ausncia de anticorpos contra o HIV/VIH). Sinnimo: soronegativo. O resultado do teste de uma pessoa que foi infectada mas que est na janela imunolgica entre a exposio ao HIV/ VIH e a deteco dos anticorpos tambm dar negativo. HIV/VIH positivo Uma pessoa HIV/VIH positiva teve anticorpos contra o HIV/VIH detectados por meio de um teste de sangue ou teste de exsudado gengival (mais conhecido como teste de saliva). Sinnimo: soropositivo. Em alguns poucos casos, o resultado pode dar falso-positivo, sobretudo em bebs com at 18 meses de idade que ainda tm os anticorpos maternos homens que fazem sexo com homens (HSH) HSH uma sigla que signica homens que fazem sexo com homens. O termo descreve pessoas do sexo masculino que fazem sexo com outras pessoas do sexo masculino, independente de fazerem sexo com mulheres e independente de terem identidade gay ou bissexual pessoal ou social. O conceito til porque tambm inclui homens que se autoidenticam como heterossexuais mas fazem sexo com outros homens. Contudo, deve-se evitar siglas sempre que possvel. prefervel escrever o termo por extenso. homofobia A homofobia o medo, a rejeio ou a averso, muitas vezes na forma de atitudes estigmatizantes ou comportamentos discriminatrios, contra os homossexuais e/ou a homossexualidade. homossexual/homossexualidade A palavra homossexual derivada da palavra grega homos, signicando igual. Refere-se a pessoas que fazem sexo com e/ou tm atrao ou desejo sexual por pessoas do mesmo sexo. No deve ser confundida com a palavra em latim homo, que descreve a humanidade como um todo. impulsionador (driver) (no utilize) O termo impulsionador utilizado muitas vezes para descrever os determinantes subjacentes de uma epidemia, ou seja, fatores estruturais e sociais como pobreza, desigualdade de gnero e abusos de direitos humanos capazes de aumentar a vulnerabilidade das pessoas ao HIV/VIH. No entanto, fatores que agem mais diretamente, como a quantidade de parceiros sexuais mltiplos e concomitantes ou o nmero de usurios de drogas injetveis em uma determinada populao, tambm podem ser denidos como impulsionadores. Em razo desta confuso, prefervel evitar a palavra completamente, ou deni-la com muita preciso sempre que for utiliz-la.

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incidncia A incidncia do HIV/VIH (s vezes chamada de incidncia cumulativa) o nmero de casos novos registrados em um determinado perodo em uma populao especca. O UNAIDS/ ONUSIDA normalmente se refere ao nmero de adultos na faixa etria de 15 a 49 anos, ou crianas (de 0 a 14 anos) infectados no ltimo ano. Por outro lado, a prevalncia do HIV/VIH se refere ao nmero de infeces num determinado momento no tempo, independente de quando a infeco ocorreu, e se expressa com uma percentagem da populao (como um retrato tirado em determinado momento). Em estudos observacionais e ensaios de preveno especcos, o termo taxa de incidncia utilizado para descrever a incidncia por 100 pessoas/ano de observao. infeco oportunista (IO) As infeces oportunistas so doenas causadas por vrios organismos, muitos dos quais normalmente no causam doenas em pessoas com sistemas imunolgicos saudveis. As pessoas vivendo com a infeco avanada pelo HIV/VIH podem ter infeces oportunistas dos pulmes, do crebro, dos olhos e de outros rgos. Doenas oportunistas comuns em pessoas diagnosticadas como tendo AIDS/SIDA incluem a pneumonia Pneumocystis carinii, criptosporidase, histoplasmose, infeces bacterianas, outras infeces parasitrias, virais e fungais, bem como alguns tipos de cncer. A tuberculose a principal infeco oportunista associada ao HIV/VIH nos pases em desenvolvimento. infeco sexualmente transmitida (IST) Os termos utilizados anteriormente, doena venrea e doena sexualmente transmitida (DST), no passam o conceito de ser assintomtica, como o faz o termo infeco sexualmente transmitida (IST). As IST so disseminadas pela transferncia de organismos de uma pessoa para outra durante o contato sexual. Alm das IST tradicionais (slis e gonorreia), a gama das IST agora inclui: o HIV/VIH, que causa a AIDS/SIDA; a Chlamydia trachomatis; o papilomavrus humano (HPV), que pode causar cncer do colo do tero, o cncer peniano ou o cncer anal; o herpes genital; o cancro; os micoplasmas genitais; a hepatite B; a tricomonase; infeces entricas; e doenas ectoparasitrias, ou seja, doenas causadas por organismos que vivem na parte externa do corpo do hospedeiro. A complexidade e a amplitude das infeces sexualmente transmitidas tm aumentado dramaticamente deste a dcada de 1980; mais de 20 organismos causadores de doena e sndromes agora so reconhecidos como pertencentes a esta categoria. infectado pelo HIV/VIH (no utilize, a depender do contexto estigmatizante que essa expresso possa reforar) Um objeto pode ser contaminado, enquanto as pessoas podem passar a estar infectadas. Devese referir aos seres humanos como sendo HIV/VIH positivos se sabem que so soropositivos para o HIV/VIH, ou como tendo infeco no diagnosticada pelo HIV/VIH caso no saibam. Evite o termo infectado pelo HIV/VIH.

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iniciativa em favor dos Pases Pobres Altamente Endividados (PPAE) (Heavily Indebted Poor Countries Initiative HIPC) A iniciativa em favor dos Pases Pobres Altamente Endividados (PPAE) um mecanismo de reduo da dvida que tem como objetivo aumentar os fundos que os pases tm disponveis e garantir que sejam direcionados a prioridades essenciais de desenvolvimento humano, como a ateno bsica sade. A iniciativa PPAE, criada em 1996 pelo Banco Mundial e aprimorada em 1999, j ajudou algumas das naes mais pobres do mundo a liberarem recursos preciosos para o desenvolvimento humano que, caso contrrio, teriam sido gastos no pagamento de dvidas. Com nanciamento e implementao total, a iniciativa PPAE aprimorada tem o potencial de ser um mecanismo ainda mais poderoso para permitir que os pases dediquem mais recursos ao enfrentamento das doenas infecciosas. integrao de programas O termo integrao de programas se refere unio de diferentes tipos de servios ou programas operacionais a m de maximizar os resultados, ex.: por meio da organizao de encaminhamentos de um servio para outro, ou a oferta de servios abrangentes e integrados em um nico lugar. No contexto do HIV/VIH, os programas integrados podem incluir a sade sexual e reprodutiva, a ateno primria, a sade materna e infantil, bem como a integrao da testagem e do aconselhamento em HIV/VIH com o diagnstico, a prolaxia e o tratamento da tuberculose. intersex Uma pessoa intersex tem atributos biolgicos masculinos e femininos (caractersticas sexuais primrias e secundrias). interveno O termo interveno tem signicados diferentes em contextos diferentes. No caso do tratamento mdico, uma interveno pode salvar a vida de uma pessoa. Ao descrever programas realizados na comunidade, o uso do termo interveno pode passar a ideia de fazer algo a algum ou a alguma coisa e portanto prejudicial ao conceito de respostas participativas. Termos recomendados incluem programa, atividades, iniciativas, etc. intervenes estruturais As intervenes estruturais so aquelas que buscam alterar o ambiente fsico e social em que comportamentos individuais ocorrem. Tambm podem objetivar remover barreiras a aes protetoras ou reduzir comportamentos de risco. lsbica O termo lsbica pode se referir atrao sexual de mulheres por pessoas do mesmo sexo, relaes sexuais entre mulheres e identidade cultural homossexual. Tambm pode-se utilizar a expresso mulheres que fazem sexo com mulheres, exceto em casos em que indivduos ou grupos se autoidenticam como lsbicas. ligaes (linkages) O termo ligaes pode ser utilizado para descrever sinergias em polticas, programas, servios e aes de advocacy entre o campo da sade sexual e reprodutiva e o campo da preveno e do tratamento do HIV/VIH. Refere-se a uma abordagem abrangente baseada em direitos humanos, da qual a integrao de servios um subcomponente.

