RIES, ISSN 2238-832X, Caador, v.2, n.1, p. 88-101, 2013.

BIOTICA E SADE
Bioethics and Health
Jadson Justi
1

Heloisa Bruna Grubits Freire
2


Recebido em: 24 mai. 2013
Aceito em: 06 jun. 2013
Resumo: Introduo: Biotica o estudo sistemtico na rea das cincias da vida e da ateno
sade. Esse estudo modulado pelos princpios e valores morais. J a representao social
a realidade conceitual e emprica vivida pelo indivduo na qual se somam suas experincias,
seus valores, as informaes que se propagam sobre determinado assunto e as relaes
generalistas que se estabelecem entre os seres humanos e seu meio. Objetivo: Analisar a
representao social da biotica para profissionais que atuam em sade coletiva. Metodologia:
Esta pesquisa caracteriza-se como hipottico-dedutiva de natureza qualitativa, com a coleta de
dados realizada por intermdio de entrevistas gravadas, semiestruturadas. O presente estudo
foi realizado no Hospital Evanglico de Campo Grande, onde aconteceram as entrevistas
individuais em ambulatrio. Participaram desta pesquisa vrios profissionais da rea da sade,
atuantes em sade coletiva. Foi elaborado um instrumento especfico para a presente pesquisa
com questes semiestruturadas. Consideraes finais: preciso que se ofeream
oportunidades para os profissionais se expressarem; os significados da biotica vo sendo
construdos ao longo de sua jornada acadmica e profissional, de modo a articular-se com a
sade e outras reas afins.
Palavras-chave: Biotica. Representao Social. Sade.

Abstract: Introduction: Bioethics, the systematic study of ethics in the fields of
biological sciences and medicine, is framed by moral principles and values. Social
representation, in contrast, is the conceptual and empirical reality lived by individuals,
in which their experiences, values and the information about a certain issue are
combined with the generalist associations created between people and their
environment. Objectives: To analyze the social representation of bioethics held by
workers in the field of collective health. Methods: Data for this qualitative hypothetico-
deductive study were collected from recordings of semi-structured interviews. This
study was carried out in the Hospital Evanglico of Campo Grande, Brazil, and the
interviews were conducted in the outpatient department. Healthcare workers in the field
of collective health answered semistructured questions developed specifically for this

1
Mestre em Psicologia da Sade pela Universidade Catlica Dom Bosco (UCDB). Especialista em Biotica pela
Universidade Federal de Lavras (UFLA). Membro do corpo de pesquisadores da Universidade Catlica Dom
Bosco. Endereo: R: Franklin Espndola; n 157; CEP: 79090-080; Bairro: Taveirpolis; Campo Grande-MS;
Brasil. Tel. (67) 3331-0842. E-mail: jadsonjusti@hotmail.com.
2
Doutora em Cincias Mdicas pela Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Vice-Coordenadora do
Programa de Doutorado e Mestrado em Psicologia da Universidade Catlica Dom Bosco (UCDB). Endereo:
Rua Tamandar; n 6000; CEP: 79117-010; Bairro: Jardim Seminrio; Campo Grande-MS; Brasil. Tel. (67)
3312-3605.E-mail: freirejb@terra.com.br.
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study. Final considerations: Opportunities for healthcare workers to express their views
should be created. Bioethical meanings are gradually built along academic and
professional journeys to articulate with healthcare and associated areas.
Keywords: Bioethics. Social Representation. Health.
INTRODUO
Biotica o estudo sistemtico na rea das cincias da vida e a ateno sade. Esse
estudo modulado pelos princpios e valores morais (CORREIA, 1996). O termo tica
apresenta origem grega thos, que significa modo de ser, conduta de vida ou carter
(FERNANDES, 2006).
O objetivo geral da biotica a busca de benefcios e da garantia da integridade do
ser humano(ZOBOLI, 2006), tendo como fio condutor o princpio bsico da defesa da
dignidade humana (PESSINI, 1996). Considera-se tico o que, alm de bom, o melhor para
o ser humano e para a humanidade em um dado momento(OLIVEIRA, 1997). A origem da
palavra biotica est ligada a princpios morais (DURANT, 1995).
