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SECRETARIA MUNICIPAL DE ADMINISTRAO

COORDENADORIA GERAL DE GESTO DE TALENTOS

SECRETARIA MUNICIPAL
DE SADE E DEFESA CIVIL

PROCESSO SELETIVO DE ACADMICO BOLSISTA


CADERNO DE QUESTES

Estgio: MEDICINA (ATENO PRIMRIA)


ATENO
1. A prova ter durao de 3 (trs) horas, considerando, inclusive, a marcao do CARTO-RESPOSTA.
2. Quando autorizado o incio da prova, confira atentamente este caderno que contm 40 (quarenta) questes objetivas de
mltipla escolha, cada uma com 4 (quatro) alternativas (A,B,C,D).
Ateno: O candidato responsvel pela conferncia do caderno de questes.
3. Observe as seguintes recomendaes relativas ao CARTO-RESPOSTA:
verifique, no seu carto, o seu nome, o nmero de inscrio e o nmero de seu documento de identidade;
o carto-resposta ser o nico documento vlido para correo eletrnica atravs de leitura tica, e seu preenchimento
e respectiva assinatura so de inteira responsabilidade do candidato;
a maneira correta de marcao das respostas cobrir, fortemente, com caneta esferogrfica em material transparente de tinta azul ou preta, o espao correspondente letra a ser assinalada, para assegurar a perfeita leitura tica;
4. No haver substituio do CARTO-RESPOSTA, por erro do candidato.
5. O candidato ser automaticamente excludo do certame se for surpreendido:
utilizando-se, no decorrer da prova, de qualquer tipo de consulta a material impresso, anotaes ou similares, ou
em comunicao verbal, escrita, ou gestual, com outro candidato;
utilizando aparelhos eletrnicos, tais como: bip, telefone celular, walkman, agenda eletrnica, notebook, palmtop, receptor/
transmissor, gravador, agenda eletrnica, mquina de calcular, mquina fotogrfica, relgio digital com receptor; e o
telefone celular dever permanecer desligado, desde o momento da entrada no local de prova, at a retirada do
candidato do respectivo local;
6. Somente aps decorrida 1 (uma) hora do incio da prova, o candidato poder entregar o CARTO-RESPOSTA devidamente
assinado e retirar-se do recinto de realizao da prova, levando seu caderno de questes.
7. Os trs ltimos candidatos devero permanecer em sala, sendo liberados somente quando todos tiverem concludo
a prova ou o tempo tenha se esgotado e aps o registro dos seus nomes na ata das provas pela fiscalizao.
8. O fiscal no est autorizado a alterar quaisquer dessas instrues.
9. O gabarito da prova ser publicado no Dirio Oficial do Municpio do Rio de Janeiro, no segundo dia til seguinte ao de
realizao da prova, estando disponvel tambm, no site http://concursos.rio.rj.gov.br.

2012

Boa Prova!

Acadmico Bolsista - 2012

MEDICINA (ATENO PRIMRIA)

04. A preveno de doenas compreende trs categorias, que so:

MEDICINA (ATENO PRIMRIA)


01. Dentro do Sistema de Vigilncia epidemiolgica,
recomenda-se que a notificao compulsria de
doenas transmissveis seja feita ao rgo sanitrio
competente por:

(A) preveno inicial, de mdio prazo e tardia


(B) manuteno de baixo risco, reduo de risco
e deteco precoce

(A) mdico especialista, com impresso adequado

(C) baixa complexidade, mdia complexidade e


alta complexidade

(B) qualquer pessoa, pelo meio de comunicao


mais rpido

(D) cuidado primordial, secundrio e ternrio


05. Pacientes com Diabetes mellitus, ao serem orientados sobre exerccios fsicos, devem:

(C) qualquer mdico da localidade


(D) funcionrio responsvel pela vigilncia no
municpio

(A) seguir o padro de exerccios preconizados


pelo Ministrio da Sade

02. Segundo a Portaria MS/GM n 2.488, de 21 de


outubro de 2011, que estabelece diretrizes e normas para a organizao da ateno bsica, atribuio do mdico:

(B) ser encaminhados para uma academia de ginstica em uma unidade de sade para participar de grupos de exerccios padro
(C) partir de uma prescrio individualizada de
exerccios, de preferncia acompanhada de
demonstraes prticas

(A) realizar consultas desde que agendadas com


antecedncia, pequenos procedimentos cirrgicos, atividades em grupo na UBS (unidade
bsica de sade)

(D) evitar realizar exerccios fsicos por conta da


possvel sobrecarga cardaca

(B) realizar consultas para demanda espontnea,


encaminhar pequenos procedimentos cirrgicos, realizar visitas domiciliares quando acompanhado de assistente social

06. Segundo o calendrio de imunizaes do Ministrio


da Sade, so doenas prevenveis por vacinao:
(A) sarampo, caxumba, rubola, ttano

(C) realizar consultas clnicas, prescrever medicamentos, realizar procedimentos cirrgicos


de mdio porte, solicitar visitas domiciliares a
outros profissionais

(B) hepatite A, febre amarela, dengue, febre tifoide

(D) realizar consultas clnicas, pequenos procedimentos cirrgicos, atividades em grupo na UBS
unidade bsica de sade) e, quando indicado
ou necessrio, no domiclio e/ou nos demais
espaos comunitrios

07. Homem, 45 anos, exame fsico normal, diabtico,


apresenta presso 150x90mmHg. Relata que h
anos verifica regularmente a presso arterial e sempre constata esses valores. Ao analisar ECG (eletrocardiograma) observa-se sobrecarga de cmaras esquerdas. A melhor conduta inicial :

03. J.M.C., 35 anos, procura uma unidade bsica de


sade para uma consulta. Seu IMC (ndice de
massa corporal) de 38kg/m. Nesse caso o mdico deve ter como meta de acompanhamento:

(A) realizao de medida ambulatorial de presso


arterial (MAPA)

(A) apropriao, pelo usurio com excesso de


peso, do seu prprio corpo, do autocuidado,
do resgate da sua autoestima e o controle das
comorbidades

(C) mudana de estilo de vida e reavaliao em 6


meses

(C) dengue, HPV, sarampo, caxumba


(D) poliomielite, caxumba, tuberculose, HPV

(B) mudana de estilo de vida com reavaliao em


1 ano

(D) mudana de estilo de vida e tratamento medicamentoso

(B) aconselhamento, ao usurio com excesso de


peso, de uma perda de pelo menos 5 quilogramas por ms, com prescrio rgida de dieta
e uso de medicamentos

08. Um casal comparece a uma consulta; a mulher


queixa-se de enjoos e informa que sua ltima
menstruao ocorreu em 08 de julho de 2011. A
data mais provvel do parto :

(C) melhoria da alimentao do usurio com restries alimentares e uso de medicamentos

(A) 08 de maro de 2012


(B) 15 de maro de 2012

(D) alcance dos ndices de massa corporal aceitveis pela sociedade

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(C) 08 de abril de 2012


(D) 15 de abril de 2012

Processo Seletivo
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Acadmico Bolsista - 2012

MEDICINA (ATENO PRIMRIA)

09. Sobre a hansenase, uma afirmativa correta:

13. O mdico recebe de um agente comunitrio de


sade - ACS a informao de que uma criana
apresentou um sintoma estranho de maneira sbita, o que o faz pensar em poliomielite. Trata-se
de uma deficincia motora, que pode ser do tipo:

(A) De um modo geral, no acomete a populao.


Dentre os que adoecem, a determinao da evoluo da doena no est diretamente relacionada com o grau de imunidade dos indivduos.
(B) causada pelo Mycobacterium leprae, um parasita intracelular obrigatrio, que apresenta
baixa infectividade e patogenicidade e afinidade por clulas cutneas e nervos perifricos.

(A) assimtrica

(C) A manifestao da doena na pessoa infectada


pelo bacilo depende, dentre outros fatores, da
relao parasita-hospedeiro e pode ocorrer
aps um longo perodo de incubao, de seis
a sete anos.

(D) flcida

(B) ascendente
(C) espstica

14. Uma criana de 02 anos de idade, desnutrida,


chega ao consultrio mdico apresentando
prolapso retal. Aps reduo incruenta do prolapso,
pescreve-se um vermfugo na hiptese de uma
parasitose intestinal, a saber:

(D) provocada pelo Mycobacterium bovis, um


parasita intracelular obrigatrio, com alta
infectividade, baixa patogenicidade e afinidade por clulas nervosas e cutneas.

(A) amebase
(B) ascaridase
(C) tricurase

10. A conduta, para um paciente com 45 anos de idade em uso de metformina 850mg 02 doses dirias
+ glibenclamida 05 miligramas 02 doses dirias,
seguindo dieta hipoglicdica e praticando exerccios
fsicos moderados, e que vem apresentando nveis glicmicos superiores a 300 mg/decilitro de
sangue, :

(D) giardase
15. Segundo o Ministrio da Sade, so atribuies
das unidades bsicas de sade, no que diz respeito ao manejo adequado das DST/AIDS:
(A) encaminhar todos os casos suspeitos de DST/
AIDS para serem tratados em unidades de
referncia

(A) insistir na medicao em uso e aumentar a


quantidade de exerccios fsicos praticados
(B) descontinuar as medicaes hipoglicemiantes
orais e iniciar insulinoterapia

(B) prevenir a ocorrncia da sfilis congnita e da


transmisso vertical do HIV

(C) aumentar as doses de metformina e continuar


as de glibenclamida por algumas semanas e
avaliar posteriormente os nveis glicmicos

