PROVA TIPO D

Questo 1:

Com relao aos pittings ungueais CORRETO afirmar que:

A) decorrem de manipulao excessiva das unhas.
B) formam um relevo longitudinal com aspecto de "contas de rosrio".
C) caracterizam-se por mltiplas estrias longitudinais sutis e descamao fina.
D) advm de alterao no processo de queratinizao da matriz proximal.

Questo 2:

Criana de 1 ano de idade levada consulta por apresentar suor axilar

escurecido e urina deixando manchas escuras e acastanhadas nas fraldas.
Referente ao caso descrito para se definir o diagnstico necessrio solicitar a
dosagem de
A) cido homogentsico.
B) niacina.
C) alfa-galactosidase A.
D fenilalanina.

Questo 3:

Criana de 8 meses em propedutica para anomalia vascular congnita localizada

no tronco, glut-1 negativo, evoluiu com aumento rpido do volume do tumor
associado a equimose perilesional e trombocitopenia.
A partir do caso descrito assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a
hiptese diagnstica.
A) Hemangioma da infncia trombosado.
B) Hemangioma glomerulide.
C) Hemangioendotelioma kaposiforme.
D) Hemangiomatose neonatal.

Questo 4:

Mulher de 45 anos, com eroses na mucosa jugal e labial, palato, pilares das
amgdalas, contornos gengivais e lngua, fotofobia e crostas na mucosa nasal, h 6
meses, sem febre ou outros sintomas sistmicos, porm, com emagrecimento de
5kg, associado odinofagia e disfagia.
Considerando o caso descrito, assinale a alternativa que contempla o conjunto de
exames subsidirios que mais auxiliariam no diagnstico.
A) Eletroforese de protenas, protena C reativa e FAN.
B) VDRL, pesquisa de treponema em campo escuro.
C)Raspado da mucosa para micolgico direto e cultura.
D) Citologia de Tzank para colorao convencional e imunofluorescncia direta.

Questo 5:

Com
relao

leishmaniose
alternativa INCORRETA.

tegumentar

difusa,

assinale

A) O nmero de parasitas nas leses abundante.

B) A intradermorreao de Montenegro negativa.
C) Seu principal agente etiolgico Leishmania braziliensis.
D) Tem como diagnstico diferencial a hansenase virchowiana.

Questo 6:
Em relao ao penfigoide cicatricial, assinale a alternativa CORRETA.
A) Os anticorpos so dirigidos contra BP180 e laminina 5.
B) A frequncia da positividade da imunofluorescncia indireta supera a da
imunofluorescncia direta.
C) O envolvimento da conjuntiva ocular no responde ao tratamento.
D) A lngua e os lbios so acometidos na maioria dos pacientes.

Questo 7:
Sobre a neurossfilis assinale a alternativa INCORRETA.

A) A atrofia ptica caracteriza-se por diminuio da acuidade visual e do campo

visual de instalao de forma abrupta.
B) Os quadros de ependimite podem cursar com parestesias, paraparesia espstica
e distrbios esfincterianos.
C) A Tabes dorsalis se caracteriza por dores, disria, dificuldade a marcha e
arreflexia profunda.
D) Quando assintomtica os pacientes apresentam anormalidades liquricas com
aumento de celularidade, maior concentrao de protenas e reatividade nas
provas imunolgicas para sfilis.

Questo 8:
Com relao s desordens dos pelos, assinale a alternativa CORRETA.
A) O sinal de Pohl-Pinkus uma dilatao na haste do cabelo decorrente do uso de
drogas citostticas.
B) O tricograma na fase aguda da alopecia areata mostra aumento na quantidade
de cabelos telgenos.
C) O cabelo helicoidal decorrente de alterao no bulbo piloso encontrado na
tricotilomania e sndrome de Goltz.
D) A alopecia triangular congnita uma alopecia cicatricial que acomete a regio
temporal.

Questo 9:

Sobre as caractersticas
alternativa INCORRETA

farmacolgicas

das

drogas

abaixo,

assinale

A) O cetoconazol e a eritromicina aumentam os nveis plasmticos da ciclosporina.

B) O aciclovir principalmente excretado pelo fgado.
C) As sulfonamidas aumentam a toxicidade do metotrexate.
D) contraindicado o uso de azatioprina concomitante com o alopurinol.

Questo 10:
Em relao sndrome da pele escaldada, assinale a alternativa INCORRETA.

A) O agente causal (S.aureus) geralmente no encontrado nas leses.