J a representao social, de acordo com Abdalla (1998), a realidade conceitual e
emprica vivida pelo indivduo em que se somam suas experincias, seus valores, as
informaes que se propagam sobre determinado assunto e as relaes generalistas que se
estabelecem entre os seres humanos e seu meio. O estudo das representaes sociais vem
formando um campo de pesquisa de grande valor nas cincias sociais e humanas; nas ltimas
dcadas, o conhecimento vem aumentando e realizando parcerias com reas de diferentes
conhecimentos.
Partindo do pressuposto de que a biotica um estudo interdisciplinar e de que a
representao social abrange inmeros temas dentro do conhecimento humano, o objetivo
deste estudo : analisar a representao social da biotica para profissionais que atuam em
sade coletiva.
CONSIDERAES ENTRE TICA, VALORES E MORALIDADE
No se pode conceber a tica sem valores. O valor tem uma dinmica e no
absoluta, apresenta caractersticas decorrentes das evolues sociais, tcnicas e cientficas
emergentes no mundo. importante visualizar que a tica vem de dentro das pessoas e
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caminha em sentido contrrio moral, que vem de fora do prprio indivduo (KOTTOW,
2005).
A tica individual e, nessa perspectiva, cada pessoa tem a sua, baseando-se em
princpios, valores e sentimentos que cada um traz dentro de si e, a partir de sua prpria
escolha, possvel se aproximar ou se distanciar dos valores de outras pessoas
(LEPARGNEUR, 1996).
J a moral vem da sociedade, com valores selecionados e determinados como
verdades. parte da vida concreta e trata da prtica real das pessoas que se expressam por
costumes, hbitos e valores culturalmente estabelecidos (FERNANDES; FREITAS, 2006).
Biotica e moralidade esto ligadas de forma funcional. A biotica aspira a ser uma
reflexo, uma proposta capaz de abarcar todas as vivncias, de abordar todos os problemas
das relaes sociais do ponto de vista das especulaes filosficas, procurando despertar
conscincias e abrir caminhos para os comportamentos considerados ticos na rea das
biocincias (SPINSANTI, 1990).
tica profissional em sade
Uma prtica envolve padres de excelncia, obedincia s regras. Iniciar uma prtica
significa aceitar a autoridade dos padres e a inadequao de seu prprio desempenho a seus
ditames, ou seja, submeter as prprias atitudes, escolhas, preferncias e gostos aos padres
definidos pela prtica (LOPES S, 1998).
A tica no exerccio de uma profisso deve iniciar-se na prtica (COLOMBO, 1993),
porque impe princpios, valores, crenas pessoais, valores universais: liberdade, a igualdade
e a fraternidade (THVENOT, 1984). primeira vista, parece que as questes relativas
biotica s interessam a profissionais da rea de sade (medicina, enfermagem, odontologia,
farmcia entre outras) e a cientistas. Tal impresso falsa (PESSINI, 2007).
Os assuntos da biotica so importantes para todos, porque cientistas e profissionais
da sade existem para atender s necessidades das pessoas (ZOBOLI; FORTES, 2006).
Representaes sociais na rea da sade
De acordo com Spink (1995), Jodelet acredita que a representao social, como
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forma de conhecimento social, possui trs aspectos. O primeiro, a comunicao, porque as
representaes oferecem para as pessoas um cdigo para nomear e classificar, de forma nica,
as partes do seu mundo, da sua histria individual e coletiva. O segundo, a (re) construo do
real, as representaes sociais agem como guias de interpretao e organizao da realidade,
na dinmica comunicao-representao que as pessoas reconstroem a realidade cotidiana. E
o terceiro, o domnio do mundo, as representaes so entendidas como um conjunto de
conhecimentos sociais, que possuem uma orientao prtica, que permite ao indivduo situar-
se no mundo e domin-lo. Esses trs aspectos, comunicao, construo do real e domnio do
mundo, colocam em evidncia o papel que as representaes sociais tm na dinmica das
relaes e nas prticas sociais dirias, e se manifestam pelas diferentes funes assumidas
pelas representaes.
