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Portaria/GM n 336 - De 19 de fevereiro de 2002

Portaria que define e estabelece diretrizes para o funcionamento dos Centros de


Ateno Psicossocial. Estes servios passam a ser categorizados por porte e clientela,
recebendo as denominaes de CAPS I, CAPS II, CAPS III, CAPSi e CAPSad.
Documento fundamental para gestores e trabalhadores em sade mental.

O Ministro da Sade, no uso de suas atribuies legais;

Considerando a Lei 10.216, de 06/04/01, que dispe sobre a proteo e os direitos das
pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistncial em
sade mental;

Considerando o disposto na Norma Operacional de Assistncia Sade NOAS


SUS 01/2001, aprovada pela Portaria GM/MS n 95, de 26 de janeiro de 2001;

Considerando a necessidade de atualizao das normas constantes da Portaria


MS/SAS n 224, de 29 de janeiro de 1992, resolve:

Art.1 Estabelecer que os Centros de Ateno Psicossocial podero constituir-se nas


seguintes modalidades de servios: CAPS I, CAPS II e CAPS III, definidos por ordem
crescente de porte/complexidade e abrangncia populacional, conforme disposto nesta
Portaria;

1 As trs modalidades de servios cumprem a mesma funo no atendimento


pblico em sade mental, distinguindo-se pelas caractersticas descritas no Artigo 3o
desta Portaria, e devero estar capacitadas para realizar prioritariamente o
atendimento de pacientes com transtornos mentais severos e persistentes em sua rea
territorial, em regime de tratamento intensivo, semi-intensivo e no-intensivo,
conforme definido adiante.

2 Os CAPS devero constituir-se em servio ambulatorial de ateno diria que


funcione segundo a lgica do territrio;

Art. 2 Definir que somente os servios de natureza jurdica pblica podero executar
as atribuies de superviso e de regulao da rede de servios de sade mental.

Art. 3 Estabelecer que os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) s podero


funcionar em rea fsica especfica e independente de qualquer estrutura hospitalar.

Pargrafo nico. Os CAPS podero localizar-se dentro dos limites da rea fsica de
uma unidade hospitalar geral, ou dentro do conjunto arquitetnico de instituies
universitrias de sade, desde que independentes de sua estrutura fsica, com acesso
privativo e equipe profissional prpria.

Art. 4 Definir, que as modalidades de servios estabelecidas pelo Artigo 1 desta


Portaria correspondem s caractersticas abaixo discriminadas:

4.1 - CAPS I Servio de ateno psicossocial com capacidade operacional para


atendimento em municpios com populao entre 20.000 e 70.000 habitantes, com as
seguintes caractersticas:
a - responsabilizar-se, sob coordenao do gestor local, pela organizao da demanda
e da rede de cuidados em sade mental no mbito do seu territrio;
b - possuir capacidade tcnica para desempenhar o papel de regulador da porta de
entrada da rede assistencial no mbito do seu territrio e/ou do mdulo assistencial,
definido na Norma Operacional de Assistncia Sade (NOAS), de acordo com a
determinao do gestor local;
c - coordenar, por delegao do gestor local, as atividades de superviso de unidades
hospitalares psiquitricas no mbito do seu territrio;
d - supervisionar e capacitar as equipes de ateno bsica, servios e programas de
sade mental no mbito do seu territrio e/ou do mdulo assistencial;
e - realizar, e manter atualizado, o cadastramento dos pacientes que utilizam
medicamentos essenciais para a rea de sade mental regulamentados pela
Portaria/GM/MS n 1077 de 24 de agosto de 1999 e medicamentos excepcionais,
regulamentados pela Portaria/SAS/MS n 341 de 22 de agosto de 2001, dentro de sua
rea assistencial;
f - funcionar no perodo de 08 s 18 horas, em 02 (dois) turnos, durante os cinco dias
teis da semana;

4.1.1 - A assistncia prestada ao paciente no CAPS I inclui as seguintes atividades:


a - atendimento individual (medicamentoso, psicoterpico, de orientao, entre
outros);

b - atendimento em grupos (psicoterapia, grupo operativo, atividades de suporte


social, entre outras);
c - atendimento em oficinas teraputicas executadas por profissional de nvel superior
ou nvel mdio;
d - visitas domiciliares;
e - atendimento famlia;
f - atividades comunitrias enfocando a integrao do paciente na comunidade e sua
insero familiar e social;
g - os pacientes assistidos em um turno (04 horas) recebero uma refeio diria, os
assistidos em dois turnos (08 horas) recebero duas refeies dirias.

