INSTRUES GERAIS

1.TABELA GERAL DE AUXLIO - TGA Verso III

1.1 Buscando adequar a TGA - Tabela Geral de Auxlios CBHPM Classificao Brasileira
hierarquizada de Procedimentos Mdicos, elaborada pela Associao Mdica
Brasileira - AMB e Conselho Federal de Medicina - CFM, de forma que se mantenha
o cumprimento dos normativos e cobertura da CASSI, foi desenvolvida a TGA Verso
III.
1.2. A TGA - Verso III a designao dada para a TGA, da CASSI, revisada e adequada em
funo da CBHPM - Classificao Brasileira Hierarquizada de
Procedimentos Mdicos, que uma nova forma de apresentao dos eventos mdicos, a qual cl
assifica os procedimentos conforme a complexidade, regio anatmica,
tempo de execuo, necessidade de conhecimento mdico e risco do evento, entre outros
aspectos.
1.3.A TGA - verso III uma listagem para fins de valorao dos procedimentos mdicos cob
ertos pela CASSI que utiliza a estrutura, codificao e hierarquizao da
CBHPM e mantm as normas reguladoras da CASSI. Dessa forma, sua estrutura semelhan
te da CBHPM no que diz respeito codificao (8 dgitos), hierarquizao,
valorao com base nos 14 portes e 3 subportes (A, B e C) e estabelecimento da UCO Unidade de Custo Operacional, que incorpora depreciao de equipamentos,
manuteno, mobilirio, imvel, aluguis, folha de pagamento etc. Este custo foi calculado
para os procedimentos de SADT de cada especialidade. Custos operacionais
referentes a acessrios e descartveis sero ajustados diretamente e de comum acordo e
ntre as partes.
1.4.Os atendimentos contratados de acordo com esta Listagem de Procedimentos sero
realizados em locais, dias e horrios preestabelecidos.
1.5. Esta Listagem constitui referncia para acomodaes hospitalares coletivas (enfe
rmaria ou quartos com dois ou mais leitos).
2. ATENDIMENTO DE URGNCIA E EMERGNCIA
2.1 Os atos mdicos praticados em carter de urgncia ou emergncia tero um acrscimo de tr
inta por cento (30%) em seus portes na seguintes eventualidades:
2.1.1 No perodo compreendido entre 19h e 7h do dia seguinte;
2.1.2 Em qualquer horrio aos sbados, domingos e feriados.
3. NORMAS GERAIS
3.1 Os portes atribudos a cada procedimento cirrgico incluem os cuidados PS OPERATRI
OS relacionados com o tempo de permanncia do paciente no hospital, at10 (dez) dias
aps o ATO CIRRGICO. Esgotado esse prazo, a valorao do porte passa ser regida confor
me critrios estabelecidos para as VISITAS HOSPITALARES(cdigo 1.01.02.001), ou para
as CONSULTAS EM CONSULTRIO (cdigo 1.01.01.001), quando se fizer necessrio um acomp
anhamento ambulatorial.
4. VALORAO DOS ATOS CIRRGICOS
4.1 Quando previamente planejada, ou quando se verificar, durante o ato cirrgico,
a indicao de atuar em vrios rgos ou regies a partir da MESMA VIA DE ACESSO,
a quantificao do porte da cirurgia ser a que corresponder, por aquela via, ao proce
dimento de maior porte, acrescido de 50% do previsto para cada um dos demais ato
s
mdicos praticados, desde que no haja um cdigo especfico para o conjunto.
4.2 Quando ocorrer mais de uma interveno por DIFERENTES VIAS DE ACESSO, deve ser a
dicionado ao porte da cirurgia considerada principal o equivalente a 70% do
porte de cada um dos demais atos praticados.
4.3 Obedecem s normas acima as cirurgias bilaterais, realizadas por diferentes in
cises (70%), ou pela mesma inciso (50%).
4.4 Quando duas equipes distintas realizarem simultaneamente atos cirrgicos difer
entes, a cada uma delas ser atribudo porte de acordo com o procedimento realizado
e previsto nesta Listagem.
4.5 Quando um ato cirrgico for parte integrante de outro, valorar-se- no o somatrio
do conjunto, mas apenas o ato principal.
5. AUXILIARES DE CIRURGIA
5.1 A valorao dos servios prestados pelos mdicos auxiliares dos atos cirrgicos corres