Inmeros pesquisadores tm se dedicado ao estudo da teoria das representaes
sociais em busca do conhecimento de novas representaes como, por exemplo, no domnio
da sade e da educao. Entretanto, se, de um lado foroso reconhecer que muito pouco se
tem estudado sobre a dimenso afetiva que atravessa as representaes, de outro lado,
preciso salientar que a relevncia dessa dimenso, no funcionamento das representaes,
nunca foi rejeitada; ao contrrio, os principais trabalhos de elaborao e consolidao da
teoria reconhecem o papel da esfera emocional (da experincia privada e subjetiva) no
funcionamento das representaes. Em outras palavras, considera-se que uma representao
um conhecimento estruturado que tem um papel determinante no modo como os indivduos
enxergam a realidade e a ela reagem, e fica evidente que esse conhecimento dotado de
cargas afetivas e permeado por um componente afetivo (CAMPOS; ROUQUETTE, 2003).
METODOLOGIA
Esta pesquisa caracteriza-se como hipottico-dedutiva de natureza qualitativa com a
coleta de dados realizada por intermdio de entrevistas gravadas, semiestruturadas.
O mtodo cientfico hipottico-dedutivo foi criado para auxiliar a compreenso e a
interpretao da cincia contempornea. Essa frase compreendida a partir da explicao de
que h necessidade de construir e testar respostas ou solues para um problema. Quando h
dvidas que no podem ser esclarecidas com o conhecimento disponvel, levantam-se
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hipteses e realizam-se experimentos para se obter respostas satisfatrias e pertinentes
problemtica (KCHE, 2008). O mtodo qualitativo foi utilizado neste estudo, descrito por
alguns autores, como um mtodo conveniente para as cincias humanas (CALIL; ARRUDA,
2004). O mtodo qualitativo permite acesso a significados, motivos, aspiraes, crenas,
valores e atitudes, alcanando, dessa forma, uma compreenso mais profunda e detalhada dos
fenmenos estudados (LAKATOS; MARCONI, 2001).
Nota-se que se trata de um mtodo bastante adequado para esta pesquisa por estar de
acordo com a teoria das representaes sociais.
O discurso do sujeito coletivo uma tcnica de construo do pensamento coletivo
que visa a revelar como as pessoas pensam, atribuem sentidos e manifestam posicionamentos
sobre dado assunto. Trata-se de um compartilhamento de ideias dentro de um grupo social
(DUARTE, 2007).
Local
O presente estudo foi realizado no Hospital Evanglico de Campo Grande, MS, onde
aconteceram as entrevistas individuais em ambulatrio. O Hospital oferece estgio e
possibilita o desenvolvimento de pesquisas para cursos de graduao e ps-graduao. Atende
a populao geral de Campo Grande e interior de Mato Grosso do Sul. O funcionamento
acontece em dois perodos (matutino e vespertino), atendendo centenas de pacientes por ms.
O Hospital Evanglico de Campo Grande conta com um corpo clnico multidisciplinar de
profissionais das mais variadas formaes acadmicas, tais como medicina, fonoaudiologia,
nutrio, psicologia, terapia ocupacional, fisioterapia e servio social.
Participantes
Participaram desta pesquisa vrios profissionais de diversas especialidades do
Hospital Evanglico de Campo Grande. Todos os funcionrios atuantes em sade foram
selecionados pelo servio social do hospital. Aps a seleo, o servio social convidou os
selecionados a participar de uma palestra em que o pesquisador esclareceu sobre a relevncia
da pesquisa e sobre a participao voluntria dos selecionados. Todos os passos da pesquisa
foram devidamente autorizados pelos responsveis do hospital.
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Critrios de incluso
Os participantes deveriam ser funcionrios do Hospital Evanglico de Campo
Grande, em especial os que atuassem em sade coletiva com no mnimo um ano de prtica
profissional.
Recursos humanos
Este trabalho foi realizado unicamente pelos pesquisadores, sendo auxiliada pelo
servio social que convidou profissionais das mais variadas profisses, atuantes em sade,
para participar da palestra explicativa sobre a relevncia da pesquisa.
Recursos materiais
Com o intuito de analisar a representao social da biotica, realizou-se uma
entrevista semiestruturada. Para coleta de informao, utilizaram-se tambm, um ambulatrio,
cadeiras e mesa para as devidas entrevistas, disponibilizados pela direo do hospital. O
material utilizado, como canetas e instrumento de coleta de dados, foram disponibilizados
unicamente pelo pesquisador.
