PROCESSO SELETIVO

SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE

C O O R D E N A D O R I A G E R A L DE GESTO DE TALENTOS
COORDENADORIA DE RECRUTAMENTO E SELEO

CONCESSO DE BOLSAS DE ESTGIO

NO OBRIGATRIO
Modalidade Demais Estgios: MEDICINA - ATENO PRIMRIA
1. A prova ter durao de 2 (duas) horas e 30 (trinta) minutos, considerando, inclusive o preenchimento do
Carto-Resposta.
2. de responsabilidade do candidato a conferncia deste caderno, que contm 40 (quarenta) questes de
mltipla escolha, cada uma com 04 (quatro) alternativas (A, B, C e D), distribudas as seguinte forma:
QUESTES OBJETIVAS
Contedo Especfico

de 01 a 40

3. Transcreva a frase abaixo, para o espao determinado no Carto-Resposta, com caligrafia usual, utilizando
caneta esferogrfica de tinta azul ou preta, para posterior exame grafolgico:
O ignorante afirma, o sbio duvida, o sensato reflete.
O descumprimento dessa instruo implicar a anulao da prova e a eliminao do Processo Seletivo.
4. A prova dever ser feita, obrigatoriamente, caneta esferogrfica de tinta azul ou preta, fabricada em
material transparente, no sendo permitido o uso de lpis, lapiseira e/ou borracha.
5. Durante a prova no ser admitida qualquer espcie de consulta ou comunicao entre candidatos, tampouco
ser permitido o uso de qualquer tipo de aparelho eletrnico.
6. Em hiptese alguma haver substituio do CARTO-RESPOSTA, por erro do candidato.
7. O telefone celular dever permanecer desligado e sem bateria, desde o momento da entrada at a retirada
do candidato do local de realizao das provas.
8. Somente aps decorrida 1 (uma) hora do incio da prova, o candidato poder entregar o CARTORESPOSTA, devidamente assinado e com a frase transcrita e retirar-se do recinto levando seu Caderno
de Questes.
9. Os trs ltimos candidatos devero permanecer em sala, sendo liberados somente quando todos tiverem
concludo a prova ou o tempo tenha se esgotado e tenham sido entregues todos os CARTES-RESPOSTA,
sendo obrigatrios o registro dos seus nomes e assinaturas na ata de aplicao de prova.
10. Os relgios de pulso sero permitidos, desde que no sejam digitais e permaneam sobre a mesa, vista
dos fiscais, at a concluso da prova.
11. O fiscal de sala no est autorizado a alterar quaisquer dessas instrues.
12. O gabarito da Prova Objetiva ser publicado no Dirio Oficial do Municpio do Rio de Janeiro no segundo dia
til seguinte ao de realizao da prova, estando disponvel tambm, no site http://concursos.rio.rj.gov.br

2014

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04. Homem de 57 anos de idade chega Unidade

Bsica de Sade referindo disria, urgncia urinria,
calafrios e mialgia. Ao exame fsico, o paciente
est febril, apresenta dor lombar e a prstata
encontra-se aumentada e edemaciada. O diagnstico mais provvel :
(A) prostatite bacteriana aguda
(B) uretrite
(C) prostatite bacteriana crnica
(D) prostatite inflamatria assintomtica

CONTEDO ESPECFICO
01. NO um frmaco efetivo no tratamento de dependncia da nicotina:
(A) adesivo de nicotina
(B) nortriptilina
(C) bupropiona
(D) buspirona
02. Nas ltimas duas dcadas, a dengue reapareceu
como uma doena infecciosa importante e, aps
a introduo do sorotipo DEN 3, houve aumento
de incidncia de febre hemorrgica e consequente
incremento da mortalidade. Sobre essa doena,
pode-se afirmar:

05. A maioria dos casos de hipertenso arterial no

apresenta uma causa aparente facilmente identificvel, sendo conhecida como hipertenso essencial. Em outros casos, a hipertenso pode ser
curada ou controlada se a causa for diagnosticada
e o agente etiolgico removido. NO um achado
clnico sugestivo de hipertenso secundria:
(A) a dislipidemia
(B) o sopro abdominal
(C) o incio abrupto e grave de hipertenso com
retinopatia severa, hematria e perda de funo renal
(D) a proteinria

(A) Os achados laboratoriais mais comuns so

plaquetopenia e hemodiluio com valores
decrescentes de hematcrito.
(B) O caso suspeito caracteriza-se por paciente
com febre baixa associada a trs dos seguintes sintomas: cefaleia, dor retro-orbital, mialgia,
artralgia, prostrao e exantema.
(C) Os sinais e sintomas iniciais so semelhantes no curso benigno ou grave, mas, na febre
hemorrgica ou na sndrome de choque, o
caso agrava-se em torno do terceiro ou quarto
dia.