ponder ao percentual de 30% do porte do ato praticado pelo cirurgio para o

primeiro auxiliar, de 20% para o segundo e terceiro auxiliares e, quando o caso
exigir, tambm para o quarto auxiliar.
5.2 Quando uma equipe, num mesmo ato cirrgico, realizar mais de um procedimento,
o nmero de auxiliares ser igual ao previsto para o procedimento de maior porte, e
a valorao do porte para os servios desses auxiliares ser calculada sobre a totalidad
e dos servios realizados pelo cirurgio.
6. CONDIES DE INTERNAO
6.1 Quando o paciente voluntariamente internar-se em ACOMODAES HOSPITALARES SUPERI
ORES, diferentes das previstas no item 1.5 destas Instrues e do
previsto em seu plano de sade original, a valorao do porte referente aos procedimen
tos ser complementada por negociao entre o paciente e o mdico, servindo
como referncia o item 6.2 destas Instrues.
6.2 Nos casos de pacientes internados em apartamento ou quarto privativo, difere
ntemente do previsto citado no item 1.5 fica prevista a valorao do porte pelo dobr
o de
sua quantificao. No esto sujeitos as condies desses itens os atos mdicos do captulo 4
iagnsticos e Teraputicos), exceto quando previsto em observaes
especficas do captulo.
7. APLICAO
7.1 As disposies especficas para os grupos de procedimentos constam no corpo de cad
a captulo correspondente.
8. LEGENDA PARA AUTORIZAO: A coluna Autorizao na TGA Verso III define os servios que d
ependem ou no de prvia autorizao (senha) da Central CASSI 08007290080 e/ou prvio exame mdico na Unidade CASSI conforme Plano Associados e Plano
Sade Famlia.
AUTORIZAO DESCRIO
------------------0 Procedimentos dispensados de autorizao (senha) da Central CASSI
1 Procedimentos que exigem autorizao (senha) da Central CASSI
2 Procedimentos que exigem percia prvia na Unidade CASSI
Cdigo do Prestador:810746
Nome do Prestador:ANA CLAUDIA SIMOES
Pgina: 1 de 1
Cbos Especialidad
e
Cod Evento Desc Evento Aut Assoc. Aut
S.Famlia
Honorrio
(R$)
Operacional
(R$)
Porte
Anestsico
Vlr Porte
Aenest(R$)
Vlr Filme M2 Porte Sala Vlr Porte
sala (R$)
AI N de
Auxiliares
AH
DERMATOL
OGIA
0.001.01.100
6
TERAPIA

MEDICAMEN
TOSA EM
CLNICA
ESPECIALIZ
ADA/AMBULATRIO
2 2 R$ 0,00 R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N
DERMATOL
OGIA
0.001.02.001
3
VISITA
HOSPITALA
R- internado
at 30 dias
1 1 R$ 25,916,00 R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00
DERMATOL
OGIA
0.082.05.001
5
CURATIVOS
REALIZADO
S EM
CONSULTO
RIO
0 0 R$ 2,5916,00 R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00
DERMATOL
OGIA
0.099.02.001
7
PUVA
PSOLAREM
ULTRA
VIOLETA A
CABINE
TOTAL
GRANDES
AREAS OU
CORPO
INTEIRO
0 2 R$
29,1555,00
R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0 N
DERMATOL
OGIA
0.100.02.000
3
MEDICAMEN
TOS
0 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N
DERMATOL
OGIA
0.100.03.000
9
MATERIAIS 0 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$
DERMATOL
OGIA
0.100.04.000
4
TAXAS
DIVERSAS

0 N

0 -S 0 N

0 -N 0 N

0 S

0,00 0 -N 0 S

0 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$

DERMATOL
OGIA
0.100.05.000
0
DIRIAS 0 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 R$
DERMATOL
OGIA
1.01.01.012 CONSULTA
EM
CONSULT
RIO (NOHORRIO
NORMAL OU
PREESTABE
LECIDO)
0 0 R$
71,4244,00
R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0
DERMATOL
OGIA
1.01.01.020 CONSULTA
EM
DOMICLIO
2 2 R$
63,774102,00
R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0