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luta (evite) Evite o uso de palavras como luta e outras expresses que denotem o combate, ex.: batalha, campanha ou guerra, salvo ao fazer uma citao direta ou em razo do contexto especco do texto. Por exemplo, possvel que seu uso seja apropriado num cartaz ou publicao muito curta. As alternativas incluem resposta, manejo de, medidas contra, iniciativa, ao, esforos, e programa. Um dos motivos para esta orientao de uso evitar a transferncia da luta contra o HIV/VIH para uma luta contra pessoas vivendo com HIV/VIH. migrao O termo migrao utilizado principalmente em relao migrao econmica, enquanto o termo deslocao forada se aplica a pessoas em busca de asilo, refugiados, pessoas deslocadas dentro de seus prprios pases, e pessoas sem ptria. O termo populaes em situaes de crise humanitria se refere tanto a pessoas deslocadas foradamente quanto a populaes no deslocadas situadas em contextos de crise. mudana de comportamento (evite mudana comportamental) A mudana de comportamento geralmente denida como a adoo e manuteno de comportamentos saudveis. mulheres que fazem sexo com mulheres (MSM) O termo mulheres que fazem sexo com mulheres til porque inclui no apenas mulheres que se autoidenticam como lsbicas ou homossexuais e que fazem sexo apenas com mulheres, como tambm mulheres bissexuais e mulheres que se autoidenticam como heterossexuais mas fazem sexo com outras mulheres. Da mesma forma como o termo homens que fazem sexo com homens prefervel escrever o termo por extenso. Objetivos de Desenvolvimento do Milnio (ODM) Oito objetivos foram pactuados na Reunio de Cpula do Milnio em setembro de 2000. O objetivo 6 visa especicamente a impedir e reverter o crescimento da disseminao do HIV/VIH. A falta de progresso com outros ODM pode ter um impacto negativo grave no enfrentamento do HIV/VIH e, conversamente, o xito no alcance de outros ODM est sendo dicultado pela epidemia do HIV/VIH. O conceito de AIDS/SIDA+ODM implica no compartilhamento de lies aprendidas e na construo de ligaes mais fortes entre a resposta global ao HIV/VIH e as agendas mais amplas de sade e desenvolvimento. Veja http://www.un.org/millenniumgoals . rfo No contexto da AIDS/SIDA, prefervel dizer crianas deixadas rfs pela AIDS/SIDA ou rfos e outras crianas vulnerabilizadas pela AIDS/SIDA. Referir-se a essas crianas como rfos da AIDS/SIDA no somente as estigmatiza como tambm as rotula como HIV/VIH positivas, quando no necessariamente so. Identicar um ser humano apenas por sua condio social demonstra uma falta de respeito por ele, da mesma forma que identicar um ser humano por sua condio mdica. Contrrio ao uso tradicional conforme a denio do dicionrio, o UNAIDS/ONUSIDA usa a palavra rfo para descrever crianas que perderam um ou ambos os pais para o HIV/VIH.

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organizao baseada na f O uso do termo organizao baseada na f prefervel a organizao de igreja, sinagoga, mesquita ou organizao religiosa, por exemplo, porque inclusivo (no emite juzos de valor sobre a validade de qualquer expresso de f) e se distancia de padres histricos (e tipicamente ocidentais) de pensamento. orientao sexual O termo orientao sexual se refere atrao emocional e sexual profunda de cada pessoa por indivduos do sexo oposto, do mesmo sexo ou de ambos os sexos, assim como suas relaes ntimas e sexuais com os mesmos. pas com alto nus O termo pas com alto nus descreve um pas que tem alta prevalncia de HIV/VIH e s vezes tambm utilizado para se referir alta prevalncia de tuberculose. Tais expresses devem ser utilizadas com cautela a m de evitar a estigmatizao. pandemia Uma epidemia que se dissemina em regies inteiras, continentes ou at no mundo inteiro s vezes chamada de pandemia. Contudo, a depender da circunstncia, o termo pode ser impreciso. prefervel utilizar a palavra epidemia e especicar a dimenso em questo: local, nacional, regional, global Veja o item epidemia. parcerias sexuais concomitantes As pessoas que tm parcerias sexuais concomitantes so aquelas que relatam ter tido relaes sexuais com pelo menos dois parceiros, sendo que a primeira vez foi h seis meses ou mais e a ltima ocorreu nos ltimos seis meses. Pode-se utilizar as frases parcerias sexuais concomitantes, parcerias concomitantes ou simplesmente concomitncia, mas expresses como parcerias mltiplas concomitantes ou PMC no devem ser utilizadas para identicar ou descrever a concomitncia. patgeno Um patgeno um agente que causa doenas. pessoas vivendo com HIV/VIH Evite a expresso pessoas vivendo com HIV e AIDS ou VIH e SIDA. Evite tambm a sigla PVHA/ PVHS. Ao se referir s pessoas vivendo com HIV/VIH, prefervel evitar certos termos: paciente de AIDS/SIDA somente deve ser usado em um contexto mdico (durante a maior parte do tempo uma pessoa com AIDS/SIDA no desempenha o papel de paciente); o termo vtima da AIDS/SIDA pessoa que sofre de AIDS/SIDA implica que o indivduo em questo cou impotente, sem controle sobre a vida. prefervel usar o termo pessoas vivendo com HIV/VIH (PVHIV/PVVIH), visto que reete o fato de que uma pessoa infectada pode continuar a viver bem e produtivamente por muitos anos. Referir-se a pessoas vivendo com HIV/VIH como vtimas inocentes (muitas vezes utilizado para descrever crianas HIV/VIH positivas ou pessoas que adquiriram o HIV/VIH por vias mdicas) implica incorretamente que as pessoas que foram infectadas de outras maneiras de alguma forma merecem punio. prefervel usar o termo pessoas vivendo com HIV/VIH ou crianas vivendo com HIV/ VIH. O termo pessoas afetadas pelo HIV/VIH engloba familiares e dependentes que podem estar envolvidos com o cuidado e afetados de outra maneira pela soropositividade de uma pessoa vivendo com HIV/VIH.

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populao-ponte (no utilize) O termo populao-ponte descreve uma populao sob maior risco de exposio ao HIV/VIH e cujos integrantes podem ter relaes sexuais desprotegidas com indivduos que normalmente teriam baixo risco de exposio ao HIV/VIH. Em virtude do fato de que o HIV/VIH transmitido por comportamentos individuais e no por grupos, evite o uso do termo populao-ponte, e prera descrever o comportamento em questo. populaes-chave sob maior risco de exposio ao HIV/VIH O termo populaes-chave ou populaes-chave sob maior risco de exposio ao HIV/VIH se refere s pessoas com maior probabilidade de exposio ao HIV/VIH ao transmisso do mesmo seu envolvimento crtico para o sucesso da resposta ao HIV/VIH, isto , so chaves para a epidemia e chaves para a resposta. Em todos os pases as populaes-chave incluem pessoas vivendo com HIV/VIH. Na maioria dos contextos, homens que fazem sexo com homens, pessoas trans, pessoas que injetam drogas, trabalhadoras(es) do sexo e seus clientes, e parceiros soronegativos em casais sorodiscordantes esto sob maior risco de exposio ao HIV/VIH que outras pessoas. Cada pas deve denir as populaes especcas que so chaves para a epidemia e para a resposta com base no contexto epidemiolgico e social do pas. No utilize o termo grupo de alto risco porque implica que o risco est contido naquele grupo, quando na verdade todos os grupos sociais so inter-relacionados. Pode criar um falso senso de segurana em pessoas que tm comportamentos de risco mas no se identicam com tais grupos. Tambm pode aumentar o estigma e a discriminao. Pertencer a grupos no coloca as pessoas em risco, e sim os comportamentos. No caso de pessoas casadas e que vivem juntas, sobretudo as mulheres, o comportamento de risco do parceiro sexual pode coloc-las em uma situao de risco. H uma forte ligao entre vrios tipos de mobilidade e o risco acrescido de exposio ao HIV/VIH, dependendo do motivo da mobilidade e o grau em que as pessoas se encontram fora de seu contexto e de suas normas sociais. precaues-padro A expresso precaues-padro j substituiu o termo precaues universais. Descreve prticas-padro de controle de infeco a serem utilizadas universalmente em contextos de ateno sade a m de minimizar o risco de exposio a patgenos, ex.: o uso de luvas, vestimentas de barreira, mscaras e culos de proteo (em antecipao de respingos) para prevenir a exposio a tecidos, sangue e uidos do corpo. precaues universais Veja o item precaues-padro. predominncia cultural Termos que so familiares em algumas culturas podem no ser apropriados em outros contextos culturais, ex.: as estaes do anoevite outono e utilize ltimo trimestre do ano. No lugar de vero prera meio do ano, ou cite os meses para garantir maior preciso. Prevalncia de HIV/VIH Normalmente expressa em termos percentuais, a prevalncia do HIV/VIH quantica a proporo de indivduos em uma populao que esto vivendo com HIV/VIH em um momento especco no tempo. O UNAIDS/ONUSIDA normalmente produz dados para a prevalncia do HIV/VIH