Instrumentos de avaliao
Realizaram-se entrevistas individuais, cujo roteiro foi construdo com base em
entrevistas de outros estudos publicados por Wirsing e Trakas (1996). Elaborou-se o roteiro
semiestruturado especfico para a presente pesquisa, contendo duas questes abertas.
Primeiramente, indagou-se foi: o que voc considera biotica? Secundariamente, questionou-
se o que voc considera moralidade?
Procedimentos
Enviou-se um pedido de autorizao para a direo do Hospital Evanglico de
Campo Grande, esclarecendo a necessidade de realizao desta pesquisa com profissionais
atuantes em sade coletiva daquele local. Devidamente, enviaram-se todos os documentos
necessrios para o Comit de tica em Pesquisa da Universidade Catlico Dom Bosco,
solicitando autorizao para que se pudesse iniciar a pesquisa proposta de acordo com as
normas ticas em estudos com seres humanos. Aps a autorizao por parte da direo do
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hospital, o servio social convidou profissionais das mais diversas profisses atuantes em
sade coletiva (funcionrios do hospital) para participarem de uma palestra explicativa sobre
a realizao da pesquisa. Essa palestra teve o objetivo de explicar a necessidade da realizao
deste estudo para a cincia. Marcou-se um horrio fora do expediente de trabalho para a
realizao das entrevistas com todos os voluntrios que se propuseram participar do estudo.
Os voluntrios foram esclarecidos sobre a relevncia desta pesquisa e todas as dvidas foram
sanadas quanto ao local, tipo de instrumento de coleta de dados, profissionais envolvidos e
cronograma do estudo. Aps todos os esclarecimentos, forneceu-se o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido, que contemplou aspectos relacionados a sigilo de
identidade, aceite por escrito por meio de assinatura e telefones para contato do Comit de
tica em Pesquisa, que autorizou a realizao do estudo proposto. Aps a realizao desses
procedimentos, marcou-se o incio das entrevistas no Hospital Evanglico de Campo Grande.
A entrevista com cada funcionrio foi realizada uma nica vez.
Aspectos ticos
Esta pesquisa obedece a todas as normas preconizadas pelo Conselho Nacional de
Sade para pesquisas junto a seres humanos, pela Comisso Nacional de tica em Pesquisa,
estabelecida na Resoluo n. 196, de 10 de outubro de 1996. Explicaes sobre objetivos,
seleo dos participantes, sigilo, devolutiva da pesquisa e desistncia, bem como
esclarecimentos de eventuais dvidas realizaram-se antes de qualquer procedimento por parte
dos pesquisadores para os integrantes do estudo. Em seguida, os funcionrios assinaram o
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido que autorizou a realizao da pesquisa e
publicao cientfica dela resultante, declarando, assim, consentir na divulgao das
informaes e imagens referentes aos participantes da pesquisa no meio cientfico, voltado ao
ensino e a pesquisa, desde que respeitados os princpios de sigilo referentes identificao
deles. Esta pesquisa foi aprovada sem restries pelo Comit de tica em Pesquisa da
Universidade Catlica Dom Bosco em 25 de setembro de 2009, sob Protocolo n. 075/2009.
RESULTADOS E DISCUSSO
A seguir, apresentam-se os dados das entrevistas, bem como a discusso literria.
Para todos os participantes a entrevista foi composta por uma nica fase em que responderam
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s questes indagadas. Os relatos foram agrupados de acordo com respostas mais parecidas. O
nmero de profissionais entrevistados: mdicos (n=10); fonoaudilogos (n=4); nutricionistas
(n=3); fisioterapeutas (n=5); terapeutas ocupacionais (n=3); psiclogos (n=5). Assim,
expem-se esses dados agrupados por profisso.
Profissionais mdicos:
Questo 1 (O que voc considera biotica?): Cinco profissionais relataram biotica
como a tica voltada para sade, dois descreveram que apresentam dificuldade em
caracterizar o termo apresentado e trs no souberam responder.
A biotica estuda e investiga a tica com as cincias biomdicas a fim de convencer a
todos os profissionais de sade acerca da necessidade de contar com a dimenso humana dos
pacientes e de incluir em todo juzo mdico a dimenso tica dos problemas de sade. No
ainda uma cincia clara e definida, da no ser raro haver certa impreciso em seus conceitos,
abrangncia e mtodo de trabalho (CORREIA, 1996).
