Rev Bras Psiquiatr 2002;24(1):3-4

Editorial
Sade mental e direitos humanos
Um bom poema
leva anos
cinco jogando bola,
mais cinco estudando snscrito,
seis carregando pedra,
nove namorando a vizinha,
sete levando porrada,
quatro andando sozinho,
trs mudando de cidade,
dez trocando de assunto,
uma eternidade, eu e voc,
caminhando junto
O poema de Paulo Leminski1 serve de inspirao para expor
algumas idias, ainda que iniciais, sobre a relao entre sade
mental e promoo de direitos, ou melhor, privao dos direitos fundamentais, realidade em que vive grande parte da populao, sobretudo nas periferias das grandes cidades.
Os dois pilares dessa reflexo so: (1) fundamental desconfiar que talvez o mais profundo seja a pele.1 Os acontecimentos da vida freqentam a sua superfcie. A criana vive
plenamente a descoberta das novidades da existncia, plasmando e sendo plasmada nas circunstncias que a envolvem
e nas profundidades que a constituem; (2) os encontros com o
outro e os percursos compartilhados, seja com o seio da me
nas relaes primais, seja o amor por uma mulher nas relaes sexualizadas adultas ou com o bom professor na escola,
so a siderurgia da psique, vitais sade e ao desenvolvimento da personalidade.
Essas duas idias esto no poema em uma extensa bibliografia psicanaltica e filosfica. Melanie Klein, D.W.Winnicott
e Oswaldo DiLoreto, h muito tempo, chamam a ateno dos
psiclogos e a de outros clnicos da infncia para a importncia dos dois primeiros anos do desenvolvimento. Desde o
nascimento, a criana vai confeccionando um repertrio a
partir da memria de acontecimentos e de sensaes inditas,
construindo verdadeiros moldes de afetos que sero revividos,
reeditados, conforme o tempo e o espao, durante toda a vida.
A me alimenta o filho com seu prprio corpo, como, alis, j
fazia durante os nove meses de gestao. O filhote humano,
dentre os mamferos, o que por mais tempo depende dessa
relao. O calor, a sensao tctil, o cheiro, o gosto do colostro
(futuro leite) so estmulos muito intensos. fcil imaginar o
tamanho das dores que surgem de deformaes, privaes e
negligncias, desde esse primeiro encontro amoroso. consenso entre os clnicos que quanto mais precoces os problemas, mais graves sero os distrbios, se aparecerem.
Felizmente, a vida plstica. Cada indivduo absolutamente singular, e as possibilidades so mltiplas, seno in-

finitas, como expressa aquele cone existencialista: o mais

importante no aquilo que fazem com o homem, mas aquilo
que o homem faz com o que fazem com ele. Um verdadeiro
blsamo at para as certezas dos psicanalistas mais ortodoxos.
A construo da identidade e da autonomia, a partir de uma
situao de absoluta dependncia, tarefa rdua. Um processo inesgotvel durante toda a vida, mas que tem na primeira
infncia e, mais tarde, na adolescncia, perodos em que as
transformaes so to velozes quanto intensas.
O adolescente como Alice, no Pas das Maravilhas, esticando-se e encolhendo-se, passando atravs dos espelhos,
em um movimento frentico na busca de si mesmo, em sua
real medida. Adolescer ousar e experimentar esse sublime
jogo da construo dos prprios limites. O jogo com a lei e
sua transgresso faz parte do processo, tanto quanto as espinhas na cara ou as paixes em estado bruto. fundamental
para a estruturao dos seus prprios limites o questionamento
dos limites que lhe so impostos de fora, e isso no tem
nada a ver com delinqncia ou psicopatia.
Nas sociedades ditas primitivas, a transformao de uma
fase outra da vida fortemente ritualizada: o menino fica
restrito sombra das ocas at aprender a lutar como um guerreiro, a pescar, a esculpir um remo e manejar o arco e a flecha.
Ritos de passagem que o jovem da sociedade atual no dispe de maneira to marcada. O coletivo, o social, no lhe
oferece uma rede de suporte que sinalize essa intensa travessia; muito pelo contrrio, estamos rodeados de adultos que
como modelos de identificao exercem perversa influncia,
de um poltico corrupto a um traficante burro.
Nos ltimos dez anos, convivo diariamente com crianas
e jovens privados das condies bsicas para a vida com
dignidade que o fundamento da Declarao Universal
dos Direitos do Homem. Ajudando uns a afirmarem sua
criatividade e crescimento, outros a amenizarem sua dor e
mutilaes, fsicas e psquicas, que os abandonos sucessivos e a vida nas ruas lhes impuseram. E, tambm, vendo
outros serem seduzidos pelas ofertas que o crime lhes faz,
vulnerveis que esto por no lhes serem honestamente apresentadas alternativas reais, interessantes e com qualidade
em sade, educao, lazer etc. A adrenalina das correriasdo-mal passa a ser a opo, engordando as estatsticas do
IML ou da Febem.
Meio clnico e meio educador, tenho aprendido e ensinado que as crianas que vivem nas ruas so crianas tristes.
Que a tristeza na criana e a violncia que a juventude sofre
e reproduz so os dois principais sintomas da grave doena
social. Delatam a falncia de um modelo e de um paradigma,
que no se resolvero, segundo as leis de mercado e os nmeros dos economistas.
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Sade mental e direitos humanos

Lescher AD

Que nova clnica e que nova pedagogia precisa-se

reinventar para que a complexidade da situao no seja
negada, e sim acolhida?
Se reconhecer que a privao dos Direitos Humanos produz doena e que, inversamente, a promoo desses direitos
produz sade, mesmo que os tempos sejam difceis para os

Referncias
1. Gilles D. Logique du Sens. Frana: Les Editions de Minuit; 1969. p. 11.

Rev Bras Psiquiatr 2002;24(1):3-4

sonhadores da paz, me parece que a sociedade estar bem prxima de um belo recomeo...
Auro Danny Lescher
Projeto Quixote servio ligado disciplina de
Psiquiatria Social da Universidade Federal de So
Paulo/Escola Paulista de Medicina.