06. O manejo bsico da asma persistente leve consiste no uso de:

(A) apenas um broncodilatador de curta ao
(B) apenas um broncodilatador de longa ao
(C) um broncodilatador de alvio associado a um
corticoide inalatrio em dose baixa
(D) um agonista 2 inalatrio de longa durao e
um corticoide inalatrio em dose baixa

(D) A sorologia (anticorpos IgM antidengue) possvel apenas nos primeiros trs dias aps o
incio da febre e serve para permitir o incio do
tratamento.
03. Paciente masculino de 71 anos de idade, branco,
tabagista h 45 anos, sedentrio, com ndice de
massa corporal de 28 kg/m2 relata que, durante o
final de semana, apresentou intensa dor precordial.
Tendo procurado a emergncia de um hospital,
realizou exames complementares e teve alta aps
uma semana de internao, com orientao de ir
Unidade Bsica de Sade mais prxima de sua
casa. Durante a consulta na Unidade de Sade,
esse paciente apresenta o boletim de atendimento da emergncia em que constam os diagnsticos de infarto agudo do miocrdio e cardiopatia
isqumica. Alm de orientaes para interrupo
do tabagismo, alimentao cardioprotetora e controle do peso corporal, a melhor conduta do mdico nesta situao deve ser a de prescrever:

07. So os germes mais frequentes em pacientes com

doena pulmonar obstrutiva crnica (DPOC) exacerbada e imunidade preservada:
(A) Streptococcus pneumoniae e Moraxella
catarrhalis
(B) Streptococcus pneumoniae e Haemophilus
influenzae
(C) Streptococcus pneumoniae e Staphilococcus
aureus
(D) Staphilococcus aureus e Pseudomonas
aeruginosa
08. Jovem de 16 anos de idade atendido na Unidade
Bsica de Sade com um quadro de dor de garganta, febre alta, dor nas articulaes e exantema
em todo o corpo h dois dias. Levando-se em considerao esse caso, INCORRETO afirmar:
(A) Entre as hipteses diagnsticas, o mdico
deve considerar infeco pelo vrus Epstein-Barr.
(B) Deve ser feito o diagnstico diferencial com
escarlatina.
(C) No caso de mononucleose infecciosa, h necessidade de isolamento desse paciente.
(D) A presena de hepato ou esplenomegalia deve
ser explorada no exame fsico.

(A) antiagregante plaquetrio, estatina e antagonista dos receptores de angiotensina II

(B) antiagregante plaquetrio, estatina, betabloqueador e inibidor da enzima conversora da
angiotensina
(C) antiagregante plaquetrio, estatina, bloqueador
de canal de clcio e diurtico
(D) antiagregante plaquetrio, estatina, bloqueador
de canal de clcio e digoxina

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09. Durante a puericultura, ao se diagnosticar hrnia

inguinal em um lactente, deve-se:
(A) observar at os dois anos de idade
(B) encaminhar para cirurgia o mais cedo possvel
(C) encaminhar para cirurgia se a hrnia houver
persistido aps os seis meses de vida
(D) orientar massagens abdominais, com movimentos circulares em sentido horrio

14. Homem de 54 anos de idade, fumante e etilista

pesado, vem ao servio de sade com queixa de
estar apresentando, h uma semana, evacuaes
com sada de sangue vivo misturado s fezes. A
primeira hiptese e conduta diagnstica so, respectivamente:
(A) doena hemorroidria; inspeo da regio anal
e toque retal
(B) lcera pptica; endoscopia digestiva alta

10. Ao receber um paciente vtima de queimadura

sempre se deve:
(A) iniciar reidratao oral
(B) prescrever analgsicos
(C) encaminhar emergncia pacientes que se
queimam repetidas vezes
(D) avaliar a porcentagem de superfcie corporal
queimada