4.1.2 - Recursos Humanos:


A equipe tcnica mnima para atuao no CAPS I, para o atendimento de 20 (vinte)
pacientes por turno, tendo como limite mximo 30 (trinta) pacientes/dia, em regime de
atendimento intensivo, ser composta por:
a - 01 (um) mdico com formao em sade mental;
b - 01 (um) enfermeiro;
c - 03 (trs) profissionais de nvel superior entre as seguintes categorias profissionais:
psiclogo, assistente social, terapeuta ocupacional, pedagogo ou outro profissional
necessrio ao projeto teraputico.
d - 04 (quatro) profissionais de nvel mdio: tcnico e/ou auxiliar de enfermagem,
tcnico administrativo, tcnico educacional e arteso;

4.2 - CAPS II Servio de ateno psicossocial com capacidade operacional para


atendimento em municpios com populao entre 70.000 e 200.000 habitantes, com as
seguintes caractersticas:
a - responsabilizar-se, sob coordenao do gestor local, pela organizao da demanda
e da rede de cuidados em sade mental no mbito do seu territrio;
b - possuir capacidade tcnica para desempenhar o papel de regulador da porta de
entrada da rede assistencial no mbito do seu territrio e/ou do mdulo assistencial,
definido na Norma Operacional de Assistncia Sade (NOAS), por determinao do
gestor local;

c - coordenar, por delegao do gestor local, as atividades de superviso de unidades


hospitalares psiquitricas no mbito do seu territrio;
d - supervisionar e capacitar as equipes de ateno bsica, servios e programas de
sade mental no mbito do seu territrio e/ou do mdulo assistencial;
e - realizar, e manter atualizado, o cadastramento dos pacientes que utilizam
medicamentos essenciais para a rea de sade mental regulamentados pela
Portaria/GM/MS n 1077 de 24 de agosto de 1999 e medicamentos excepcionais,
regulamentados pela Portaria/SAS/MS n 341 de 22 de agosto de 2001, dentro de sua
rea assistencial;
f - funcionar de 8:00 s 18:00 horas, em 02 (dois) turnos, durante os cinco dias teis da
semana, podendo comportar um terceiro turno funcionando at s 21:00 horas.

4.2.1 - A assistncia prestada ao paciente no CAPS II inclui as seguintes atividades:


a - atendimento individual (medicamentoso, psicoterpico, de orientao, entre
outros);
b - atendimento em grupos (psicoterapia, grupo operativo, atividades de suporte
social, entre outras);
c - atendimento em oficinas teraputicas executadas por profissional de nvel superior
ou nvel mdio;
d - visitas domiciliares;
e - atendimento famlia;
f - atividades comunitrias enfocando a integrao do doente mental na comunidade e
sua insero familiar e social;
g - os pacientes assistidos em um turno (04 horas) recebero uma refeio diria: os
assistidos em dois turnos (08 horas) recebero duas refeies dirias.

4.2.2 - Recursos Humanos:


A equipe tcnica mnima para atuao no CAPS II, para o atendimento de 30 (trinta)
pacientes por turno, tendo como limite mximo 45 (quarenta e cinco) pacientes/dia,
em regime intensivo, ser composta por:
a - 01 (um) mdico psiquiatra;
b - 01 (um) enfermeiro com formao em sade mental;

c - 04 (quatro) profissionais de nvel superior entre as seguintes categorias


profissionais: psiclogo, assistente social, enfermeiro, terapeuta ocupacional,
pedagogo ou outro profissional necessrio ao projeto teraputico.
d - 06 (seis) profissionais de nvel mdio: tcnico e/ou auxiliar de enfermagem, tcnico
administrativo, tcnico educacional e arteso.

