MQUINAS E EQUIPAMENTOS

INSPEO DE SEGURANA DO TRABALHO - CHECK LIST

LOCAL: DATA:

HORA INICIO: HORA TRMINO:

RESPONSVEL PELO PREENCHIMENTO DESTE CHECK LIST (SUPERIOR IMEDIATO, DESIGNADO DA CIPA OU
SESMT):

NOME DO FUNCIONRIO INSPECIONADO:

Esta inspeo de segurana consiste em efetuar vistorias nas ferramentas utilizadas, com objetivo de descobrir e corrigir
situaes que comprometam a segurana dos trabalhadores.

ITENS VERIFICADOS SIM NO COMENTRIOS

01) O funcionrio encontra-se com todas as ferramentas

que a empresa forneceu?

02) As ferramentas esto em perfeito estado de

conservao e funcionamento?

03) O empregado treinado sobre seu uso adequado?

04) O empregado est ciente de sua responsabilidade

quanto a sua guarda e conservao?

05) As ferramentas esto sendo guardadas em lugares

adequados?

OBSERVAES:
ASSINATURA DO FUNCIONRIO INSPECIONADO:

ASSINATURA DO SUPERVISOR IMEDIATO, DESIGNADO DA CIPA OU SESMT:

ASSINATURA DO TCNICO DE SEGURANA DO TRABALHO: