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PROCESSO SELETIVO

SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE

C O O R D E N A D O R I A G E R A L DE GESTÃO DE TALENTOS
COORDENADORIA DE RECRUTAMENTO E SELEÇÃO

RESIDÊNCIA MÉDICA PARA O ANO DE 2016


MEDICINA DE FAMÍLIA E COMUNIDADE
NOVAS VAGAS CREDENCIADAS
1. A prova terá duração de 5 (cinco) horas, considerando, inclusive o preenchimento do CARTÃO-RESPOSTA.
2. É de responsabilidade do candidato a conferência deste caderno, que contém 100 (cem) questões de múltipla escolha, cada
uma com 04 (quatro) alternativas (A, B, C e D), distribuídas as seguinte forma:

QUESTÕES OBJETIVAS
Clínica Médica de 01 a 20
Cirurgia Geral de 21 a 40
Obstetrícia/Ginecologia de 41 a 60
Pediatria de 61 a 80
Medicina Preventiva e Social de 81 a 100

3. Transcreva a frase abaixo, para o espaço determinado no Cartão-Resposta, com caligrafia usual, utilizando caneta esfero-
gráfica de tinta azul ou preta, para posterior exame grafológico:

“A primeira qualidade do estilo é a clareza”

O descumprimento dessa instrução implicará a anulação da prova e a eliminação do Processo Seletivo.


4. A prova deverá ser feita, obrigatoriamente, à caneta esferográfica de tinta azul ou preta, fabricada em material
transparente, não sendo permitido o uso de lápis, lapiseira e/ou borracha.
5. Durante a prova não será admitida qualquer espécie de consulta ou comunicação entre candidatos, tampouco será
permitido o uso de qualquer tipo de aparelho eletrônico.
6. Em hipótese alguma haverá substituição do CARTÃO-RESPOSTA, por erro do candidato.
7. O telefone celular deverá permanecer desligado e sem bateria, desde o momento da entrada até a retirada do candidato do
local de realização das provas.
8. Somente após decorrida 1 (uma) hora do início da prova, o candidato poderá entregar o CARTÃO-RESPOSTA,
devidamente assinado e com a frase transcrita e retirar-se do recinto levando seu Caderno de Questões.
9. Os três últimos candidatos deverão permanecer em sala, sendo liberados somente quando todos tiverem concluído a
prova ou o tempo tenha se esgotado e tenham sido entregues todos os CARTÕES-RESPOSTA, sendo obrigatórios o
registro dos seus nomes e assinaturas na ata de aplicação de prova.
10. Os relógios de pulso serão permitidos, desde que não sejam digitais e permaneçam sobre a mesa, à vista dos fiscais, até a
conclusão da prova.
11. O fiscal de sala não está autorizado a alterar quaisquer dessas instruções.
12. O gabarito da Prova Objetiva será publicado no Diário Oficial do Município do Rio de Janeiro no segundo dia útil seguinte
ao de realização da prova, estando disponível também, no site http://concursos.rio.rj.gov.br

2016
Residência Médica - 2016 MEDICINA DE FAMÍLIA E COMUNIDADE
CLÍNICA MÉDICA 07. Waldomiro tem 85 anos de idade. É hipertenso e diabético,
01. Os antidepressivos tricíclicos são medicamentos comumente usa- condições comuns na população idosa. Ele usa enalapril,
dos na prática clínica em quadros de depressão e ansiedade. hidroclorotiazida e insulina NPH 10 unidades antes de dormir.
Contudo, pelo padrão de efeitos colaterais observados, o se- Numa avaliação de retorno, o MFC verifica que a PA do paci-
guinte paciente teria contraindicação de usá-los: ente está em 140/90 mmHg e sua hemoglobina glicada está
(A) mulher de 42 anos de idade, com bloqueio AV de primeiro em 8%. Logo, o MFC pode considerar que o tratamento des-
grau crito está:
(B) homem de 63 anos de idade, cardiopata isquêmico (A) inadequado, afinal idosos devem ter um controle mais
(C) homem de 55 anos de idade, com disfunção erétil rigoroso dos valores de PA e de hemoglobina glicada
(D) mulher de 68 anos de idade, com incontinência urinária de (B) adequado, afinal as metas estão dentro do valor espera-
esforço do para qualquer paciente
02. O tratamento de dependências químicas deve ser feito (C) adequado, caso não apresente nenhum sinal de
preferentemente no domicílio e em serviços de atenção primária hipoglicemia
perto da casa do paciente. Dos pacientes abaixo, apenas um (D) inadequado, afinal insulina deve ser sempre fracionada
deveria ser tratado na atenção primária e não no hospital: e nunca aplicada apenas na hora de dormir
(A) Reginaldo usa tabaco, álcool e cocaína; aumentou o uso
dessas drogas depois que sua esposa o abandonou 08. Arnaldo tem 58 anos de idade, é hipertenso e faz uso de
enalapril 20 mg ao dia, rotineiramente. Não fuma, está acima
(B) Samuel usa cocaína há 10 anos e tem tido pensamentos
suicidas nas últimas semanas do peso e é sedentário. Ele realizou um exame de glicemia em
(C) Valdemar, 32 anos de idade, não consegue deixar de usar jejum cujo resultado foi 125 mg/dL. A melhor conduta nesse
crack momento é:
(D) Silvia, 43 anos de idade, mãe de 3 filhos, solteira, desem- (A) iniciar medidas de mudança de estilo de vida e solicitar
pregada, usa álcool diariamente e seu filho mais velho tem hemoglobina glicada para monitoramento da diabetes
que buscá-la caída na rua, frequentemente (B) solicitar nova glicemia de jejum para confirmar o estado
03. As manifestações clínicas da esquizofrenia costumam ser dividi- pré-diabético
das entre sintomas positivos e negativos. São considerados sin- (C) iniciar metformina para minimizar o risco de desenvolvi-
tomas positivos dentro do quadro de esquizofrenia: mento de diabetes e progressão da doença
(A) sensação de não conseguir sentir prazer ou emoções (D) propor realizar teste de tolerância oral à glicose para
(B) embotamento afetivo confirmação de diabetes
(C) ideias delirantes persecutórias 09. Márcia tem 23 anos de idade, é casada, mãe de 2 filhos e se
(D) isolamento social queixa, alegando estar com cistite. Ela afirma que já teve isso
04. Para o tratamento da insuficiência cardíaca (IC), a seguinte me- antes e que está muito incomodada com a sensação de ardên-
dida não-farmacológica apresenta alguma evidência de que cia ao urinar, aumento da frequência da micção, odor fétido da
realmente é efetiva e melhora a condição clínica do paciente: urina. Como ela está em bom estado geral e sem febre, o MFC
(A) programa de exercício físico supervisionado deve:
(B) restrição hídrica (A) realizar exame qualitativo de urina e, caso não apresen-
(C) restrição de sódio te leucócitos ou nitritos positivos, solicitar investigação por
(D) redução da ingesta de carne vermelha imagem pela possibilidade de cálculo urinário
(B) realizar punho-percussão lombar e, caso a paciente re-
05. São alterações radiográficas e eletrocardiográficas comumente
encontradas na insuficiência cardíaca: fira dor no exame, prescrever ciprofloxacina por 14 dias
(C) realizar punho-percussão lombar e, caso a paciente não
(A) índice cardiotorácico > 0,5 e sobrecarga de câmaras es-
querdas refira dor no exame, prescrever ciprofloxacina por 3 dias
(B) infiltrado intersticial e bloqueio atrioventricular de 2º grau (D) investigar se há corrimento vaginal presente e, caso ne-
(C) aumento da altura retroesternal e desvio de eixo à direita gativo, prescrever sulfametoxazol com trimetoprima por 3
(D) hipertransparência do parênquima pulmonar e desvio de dias
eixo à esquerda 10. Felipe tem 18 anos de idade e está com dor de garganta
06. No seguimento ambulatorial de pacientes cardiopatas isquêmicos desde a véspera. Apresenta, além da dor de garganta,
há várias opções de tratamento e saber usá-los apropriadamen- adenopatia cervical dolorosa à palpação, febre de 39ºC e
te é fundamental para um médico de família e comunidade (MFC). nenhum sinal respiratório como coriza, espirros ou tosse. Na
Dentre a gama de recomendações e tratamentos apropriados oroscopia, o MFC encontra tonsilas edemaciadas sem pre-
sabe-se que: sença de placas de pus e, preocupado em como tratar esse
(A) esforço físico deve ser evitado nesses pacientes quadro, calcula o escore de CENTOR para Felipe, cujo resul-
(B) usar estatinas reduz consideravelmente a mortalidade tado é:
cardiovascular desses pacientes (A) 1
(C) inibidores da enzima conversora da angiotensina não po- (B) 4
dem ser usados em cardiopatas que apresentam insuficiên-
(C) 2
cia cardíaca concomitante
(D) a primeira droga a ser usada nesses casos, são os nitratos, (D) 3
pelo potencial de redução de mortalidade que apresentam