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entre adultos na faixa dos 15 aos 49 anos. No se utiliza o termo taxas de prevalncia. A palavra prevalncia suciente por si s, ex.: a regio do Caribe, com prevalncia estimada de HIV/VIH em adultos de 2,3% em 2003, uma rea a ser focalizada no futuro. A prevalncia do HIV/VIH tambm pode se referir ao nmero de pessoas vivendo com HIV/VIH, como nesta frase: at dezembro de 2009, estimadas 33.4 milhes de pessoas viviam com HIV/VIH em todo o mundo. preveno combinada do HIV/VIH A metodologia de preveno combinada visa a obter o mximo de impacto na preveno do HIV/ VIH, por meio da combinao de estratgias comportamentais, biomdicas e estruturais baseadas em direitos humanos e informadas por evidncias, no contexto de uma epidemia local bem pesquisada e compreendida. O alicerce da preveno combinada a anlise de lacunas chamada conhea sua epidemia, conhea sua resposta. prolaxia ps-exposio (PEP) A prolaxia ps-exposio se refere a medicamentos antirretrovirais tomados aps exposio ou possvel exposio ao HIV/VIH. A exposio pode ser ocupacional, como no caso da puno por uma agulha, ou no ocupacional, como no caso de uma relao sexual com algum infectado com HIV/ VIH. Neste ltimo caso, a prolaxia s vezes chamada de N-PEP. prolaxia pr-exposio (PrEP) A prolaxia pr-exposio se refere a medicamentos antirretrovirais prescritos antes da exposio ou possvel exposio ao HIV/VIH. As estratgias de PrEP atualmente em avaliao esto envolvendo cada vez mais o acrscimo de uma dose ps-exposio. programa de agulhas/seringas O termo programa de agulhas/seringas est substituindo cada vez mais o termo programa de troca de agulhas porque o trocar tem sido associado a consequncias negativas no intencionais comparadas distribuio. Ambos os termos se referem a programas que visam a aumentar a disponibilidade de equipamentos esterilizados de injeo. programas de alimentao com receita mdica O objetivo de um programa de alimentao com receita mdica melhorar os resultados relativos sade e/ou ao tratamento de pacientes clinicamente subnutridos, por meio do fornecimento de um suplemento alimentar individual de curto prazo utilizando um produto especializado. Tais programas normalmente esto ligados diretamente a um programa ou uma clnica de ateno e tratamento de HIV/VIH. programas e polticas de sade sexual e reprodutiva Programas e polticas de sade sexual e reprodutiva incluem, mas no so restritos a: servios de planejamento familiar; servios para infertilidade; servios de sade materna e neonatal; preveno de abortos inseguros e ateno ps-aborto; preveno da transmisso vertical do HIV/VIH; diagnstico e tratamento de infeces sexualmente transmitidas, incluindo a infeco pelo HIV/VIH, infeces do aparelho reprodutor, cncer do colo do tero, e outras morbidades ginecolgicas; promoo da sade sexual, incluindo o aconselhamento em sexualidade; e preveno e manejo de violncia baseada em gnero.

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prostituio2 O termo prostituio preferivelmente utilizado por alguns segmentos da populao de trabalhadores sexuais. Todavia, no caso de pessoas adultas, busque utilizar termos como trabalho sexual, trabalhador(a) do sexo, sexo comercial, sexo transacional, ou venda de servios sexuais. No caso de crianas, a expresso correta explorao sexual comercial de crianas. proteo dupla As estratgias de proteo dupla tm o objetivo de prevenir tanto a gravidez no planejada como infeces sexualmente transmissveis, incluindo o HIV/VIH. Na maioria das vezes, o termo se refere utilizao de preservativos masculinos ou femininos juntamente a outros mtodos de contracepo, como plulas anticoncepcionais ou dispositivos intrauterinos. reduo de danos O termo reduo de danos se refere a polticas, programas e abordagens que procuram reduzir as consequncias danosas sade, sociais e econmicas associadas ao uso de substncias psicoativas. Por exemplo, as pessoas que injetam drogas so vulnerveis a infeces presentes no sangue, como o HIV/VIH, caso usem equipamentos no esterilizados de injeo. Assim, a garantia da disponibilizao de quantidades adequadas de agulhas e seringas esterilizadas contribui para reduzir o risco de infeces por via sangunea. A reduo de danos um pacote abrangente de programas informados por evidncias para pessoas que usam drogas. Os nove componentes do pacote so: terapia de substituio de opiceos; testagem e aconselhamento em HIV/VIH; ateno e terapia antirretroviral para HIV/VIH para usurios de drogas injetveis; preveno da transmisso sexual; abordagens (outreach) (informao, educao e comunicao para pessoas que injetam drogas e seus parceiros sexuais); diagnstico, tratamento e vacinao contra as hepatites (quando apropriado); e preveno, diagnstico e tratamento da tuberculose. relaes intergeracionais Os termos cientcos relaes intergeracionais ou relaes entre geraes se referem a relaes nas quais h uma diferena de 10 anos ou mais de idade entre parceiros sexuais. resposta AIDS/SIDA Muitas vezes os termos resposta AIDS/SIDA e resposta ao HIV/VIH so utilizados de forma alternada para signicar a resposta epidemia. risco Risco se dene como o risco de exposio ao HIV/VIH ou a probabilidade de que uma pessoa possa passar a ser infectada pelo HIV/VIH. Certos comportamentos criam, aumentam ou perpetuam o risco. So os comportamentos, e no o pertencer a um determinado grupo, que colocam os indivduos em situaes em que podem ser expostos ao HIV/VIH. Evite o uso da expresso grupos de risco. H pessoas com comportamentos capazes de p-las em maior risco de exposio ao HIV/VIH que no necessariamente se identicam com qualquer grupo em particular.

2 NOTA DA VERSO EM PORTUGUS : No caso do brasil, a Rede Brasileira de Prostituio prefere a utilizao do termo assumir a identidade prossional e buscar o reconhecimento da atividade http://www.redeprostitutas. org.br