B) A zona de clivagem alta e subgranular.
C) O sinal de Nikolsky pode estar presente nas reas de pele sem leses.
D) Acomete preferencialmente crianas acima de 6 anos de idade.

Questo 11:
Entre os pruridos associados doena sistmica CORRETO afirmar que:
A) O prurido genital associado ao diabetes mellitus no tem relao com o controle
da glicemia.
B) O prurido associado insuficincia renal crnica responde bem aos antihistamnicos.
C) Na doena de Hodgkin caracteriza-se por ser localizado na metade superior do
corpo.
D) O prurido generalizado de grande intensidade pode ser manifestao inicial de
hipertireoidismo.

Questo 12:
A micose fungide um linfoma cutneo epidermotrpico com
A) imunofentipo de clulas T perifricas CD3+, CD2+, CD45RO+, CD4+/CD8- ou
CD4-/CD8+, CLA+.
B) taxas de resposta semelhantes s teraputicas tpicas habituais entre as
diversas variantes clnicas.
C) frequente acometimento da medula ssea, bao e linfonodos nas formas
transformadas para linfoma de alto grau.
D) progresso invariavelmente fatal se no tratado adequadamente desde suas
fases mais incipientes.

Questo 13:
Com relao ao albinismo assinale a alternativa INCORRETA.

A) uma dermatose hereditria autossmica dominante com apoptose precoce

dos melancitos.
B) uma doena que apresenta melancitos estruturalmente normais com
deficincia da tirosinase.
C) uma doena que apresenta fotofobia, nistagmo, cabelos de cor branca a
amarelada.
D) uma doena hereditria podendo ser autossmica recessiva, dominante ou
ligada ao cromossomo X.

Questo 14:
Na acne a hiperqueratinizao do folculo est relacionada
A) a atividade diminuda das 5 -redutase 2 que tem menor quantidade de
esqualeno.
B) a alterao das interleucinas 1, 8 e 12 que induz a disfuno dos queratincitos.
C) ao aumento quantitativo de P.acne metabolizando os cidos graxos livres com
diminuio da interleucina 8.
D) a alterao da composio sebcea com menor quantidade de cido linolico.

Questo 15:
Em relao tuberculose cutnea assinale a alternativa INCORRETA.
A) A inoculao exgena do bacilo causa o cancro tuberculoso e a forma verrucosa
cutnea.
B) A forma menos frequente a tuberculose orificial.
C) O lpus vulgar resulta da inoculao direta do bacilo no hospedeiro com baixa
resposta imune.
D) O escrofuloderma advm de gnglios ou ossos acometidos.

Questo 16:
Em relao s alteraes dos pelos, assinale a alternativa CORRETA
A) No lquen plano pilar encontramos ppulas peri-foliculares, hipoceratose
folicular e alopecia no-cicatricial.

B) A doena de Ofuji caracteriza-se por foliculite aguda exclusiva do couro

cabeludo.
C) O deflvio angeno pode ser causado por drogas citostticas e infeces
graves.
D) O tricograma no eflvio telgeno mostra aumento na quantidade dos cabelos
angenos.

Questo 17:

Assinale a alternativa que apresenta a estrutura dermatoscpica que NO

indicativa de leso melanoctica.
A) Ninhos ovides.
B) Estrias radiais.
C) Rede invertida.
D) rea sem estrutura.

Questo 18:

Com relao ao eritema nodoso sarcodico, assinale a alternativa CORRETA.

A) Representa uma paniculite nodular.
B) Ocorre nas formas crnicas da sarcoidose.
C) Apresenta tendncia a ulcerao.
D) Associa-se comumente a adenopatia hilar.

Questo 19:

Em relao aos carcinomas basocelulares assinale a alternativa CORRETA.

A) O fibroepitelioma de Pinkus apresenta-se como ndulo pigmentado mais comum
no couro cabeludo e regies palmo-plantares.
B) Na sndrome de Rombo de herana autossmica dominante ligada ao X temos
atrofodermia folicular e stios foliculares dilatados.

C) Na sndrome de Bazex de herana recessiva, alm de mltiplos basocelulares

encontram-se cistos de mandbula.
D) A sndrome do nevo basocelular uma alterao rara, autossmica dominante,
que leva a mutaes no gene PTCH1.

Questo 20:

Paciente em procedimento de preenchimento do sulco nasogeniano, com cido

hialurnico, no momento do procedimento relata dor local acentuada e pele plida
na asa nasal.
Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a hiptese do ocorrido.
A) A ansiedade e dor durante o procedimento levaram a compresso da artria
nasal sendo indicado uso de ansiolticos.
B) Importante trauma arterial com isquemia consequente ao uso de cnulas e
anestsicos tpicos.
C) Possvel perfurao traumtica da veia angular e/ou artria circunflexa sendo
indicado o uso de compressas de gelo.
D) Compresso local e/ou embolizao da artria angular sendo indicada, como
opo no momento, o uso de compressas mornas.