(C) cirrose heptica com hipertenso porta; ultrassonografia abdominal

(D) neoplasia de clon; colonoscopia
15. Dora, paciente de 57 anos de idade, iniciou h 3
dias quadro de dor abdominal de leve intensidade.
Incialmente, imaginou serem gases. Como, aps
esse perodo, a dor aumentou de intensidade e
hoje ela apresentou febre, um episdio de vmito
e adinamia resolveu procurar o mdico, pois vero no Rio de Janeiro e h muitos casos de dengue na cidade. Refere no evacuar desde o incio
do quadro. Ao exame fsico, est desidratada e
apresenta dor palpao na fossa ilaca esquerda. A principal hiptese :

11. O mdico de famlia e comunidade chamado para

avaliar uma paciente feminina de 23 anos de idade, com dor abdominal aguda em andar inferior,
associada a febre e hipotenso. O achado, ao
exame fsico, que permite diferenciar entre apendicite aguda e afeces plvicas :
(A) dor mobilizao do colo uterino
(B) sinal de Murphy positivo
(C) sinal de Bloomberg ausente
(D) sangue ao toque retal

(A) dengue classificao de risco C (com sinais

de alarme como dor abdominal intensa e contnua)
(B) apendicite aguda

12. Quanto anestesia para a realizao de cantoplastia (exrese de parte da unha de um dedo que
esteja encravada), correto afirmar que:
(A) as normas brasileiras probem a realizao de
anestesia local em unidades bsicas de sade,
por no haver recursos para reanimao cardiorrespiratria e suporte avanado de vida em
caso de intoxicao
(B) o anestsico local mais comumente utilizado
a bupivacana em concentrao de 0,5%
(C) a lidocana em concentrao de 2% com
vasoconstritor uma boa opo de anestsico
local
(D) o bloqueio digital uma tcnica indicada por
anestesiar o dedo inteiro, oferecendo bastante
conforto ao paciente durante a manipulao
da ferida

(C) diverticulite
(D) sndrome do intestino irritvel
16. Andr, 40 anos de idade, um paciente ansioso.
Vive preocupado com doenas e seus problemas
emocionais influenciam muito sua sade fsica,
pois tem grande tendncia somatizao. Refere
ter gastrite, confirmada por endoscopia realizada no ano passado, que volta e meia o ataca, j
tendo usado omeprazol e ranitidina em outras ocasies, com melhora. Ele vai ao consultrio, pois
est passando por alguns problemas e tem sentido muita dor em queimao na regio epigstrica.
Emagreceu 7 kg nos ltimos 30 dias, mesmo se
alimentando bem, por tristeza. Solicita que o
medique com pantoprazol, que o que melhor
funciona. A conduta deve ser:

13. Uma jovem de 25 anos de idade apresenta ferimento cortocontuso simples, de bordas lisas, em
face, e o mdico de famlia decide realizar a sutura
do ferimento na prpria Unidade Bsica de Sade.
Sobre esse procedimento, correto afirmar:
(A) A sutura pode ser feita com fio de seda ou
algodo, com o mesmo resultado esttico e
menor custo ao servio de sade.
(B) A sutura deve ser feita com pontos Donati, por
serem mais firmes e impedirem a descncia
da ferida.
(C) O fio indicado para a sutura o nylon 5-0.
(D) A sutura intradrmica no est indicada neste
caso.

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(A) abordar os problemas emocionais do paciente,

esclarecendo quanto natureza psicossomtica de sua dor e oferecer encaminhamento a
apoio psicoterpico
(B) solicitar endoscopia digestiva alta
(C) iniciar tratamento com pantoprazol e tratar
empiricamente Helicobacter pylori, pela alta
prevalncia de colonizao em pacientes com
gastrite crnica
(D) iniciar omeprazol, disponvel na rede, e orientar retorno aps seis semanas de tratamento
para reavaliao clnica

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20. Mulher de 24 anos de idade, casada, nuligesta,

tabagista, comparece ao consultrio do Mdico
de Famlia e Comunidade, pois deseja trocar o
mtodo anticoncepcional. Refere que usa plula
anticoncepcional h mais de cinco anos, mas frequentemente esquece de tom-la. Quer colocar o
DIU TCu, pois tem algumas amigas que usam e
gostam do mtodo. Em sua histria ginecolgica,
refere ciclos menstruais regulares (com fluxo de 7
dias de durao), parceiro sexual fixo e relata ter
feito tratamento para DIP (doena inflamatria
plvica) h 8 meses. Seu ltimo exame citopatolgico de colo uterino foi realizado h trs meses,
com resultado normal. Diante desse quadro, a
conduta correta :