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sade, dignidade e preveno positivas O termo sade, dignidade e preveno positivas posiciona polticas e programas de HIV/VIH dentro de uma perspectiva de direitos humanos na qual a preveno da transmisso do HIV/VIH vista como uma responsabilidade compartilhada de todos os indivduos independente de sua sorologia para o HIV/VIH. O termo sade, dignidade e preveno positiva foi cunhado durante uma reunio internacional organizada pela Global Network of People Living with HIV/AIDS - GNP+ (Rede Global de Pessoas Vivendo com HIV/AIDS / VIH/SIDA) e o UNAIDS/ONUSIDA em abril de 2009. Objetiva substituir termos como preveno positiva ou preveno por e para positivos. Englobando estratgias que visam a proteger a sade sexual e reprodutiva e retardar a evoluo da infeco pelo HIV/VIH, inclui a promoo individual da sade, o acesso a servios de sade em HIV/VIH e sade sexual e reprodutiva, a participao comunitria, advocacy e mudanas de polticas. sade: ateno sade A ateno sade inclui servios e intervenes preventivos, curativos e paliativos prestados a indivduos ou populaes. Na maioria dos pases esses servios representam a maior parte da fora de trabalho, das despesas e das atividades que fazem parte do setor sade ou sistema de sade como um todo (veja os itens a seguir). sade: educao em sade (comparada com aconselhamento) A educao em sade o fornecimento de informaes precisas e apropriadamente contextualizadas (ex.: conforme a idade, o sexo e a cultura) sobre sade, voltado para ajudar os indivduos a fazerem escolhas informadas a m de melhorar sua sade. No contexto do HIV/VIH, a educao em sade e o aconselhamento so bastante interligados e podem ocorrer concomitantemente. Enquanto o objetivo da educao em sade relativa ao HIV/VIH proporcionar conhecimentos para que a pessoa possa fazer escolhas informadas sobre o comportamento sexual e prticas saudveis, o aconselhamento est mais relacionado explorao de desaos para a mudana de comportamento e possveis solues ou, no caso de uma pessoa vivendo com HIV/VIH, o aconselhamento responde a questes como o viver positivamente, o lidar com a ansiedade em relao s consequncias biomdicas e sociais da infeco com HIV/VIH, e a superao de barreiras preveno e adeso ao tratamento do HIV/VIH. (veja aconselhamento). sade: fortalecimento de sistemas de sade O termo fortalecimento de sistemas de sade se refere a um processo que empodera um sistema de sade para que possa prestar intervenes efetivas, seguras e de alta qualidade queles que precisam. reas que tipicamente necessitam de fortalecimento so o sistema de prestao de servios, os prossionais de sade, os sistemas de informaes em sade, sistemas para garantir o acesso equitativo a produtos e tecnologias de sade e sistemas de nanciamento da sade, bem como liderana, governana e responsabilizao (accountability). sade: setor sade O setor sade engloba os servios organizados pblicos e privados de sade (incluindo servios de promoo da sade, preveno, diagnstico, tratamento e ateno a doenas), ministrios de sade, organizaes no governamentais relacionadas sade, grupos comunitrios relacionados sade e organizaes prossionais da rea da sade, bem como instituies que abastecem o sistema de ateno sade, como a indstria farmacutica e instituies de ensino.

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sade: sistema de sade Um sistema de sade consiste em todas as organizaes, pessoas e aes cujo principal objetivo promover, recuperar ou manter a sade. Envolve o amplo leque de indivduos, instituies e aes que contribuem para garantir a prestao e a utilizao ecientes e efetivas de produtos e informaes para a preveno, o tratamento, a ateno e o apoio a pessoas que precisem desses servios. sexo mais seguro melhor usar o termo sexo mais seguro porque sexo seguro pode implicar segurana total. O termo sexo mais seguro reete com maior preciso a ideia de que escolhas podem ser feitas e comportamentos podem ser adotados para reduzir ou minimizar o risco da transmisso do HIV/VIH. As estratgias de sexo mais seguro incluem a postergao do incio da vida sexual, o sexo sem penetrao, o uso correto e contnuo de preservativos masculinos ou femininos, e a reduo do nmero de parceiros sexuais. sexo pago sem proteo No sexo pago sem proteo, o ato sexual no protegido por preservativos masculinos ou femininos. sndrome da imunodecincia adquirida (AIDS/SIDA) AIDS/SIDA uma denio epidemiolgica baseada em sinais e sintomas. Muitas vezes, a AIDS/SIDA referida como uma doena mortal, sem cura. No entanto, isso pode gerar medo e aumentar o estigma e a discriminao. Tambm tem-se referido AIDS/SIDA como sendo uma doena crnica, que tem tratamento, de forma parecida com a hipertenso ou a diabete. Contudo, isso pode levar as pessoas a acreditarem que a doena no to grave quanto pensavam. prefervel utilizar a seguinte descrio: a AIDS/SIDA causada pelo HIV/VIH, o vrus da imunodecincia humana. O HIV/VIH destri a capacidade do organismo de combater infeces e doenas, podendo levar, em ltima instncia, morte. A terapia antirretroviral retarda a replicao do vrus e pode melhorar em muito a qualidade de vida, porm no elimina a infeco pelo HIV/VIH. No utilize o termo imune decincia. soroprevalncia No que diz respeito infeco por HIV/VIH, a soroprevalncia a proporo de pessoas que tm evidncia sorolgica da infeco pelo HIV/VIH, isto , anticorpos ao HIV/VIH, em um determinado momento. subepidemia As epidemias nacionais ou regionais de HIV/VIH geralmente consistem em mltiplas subepidemias que afetam a diferentes subpopulaes, ocorrem em perodos e severidades diversas, em reas geogrcas diferentes, e evoluem a taxas diferentes.

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subnutrio Um estado de subnutrio se refere situao de pessoas cuja dieta no proporciona calorias e protenas sucientes para o crescimento e a manuteno ou que no podem aproveitar os alimentos que comem devido doena. Em adultos, considera-se que a subnutrio leve quando o ndice de massa corporal (IMC) est entre 17 e 18,5, moderada quando o IMC est entre 16 e 17, e severa quando IMC est inferior a 16. terapia antirretroviral altamente ativa (TARV) A terapia antirretroviral altamente ativa na supresso da replicao viral, reduzindo a quantidade de vrus no sangue a nveis indetectveis, e retardando a evoluo da doena. Portanto, o termo altamente ativa no necessrio para qualicar a terapia. O esquema comum de terapia antirretroviral combina trs ou mais medicamentos diferentes, como dois inibidores nucleosdeos da transcriptase reversa e um inibidor de protease, dois inibidores da transcriptase reversa anlogos de nucleosdeos e um inibidor da transcriptase reversa no nucleosdeo, ou outras combinaes. Mais recentemente, inibidores de fuso e inibidores de integrase tm integrado a gama de opes de tratamento. terapia de substituio de opiceos A terapia de substituio de opiceos a forma recomendada de tratamento da dependncia de drogas para pessoas dependentes de opiceos. Sua efetividade tem sido comprovada no tratamento da dependncia em opiceos, na preveno da transmisso do HIV/VIH, e na melhoria da adeso terapia antirretroviral. Terapia antirretroviral, tratamento antirretroviral (TARV) ou tratamento do HIV/VIH melhor escrever por extenso o termo terapia antirretroviral ou tratamento antirretroviral e evitar o uso desta sigla, uma vez que pode ser confundida com ARV, AZT, etc. Ambos os termos so aceitveis, mas seu uso em um documento deve ser uniforme. O termo terapia antirretroviral se refere a uma combinao de trs ou mais medicamentos antirretrovirais. A monoterapia e a terapia dupla so esquemas teraputicos subtimos. testagem A testagem para HIV/VIH essencial tanto para programas de preveno quanto para programas de tratamento. Os trs Cs continuam sendo os princpios fundamentais para a realizao de qualquer testagem para HIV/VIH em pessoas. A testagem deve ser: condencial, acompanhada por aconselhamento, e ser realizada somente com o consentimento informado, de modo que seja informada e tambm voluntria. A poltica completa do UNAIDS/ONUSIDA para testagem e aconselhamento em HIV/VIH est disponvel em http://www.unaids.org/en/Policies/Testing/default. asp.

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testagem e aconselhamento por iniciativa do prestador O termo testagem e aconselhamento por iniciativa do prestador se refere testagem e ao aconselhamento em HIV/VIH recomendados por um prestador de servios de sade em um contexto clnico. o oposto de testagem e aconselhamento por iniciativa do usurio, quando um indivduo toma a iniciativa de buscar informaes sobre sua sorologia para o HIV/VIH. A testagem para ns de diagnstico pode ser recomendada para qualquer adulto, adolescente ou criana que comparea a servios de sade com sinais ou sintomas que possam indicar a infeco pelo HIV/VIH. A testagem para HIV/VIH pode ser recomendada como parte da avaliao clnica de pacientes com infeces sexualmente transmitidas e durante a gravidez a m de identicar a necessidade de ter tratamento ou prolaxia com antirretrovirais. Independente do tipo ou do local em que ocorrer, toda testagem para HIV/VIH sempre deve ser realizada em condies que respeitem os trs Cscondentialidade, consentimento informado, e aconselhamento. Testar sem aconselhar tem pouco impacto sobre o comportamento e representa a perda signicativa da oportunidade de ajudar as pessoas a evitarem a infeco ou a no transmiti-la. Toda testagem e aconselhamento em HIV/VIH deve estar ligada prestao de servios de preveno, tratamento, ateno e apoio e acompanhada por aes para responder ao estigma e discriminao baseados na sorologia para o HIV/VIH. testagem e aconselhamento por iniciativa do usurio Testagem e aconselhamento por iniciativa do usurio um termo alternativo para aconselhamento e testagem voluntria e se refere a um processo iniciado por um indivduo que deseja saber seu estado sorolgico. Assim, diferente de testagem e aconselhamento por iniciativa do prestador do servio. A testagem para HIV/VIH sempre deve ser condencial, acompanhada por aconselhamento e realizada apenas com consentimento informado (princpio que o UNAIDS/ONUSIDA denomina os 3 Cs). trabalhador migrante O(a) trabalhador(a) migrante uma pessoa que migra de um pas para outro, ou de uma regio de um pas para outra, em busca de oportunidades de emprego. O termo inclui qualquer pessoa regularmente admitida para emprego enquanto migrante, conforme reetido na Conveno sobre Trabalhadores Migrantes (Revisada) 1949, N 97. trabalhador(a) mvel O termo trabalhador(a) mvel se refere a uma grande categoria de pessoas que atravessam fronteiras ou se deslocam dentro do prprio pas normalmente de forma frequente e de curta durao por uma variedade de razes relacionadas ao trabalho, sem mudar o local habitual primrio de residncia ou domiclio. O trabalho mvel envolve uma gama de situaes de emprego ou trabalho que requerem que os(as) trabalhadores(as) viajem no decorrer de seu trabalho. Normalmente, os(as) trabalhadores(as) mveis esto em trnsito frequente ou constante, s vezes seguindo roteiros (regulares) circulatrios e muitas vezes abrangendo dois ou mais pases, distantes de seu local habitual ou estabelecido de residncia durante perodos variveis de tempo.