Questo 21:

Mulher de 26 anos com leses acneiformes no rosto e tronco h cerca de 6 anos e

que evoluem deixando cicatrizes.
Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o que deve ser avaliado
nessa paciente.
A) Histria familiar, dietas hiperglicmicas e/ou calricas e uso de levonorgestrel.
B) Associao com hidradenite supurativa e exposio a herbicidas como
tetraclorobromatos.
C) Alteraes da tireoide, suprarrenal e hematolgicas, se h uso concomitante de
drospirenona.
D) Associao com sndrome de APERT, devido ao tempo de evoluo.

Questo 22:

Com relao ao nevo de Spitz CORRETO afirmar que:

A) a variante clssica densamente pigmentada.

B) a presena histopatologia de corpos de Kamino patognomnica.
C) os ninhos de melancitos apresentam orientao vertical.
D) o crescimento insidioso e progressivo.

Questo 23:

Com relao aos melancitos CORRETO afirmar que:

A) no formam desmossomos nem hemidesmossomos.
B) pela colorao HE so visualizados como clulas escuras e ncleo vesiculoso.
C) por meio de dendritos cada um se relaciona com 50 a 60 queratincitos.
D) so mais numerosos na raa negra do que nos caucasianos.

Questo 24:

Quanto ao melanoma associado ao nevo melanoctico congnito gigante, assinale a

alternativa CORRETA.
A) Surge mais comumente na infncia.
B) Ocorre preferencialmente na borda da leso nvica.
C) Origina-se preferencialmente na juno dermo-epidrmica.
D) Apresenta menor risco de metstases linfonodais.

Questo 25:

A papulose linfomatide classifica-se, atualmente, como doena linfoproliferativa

CD30 positiva e apresenta:
A) relao causal com reativao da infeco pelo vrus Epstein-Barr.
B) caractersticas clnicas e evolutivas peculiares e bom prognstico.
C) linfoma centro-folicular como diagnstico histolgico diferencial.
D) imunofentipo de clulas T perifricas CD19+, CD45RO+, CD4+, CLA+.

Questo 26:

Em relao aos tratamentos medicamentosos dos cnceres de pele, assinale a

alternativa CORRETA.
A) 5-fluoracil um agonista que induz resposta biolgica por ao da interleucina
7.
B) Terapia fotodinmica apresenta timos resultados em carcinomas
espinocelulares invasivos.
C) Vismodegib est indicado para tratamento de carcinomas basocelulares
avanados ou metastticos.
D) O mecanismo de ao do imiquimode pela via Hedgehog.

Questo 27:

Relacione a COLUNA I, que apresenta modalidades de tratamentos cirrgicos,

com
a COLUNA
II,
que
lista
suas
caractersticas.

COLUNA I

COLUNA II

1- Eletrocoagulao.

( ) Monoterminal, eletrodo mantido a pequena distncia do

tecido alvo.

2- Eletrofulgurao.

3- Eletrosseo.

( ) Monoterminal, faz ablao superficial por contato da

ponteira com o tecido alvo.

4- Eletrodissecao.

( ) Biterminal, corta e coagula com leve disperso lateral do

calor.

) Biterminal, faz ablao mais profunda.

Assinale a sequncia CORRETA.

A) 1 3 4 2.
B) 4 1 3 2.
C) 2 1 4 3.
D) 3 4 2 1.

Questo 28:
Trabalhador rural, de 38 anos, apresenta h 5 meses leses lcero-vegetantes no
vermelho do lbio inferior e perigengival nas arcadas inferior e superior, e
tambm no palato, acompanhadas por adenomegalia bilateral na cadeia cervical.

No apresenta febre, nem outras queixas sistmicas, porm relata perda de 3kg
nos ltimos dois meses. Nega tabagismo ou etilismo, ou uso de drogas ilcitas.
Considerando o caso descrito assinale a alternativa que contempla o conjunto de
exames a ser solicitado a esse paciente no primeiro atendimento.
A) Teste de Montenegro, bipsia e cultura para Leishmania.
B) Orofibroscopia e bipsia para histoqumica para HPV.
C) Sorologia para fungos e teste da tinta nanquim no lquor.
D) Micolgico direto, bipsia da leso e RX de trax.