17. Mulher com 37 anos de idade vem consulta para

orientao contraceptiva. Teve parto normal h 50
dias; Gesta II Para II; menstruou h dez dias
pela primeira vez ps-parto. Relata que o nen est
mamando muito bem e que produz bastante leite.
Pensa em talvez engravidar novamente em dois
anos e diz no ter interesse em colocar DIU. Relata ser tabagista (< 15 cigarros ao dia) e muito esquecida. A conduta adequada :
(A) prescrever anticoncepcional oral combinado
(B) no oferecer mtodo algum, uma vez que a
me amamenta em livre demanda e vrias
vezes ao dia, sendo um perfeito mtodo con-

(A) contraindicar o uso do Diu TCu, devido histria pregressa de tratamento para DIP

traceptivo

(B) contraindicar o uso do DIU TCu, uma vez que

a paciente nuligesta e h um grande risco
para infertilidade com uso desse mtodo

(C) indicar laqueadura tubria

(D) prescrever medroxiprogesterona injetvel

(C) orientar a paciente sobre os riscos de usar o

DIU TCu, uma vez que a taxa de falha de
20% no primeiro ano

18. Mulher de 62 anos de idade vem consulta apresentando queixa de dor durante as relaes sexuais. No apresenta outra queixa no momento. A

(D) indicar o uso do DIU TCu, como mtodo anticoncepcional eficaz e adequado para esta
paciente, j que no h contraindicaes neste caso

paciente vem fazendo uso de amitriptilina como

parte do tratamento para depresso h vrios meses. A melhor conduta nesse momento :
(A) prescrever creme base de estriol

21. M.B.F., 17 anos de idade, Gesta 3, Para 0,

Aborto 2 (dois abortamentos induzidos), vem
consulta de pr-natal com 32 semanas de gestao trazendo seus resultados de exames
laboratoriais. A alterao que demanda referncia para
servio de atendimento de gestantes de alto risco :

(B) realizar exame ginecolgico

(C) prescrever gel lubrificante base de gua
(D) substituir amitriptilina por fluoxetina
19. Chega ao servio de Sade uma mulher de 32 anos

(A) hemoglobina 8,5 g/dL

de idade que refere ter sofrido violncia sexual h

(B) Coombs indireto 1:16

3h. Neste caso, em relao s DST, a conduta

(C) VDRL 1:256

adequada deve ser:

(D) glicemia de jejum 84 mg/dL

(A) solicitar sorologias e tratar especificamente

22. Sobre o manejo da mastite puerperal, correto

afirmar:

as DST detectadas

(A) Paracetamol e ibuprofeno podem ser prescritos para analgesia.

(B) iniciar tratamento emprico para vaginose,

gonorreia e clamdia e antirretroviral, sem ne-

(B) A massagem das mamas contraindicada

pelo risco de promover estmulo produo
lctea.

cessidade de solicitar sorologias

(C) solicitar sorologias e iniciar tratamento
emprico para vaginose, gonorreia e clamdia

(C) O incio imediato de antibioticoterapia

mandatrio.

e antirretroviral

(D) A amamentao na mama afetada deve ser

suspensa at a resoluo do quadro.

(D) solicitar sorologias e esperar 72h para reavaliar sintomas

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26. Criana de 4 anos de idade trazida Unidade
Bsica de Sade com ressecamento e intenso
prurido cutneo, localizado nas reas flexoras de
braos e pernas, assim como na regio cervical
lateral. As leses caracterizam-se por ppulas eritematosas e eczematosas, com algumas liquenificaes. O diagnstico e o melhor tratamento para
a fase aguda desta doena so, respectivamente:
(A) dermatite de contato; banho com soluo
aquosa de permanganato de potssio e compressas com soluo de Thiersch modificada
(B) dermatite seborreica; leo mineral salicilado
de 1 a 3 % ou polietilenoglicol salicilado de
1 a 3%
(C) estrfulo; anti-histamnicos por via oral
(hidroxizina, fexofenadina) e pasta dgua
tpica
(D) dermatite atpica; corticoides tpicos de baixa
ou mdia potncia e anti-histamnicos
sistmicos