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trabalho sexual O termo trabalho sexual comercial diz a mesma coisa duas vezes com palavras diferentes. Os termos recomendados so trabalho sexual, sexo comercial, sexo transacional, ou venda de servios sexuais. Tambm aceitvel dizer que as(os) trabalhadoras(es) sexuais so pagas(os) para fazer sexo. trabalhador(a) sexual O termo trabalhador(a) sexual tem o propsito de estar livre de julgamentos e focaliza as condies de trabalho em que se vendem os servios sexuais. As(os) trabalhadoras(es) sexuais incluem adultos e jovens femininos, masculinos e transgneros (pessoas trans?), acima de 18 anos, que consentem em receber dinheiro ou bens em troca de servios sexuais, seja com frequncia ou esporadicamente. Formulaes alternativas aceitveis ao termo trabalhador(a) sexual so mulheres/homens/pessoas que vendem sexo. Os(as) clientes de trabalhadoras(es) do sexo podem ser chamados(as) de homens/ mulheres/pessoas que compram sexo. O termo trabalho sexual comercial no utilizado porque diz a mesma coisa duas vezes com palavras diferentes. Crianas com menos de 18 anos que vendem sexo so consideradas vtimas de explorao sexual comercial (veja no item prostituio). transfobia A transfobia o medo, a rejeio, ou a averso, muitas vezes na forma de atitudes estigmatizantes ou comportamentos discriminatrios, contra populaes trans: transexuais, pessoas transgnero e travestis. transgnero Uma pessoa transgnero tem uma identidade de gnero que diferente de seu sexo biolgico ao nascer. A mudana de gnero pode ser do masculino para o feminino (aparncia feminina) ou do feminino para o masculino (aparncia masculina). prefervel tratar no masculino ou no feminino, ex.: ele ou ela, conforme a identidade de gnero, isto , de acordo com o gnero que apresenta e no de acordo com o sexo biolgico ao nascer. transexual Uma pessoa transexual est realizando ou j realizou cirurgia e/ou hormonoterapia a m de fazer com que seu corpo esteja mais em consonncia com o gnero que prefere ter. Utilize tambm, pessoas trans e populaes trans. transmisso da me para o lho Alguns pases preferem utilizar o termo transmisso dos pais para o lho ou transmisso vertical a m de evitar a estigmatizao das gestantes e para incentivar o envolvimento dos homens na preveno do HIV/VIH (ver transmisso vertical). transmisso dos pais para o lho O termo transmisso dos pais para o lho preferido ao termo transmisso da me para o lho em alguns pases (veja o item transmisso da me para o lho) porque menos estigmatizante para as mulheres e pode incentivar o envolvimento dos homens na preveno do HIV/VIH. Um termo mais inclusivo transmisso vertical (veja o item transmisso vertical).

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transmisso entre cnjuges (no utilize) Veja o item transmisso entre parceiros ntimos, a qual uma terminologia mais inclusiva. transmisso entre parceiros ntimos O termo transmisso entre parceiros ntimos utilizado em vez de transmisso entre cnjuges porque os parceiros ntimos no necessariamente so casados. A expresso completa transmisso do HIV/VIH em relacionamentos de parceiros ntimos descreve a transmisso do HIV/VIH s pessoas por seus parceiros xos que compartilham equipamentos para injeo de drogas ou fazem sexo desprotegidos com outras pessoas, inclusive com prossionais do sexo. Os esforos para prevenir este tipo de transmisso incluem a preveno da violncia entre parceiros ntimos (incluindo a violncia sexual), a promoo da igualdade de gnero, a reduo das iniquidades econmicas, a promoo dos direitos de propriedade, a atenuao da vulnerabilidade associada migrao, a reduo do estigma e da discriminao, e esforos para melhorar a revelao do estado sorolgico entre casais sorodiscordantes. transmisso vertical O termo transmisso vertical predominava junto com o termo transmisso perinatal no incio da epidemia, mas foi abandonado por ser considerado demasiadamente clnico, impessoal e por se referir transmisso gentica. O termo transmisso perinatal deve ser evitado, uma vez que, alm da transmisso poder ocorrer antes do nal da gravidez e tambm por meio da amamentao imediatamente aps o parto, ela tambm pode acontecer aps o perodo perinatal, pela amamentao. Atualmente, prefere-se transmisso vertical ao termo transmisso da me para o lho, para se referir transmisso do HIV/VIH durante a gravidez, o parto e a amamentao. Este termo mais inclusivo incentiva a considerao do caminho causal da infeco de bebs, incluindo o papel do pai/parceiro sexual na transmisso do HIV/ VIH mulher. travesti Um(a) travesti uma pessoa que usa roupas associadas com o gnero oposto a m de desfrutar a experincia temporria de pertencer ao gnero oposto. Um(a) travesti no necessariamente deseja se submeter mudana permanente de sexo ou outra forma de redesignao cirrgica. trs is Os trs istratamento preventivo com isoniazida, a busca intensicada por casos de tuberculose ativa, e o controle da infeco por tuberculoseso estratgias essenciais de sade pblica para diminuir o impacto da tuberculose em pessoas vivendo com HIV/VIH, seus parceiros e familiares e a comunidade. triagem (screening) A triagem para determinar o estado sorolgico para o HIV/VIH para ns relacionados ao emprego pode envolver a avaliao de comportamentos de risco, perguntas sobre testes j realizados ou sobre medicamentos que a pessoa esteja tomando, bem com a prpria testagem para HIV/VIH. Segundo as Diretrizes Internacionais sobre HIV/AIDS / VIH/SIDA e Direitos Humanos (Artigo 22), leis, normas e acordos coletivos devem ser aprovados a m de garantir