Questo 29:

Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE os anticorpos capazes de

atravessar a barreira placentria no lpus eritematoso neonatal.
A) anti-scl70, anti-centrmero.
B) anti-Jo1, anti-RNP.
C) anti-Ro-ssA, anti-La-ssB.
D) anti-Sm, anti-La-ssB.

Questo 30:
A acantose nigricante maligna associa-se mais comumente a:
A) adenocarcinoma gstrico.
B) cncer de pulmo.
C) linfoma.
D) mieloma mltiplo.

Questo 31:
Na dermatite de contato fotoalrgica INCORRETO afirmar que:
A) a intensidade da resposta no depende da dose do medicamento empregado.

B) os principais agentes so as substncias antibacterianas e ingredientes de

fragrncias.
C) podem ocorrer reaes cruzadas.
D) a radiao ultravioleta importante tanto na fase de sensibilizao como da
elicitao.

Questo 32:

Quanto aos fios de sutura utilizados em cirurgia dermatolgica, assinale a

alternativa CORRETA.
A) O de seda o mais indicado para sutura de feridas com risco de infeco.
B) O de poligliconato inabsorvvel de tranado horizontal.
C) O de poliglecaprone 25 multifilamentar e de colorao azul.
D) O de poliglactina 910 absorvvel e de origem sinttica.

Questo 33:

Assinale a alternativa CORRETA em relao hansenase.

A) Na forma tuberculoide as citoquinas produzidas pelos macrfagos atuam sobre
a populao Th2 induzindo as interleucinas 2, 6 e 8 responsveis pela resposta
humoral.
B) Na forma virchowiana as citoquinas produzidas pelos macrfagos atuam sobre
a populao Th2, estimulando a produo de interleucinas 4, 5, 6 e 8.
C) Na reao tipo 2 o granuloma neural composto essencialmente por infiltrado
linfo-mono-plasmocitrio difuso.
D) A forma virchowiana apresenta nveis baixos de anticorpos especficos para o
glicolipdeo fenlico-1.

Questo 34:
Em relao hansenase assinale a alternativa CORRETA.
A) A evoluo da doena no est relacionada pela quantidade de bacilos
recebidos na infeco.

B) A reao positiva ao Mitsuda em contactantes de doentes com hansenase

indica que esse indivduo no ficar doente ou, se ficar, desenvolver a
forma virchowiana da doena.
C) A imunidade celular especfica contra o bacilo de Hansen hereditria e
transmitida por um par de genes autossmicos.
D) A imunidade celular de maneira geral est comprometida na hansenase e a
imunidade celular especfica ao M leprae est conservada.

Questo 35:
Em relao invaso dos pelos por dermatfitos, assinale a alternativa CORRETA.
A) A tinha favosa frequentemente causada por Microsporum canis.
B) Microsporum audouinii causa invaso do tipo endothrix.
C) invaso ectothrix, quando tricoftica, fluorescente lmpada de Wood.
D) O gnero Trichophyton causa a invaso tipo endothrix.

Questo 36:
Com relao s manchas caf-com-leite assinale a alternativa CORRETA.
A) O exame histopatolgico evidncia ninhos de clulas melanocticas.
B) As leses >10cm esto mais comumente associadas a doena sistmica.
C) A distribuio segmentar ocorre na sndrome de McCune-Albright.
E) A localizao na mucosa oral sugere uma sndrome lentiginosa.

Questo 37:
Em relao s dermatoviroses, assinale a alternativa INCORRETA.
A) O agente etiolgico do exantema sbito o herpes vrus humano 6 (HHV-6).
B) O herpes vrus humano 8 (HHV-8) est associado ao sarcoma de Kaposi.
C) O ectima contagioso ou Orf causado pelo parvovrus B19.
D) O vrus Epstein-Barr infecta principalmente linfcitos B.

Questo 38:
Com relao aos retalhos, assinale a alternativa INCORRETA.
A) O retalho de Mustard indicado para grandes defeitos na plpebra inferior.
B) O retalho tipo Frick reconstri defeitos da comissura labial.
C) O retalho de Spear reconstri defeitos da espessura total da asa nasal.
D) O retalho Dufourmentel uma variante do retalho de Limberg.

Questo 39:
Em relao ao penfigoide gestacional, assinale a alternativa INCORRETA.
A) Associa-se mola hidatiforme e ao coriocarcinoma.
B) Apresenta placas urticadas e pruriginosas que surgem no 3 trimestre da
gravidez.
C) Acomete cerca de 10% dos recm-nascidos, com manifestao autolimitada.
D) Apresenta anticorpos IgA contra BP220 por imunofluorescncia direta quando
adicionado complemento.

