LEITE MATERNO: O ALIMENTO QUE J VEM COMPLETO, NA MELHOR EMBALAGEM E PRONTO PARA O CONSUMO!
Publicado em setembro 4, 2013 por redeamsbrasil
Padro Por Camila Castellan leite materno alimento completo A mulher prtica e moderna tem se perguntado: Por que amamentar? Pergunta esta que est relacionada falta de tempo e supervalorizao das dificuldades iniciais que podem advir com o aleitamento. A industrializao e a urbanizao crescentes implantaram novas rotinas e hbitos na alimentao, atingindo mes e filhos. No sculo XX, a indstria moderna introduziu o leite em p como alternativa para o leite materno que, atravs de intensas campanhas de incentivo, foi conquistando o mercado com sua facilidade e praticidade. Este fato, associado a fatores sociais, culturais ou crenas, alm do medo em relao esttica do seio, ocasionaram a falta de estmulo prtica da amamentao. Podemos citar como fator social o aumento do nmero de mes trabalhando fora de casa; como fatores culturais, a falta de informaes sobre os benefcios da amamentao, assim como as causas referidas onde a me diz: a criana no quis mais, tenho pouco leite; e ainda crenas, como meu leite fraco. A importncia da amamentao natural tem sido abordada, principalmente sob o ponto de vista nutricional, imunolgico e psicossocial; portanto, um assunto de interesse multiprofissional envolvendo dentistas, mdicos, fonoaudilogos, enfermeiros, nutricionistas e psiclogos. O leite materno considerado o melhor alimento para o lactente, fornecendo proteo contra doenas agudas e crnicas, alm de contribuir para o desenvolvimento psicolgico e emocional do recm-nascido. Estudos tambm indicam que a curta durao do aleitamento materno pode levar a aumento da morbimortalidade atribuda a doenas infecciosas, isso pode estar associado ao fato de que as crianas que consomem outros alimentos apresentam maior risco de contaminao por patgenos. Organizaes internacionais corroboram com a recomendao de que a amamentao exclusiva deve ser praticada do nascimento aos seis meses de vida da criana, pois supre todas as necessidades nutricionais da criana e mantm seu crescimento dentro da normalidade. Apesar da constante divulgao de informaes, muitas mes ainda apresentam diversas dvidas sobre aspectos relacionados amamentao e, por isso, conversamos com a Nutricionista Luara Bellinghausen Almeida, Especialista em Nutrio Materno-Infantil (UNIFESP), Mestre e Doutoranda em Nutrio em Sade Pblica (USP), e professora universitria que, de uma maneira muito simples e direta, esclareceu as dvidas mais frequentes das mes. leite a mesa 1) Quanto tempo aps o nascimento do beb o leite comea a vir? A descida do leite, ou apojadura, ocorre geralmente no terceiro dia aps o nascimento do beb. Este tempo varivel entre as mulheres, podendo ser um pouco mais rpido ou um pouco mais demorado. Nos primeiros dias produzido e secretado o colostro, um lquido de cor amarelada, que rico em vitaminas, protenas e anticorpos. O colostro ocorre em pequena quantidade, muitas vezes a me nem percebe a sua produo, mas bastante importante para o sistema imunolgico do beb, a primeira defesa que ele recebe. Por volta do 5o. dia a mame passa a produzir o leite de transio, at que por volta do 10o. dia ela j produz o chamado leite maduro, suprindo todas as necessidades do recm nascido. Este processo de transformao do leite materno adqua-se ao amadurecimento gradual do trato gastrointestinal do beb, que vai melhorando a sua capacidade de digesto e absoro dos nutrientes durante o primeiro semestre de vida. importante destacar que, para que a descida do leite acontea satisfatoriamente, fundamental que as mamas sejam estimuladas, ou seja, logo aps o nascimento e da em diante, o beb deve ser colocado ao seio e incentivado a sugar. Quanto mais o beb sugar, maior ser a produo e ejeo do leite. Fisiologicamente, a suco do beb nos mamilos gera estmulos nervosos que atuam no crebro, na regio do hipotlamo, estimulando a glndula hipfise. Esta glndula produz/libera dois hormnios fundamentais para a lactao: a prolactina, responsvel por ativar a produo do leite nas glndulas mamrias, e a ocitocina, responsvel pela contrao das estruturas mamrias onde o leite fica armazenado, permitindo a sua sada. como