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que no haja triagem para o HIV/VIH para ns de admisso, promoo, treinamento ou benefcios, com o objetivo de garantir o sigilo de todas as informaes mdicas, incluindo a sorologia para o HIV/ VIH, bem como proporcionar segurana de emprego para trabalhadores(as) vivendo com HIV/VIH. tuberculose (TB) A tuberculose (TB) a principal infeco oportunista associada ao HIV/VIH em pases de rendas baixa e mdia e uma das principais causas de morte entre pessoas vivendo com HIV/VIH mundialmente. O termo tuberculose associada ao HIV/VIH ou TB associada ao HIV/VIH deve ser utilizado no lugar da sigla HIV/TB / VIH/TB. tuberculose multirresistente (MDR-TB) uma forma especca de tuberculose resistente a medicamentos, devido a um bacilo que resistente pelo menos isoniazida e rifampicina, os dois medicamentos mais fortes contra a tuberculose. usurio de drogas injetveis (UDI) O termo usurios de drogas injetveis prefervel a viciados em drogas ou pessoas que abusam de drogas, sendo estes termos depreciativos que no contribuem para promover a conana e o respeito necessrios para a atuao com pessoas que usam drogas. Note que o termo usurios de drogas intravenosas incorreto porque as drogas tambm podem ser injetadas de forma subcutnea e intramuscular. Um termo prefervel que enfatiza as pessoas em primeiro lugar pessoas que injetam drogas. vigilncia Vigilncia a anlise, a interpretao e o feedback contnuos de dados sistematicamente coletados, geralmente utilizando mtodos que se destacam mais por serem prticos, uniformes e rpidos e no tanto por serem precisos ou completos. vigilncia de segunda gerao A vigilncia de segunda gerao em HIV/VIH a coleta, anlise e interpretao regulares e sistemticas de informaes para monitorar e descrever mudanas na epidemia do HIV/VIH com o passar do tempo. Alm da vigilncia em HIV/VIH e a noticao de casos de AIDS/SIDA, a vigilncia de segunda gerao inclui a vigilncia comportamental para monitorar tendncias em comportamentos de risco com o passar do tempo, a m de poder alertar sobre ou explicar mudanas nos nveis de infeco e monitorar infeces sexualmente transmissveis em populaes sob risco de infeco pelo HIV/VIH. Esses diferentes componentes ganham maior ou menor signicncia dependendo das necessidades de vigilncia do pas em questo, determinadas pela natureza da epidemia que enfrenta. vrus da AIDS/SIDA (no utilize) Visto que a AIDS/SIDA uma sndrome clnica, incorreto se referir ao vrus como sendo o vrus da AIDS/SIDA. O HIV/VIH (o vrus da imunodecincia humana) o que causa a AIDS/SIDA (sndrome da imunodecincia adquirida). Ao redigir um texto, na primeira referncia escreva o nome do vrus por extenso, e em seguida utilize HIV/VIH; evite o termo vrus do HIV/VIH ( redundante). vrus da imunodecincia humana (HIV/VIH) O HIV/VIH o vrus que enfraquece o sistema imunolgico levando, em ltima instncia AIDS/SIDA. Visto que a sigla HIV/VIH signica vrus da imunodecincia humana, uma redundncia referir-se ao vrus do HIV/VIH.

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vrus da imunodecincia humana tipo 1 (HIV-1/VIH-1) O HIV-1/VIH-1 o retrovrus isolado e reconhecido como o agente etiolgico (isto , que causa ou contribui para a causa de uma doena) da AIDS/SIDA. O HIV/VIH-1 classicado como um lentivrus dentro de um subgrupo de retrovrus. A maioria dos vrus e todas as bactrias, plantas e animais tm cdigos genticos compostos de DNA, o qual transcrito em RNA para construir protenas especcas. O material gentico de um retrovrus como o HIV/VIH o prprio RNA. O RNA viral transcrito de forma reversa em DNA, cando em seguida inserido no DNA da clula hospedeira, impedindo que esta realize suas funes naturais, transformando-a em uma fbrica de HIV/VIH. vrus da imunodecincia humana tipo 2 (HIV-2/VIH-2) O HIV-2/VIH-2 um vrus muito parecido com o HIV-1/VIH-1, que tambm causa a AIDS/ SIDA. Foi isolado primeiramente na frica Ocidental. Embora o HIV-1/VIH-1 e o HIV-2/VIH-2 sejam parecidos em termos de sua estrutura viral, os meios de transmisso, e as infeces oportunistas resultantes, tm sido diferentes em termos das tendncias geogrcas de infeco e a tendncia de evoluo para a doena e a morte. Em comparao com o HIV-1/VIH-1, o HIV-2/VIH-2 encontrado sobretudo na frica Ocidental sua evoluo clnica mais lenta e menos grave. vulnerabilidade Vulnerabilidade se refere a oportunidades desiguais, excluso social, desemprego, ou emprego precrio e outros fatores sociais, culturais, polticos e econmicos que tornam uma pessoa mais suscetvel infeco pelo HIV/VIH e ao desenvolvimento da AIDS/SIDA. Os fatores subjacentes vulnerabilidade podem reduzir a capacidade de indivduos e comunidades de evitar o risco de infeco pelo HIV/VIH e podem estar fora do controle dos indivduos. Tais fatores podem incluir: a falta dos conhecimentos e habilidades necessrios para se proteger e proteger os outros; a acessibilidade, qualidade e cobertura dos servios; e fatores na sociedade como violaes de direitos humanos ou normas sociais e culturais. Essas normas podem incluir prticas, crenas e leis que estigmatizam e desempoderam determinadas populaes, limitando sua capacidade de acessar ou utilizar servios e insumos de preveno, tratamento, ateno e apoio ao HIV/ VIH. Esses fatores, sozinhos ou em conjunto, podem criar ou exacerbar a vulnerabilidade individual e coletiva ao HIV/VIH. XDR-TB XDR-TB a sigla de tuberculose extensivamente resistente a medicamentos (extensively drug-resistant tuberculosis). Enquanto a tuberculose multirresistente (MDR-TB) ocorre quando as bactrias so resistentes isoniazida e rifampicina, os dois medicamentos mais potentes contra a tuberculose, a XDR-TB tambm resistente aos uoroquinolones e a pelo menos um medicamento injetvel de segunda linha. O surgimento da XDR-TB enfatiza a necessidade de se gerenciar os programas de tuberculose de forma sistemtica em todos os nveis.

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3. Lista de Organizaes, Siglas E Abreviaturas

De modo geral, as abreviaturas devem ser evitadas, exceto no caso de siglas (uma palavra formada pela primeira letra de outras palavras e aceita na fala cotidiana enquanto palavra): No caso de utilizar uma abreviatura, na primeira vez de sua utilizao deve-se escrever a frase inteira por extenso, seguida da abreviatura entre parnteses. AIDS-info O AIDSinfo uma ferramenta de visualizao e disseminao de dados para facilitar o uso de informaes relacionadas AIDS/SIDA nos pases e mundialmente. O AIDSinfo contm dados multissetoriais sobre HIV/VIH e vrias fontes, incluindo a OMS, o UNICEF, o UNAIDS/ONUSIDA e o Measure DHS. Os dados fornecidos pelo UNAIDS/ONUSIDA incluem gastos com AIDS/SIDA, estimativas epidemiolgicas, informaes sobre polticas, estratgias e leis, e outros dados dos pases fornecidos por governos e pela sociedade civil. Os recursos de visualizao da ferramenta permitem a elaborao rpida de grcos, mapas e tabelas para apresentaes e anlises. Para informaes adicionais, entre em contato com aidsinfo@unaids.org. APNSW A Asia Pacic Network of Sex Workers APNSW (Rede de Trabalhadoras(es) do Sexo da sia-Pacco) uma rede informal de trabalhadoras(es) do sexo e organizaes de apoio para trabalhadoras(es) do sexo na regio da sia-Pacco. BANCO MUNDIAL O Banco Mundial uma das 10 Copatrocinadoras do UNAIDS/ONUSIDA. Veja http://www.worldbank. org. CNAIDS/SIDA / NAC Comisses, comits ou conselhos nacionais de AIDS/SIDA (National AIDS Commissions, Committees, Councils) Veja http://hivaidsclearinghouse.unesco.org/en/related-links/national-aidscommissions. html. Copatrocinadoras O Programa Conjunto das Naes Unidas sobre HIV/AIDS / VIH/SIDA tem as 10 seguintes agncias Copatrocinadoras (escrito com C maiscula e sem hfen), na seguinte ordem: . Alto Comissariado das Naes Unidas para Refugiados (ACNUR) . Fundo das Naes Unidas para a Infncia (UNICEF) . Programa Mundial de Alimentos (PMA) . Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento (PNUD) . Fundo de Populao das Naes Unidas (UNFPA) . Escritrio das Naes Unidas sobre Drogas e Crime (UNODC) . Organizao Internacional do Trabalho (OIT) . Organizao das Naes Unidas para a Educao, a Cincia e a Cultura (UNESCO) . Organizao Mundial da Sade (OMS) . Banco Mundial