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11. O MFC terminou de drenar um abscesso em coxa em uma 17. Dona Matilde tem 76 anos de idade e estava investigando uma
mulher com 45 anos de idade. Colocou um dreno e fez um dor abdominal crônica e persistente, sem comprometimentos da
curativo, pedindo que ela retornasse no dia seguinte para vida diária, quando um colega solicitou uma colonoscopia. O re-
reavaliação. O MFC pensa em lhe prescrever um antibiótico, sultado demonstrou a presença de diversos divertículos em cólon
mas essa conduta deve ser indicada, caso a paciente apresente: descencente. Ela veio com o resultado do exame pedindo para
(A) celulite importante no local ser encaminhada a um cirurgião que resolvesse o problema.
(B) abscesso em extremidades Frente a essa demanda o MFC:
(C) abscesso causado por ferimento perfurocortante com obje- (A) orienta que não há cirurgia para resolver esse problema e
to contaminado que os sintomas deverão ser controlados com uma dieta rica
(D) dor importante no momento do procedimento em fibras, evitando laxativos
(B) solicita avaliação do cirurgião, afinal a ressecção de
12. João está com adenopatia em cadeia occipital há 3 dias, leve- divertículos pode evitar complicações dessa doença
mente dolorosa. Muito provavelmente, a origem do problema (C) não encaminha para o cirurgião, mas solicita nova
está localizada: colonoscopia a ser realizada anualmente para acompanha-
(A) nas vias aéreas superiores mento da progressão da doença
(B) no conduto auditivo externo (D) prossegue na investigação, solicitando tomografia de abdô-
(C) no couro cabeludo men, afinal divertículos causam dor apenas durante inflama-
(D) na cavidade oral ção aguda

13. Na avaliação de um caso de anemia com microcitose, a medida 18. Valter está usando warfarina como parte do tratamento de fibrilação
de ferritina sérica com resultado dentro do normal significa que atrial crônica. Seu último INR foi de 4.6, mas não apresentava
se deve: nenhum sangramento no momento. Frente a esse resultado, o
MFC, além de suspender a dose do dia, deve:
(A) realizar uma investigação pormenorizada na investigação
de anemia de doença crônica (A) encaminhar para serviço de emergência para realização de
(B) encaminhar o paciente para um hematologista, pois prova- vitamina K
velmente se trata de uma talassemia (B) diminuir a dose total semanal em 10% e encaminhar para
(C) solicitar capacidade total de ligação do ferro e índice de serviço ambulatorial de anticoagulados
saturação da transferrina, pois pode se tratar de uma ane- (C) diminuir a dose total semanal em 10% e reavaliar com novo
mia ferropriva em fase inicial INR em 1 semana
(D) solicitar uma eletroforese de hemoglobina para investiga- (D) ministrar vitamina K oral 2,5 mg e reavaliar novamente o INR
ção de hemoglobinopatias no dia seguinte