4.3 - CAPS III Servio de ateno psicossocial com capacidade operacional para
atendimento em municpios com populao acima de 200.000 habitantes, com as
seguintes caractersticas:
a - constituir-se em servio ambulatorial de ateno contnua, durante 24 horas
diariamente, incluindo feriados e finais de semana;
b - responsabilizar-se, sob coordenao do gestor local, pela organizao da demanda
e da rede de cuidados em sade mental no mbito do seu territrio;
c - possuir capacidade tcnica para desempenhar o papel de regulador da porta de
entrada da rede assistencial no mbito do seu territrio e/ou do mdulo assistencial,
definido na Norma Operacional de Assistncia Sade (NOAS), por determinao do
gestor local;
d - coordenar, por delegao do gestor local, as atividades de superviso de unidades
hospitalares psiquitricas no mbito do seu territrio;
e - supervisionar e capacitar as equipes de ateno bsica, servios e programas de
sade mental no mbito do seu territrio e/ou do mdulo assistencial;
f - realizar, e manter atualizado, o cadastramento dos pacientes que utilizam
medicamentos essenciais para a rea de sade mental regulamentados pela
Portaria/GM/MS n 1077 de 24 de agosto de 1999 e medicamentos excepcionais,
regulamentados pela Portaria/SAS/MS n 341 de 22 de agosto de 2001, dentro de sua
rea assistencial;
g - estar referenciado a um servio de atendimento de urgncia/emergncia geral de
sua regio, que far o suporte de ateno mdica.

4.3.1 - A assistncia prestada ao paciente no CAPS III inclui as seguintes atividades:


a - atendimento individual (medicamentoso, psicoterpico, orientao, entre outros);
b - atendimento grupos (psicoterapia, grupo operativo, atividades de suporte social,
entre outras);

c - atendimento em oficinas teraputicas executadas por profissional de nvel superior


ou nvel mdio;
d - visitas e atendimentos domiciliares;
e - atendimento famlia;
f - atividades comunitrias enfocando a integrao do doente mental na comunidade e
sua insero familiar e social;
g - acolhimento noturno, nos feriados e finais de semana, com no mximo 05 (cinco)
leitos, para eventual repouso e/ou observao;
h - os pacientes assistidos em um turno (04 horas) recebero uma refeio diria; os
assistidos em dois turnos (08 horas) recebero duas refeies dirias, e os que
permanecerem no servio durante 24 horas contnuas recebero 04 (quatro) refeies
dirias;
i - a permanncia de um mesmo paciente no acolhimento noturno fica limitada a 07
(sete) dias corridos ou 10 (dez) dias intercalados em um perodo de 30 (trinta) dias.

4.3.2 - Recursos Humanos:


A equipe tcnica mnima para atuao no CAPS III, para o atendimento de 40
(quarenta) pacientes por turno, tendo como limite mximo 60 (sessenta) pacientes/dia,
em regime intensivo, ser composta por:
a - 02 (dois) mdicos psiquiatras;
b - 01 (um) enfermeiro com formao em sade mental.
c - 05 (cinco) profissionais de nvel superior entre as seguintes categorias: psiclogo,
assistente social, enfermeiro, terapeuta ocupacional, pedagogo ou outro profissional
necessrio ao projeto teraputico;
d - 08 (oito) profissionais de nvel mdio: tcnico e/ou auxiliar de enfermagem, tcnico
administrativo, tcnico educacional e arteso.

4.3.2.1 - Para o perodo de acolhimento noturno, em plantes corridos de 12 horas, a


equipe deve ser composta por:
a - 03 (trs) tcnicos/auxiliares de enfermagem, sob superviso do enfermeiro do
servio;
b 01 (um) profissional de nvel mdio da rea de apoio;

4.3.2.2 - Para as 12 horas diurnas, nos sbados, domingos e feriados, a equipe deve ser
composta por:
a - 01 (um) profissional de nvel superior dentre as seguintes categorias: mdico,
enfermeiro, psiclogo, assistente social, terapeuta ocupacional, ou outro profissional
de nvel superior justificado pelo projeto teraputico;
b - 03 (trs) tcnicos/auxiliares tcnicos de enfermagem, sob superviso do enfermeiro
do servio
c - 01 (um) profissional de nvel mdio da rea de apoio.

4.4 CAPS i II Servio de ateno psicossocial para atendimentos a crianas e


adolescentes, constituindo-se na referncia para uma populao de cerca de 200.000
habitantes, ou outro parmetro populacional a ser definido pelo gestor local,
atendendo a critrios epidemiolgicos, com as seguintes caractersticas:
a - constituir-se em servio ambulatorial de ateno diria destinado a crianas e
adolescentes com transtornos mentais;
b - possuir capacidade tcnica para desempenhar o papel de regulador da porta de
entrada da rede assistencial no mbito do seu territrio e/ou do mdulo assistencial,
definido na Norma Operacional de Assistncia Sade (NOAS), de acordo com a
determinao do gestor local;
c - responsabilizar-se, sob coordenao do gestor local, pela organizao da demanda
e da rede de cuidados em sade mental de crianas e adolescentes no mbito do seu
territrio;
d - coordenar, por delegao do gestor local, as atividades de superviso de unidades
de atendimento psiquitrico a crianas e adolescentes no mbito do seu territrio
e - supervisionar e capacitar as equipes de ateno bsica, servios e programas de
sade mental no mbito do seu territrio e/ou do mdulo assistencial, na ateno
infncia e adolescncia;
f - realizar, e manter atualizado, o cadastramento dos pacientes que utilizam
medicamentos essenciais para a rea de sade mental regulamentados pela
Portaria/GM/MS n 1077 de 24 de agosto de 1999 e medicamentos excepcionais,
regulamentados pela Portaria/SAS/MS n 341 de 22 de agosto de 2001, dentro de sua
rea assistencial;
g - funcionar de 8:00 s 18:00 horas, em 02 (dois) turnos, durante os cinco dias teis
da semana, podendo comportar um terceiro turno que funcione at s 21:00 horas.