as mamas produzem leite 2) Por que em algumas mulheres aparecem rachaduras nos seios? A ocorrncia das rachaduras est normalmente relacionada com a tcnica incorreta de amamentao. Destaco dois aspectos importantes para evitar que este problema ocorra: 1 A pega correta (ou abocanhadura correta): o beb tem a boca bem aberta, com os lbios voltados pra fora e abocanha no s o mamilo, mas boa parte da arola (parte mais escura que rodeia o mamilo), de forma que o mamilo (bico do seio) fica completamente no interior da boca do beb, tocando o palato (cu da boca). Essa pega deve formar um vcuo, de forma que no ocorra entrada de ar durante a mamada O queixo do bebe encosta no seio e o nariz deve ficar desobstrudo. O corpo do beb fica em contato com o corpo da me (barriga com barriga) e a cabea levemente elevada em relao ao corpo. Na pega correta, no se deve ouvir estalos durante a mamada, pois o som de estalos provocado pela entrada de ar. A me deve ouvir o bebe ingerindo o leite. 2 O esvaziamento das mamas: a me deve fazer a alternncia das mamas de forma a garantir que ocorra o esvaziamento. Se a pega no estiver sendo feita corretamente, a suco pode machucar a pele dos mamilos, que uma pele mais sensvel. E o fato da mama ficar repleta de leite, sem ser adequadamente esvaziada, tambm faz com que a pele se estique demais, ficando mais suscetvel s rachaduras. Observo que normal o mamilo ficar mais sensvel nos primeiros dias de amamentao, j que a pele sensvel est sendo exposta a um novo tipo de atrito, mas isso deve ser tranquilo, cicatrizar logo e no voltar a ocorrer. Se as rachaduras persistem, possivelmente h algum problema com a tcnica. recomendado expor a regio ao sol, pois assim h ativao dos melancitos (clulas da pele) e a pele desenvolve maior resistncia. Tambm importante manter as mamas sempre limpas e secas. Para as rachaduras, o prprio leite materno ajuda bastante na cicatrizao. Assim, aps as mamadas, deve-se passar um pouco do leite materno na regio ferida. Pomadas e cremes devem ser usados somente sob orientao do pediatra e/ou obstetra. amamentao correta 3) O beb deve mamar nos dois seios todas as mamadas ou apenas em um? Isso bastante varivel, depende do ritmo do binmio me-filho. O mais importante sobre a alternncia das mamas garantir que ambos os lados sejam estimulados igualmente e que ocorra o esvaziamento. Isso pode acontecer em uma mamada ou ao longo do dia, nas diversas mamadas, dependendo da quantidade de leite que a me produz e tambm do quanto que a criana mama. Na prtica, deve funcionar assim: se a criana mama de um lado e fica satisfeita com a quantidade de leite disponvel nesta mama, a me troca de lado apenas na prxima mamada. Mas pode acontecer da criana esvaziar uma mama e no ficar satisfeita. Neste caso, se oferece a outra mama na mesma mamada, e na prxima inicia-se por esta que foi ofertada por ltimo. A me deve estar atenta se as duas mamas esto sendo esvaziadas ao longo do dia e tambm aos sinais de saciedade da criana. O esvaziamento das mamas fundamental para o sucesso da lactao, pois garante a manuteno da produo de leite, evita o ingurgitamento (vulgo leite empedrado) e as rachaduras, e superimportante, permite que o beb receba o leite de regies mais posteriores uma poro de leite que fica armazenado em estruturas mais internas das mamas e que mais nutritivo (mais gorduroso e mais calrico). 4) Por que no devemos oferecer outros alimentos como chs, suco ou mesmo gua ao beb at completar os 6 meses? Porque at os 6 meses nenhum outro tipo de alimento ou lquido mais importante do que o leite materno, e como nesta fase a capacidade gstrica muito limitada, se oferecemos outros lquidos ao beb, a capacidade digestiva ocupada por substncias menos nutritivas que o leite materno e a criana acaba mamando menos, recebendo menor quantidade de leite, e isso pode ter impacto negativo em seu ganho de peso e crescimento. Outro motivo a imaturidade do trato gastrointestinal do beb. Muitas estruturas deste sistema ainda esto se formando, de forma que o leite humano o nico alimento que o beb est totalmente apto a receber. Qualquer outro alimento pode provocar irritaes na mucosa (parede intestinal) e at mesmo levar a disfunes intestinais, provocando sintomas como gases, clicas, diarreias, prejudicando a absoro de nutrientes. Alm disso, ainda tem o risco destes alimentos / lquidos ou dos utenslios utilizados para administr-los serem veculos de contaminao por micro-organismos que podem causar doenas. Vale a pena reforar que a criana receber toda a hidratao que necessita por meio do leite materno, no havendo necessidade de oferta de gua ou outros lquidos. J a mame deve ingerir lquidos em abundncia para garantir a adequada produo de leite. 