(C) atender com prioridade os grupos de risco


(D) fazer campanhas educativas quanto a no realizao de tatuagens

(D) introduzir chs no tratamento, alm de aumentar para 3 doses dirias as medicaes

16. Conforme orientao do Ministrio da Sade, a substncia que deve ser indicada como primeira escolha, no tratamento de casos de cancro mole, :

11. Na patognese da dengue, o fenmeno responsvel pelas alteraes sistmicas :


(A) aumento da permeabilidade vascular

(A) azitromicina

(B) alteraes de ordem alrgica

(B) penicilina benzatina

(C) deposio de imunocomplexos em estruturas


neurolgicas

(C) sulfametoxazol
(D) ceftriaxona

(D) dores disseminadas

17. Em uma investigao epidemiolgica, tem cunho


descritivo o:

12. Quando a indicao clnica absoluta, o antibitico


que pode ser prescrito a uma gestante :
(A) garamicina

(A) ensaio randomizado

(B) tetraciclina

(B) estudo de incidncia

(C) ampicilina

(C) estudo de caso controle

(D) estreptomicina

(D) estudo de coorte

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MEDICINA (ATENO PRIMRIA)

23. A seguinte doena pode ser considerada definidora


de AIDS:

18. No estudo clnico-epidemiolgico da leishmaniose


visceral, verifica-se que:

(A) candidase oral

(A) as manifestaes clnicas refletem o


desequilbrio entre a multiplicao dos parasitos nas clulas do sistema fagoctico mononuclear, a resposta imunitria do indivduo e o
processo inflamatrio

(B) leucoplasia pilosa oral


(C) herpes-zoster
(D) histoplasmose extrapulmonar

(B) o exame parasitolgico realizado preferencialmente por meio da realizao de hemograma


a partir do quinto dia do incio do aparecimento
dos sintomas

24. Considerando o quadro epidemiolgico do cncer


em nosso meio, a medida preventiva que causaria
maior impacto a curto prazo na reduo da mortalidade ocasionada por essa doena :

(C) o perodo de incubao varia de 36 a 48 meses

(A) reabilitao

(D) a transmisso ocorre atravs da picada do


macho de insetos flebotomdeos da espcie
Lutzomyia longipalpis

(B) diagnstico precoce


(C) promoo da sade
(D) fisioterapia

19. Em uma criana em idade escolar, com quadro


infeccioso sistmico, apresentando focos
pneumnicos distribudos em ambos os pulmes de aspecto nodular, o agente etiolgico
mais comum :

25. Na equipe de sade da famlia, fazer o mapeamento


de sua rea, cadastrar as famlias e identificar as
que esto em situao de risco so atribuies
fundamentais do:
(A) enfermeiro

(A) hemfilo influenza

(B) tcnico de enfermagem

(B) estreptococo

(C) agente comunitrio de sade

(C) estafilococo

(D) mdico

(D) pneumococo

26. A imobilidade caracteriza um dos componentes


da sndrome do idoso frgil. Sua presena
incrementa a morbimortalidade do idoso principalmente em decorrncia de:

20. A trade caracterstica da doena de Parkinson :


(A) tremor, acatisia e oftalmoplegia
(B) hipercinesia, hipotomia e acinesia

(A) doenas infecciosas,


tromboembolismo venoso

(C) rigidez, acinesia e atetose


(D) rigidez, tremor e acinesia

(B) osteoporose, cegueira e espessamento da pele


(C) osteoporose, doenas infecciosas e tromboembolismo venoso

21. O Sistema nico de Sade conta, em cada esfera


de governo, com as seguintes instncias
colegiadas:

(D) desnutrio, tromboembolismo venoso e


osteoporose

(A) CONASEMS e conferncia de sade


(B) conselho de sade e conferncia de sade

27. O tipo de anemia mais frequente na fase peditrica


a anemia:

(C) fundo de sade e CONASS


(D) fundo nacional de sade e conselho de sade

(A) multicarencial
(B) ferropriva

22. afirmao correta, em relao doena pulmonar obstrutiva crnica (DPOC):

(C) infecciosa
(D) por doena crnica

(A) A oxigenioterapia indicada somente para os


pacientes com cor pulmonale.

28. No Brasil as causas mais comuns de insuficincia cardaca nos idosos so:

(B) Os corticoides inalatrios so indicados como


terapia de manuteno para todos os pacientes com DPOC.

(A) doena aterosclertica coronariana e hipertenso arterial

(C) O CPAP (cateter de presso positiva), procedimento de ventilao no invasiva, indicado


nos pacientes que se apresentam com sonolncia e rebaixamento da conscincia.

(B) cardiopatia valvar e miocardiopatia valvar


idioptica
(C) cardiopatia chagsica e hipertenso arterial
(D) cardiopatia chagsica e doena aterosclertica
coronariana

(D) A oxigenioterapia diminui a mortalidade nos


pacientes com DPOC.

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desnutrio

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29. Na asma persistente leve e moderada, de adolescente, deve-se iniciar a terapia de manuteno com:

34. Sobre o desenvolvimento normal da criana podese afirmar que:


(A) o movimento de pina completa realizado
entre o nono e o dcimo ms de vida

(A) beta 2 inalatrio


(B) teofilina

(B) o reflexo tnico-cervical assimtrico persiste


at cerca de um ano de idade

(C) corticoide oral em doses elevadas


(D) corticoide inalatrio em doses baixas

(C) a emisso de arrulhos comea logo aps os


seis primeiros meses de vida

30. Quanto aos nveis de aplicao de medidas preventivas na histria natural das doenas, as atividades de reabilitao so definidas como:

(D) a linguagem gestual aparece por volta dos


dezoito meses de idade

(A) preveno primria

35. A violncia intrafamiliar constitui srio problema de


sade pblica. Para profissionais de sade, um
desafio conhecer fatores de risco para intervir preventivamente e identificar as vtimas. Entretanto,
sabe-se que:

(B) promoo da sade


(C) preveno terciria
(D) preveno secundria
31. A leso displsica que mais est relacionada com
o desenvolvimento do carcinoma de mama :

(A) os instrumentos jurdicos assim como as medidas punitivas tm demonstrado importante


papel na reduo da violncia

(A) fibrose
(B) hiperplasia ductal

(B) em caso de suspeita de violncia contra adolescentes o profissional obrigado, por lei, a
realizar notificao ao conselho tutelar

(C) papilomatose
(D) adenose esclerosante

(C) as maiores vtimas dos tipos de violncia que


levam ao bito so as mulheres brancas acima dos 45 anos

32. No aleitamento materno predominante:


(A) a criana recebe somente leite materno direto
do seio ou ordenhado, ou leite humano de outra fonte, sem outros lquidos ou slidos, com
exceo de gotas de xaropes contendo vitaminas, suplementos minerais ou medicamentos

(D) para acelerar o processo de rompimento da


situao, o profissional de sade deve manifestar claramente sua desaprovao ao fato

(B) a criana recebe leite humano (direto da mama


ou ordenhado), independente do padro

36. Segundo o critrio de classificao de sinais


indicativos de AIDS na criana, estabelecido pelo
Ministrio da Sade, um sinal maior da doena :

(C) a criana recebe leite materno e outros alimentos slidos, semisslidos ou lquidos, incluindo leite no humano

(A) febre maior que 38C por mais de um ms


(B) sinusite/otite crnicas ou de repetio

(D) a fonte principal de nutrio da criana o


leite humano, no entanto a criana pode receber
gua ou bebida base de gua e suco de fruta

(C) candidase oral, persistente ao tratamento


habitual
(D) linfoadenopatia maior que 0,5 cm em mais de
2 stios

33. Problema cutneo comum do perodo neonatal,


devido reteno de suor nas glndulas
sudorparas, ocorrendo com maior frequncia em
pocas de calor ou quando a criana permanece
em ambientes muito aquecidos. bem provvel
que o problema de pele descrito seja:

37. Dentre os exames de rotina a serem solicitados


na primeira consulta de pr-natal, tem-se:
(A) tipagem sangunea, VDRL e sorologia para
hepatite B

(A) monilase cutnea

(B) hemograma completo, VDRL e USG obsttrica

(B) impetigo

(C) urina tipo I, tipagem sangunea e hemoglobina

(C) miliria

(D) sorologia para hepatite B, USG obsttrica e


Fator Rh

(D) dermatite seborreica

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38. Mulher com 45 anos apresenta episdios de


vulvovaginite por cndida. possvel que essa paciente tambm esteja acometida por:
(A) lpus
(B) sarcoidose
(C) tuberculose
(D) Diabetes mellitus
39. A conduta apropriada, referente alimentao de
um beb, que nasceu aps gestao de 34 semanas pesando 2.450g e que apresenta bons
sinais vitais, :
(A) amamentao no seio materno
(B) leite em p enriquecido com ferro
(C) leite materno associado a leite em p
(D) leite de cabra
40. Mulher de 46 anos, vem com queixa de ardncia
nos olhos e dificuldade de enxergar noite. Trabalha como digitadora em perodo noturno e sente
os olhos secos. Fez exame oftalmolgico, sem
alteraes. Refere hbito alimentar base de
hidratos de carbono, ocasionado pela escassez
de tempo disponvel para o preparo de outros
tipos de alimentos. A hiptese diagnstica mais
provvel :
(A) presbiopia
(B) tracoma
(C) hipovitaminose A
(D) catarata

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