23. A Sra. Ana Lcia, de 50 anos de idade, chega

consulta preocupada. Traz resultado de ultrassonografia transvaginal realizada h dois meses, evidenciando mioma nico de 2 cm. Relata no apresentar sangramento vaginal irregular; ltima
citologia onctica normal. Deseja saber se sua
cirurgia deve ser urgente. Diante deste caso, sua
conduta :
(A) iniciar tratamento farmacolgico precocemente
(B) tranquilizar a paciente, pois no h indicao
cirrgica
(C) encaminhar para acompanhamento com a
ateno especializada
(D) solicitar nova ultrassonografia para controle
urgente
24. Gestante Andreia, 32 anos de idade, Gesta II Para I,
parto normal h 6 anos,15 semanas de gestao,
chega consulta de pr-natal com exames
laboratoriais solicitados por outro servio. Quando
questionada sobre seu estado vacinal, mostra o
carto de vacina. Fez antitetnica na ltima gestao, mas no tem registro de imunizao para
hepatite B. A conduta :

27. Menina de 3 anos de idade trazida ao servio de

sade pela me, que faxineira e trabalha noite
como copeira em um restaurante prximo a sua
casa. Na consulta, a menina apresenta hematoma de face e dor no ombro mobilizao. Me
refere o incio dos sintomas h uma semana e afirma serem acompanhados de inapetncia e choro
fcil, com irritabilidade. Quando questionada sobre os cuidados com a criana, relata que a menina fica com a irm de 12 anos de idade pela manh e tarde com seus irmos de 8 e 1 ano de
idade, sob orientao da vizinha. A equipe de acolhimento suspeita de violncia e encaminha a criana para equipe de referncia em abordagem de
violncia domstica. Em relao conduta do acolhimento, pode-se afirmar que:
(A) inadequada e comum acidentes domsticos nesta faixa etria
(B) inadequada e a criana deve receber analgesia e imobilizao do ombro
(C) adequada e outras formas de abuso devem
ser excludas
(D) adequada e ela deve receber atendimento
odontolgico para avaliao do hematoma

(A) indicar reforo da dupla tipo adulto (dT) e indicar imunizao para heptite B no ps-parto
(B) indicar reforo da dupla do tipo adulto (dT) e
indicar esquema para imunizao para hepatite B
(C) no indicar vacinao, pois a antitetnica tem
durao de 10 anos e a imunizao para hepatite B contraindicada durante a gestao
(D) indicar imunizao apenas para hepatite B,
pois a imunizao para ttano se encontra
dentro do prazo estabelecido de 10 anos
25. Com relao terapia de reidratao oral (TRO)
em crianas com doena diarreica aguda, NO
correto afirmar que:
(A) o esquema de tratamento independe do diagnstico etiolgico, j que seu objetivo
reidratar ou evitar a desidratao

28. O Manual Dez passos para uma alimentao

saudvel: guia alimentar para crianas menores
de 2 anos recomenda:
(A) evitar acar, caf, enlatados, frituras, refrigerantes, balas, salgadinhos e guloseimas nos
primeiros anos de vida e usar sal com moderao
(B) evitar o uso de carnes vermelhas, vsceras,
frango com pele, alimentos ricos em caroteno,
sopas, cremes e leos vegetais
(C) permitir o uso de gua e chs durante o aleitamento materno exclusivo
(D) introduzir outros alimentos a partir dos trs
meses de idade

(B) deve-se manter a alimentao habitual, em

especial o leite materno, e corrigir eventuais
erros alimentares
(C) persistindo os sinais e sintomas de desidratao com a reposio inicial e, se o paciente
comear a vomitar, deve-se manter a hidratao
por sonda nasogstrica
(D) o esquema teraputico no deve ser rgido,
administrando-se lquidos e TRO de acordo
com as perdas

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31. Em relao a infeces do trato urinrio (ITU) em

lactentes, correto afirmar:
(A) Achados clnicos como febre, prostrao e
urina com odor forte so suficientes para estabelecer o diagnstico de ITU e iniciar tratamento com antimicrobianos.
(B) Lactentes abaixo de 2 meses de vida com ITU
devem receber tratamento com antibiticos
orais e ter acompanhamento ambulatorial.
(C) As principais escolhas de antibiticos para
crianas acima dos 2 anos de idade com ITU
so as quinolonas e aminoglicosdeos.
(D) O exame definitivo para o diagnstico de ITU
em crianas a cultura de urina.