5) Algumas vezes as mames tem problemas para amamentar e desistem da tarefa trocando o leite materno por formulas lcteas, isso traz algum prejuzo ao beb? A questo que a criana e a me deixam de receber alguns benefcios exclusivos do aleitamento materno quando se recorre ao aleitamento artificial. Costumo dizer que a maior parte dos nutrientes do leite materno podem ser imitados e colocados em uma frmula lctea. Mas o leite humano tem muito mais do que nutrientes, e estes ainda no podem ser enlatados. Por exemplo, o leite materno contm uma srie de substncias que iro promover o desenvolvimento do sistema imunolgico do beb, como os anticorpos, ou imunoglobulinas, e enzimas, por isso criana em aleitamento materno adoece menos e est menos propensa a desenvolver alergias. O aleitamento tambm favorece o desenvolvimento do sistema digestivo e formao da flora intestinal, pois rico em prebiticos (componentes alimentares no digerveis que afetam beneficamente o hospedeiro, por estimularem seletivamente a proliferao ou atividade de populaes de bactrias desejveis no intestino) e probiticos (micro- organismos vivos, administrados em quantidades adequadas, que conferem benefcios sade do indivduo). Ainda, h inmeras evidncias de que o aleitamento materno seja um fator de proteo contra a obesidade infantil, por ter uma ao de regulao no mecanismo de fome e saciedade do beb. Acredita-se que a amamentao seja um fortalecedor do vnculo afetivo entre me e filho pela relao e o contato que se estabelecem durante esta prtica e tambm pela ao do hormnio ocitocina, que desencadeia sensaes prazerosas na me e no filho. Dar de mamar ajuda a me a recuperar o peso aps a gestao, pois a produo de leite aumenta incrivelmente o gasto calrico materno, podendo emagrecer cerca de 400g por semana. Alm de contribuir para que o tero se contraia e retorne mais rpido ao tamanho normal. tambm preventivo contra o cncer de mama. O aleitamento materno tem inmeras vantagens que no podem ser enlatadas, definitivamente! peito melhor que mamadeira 6) Existem mames que continuam a amamentar seus filhos mesmo depois dos 2 anos, isso traz prejuzos a criana? A criana no necessita mais do leite materno aps os dois anos de idade. J capaz de obter todos os nutrientes que precisa a partir da alimentao normal e o seu sistema digestivo j est suficientemente desenvolvido para receber uma boa variedade de alimentos. J no mais um lactente e, portanto, as suas necessidades nutricionais sero alcanadas mediante a ingesto de uma diversidade de alimentos, e desta maneira ter prejuzos nutricionais se as refeies estiverem sendo substitudas por leite materno. Outro aspecto que a criana nessa idade j tem a dentio formada e deve ser estimulada alimentao slida, pois a mastigao contribuir tambm para o adequado desenvolvimento da fala. Mas em geral, os prejuzos do desmame tardio so mais de ordem psicossocial. A criana em idade pr-escolar deve desenvolver caractersticas de autonomia, explorao do mundo exterior e sociabilizao, de forma que a continuao do aleitamento materno pode levar direo oposta disso, criando uma situao de extrema dependncia entre me e filho. Espero que esta conversa tenha ajudado no esclarecimento de algumas dvidas. Obs.: Este texto foi adaptado de uma publicao da mesma autora realizada na Revista N.Magazine. Adaptao: Simone De Carvalho
REFERNCIAS FRANAI, Giovanny Vincius Arajo de; BRUNKENI, Gisela Soares; MERCEDES, Solanyara Maria da Silva Maria. Determinantes da amamentao no primeiro ano de vida em Cuiab, Mato Grosso. Rev Sade Pblica, Cuiab, n., p.711-718, 2007. REA, MF. Os benefcios da amamentao para a sade da mulher. J Pediatr (Rio J).;80(5 Supl):S142-S146, 2004 FONTE: http://blogcomciencia.com