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Declarao de Compromisso da UNGASS sobre HIV/AIDS VIH/SIDA Em junho de 2001, a Sesso Especial da Assembleia Geral das Naes Unidas (United Nations General Assembly Special Session UNGASS) sobre HIV/AIDS / VIH/SIDA adotou a Declarao de Compromisso sobre HIV/AIDS / VIH/SIDA na qual os Estados Membros se comprometeram a apresentar com frequncia relatrios sobre o progresso nos pases. O Secretariado do UNAIDS/ ONUSIDA responsvel pelo desenvolvimento do processo de gerao dos relatrios como um todo, recebendo os relatrios dos Estados Membros, e elaborando um relatrio para a Assembleia Geral. Declarao Poltica sobre HIV/AIDS (2011) Em junho de 2011, durante a Reunio de Alto Nvel da Assembleia Geral das Naes Unidas sobre AIDS, foram estabelecidos novos compromissos e objetivos para a resposta epidemia at 2015. Essas metas de grande alcance esto reetidas na Declarao Poltica sobre HIV/ AIDS, Intensicando nossos Esforos para eliminar o HIV/AIDS, adotada pela Assembleia Geral em 10 de junho de 2011. A Declarao toma nota da estratgia do UNAIDS e destaca o papel do Programa na liderana e na coordenao das polticas de AIDS e no apoio aos pases. Solicita ainda, uma reviso nos indicadores de acompanhamento e o apoio ao Secretrio-Geral das Naes Unidas, facilitando-lhe um informe anual sobre os progressos realizados pelos Estados Membros com relao aos compromissos adotados na Declarao. DOTS A sigla DOTS se refere a uma estratgia internacionalmente aprovada para o tratamento da tuberculose chamada tratamento de curta durao diretamente observado (directly observed treatment, short course - DOTS). ERG O Economics Reference Group (Grupo de Referncia sobre Economia) assessora o UNAIDS/ ONUSIDA e o Banco Mundial sobre questes econmicas relacionadas ao HIV/VIH. Estratgia e Plano de Ao sobre AIDS/SIDA A Estratgia e Plano de Ao sobre AIDS/SIDA (AIDS Strategy and Action Plan - ASAP) um programa de assessoria tcnica coordenado pelo Banco Mundial, em nome do Secretariado do UNAIDS/ONUSIDA e suas Copatrocinadoras, para melhorar a coordenao entre instituies multilaterais e doadores internacionais. A ASAP presta apoio e assessoria tcnica a Estados Membros que esto elaborando suas polticas e estratgias nacionais de AIDS/SIDA. Fundo Global de Combate AIDS/SIDA, Tuberculose e Malria O Fundo Global de Combate AIDS/SIDA, Tuberculose e Malria, estabelecido em 2001, uma parceria pblico-privada independente. A nalidade do Fundo Global captar, gerenciar e desembolsar recursos adicionais para contribuir de forma sustentvel e signicativa para a mitigao do impacto causado pelo HIV/VIH, pela tuberculose e pela malria em pases que precisam, e tambm contribuir para a reduo da pobreza como parte dos Objetivos de Desenvolvimento do Milnio. Ao citar o Fundo em textos, escreva o nome do mesmo por extenso quando da primeira citao, e depois se rera ao Fundo Global. No utilize a sigla GFATM. Veja http://www.theglobalfund.org.

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GIPA A sigla signica maior envolvimento de pessoas vivendo com HIV/AIDS / VIH/SIDA (greater involvement of people living with HIV/AIDS). Em 1994, 42 pases pediram que a Reunio de Cpula de Paris sobre AIDS/SIDA inclusse em sua declarao nal o Princpio de Maior Envolvimento de Pessoas Vivendo com HIV/AIDS / VIH/SIDA. Veja http://www.unaids.org/en/Issues/Affected_communities/ gipa.asp. IHP+ A International Health Partnership and related initiatives - IHP+ (Parceria Internacional de Sade e iniciativas relacionadas) busca alcanar melhores resultados de sade ao mobilizar pases doadores e outros parceiros da rea do desenvolvimento em torno de uma nica estratgia de sade liderada pelos pases, norteada pelos princpios da Declarao de Paris sobre a Efetividade da Ajuda e da Agenda para Ao de Acra. Lanada em setembro de 2007, a IHP+ visa a melhorar a harmonizao dos compromissos de nanciamento dos doadores e melhorar a maneira em que agncias internacionais, doadores e pases em desenvolvimento trabalhem juntos para desenvolver e implementar planos nacionais de sade. Veja http://www.internationalhealthpartnership.net/en/home. LGBTI LGBTI uma sigla que se refere a lsbicas, gays, bissexuais, transexuais, transgneros, travestis e pessoas intersex. Embora seja prefervel evitar siglas sempre que possvel, a sigla LGBTI (ou LGBT) ganhou reconhecimento porque enfatiza uma diversidade de sexualidades e identidades de gnero. MCP O Mecanismo de Coordenao de Pas (MCP) foi estabelecido pelo Fundo Global de Combate AIDS/SIDA, Tuberculose e Malria para cumprir o compromisso com a apropriao e a tomada participativa de decises no nvel local. Essas parcerias nos pases elaboram e apresentam propostas de projetos ao Fundo Global baseados em necessidades prioritrias nacionais, e tambm monitoram sua implementao. MERG Estabelecido pelo UNAIDS/ONUSIDA, o Monitoring and Evaluation Reference Group (Grupo de Referncia de Monitoramento e Avaliao) tem representao ampla e especializada em avaliao de agncias nacionais, bilaterais e membros independentes, o que permite que possa contribuir para a harmonizao de prticas de monitoramento e avaliao entre as organizaes colaboradoras e no desenvolvimento de monitoramento e avaliao ecazes para a resposta epidemia. Veja http:// elink.unaids.org/menew/Resource/Resource1.asp. NAP+ Network of African People Living with HIV/AIDS (Rede de Pessoas Africanas Vivendo com HIV/AIDS / VIH/SIDA). Veja http://www.rapnap.org.

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NSWP A Network of Sex Work Projects (Rede de Projetos de Trabalho Sexual) foi estabelecida como uma aliana informal em 1992 por um grupo de ativistas dos direitos das(dos) trabalhadoras(es) sexuais trabalhando em projetos de trabalho sexual ao redor do mundo. A rede uma voz para as reivindicaes de trabalhadoras(es) sexuais mundialmente e faz a ligao entre redes regionais de promoo e defesa dos direitos de trabalhadoras(es) sexuais femininas, masculinos e transgneros. Atua em prol de servios sociais e de sade baseados em direitos, do direito de ser livre de abuso e discriminao e da autodeterminao das(dos) trabalhadoras(es) sexuais. OIT A Organizao Internacional do Trabalho uma das 10 Copatrocinadoras do UNAIDS/ONUSIDA. Veja http://www.ilo.org. OMS A Organizao Mundial da Sade uma das 10 Copatrocinadoras do UNAIDS/ONUSIDA. Veja http://www.who.int. OPAS Organizao Pan-Americana da Sade. Veja http://www.paho.org. PMA O Programa Mundial de Alimentos uma das 10 Copatrocinadoras do UNAIDS/ONUSIDA. Veja http://www.wfp.org. PCB Programme Coordinating Board PCB (Junta de Coordenao de Programa) do UNAIDS/ ONUSIDA. Veja http://www.unaids.org/en/AboutUNAIDS/Governance. PEN / NSP A sigla signica Plano Estratgico Nacional (National Strategic Plan NSP); outros termos relacionados so matrizes nacionais de ao em AIDS/SIDA e planos anuais de ao em AIDS/ SIDA. O uso das siglas deve ser evitado, especialmente neste caso, porque NSP pode signicar tambm needlesyringe programmes (programas de agulhas/seringas). PEPFAR O US Presidents Emergency Plan for AIDS Relief (Plano Emergencial do Presidente dos EUA para o Combate AIDS/SIDA) foi anunciado pelo presidente George W. Bush em 2003. Nos seus primeiros anos, o PEPFAR apoiou o fornecimento de tratamento para mais de 2 milhes de pessoas, ateno a mais de 10 milhes de pessoas, incluindo mais de 4 milhes de rfos e outras crianas vulnerveis, e servios de preveno da transmisso vertical para quase 16 milhes de gestantes. Em 2008, iniciou-se a segunda fase do PEPFAR, com o objetivo de trabalhar por meio de governos parceiros para apoiar uma resposta sustentvel e integrada ao HIV/VIH liderada pelos pases. Veja: http://www.pepfar.gov.