Questo 40:

No impetigo bolhoso a formao da bolha ocorre pela ligao da toxina esfoliativa

do Staphylococcus aureus com a protena desmossmica:
A) fibrocolina.
B) desmoplaquina.
C) desmoglena 1.
D) desmocolina.

Questo 41:

Assinale a alternativa que apresenta as leses cutneas especficas ocasionadas

pela dermatomiosite.

A) Heliotropo, ppulas de Gottron.

B) Edema de mos, heliotropo.
C) Sinal do xale, telangiectasias periungueais.
D) Telangiectasias periungueais, rash cutneo.

Questo 42:

Com relao sndrome da unha amarela INCORRETO afirmar que:

A) o crescimento da unha lento ou totalmente ausente.
B) est associada esteatose heptica e alcoolismo.
C) associa-se a linfedema e/ou afeces crnicas do trato respiratrio.
D) eventualmente uma condio paraneoplsica.

Questo 43:
Em relao s alteraes do cabelo assinale a afirmativa INCORRETA.
A) A tricodistrofia uma desordem autossmica dominante, associada ao retardo
mental, a ictiose bolhosa, a espinha bfida e aos dentes em meia lua.
B) A tricorrexe nodosa pode ser congnita ou adquirida, associada ao retardo
mental ou a acidria arginossuccnica.
C) A moniletrix doena autossmica dominante, pode estar associada
hiperceratose folicular e h relatos de melhora na gravidez.
D) O pili torti est associado diversas sndromes e a sua forma adquirida pode
ocorrer com uso dos retinoide.

Questo 44:

Em relao aos tratamentos a lasers, assinale a alternativa INCORRETA.

A) Os lasers Q-Switched so os mais adequados para remoo das tatuagens.
B) As leses pigmentadas epidrmicas respondem bem a lasers de comprimentos
de ondas mais curtas (<755nm, lasers de luz verde).

C) Lasers no-ablativos tm absoro relativamente fraca pela gua, e dessa

forma penetram superficialmente no tecido.
D) O laser no tratamento de leses vasculares deve ser capaz de atingir a
hemoglobina intravascular.

Questo 45:
So caractersticas da dermatite seborrica, EXCETO:
A) A) Alterao na composio dos lipdeos da superfcie cutnea com aumento de
triglicerdeos e de colesterol.
B) No trax as leses localizam-se preferencialmente na regio esternal e
intertriginosas.
C) Quando acomete pacientes com Parkinson sua intensidade no tem relao
com a gravidade dessa doena neurolgica.
D) A exemplo da psorase o aspecto histopatolgico apresenta paraceratose
compacta e exocitose de neutrfilos.

Questo 46:

Jovem de 18 anos trabalha em floricultura e, h 2 meses, vem apresentando leses

linfangticas ascendentes no antebrao aps surgimento de leso gomosa primria
no indicador direito.
Considerando
o
caso
desse
jovem,
assinale
a
alternativa
que
apresenta CORRETAMENTE o exame primordial que deve ser solicitado para o
diagnstico.
A) Teste da esporotriquina.
B) Micolgico direto.
C) Cultura para fungos.
D) Bipsia para anatomopatolgico.

Questo 47:
Em relao ao lpus prnio, assinale a alternativa INCORRETA.
A) Possui carter persistente.
B) Associa-se com acometimento sistmico.

C) Evolui com ulcerao mutilante.

D) Acomete o nariz.

Questo 48:

Assinale a alternativa que apresenta o padro da pigmentao que ocorre na

disceratose congnita.
A) Mosaico.
F) Folicular.
G) Difuso.
D) Reticulado.

Questo 49:

Sobre a sfilis maligna precoce, assinale a alternativa CORRETA.

A) Variante da sfilis secundria, caracteriza-se histologicamente por vasculite
obliterante de vasos de mdio calibre.
B) Variante rara de sfilis secundo-terciria que ocorre somente em indivduos
imunocompetentes.
C) Variante da sfilis terciria, manifesta-se anos aps o secundarismo, devido a
uma imunossupresso do hospedeiro.
D) Variante decorrente de reao cutnea adversa, pouco comum, aps a
aplicao intra-muscular de penicilina benzatina para o tratamento de sfilis
secundria.

Questo 50:
Na dermatite atpica INCORRETO afirmar que:
A) na fase adulta a fotossensibilidade incomum.
B) na fase infantil a rea da fralda usualmente poupada.
C) o comprometimento dos lbios mais observado na fase adulta do que na
infantil.

