1

ARTETERAPIA NA SADE MENTAL:

UMA REFLEXO SOBRE ESTE NOVO PARADIGMA
*Sonia Burgareli Pereira
** Roberta Guimares Firmino

RESUMO

Este artigo prope uma reflexo terica da arte como terapia em sade mental.
Discute os dilogos entre arte e loucura ao longo da histria. Concentra-se na arte
como um recurso expressivo, bem como os efeitos teraputicos sobre a sade
mental do sujeito. Apresenta um novo olhar sobre a loucura atravs da arte como
terapia e sua importncia para a desinstitucionalizao em sade mental como um
instrumento de reabilitao social. Para este trabalho foram selecionados e
analisados diversos autores, cujas publicaes no campo da reabilitao
psicossocial atravs da arte, mostram sua importncia como substitutivo que prioriza
a qualidade de vida dos pacientes. Que esta reflexo possa indicar caminhos e
servir de estudo, para que profissionais da rea usem esta teraputica como
possibilidade a mais de dinamizao da assistncia em sade mental.
Palavras-chave: Arte. Terapia. Desinstitucionalizao. Socializao.

_____________
*Graduada em Educao Artstica pela UEMG/BH, ps-graduada em Didtica pela Faculdade de
Educao So Luiz, Jaboticabal SP. soniaburgareli@ibest.com.br
** Docente do curso de Especializao em Sade Mental e Interveno Psicossocial, terapeuta
ocupacional especialista em Terapia Ocupacional com Enfase em Sade Mental pela Universidade
Federal de Minas Gerais. robertagfirmino@yahoo.com.br

1 INTRODUO
Atualmente, recursos artsticos utilizados nos Servios de Sade Mental condizem
com as diretrizes propostas pela lei 10216 do SUS, que discorre sobre os direitos
das pessoas com sofrimento mental e sobre o tipo de assistncia a elas prestada.
Busca-se romper com a lgica manicomial atravs da reinsero social e
empoderamento do indivduo em sofrimento mental. Aps a dcada de 70, repensar
a psiquiatria e o modelo manicomial at ento existente fundamental. A reforma
psiquitrica procura ver o homem como um ser biopsicossocial e dentre as reformas
mundo afora, o Brasil se inspirou no modelo italiano da desinstitucionalizao. A
reforma psiquitrica brasileira comea a ser impulsionada pelo Movimento Nacional
da Luta Antimanicomial, encabeado por trabalhadores da rea, familiares e
usurios dos servios, que cansados de presenciar mtodos pretensamente
teraputicos, mas que s produziam torturas e isolamento dos que sofriam com os
transtornos mentais, decidiram buscar por alternativas de interveno.

Com a reformulao da ateno a sade, a partir da lei n 8080, em substituio ao

modelo hospitalocntrico para a assistncia em sade mental, o Ministrio da Sade
define uma nova poltica com a criao dos CAPS (Centros de Ateno
Psicossocial) que visa prestar uma assistncia psiquitrica de base comunitria e
atendimento multiprofissional possibilitando que o usurio seja visto para alem de
seus sintomas, de uma forma ampla e individualizada.

Desta forma, propor a desinstitucionalizao em Sade Mental propor

possibilidades e suporte tcnico e material, para que os sujeitos tenham condies
de enfrentar os desafios a fim de superar a excluso. O maior obstculo a pessoa
com sofrimento mental talvez seja, ter seus direitos de cidado limitados. Para
Barros (1993) a desinstitucionalizao se dar desmontando sua sustentao, e isso
ocorre na luta contra a violncia, criando-se servios que tenham uma dinmica de
acolhimento e incluso. Dentro desse entendimento pode-se inferir que os CAPS
alm de oferecer o tratamento medicamentoso so um espao para a participao e

construo coletiva, promovendo a troca de experincias e permitindo ao usurio se

reconhecer sujeito.

Alem dos CAPS, outros dispositivos de assistncia foram criados para compor a
rede em sade mental. Entre eles esto os Centros de Convivncia, espaos de
produo criativa que visa fazer a ponte para os pacientes estabilizados entre a
clinica e a comunidade atravs da participao destes em atividades artsticas,
artesanais, esportivas, culturais e produtivas.

Com o modelo de interveno Psicossocial um importante dispositivo do tratamento

comum nos espaos de assistncia em sade mental so as oficinas. Entende-se
por oficinas, como um local de realizao de atividades que produzam no individuo
possibilidades de transformao de si a partir da relao dele com o grupo, com a
atividade e com o material.

A proposta de que nas oficinas artsticas o participante possa externar, atravs da

arte, seus conflitos, uma forma de conscientizar-se da sua fantasia e da sua
realidade. Deve-se registrar aqui que a arte como terapia no uma proposta
recente no Brasil. Antes mesmo de se pensar na reforma psiquitrica e de introduzir
o mtodo de Interveno Psicossocial a psiquiatra Nise da Silveira utilizava em seus
atendimentos atividades diversas e com isto provou os resultados positivos e
inovadores na ateno em sade mental. Esta psiquiatra em 1946 foi pioneira
iniciando no Brasil, no Hospital Psiquitrico Pedro II do Rio de Janeiro, sesses de
terapia ocupacional, com pinturas e modelagem. Nesta experincia ela constatou a
melhora de seus pacientes e atravs dos trabalhos, que eles realizavam permitia a
ela uma analise mpar das angstias humanas. O trabalho desta psiquiatra
contribuiu fundamentalmente para entendermos a arte como proposta teraputica
inclusiva.