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PN/PNS / NAP Programa Nacional de AIDS/SIDA / (National AIDS Programme - NAP) PN/PNS / NACP Programa Nacional de Controle de AIDS/SIDA (National AIDS Control Programme - NACP) REDPES Red Latinoamericano y del Caribe de Planicacin Estratgica (Rede Latinoamericana e do Caribe de Planejamento Estratgico e AIDS/SIDA). Veja http://ciss.insp.mx/redpes/. sida Sida signica syndrome dimmunodcience acquise. a sigla francesa para AIDS/SIDA e, como palavra de uso aceito, no escrita com maisculas (escreve-se sida). A mesma sigla utilizada em vrios outros idiomas, incluindo o espanhol, onde tambm aparece como sida. SIDA Esta sigla signica Swedish International Development Cooperation Agency (Agncia Sueca de Cooperao Internacional para o Desenvolvimento). No deve ser confundida com a palavra francesa sida (veja acima). Veja www.sida.se. SIDALAC Iniciativa regional sobre sida para Amrica Latina y el Caribe (Iniciativa Regional sobre AIDS/SIDA para a Amrica Latina e o Caribe). UCC UNAIDS country coordinator (Coordenador do UNAIDS/ONUSIDA no pas). UCO UNAIDS country ofce (Escritrio do UNAIDS/ONUSIDA no pas). UN Reference Group on HIV Prevention and Care among IDU in Developing and Transitional Countries (Grupo de Referncia da ONU sobre a Preveno e Ateno ao HIV/VIH entre UDI em Pases em Desenvolvimento e em Transio). Veja www.idurefgroup.org. UNAIDS/ONUSIDA O UNAIDS/ONUSIDA uma parceria inovadora das Naes Unidas que lidera e inspira o mundo no alcance da preveno, tratamento, ateno e apoio ao HIV/VIH. O UNAIDS/ONUSIDA cumpre sua misso: - Unindo os esforos das Copatrocinadoras das Naes Unidas, da sociedade civil, dos governos nacionais, do setor privado, de instituies globais, e das pessoas vivendo com e mais afetadas pelo HIV/VIH; - Falando abertamente em solidariedade s pessoas mais afetadas pelo HIV/VIH em defesa da dignidade humana, dos direitos humanos e da igualdade de gnero; - Mobilizando recursos polticos, tcnicos, cientcos e nanceiros e responsabilizando-nos e aos outros pelos resultados; - Empoderando agentes de mudana com informaes estratgicas e evidncias para inuenciar e garantir que os recursos sejam utilizados onde tero o maior impacto; e - Apoiando a liderana inclusiva dos pases para respostas abrangentes e sustentveis que faam parte integral e sejam integradas com os esforos nacionais de desenvolvimento da sade.

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UNAIDS Reference Group on HIV and Human Rights Grupo de Referncia do UNAIDS/ONUSIDA sobre HIV/VIH e Direitos Humanos Veja www.unaids.org/en/in+focus/hiv_aids_human_rights/reference+group.asp. UNAIDS Reference Group on Estimates, Modelling and Projections Grupo de Referncia do UNAIDS/ONUSIDA sobre Estimativas, Modelagem e Projees Veja www.epidem.org. UNAIDS Reference Group on Prevention Grupo de Referncia do UNAIDS/ONUSIDA sobre Preveno Veja www.unaids.org. UN Cares O UN Cares o programa interno de todo o sistema da ONU sobre HIV/VIH. Veja: http://www.uncares.orgwww.uncares.org.

UN Plus Os objetivos do UN Plus so: criar um ambiente mais favorvel para todos(as) os(as) funcionrios(as) HIV/VIH positivos(as) da ONU, independente do grau de revelao de sua sorologia para o HIV/VIH; criar uma voz organizada e efetiva para pessoas vivendo com HIV/ VIH dentro do sistema da ONU; e contribuir para o desenvolvimento e a melhoria de polticas existentes sobre HIV/VIH entre as agncias da ONU. Veja http://www.unplus.org. UNDP / PNUD United Nations Development Programme. O Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento uma das 10 Copatrocinadoras do UNAIDS/ONUSIDA. Veja http://www. undp.org. UNESCO United Nations Educational, Scientic and Cultural Organization. A Organizao das Naes Unidas para a Educao, a Cincia e a Cultura uma das 10 Copatrocinadoras do UNAIDS/ ONUSIDA. Veja http://www.unesco.org. UNFPA United Nations Population Fund. O Fundo de Populao das Naes Unidas uma das 10 Copatrocinadoras do UNAIDS/ONUSIDA. Veja: http://www.unfpa.org. UNHCR / ACNUR Ofce of the United Nations High Commissioner for Refugees. O Alto Comissariado das Naes Unidas para Refugiados uma das 10 Copatrocinadoras do UNAIDS/ONUSIDA. Veja http://www.unhcr.org. UNICEF United Nations Childrens Fund. O Fundo das Naes Unidas para a Infncia uma das 10 Copatrocinadoras do UNAIDS/ONUSIDA. Veja http://www.unicef.org/.

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UNITAID Lanado na Assembleia Geral da ONU, em setembro de 2006, por Brasil, Chile, Frana, Noruega e o Reino Unido, o UNITAID um mecanismo inovador de nanciamento que alavanca redues de preos para insumos de diagnstico e medicamentos de qualidade para o HIV/VIH, malria e tuberculose, principalmente para pessoas em pases de baixa renda. O UNITAID se ampliou e atualmente rene mais de 29 pases, bem como a Fundao Bill e Melinda Gates. Alguns pases fazem contribuies plurianuais para o oramento, enquanto outros cobram uma taxa de solidariedade sobre passagens areas. O UNITAID est compromissado com uma abordagem pr-sade propriedade intelectual e localizado na Sede da OMS em Genebra. UNODC United Nations Ofce on Drugs and Crime. O Escritrio das Naes Unidas sobre Drogas e Crime uma das 10 Copatrocinadoras do UNAIDS/ONUSIDA. Veja http://www.unodc.org. WEF World Economic Forum. (Frum Econmico Mundial). Veja http://www.weforum.org/. WIPO World Intellectual Property Organization. (Organizao Mundial sobre Propriedade Intelectual). Veja http://www.wipo.org. WSSD World Summit for Social Development. (Cpula Mundial sobre o Desenvolvimento Social). Veja http:// www.un.org/esa/socdev/wssd.

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4. Recursos Adicionais
Idioma O UNAIDS/ONUSIDA usa o ingls britnico como idioma de referncia. Ao usar os pacotes comuns de processadores de texto, importante escolher este idioma como padro, caso haja esta opo. Guia de estilo O Guia de Estilo da OMS (WHO style guide) a base do formato editorial do UNAIDS/ONUSIDA. Veja http://whqlibdoc.who.int/hq/2004/WHO_IMD_PUB_04.1.pdf. Dicionrios O UNAIDS/ONUSIDA usa o Concise Oxford English Dictionary para a lngua inglesa, mas notese que o UNAIDS/ONUSIDA segue variantes de ortograa e termos preferidos no Guia de Estilo da OMS. Um recurso til o Dictionary of Epidemiology (fth edition), editado por Miquel Porta, Sander Greenland e John M Last, publicado pela Oxford University Press (2008). Glossrios A internet uma fonte rica de informaes sobre o HIV/VIH. Os seguintes links para glossrios podem ser teis. De modo geral os glossrios fornecem informaes claras e precisas. No entanto, o UNAIDS/ONUSIDA no pode se responsabilizar por estas informaes. http://www.sfaf.org/glossary. http://www.aidsinfo.nih.gov. http://www.aegis.com/ni/topics Dicionrios O UNAIDS/ONUSIDA usa o Concise Oxford English Dictionary para a lngua inglesa, mas notese que o UNAIDS/ONUSIDA segue variantes de ortograa e termos preferidos no Guia de Estilo da OMS. Um recurso til o Dictionary of Epidemiology (fth edition), editado por Miquel Porta, Sander Greenland e John M Last, publicado pela Oxford University Press (2008). Glossrios A internet uma fonte rica de informaes sobre o HIV/VIH. Os seguintes links para glossrios podem ser teis. De modo geral os glossrios fornecem informaes claras e precisas. No entanto, o UNAIDS/ONUSIDA no pode se responsabilizar por estas informaes. http://www.sfaf.org/glossary. http://www.aidsinfo.nih.gov. http://www.aegis.com/ni/topics.

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