29. Me leva sua filha primognita de 9 dias de vida

para a sua primeira reviso aps o nascimento.
Ela est feliz, porm relata que a filha s quer
mamar na mama esquerda e, muitas vezes dorme
enquanto mama, alm de estar urinando pouco.
As fezes apresentam-se amolecidas e amareladas. A purpera est bastante preocupada com o
seu leite, pois ainda est como se fosse leite desnatado e acha que isso pode estar contribuindo
para que a menina no tenha ganho de peso (peso
ao nascer 3.415 g; peso na consulta 3.350 g).
As mamas da me apresentam-se trgidas, o
mamilo direito plano e o mamilo esquerdo protruso,
mas com fissura inicial. Com base neste caso, a
conduta correta do Mdico de Famlia e Comunidade deve ser:

32. Gabriel, 3 anos de idade, vem acompanhado da

me para consulta com seu mdico de famlia e
comunidade. Ela relata febre baixa, tosse e coriza
purulenta h 5 dias, e h 24 horas ele comeou a
levar a mo ao ouvido direito, o que a faz pensar
que ele est com dor de ouvido. Ao exame, a criana encontra-se em bom estado geral, alerta,
afebril, orofaringe sem alteraes, otoscopia (ouvido direito) com leve hiperemia, sem abaulamento de membrana timpnica, com reflexo luminoso
presente e ausculta pulmonar com roncos difusos.
A me pede um antibitico, pois sempre o tratou
desta forma. Em relao ao quadro clnico descrito, pode-se afirmar que:
(A) devido ao risco de mastoidite, antibiticos sempre devem ser prescritos para suspeitas de
otite mdia aguda
(B) casos nos quais h ruptura de membrana
timpnica por otite mdia aguda devem ser
imediatamente encaminhados para otorrinolaringologista, pois h necessidade de procedimento cirrgico de reconstruo timpnica
(C) os sinais e sintomas descritos so compatveis com otite mdia aguda supurativa e, por
tratar-se de um quadro leve, a conduta seria a
prescrio de analgesia adequada e reviso
do paciente em 48 a 72 horas
(D) caso o paciente tivesse menos de 6 meses
de vida, a conduta mais adequada seria a
expectante, retardando o incio de antibiticos
em 48 a 72 horas, aguardando pela resoluo
espontnea do caso

(A) suspender o aleitamento materno e iniciar prontamente o uso de frmulas infantis e gua
(B) solicitar hemograma completo, glicemia de
jejum e provas de funo renal
(C) manter o aleitamento materno, associar leite
maternizado e oferecer lquidos criana para
melhorar a diurese
(D) manter o aleitamento materno, promover a
confiana da me, ensinar me manobras
para protrair o mamilo e o uso da posio
football player
30. Uma me traz seu filho de cinco anos de idade a
uma consulta, referindo que ele vem apresentando nos ltimos meses um comportamento agressivo, no respeitando suas orientaes em casa e
que na escola tambm no realiza as tarefas propostas pela professora. A me menciona que a
criana passa a maior parte do tempo com a av
materna, em virtude de os pais trabalharem fora o
dia todo. Diz que a av faz muito as vontades da
criana, mesmo quando os pais no concordam.
A me menciona tambm que vem passando por
uma fase difcil no relacionamento conjugal, com
discusses frequentes com o marido. Diante desse quadro, a tcnica de abordagem familiar considerada INADEQUADA :

33. NO uma caracterstica da Medicina de Famlia

e Comunidade:
(A) atender os pacientes lidando com todos os
problemas de sade, independente da idade,
sexo, ou qualquer outra caracterstica
(B) trabalhar somente com a preveno e diagnstico de doenas, encaminhando todos os
pacientes que tenham diagnstico de certeza
(C) coordenar a prestao de cuidados de sade
e assumir o papel de advocacia do paciente
sempre que necessrio
(D) desenvolver uma abordagem centrada na pessoa, orientada para o indivduo, a famlia e a
comunidade