0,00 0 -N 0 S

0,00 R$ 0,00 0 -N 0 S

DERMATOL
OGIA
1.01.01.039 CONSULTA
EM PRONTO
SOCORRO
0 0 R$ 35,821,00 R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0 S
DERMATOL
OGIA
1.01.02.019 VISITA
HOSPITALA
R
(PACIENTE
INTERNADO
)
1 1 R$
31,34334,00
R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -S 0 N
DERMATOL
OGIA
2.01.04.014 ACTINOTER
APIA (PORSESSO)
0 1 R$
7,835835,00
R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0 N
DERMATOL
OGIA
2.01.04.073 CRIOTERAPI
A (GRUPODE AT 5
LESES)
0 1 R$
45,326307,00
R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 1 8.44 N 0 N
DERMATOL
OGIA
2.01.04.090 CURATIVO
DE
EXTREMIDA
DES DE
ORIGEM
VASCULAR
0 1 R$
31,34334,00
R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0 N
DERMATOL
OGIA
2.01.04.120 FOTOTERAP
IA COM UVA
(PUVA)
(PORSESSO)
2 2 R$
15,67167,00
R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0 N
DERMATOL
OGIA
3.01.01.018 ABRASO
CIRRGICA
(PORSESSO)
1 1 R$
100,00018,00

R$ 0,00 12 R$ 86,7,00 R$ 0,00 1 8.44 N 0 N

DERMATOL
OGIA
3.01.01.077 BIPSIA DE
PELE,
TUMORES
SUPERFICIA
IS, TECIDO
CELULAR
SUBCUTN
EO,
LINFONODO
SUPERFICIA
L, ETC
0 1 R$
42,164255,00
R$ 0,00 11 R$ 59,82,00 R$ 0,00 1 8.44 N 1 S
DERMATOL
OGIA
3.01.01.085 BIPSIA DE
UNHA
1 1 R$
42,164255,00
R$ 0,00 11 R$ 59,82,00 R$ 0,00 1 8.44 S 0 N
DERMATOL
OGIA
3.01.01.093 CALOSIDAD
E E/OU MAL
PERFURANT
E DESBASTA
MENTO
(PORLESO)
0 1 R$
15,67167,00
R$ 0,00 11 R$ 59,82,00 R$ 0,00 1 8.44 N 0 N
DERMATOL
OGIA
3.01.01.107 CAUTERIZA
OQUMICA
(POR
GRUPO DE
AT 5
LESES)
0 1 R$
31,34334,00
R$ 0,00 11 R$ 59,82,00 R$ 0,00 1 8.44 N 0 N
DERMATOL
OGIA
3.01.01.115 CIRURGIA
DA
HIDROSADE
NITE (PORREGIO)
1 1 R$
171,6421,00
R$ 0,00 13 R$ 128,32,00 R$ 0,00 1 8.44 S 0 S
DERMATOL
OGIA
3.01.01.204 CRIOCIRUR
GIA
(NITROGNIO LQUIDO)

DE
NEOPLASIA
S
CUTNEAS
0 1 R$
87,31359,00
R$ 0,00 12 R$ 86,7,00 R$ 0,00 1
DERMATOL
OGIA
3.01.01.247 CURETAGE
M E
ELETROCO
AGULAO
DE CA DE
PELE (PORLESO)
1 1 R$
68,65684,00
R$ 0,00 12 R$ 86,7,00 R$ 0,00 1
DERMATOL
OGIA
3.01.01.255 CURETAGE
M SIMPLES
DE LESES
DE PELE
(POR
GRUPO DE
AT 5
LESES)
0 1 R$
31,34334,00
R$ 0,00 12 R$ 86,7,00 R$ 0,00 1
DERMATOL
OGIA
3.01.01.280 DESBRIDAM
ENTO
CIRRGICO
- POR
UNIDADE
TOPOGRFI
CA (UT)
0 1 R$
100,00018,00
R$ 0,00 13 R$ 128,32,00 R$ 0,00
DERMATOL
OGIA
3.01.01.298 ELETROCO
AGULAODE LESES
DE PELE E
MUCOSAS COM
OU
SEM
CURETAGE
M (POR
GRUPO DE
AT 5
LESES)
0 1 R$
50,00009,00
R$ 0,00 12 R$ 86,7,00 R$ 0,00 1
DERMATOL

