Depressão no ambiente hospitalar: do paciente ao profissional de saúde http://www.psicologia.pt/artigos/ver_opiniao.php?depressao-no-ambien...

Siga-nos Facebook Google + Newsletter | Contatos | Publicidade

Psicologia.pt Cursos e Eventos Psicólogos Conteúdos Emprego Fóruns Pesquisa

Artigos Trabalhos de Curso Teses Opinião Crónicas Desenvolvimento Pessoal Colunistas Notícias
+Recursos
HOME / CONTEÚDOS / OPINIÃO / ORGANIZAÇÕES E TRABALHO

PUB

Depressão no ambiente hospitalar: do paciente ao Publicar no Psicologia.pt

profissional de saúde A- A A+

Publique os seus trabalhos

Susana Alamy 2017 Como citar artigos obtidos na

alamysusana@gmail.com internet
Psicóloga clínica e hospitalar, psicoterapeuta, docente livre, autora do livro “Ensaios de Psicologia
Hospitalar: a ausculta da alma” (3ª. ed.), membro da Sociedade Brasileira de Psicologia
Hospitalar (SBPH). Autora do blog http://alamysusana.blogspot.com.br/
Conteúdos Colunistas Notícias

Artigo realizado a partir do âmbito da palestra de mesmo título proferida no “II Circuito de IEP
Saúde Mental: Depressão”, no Hospital Santa Casa de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil A

Publicado no Psicologia.pt a: 2017-12-24 | Idioma: Português (Brasil) | Palavras-chave:

disfórica euforia do
Share
Share 0 Partilhar nomeado e o
potencial eutímico
Falar sobre depressão é sempre do eleito
necessário e impostergável. Neste ano Artigo de Opinião /
de 2017 deve ser um tema ainda mais Paulo Passos
explorado, pois foi eleito o ano de
combate à depressão pela Organização
Mundial de Saúde (OMS), com o lema
“vamos conversar?”; tendo como
objetivos eliminar os estigmas,
disseminar informações e incentivar as
pessoas a buscarem ajuda e tratamento.

Considerando a importância do tema

depressão, cabe ressaltar que a estatística mundial, segundo a OMS, estimada em que mais de
300 milhões de pessoas sofrendo de depressão (dados de 2015), sendo que só no Brasil são 11

1 de 9 30/12/2017, 20:13
Depressão no ambiente hospitalar: do paciente ao profissional de saúde http://www.psicologia.pt/artigos/ver_opiniao.php?depressao-no-ambien...

milhões (dados de 2013). E que até 2020 será a segunda causa mais incapacitante em países
desenvolvidos e a primeira em países em desenvolvimento.
Sobre o Psicologia.pt Informações Legais Publicidade Colaboradores Contatos
Então faço um recorte para falar da depressão no ambiente hospitalar, que abrange a todos que Depressão no
ISSN
ali estão,1646-6977
desde o paciente até o profissional de saúde, passando inclusive por aqueles que ambiente artigos deste site estão licenciados c
prestam serviços
© 2005-2017 administrativos.
Psicoglobal, Lda - Todos os direitos reservados hospitalar: do Creative Commons 4.0
paciente ao
Segundo a Organização Pan-Americana de Saúde e a Organização Mundial de Saúde
profissional de
(OPAS/OMS), “a depressão é um transtorno mental comum, caracterizado por tristeza persistente
saúde
e uma perda de interesse por atividades que as pessoas normalmente gostam, acompanhadas
Artigo de Opinião /
por uma incapacidade de realizar atividades diárias por 14 dias ou mais. Além disso, as pessoas
com depressão normalmente apresentam vários dos seguintes sintomas: perda de energia; Susana Alamy
alterações no apetite; dormir mais ou menos do que se está acostumado; ansiedade;
concentração reduzida; indecisão; inquietação; sentimentos de inutilidade, culpa ou A
desesperança; e pensamentos de autolesão ou suicídio.”

Lembrando que atividades da vida diária (AVD) são aquelas atividades básicas que normalmente coragem de se ir ao
a pessoa executa sozinha, como banhar-se, alimentar-se e vestir-se, dentre outras. encontro do vazio
Carreira e
Assim, a depressão não só afeta a própria pessoa, “mas os que estão à sua volta: sua família,
Desenvolvimento /
seus amigos e colegas. Afeta comunidades e sociedades e tem um alto custo social e econômico. Joana de São João
Devido ao estigma associado à depressão, poucos querem falar sobre ela” (Dra. Clarissa F. Rodrigues
Etienne, diretora da OPAS/OMS, in “O ano de 2017 será da luta contra a depressão. Informe-se e
ajude alguém”, http://brasileiros.com.br/MqKNL, acesso: 13/08/2017).
A
Referindo-se ao profissional de saúde, Oliveira e Cunha (p. 80) nos colocam que “(...) na área da
saúde o profissional deve estar em boas condições físicas e emocionais para que possa
desempenhar um serviço de qualidade”. Pensamos, então, que é imprescindível, pois estará ansiedade escolar
lidando com pessoas doentes, vulneráveis e mais sensíveis às intempéries, bem como com suas e o papel dos pais
famílias, que demandam atenção e que podem estar inseguras quanto ao seu futuro, o que pode na sua regulação
gerar medo, ansiedade e depressão. Se não estiverem bem poderão se prejudicar, bem como Carreira e
prejudicar aqueles que estão sob seus cuidados. Desenvolvimento /
Joana Simão Valério
E o que acontece muitas vezes é que os “profissionais da área de saúde, incluindo médicos, tem
diminuído a capacidade de produção, realizando atividades com menor precisão, aumentando o A
absenteísmo, adoecido com maior frequência, trabalhando tensos e cansados. Estão ansiosos e
depressivos, com atenção dispersa, desmotivados e com baixa realização pessoal devido ao alto
grau de estresse em suas atividades”. (Oliveira e Cunha apud Santos, p. 81-82). pirâmide invertida:
quem tem medo da
Mas o que é estresse? Segundo Lentine, Sonda e Biazin é “resposta fisiológica, psicológica e
psicologia nos
comportamental de uma pessoa, visando adaptação a mudanças ou situações novas, geradas
cuidados de saúde
por pressões externas ou internas” (p. 103). E ainda “é um estado produzido por uma mudança
primários?
no ambiente que é percebido como desafiador, ameaçador ou perigoso para o balanço ou
Artigo de Opinião / Rui
equilíbrio dinâmico da pessoa” (p. 105).
Tinoco
O stress ao qual estão submetidos, tanto profissionais de saúde quanto pacientes, pode levá-los
à depressão, esta por sua vez levá-los à desatenção que pode gerar danos. No caso de
profissionais de saúde estes danos podem causar prejuízos irreparáveis, levando-os a
negligenciar a escuta do paciente através da anamnese, das queixas, a prescrever PUB
inadequadamente, avaliar erroneamente os resultados de exame, chegando à iatrogenia. No
caso de pacientes podem sofrer danos por se medicarem inadequadamente, esquecendo o
horário, confundindo os medicamentos, deixando de fazerem os exames pedidos, dentre outros.
A desatenção em grau elevado pode, inclusive, provocar a morte do paciente, seja por
negligência médica, da enfermagem ou do próprio paciente.