D) a urticria de contato pode ocorrer como exacerbao da fase aguda da

doena.

Questo 51:

Em relao esclerodermia, indicativo de um possvel acometimento sistmico o

encontro de:
A) artralgias e VHS elevado.
B) ttulos elevados de anticorpo anti-RNP.
C) placas esclerodermiformes localizadas no tronco.
D) fenmeno de Raynaud e telangiectasias periungueais.

Questo 52:
Em relao ao estado reacional na hansenase CORRETO afirmar que:
A) a reao tipo 1 ocorre em pacientes que no possuem nenhum grau de
imunidade celular.
B) a reao tipo 2 ocorre em pacientes portadores da forma virchowiana e
dimorfos virchowianos.
C) a reao tipo 2 caracteriza-se pela exacerbao das leses pr-existentes.
D) a reao tipo 1 ocorre na fase inicial da doena na forma indeterminada.

Questo 53:

Lactente de 45 dias, com histria de leso nodular congnita na regio temporal D.

Aos 15 dias de vida observou-se ulcerao na poro central e, aos 40 dias de
vida, resoluo completa do quadro. O exame antomo-patolgico revelou
infiltrado de histicitos CD 1a - positivo.
Com base nesses dados, assinale o diagnstico CORRETO.
A) Histiocitose de Rosai-Dorfman.
B) Histiocitose de Hashimoto-Pritzker.
C) Histiocitose ceflica benigna.

D) Histiocitoma auto-resolutivo.

Questo 54:

Com relao pustulose exantemtica aguda generalizada CORRETO afirmar

que:
A) caracteriza-se por eritema difuso com pstulas foliculares e sem sintomas
gerais.
B) o hemograma apresenta leucopenia com linfocitose.
C) desencadeada por antimicrobianos sistmicos com anel betalactmico e
macroldeos.
D) frequente o envolvimento visceral.

Questo 55:
Em relao s vasculites, assinale a alternativa CORRETA.
A) Nos pacientes com vasculite com expresso concomitante de c-ANCA e p-ANCA,
o quadro provavelmente desencadeado por processo infeccioso.
B) A poliarterite nodosa clssica acomete mais homens, com maior incidncia
acima de 40 anos, sendo o vrus da hepatite B uma de suas causas.
C) O c-ANCA tem como antgeno alvo a mieloperoxidase e a elastase.
D) A doena de Kawasaki uma doena prpria da idade adulta sendo comum a
presena de febre, edema acral e congesto conjuntival.

Questo 56:

Criana de 3 meses apresenta hemangioma volumoso localizado na ponta do nariz.

Devido ao risco de desfigurao, qual deve ser o tratamento de primeira linha?
A) Imiquimod.
B) Propranolol.
C) Interferon.
D) Exrese cirrgica.

Questo 57:

A sndrome de Gardner-Diamond observada em pacientes com:

A) alterao psiquitrica.
B) uso de terbinafina.
C) distrbios de coagulao.
D) gamopatia.

Questo 58:
Sobre os carcinomas, assinale a alternativa INCORRETA.
A) Quando localizado no dorso das mos, lbio e orelhas, o carcinoma
espinocelular tem maior potencial metastatizante.
B) Na cirurgia microgrfica os cortes histolgicos do tecido excisado que permitem
a avaliao de 100% das margens so feitos no plano vertical.
C) A terapia fotodinmica no est indicada para carcinomas basocelulares
nodulares e nem esclerodermiformes.
D) Os carcinomas basocelulares localizados na zona "H" da face tm, em geral,
maior extenso subclnica e maior risco de recidiva.

Questo 59:

A maior importncia clnica dos acidentes com lagartas do gnero Lonomia se deve
A) aos fenmenos hemorrgicos por incoagulabilidade sangunea.
B) dor intensa e necrose cutnea profunda aps 12 horas do ocorrido.
C) s placas eritemato-edematosas que se formam e podem levar a anafilaxia.
D) aos fenmenos neurotxicos que se manifestam com ptose palpebral.

Questo 60:
Na patogenia da dermatite atpica CORRETO afirmar que:
A) o alto risco de desenvolvimento da doena mais associado herana paterna.

B) os eosinfilos tem papel patognico apenas na fase aguda da doena.

C) as clulas Th2 predominam na fase crnica da doena.
D) o defeito da barreira cutnea ajuda na resposta imune do tipo Th2.