8.44 N 0 S

8.44 S 0 N

8.44 N 0 N

1 8.44 S 2 N

8.44 N 0 N

OGIA
3.01.01.352 EPILAO
POR
ELETRLIS
E (PORSESSO)
0 1 R$
31,34334,00
R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0 S
DERMATOL
OGIA
3.01.01.395 ESFOLIAO QUMICAMDIA (PORSESSO)
1 1 R$
100,00018,00
R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0 N
DERMATOL
OGIA
3.01.01.409 ESFOLIAO QUMICA
PROFUNDA
(PORSESSO)
1 1 R$
119,4032,00
R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0 S
DERMATOL
OGIA
3.01.01.417 ESFOLIAO QUMICA
SUPERFICIA
L (PORSESSO)
1 1 R$
68,65684,00
R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0 S
DERMATOL
OGIA
3.01.01.441 EXRESE
DE LESO
COM AUTOENXERTIA
1 1 R$
182,463015,0
0
R$ 0,00 12 R$ 86,7,00 R$ 0,00 2 27.43 S 1 S
DERMATOL
OGIA
3.01.01.450 EXRESE E
SUTURA DE
LESES
(CIRCULARES OU NO)
COM
ROTAO
DE
RETALHOS
CUTNEOS
1 1 R$
170,074933,0
0
R$ 0,00 12 R$ 86,7,00 R$ 0,00 2 27.43 S 1 N
DERMATOL
OGIA
3.01.01.468 EXRESE
DE LESO /
TUMOR DE
PELE E

MUCOSAS
0 1 R$
110,917044,0
0
R$ 0,00 11 R$ 59,82,00 R$ 0,00 2 27.43 S 1 S
DERMATOL
OGIA
3.01.01.484 EXRESE
DE UNHA
0 1 R$
42,164255,00
R$ 0,00 11 R$ 59,82,00 R$ 0,00 1 8.44 N 0 N
DERMATOL
OGIA
3.01.01.492 EXRESE E
SUTURA
SIMPLES DE
PEQUENASLESES
(POR
GRUPO DE
AT 5
LESES)
0 1 R$
87,31359,00
R$ 0,00 12 R$ 86,7,00 R$ 0,00 1 8.44 N 0 N
DERMATOL
OGIA
3.01.01.506 EXRESE
TANGENCIA
L (SHAVING)
- (POR
GRUPO DE
AT 5
LESES)
0 1 R$
50,00009,00
R$ 0,00 12 R$ 86,7,00 R$ 0,00 1 8.44 N 0 N
DERMATOL
OGIA
3.01.01.590 FACE BIPSIA
1 1 R$
87,31359,00
R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 1 8.44 S 0 N
DERMATOL
OGIA
3.01.01.620 INCISO E
DRENAGEM
DE
ABSCESSO,
HEMATOMA
OU
PANARCIO
0 1 R$
42,164255,00
R$ 0,00 11 R$ 59,82,00 R$ 0,00 1 8.44 S 0 S
DERMATOL
OGIA
3.01.01.638 INCISO E
DRENAGEM
DE

FLEGMO
0 1 R$
68,65684,00
R$ 0,00 12 R$ 86,7,00 R$ 0,00 1 8.44 S 0 S

DERMATOL
OGIA
3.01.01.646 INFILTRA
O
INTRALESIO
NAL,
CICATRICIA
L /
HEMANGIO
MAS - POR
SESSO
0 1 R$
23,507505,00
R$ 0,00 11 R$ 59,82,00 R$ 0,00 1 8.44 N 0 N
DERMATOL
OGIA
3.01.01.662 MATRICECT
OMIA POR
DOBRA
UNGUEAL
0 1 R$
68,65684,00
R$ 0,00 12 R$ 86,7,00 R$ 0,00 1 8.44 N 0 N
DERMATOL
OGIA
3.01.01.670 PLSTICA
EM Z OU W
1 1 R$
158,987493,0
0
R$ 0,00 12 R$ 86,7,00 R$ 0,00 2 27.43 S 1 S
DERMATOL
OGIA
3.01.01.735 RETIRADA
DE CORPO
ESTRANHO
SUBCUTN
EO
0 1 R$
50,00009,00
R$ 0,00 11 R$ 59,82,00 R$ 0,00 1 8.44 N 0 N
DERMATOL
OGIA
3.01.01.840 TRATAMEN
TO DA
MIIASE
FURUNCUL
IDE (PORLESO)
0 1 R$
50,00009,00
R$ 0,00 11 R$ 59,82,00 R$ 0,00 1 8.44 N 0 N
DERMATOL
OGIA
3.01.01.867 TRATAMEN
TO DE
ESCARAS
OU
ULCERA
ES COM

