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SISTEMA NICO DE SADE - SUS

O que o SUS?

o conjunto de aes e servios de sade, prestados por rgos e


instituies pblicas federais, estaduais e municipais, da
administrao direta e indireta, e das fundaes mantidas pelo Poder
Pblico, e por instituies de controle de qualidade, pesquisa e
produo de insumos, produtos farmacuticos, inclusive sangue e
hemoderivados, e de equipamentos para sade.

Caractersticas
Criado pela Constituio Federal de 1998
Toda populao brasileira tenha acesso ao atendimento pblico de sade
Antes: INAMPS (Instituto Nacional de Assistncia Mdica da Previdncia
Social) s para aqueles que contribuam para Previdncia Social (carteira de
trabalho assinada)
Constitudo de hospitais, postos de sade, laboratrios, hemocentros,
servios de Vigilncia Sanitria, Vigilncia Epidemiolgica e Vigilncia
Ambiental, Fiocruz e Instituto Vital Brazil

Artigo 196 da Constituio Federal 1988:


A sade direito de todos e dever do estado, garantido mediante
polticas sociais e econmicas que visem reduo do risco de doena
e outros agravos e acesso universal e igualitrio `as aes e servios
para sua promoo, proteo e recuperao.

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Histrico da Sade no Brasil

Perodo Marco poltico Assistncia Sade


60-70 (1966) - INPS (Instituto - Aumento de gastos com a
Nacional de assistncia mdica;
Previdncia Social) - Desenvolvimento e
desenvolvimento do servios
privados de sade (medicina de
grupo)
70-80 (1978) - INAMPS (Instituto - Aumento da cobertura da
Nacional de assistncia mdica
Assistncia Mdica e -Expanso dos servios privados
Previdncia Social) de sade
- Excluso dos desempregados
(acirramento da desigualdade
social)
80-90 - VIII Conferncia - Aes Integradas de Sade
1985 Nacional de Sade AIS
1986 - Reforma Sanitria -Formalizao do conceito sade
1988 - Constituinte

1990 - Lei orgnica da - Universalidade de acesso a toda


Sade: a populao.
(8080/90 e 8142/90) -
Sistema nico de
Sade).

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Finalidades do SUS (Lei no 8080/90)
Identificao e controle de fatores condicionantes e determinantes da sade
Formular poltica de sade para diminuir os riscos doenas
Estabelecer o acesso universal e igualitrio s aes e aos servios de
sade
Executar aes de Vigilncia Sanitria e Epidemiolgica
Executar aes de sade do trabalhador
Executar aes de assistncia teraputica, incluindo a farmacutica
Participar de polticas e na execuo de aes de saneamento bsico
Incremento do desenvolvimento cientfico e tecnolgico
Vigilncia de nutrio e orientao alimentcia
Controle e fiscalizao de servios, produtos e substncias de interesse da
sade

Princpios do SUS (Art. 7o Lei no 8080/90)

Universalidade dos Servios


Princpios ticos
Equidade na Prestao de Servios
ou Doutrinrios
Integralidade da Assistncia

Descentralizao dos Servios


Princpios Organizacionais
Regionalizao e Hierarquizao da Rede
ou Operativos
Participao da Sociedade

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Princpios do SUS
Universalidade dos Servios
Universalidade de acesso aos servios de sade em todos os nveis de
assistncia.

Significa que o Sistema nico de Sade de atender a todos, sem distines ou


restries, oferecendo toda ateno necessria, sem qualquer custo.

Equidade na Prestao de Servios

Igualdade da assistncia sade, sem preconceitos ou privilgios de qualquer


espcie.

O SUS deve disponibilizar recursos e servios de forma justa, de acordo com as


necessidades de cada um. O que determina o tipo de atendimento a
complexidade do problema de cada usurio. Implica implementar mecanismos
de induo de polticas ou programas para populaes em condies de
desigualdade em sade, por meio de dilogo entre governo e sociedade civil.

Integralidade da Assistncia
Integralidade de assistncia, entendida como conjunto articulado e contnuo
das aes e servios preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos
para cada caso em todos os nveis de complexidade do sistema.

Garante ao usurio uma ateno que abrange as aes de promoo,


preveno, tratamento e reabilitao, com garantia de acesso a todos os nveis
de complexidade do Sistema de Sade. A integralidade tambm pressupe a
ateno focada no indivduo, na famlia e na comunidade (insero social) e
no num recorte de aes ou enfermidades.

