Seminrio 4 :: Portflio apresentado a disciplina de Processos de Traba... http://amandaborba.webnode.com.

br/portfolio/seminario-4/

Portflio apresentado a disciplina de Processos de Trabalho em enfermagem, do curso de enfermagem da UFPE

Pgina Inicial | Portflio | Seminrio 4

SEMINRIO 4 RISCO BIOLGICO

DATA: 28 de novembro de 2011.

A equipe composta por Amanda Carla Borba de Souza Cavalcanti (eu), Lais ngela da Silva Pessoa, Mariclia Maria
da Silva, Natlia de Luna Leite, Rita de Cssia Maria dos Santos Frazo e Thalita Oliveira Tenrio.

Iniciamos falando sobre um breve histrico sobre sade ocupacional e a implementao das normas visando sade
do trabalhador.

Desde o sculo IV a. C, Tucdes, em suas narrativas, fala sobre a peste e a guerra do Peloponeso, onde dizia que os
mdicos no conseguiam enfrentar as graves epidemias na poca e que eles prprios acabavam morrendo,
descrevendo os primeiros casos de doenas ocupacionais.

A preocupao com os Riscos Biolgicos s ocorreram mesmo na dcada de 40, com os profissionais de laboratrio,
devido a grande quantidade de profissionais contaminados devido manipulao com microorganismos.

S na dcada de 80 foi que os profissionais da rea clnica, passaram a ser alvo de tal preocupao, devido a grande
epidemia de AIDS, onde passou a ser estabelecidas normas de segurana para estes trabalhadores (RISCO
BIOLGICO. ORG, 2011).

Foram criadas ento pelo Ministrio do Trabalho as NRs (Normas Regulamentadoras), visando manuteno da
sade do trabalhador. Controlando e evitando a contaminao com material biolgico. Como as NR 5 (Comisso de
Interna de Preveno de Acidentes CIPA) instrumento que o trabalhador dispe para tratar da preveno de
acidentes, as condies de ambiente, e composta por representantes do empregador e dos empregados atravs de
eleio; NR 6, que trata dos EPIs (Equipamentos de Proteo Individual), regulamentando a utilizao dos EPIs; NR 7
(Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional) que estabelece o controle de sade fsico e mental,
estabelecendo a obrigatoriedade de exames admissionais, demissionais e exames peridicos; NR 9 (Programa de
Preveno de Riscos Ambientais) j que o risco biolgico faz parte do risco ambiental, porm uma norma muito
ampla, estando relacionada com todo tipo de risco biolgico; NR 15 (Atividades e Operaes Insalubres), que
relaciona o risco biolgico com a intensidade de exposio aos agentes biolgicos, como citado no trabalho anterior
sobre a insalubridade de quem trabalha no CME e na lavanderia dos hospitais; NR 32 (Segurana do Trabalhador no
Servio de Sade) que se junto aos riscos qumicos e fsicos, enquadra o risco biolgico na segurana da sade do
trabalhador. E a Lei 9431 de 06/01/1997 da Agncia de Vigilncia Sanitria (ANVISA) onde determina que os hospitais
precisam manter um Programa de Infeces Hospitalares (PPCIH) e crie uma Comisso de Controle de Infeces
Hospitalares (CCIH), que composto por representantes da farmcia, laboratrio, administrao e enfermagem e
precisa do Servio de Controle de Infeco Hospitalar (SCIH) para executar as decises. Que visa no s a no
contaminao dos profissionais de sade, como tambm a sade dos acompanhantes, visitantes, pacientes e outros
profissionais do hospital.

A NR 32 assunto mais abordado nesse trabalho, uma norma no Ministrio da Sade e do Trabalho de 16 de
novembro de 2005, objetivando cuidar da sade dos profissionais de sade, sendo esta a primeira norma criada para
estabelecer diretrizes bsicas para implementaes das medidas de proteo segurana e sade dos trabalhadores
da rea de sade (WADA, 2005).

Como conceito temos: para a NR 32 o risco biolgico est associado probabilidade de exposio ocupacional a
agentes biolgicos, que so possveis de causar infeces, efeitos txicos, alrgicos, doenas autoimunes e a

1 de 4 08/03/2017 10:08
Seminrio 4 :: Portflio apresentado a disciplina de Processos de Traba... http://amandaborba.webnode.com.br/portfolio/seminario-4/

formao de neoplasias e malformaes (MINISTRIO DO TRABALHO, 2008). So considerados agentes biolgicos:

microrganismos, geneticamente modificados ou no; vrus; bactrias; as culturas de clulas; os parasitas. Existindo
tambm diversos animais e plantas que produzem substncias alergnicas, irritativas e txicas com as quais os
trabalhadores entram em contato, como pelos e plen, ou por picadas e mordeduras.

CLASSIFICAO DOS RISCOS BIOLGICOS:

Na classificao se considera a capacidade de propagao e a existncia ou no de profilaxia e tratamento. De acordo

com a Comisso de Biossegurana (CBS), criada em 2002 no Brasil, esses agentes podem ser classificados em 4
grupos de risco.

Grupo 1 - Os que apresentam baixa probabilidade de causar doenas ao homem. Considerado de risco
moderado individual, porm de baixo risco coletivo. Existindo profilaxia e tratamento. No caso de algum fungos.
Grupo 2 - Os que podem causar doenas ao homem e constituir perigo aos trabalhadores, sendo diminuta a
probabilidade de se propagar na coletividade e para as quais existem, geralmente, meios eficazes de profilaxia
ou tratamento. No caso de algumas bactrias.
Grupo 3 - Os que podem causar doenas graves ao homem e constituir um srio perigo aos trabalhadores, com
risco de se propagarem na coletividade e existindo, geralmente, profilaxia e tratamento eficaz. O caso de
bactrias mais agressivas, como a da tuberculose.
Grupo 4 - Os que causam doenas graves ao homem e que constituem um srio perigo aos trabalhadores, com
elevadas possibilidades de propagao na coletividade e, para as quais, no existem geralmente meios eficazes
de profilaxia ou de tratamento. O caso de vrus, que so altamente contagiosos, como exemplo o Ebola.
Classe de risco especial: Alto risco de causar doena animal grave e de disseminao no meio ambiente.
Normalmente no acarreta patogenia no homem, porm acarreta grandes perdas econmicas.

EPIDEMIOLOGIA

O risco biolgico est presente em uma intensidade enorme no ambiente hospitalar, pois este rene densa populao
microbiolgica, infeces cruzadas, contato com sangue e outros fluidos corporais, manipulao de amostras
patolgicas, deficincia de higiene e de limpeza na lavagem das mos, falha nos processos de desinfeco,
esterilizao e assepsia. Conforme mostrado no trabalho, a estatstica admite que a equipe de enfermagem , a mais
acometida com a contaminao, devido a grande exposio a materiais biolgicos, pois est em contato direto com o
paciente. Sendo o Auxiliar de enfermagem o mais acometido. Desmistificando a ideia de que a AIDS uma das
principais doenas adquiridas, mostrando que na verdade a Hepatite B a que mais acomete esses profissionais
numa possvel contaminao.

PRINCIPAIS ACOMETIMENTOS

Vias de transmisso - o percurso feito pelo agente biolgico a partir da fonte de exposio at o hospedeiro.
Podendo ocorrer das seguintes formas:

Direta - transmisso do agente biolgico sem a intermediao de veculos ou vetores. Exemplos: transmisso
area por bioaerossis, transmisso por gotculas e contato com a mucosa dos olhos;
Indireta - transmisso do agente biolgico por meio de veculos ou vetores. Exemplos: transmisso por meio
de mos, perfurocortantes, luvas, roupas, instrumentos, vetores, gua, alimentos e superfcies.

Vias de entrada - pode ser por via cutnea (por contato direto com a pele), parenteral (por inoculao intravenosa,
intramuscular, subcutnea), por contato direto com as mucosas, por via respiratria (por inalao) e por via oral (por
ingesto).

As principais infeces biolgicas que afetam os trabalhadores so:

Tuberculose pulmonar;
Ccytomegalovirus (CMV);

2 de 4 08/03/2017 10:08
Seminrio 4 :: Portflio apresentado a disciplina de Processos de Traba... http://amandaborba.webnode.com.br/portfolio/seminario-4/

Hepatite virais (B, C, G);

Infeco pelo vrus da imunodeficincia humana (HIV);
Sndrome da imunodeficincia adquirida (SIDA/AIDS).