14. Durante a avaliação de quadro vertiginoso, a manobra de 19. Marisa, 16 anos de idade, tem asma intermitente e veio à consulta
Dix-Halpike pode ajudar a identificar se há: por estar sentindo falta de ar desde a madrugada. Na chegada
ela está conversando, corada e hidratada, com frequência respi-
(A) vertigem de origem central como doença de Menière
ratória de 24 ipm, com sibilos difusos e murmúrio vesicular audível
(B) vertigem de origem periférica como vertigem paroxística simetricamente em todo o tórax. Já ficou internada quando era
posicional benigna criança por causa da asma, mas depois da adolescência sempre
(C) doenças do sistema nervoso central que cursem com ver- teve bom controle da doença. A melhor conduta terapêutica para
tigem, quando ocorrer nistagmo Marisa é:
(D) fístula labiríntica, desencadeando os sintomas de vertigem (A) prednisona oral 20 mg e salbutamol inalatório, 4 a 5 jatos em
durante a manobra 15 minutos e reavaliar em 1 hora
15. Pré-síncope, ou a sensação de desfalecimento iminente, pode (B) prednisona oral 20 mg e nebulização com salbutamol e
ter como causa comum: ipratrópio e reavaliar em 30 minutos
(A) estenose aórtica (C) 3 nebulizações com salbutamol e ipratrópio e reavaliar no
(B) hiperventilação final
(C) cinetose do movimento (D) salbutamol inalatório, 4 a 5 jatos em 15 minutos e reavaliar
em 1 hora
(D) insuficiência vertebrobasilar
20. Seu Carlos tem 53 anos de idade e fuma desde os 13. O MFC o
16. Marcela sofre de dores de cabeça desde a adolescência. Hoje,
diagnosticou com DPOC por causa do quadro de dispneia aos
com 25 anos de idade, ela conta que sente uma dor pulsátil
esforços, expectoração, tosse e pela limitação não totalmente re-
geralmente unilateral, forte e com fotofobia. Geralmente as crises
versível do fluxo aéreo na espirometria. Pensando em propor um
duram de 5 a 7 dias e analgésicos simples como dipirona ou
tratamento para ele, além de incentivar e oferecer ajuda para que
paracetamol têm pouco efeito sobre a dor. Entre os dados clíni-
pare de fumar, o MFC deve prescrever:
cos relatados, há um que foge do padrão esperado para confi-
gurar quadro de migrânea, fazendo com que não se possa (A) aminofilina, pela diminuição que imprime na progressão da
confirmar esse diagnóstico. Trata-se de: doença
(A) analgésicos simples têm pouco efeito sobre a dor (B) salbutamol, caso seus sintomas sejam leves e intermitentes
(B) dor forte e com fotofobia (C) budesonida, pela diminuição que acarreta no risco de exa-
cerbações
(C) dor pulsátil geralmente unilateral
(D) ipratrópio, pela presença de expectoração
(D) crises que duram de 5 a 7 dias

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CIRURGIA GERAL 28. O período recomendado para remover uma sutura de uma
articulação é:
21. Sobre a hérnia inguinal na infância, é correto afirmar que:
(A) de 7 a 10 dias
(A) é infrequente o fechamento espontâneo do anel umbilical
(B) de 10 a 14 dias
(B) crianças a partir dos 2 anos de idade devem ser encami-
nhadas para avaliação com especialista (C) de 5 a 7 dias
(C) crianças, de qualquer idade, precisam realizar exames (D) de 8 a 15 dias
complementares para confirmar o diagnóstico 29. Médico residente atende uma mulher de 40 anos de idade
(D) associa-se com outros distúrbios congênitos que se apresenta na unidade de saúde porque queimou o
dorso da mão com azeite fervendo, enquanto estava cozi-
22. Mulher de 30 anos de idade comparece com dor em 1º pododáctilo
nhando. Ao exame físico, apresenta lesões eritematosas e
à esquerda. Ao exame, observa-se leve edema e eritema ao
redor do canto da unha. A melhor conduta neste caso é: algumas flictenas. A melhor conduta imediata é:
(A) optar pelo tratamento conservador (A) lavar com água morna durante pelo menos 20 minutos,
limpeza mecânica com compressas de gaze com água e
(B) encaminhar ao cirurgião para realização de cantoplastia
encaminhar para emergência hospitalar
(C) prescrever antibiótico profilático e corticoides tópicos e re-
(B) lavar com povidine e água durante pelo menos 20 minu-
marcar para realizar a cantoplastia
tos, ministrar antibiótico e trocar curativos diariamente na
(D) realizar imediatamente a cantoplastia unidade de saúde
23. Homem de 25 anos de idade procura a unidade de saúde com (C) lavar com água morna e encaminhar ao serviço de emer-
dor abdominal aguda de 6 horas de evolução. Ao exame físico, gência de referência
apresenta dor na palpação em fossa ilíaca direita, sem sinais de (D) lavar com água corrente pelo menos durante 20 minutos,
irritação peritoneal. A conduta mais correta é: limpeza mecânica com compressas de gaze, aplicação
(A) solicitar US abdominal de urgência de gaze vaselinada e reavaliação em 48 horas
(B) encaminhar o indivíduo para o domicílio sem analgesia e 30. Sobre a inserção de DIU, é correto afirmar que:
reavaliar em 24-48 horas
(A) o tamanho e a posição do útero são medidos por
(C) encaminhar para emergência para elucidação diagnóstica
ultrassonografia
(D) descartar sinais de alarme, prescrever analgesia oral para
(B) a pessoa deve ter um exame citopatológico do colo uterino
o domicílio e reavaliar, no caso de agravamento
normal no último ano
24. Sobre a abordagem de ferimentos: (C) são raras as complicações de perfuração uterina e
(A) o uso sistêmico de antibioticoprofilaxia está indicado por 24-48 salpingitis
horas em qualquer tipo de ferida (D) o MFC deve encaminhar ao ginecologista para a inser-
(B) após mais de doze horas transcorridas desde o acidente,o ção do DIU
ferimento pode ser fechado 31. A queimadura de segundo grau que pode ser tratada em
(C) em ferimentos infectados, a indicação de antibioticoterapia é Atenção Primária à Saúde (APS) é:
no mínimo de sete dias
(A) em um idoso com hipertensão arterial descompensada
(D) em ferimentos colonizados a indicação de antibioticoterapia
(B) com menos de 10 a 15% de extensão em adultos
é no mínimo de sete dias
(C) com 10% de extensão em crianças
25. Após um traumatismo agudo de joelho, torna-se necessário fa- (D) em face
zer uma radiografia do joelho na presença da seguinte condi-
ção: 32. Com relação à drenagem de abscessos, é correto afirmar
que:
(A) dor no joelho na cabeça do perônio
(B) paciente com 40 anos de idade (A) o tratamento de escolha para abscessos bem localizados
(C) incapacidade de flexionar o joelho a 45 graus e com flutuação que não resolvem espontaneamente é a
drenagem cirúrgica
(D) dor na linha interarticular
(B) quando mal limitados e sem ponto de flutuação devem ser
26. Para atender na unidade de saúde um rapaz de 14 anos de encaminhados a outros níveis
idade com uma ferida incisa de uns 6 cm no couro cabeludo, o fio (C) todos os abscessos devem ser tratados com
de sutura mais adequado é o: antibioticoterapia antiestafilocócica
(A) 4-0 (D) por ser infectada, não há necessidade de antissepsia
(B) 5-0 para realização do procedimento
(C) 7-0
33. Após um trauma cranioencefálico, entre os sintomas ou sinais
(D) 3-0 que indicam a necessidade de encaminhamento a hospital
27. Sobre as hérnias inguinais, é correto afirmar que: para melhor avaliação de potencial lesão cerebral encontra-se:
(A) o principal critério para indicação de cirurgia é o tamanho (A) dor de cabeça severa ou persistente
da hérnia (B) dor cervical persistente
(B) a ultrassonografia é fundamental para o diagnóstico (C) déficit neurológico geral
(C) frequentemente são assintomáticas (D) vômitos isolados
(D) a chance de estrangulamento é maior, quando compara-
das com as hérnias femorais

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34. Em relação à cirurgia bariátrica, é correto afirmar que: OBSTETRÍCIA/GINECOLOGIA
(A) é estimado que ela produza uma perda de 20 a 30 kg/m2 41. A afirmativa correta, em relação aos principais sinais e sinto-
(B) a mortalidade, independentemente da técnica, alcança 2% mas relacionados com a doença mamária, é que:
(C) pode estar indicada em pacientes com IMC>40 kg/m2 (A) descarga papilar espontânea serosa é condição rara e
(D) o tratamento cirúrgico levou a remissões do diabetes simila- quando presente indica alteração maligna. Nesse caso a
res ao tratamento não cirúrgico paciente deve ser referenciada para especialista para
35. Gestante de 35 semanas vem à consulta na unidade por dor biópsia com urgência
anal intensa e surgimento de “caroço preto” no ânus. Não apre- (B) retração da pele com pequena indentação da mama ra-
sentou sangramento anal. Ao exame, observa-se mamilo ramente está associada a processos malignos, devendo-
hemorroidário trombosado de 2cm de diâmetro. A melhor condu- se frequentemente a cicatrizes e fibroses no tecido mamá-
ta é: rio, não havendo necessidade de investigação diagnóstica
(A) encaminhar via SISREG a paciente para ser atendida por (C) sinais e sintomas que desaparecem totalmente depois da
um cirurgião menstruação raramente são causados por processos ma-
(B) drenagem cirúrgica simples lignos, entretanto, é recomendável rever a paciente dois
(C) encaminhar à emergência pois é uma paciente grávida ou três meses depois para nova avaliação
(D) conduta expectante pois a condição é autolimitada (D) sinais inflamatórios da mama indicam a presença de in-
fecção do tecido mamário, descartando-se processos
36. Com relação à lavagem otológica, é correto afirmar que: malignos, e devem ser tratados com antibioticoterapia oral
(A) o paciente deve ser posicionado em decúbito, devido a e calor local
possível tontura
42. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) incide em cerca de 10%
(B) não se deve realizar o procedimento em idosos, devido ao das gestações, sendo uma das principais causas de
risco de perfuração de tímpano morbimortalidade materna e perinatal. Em relação ao diag-
(C) deve-se usar soro fisiológico à temperatura ambiente nóstico da hipertensão arterial na gestação, é correto afirmar
(D) o soro fisiológico deve ser aquecido em temperatura corpo- que:
ral, para evitar nistagmo
(A) deve-se utilizar a medida da pressão arterial média (PAM),
37. Com relação à anestesia locorregional, é correto afirmar que: considerando-se hipertensão arterial um incremento de
(A) as normas brasileiras não liberam o uso de anestésicos 10 mmHg na pressão arterial média em qualquer fase da
injetáveis nas unidades de APS gestação
(B) não é preciso realizar aspiração da seringa antes da admi- (B) são necessárias pelo menos 03 medidas da pressão ar-
nistração do anestésico terial com valores maiores que 120/80 mmHg, já que os
(C) a introdução da agulha deve ser feita num ângulo de 45 níveis pressóricos devem estar obrigatoriamente diminu-
graus com a pele ídos em todas as fases durante uma gestação considera-
da normal
(D) antes da administração anestésica, deve-se realizar aspi-
ração da seringa para evitar o espaço intravascular (C) somente pode ser realizado se, depois de constatada
alteração dos níveis pressóricos, for realizada
38. Na abordagem das mordeduras de animal: ultrassonografia obstétrica para verificar alteração no
(A) não está indicado o uso de antibióticos sistêmicos profiláticos doppler da artéria uterina
de forma sistemática (D) é feito por medida seriada dos níveis pressóricos durante
(B) é necessário lavar de maneira abundante e desbridar, não o acompanhamento pré-natal: níveis pressóricos iguais
podendo suturar ou acima de 140/90 mmHg devem ser considerados pa-
(C) caso exista necessidade de sutura, o uso de tológicos na gestação
antibioticoterapia profilática é mandatório
43. A Síndrome HELLP, complicação grave da hipertensão na
(D) o uso de antibióticos profiláticos está indicado por dez dias
gravidez, caracteriza-se por:
39. Sobre a abordagem da epistaxe, é correto afirmar que: (A) hemólise, choque hipovolêmico e insuficiência renal agu-
(A) a investigação laboratorial é obrigatória em qualquer caso da
de epistaxe (B) hemólise, elevação de enzimas hepáticas e plaquetopenia
(B) pode-se utilizar a cauterização química com nitrato de prata (C) coagulação intravascular disseminada, hemorragia ce-
quando a pressão local não funciona para cessar o rebral e insuficiência renal aguda
sangramento (D) elevação de enzimas hepáticas, icterícia e uremia
(C) hiperestender o pescoço é uma conduta recomendada,
pois diminui a drenagem nasofaringea 44. Os pontos de corte para diagnóstico da diabetes gestacional,
(D) a maioria dos sangramentos origina-se na parte posterior no teste de tolerância a glicose, são:
do septo nasal (A) jejum 92mg/dL, 1h 180mg/dL, 2h 153mg/dL
(B) jejum 126mg/dL, 1h 180mg/dL, 2h 132mg/dL
40. A seguinte fratura pode ser tratada na APS:
(C) jejum 92mg/dL, 1h 189mg/dL, 2h 132mg/dL
(A) metáfise do rádio proximal
(D) jejum 116mg/dL, 1h 189mg/dL, 2h 152mg/dL
(B) fratura de clavícula com deslocamento
(C) fratura de costelas não complicada
(D) fratura de patela

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45. Em relação à anticoncepção hormonal oral, é correto afirmar 50. Uma situação em que NÃO será necessária a referência da
que: mulher para realização de colposcopia e possível biópsia,
(A) a minipílula é um contraceptivo oral hormonal composto após resultado da coleta do exame preventivo, é:
exclusivamente por estrogênio; está indicada no período
(A) presença de lesão de baixo grau
do puerpério somente em casos de aleitamento artificial,
pois interfere na lactação, diminuindo a produção de leite (B) 02 resultados alterados - lesão de baixo grau persistente
materno (C) presença de ASC (células escamosas atípicas)
(B) história prévia de câncer de tireoide constitui contraindicação (D) presença de lesão suspeita no exame especular
absoluta ao uso de contracepção hormonal oral
(C) epilepsia constitui uma contraindicação relativa ao 51. São fatores de risco para diabetes gestacional:
contraceptivo hormonal oral, devendo-se evitar seu uso (A) glicemia de jejum após 20ª semana maior que 80mg/dL,
apenas se há alteração de função hepática teste oral de tolerância à glicose com 75g de glicose
(D) o uso de contraceptivo oral combinado está associado à (TTG 75g-2h) maior que 99mg/dL, edema generalizado
diminuição da doença benigna da mama, de cistos ovaria- associado à hipertensão arterial
nos funcionais, da doença inflamatória pélvica e de gesta-
ção ectópica (B) irmã com antecedentes obstétricos de morte fetal ou
neonatal, oligodrâmnio, alteração do doppler de artéria
46. A associação correta entre infecção do trato reprodutor feminino uterina por volta da 26ª semana de gestação
e tratamento proposto é:
(C) idade superior a 40 anos, glicemia de jejum do primeiro
(A) tricomoníase – tratamento com ceftriaxona, 250mg, IM, dose trimestre maior que 75mg/dL, perda de peso após se-
única
gundo trimestre da gestação atual
(B) gonorreia – tratamento com secnidazol 2G, VO, dose única
(D) obesidade ou ganho excessivo de peso na gravidez
(C) clamídia – tratamento com azitromicina 1G, VO, dose única
atual, história familiar de diabetes em parentes de primei-
(D) candidíase – tratamento com eritromicina (estearato), 500mg,
VO de 6/6h, 7 dias ro grau, crescimento fetal excessivo, polidrâmnio

47. Uma conduta contraindicada, no que se refere ao tratamento da 52. A conduta clínica correta nas primeiras horas do puerpério é:
mastite, é: (A) recomenda-se a deambulação tardia para reduzir o risco
(A) antibioticoterapia com cobertura para S. aureus de hemorragia e trombose venosa puerperal
(B) interrupção da amamentação por risco de contaminação (B) devido ao risco de hemorragia, é importante a avaliação
para o recém-nato da frequência cardíaca materna e pressão arterial asso-
(C) prescrição de anti-inflamatório não esteroide ciada à observação do volume de perda sanguínea e
(D) esvaziamento completo da mama grau de involução uterina
48. O medicamento contraindicado no tratamento da hipertensão (C) a eliminação de lóquios serossanguíneos é um sinal de
arterial na gravidez, por estar associado à redução do fluxo provável infecção; nesse caso, está indicada a
sanguíneo placentário e risco de óbito fetal é: ultrassonografia para evidenciar a presença de restos
(A) captopril placentários e início de antibioticoterapia venosa materna
(B) hidralazina (D) queixas urinárias, como hematúria e incontinência evi-
(C) metildopa denciam a presença de infecção do trato urinário; nesse
(D) atenolol caso, recomenda-se a realização de EAS e cultura e
49. Uma equipe de Saúde da Família no momento acompanha 37 início de antibiótico IV na mãe para reduzir risco de sepse
gestantes. Uma delas tem consultas mensais com o MFC, para
53. Durante consulta agendada para avaliação de puérpera com
acompanhamento regular da gestação e avaliação dos sinto-
mas da asma, apresentados desde a 16ª semana de gesta- recém-nato de 10 dias de vida em aleitamento materno exclu-
ção. O MFC, ao diagnosticar asma na referida gestante, deci- sivo, o MFC constata que a mãe apresenta queixa de “íngua”
diu instituir tratamento farmacológico para controle dos sinto- na região da axila esquerda e calafrios há 1 dia. Após
mas, dados os riscos da doença tanto para a mãe quanto para anamnese e exame físico, o MFC chega à conclusão de que
a gestação. Sobre o tratamento farmacológico da asma na
se trata de mastite à esquerda. Quanto ao caso clínico relata-
gestação, é correto afirmar que:
do, a conduta que está contraindicada, no que se refere à
(A) o uso de agonista B2 na gestação deve ser evitado por
causa do alto risco de hemorragia placentária e abordagem da mastite na APS, é:
consequente abortamento durante a gravidez (A) verificação de possíveis causas de estagnação do leite
(B) o tratamento da asma na gestante é bastante restrito já nas mamas como má pega, esvaziamento incompleto das
que os medicamentos para controle dos sintomas são mamas ou criança com sucção débil
frequentemente mais nocivos do que os sintomas na gra-
videz (B) avaliação para início de antibioticoterapia VO com cobertura
(C) na asma com sintomas graves e persistentes está indica- para S. aureus associada a analgésico ou anti-inflamatório
do o uso de corticoide inalatório em doses altas e salmeterol não esteroide
e, se necessário, pode instituir-se tratamento com corticoide (C) interrupção completa da amamentação por risco de con-
via oral taminação e sepse para o recém-nato
(D) o tratamento de asma na gravidez, devido ao alto risco
para a mãe e bebê, deve ser feito obrigatoriamente pelo (D) suspeita de presença de abscesso mamário quando não
obstetra, portanto, asma não está entre as condições que há melhora com tratamento implementado
devem ser manejadas pelo médico generalista na APS

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54. Além do grupo sanguíneo e o fator Rh, os exames laboratoriais 59. Atrofia urogenital na menopausa é um problema que pode ser
que devem ser solicitados na primeira consulta pré-natal são: tratdo com:
(A) citomegalovírus (CMV), hepatite C, sorologia para sífilis e (A) tibolona oral
HIV, EAS e urocultura, glicemia de jejum, sorologia para (B) estrógeno conjugado equino oral
toxoplasmose (C) estrogenioterapia tópica
(B) sorologia para sífilis e HIV, EAS e urocultura, glicemia de (D) anticoncepcional oral e injetável combinados
jejum, sorologia para toxoplasmose, sorologia para hepati- 60. Em uma paciente jovem com 18 anos de idade com verrugas
te B (HBsAg) anogenitais decorrentes de condiloma acuminado, o MFC ofere-
(C) sorologia para sífilis e HIV, EAS e urocultura, hemoglobina ce como opção de tratamento mais adequada:
glicada, função da tireóide, sorologia para hepatite B (A) ácido tricloroacético para minimizar o risco de câncer de
(HBsAg) e sorologia para rubéola colo uterino
(D) citomegalovírus (CMV), sorologia para hepatite B, sorologia (B) ácido tricloroacético e coleta papanicolau após erradicação
para sífilis e HIV, EAS e urocultura, CMV, sorologia para das lesões
toxoplasmose e PPD (C) vacinação para HPV e ácido tricloroacético
(D) conduta expectante e ácido tricloroacético
55. Gabriela é médica de família em um pequeno município do interior
de MG. Uma de suas pacientes teve um câncer de mama diag- PEDIATRIA
nosticado aos 33 anos de idade e faleceu pela doença 6 meses 61. A melhor conduta no caso de uma criança de 4 anos de idade,
depois. Essa situação teve grande repercussão em toda a cida- sem nenhuma alteração significativa ao exame físico, que já ha-
de, gerando grande comoção. Com base nas evidências para via conseguido “controlar o xixi” por quase um mês e, de repen-
rastreio de câncer de mama preconizadas, a conduta de Gabriela te, perde o controle da micção novamente, é:
com suas pacientes que desejam realizar mamografia para rastreio (A) solicitar uretrocistografia
de câncer de mama, deve ser a seguinte: (B) solicitar parcial de urina (EAS) e urocultura
(A) acolher as angústias de suas pacientes, esclarecer sobre o (C) tranquilizar familiares sobre a normalidade
propósito do rastreamento e solicitar mamografia a partir (D) solicitar ultrassonografia de vias urinárias
dos 50 anos de idade 62. No atendimento a uma criança com 9 meses de vida que, ao
(B) solicitar mamografia a cada 2 anos para as mulheres a exame médico, não leva os objetos à boca, quando está sentada
partir dos 30 anos de idade e anual a partir dos 50 anos de fica praticamente imóvel, pouco reage aos sons ambiente e não
idade apresenta preensão palmar, a melhor conduta é:
(C) considerando o ocorrido em sua área de abrangência so- (A) encaminhar a um grupo de profissionais multidisciplinares
licitar mamografia anual para todas as mulheres a partir dos (pediatra, fonoaudiólogo e terapeuta ocupacional)
30 anos de idade (B) tranquilizar os pais sobre a normalidade da situação
(D) solicitar mamografia a cada 2 anos para as mulheres a (C) solicitar retorno para reavaliação em uma semana
partir dos 40 anos de idade e anual após os 50 anos de (D) diagnosticar autismo e iniciar tratamento
idade 63. Quanto à afirmação contida no livro Medicina Ambulatorial de
56. Quanto à causa ou ao tratamento da hiperplasia endometrial, é Duncan e colaboradores (2013): “Há evidências convincentes
de que as crianças saudáveis podem ter somente três consultas
correto afirmar que: de supervisão no primeiro ano de vida, sem detrimento à sua
(A) resulta do excesso da ingesta de progestogênios presen- saúde.”, sabe-se que:
tes principalmente nas carnes bovinas e suínas (A) a afirmação fere o direito à saúde da criança
(B) a curetagem uterínica é a primeira opção de tratamento na (B) a afirmação contém um erro, pois crianças saudáveis ou
hiperplasia endometrial simples não, deveriam passar pelo pediatra ao menos uma vez ao
(C) resulta da estimulação progesterônica endometrial, endógena mês
ou exógena, como na terapia de reposição hormonal (C) as evidências não podem ser levadas em conta na aplica-
ção clínica
(D) o tratamento se baseia no uso de progestogênios (acetato
de medroxiprogesterona ou acetato de noretindrona) cíclicos (D) a afirmação está relacionada somente a crianças de baixo
risco
ou contínuos, via oral ou intramuscular
64. É contraindicação absoluta para administração de vacinas com
57. Na avaliação das amenorréias secundárias, o primeiro passo a agentes vivos uma criança com:
seguir na avaliação laboratorial é, além do beta-HCG:
(A) febre de 38°C
(A) dosagem de prolactina e TSH (B) imunocomprometimento
(B) ultrassom pélvico e dosagem de FSH e LH (C) história de reação local leve após aplicação de vacina
(C) teste de progesterona por 7 dias, caso o FSH venha elevado (D) diarreia
(D) confirmar falência ovariana precoce, caso a prova de
65. Sobre hérnia inguinal em crianças, é correto afirmar que:
progesterona resulte positiva
(A) prematuros têm 3 vezes mais chances de ter hérnia inguinal
58. Na investigação de uma paciente com sangramento vaginal anor- em relação às crianças de termo
mal, o MFC deve, obrigatoriamente, avaliar ou verificar durante (B) na maioria das vezes, há a necessidade de confirmação do
a consulta: diagnóstico por meio de exame complementar
(C) o risco de encarceramento é maior quanto maior a idade da
(A) pressão arterial
criança, podendo ocasionar estrangulamento de alça in-
(B) exame especular testinal
(C) verificar o número de absorventes usados (D) boa parte dos quadros podem ser acompanhados clinica-
(D) estado marital mente, pois ocorre fechamento espontâneo da hérnia
inguinal em 80% dos casos após os 3 anos de idade

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66. Após uma semana de febre, a mãe de Ricardo, 3 anos de idade, 73. No caso de uma criança com diagnóstico de pediculose, é corre-
leva-o a uma emergência. Embora a criança esteja em bom to afirmar que:
estado geral e, no momento, febril, após realizar um parcial de (A) prurido não é um sintoma presente
urina/EAS o resultado apresenta intensa piúria. Sobre esse caso, (B) uma possível complicação é a piodermite
é correto afirmar que:
(C) permetrina a 1% via oral em dose única apresenta bons
(A) a bactéria encontrada muito provavelmente será diferente resultados
dos casos de infecção de trato urinário no adulto (D) constitui problema restrito a populações com baixo poder
(B) como primeiro episódio não necessita de investigação com econômico
exames complementares adicionais
(C) internação para investigação é imprescindível em crianças 74. Em uma criança com 3 meses de vida em que o médico nota que
febris nessa situação o testículo esquerdo não está em bolsa escrotal e define como
(D) após tratamento, deve-se encaminhar a criança ao diagnóstico testículo retido. Sobre esta situação é correto afirmar
uropediatra que:
(A) orquidopexia é o tratamento indicado
67. Sobre o teste do pezinho, é correto afirmar que: (B) pode-se aguardar até a criança completar 1 ano de idade
(A) o período ideal de coleta é entre o 7º e o 30º mês de vida do esperando a descida espontânea do testículo para bolsa
recém-nascido escrotal
(B) a busca ativa dos resultados é contraindicada (C) não há maior risco de transformação maligna nos testículos
(C) deve ser colhido nas primeiras 24 horas para maior preci- criptorquídicos em relação aos eutópicos
são diagnóstica (D) terapia hormonal é o tratamento indicado
(D) deve ser colhido até o 7º dia de vida
75. Alguns exames devem ser realizados em todos os recém-nascidos,
68. Um argumento importante em favor da amamentação é: entre eles está o teste do pezinho. É correto afirmar que esse
(A) a menor chance de infecções urinárias no bebê exame é um teste:
(B) a redução de casos de displasia de quadril no bebê (A) que demanda coleta do sangue antes das 24 horas de vida
(C) o melhor desenvolvimento orofacial na criança do recém-nascido
(D) a diminuição do risco de câncer de ovário na mãe (B) de diagnóstico para doenças como hipotireoidismo e
fenilcetonúria
69. Frente a um caso suspeito de violência contra uma criança, a (C) de diagnóstico para doenças como hemoglobinopatias e
conduta mais adequada é: fibrose cística
(A) registrar boletim de ocorrência e enviar ao Instituto Médico (D) de triagem/rastreio para diversas doenças
Legal para exame adequado
(B) notificar o mais breve possível, alertar autoridades ligadas 76. Uma situação que tem pouco significado clínico como um marco
ao cuidado da criança (por exemplo, Conselho Tutelar) de desenvolvimento importante da criança é:
(C) manter sigilo, abordar cautelosamente, conhecer melhor a (A) sustentar a cabeça aos 4 meses de vida
situação e buscar a confirmação ou não da suspeita (B) sentar sem apoio aos 9 meses de vida
(D) comunicar o Conselho Local de Segurança e solicitar a (C) engatinhar com autonomia aos 7 meses de vida
presença dos responsáveis na unidade de saúde (D) andar sem apoio aos 18 meses de idade
70. Em uma criança de 4 anos de idade, previamente hígida, com 77. Sobre tuberculose infantil, é correto afirmar que:
febre de 38,1°C com diagnóstico de otite média aguda unilateral, (A) tomografia computadorizada é o padrão ouro de diagnósti-
é correto afirmar que: co
(A) o tratamento mais adequado é a analgesia (B) não há indicação de teste tuberculínico por causa da
(B) é importante alertar os pais que febre alta (> 39,5°C) é implementação da BCG
comum nesses casos (C) geralmente possui baciloscopia negativa
(C) amoxicilina não é indicada pelo seu restrito espectro de (D) o tratamento inicial sempre deve ser hospitalar
ação
(D) o sintoma mais comum é a otorreia 78. É recomendado como orientação para uma família com criança
pequena com dificuldade em alimentar-se:
71. Uma criança de 10 anos de idade vem para consulta médica (A) ligar a TV para entreter a criança
com os seguintes sintomas: odinofagia, febre, sem tosse e que, (B) criar horários fixos para alimentação da criança
ao exame físico, apresenta linfonodos dolorosos em região cervical
(C) evitar brincar no momento da refeição
anterior e placas (exsudato) bilaterais em amígdalas. A melhor
conduta é: (D) não forçar a criança a comer
(A) prescrever anti-inflamatório 79. Uma criança de 7 meses de vida apresenta pápulas
(B) prescrever analgésico, somente avermelhadas distribuídas em face, pescoço e na parte superior
(C) reavaliar em 48 horas do tórax com diagnóstico mais provável de miliária. Sobre esse
(D) prescrever antibiótico e analgésico caso, é correto afirmar que:
(A) o quadro provável é de brotoeja, também conhecida como
72. Sobre a icterícia neonatal fisiológica, é correto afirmar que: miliária
(A) frequentemente atinge todo o corpo do recém-nascido (B) o aparecimento dessas lesões sugere que a criança ficou
(B) torna-se visível por volta do 2º ao 3º dia de vida do recém- exposta ao frio por muito tempo
nascido (C) pomada contendo antibióticos aplicada três vezes ao dia é
(C) torna-se visível antes de completar 24 horas de vida do a melhor opção terapêutica
recém-nascido (D) raríssima é a ocorrência de infecção secundária dessas
(D) deve ser sempre investigada a causa provável lesões

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80. Dona Rita traz à consulta médica seu filho de 1ano e 6 meses de 87. “Arranjo organizacional que possibilita o suporte técnico especí-
idade, pois está preocupada que ele possa estar com fimose. fico de uma equipe de referência para uma equipe responsável
Com relação à presença de fimose nessa fase do desenvolvi- pelo cuidado dos pacientes, criando um ambiente de
mento da criança, a afirmação correta é: corresponsabilização, por meio de discussão de casos, inter-
(A) nos casos de prepúcio redundante, o mais correto é a venções e atendimentos clínicos conjuntos ou supervisão e
indicação de postectomia capacitação da equipe responsável diretamente pelo cuidado
(B) utiliza-se o princípio da “demora permitida” (watchful waiting), das pessoas”. Essa definição corresponde a:
visto que grande parte dessas situações têm resolução (A) projeto terapêutico singular
espontânea (B) equipe mínima
(C) recomenda-se fazer massagem e manobras que tracionem (C) apoio matricial
o prepúcio por completo toda vez que for dar banho na (D) estratégia saúde da família
criança
(D) 80% das crianças persistem com o prepúcio aderido à 88. Quando o MFC analisa criteriosamente as opções diagnósticas
glande ainda aos 3 anos de idade e terapêuticas quanto à sua adequação ao paciente, visando a
prevenir iatrogenias, o nível de prevenção que está sendo pra-
MEDICINA PREVENTIVA E SOCIAL ticado é o:
81. São atributos derivados da APS: (A) primário
(A) abordagem familiar– orientação comunitária – competência (B) secundário
cultural (C) terciário
(B) acesso – longitudinalidade – integralidade – coordenação (D) quaternário
do cuidado
(C) estratificação de risco – programas verticais – 89. Trata-se de doença de notificação compulsória:
longitudinalidade – eficácia (A) condiloma acuminado
(D) capilaridade – resolutividade – acesso - complementaridade (B) pneumonia bacteriana
(C) acidente por animais peçonhentos
82. Em relação à abordagem do paciente hiperutilizador, uma estra-
(D) herpes genital
tégia que funciona é:
(A) limitar o atendimento a um determinado número de consul- 90. O instrumento de abordagem familiar que consiste em uma re-
tas por ano presentação gráfica da rede de apoio de um indivíduo ou de sua
(B) combinar com esse paciente um horário fixo e regular para família é:
atendimento, com o objetivo de prevenir novas demandas (A) ecomapa
(C) não distinguir pacientes hiperutilizadores dos demais, pois (B) genograma
todos requerem a mesma estratégia de abordagem (C) cartografia do trabalho vivo
(D) direcionar prontamente esse tipo de paciente, especialmente, (D) apoiograma
se apresentar queixas físicas, sem explicação médica, a
serviços de saúde mental 91. Sobre o modelo de adscrição da população atendida pela estra-
tégia saúde da família, é correto afirmar que:
83. Está entre os 10 problemas mais frequentes apresentados pelos
pacientes em uma consulta na APS: (A) os critérios são geográfico (população que habita um deter-
minado território) e sociodemográfico (renda e grau de
(A) acidente cerebrovascular vulnerabilidade social)
(B) apendicite (B) o critério que define a população adscrita é geográfico. Ela
(C) depressão corresponde à população que habita um determinado terri-
(D) esquizofrenia tório, com um tamanho máximo de 4000 pessoas
84. Sobre a prescrição de medicamentos, uma receita azul deve ser (C) a adscrição da população é por lista de pacientes, indepen-
utilizada para a prescrição de: dentemente do local de residência
(A) antidepressivos tricíclicos (D) não existe população adscrita, devendo serem atendidas
todas as pessoas que procuram atendimento na unidade
(B) substâncias retinoicas
da estratégia saúde da família
(C) inibidores da monoamino-oxidase
(D) benzodiazepínicos 92. Quanto à história natural da doença na APS, é mais comum que
se encontrem problemas:
85. Inclui-se entre os componentes do método clínico centrado na
pessoa: (A) agudos e urgentes
(B) crônicos que nunca tiveram tratamento
(A) entender a pessoa como um todo
(C) vistos mais tarde e com o quadro clínico bem definido
(B) cartografia do território vivo
(D) vistos no início e pouco definidos
(C) acolhimento
(D) projeto terapêutico singular 93. Na estratégia saúde da família:
86. É uma das diretrizes do Sistema Único de Saúde: (A) as equipes obrigatoriamente devem contar com dentista
(B) as equipes podem ser compostas por dois enfermeiros que
(A) capilaridade
cumpram 20 horas semanais.
(B) integralidade
(C) o médico tem de ser contratado para 40 horas semanais
(C) interdisciplinaridade
(D) as equipes devem obrigatoriamente contar com agentes
(D) sindicalização
comunitários da saúde

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94. Quanto ao diagnóstico clínico, a maior contribuição advém: 99. NÃO se inclui, dentre as principais atribuições do médico na
(A) do exame físico estratégia saúde da família:
(B) da anamnese (A) realizar atenção à saúde aos indivíduos sob sua respon-
(C) dos exames complementares sabilidade
(D) do feeling profissional (B) gerenciar a equipe de saúde sob sua supervisão orien-
tando as atividades dentro da Unidade Básica de Saúde
95. São atributos essenciais da APS: (C) desenvolver atividades programadas e de atenção à
(A) coordenação do cuidado – resolutividade – acesso - demanda espontânea
complementaridade (D) realizar consultas clínicas, pequenos procedimentos ci-
(B) integralidade – programas verticais – longitudinalidade - rúrgicos, atividades em grupo na Unidade Básica de
eficácia Saúde
(C) acesso – longitudinalidade – integralidade – coordena-
100. Considerando o ciclo de vida familiar, quando se avaliam jo-
ção do cuidado
vens solteiros recém-egressos do ambiente da casa dos pais,
(D) interdisciplinaridade – integralidade – complementaridade espera-se, como parte do processo de aceitar as responsabi-
- acesso lidades emocionais e financeiras, que eles:
96. Sobre os atestados médicos, é correto afirmar que: (A) estabeleçam-se financeiramente
(A) raramente são necessários exames complementares na (B) sejam capazes de lidar com as perdas
emissão dos atestados para realização de atividade física (C) preparem-se para cuidar da geração mais velha
(B) os atestados para realização de atividade física devem (D) sejam capazes de lidar com a incapacidade e morte dos
ser emitidos por um médico especialista em medicina pais e avós
desportiva
(C) todo atestado deve conter o código da CID-10
(D) é aceitável que o médico emita atestado para si mesmo
97. A vigilância epidemiológica tem por finalidade prover as bases
técnicas para subsidiar os profissionais de saúde na elabora-
ção e implementação de ações e programas de saúde
(MEDRONHO, 2009). Os principais objetivos da vigilância
epidemiológica são:
(A) definir os protocolos de tratamento para infecções causa-
das por bactérias multirresistentes
(B) fiscalizar estabelecimentos comerciais em relação ao cum-
primento das normas sanitárias vigentes
(C) definir o tratamento para todos os agravos de notificação
compulsória
(D) detectar epidemias e descrever seu processo de disse-
minação
98. Sobre a Lei 8080, de 19 de setembro de 1990, é correto
afirmar que:
(A) a referida lei trata a saúde como um direito dos trabalha-
dores contratados via CLT, Consolidação das Leis do
Trabalho, devendo o empregador prover as condições
indispensáveis ao seu pleno exercício
(B) essa lei instituiu em todo o território nacional o Programa
de Saúde da Família, que em 2006 passou a ser denomi-
nado Estratégia Saúde da Família, pois perdeu seu cará-
ter temporário constituindo uma Estratégia do Estado Bra-
sileiro
(C) seu artigo 8º dispõe sobre as ações e serviços de saúde,
executados pelo Sistema Único de Saúde (SUS), seja
diretamente ou mediante participação complementar da
iniciativa privada, serão organizados de forma
regionalizada e hierarquizada em níveis de complexida-
de crescente
(D) seu artigo Art. 4º dispõe sobre o conjunto de ações e
serviços de saúde, prestados por planos de saúde, que
deverão estar submetidos ao Controle da Agência Naci-
onal de Saúde Suplementar (ANSS)

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