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RESUMO
É comum notar nos dias de hoje o rápido aumento entre as opções de materiais odontológicos
disponíveis para tratamentos odontológicos reabilitadores, o que muitas vezes confunde os
clínicos com relação à escolha de algum material. Desta forma é necessário conhecer as
indicações e contra indicações, assim como vantagens e desvantagens dos novos materiais
e elucidar as possibilidades desta escolha. Com o intuito de ilustrar a utilização de uma
destas opções, apresentamos um caso clínico utilizando prótese parcial fixa adesiva livre
de metal realizada com o sistema Targis-Vectris.
translúcidas. O arranjo dessas fibras confere um grau puderam ser efetuadas. Utilizou-se um silicone de
de elasticidade e resistência às estruturas por elas adição (Adsil, Vigodent) para esta etapa. Notificamos
formadas, capazes de suportar o Targis durante as aqui a facilidade do procedimento de moldagem pela
cargas resultantes da mastigação e apertamento dos ausência de necessidade de afastamento gengival para
dentes6. cópia do término cervical dos preparos.
Associado e quimicamente unido ao Vectris Com os modelos em mãos, estes foram
está o Targis, que denomina-se como sendo o material encaminhados ao laboratório de prótese dentária para
de cobertura que apresenta uma matriz orgânica de confecção da prótese. O técnico realizou o trabalho
dimetacrilato de uretano decanodioldimetacrilato e Bis- primeiramente encerando a estrutura que seria
GMA e uma carga inorgânica composta por vidro de construída em fibra de reforço Vectris (Figura 5), para
bário silanizado, óxidos mistos silanizados e dióxido em uma etapa posterior obter as estruturas (Figura 6)
de silício11. Além disso é um material de revestimento e aplicar a resina de laboratório Targis sobre esta
estético restaurador que, devido a facilidade de (Figura 7).
manipulação e translucidez, proporciona aos técnicos Após a etapa clínica de prova da prótese
e dentistas condições de construir dentes com adesiva, pudemos realizar a cimentação final da peça
aspectos bem naturais. protética. Para esta etapa, foi utilizado o cimento
O objetivo deste trabalho é apresentar por meio resinoso dual Enforce (Dentsply), e para tanto, todos
de um caso clínico sobre prótese adesiva a utilização os cuidados pertinentes à cimentação adesiva foram
do sistema Targis-Vectris. estabelecidos. O procedimento foi realizado com
isolamento absoluto do campo operatório, seguido de
CASO CLÍNICO ataque ácido realizado com ácido fosfórico a 37%
durante 30 segundos. Após lavagem para remoção
Paciente do sexo feminino, 21 anos de idade, do ácido e secagem do campo operatório, realizou-
apresentava ausência dos dois incisivos centrais se a etapa de aplicação do sistema adesivo, na qual
maxilares (Figura 1) e portava uma prótese parcial utilizou-se o produto Scothbond Multi Uso (3M/ESPE).
removível provisória para substituí-los (Figura 2). A peça foi preparada para cimentação, incluindo
Como queixa principal, o fator estético aplicação do agente de união silano na superfície
apresentava-se em primeiro lugar, seguido do interna da peça protética. Após todos estes
desconforto em utilizar prótese removível cobrindo todo procedimentos, realizou-se a espatulação do cimento,
o palato. Através de planejamento realizado unindo e conseqüente ato operatório de cimentação.
anamnese, exame clínico, exame radiográfico e É importante esclarecer que, nestas
exame dos modelos de estudo, a opção de tratamento situações, o excesso de cimento deve ser removido
foi estabelecida. É fundamental ressaltar um antes de sua polimerização através da fotoativação.
importante aspecto notado durante o exame clínico e Recomendamos uma fotoativação inicial de 5
dos modelos de estudo, que era o fator oclusal (Figura segundos e então a remoção do excesso com algum
3). A paciente apresentava Classe II de Angle, portanto instrumental clínico, para que então a fotoativação final
ausência de contato oclusal entre os dentes seja executada com 4 ciclos de 40 segundos cada,
anteriores, com exceção do canino maxilar direito. uma para cada face do dente.
Ao examinar seu movimento mandibular de protrusão, Após todo o processo de fotoativação
constatou-se um pequeno toque entre os incisivos do cimento resinoso dual, o isolamento absoluto pode
somente no movimento de protrusão máxima, ser removido para então verificar o resultado final
movimento este pouco utilizado na grande maioria dos (Figuras 8 e 9). Notar na figura 8 o aspecto final do
indivíduos. Desta forma, a opção de tratamento se caso com a paciente em oclusão.
fez por uma prótese parcial fixa adesiva em Targis-
Vectris com os incisivos laterais maxilares como
pilares e os ausentes incisivos centrais maxilares
como pônticos.
A figura 4 ilustra os dentes pilares preparados
para receber a prótese adesiva. O preparo foi
estabelecido com redução de 2mm na superfície
palatina, mantendo o término cervical supra-gengival
em 1mm e respeitando a superfície incisal e proximal
oposta em 2mm. Foi confeccionada, com broca tronco-
cônica de ponta arredondada, uma canaleta nas
proximais voltadas para o espaço protético com intuito
de evitar tendência de deslocamento rotacional da
prótese.
Após a realização dos preparos dentais, a Figura 1- Caso Inicial.
moldagem e obtenção dos modelos de trabalho
Figura 2- Caso Inicial com PPR provisória. Figura 6- Vectris, vista palatina.