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Panleucopenia felina
Prof. Msc. Alexandre G. T. Daniel
Universidade Metodista de So Paulo
H.V. Santa Ins So Paulo SP
Consultoria e atendimento especializado em medicina felina


Introduo
A panelucopenia uma doena viral causada por um parvovrus (FPV), semelhante ao parvovrus canino. Todas as
espcies de feldeos so susceptveis infeco pelo FPV. Por ser um vrus no envelopado, o agente pode permanecer
infectante por meses no ambiente, mantendo-se vivel por at um ano. Fatores como esse perpetuam a infeco em
locais superpopulosos, com poucas condies de higiene e animais susceptveis.

Epidemiologia e patogenia
A prevalncia pela infeco muito maior do que a prevalncia pela doena; muitos animais adquirem o vrus (infeco),
mas permanecem assintomticos. A doena observada principalmente em animais jovens e/ou imunocomprometidos,
sendo de grande importncia epidemiolgica em abrigos/criatrios, onde o nmero de filhotes elevado.
O vrus eliminado por todas as secrees corpreas durante a fase ativa de infeco, principalmente pelas fezes (at
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partculas virais por grama de fezes), fazendo com que se acumule rapidamente nos locais de permanncia dos
animais enfermos. Por ter grande potencial infeccioso e resistncia ao ambiente, animais susceptveis introduzidos em
ambientes contaminados, mesmo com medidas higinicas corretamente estabelecidas, podem adquirir o vrus.
recomendado que somente animais imunizados sejam introduzidos em ambientes suspeitos ou sabidamente
contaminados pelo FPV.
A transmisso ocorre principalmente por via oro-fecal (via direta), podendo ocorrer tambm atravs de fmites
(agulhas/seringas, vestimentas, objetos de higiene, mos via indireta).
Aps entrada por via oral, o vrus tem uma primeira replicao em tecido orofarngeo, com posterior disseminao
sistmica. A replicao do FPV requer clulas com rpida atividade de diviso (em fase S de diviso); isso gera grande
predileo do vrus por clulas do trato gastrintestinal (TGI), tecido linfoide e medula ssea. No TGI, se replica
principalmente em clulas das criptas intestinais, gerando necrose, translocao bacteriana e bacteremia. Na medula
ssea, o FPV se replica em clulas precursoras mielides, gerando leucopenia importante.
O sistema nervoso central (SNC) pode ser acometido em casos de infeces intra-uterinas e neonatais, gerando leses
cerebrais, cerebelares, em nervo ptico e retinianas. As leses cerebelares consistem de hipoplasia e anormalidades nas
clulas de Purkinje.
Morte fetal, reabsoro, infertilidade e abortos, bem como fetos mumificados podem ser causados pela infeco pelo FPV
durante a gestao.










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Manifestaes clnicas e alteraes laboratoriais
A maior parte dos animais que desenvolvem manifestaes clnicas no possuem vacinao adequada e so jovens,
usualmente com at 1 ano de idade. No existe predisposio sexual ou racial. Muitos gatos adultos adquirem a infeco,
mas apresentam manifestaes clnicas discretas, ou nem mesmo se tornam sintomticos.
As manifestaes clnicas surgem aps um perodo de incubao, que dura cerca de 2 a 9 dias. Os animais desenvolvem
febre, anorexia, vmitos (em grande nmero, de incio agudo e no relacionado com a alimentao), desidratao grave,
prostrao; gastroenterite pode ou no ocorrer, sendo bem menos comum quando comparado ao quadro de infeco
pelo parvovrus em ces. Em casos graves, diarria com contedo mucoso ou hemorrgico e ictercia podem ocorrer. A
palpao abdominal pode evidenciar alas espessadas e sensibilidade abdominal.
Filhotes infectados por via intrauterina, em fase final de gestao, podem nascer cegos ou com alterao cerebelar no
progressiva, caracterizada por ataxia, hipermetria, tremor de inteno e cauda em bandeira, sem alterao de estado
mental.
O achado laboratorial clssico desta enfermidade a grave leucopenia, principalmente por neutropenia e linfopenia
associadas; no entanto, leucopenia no est presente em todos os casos, e sua ausncia no descarta a doena. Em
alguns gatos, a leucopenia pode ser de discreta a moderada. Quanto mais grave a leucopenia, pior o prognstico. Anemia
pode ocorrer por perda gastrintestinal, e trombocitopenia por coagulao intravascular disseminada.
Achados bioqumicos so inespecficos, como azotemia pr-renal, hipocaliemia, hipoglicemia e hiperbilirrubinemia.

Diagnstico
O diagnstico clnico (ou presuntivo) baseado na presena de manifestaes clnicas compatveis em animais jovens,
no vacinados e de ambientes suspeitos de infeco (ONGs, abrigos ou de origem desconhecida). Todo filhote com
quadro leucopnico, febre, desidratao grave e manifestaes compatveis com choque endotoxmico devem ter a
panleucopenia como diagnstico diferencial.
A deteco de anticorpos no til no diagnstico da panleucopenia, pois muitos gatos possuem anticorpos de origem
materna, vacinais ou de infeces prvias; alm disso, o perodo de incubao curto, e os animais manifestam doena
antes da formao de anticorpos.
O mtodo de ELISA destinado a deteco do parvovrus canino pode ser realizado (embora no licenciado para a espcie
felina), com alta especificidade e sensibilidade; no entanto, a vacinao parenteral (seja com vacinas inativadas ou
atenuadas) possui grande potencial na produo de falsos positivos.
A reao de polimerase em cadeia (PCR) o mtodo mais sensvel e especfico na deteco do material gentico do
agente, seja em amostras fecais ou sanguneas.

Tratamento
O tratamento sintomtico, baseado em teraputica suporte.
Fluidoterapia agressiva (com reposio de potssio quando necessrio), anti-emticos, protetores de mucosa e
antibiticos de amplo espectro so indicados (que combatam Gram positivos, Gram negativos e anaerbios).
Isolamento, boas medidas de higiene e reposio dos dficits volmicos e hidroeletrolticos so de fundamental
importncia; colides, plasma e transfuso de sangue total so indicados em casos graves, com presena de
hipoalbuminemia e/ou anemia.
Os frmacos por via oral devem ser evitados, sendo a via de eleio a intravenosa.



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Preveno
A vacinao considerada a principal medida de preveno. Protocolos vacinais bem estabelecidos oferecem imunidade
contra a infeco e doena ativa.
Devem ser realizadas no mnimo 2 doses de vacina, iniciando-se o protocolo em animais com 6 a 9 semanas, com
intervalo de 21 a 30 dias entre cada dose.
Em criatrios comerciais, as fmeas devem ser vacinadas cerca de 30 dias antes do coito. Fmeas gestantes (ou com
suspeita de gestao) no devem ser vacinadas com vacinas atenuadas/modificadas, pelo risco de replicao viral e
hipoplasia cerebelar nos filhotes. O mesmo vale para filhotes com menos de 4 semanas de idade, sendo sempre indicado
o uso de vacinas inativadas.




Leitura sugerida
GREENE, C.E.; ADDIE, D.D. Feline parvovirus infection. In: GREENE, C.E. Infectious diseases of the dog and cat, 3rd ed.,
Philadelphia: Saunders-Elsevier, p. 78 88, 2006.