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Pedro Emerson
Fundador do Resgate do Movimento
Mestrando em Cincias da Reabilitao (UNISUAM)
Especialista em Neurocincias Aplicadas Longevidade (UFRJ)
Especialista em Administrao e Marketing Esportivo (UGF)
Professor de Educao Fsica (UFRJ)
DNS, Neurokinetic Therapy, FMS, Kinetic Control, Anatomy Trains e
Pilates.

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A CINCIA DO MOVIMENTO HUMANO
1. Consiste no estudo do sistema muscular (anatomia funcional), no
sistema esqueltico (biomecnica funcional) e no sistema
nervoso (comportamento motor)

2. Leva em considerao como o sistema de movimento humano


funciona em um esquema interdependente e inter-relacionado.

3. Esses esquemas so influenciados pelos ambientes internos e


externos, ao mesmo tempo em que fornece as informaes
necessrias para produzir os padres de movimento apropriados.

NASM, 2012
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Bases Funcionais
OBJETIVOS:

O conceito do curso Bases Funcionais baseado nos princpios


do controle neuromuscular para desenvolver estratgias
corretivas de movimentos disfuncionais.

Isso inclui conhecer os mecanismos de estabilizao dinmica


que agem para proteger nossas articulaes e transferir fora
entre os membros inferiores e superiores

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Corrigir o movimento disfuncional?
1. Conhecer a postura adequada de estabilizao dinmica do
movimento;

2. Identificar as aes articulares que causam o afastamento da


postura ideal de estabilizao;

3. Promover padres de controle neuromuscular que sejam


funcionalmente relevantes.

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O que movimento funcional?

ASPECTOS ASPECTOS
EXTRNSECOS INTRNSECOS

Page et al, 2010


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Movimento Funcional

Aspectos Intrnsecos
Neuromuscular
Biomecnica
INDIVDUO TAREFA
Fisiolgica Comando Motor

Representao interna do
movimento
AMBIENTE
Aspectos
Extrnsecos
Foras Externas (G e FRS)
Controle
Informaes Sensoriais Postural
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A postura segue o movimento como uma sombra


(Sherrington, 1931)

Se algum movimento for dividido


em fases, so obtidos curtos
segmentos de tempo de um
determinado movimento
Isso envolve o alinhamento das
articulaes em uma posio
esttica, mas ainda sendo um
componente do movimento das
quais o controle postural pode ser
analisado.

Kolar et al, 2014


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Controle Postural

ORIENTAO ESTABILIDADE

Orientao do corpo no
Respostas neuromusculares
ambiente.
adequadas que se oponham
Utiliza basicamente
s foras externas.
informaes do sistema
Manter o centro de massa
vestibular, visual e
dentro da base de suporte.
somatosensorial.
Shumway-Cook & Woollacott, 2007
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Controle Postural

Centro de Massa

Centro de Presso

Fora da Gravidade

Fora de Reao do Solo

Base de Suporte

Kandel et al, 2013


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Controle Postural deslocamento do centro de massa

Shumway-Cook & Woollacott, 2007


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Controle Postural
Deslocamento do centro de presso

Antero-posterior: estratgia do
tornozelo
Distal > Proximal

Mdio-lateral: estratgia do
quadril
Proximal>Distal

Feedback e Feedforward

Shumway-Cook & Woollacott, 2007


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Controle Postural - Locomoo

Deslocamento do CM na marcha

Momento interno

Momento Externo

Kandell et al, 2013


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Postura adequada?

Estratgia neuromuscular dinmica que leva a posio


articular ideal para permitir a mxima vantagem
mecnica

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Postura adequada?

Hoffman e Gabel, 2013


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Eficincia Funcional = Capacidade do msculo gerar tenso

Commenford et al, 2013


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Funo Muscular

Comenford et al, 2013


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Exerccios corretivos = Aprendizado motor


NOVO MOVIMENTO

MAIOR RECRUTAMENTO
CRTEX MOTOR
MUSCULAR

Acmulo de
metablitos

PERDA DE FUNO FADIGA

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Aprendizado motor
Mudanas relativamente permanentes no comportamento motor
Mudanas promovidas por meio da prtica
Mudanas devidas s experincias
Mudanas inferidas atravs do desempenho

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Sinergias

Reduzir o nmero de variveis para reduzir a redundncia motora.