ENXERTO
DE PELE
0 1 R$
431,34406,00
R$ 0,00 14 R$ 190,74,00 R$ 0,00 3 42.2 S 2 N
DERMATOL
OGIA
3.01.01.913 TU PARTES
MOLES EXRESE
1 1 R$
119,4032,00
R$ 0,00 12 R$ 86,7,00 R$ 0,00 2 27.43 S 2 S
DERMATOL
OGIA
3.01.01.921 EXRESE E
SUTURA DE
HEMANGIO
MA,
LINFANGIO
MA OU
NEVUS
(POR
GRUPO DE
AT 5
LESES)
1 1 R$
110,916,00
R$ 0,00 11 R$ 59,82,00 R$ 0,00 2 27.43 S 1 S
DERMATOL
OGIA
3.02.01.012 BIPSIA DE
LBIO
0 1 R$
42,164255,00
R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 1 8.44 S 1 N
DERMATOL
OGIA
3.02.01.055 EXCISO
EM CUNHA
0 1 R$
42,164255,00
R$ 0,00 11 R$ 59,82,00 R$ 0,00 1 8.44 N 1 N
DERMATOL
OGIA
3.07.22.640 RECONSTR
UO DE
LEITO
UNGUEAL
1 1 R$
171,6421,00
R$ 0,00 11 R$ 59,82,00 R$ 0,00 11 0 N 0 S
DERMATOL
OGIA
3.09.07.071 FULGURAO DE
TELANGIEC
TASIAS
(POR
GRUPO)
0 1 R$
15,67167,00

R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0 N

DERMATOL
OGIA
3.12.06.050 ELETROCO
AGULAODE LESES
CUTNEAS
1 1 R$
42,164255,00
R$ 0,00 11 R$ 59,82,00 R$ 0,00 1 8.44 S 0 S
DERMATOL
OGIA
4.03.07.123 HIPERSENSI
BILIDADE
RETARDAD
A
(INTRADER
MO
REAO
IDER )
CANDIDINA,
CAXUMBA,
ESTREPTOQ
UINASEDORNASE,
PPD,
TRICOFITIN
A, VRUS
VACINAL,
OUTRO(S),
CADA
0 0 R$
0,295776,00
R$
6,981696,00
0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0 N
DERMATOL
OGIA
4.03.10.060 BACTERIOS
COPIA
(GRAM,
ZIEHL,
ALBERT
ETC), PORLMINA
0 0 R$
0,295776,00
R$
6,7198824,00
0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0 N
DERMATOL
OGIA
4.13.01.137 DERMATOS
COPIA (PORLESO)
1 1 R$ 7,3944,00 R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0 N
DERMATOL
OGIA
4.13.01.161 ESTESIOME
TRIA (POR
MEMBRO)
1 1 R$
7,835835,00
R$

2,231138,00
0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0 N
DERMATOL
OGIA
4.13.01.218 EXAME
MICOLGIC
O CULTURA
E
IDENTIFICA
O DECOLNIA
0 0 R$
7,835835,00
R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0 N
DERMATOL
OGIA
4.13.01.226 EXAME
MICOLGIC
O DIRETO
(POR
LOCAL)
0 0 R$
7,835835,00
R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0 N
DERMATOL
OGIA
4.13.01.234 FOTODERM
ATOSCOPIA
(PORLESO)
1 1 R$ 7,3944,00 R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0 N
DERMATOL
OGIA
4.13.01.331 TRICOGRAM
A
0 0 R$
23,507505,00
R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0 N
DERMATOL
OGIA
4.13.01.390 COLETA DE
RASPADO
DRMICO
EM LESES
E STIOS
ESPECFICO
S PARA
BACILOSCO
PIA (PORSTIO)
0 0 R$
3,9179175,00
R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0 N
DERMATOL
OGIA
4.14.01.425 TESTES DE
CONTATO AT
30
SUBSTNCI
AS
0 0 R$
50,00009,00
R$

1,458821,00
0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0 N
DERMATOL
OGIA
7.01.01.000 BNUS
CASSI
0 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0 N
EVENTO 0.001.01.002
6
TERAPIA
MEDICAMEN
TOSA EM
PRONTO
SOCORRO
0 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0 S
EVENTO 1.01.01.039 CONSULTA
EM PRONTO
SOCORRO
0 0 R$ 35,821,00 R$ 0,00 0 R$ 0,00 R$ 0,00 0 -N 0 S