Questo 2 (O que voc considera moralidade?): Uma resposta foi descrita como
prtica do cotidiano de pessoas ticas, seis no souberam responder, trs descreveram que
estudaram as diferenas entre moral e tica, porm no sabem caracterizar o termo da questo.
tica considerada cincia que objetiva atos morais. Esses so originrios da
vivncia prtica e dos valores de um determinado grupo social (OLIVEIRA, 1997),
contextualizados em um tempo e espao. A tica faz parte da natureza humana e suas aes
refletem as condutas dirias. Para tanto, a tica volta-se para a ao consciente, livre e
responsvel, sendo essas condies fundamentais na moralidade (FERNANDES; FREITAS,
2006).
Profissionais fonoaudilogos:
Questo 1 (O que voc considera biotica?): um profissional relatou biotica como
cincia ainda nova que merece maiores investigaes para no haver confuso com outras
cincias. Um descreveu que biotica dever prtico de cada cidado e no somente de
profissionais de sade; dois no souberam responder.
A biotica uma nova maneira de enfocar as cincias da vida e da sade
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(FERNANDES et. al. 2006), combina estudo e reflexo entre as cincias biolgicas e as
humanas, mediante um dilogo plural e responsvel na busca da sabedoria, entendida como a
compreenso de como usar o conhecimento para o bem social e a promoo da boa qualidade
de vida (ZOBOLI, 2006).
Questo 2 (O que voc considera moralidade?): duas respostas foram descritas como
sinnimo de tica. Dois profissionais descreveram moralidade como sendo prtica rotineira de
pessoas dignas.
Moralidade parte da vida concreta e trata da prtica real das pessoas que se
expressam por costumes, hbitos e valores culturalmente estabelecidos. Uma pessoa moral
quando age em conformidade com os costumes e valores consagrados. Esses podem,
eventualmente, ser questionados pela tica. Uma pessoa pode ser moral (segue os costumes
apenas por convenincia), mas no necessariamente tica, pois obedece a certas convices
(FERNANDES; FREITAS, 2006).
Profissionais nutricionistas:
Questo 1 (O que voc considera biotica?): dois profissionais relataram biotica
como disciplina de domnio da rea da sade necessria para qualquer profissional atuante em
sade. Um no soube responder.
A biotica uma disciplina reconhecida em praticamente todos os cursos da rea de
sade. uma rea de estudo que est consolidada e sua institucionalizao uma realidade
(GUILAM, 2005).
Questo 2 (O que voc considera moralidade?): dois dos nutricionistas descreveram
moralidade como sendo parte integrante da tica humana. Um profissional respondeu que
sinnimo de tica.
A tica no moral e, portanto, no pode ser reduzida a um conjunto de normas e
prescries. Sua misso explicar a moral efetiva e, nesse sentido, pode influir na prpria
moral. Nessa perspectiva, a tica pode servir para fundamentar a moral, ou seja, pode basear-
se em preceitos ou normas. Entretanto, quando a tica prescritiva, baseada em normas postas
e escritas, confunde-se com o carter normativo da moral (PESSINI, 2007).
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Profissionais fisioterapeutas:
Questo 1 (O que voc considera biotica?): dois responderam que biotica a
garantia do bem-estar moral do paciente. Dois relataram que essa disciplina faz parte de
princpios internos individuais de cada pessoa. Um no soube responder.
Pode-se afirmar que a biotica trata da vida humana luz de valores aceitos em uma
sociedade democrtica e conflitiva. No pode ser considerada uma cincia comum, com
teorias ticas pr-fabricadas. Muitos dos problemas bioticos so novos na sociedade
moderna. No raro que se tenha sentido a necessidade de buscar novos valores que dirijam a
novas reflexes. Parte-se dos princpios e dos valores intrnsecos e com eles encontram-se
solues para novos problemas que so inerentes sociedade (CORREIA, 1996).
Questo 2 (O que voc considera moralidade?): duas respostas foram descritas como
hbito tico. Dois profissionais descreveram moralidade como sendo dignidade. Um
entrevistado no soube responder.
As razes de todas as virtudes morais so a prudncia e a boa conduta, o agir bem.