Questo 61:

Em relao ao eritema nodoso INCORRETO afirmar que:

A) os homens so mais acometidos que as mulheres.
B) representa uma hipersensibilidade associada a vrias doenas.
C) ocorre principalmente entre a segunda e a quarta dcada da vida.
D) os ndulos no ulceram e desaparecem sem atrofia ou cicatriz.

Questo 62:

Esto envolvidos na etiopatogenia da roscea os seguintes fatores, EXCETO:

A) Deficincia srica de vitamina D3 alterando resposta dos Toll like receptores, os
TLR2.
B) Aumento da densidade cutnea do Demodex folliculorum.
C) Predisposio gentica associada a fatores desencadeantes como calor e lcool.
D) Aumento das catelicidinas LL37 e sua ao pr-inflamatria mediando a
angiognese.

Questo 63:
Sobre as desmoglenas, assinale a alternativa CORRETA.
A) A expresso do tipo 2 ocorre em todos os tecidos que possuem desmossomas.
B) Mutaes no gene da desmoglena 3 levam a alteraes no desenvolvimento do
cabelo.
C) As do tipo 1 predominam entre os ceratincitos basais.
D) Para cada desmoglena h duas desmocolinas correspondentes no
desmossoma.

Questo 64:

Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE uma caracterstica do

enxerto cutneo de pele parcial.
A) Quanto mais finos forem, menor o risco de retrao cicatricial.
B) o mais indicado para reconstruo de grandes reas.
C) Apresenta melhor resultado esttico quando comparado com os enxertos de
pele total.
D) Tem risco maior de necrose do que os enxertos de pele total.

Questo 65:
Em relao ao melanoma, assinale a alternativa CORRETA.
A) Melanoma desmoplsico e neurotrpico ocorre mais nas reas expostas luz
solar e so de pior prognstico.
B) Melanoma amelantico, quando subungueal, apresenta como diagnsticos
diferenciais o carcinoma espinocelular e o poroma crino.
C) Melanoma na gravidez tem influncia hormonal e de pior prognstico.
D) Melanoma na infncia no to raro e surge mais antes dos 10 anos de idade.

Questo 66:
Em relao sfilis, assinale a alternativa CORRETA.
A) Somente os anticorpos treponmicos, detectados em altos nveis nas fases
ativas da doena, tm alta efetividade na proteo do hospedeiro.
B) Ambos os anticorpos, treponmicos e no-treponmicos, detectados em altos
nveis durante as fases ativas da doena, so altamente efetivos na proteo do
hospedeiro.
C) Somente os anticorpos no-treponmicos, detectados em altos nveis nas fases
ativas da doena, tm alta efetividade na proteo do hospedeiro.
D) Os anticorpos treponmicos e no-treponmicos, detectados em altos nveis
nas fases ativas da doena, tm pouca efetividade na proteo do hospedeiro.

Questo 67:

Em relao aos glbulos de leses pigmentadas detectados na dermatoscopia,

assinale a alternativa INCORRETA.
A) Representam o padro dermatoscpico mais comum nos nevos de adultos.
B) Indicam crescimento quando localizados na periferia de um nevo.
C) So de cor vermelho-leitosa no melanoma.
D) Correspondem a ninhos de clulas melanocticas.

Questo 68:

Paciente apresenta leso melanoctica, medindo 2,0 X 1,5cm no antebrao

esquerdo com aspectos clnicos e dermatoscpicos sugestivos de melanoma
cutneo.
Para o caso desse paciente, assinale a alternativa que apresenta a
conduta CORRETA a ser adotada.
A) Bipsia incisional em vrias localizaes e fechamento das feridas cirrgicas por
sntese primria.
B) Bipsia excisional com 2mm de margem e fechamento da ferida cirrgica no
sentido longitudinal.
C) Bipsia incisional em uma nica localizao e fechamento da ferida cirrgica por
segunda inteno.
D) Bipsia excisional com 1,0cm de margem e fechamento da ferida cirrgica com
rotao de retalho.

Questo 69:
Considerando as vasculites, assinale a alternativa CORRETA.
A) A granulomatose de Wegener tem o trato respiratrio e os rins como locais de
acometimento primrio.
B) A arterite de Takayasu corresponde a uma arterite aguda que acomete as
artrias mesentricas, clinicamente representada por leses lcero-necrticas
infiltradas no abdmen inferior.
C) A vasculite induzida por minociclina associada ao ANCA, apresenta p-ANCA
negativo; c-ANCA positivo, e anticorpos anti-histona positivos.

D) O erythema elevatum diutinum que acomete em maior proporo o sexo

masculino e seu substrato anatomopatolgico a vasculite granulomatosa
necrotizante.