4.4.1- A assistncia prestada ao paciente no CAPS i II inclui as seguintes atividades:


a - atendimento individual (medicamentoso, psicoterpico, de orientao, entre
outros);
b - atendimento em grupos (psicoterapia, grupo operativo, atividades de suporte
social, entre outros);
c - atendimento em oficinas teraputicas executadas por profissional de nvel superior
ou nvel mdio;
d - visitas e atendimentos domiciliares;
e - atendimento famlia;
f - atividades comunitrias enfocando a integrao da criana e do adolescente na
famlia, na escola, na comunidade ou quaisquer outras formas de insero social;
g - desenvolvimento de aes inter-setoriais, principalmente com as reas de
assistncia social, educao e justia;
h - os pacientes assistidos em um turno (04 horas) recebero uma refeio diria, os
assistidos em dois turnos (08 horas) recebero duas refeies dirias;

4.4.2 - Recursos Humanos:


A equipe tcnica mnima para atuao no CAPS i II, para o atendimento de 15
(quinze) crianas e/ou adolescentes por turno, tendo como limite mximo 25 (vinte e
cinco) pacientes/dia, ser composta por:
a - 01 (um) mdico psiquiatra, ou neurologista ou pediatra com formao em sade
mental;
b - 01 (um) enfermeiro.
c - 04 (quatro) profissionais de nvel superior entre as seguintes categorias
profissionais: psiclogo, assistente social, enfermeiro, terapeuta ocupacional,
fonoaudilogo, pedagogo ou outro profissional necessrio ao projeto teraputico;
d - 05 (cinco) profissionais de nvel mdio: tcnico e/ou auxiliar de enfermagem,
tcnico administrativo, tcnico educacional e arteso.

4.5 CAPS ad II Servio de ateno psicossocial para atendimento de pacientes com


transtornos decorrentes do uso e dependncia de substncias psicoativas, com

capacidade operacional para atendimento em municpios com populao superior a


70.000, com as seguintes caractersticas:
a - constituir-se em servio ambulatorial de ateno diria, de referncia para rea de
abrangncia populacional definida pelo gestor local;
b - sob coordenao do gestor local, responsabilizar-se pela organizao da demanda e
da rede de instituies de ateno a usurios de lcool e drogas, no mbito de seu
territrio;
c - possuir capacidade tcnica para desempenhar o papel de regulador da porta de
entrada da rede assistencial local no mbito de seu territrio e/ou do mdulo
assistencial, definido na Norma Operacional de Assistncia Sade (NOAS), de
acordo com a determinao do gestor local;
d - coordenar, no mbito de sua rea de abrangncia e por delegao do gestor local, a
atividades de superviso de servios de ateno a usurios de drogas, em articulao
com o Conselho Municipal de Entorpecentes;
e - supervisionar e capacitar as equipes de ateno bsica, servios e programas de
sade mental local no mbito do seu territrio e/ou do mdulo assistencial;
f - realizar, e manter atualizado, o cadastramento dos pacientes que utilizam
medicamentos essenciais para a rea de sade mental regulamentados pela
Portaria/GM/MS n 1077 de 24 de agosto de 1999 e medicamentos excepcionais,
regulamentados pela Portaria/SAS/MS n 341 de 22 de agosto de 2001, dentro de sua
rea assistencial;
g - funcionar de 8:00 s 18:00 horas, em 02 (dois) turnos, durante os cinco dias teis
da semana, podendo comportar um terceiro turno funcionando at s 21:00 horas.
h - manter de 02 (dois) a 04 (quatro) leitos para desintoxicao e repouso.