Um ato moralmente bom quando prudente e se encontra em consonncia com a prpria
natureza humana. Nesse sentido, a tica nasce da necessidade de fazer o bem, o que implica o
reconhecimento de um valor, das coisas e das pessoas (HERZLICH, 2005).
Profissionais terapeutas ocupacionais:
Questo 1 (O que voc considera biotica?): dois profissionais relataram biotica
como uma reflexo das atitudes realizadas no cotidiano profissional. Um entrevistado
descreveu biotica como sendo tica da vida.
As circunstncias conferem biotica a peculiaridade de ser, ao mesmo tempo,
reflexo (sobre as implicaes sociais, econmicas, polticas e ticas dos novos saberes
biolgicos) e ao (objetivando estabelecer um novo contrato social entre sociedade,
cientistas, profissionais de sade e governos) sobre as questes do presente e as perspectivas
de futuro (OLIVEIRA, 1997).
Questo 2 (O que voc considera moralidade?): duas respostas foram descritas como
disciplina relacionada ao carter humano. Um entrevistado no soube responder.
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A moral se define pela necessidade do ser humano de instituir regras de como
conviver com as outras pessoas, sendo que essas regras provm da prpria sociedade
(MOTTA, 1984).
Profissionais psiclogos:
Questo 1 (O que voc considera biotica?): trs profissionais relataram biotica
como boas maneiras de conduta em grupo, dois descreveram que apresentam dificuldade em
caracterizar o termo apresentado.
Inicialmente, a biotica teve caractersticas de movimento social que lutava pela tica
nas cincias biolgicas e reas correlatas (OLIVEIRA, 1997). A biotica um produto da
sociedade e da expanso dos direitos humanos (BERLINGUER, 1996). A biotica apresenta
uma abordagem interdisciplinar (DURANT, 1995).
Questo 2 (O que voc considera moralidade?): duas respostas foram descritas como
sinnimo de tica. Trs profissionais no souberam responder.
tica e a moral se relacionam como cincia em relao aos atos humanos
(CORREIA, 1996).
CONSIDERAES FINAIS
Ao finalizar esta pesquisa, pode-se afirmar que o objetivo proposto foi atingido de
forma satisfatria. Os participantes envolvidos no estudo so funcionrios (colaboradores) do
Hospital Evanglico de Campo Grande, MS e foram submetidos entrevista semiestruturada
voltada a questes que norteiam a temtica biotica. Esse estudo pioneiro quanto relao
que associa as representaes sociais e a biotica. Pode-se observar que na literatura no
existem dados semelhantes aos encontrados por no existir pesquisas com tal temtica
conjunta. Isso garante uma nova rea de estudo a ser explorada pelo meio cientfico.
As concluses apresentadas demonstram que a grande parte dos profissionais
entrevistados no soube definir biotica mesmo diante da prtica diria laboral dessa
disciplina. Tal pesquisa suscita necessidade de maior compromisso por parte dos profissionais
entrevistados de apoio cientfico e educacional em biotica. A presente pesquisa levanta a
questo se h ou no necessidade de conceitos cientficos diante da prtica da biotica. Porm
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demonstra tambm que a prtica da biotica no d vazo para a no conceitualizao por
parte de seus praticantes. A representao social da biotica, por grande parte dos
entrevistados, denota que a biotica uma disciplina relacionada diretamente tica e
moralidade resultando diretamente na praticidade individual voltada para o coletivo.
As relaes sobre as quais os participantes descreveram suas respostas foram
caracterizadas pela dificuldade de descrever os inmeros itens abordados. Em relao
moralidade e tica, as descries realizadas demonstraram concordncia com a literatura
devidamente pesquisada e discutida. Tais resultados foram satisfatrios na questo de
conceitualizao e descrio verbal dos itens questionados. preciso que se ofeream
oportunidades para os profissionais se expressarem; os significados da biotica vo sendo
construdos ao longo de sua jornada acadmica e profissional de modo a articular-se sade e
a outras reas afins. Desse modo, podero os profissionais de sade discutir singularidades
que fazem da biotica uma disciplina mpar, porm, relacionada a inmeras outras disciplinas
e ou cincias. Diante do exposto, acredita-se que esse estudo tenha fornecido dados de
relevncia para o meio cientfico e que esses podero contribuir para o entendimento da
complexidade que envolve a biotica e as representaes sociais.
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