Questo 70:
Em relao hiperidrose INCORRETO afirmar que:
A) na forma generalizada devem ser investigadas neoplasias e infeces.
B) a hiperhidrose gustatria pode ocorrer aps cirurgia na partida.
C) na hiperidrose axilar h maior estmulo adrenrgico das glndulas apocrinas.
D) o uso da fluoxetina tem sido associado hiperhidrose generalizada.

Questo 71:
Em relao etiopatognese do vitiligo assinale a alternativa INCORRETA.
A) H apoptose, destruio progressiva dos melancitos e envolvimento gentico
mais evidente nos casos que tiveram incio na infncia.
B) Apresentam anticorpos especficos contra antgenos de superfcie dos
melancitos, os quais se relacionam com a gravidade do quadro.
C) Anticorpos anti-tireoglobulina e anti-microssomais esto aumentados quando
associados doena autoimune, metablica e melanoma.
D) Ocorre autodestruio dos melancitos por citotoxicidade, pela inibio da
tiorredoxina redutase.

Questo 72:
Com relao s vasculites, assinale a alternativa CORRETA.
A) O fenmeno de Koebner no observado nos quadros de vasculite cutnea dos
pequenos vasos.
B) A artralgia, a artrite e a presena de leses purpricas so comuns na vasculite
crioglobulinmica.
C) O edema agudo hemorrgico do lactente de instalao lenta, iniciando-se nos
membros inferiores e regio gltea.

D) As leses clnicas de urticria vasculite desaparecem em 12 a 24 horas aps seu

aparecimento.

Questo 73:
Sobre o granuloma anular disseminado, assinale a alternativa CORRETA.
A) Cursa com granulomas sem histicitos.
B) Ocorre mais na vida adulta.
C) Apresenta boa resposta teraputica.
D) Predomina nas reas fotoexpostas.

Questo 74:
Na urticria ao frio familiar CORRETO afirmar que:
A) A herana autossmica recessiva.
B) Tem boa resposta ao anti-histamnico.
C) O teste com a pedra de gelo frequentemente negativo.
D) No est associada a sintomas sistmicos.

Questo 75:
Com relao ao lentigo maligno assinale a alternativa CORRETA.
A) A fase de crescimento vertical proeminente.
B) O crescimento rpido nos indivduos mais jovens.
C) O achado histopatolgico de elastose solar comum.
D) A localizao preferencial no tronco.

Questo 76:

Criana de 2 anos de idade, pele e cabelos claros, olhos azuis, apresenta erupo
eczematosa tipo dermatite atpica, associada a retardo mental, hiperreflexia e
convulses.

Com relao ao caso descrito possvel confirmar o diagnstico por meio da

pesquisa de
A) fenilalanina no sangue ou urina.
B) tirosina, metionina ou succinilacetona no sangue.
C) cido homogentsico na urina.
D) aminocidos do grupo monoaminocarboxil na urina.

Questo 77:

Assinale a alternativa que apresenta o achado que encontrado nas vasculites

ANCA-positivo.
A) Dor escrotal.
B) Pstulas cutneas.
C) Glomerulonefrite em crescente.
D) Estreitamento da artria renal.

Questo 78:
Na dermatite de contato por irritante primrio INCORRETO afirmar que:
A) O atrito no local pode favorecer o surgimento do quadro.
B) Os agentes causais so em geral substncias alcalinas ou cidas fracas.
C) O prurido em geral discreto ou ausente.
D) A demarcao anatmica das leses menos frequente.

Questo 79:
Em relao s tatuagens assinale a alternativa INCORRETA.
A) Reaes de hipersensibilidade desencadeadas pelo cdmio associam-se ao
pigmento de cor verde.
B) Fenmeno de Koebner pode acontecer em portadores de psorase
e lquen plano em atividade.

C) Pigmentao permanente da sobrancelha com xido de ferro pode induzir a

dermatite granulomatosa.
D) Reaes granulomatosas e sarcodicas encontram-se descritas.

Questo 80:

Associe a dermatose da COLUNA I com o agente infeccioso da COLUNA II.

COLUNA I

COLUNA II

1 Granuloma da piscina.

) Mycobacterium fortuitum.

2 lcera de Buruli.

) Complexo M. avium-intracellulare.

3 Paniculite.

) Complexo M. marinum.

4 Abscesso associado a procedimentos

(
cirrgicos.

Assinale a sequncia CORRETA.

A) 3 2 1 4.
B) 1 2 4 3.
C) 4 1 3 2.
D) 3 4 2 1.

) Mycobacterium ulcerans.