Otimizao da tarefa.

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Cook JL et al.. Br J Sports Med. 2015.


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25% a 47 % dos adultos acima de 55

anos relatam dor no joelho;

42% dos corredores relatam alguma

dor no joelho e 11% no quadril/pelve;

Incidncia no Brasil de dor lombar:

>60: 25%.

Meucci et al, 2015


Hoy et al, 2010
Taunton et al, 2002
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Os sistemas musculares globais


Padres de controle neuromuscular dinmico
funcionalmente relevantes

So responsveis predominantemente pelo movimento;


Msculos mais superficiais;
Equalizam cargas externas aplicadas no corpo;
Transferem e absorvem foras das extremidades
superior e inferior para a pelve.

Arte: movementmantra.com NASM, 2012


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O subsistema
intrnseco
DIAFRAGMA
ASSOALHO PLVICO
MULTFIDO
TRANSVERSO ABDOMINAL

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HOLLOWING
X
BRACING
X
OU NENHUM DOS DOIS?

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A presso Intra-Abdominal

Lei de Boyle:
A presso inversamente proporcional ao volume
se a temperatura permanece constante em um
sistema fechado.

presso = 1/volume

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O desenvolvimento ontognico do Diafragma

At os 28 dias de vida , participao


inicialmente na respirao
No h equilbrio
No consegue segurar nenhum segmento
contra a gravidade
A coluna inteira mantida em cifose e com
uma inclinao plvica posterior

Kolar et al, 2014


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O desenvolvimento ontognico do Diafragma

As funes no-respiratrias do diafragma


emergem medida que o papel anti-
gravidade postural se desenvolve (4,5 meses)
Esta postura permite que a criana segure os
segmentos
Coordena a respirao com a vocalizao
A criana comea a usar uma extremidade
(ES) superior e uma extremidade inferior (EI)
para suporte e a ES e EI opostas para o
movimento.
Kolar et al, 2014
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Padro Respiratrio Funcional

O gradil costal se move para baixo durante a


inspirao
O esterno se move anteriormente
A cavidade torcica se alarga anteriormente e,
ao mesmo tempo, lateralmente como
resultado da curvatura das costelas
A cicatriz umbilical se move para baixo

Kolar et al, 2014


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Kolar et al, 2014


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Padro Respiratrio Disfuncional

O gradil costal se move para cima durante a


inspirao
O esterno se move superiormente
O gradil costal se move para cima,
aumentando a atividade dos msculos
superficiais da coluna
Inverso da funo do diafragma

Kolar et al, 2014


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Kolar et al, 2014


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A sndrome cruzada plvica posterior

Key et al, 2008


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A sndrome cruzada plvica anterior

PADRO RESPIRATRIO

Key et al, 2008


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AVALIAO: PADRO RESPIRATRIO

Observar o padro respiratrio;


Observar atividade dos msculos superficiais
(reto abdominal, eretores de coluna);
Orientar para uma posio neutra e observar
se consegue manter;
Comear com suporte das pernas;
Observar local e global.

Key et al, 2008 39

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AVALIAO: PADRO RESPIRATRIO

Key et al, 2008 40

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O subsistema
longitudinal profundo
ERETOR DE ESPINHA
LIGAMENTO SACROTUBEROSO
BCEPS FEMORAL
TIBIAL ANTERIOR
FIBULAR LONGO

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Isquiotibiais
Semimembranoso e semitendinoso:
Insero: Cndilo medial da tbia;
Ao concntrica: Flexo de joelho, extenso de
quadril e rotao interna da tbia.
Obs: Semitendinoso faz parte da pata de ganso
Bceps Femoral:
Insero: Cabea da fbula;
Ao concntrica: Flexo de joelho, extenso de
quadril e rotao externa da tbia.

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Durante a fase de contato inicial da marcha,


ocorre uma pronao da articulao subtalar,
criando uma rotao interna obrigatria da
tbia, fmur e pelve.