Na proposta da Reforma psiquitrica a arte como terapia aplicada ao individuo de

acordo com os novos paradigmas de ateno em sade mental, um processo
teraputico no-verbal, por meio das artes plsticas, msica, dana, em que o

acolhimento diversidade fundamental. Dentro deste entendimento o percurso da

reflexo a seguir dar um panorama da arte e sua confluncia com a loucura,
atravs da histria, para se instalar como um dos substitutivos em Sade Mental.

2 ARTE E HISTRIA DA LOUCURA: CONFLUNCIAS

Se a reforma psiquitrica hoje busca novas prticas multifacetadas consoantes com
a incluso e o exerccio da cidadania por que anos de priso e confinamento
deixaram marcas profundas. Tirar do convvio social os doentes mentais uma
historia antiga. A nau dos loucos no lenda, os insanos eram colocados em barcos
e, de uma cidade a outra, vagavam como errantes. Eram relegados a prpria sorte.
Mais tarde surgiram os hospcios, verdadeiros depsitos dos alienados. Segundo
Michel Foucault, em A histria da loucura na Idade Clssica, os manicmios tem
origem na cultura rabe e foram absorvidos pela Espanha, quando da sua ocupao
pelos mouros no sculo XV. Os hospitais que antes abrigavam os leprosos, os
acometidos pelas doenas venreas, passam a receber os loucos. Nestes lugares
os doentes mentais eram mal tratados e as condies eram piores que as das
prises. O Hospital geral, diferente da idia mdica tinha uma funo real:

H mais: desempenhando um papel ao mesmo tempo de

assistncia e de represso, esses hospcios destinan-se a
socorrer os pobres, mas comportam quase todas as clulas de
deteno e casernas nas quais se encerram pensionrios pelos
quais o rei ou a famlia paga uma penso (FOUCAULT, 1978,
p. 52).

O Classicismo inventou o internamento, um pouco como a Idade Mdia a

segregao dos leprosos (...) (FOUCAULT, 1978, p. 53). Com a supresso da lepra
os locais onde eram confinados os leprosos ficam vazios ento foram ocupados
novamente, agora pelos loucos e todo tipo de desviante. Percebe-se que os valores
permanecem e a forma de a sociedade lidar com o diferente a excluso. Numa
poca em que se denomina como a Idade da Razo estabelecida uma
sensibilidade diferenciada loucura. Pra se ter uma idia o nico Hospital Geral de
Paris agrupava 6000 pessoas, 1% da populao. (FOUCAULT, 1978). O
internamento adquire tambm outra funo: a mo de obra barata nos perodos de

altos salrios e o controle da agitao e revoltas nos perodos de desempregos.

Vrias casas de internamento tm especialidades distintas e o comrcio e a indstria
desenvolve com esta mo de obra.

No incio do sculo XIX, os mdicos Willian Tuke e Philipe Pinel empreendem a

humanizao dos pacientes tornando o hospital uma instituio mdica. A busca
pela cura com tcnicas teraputicas justificadas so punies, castigos, isolamento,
correntes. Pinel manda tirar as correntes de doentes mentais internados e Tuke j o
havia feito ao asilar dementes sem correntes nem camisas de fora, algemas,
grilhes ou mordaas. (FOUCAULT, 1978). A proposta de Pinel era o tratamento
moral em que usava amabilidade, firmeza, diverses sadias, otimismo. Acreditavase ser a doena mental curada atravs de correo social; quando a coao era
indispensvel seria aplicada de forma eficaz.

Pinel transformou o conceito de lunticos em doentes mentais e estes deveriam

ser atendidos em instituies

como pacientes e no encarcerados como

prisioneiros. Este foi um marco na Histria da loucura. Para Foucault (1978 p.132)
... com Pinel, est nascendo uma psiquiatria que pela primeira vez pretende tratar o
louco como um ser humano.

Se na Idade Mdia a loucura era vista como castigo divino, da uma forma de
redeno, na Renascena a figura do louco era objeto potico. Na Idade Clssica
adquire um significado social e moral: o louco relacionado razo. No sculo XV a
loucura perde seu carter csmico, passando a ser objeto de preocupao social. O
estatuto da loucura a razo, ou seja: todas as pessoas que estavam fora dos
padres de comportamento social eram consideradas loucas. Somente no sculo
XIX a loucura passa a ter estatuto cientfico. O trabalho organizado dos hospcios do
sculo XIX afastou todas as manifestaes artsticas, teatros, msica, livros, eram
vistos como forma de perverso, desregramento dos sentidos, cultivo das iluses,
produtores das doenas nervosas e mentais (FOUCAULT, 1978).

Segundo relata Lima (2009), o interesse da psiquiatria pela produo artstica

espontnea que brotava nos asilos data do final do sc.XIX. Porm os psiquiatras se
serviam da produo dos loucos como elementos na construo de um
conhecimento sobre o funcionamento psquico e ajudar nos diagnsticos. Os
estudiosos davam classificao das patologias segundo as produes. Porm quem
estudou e organizou, em 1919, toda a produo artstica dos asilos franceses foi
Hans Prinzhorn. Prinzhorn publicou um livro em 1922 que valorizava as obras dos
internos e reconhecia a possibilidade de compreenso da linguagem criada por cada
artista. Ele chamou a ateno de artistas como Max Ernest e Paul Klee.O
distanciamento antes visto entre arte e loucura acabou por aproxim-las, talvez por
esta tnue separao e pela busca de entendimento do funcionamento psquico.
Segundo Lima (2009), para Freud somente por meio da psicanlise a medicina se
relacionaria com a esttica, a mitologia e o folclore. Neste sentido Foucault entende
que Nietzsche, Artaud e Van Gogh, ao acolherem a loucura, deram-lhe uma
expresso e uma ascendncia sobre o mundo ocidental. A psiquiatria comea ento
a se interessar por esta confluncia: arte e loucura. Pode-se afirmar que arte e
psicanlise se atravessam num perodo cultural importante. Freud foi buscar nas
artes idias e modelos prximos da concepo de vida que a psicanlise criava.
Freud via nos grandes criadores a capacidade de desvendar a alma humana antes
de qualquer esforo cientfico.

A partir desta nova viso, os excludos, escondidos em asilos, mostram suas obras;
suas expresses artsticas agora servem para material de pesquisa. Neste contexto
em 1900, surge a primeira exposio de trabalhos de doentes mentais no Bethlem
Royal Hospital de Londres. (FOUCAULT, 1978). Importante ressaltar que esta
reflexo no pretende discutir o contedo artstico destes trabalhos; se estas obras
tm valor artstico, se podem ser consideradas arte! A reflexo que se pretende
fazer est no efeito teraputico que a expresso artstica realiza no indivduo com
sofrimento mental.

Nos Estados Unidos, Florence Cane, na Inglaterra, Adrian Hill contriburam

fundamentalmente para a incluso da arte no processo teraputico. E no Brasil,
como era recebido este atravessamento arte e loucura? Os mdicos brasileiros viam

a arte e os divertimentos como possveis causadores de alienao mental. Para

Lima (2009), existiu um solo sociopoltico e cultural que propiciou a emergncia de
um territrio no qual os campos da arte e da sade se encontraram e passaram a
dialogar. Segundo a autora, a partir do sculo XIX e durante o XX este dilogo teve
ligao com o surgimento da terapia ocupacional. No Brasil, duas experincias
serviram como modelo para a atualidade: a Escola Livre de Artes Plsticas do
Juqueri e o Museu de Imagens do Inconsciente. A psicanlise entrou no Brasil pela
porta da arte e no da medicina. A primeira traduo de um texto freudiano foi
publicada em uma revista do movimento modernista mineiro. A psicanlise atrelouse as experincias artsticas dos modernistas correspondendo s manifestaes de
ruptura da linguagem.

Jung (1987) descreveu o valor artstico em si, utilizando as representaes

produzidas por seus pacientes. Para Jung o homem seria orientado por smbolos e a
terapia atravs da criao artstica facilitaria a resoluo de estados conflituosos. Na
teoria Junguiana, a arte propicia o encontro com materiais expressivos e adequados
para a criao, que est presente na imaginao do individuo; este universo
traduzido em smbolos que retratam estruturas psquicas internas do inconsciente
pessoal e coletivo. Na arte como terapia, atravs da linha Junguiana, o surgimento
dos smbolos abre caminho para o trabalho do arteterapeuta. Talvez ento a
finalidade da arte seja para refletir a sociedade.

Desde os primrdios o homem faz uso da arte para materializar

elementos do seu universo psquico. Esta produto de uma
necessidade de expressar, de configurar e trazer para o nvel
concreto imagens internas repletas de energia psquica
(MOREIRA, 2007, p.04).

A arte seria a captura e priso da vida orgnica, vista panormica e no momento em

uma moldura de plstico. Isso para capturar a vida dinmica em um quadro
esttico. a visualizao da atitude humana perante a vida e para o mundo. Podese dizer que a finalidade da arte tambm responder ao mistrio de existncia
individual humana. Como disse Visgotski (2003, p. 233), A arte no um

complemento da vida, mas o resultado daquilo que excede a vida no ser humano.
Ribeiro enfatiza que:

Na arteterapia, na anlise psicolgica de uma obra, como

expresso do seu autor, dever como prope a teoria
vigotskiana, estar a Histria da Arte, que a histria
contextualizada da vida e obra do artista. Neste sentido,
importante repensar os conceitos de arte que se apresentam
apenas como uma atividade artstica pragmtica, destituda de
todo e qualquer processo histrico-cultural, que serve de base
e elucida a obra de arte (RIBEIRO, 2002, p.15).

Assim, atravs da produo criativa o individuo se permite redescobrir significados

na vida e possibilitar a expanso da conscincia. Para muitas pessoas, mais fcil
usar imagens para expressar emoes. Neste sentido a arte vem a ocupar um lugar
importante, pois atravs das manifestaes artsticas nos fornece um despertar para
inclinaes e paixes que esto veladas em nosso ntimo; como um resgate da
realidade atravs da fantasia. A tarefa da arte nesse momento ser deixar a fantasia
livre e preencher a experincia natural de nossa existncia exterior, nos despertando
para paixes que esto adormecidas. A arte tem finalidade curativa. As imagens
configuradas surgem como nos sonhos e estas expresses sinalizam contedos
internos profundos que vem tona naturalmente como imagens do inconsciente
(MOREIRA, 2007).

A psicanlise mostrou-se presente no modernismo brasileiro em textos de Oswald

de Andrade, em obras de Almeida Junior, Menotti Del Picchia, Tarsila do Amaral,
Ismael Neri, Ccero Dias entre outros. Porm, foi o mdico paraibano Osrio Cesar,
tambm msico e crtico de arte, que deu a devida ateno produo dos doentes
asilados. Cesar foi assistente do laboratrio no Juqueri (Hospital Psiquitrico de So
Paulo) em 1920. Ele percebeu a necessidade que certos internos tinham em realizar
seus sentimentos estticos. Alguns desenhavam em papeis, em panos, chapus,
paredes. Osrio Cesar denominava os autores destas obras como artistas. Desta
manifestao foi criada a Escola Livre de Artes do Juqueri. Cesar catalogou os
trabalhos dos doentes e escreveu um livro em que passa a explicitar seu enfoque,
sua admirao extasiante ao ver estilizado nas produes dos doentes a psyche de
cada um (CESAR 1929).

Esta admirao provoca um novo olhar, por parte da comunidade brasileira, pela
produo artstica dos internos suscitando novas possibilidades de teraputicas e
acrescenta: O louco no um indivduo desprezvel que merea desinteresse da
sociedade. (CESAR,1929,p.159). Para Lima (2009), Cesar encontrou na arte um
instrumento para a reabilitao dos doentes. Entende-se a que a psicanlise e
depois a psicologia analtica, foi inicialmente introduzida na clinica no Brasil, como
instrumento para pensar o processo de criao na arte; nos manicmios, como
prticas teraputicas (LIMA, 2009).

A proximidade entre arte, loucura e vanguarda artstica brasileira tomou novos

rumos a partir do final da dcada de 1940. Trabalhos dos internos do Hospital
Engenho de Dentro no Rio de Janeiro despertaram para um novo olhar sobre a
loucura. Coordenados pela Dra. Nise da Silveira, psiquiatra que, indignada com o
tratamento dispensado aos pacientes psiquitricos nos Hospitais, optou por seguir o
caminho da terapia ocupacional. Seu interesse era penetrar no mundo interno dos
loucos e conhecer-lhes a dor. Foram desenvolvidos progressivamente dezessete
ncleos de atividades: encadernao, marcenaria, trabalhos manuais, costura,
msica, dana, teatro e outros. Lima (2009) informa que nestes ncleos procuravase criar um clima de liberdade. Era o incio de uma luta para transformar o ambiente
hospitalar.

Nesta nova lgica, Dra Nise desenvolveu uma leitura de imagens de base terica
Junguiana. Para ela a produo plstica dos psicticos ia muito alm das
representaes distorcidas e veladas dos contedos pessoais reprimidos
(SILVEIRA, 1981, p.51). Com o objetivo de propiciar aos artistas revelados no
Engenho de dentro, um futuro menos trgico que Dra Nise, em 1952 criou o Museu
de Imagens do inconsciente. Este Museu passou a ser considerado um Museu de
Arte, embora estivesse ligado a um interesse cientfico e clnico. Diferentemente de
Osrio Cesar, Nise da Silveira se interessava somente pela investigao clnica,
mesmo assim buscava parceiros no campo das artes e outras reas. Esta
articulao que a Dra Nise tinha com diversas reas, culminou na formao do
Grupo de Estudos do Museu de Imagens do Inconsciente. Este grupo mostra o

10

carter interdisciplinar do estudo, questionando a univocidade da fala e do saber

mdico sobre a loucura.

A lgica introduzida pela Dra Nise da Silveira abre espao para novas possibilidades
de vida fora do asilo. A proposta muda da investigao psicopatolgica das
produes dos doentes, para a construo de uma nova teraputica em sade
mental.

3 ARTE COMO TERAPIA

Ao voltarmos no passado longnquo da histria da humanidade, para os primeiros
registros de expresso artstica, veremos que o homem sempre estabeleceu um
dilogo entre contedos internos e externos atravs de produes simblicas,
pinturas rupestres, modelagem no barro, desenhos. A arte para o homem prhistrico teria um sentido mgico, se referia ao mundo invisvel dos espritos. Talvez
o temor, ou uma forma de controle da natureza fez o homem construir utenslios,
moradias... A arte foi associada forma e funo, o trabalho do homem como
construo de sua prpria cultura. No mundo rabe, em hospitais destinados
somente a loucos, por volta do sculo XII, eram utilizadas manifestaes artsticas
como dana msica, narrativas de contos e espetculos como forma de cura da
alma (FOUCAULT, 1978).

Desde o sculo XVIII alguns artistas iam aos asilos e faziam desenhos de
observao dos loucos. Em vrios destes desenhos h cenas representando o
cotidiano dos internos, em que estes desenhavam nas paredes das celas
(BARBOSA, 1998). Percebe-se que estes alienados buscavam formas de expresso
mesmo antes de haverem propostas teraputicas neste sentido.

Pode-se entender que, uma condio fundamental para a criao construtiva em

arte estabelecer uma reflexo de sentido, talvez um centro interior avaliador. Ento
a criao construtiva tornar-se- teraputica. Neste sentido, entende-se que as

11

oficinas de arte podem funcionar como terapia, pois, a viabilidade e importncia das
oficinas como tratamento na rea de sade mental uma prtica que vem somar ao
acompanhamento medicamentoso e tratamento psicoterpico individual, propondo
uma ruptura das prticas psicolgicas tradicionais. Esta importncia maior ainda
quando estas atividades so desenvolvidas por uma equipe de sade mental. Estas
oficinas buscam promover o ser humano como um todo, aspectos psquicos e
sociais, respeitando as suas individualidades. Assim, as oficinas teraputicas so
fundamentais para o paciente restabelecer relaes. Eles podem fazer trabalhos em
pintura, arte em papel e tecidos, entre outros, sempre considerando atividades
individuais e coletivas que trazem o contedo da sociedade para dentro dos grupos.
Neste aspecto a arteterapia entra no processo deste descobrimento interior atravs
da produo artstica nas oficinas.

Na teoria Junguiana, a arte propicia o encontro com materiais expressivos e

adequados para a criao que est presente na imaginao do individuo. E este
universo traduzido em smbolos que retratam estruturas psquicas internas do
inconsciente pessoal e coletivo. Na arteterapia, atravs da linha Junguiana,o
surgimento dos smbolos abre caminho para o trabalho do arteterapeuta
(VALLADARES, 2003). Atravs da psicologia analtica, pode-se entender que o
artista um indivduo que transita permeando consciente-inconsciente. Ento os
artistas trazem a tona sua produo inconsciente atravs da sua arte. Para Jung, na
arte, produto da neurose, o artista busca inspirao em seu inconsciente pessoal e
esta inspirao pode se extinguir ao dissolverem-se os conflitos. Segundo Jung A
neurose no cria arte. Ela no criativa e inimiga da vida. Ela o fracasso e a norealizao (JUNG, 2001 p. 337). Desta afirmao pode-se deduzir o papel purgativo
da arte na neurose. A expresso da emoo e da sensao atravs da arte a
prpria expresso do inconsciente, pois ao produzir o indivduo pode estabelecer
uma linguagem com o meio. Atravs da produo artstica poder haver uma
reinveno do cotidiano e a aproximao do indivduo doente ao mundo social
(VALLADARES, A. C. A. (Org.) 2004).

No Brasil a Dra Nise da Silveira usou a terapia ocupacional como proposta

teraputica. O processo teraputico s poderia se desenvolver se o paciente fosse

12

acolhido com afeto, afirmava Nise. Segundo Lima (2009), Nise utilizou o conceito de
afeto de Spinoza e o associou a idia de um disparador do processo de cura,
tomando a noo de catalisador da qumica. Mesmo que Dra. Nise no abordasse o
valor esttico dos trabalhos, criou-se uma atmosfera cultural em torno da sua
aventura terico-prtica, possibilitando a alguns artistas se desprenderem do rtulo
de loucos. Foi o caso de Emygdio que entrou no rol dos artistas brasileiros
representando o Brasil na Bienal de Veneza. Se o objetivo maior da Dra Nise era
buscar acesso ao mundo interno do psictico surpreendeu-se ao perceber que o
prprio ato de pintar poderia adquirir, por si mesmo, qualidades teraputicas. Ela
observou intensa criatividade e uma pulso configuradora de imagens:

As imagens do inconsciente, objetivadas na pintura, tornavam-se

passveis de uma certa forma e trato, mesmo sem que houvesse
ntida tomada de conscincia de suas significaes profundas.
Lidando com elas,plasmando-as com suas prprias mos, o
doente as via agora menos fortes e desintegrantes cargas
energticas (SILVEIRA,s/d,p.32).

Dra Nise percebeu grande harmonia nas imagens produzidas, sobre isto se
comunicou com Dr. Jung para discutir os significados. Jung esclareceu que algumas
imagens eram mandalas, estas buscavam compensar o caos interior sofrido pelo
paciente na tentativa de reconstruir a personalidade dividida. A partir da explicao
do Dr. Jung, pode-se entender a funo teraputica na produo artstica do
paciente. Os smbolos, presentes nas criaes plsticas, podero estar presentes
tambm nos sonhos destes pacientes. A interpretao destes smbolos facilitar a
compreenso dos conflitos deste indivduo por parte do arteterapeuta. O uso
teraputico da arte est no fato de ser uma expresso simblica da psique. Portanto,
os smbolos so uma forma de acessar o inconsciente e funciona como uma ponte
para o consciente. (JUNG, 1987).

Pode-se inferir a partir do exposto acima que, para facilitar o trabalho em arteterapia
importante a utilizao de materiais expressivos diversos, pois assim, abrange
muitas possibilidades e atende ao gosto de cada paciente. Esses materiais podem
servir para estimular a criatividade, e posteriormente desbloquear e trazer

13

conscincia informaes guardadas na sombra. Este lado desconhecido da psique

humana ao se manifestar poder contribuir para a expanso de toda a estrutura
psquica. Atravs destes materiais, tintas, pincis, dos materiais para colagens, da
modelagem, da dobradura, mscaras, de materiais naturais, como folhas, flores,
sementes, cascas de rvores ou da aproximao e experimentao com elementos
vitais como a gua, o ar, a terra e o fogo e inmeras outras possibilidades criativas,
talvez assim surjam os smbolos necessrios, para que cada indivduo entre em
contato com aspectos a serem compreendidos e transformados. As modalidades
expressivas podem ser to variadas permitindo facilitar a melhor compreenso dos
smbolos. Ciornai (2005) nos conta que:

No trabalho de expresso corporal, muitas vezes emprego

materiais panos, tules, elsticos, bambu e bolinhas para facilitar
o processo teraputico. Cada material sugere um movimento
de repertrios e qualidades. Por exemplo, ao trabalharmos com
elsticos, alm de ampliarmos a fluncia, tambm
desenvolvemos a flexibilidade do corpo e comportamentos.
Este tipo trabalho pode culminar em uma dana, como
desenvolver primeiro a relao interpessoal, propiciando uma
interao energtica entre pessoas, para depois culminar numa
harmonia de movimentos (CIORNAI, 2005 p.126, 127).

Pode-se entender que os smbolos advindos da produo com esta diversidade de

materiais expressivos possibilitaro conhecer, compreender, recuperar, rememorar;
uma linguagem metafrica do inconsciente. A arte uma agente de cura quando
permite que o indivduo reencontre os seus smbolos. Para Ciornai (2004), a
utilizao de linguagens artsticas em processos teraputicos como ver o velho
com um novo olhar, reconstruir de uma forma nova. Trabalhando a criao se torna
uma fonte de reflexo e autoconhecimento. A arteterapia facilita a pessoa a
encontrar seu eu, o fazer artstico no pra ocupar o tempo e sim promover
crescimento pessoal, da a diferena da terapia ocupacional. Para esta autora a arte
pode ser teraputica no momento que possibilita uma fonte de reflexo para a
pessoa que a cria. A autora deixa evidente que a arte uma necessidade humana, a
capacidade de criar inata, quando crescemos automaticamente vamos reprimindo
a criao livre como fazem as crianas,retomar este processo redescobrir a si
prprio.

14

Na arteterapia no se tem uma preocupao esttica, apenas em expressar

sentimentos. Esta cartase pode proporcionar ao indivduo possibilidades de se
reorganizar internamente, pois a atividade artstica por si s regeneradora. No
processo criativo poderamos dizer que o inconsciente se liga a um arqutipo o
expressando numa atividade simblica e assim somos forados a nos confrontar
com as facetas de nosso ntimo. Percebe-se a partir do exposto que a arteterapia
a utilizao de recursos artsticos para fins teraputicos.

A arteterapia auxilia neste processo, oferecendo inmeros

materiais para que o indivduo sinta-se livre na escolha daquele
que mais lhe for apropriado. Isso atende a sua singularidade,
funciona como ferramenta para despertar e ativar a criatividade
e, tambm, para desbloquear e transmitir conscincia
instrues e informaes oriundas do inconsciente. Essas
informaes normalmente so ignoradas, contidas e
disfaradas, encobertas e principalmente ocultas. Na psique
humana, e, as informaes colaboram para o desenvolvimento
de toda a dinmica intra-psquica, ao serem transportadas
conscincia
por
meio
do
processo
arteteraputico (VALLADARES, 2001).

importante salientar as artes plsticas na arteterapia por sua materialidade de

conceder documentrio perene e palpvel as produes dos pacientes. No que a
arteterapia no use a msica, a dana, enfim. O trabalho com materiais diversos
como elstico, bolinhas, materiais usados pelo corpo como um todo, muito
produtivo. Porm, uma produo plstica visual documentada, poder ajudar na
interpretao dos conflitos sofridos pelos pacientes e fornecer ao terapeuta
instrumentos que auxiliem um dilogo. Tambm importante lembrar que em casos
muito graves o paciente incapaz de simbolizar, ento a msica, a dana, entram
como facilitadoras, pois se dirigem ao corpo do indivduo.

A linguagem, os materiais e os instrumentos em muito vo

estimular produo. a relao do ser humano com essa
matria que a potencializa e transforma. O homem e a matria
interagem e atuam em sua energia criativa, e ambos se
modificam nessa relao. H um dilogo, s vezes uma "briga",
encontros e desencontros, em que o tempo e a dimenso
espacial se transformam. Entre embates e buscas, a criao se
processa e o indivduo vai podendo ver na matria o que vem
de seu mundo subjetivo e de seu olhar mais consciente,
percebendo sua atuao em outros momentos da vida,

15

sentindo e se conscientizando do que aquelas imagens que se

formam ali sua frente significam (CIORNAI, 2004, p. 72).

Portanto respeitar a singularidade de cada lugar com suas peculiaridades e

regionalidades bem como a individualidade do usurio essencial. Vasconcelos
(2000) traz o termo empowerment para discutir a construo de suas prticas no
cotidiano no tratamento da sade mental. Este termo significa a descentralizao de
poderes pelos vrios nveis hierrquicos do grupo, o que permite liberdade de
iniciativa. Cada usurio dever ter o poder necessrio e suficiente para controlar o
seu prprio trabalho. A viabilidade e importncia das oficinas como tratamento na
rea de sade mental uma prtica que vem somar ao acompanhamento
medicamentoso. Prope uma ruptura das prticas psicolgicas tradicionais. Esta
importncia maior ainda quando estas atividades so desenvolvidas por uma
equipe de sade mental. Isto porque o poder contratual desses usurios poder ser
transformado e ampliado na relao que se estabelece entre eles e os membros da
equipe de profissionais. Desta forma contribui para o rompimento do modelo
manicomial institucionalizado e promove a qualidade de vida dos cidados.

Parece ser um consenso que as oficinas de arte so uma ferramenta importante

como dispositivo na reforma, possibilitando outros modos de expresso, ento por
que muitas oficinas se transformam em meros encontros de ocupao de tempo?
Deve-se entender que o trabalho teraputico se o reconhecimento de um direito,
onde o sujeito realiza sua possibilidade. E essa concepo se desfaz quando uma
mera tcnica de tratamento, onde a instituio decide o processo (ROTELLI,
LEONARDIS e MAURI. 2001.p, 34).

A arteterapia pode promover o ser humano como um todo, aspectos psquicos e

sociais, respeitando as suas individualidades e os ajudando a restabelecer relaes.
O eixo central a interao organismo-meio e essa interao acontece atravs de
dois processos simultneos: a organizao interna e a adaptao ao meio. O
processo de criao provoca esta reorganizao interna de sentimentos e
pensamentos e a partir deste ponto possvel estabelecer uma linguagem com o
externo, a realidade.

16

4 CONCLUSO
A aplicao da arte como terapia ainda est se inaugurando no Brasil. Percebe-se
atravs deste trabalho que pode-se sustentar a idia da arte como um dos
elementos

para

sujeito

exteriorizar

discurso/linguagem.

Talvez

arte

sua

possa

fantasia

proporcionar

transform-la

em

aos

um

sujeitos

encadeamento aos seus significantes soltos, dando certo sentido na construo de

seus cotidianos. Talvez a possibilidade de resignificar o cidado alm de suas
limitaes, como capaz de produzir, esteja diretamente ligado na sua expresso
plstica. Assim teremos uma produo numa via de mo dupla, onde terapia e
doente se descobrem.

Este trabalho buscou uma interlocuo com diversos autores propondo uma reflexo
responsvel e comprometida com a proposta da reforma psiquitrica brasileira.
Percebe-se que a arte como terapia pede passagem em meio a mais variadas
interpretaes, com repdio de uns e apoio de outros, para se instalar como um
saber multidisciplinar. Deve-se considerar que h pouca literatura abordando o tema
e talvez seja este mais um dos motivos de desconfiana e despreparo de alguns
profissionais da rea da sade em acolher a arte como terapia. Muitos profissionais
confundem a arteterapia com terapia ocupacional, e ambas so necessrias e
diferenciadas no lidar com o sujeito; ao somarem-se proporcionam maior amplitude
e qualidade no tratamento.

Porm, deve-se esclarecer que como um saber acadmico e institudo a arteterapia

esquiva-se de ser apenas oficina de artes. Por isso, profissionais qualificados
direcionam a arte a fim de consolid-la como uma ponte entre a linguagem formal e
a simblica, possibilitando um resultado transformador do ser. Acredita-se que h
muitos equvocos em relao a oficinas teraputicas. Pode-se inferir a partir deste
trabalho que as oficinas sero teraputicas ao estabelecerem conexes que vo
alm das existentes entre produo desejante e produo da vida material; neste
aspecto entende-se como produo de sentido e no reproduo de tarefas
orientadas.

17

Parece ser um consenso que as oficinas de arte so uma ferramenta importante

como dispositivo na reforma, possibilitando outros modos de expresso, porm
infelizmente muitas oficinas se transformam em meros encontros de ocupao de
tempo! Deve-se entender que o trabalho teraputico se o reconhecimento de um
direito, onde o sujeito realiza sua possibilidade. E essa concepo se desfaz quando
uma mera tcnica de tratamento onde orientado o processo.

A partir desta reflexo pode-se entender que a arte e a loucura sempre se

entrelaaram atravs da histria, porm na atualidade percebida com um novo
olhar. Este novo paradigma em Sade Mental desbanca o saber hegemnico
institudo e valoriza a multidisciplinaridade. Os novos substitutivos em sade mental
realmente somam-se numa proposta de um projeto teraputico que respeita as
individualidades e singularidades do sujeito. Portanto no prioridade o produto final
de uma oficina, e se ou quando houver, no pode sobrepor-se ao trabalho psquico.
As relaes durante as trocas que se estabelecem numa oficina que fazem a
diferena. Assim no se deve ter a idia de que a produo dar uma
psicobiografia do autor como um diagnstico. O importante no o produto e sim a
possibilidade de criao e o enfoque se d na produo de sentido para a vida e a
sociabilidade. Portanto este novo paradigma responder s expectativas da
desinstitucionalizao, se priorizar a possibilidade de o artista estabelecer laos com
o mundo.

ART THERAPY IN MENTAL HEALTH:

A REFLECTION ABOUT THIS NEW PARADIGM

ABSTRACT
This article is a theoretical reflection of art as therapy in mental health. Discusses the
dialogues between art and madness throughout history. It focuses on art as an
expressive resource, as well as therapeutic effects on the mental health of the
subject. Presents a new look at the madness through art as therapy and its
importance for the desinstitutionalizao of mental health as an instrument of social
rehabilitation. For this work were selected and analyzed a number of authors whose

18

publications in the field of psychosocial rehabilitation through art, showing its

importance as a substitute which prioritizes quality of life of patients. That this
reflection can serve to indicate paths and study so that professionals use this therapy
as the possibility of more proactive mental health assistance.
Keywords: Art. Therapy. Desinstitucionalizao. Socialization.

REFERNCIAS
AMARANTE, P. Sade Mental e Ateno Psicossocial. Rio de Janeiro: FIOCRUZ,
BARBOSA, Ana Mae. Apresentao. In: FERRAZ, Maria Heloisa Toledo.Arte e
loucura:limites do imprevisvel.So Paulo:Lemos Editorial,1998,p.10-7.
CESAR, Osrio. A expresso artstica nos alienados: contribuio para o estudo
dos smbolos da arte. So Paulo: Officinas Grfhicas do Hospital do Juquery,1929.
CIORNAI, Selma: Percursos em arteterapia, So Paulo, SP.Editora Summus: 2005
CIORNAI, Selma: Percursos em arteterapia, So Paulo, SP. Editora Summus:
2004
DELGADO, P.; LEAL, E; VENNCIO, A. O campo da ateno psicossocial. Anais
do 1 Congresso de Sade Mental do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro: TeCora, 1997.
FOUCAULT, Michel. Histria da loucura na Idade Clssica. So Paulo, SP-Editora
Perspectiva. 1978.
FREUD, Sigmund. A interpretao dos sonhos 1900. In: FREUD, Sigmund.
Edio standard brasileira das obras completas de Sigmund Freud. V.VIII. Rio de
Janeiro. Imago. 1990.
FREUD, Sigmund. Escritores criativos e devaneio,1907.In:Freud,Sigmund.
Edio standard brasileira das obras completas de Sigmund Freud. V.IX. Rio de
Janeiro. Imago. 1990.
JUNG, C.. Civilizacin en transicin. Obra completa volumen 10. Madrid: Editorial
Trolla. (2001).

19

JUNG, C.G. O Homem e seus smbolos, RJ. Nova Fronteira, 1987.

LIMA, Elizabeth Arajo. Arte, clnica e loucura: territrio em mutao. Summus:
FAPESP So Paulo, SP. 2009.
MOREIRA, P. Arte-Terapia. Comece onde voc est Construindo sua prpria
imagem. Macei, 2007. http://www.scribd.com/doc/7192697/Arteterapia-Patricia-R-TMonteiro - Acesso em 04/03/2010.
RAUTER, C.;Oficinas para qu? Uma proposta tico-esttico-poltica para oficinas
teraputicas. In P. Amarante (Org.), Ensaios: Subjetividade, sade mental,
sociedade (pp. 267-277). Fiocruz. Rio de Janeiro. 2000
RIBEIRO, M.A. G: Concepes e Funes da Arte na Arteterapia
UCG Universidade Catlica de Gois, 2002. Goiniahttp://tede.biblioteca.ucg.br/tde_busca/arquivo.php?
codArquivo=250 acesso 20/03/2010
ROTELI, F., LEONARDIS, O., & MAURI, D. 1). Desinstitucionalizao, uma outra
via. In F. Niccio (Org.), Desinstitucionalizao (pp. 17- 59). So Paulo: Hucitec.
2001.
SILVEIRA, Nise da. Teraputica ocupacional: teoria e prtica.Rio de Janeiro:Casa
das Palmeiras,[s.d.].
SILVEIRA, Nise da.Imagens do Inconsciente.Rio de Janeiro.Alhambra.1981.
VALLADARES, A. C. A.; Novato A. C. R. S. - Aspectos transformadores da
construo em arteterapia com adolescentes. Revista Eletrnica de Enfermagem
(online), Goinia, v.3, n.1, jan-jun. 2001.
Disponvel:http://www.fen.ufg.br/revista acesso em 04 /05/2010
VALLADARES, A. C. A.; LAPPANN-BOTTI, N. C.; MELLO, R.; KANTORSKI, L. P.;
SCATENA, M.C. M. Reabilitao psicossocial atravs das oficinas teraputicas e/ou
cooperativas sociais. Rev. Eletrnica de Enfermagem. Goinia: UFG, v. 5 n. 1,
p.04-09, 2003. Disponvel em HTTP:/www.fen.ufg.br/revista. ISSN: 1518-1944Acesso 04/05/2010
VASCONCELOS, Sandra M. Farias. A Psicopedagogia hospitalar para
crianas e adolescentes (on line). Fortaleza, 2000.
http://www.psicopedagogia.com.br - Acesso 23/04/2010.

20

VIGOTSKI, L. S. A educao esttica. In: Psicologia pedaggica. Artmed, Porto

Alegre: 2003.