(A) orientao aos pais para que busquem uma

escola de tempo integral, de maneira que a
criana no precise ser cuidada pela av
(B) trabalho com os pais sobre a questo da autoridade parental, discutindo maneiras de os
mesmos imporem limites ao filho
(C) estmulo aos pais a que estejam mais presentes na vida do filho, de maneira qualitativa, nos
horrios em que estiverem em casa
(D) trabalho com o casal em consulta, ajudando
em sua crise conjugal, orientando inicialmente
a evitar discusses na presena do filho

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37. Entre as atribuies especficas do mdico no
contexto de atuao profissional na Estratgia
Sade da Famlia (ESF), destaca-se:

34. Diante do diagnstico de infeco por HIV, alm

do aconselhamento do(a) paciente, torna-se importante orientar sobre a comunicao do(s)
parceiro(s) sexual(is). A melhor forma para o Mdico de Famlia e Comunidade resolver a delicada
situao, conforme Ministrio da Sade e respeitando o Cdigo de tica Mdica :

(A) delegar ao coordenador da unidade de sade

da famlia (USF) a responsabilidade exclusiva
pelo gerenciamento dos insumos necessrios a seu bom funcionamento
(B) indicar a necessidade de internao hospitalar ou domiciliar, responsabilizando exclusivamente os familiares pelo acompanhamento do
usurio

(A) orientar que ser necessrio contar ao()

parceiro(a) sobre a infeco assim que estiver
com CD4 baixo ou alta carga viral, apesar de
necessitar usar camisinha desde o momento
do diagnstico

(C) realizar assistncia integral aos indivduos e

famlias em todas as fases do desenvolvimento humano (infncia, adolescncia, idade
adulta e terceira idade)

(B) solicitar a um membro da equipe que informe

o parceiro sobre a infeco e sobre a impossibilidade de manter relaes sexuais seguras
com o paciente neste momento

(D) realizar consultas clnicas e procedimentos

exclusivamente no espao da USF, delegando
ao enfermeiro as aes ligadas aos domiclios, escolas, associaes etc.

(C) solicitar a vinda do(a) parceiro(a) prxima

consulta para ento comunicar a ambos o diagnstico firmado

38. A preveno quaternria um conceito que diz

respeito :

(D) informar o paciente sobre a necessidade de

trazer o(a) parceiro(a) para aconselhamento e
testagem e, se o paciente for contrrio a isso,
fazer busca ativa do(a) parceiro(a), preservando a confidencialidade

(A) evitao do adoecimento quando os fatores de

risco j se encontram presentes na vida do
indivduo.
(B) reafirmao do princpio fundamental da medicina primum non nocere

35. Um homem de 61 anos de idade foi encaminhado

pelo Mdico de Famlia e Comunidade, que o
acompanha h vrios anos, para um servio de
cirurgia geral de um hospital regional por apresentar colelitase sintomtica. Nesse centro, o paciente acabou sendo submetido a uma cirurgia
videolaparoscpica, sem intercorrncias. Por ocasio da alta, o cirurgio emitiu uma nota em que
constam informaes sobre os cuidados a serem
seguidos no perodo ps-operatrio e um plano
teraputico sugerido para ser seguido pela equipe
de sade. O princpio do Sistema nico de Sade
presente neste caso foi a:

(C) deteco e ao manejo precoce da doena, em

sua fase assintomtica
(D) reabilitao e preveno de complicaes
em indivduos j doentes
39. doena de notificao compulsria:
(A) o corrimento uretral masculino
(B) a infeco aguda pelo HIV
(C) a pneumonia bacteriana
(D) o condiloma acuminado
40. Est entre os dez problemas mais frequentes apresentados pelos pacientes em uma consulta na
Ateno Primria Sade:
(A) hipertireoidismo

(A) territorializao
(B) especializao
(C) integralidade

(B) diabetes no insulinodependente

(D) preveno

(C) infarto agudo do miocrdio

36. Considerando as diferentes lgicas assistenciais
entre o modelo tradicional e o proposto pela Estratgia Sade da Famlia, representa um conceito ligado ESF:

(D) abdome agudo

(A) servios de sade concentrados nos centros

urbanos dos municpios
(B) ateno concentrada no indivduo
(C) sade como ausncia de doena
(D) nfase na ateno integral sade, incluindo
aes de promoo, proteo, cura e recuperao

Processo Seletivo
Secretaria Municipal de Sade

Secretaria Municipal de Administrao

Coordenadoria Geral de Gesto de Talentos - CGGT