No apoio mdio, a articulao subtalar supina e


promove uma rotao externa obrigatria da
tbia, fmur e pelve.

NASM, 2012
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O subsistema lateral
GLTEO MDIO E MXIMO
ADUTORES
TENSOR DA FSCIA LATA
QUADRADO LOMBAR

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O GRUPO DOS ABDUTORES

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Mediop / Retrop
e absoro de impacto
Retrop (calcanhar): absoro passiva

Mediop/ Antep: Absoro ativa

Lieberman et al, 2010


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Teng & Powers, 2014


Teng & Powers, 2015
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Teng & Powers, 2014
Teng & Powers, 2015
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AMPLITUDE DE MOVIMENTO DO TORNOZELO

proposto que indivduos que exibem MKD


constantemente apresentam restrio do arco de
movimento do tornozelo, demonstrando uma limitao
da dorsiflexo (BELL et al, 2012).
O gastrocnemio e o tibial anterior demonstraram uma
ativao aumentada em individuos com MKD (STIFFLER
et al, 2015).
Uma dorsiflexo limitada pode facilitar uma excessiva
pronao do retrop e uma subsequente rotao interna
da tbia (DiGIOVANNI e LANGER, 2007)

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DISFUNO DO SUBSISTEMA LATERAL

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O subsistema oblquo
posterior
GLTEO MXIMO
FSCIA TRACOLOMBAR
LATSSIMO DO DORSO

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O subsistema oblquo
anterior
OBLQUO EXTERNO
FSCIA ABDOMINAL
OBLQUO INTERNO
ADUTOR LONGO

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DEMANDA ENERGTICA ARTICULAR

Novacheck,, 2012
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A ligao proximal do adutor longo com a fscia do reto abdominal contribui para uma
via anatmica atravs da snfise pbica anterior que provavelmente necessria para
suportar a transmisso de grandes foras durante atividades atlticas multidirecionais
(NORTON-OLD et al, 2012). 58

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3 2 1

2 min. PRONE HOLD


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2 min. SIDE HOLD


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3 2 1

5x repeties OVERHEAD SQUAT


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10x repeties
WALKING LUNGE
Avaliar cada lado
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5x repeties
Avaliar cada lado SINGLE LEG SQUAT OFF BOX
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3x repeties
Avaliar cada lado SINGLE LEG HOP
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3 2 1

3x repeties
Avaliar cada lado LATERAL BOUND
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ESTRATGIAS CORRETIVAS

PROXIMAL DECBITO LOCAL

DISTAL ORTOSTTICA GLOBAL

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SUBSISTEMA INTRNSECO

Dissociao Respirao / Estabilizao Ativao Intra-abdominal DV c/


em DD extenso torcica
Ativao Intra-abdominal DD c/ Flex de Ativao Intra-abdominal DV c/ rotao
Quadril cervical
Ativao Intra-abdominal DD c/ Ativao Intra-abdominal DV c/
Extenso de quadril unilateral ativao de oblquos
Dead Bug (Dinmico) Rotao torcica em 4 apoios

Dissociao Respirao / Estabilizao Extenso de quadril em 4 apoios


em DV Cadeias cruzadas

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SUBSISTEMA LATERAL

Abd + Rot Ext em DL com faixa Agachamento unilateral c/ e sem step


elstica
Dissociao Rot Externa/ Interna
Abduo de quadril em p c/ ativao
Dead Lift Unilateral com ativao de
do arco plantar
obliquos
Abduo de quadril em p c/ ativao
Salto unipodal apoio Step
do arco plantar pr-estiramento G.
Mximo 3 Saltos unipodais
Agachamento Lateral
Desacelerao

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SUBSISTEMAS OBLQUOS

Anti- Rotao de tronco (CABLE) Swing Unilateral


Rotao de Tronco (CABLE) Swing Unilateral Alternado
Remada fechada c/ rotao torcica Swing Agachamento lateral
(CABLE)
Remada fechada c/ extenso de quadril
(CABLE)
Remada fechada c/ agachamento
unilateral (CABLE)

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