PREVENO

Significa a ao antecipada ou prvia, que busca evitar algo no desejado. No mbito do controle da infeco
biolgica est baseado no conceito que todos os trabalhadores da sade devem tratar a todos os pacientes e a seus
fluidos corporais como se estivessem contaminados e tomar as precaues necessrias para prevenir que ocorra a
transmisso. (Bello, Nicolau). Por isso h uma necessidade de preveno, ou seja, do auto cuidado.

Os principais meios para reduzir o risco de exposio a agentes patognicos so:

Controle de Engenharia: so sistemas fsicos ou mecnicos que existem para eliminar as fontes de perigo,
principalmente dos objetos perfuro cortantes e dos gabinetes de biossegurana, durante a realizao de exames com
exposio a raios.

Reduo em sua fonte: a diminuio dos riscos na origem ou comeo das geraes de resduos, mediante a
adoo de prticas operativas, com classificao seletiva. Por isso, os depsitos de materiais contaminados devem
estar em recipientes adequados.

Os lixos e dejetos devem recolher-se em bolsas de diferentes cores (Segunda as normas da Agncia Nacional de
Vigilncia Sanitria ANVISA).

Prticas no trabalho: so procedimentos especficos que devem ser realizados de forma correta para reduzir o risco
de contaminao. Em caso de acidente deve ser feita a Comunicao de Acidente de Trabalho (CAT).

Como falado no incio do trabalho, o seguimento da NR 6 - que dispe dos EPIs de extrema importncia para o
profissional, em especial o da sade, pois protege contra riscos que ameaa a sade do trabalhador. Devendo ser
usado em todos os procedimentos que o exijam, como: luvas, avental, botas, culos, mscaras, capote, gorro.

Programa de imunizaes ou esquemas de vacinao: algumas vacinas devem ser tomadas pelos profissionais
de sade, com intuito de evitar possveis contaminaes em caso de acidente de trabalho.

Proteo altamente recomendada: caxumba, difteria, gripe, hepatite B, rubola, sarampo, ttano tuberculose e
varicella zoster
Proteo eventualmente indicada: coqueluxe, febre tifide, hepatite A, doena meningoccica, doena

3 de 4 08/03/2017 10:08
Seminrio 4 :: Portflio apresentado a disciplina de Processos de Traba... http://amandaborba.webnode.com.br/portfolio/seminario-4/

pneumoccica e doena invasiva por H. influenzae.

Algumas recomendaes que no devem ser desprezadas, pois tem o intuito de evitar a contaminao: comer, beber,
fumar, guardar alimentos e aplicar cosmticos no ambiente de trabalho, j que o ambiente hospitalar um ambiente
altamente contaminado.
O lixo tambm deve ser manipulado de forma adequada e devem ser feito treinamento constante, para poder
esclarecer os profissionais dos riscos no qual eles esto expostos.

REFERNCIAS

BELLO, Nicolau. Controle, preveno e recomendaes importantes. Disponvel em:

<http://www.higieneocupacional.com.br/download/riscos-biol-nicolau.pdf. Acesso em: 20 de Novembro, 2011.

MINISTRIO DO TRABALHO. Risco Biolgico no mbito da Norma Regulamentadora N 32. Braslia, 2008.
Disponvel em: <http://www.mte.gov.br/seg _sau/guia_tecnico_cs3.pdf>. Acesso em: 19 de nov. de 2011.

PREVINE. Segurana em Medicina do Trabalho. SP: 2011. Disponvel em: <http://www.grupoprevine.com.br

/l-11.asp>. Acesso em: 20 de nov. de 2011.

RISCO BIOLGICO.ORG. Risco Biolgico. 2011. Disponvel em: . Acesso em: 19 de nov. de 2011.

WADA, Clia. O que NR 32. Cmara Multidisciplinar de Qualidade de Vida. 16 de novembro de 2005. Disponvel
em: <http://www.cmqv.org/website/artigo.asp?cod= 1461&idi=1&id=4220>. Acesso em: 19 de nov. de 2011.

Contato
Amanda Borba Universidade Federal de Pernambuco
Av. Prof. Moraes Rego, 1235 - Cidade Universitria, Recife - PE - CEP: 50670-901 manditaenfermagem@gmail.com

2011 Todos os direitos reservados.

4 de 4 08/03/2017 10:08