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OsindicadoresdaqualidadeemtesteslaboratoriaisBiomedicinaBrasil
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IndicadoresdaQualidade
Osquatroprincipaisindicadoresutilizadosparadeterminaraconfiabilidadedeumtestelaboratorial
soexatido,preciso,especificidadeesensibilidade.Aexatidoeprecisorefletemaqualidade
diriadosmtodosrealizados,enquantoaespecificidadeesensibilidade,indicamcomooteste
capazdedistinguiradoenadaausnciadedoena.
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Preciso
Um mtodo considerado preciso quando uma grande quantidade de anlises so repetidas na
mesmaamostraefornecemresultadossemelhantes.Nessecaso,avariaoaleatriapequenae
omtodomostraseconfivel,porqueosresultadospodemserreproduzidos(reprodutibilidade).
Precisosemexatido.
Exatido
Um mtodo considerado exato quando o valor do resultado se aproxima do valor absoluto
verdadeiroparaaamostraanalisada.Essesresultadossocomparadoscomvaloresconhecidos,
provenientesdecontrolespositivosenegativossubmetidosavriasavaliaescomopadroouro
paraatcnicaempregada.
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Exatidocompreciso.
Sensibilidade
A sensibilidade a capacidade de um teste identificar corretamente os indivduos que tm uma
doena ou condio clnica. Consideraremos um exame com 90% de sensibilidade: se 100
pessoas possuem uma determinada doena, o teste dever identificla corretamente em 90
(90%).Asoutras10pessoas(10%)noiroexibiroresultadoesperadoparaoteste.Paraos10%
restantes,aconstatao"normal"serfalsa,chamadaderesultadofalsonegativo.
A sensibilidade de um teste importante quando se deseja excluir uma condio grave, como a
presenadoanticorpoparaoHIV.OtesteELISA,comumenteutilizadonatriagemparaanticorpos
antiHIV, tem sensibilidade superior a 99%. Quanto mais sensvel for um teste, menos
resultadosfalsonegativosseroproduzidos.
Especificidade
A especificidade a capacidade de um teste excluir corretamente indivduos que no tm uma
doena ou condio clnica. Consideraremos um exame com 90% de especificidade: se 100
indivduos saudveis so testados, apenas em 90 (90%) ser encontrado o resultado normal. As
outras 10 pessoas (10%) tero resultado positivo para o teste. Para os 10% restantes, a
constatao"anormal"serfalsa,chamadaderesultadofalsopositivo.
Aespecificidadedeumtesteimportantequandosedesejaconfirmarumdiagnsticoqueexige
umtratamentocomplicadoearriscado.Umpacienteconsideradopositivoparaumtesteespecfico
e que realmente no possua tal doena pode ser submetido a tratamentos potencialmente
dolorososouperigosos,causandotambmdespesasadicionais.Quantomaisespecficoforum
teste,menosresultadosfalsopositivosseroproduzidos.
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