4.5.1. A assistncia prestada ao paciente no CAPS ad II para pacientes com


transtornos decorrentes do uso e dependncia de substncias psicoativas inclui as
seguintes atividades:
a - atendimento individual (medicamentoso, psicoterpico, de orientao, entre
outros);
b - atendimento em grupos (psicoterapia, grupo operativo, atividades de suporte
social, entre outras);
c - atendimento em oficinas teraputicas executadas por profissional de nvel superior
ou nvel mdio;

d - visitas e atendimentos domiciliares;


e - atendimento famlia;
f - atividades comunitrias enfocando a integrao do dependente qumico na
comunidade e sua insero familiar e social;
g - os pacientes assistidos em um turno (04 horas) recebero uma refeio diria; os
assistidos em dois turnos (08 horas) recebero duas refeies dirias.
h - atendimento de desintoxicao.

4.5.2 - Recursos Humanos:


A equipe tcnica mnima para atuao no CAPS ad II para atendimento de 25 (vinte e
cinco) pacientes por turno, tendo como limite mximo 45 (quarenta e cinco)
pacientes/dia, ser composta por:
a - 01 (um) mdico psiquiatra;
b - 01 (um) enfermeiro com formao em sade mental;
c - 01 (um) mdico clnico, responsvel pela triagem, avaliao e acompanhamento das
intercorrncias clnicas;
d - 04 (quatro) profissionais de nvel superior entre as seguintes categorias
profissionais: psiclogo, assistente social, enfermeiro, terapeuta ocupacional,
pedagogo ou outro profissional necessrio ao projeto teraputico;
e - 06 (seis) profissionais de nvel mdio: tcnico e/ou auxiliar de enfermagem, tcnico
administrativo, tcnico educacional e arteso.

Art.5 Estabelecer que os CAPS I, II, III, CAPS i II e CAPS ad II devero estar
capacitados para o acompanhamento dos pacientes de forma intensiva, semi-intensiva
e no-intensiva, dentro de limites quantitativos mensais que sero fixados em ato
normativo da Secretaria de Assistncia Sade do Ministrio da Sade.
Pargrafo nico. Define-se como atendimento intensivo aquele destinado aos pacientes
que, em funo de seu quadro clnico atual, necessitem acompanhamento dirio; semiintensivo o tratamento destinado aos pacientes que necessitam de acompanhamento
freqente, fixado em seu projeto teraputico, mas no precisam estar diariamente no
CAPS; no-intensivo o atendimento que, em funo do quadro clnico, pode ter uma
freqncia menor. A descrio minuciosa destas trs modalidades dever ser objeto
de portaria da Secretaria de Assistncia Sade do Ministrio da Sade, que fixar os
limites mensais (nmero mximo de atendimentos); para o atendimento intensivo

(ateno diria), ser levada em conta a capacidade mxima de cada CAPS, conforme
definida no Artigo 2o.

Art. 6 Estabelecer que os atuais CAPS e NAPS devero ser recadastrados nas
modalidades CAPS I, II, III, CAPS i II e CAPS ad II pelo gestor estadual, aps
parecer tcnico da Secretaria de Assistncia Sade do Ministrio da Sade.
Pargrafo nico. O mesmo procedimento se aplicar aos novos CAPS que vierem a
ser implantados.

Art.7 Definir que os procedimentos realizados pelos CAPS e NAPS atualmente


existentes, aps o seu recadastramento, assim como os novos que vierem a ser criados
e cadastrados, sero remunerados atravs do Sistema APAC/SIA, sendo includos na
relao de procedimentos estratgicos do SUS e financiados com recursos do Fundo
de Aes Estratgicas e Compensao FAEC.

Art.8. Estabelecer que sero alocados no FAEC, para a finalidade descrita no art. 5o,
durante os exerccios de 2002 e 2003, recursos financeiros no valor total de
R$52.000.000,00 (cinqenta e dois milhes de reais), previstos no oramento do
Ministrio da Sade.

Art.9o.. Definir que os procedimentos a serem realizados pelos CAPS, nas


modalidades I, II (includos CAPS i II e CAPS ad II) e III, objetos da presente
Portaria, sero regulamentados em ato prprio do Secretrio de Assistncia Sade
do Ministrio da Sade.

Art.10. Esta Portaria entrar em vigor a partir da competncia fevereiro de 2002,


revogando-se as disposies em contrrio.

ASS JOS SERRA

Inverso - Instituto de Convivncia e de Recriao do Espao Social


SCLN 408 Bloco "B" Loja 60 - Braslia-DF
Telefone: (61) 273 4175