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Princpios do SUS
Descentralizao dos Servios
Descentralizao poltico-administrativa, com direo nica em cada esfera de
governo: nfase na descentralizao dos servios para os municpios.

Redistribuio de recursos e responsabilidades entre entes federados. A Unio


s deve executar aquilo que os municpios e estados no podem ou no
conseguem. Responsabilidade dividida nas 3 esferas de governo.

Regionalizao e Hierarquizao da Rede

Regionalizao e hierarquizao da rede de servios de sade.

Distribuio espacial dos servios de modo a atender s necessidades da


populao por regies em diferentes nveis de complexidade. Exige ao
articulada entre Unio, estados e municpios.

Participao da Sociedade
Participao da comunidade.

Participao da sociedade por meio da gesto participativa, atravs de


conselhos e conferncias de sadel, nos 3 nveis de governo.

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Descentralizao dos Servios
Aes
Formulao de polticas nacionais de
Esfera Federal sade, planejamento, normalizao,
avaliao e controle do SUS em nvel
Gestor: Ministrio da Sade nacional. Financiamento das aes e
servios de sade atravs da
aplicao de recursos pblicos
arrecadados.

Esfera Estadual Formulao da poltica estadual de


sade, coordenao e planejamento
Gestor: Secretarias do SUS em nvel Estadual.
Estaduais de Sade Financiamento das aes e servios
de sade atravs de recursos pblicos
arrecadados.

Formulao da poltica municiapal de


Esfera Municipal sade e proviso das aes e servios
em sade, financiados com recursos
Gestor: Secretarias prprios ou transferido pelo Gestor
Municipais de Sade
Federal e/ou Estadual.

Aes e Servios em Sade

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Regionalizao e Hierarquizao

c Nvel tercirio: hospitais de A


referncia c
o Resolve 5% dos problemas e
m s
p Nvel secundrio: centro s
especializados o
l
Resolve 15% dos problemas
e
x e
i Nvel tercirio: unidades c
bsicas de sade u
d
Resolve 85% dos problemas s
a t
d o
e

Controle Social
capacidade que tem a sociedade organizada de intervir nas polticas
pblicas, interagindo com o Estado para atendimentos de suas
necessidades. A Lei no 8.142/90 criou 2 instncias para a participao
da comunidade:
Conferncia Nacional de Sade
Conselhos de Sade
Conselhos de Sade :

Conferncia de Sade: Atuar na elaborao de estratgias e no controle


da execuo de polticas
Avaliar a situao da sade 50% usurios + 50% representantes do governo,
e propor diretrizes para as prestadores de servios e profissionais de sade
polticas de sade
Conselho Nacional de Sade CNS
reuni-se a cada 4 anos Conselhos Nacional dos Secretrios de Sade
representao de vrios CONASS
segmentos Conselhos Nacional dos Secretrios Municipais
de Sade CONASES

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O SUS e a Vigilncia Sanitria
Na Constituio Federal de 1988:
Art. 200. Ao sistema nico de sade compete...
II - executar as aes de vigilncia sanitria e
epidemiolgica, bem como as de sade do trabalhador;
VI - fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o
controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e
guas para consumo humano.

Na Lei n 8.080/90
Art. 6. Esto includas ainda no campo de atuao do
Sistema nico de Sade - SUS:
SUS
I- a execuo de aes:
a) de vigilncia sanitria;
VISA b) de vigilncia epidemiolgica;
c) de sade do trabalhador;
d) de assistncia integral, inclusive
farmacutica.
II - o controle e a fiscalizao de servios, produtos e
substncias de interesse para a
sade.
Na Lei 8.080, o conceito de Vigilncia Sanitria:
1 Entende-se por vigilncia sanitria um conjunto de aes capaz de eliminar, diminuir
ou prevenir riscos sade e de intervir nos problemas sanitrios decorrentes do meio
ambiente, da produo e circulao de bens e da prestao de servios de interesse
da sade, abrangendo:
I o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se
relacionaem com a sade, compreendidas todas as etapas e processos, da
produo ao consumo; e
II o controle da prestao de servios que se relacionam direta ou
indiretamente com a sade.

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