O trabalho em equipe se faz emergente quando falamos em depressão, pois “é cada vez mais
necessário que haja ente os profissionais um trabalho de cooperação, para que a saúde seja
vista de maneira total e não unicamente como um problema biológico ou psicológico”. (Escobar y
Medina, p. 261). Pois a depressão mal diagnosticada será “mal” tratada, o que poderá repercutir
na incapacitação prolongada do sujeito ou até mesmo culminar na sua morte.

Um dos maiores problemas que encontramos é ser a depressão pouco diagnosticada por
psiquiatras, porque os pacientes não chegam até eles, permanecendo em consulta com clínicos
ou outras especialidades médicas. “Os motivos para o subdiagnóstico advêm de fatores
relacionados aos pacientes e aos médicos. Os pacientes podem ter preconceito em relação ao
diagnóstico de depressão e descrença em relação ao tratamento. Os fatores relacionados aos
médicos incluem falta de treinamento, falta de tempo, descrença em relação à efetividade do
tratamento, reconhecimento apenas dos sintomas físicos da depressão e identificação dos

2 de 9 30/12/2017, 20:13
Depressão no ambiente hospitalar: do paciente ao profissional de saúde http://www.psicologia.pt/artigos/ver_opiniao.php?depressao-no-ambien...

sintomas de depressão como uma reação ‘compreensível’” (FLECK, et al).

Sempre considerando que as causas da depressão são multifatoriais, biopsicossociais, podemos

levantar algumas mais comuns:

Doença do paciente, sendo que quanto mais grave a patologia, mais suscetível estará o
paciente de desencadear um quadro depressivo. No profissional, a dificuldade em lidar com
as limitações da sua profissão.
Conflito entre a equipe ou entre profissional e paciente.

Stress quando o paciente não se consegue o reajuste necessário à adaptação exigida pela
patologia e no caso de profissionais de saúde quando não conseguem lidar adequadamente
com pressões e tensões.

Incapacidade para ajudar os pacientes e seus familiares em suas demandas e o paciente

na incapacidade para o enfrentamento da doença, incapacidade para lidar com
sofrimento.

Autonomia. No caso de pacientes falta de autonomia para decidir, para continuar sua vida
como antes. No caso de profissionais, falta de autonomia para assumir os riscos inerentes à
sua conduta.

Formação deficitária dos profissionais de saúde, que desconsidera o paciente enquanto

um todo, fragmentando-o ao objeto de seu estudo. Por exemplo, para os psicólogos a
mente, para os médicos o biológico. Como se o paciente não fosse um ser único e
indivisível.

Despreparo para lidar com a morte, tanto de pacientes e familiares, quanto dos
profissionais de saúde. Pois a morte ainda continua sendo um tabu em nossa sociedade.
Frustrações quando não se alcança os resultados desejados, como a cura e a melhora,
que repercutem tanto em pacientes quanto nos profissionais de saúde.

Vergonha por sentirem-se deprimidos, tanto profissionais quanto pacientes, o que os leva a
não procurar tratamento.

Sofrimento do paciente e do profissional de saúde como reflexo de diversas causas.

Dificuldade em acolher o sofrimento do outro, seja como paciente, familiar ou

profissional de saúde.
Sensação de fracasso, principalmente no atendimento de pacientes crônicos e/ou
terminais, quando todos os esforços não são capazes de ajudá-los a melhorar. Os pacientes Consultar
em relação a não conseguirem alcançar os resultados desejados e pelos quais tanto se
empenharam. Isso acontece com frequência quando vem a recidiva do câncer.

Dores físicas e emocionais.

E ainda imaturidade, baixa remuneração e excesso de trabalho para os profissionais, dentre

outras.

E como as pessoas falam de seus sintomas? Como os descrevem? Seguem alguns exemplos
que podem ser descritos por pacientes, familiares e/ou profissionais de saúde, que nos servem
de alerta para um possível caso de depressão.

Dificuldade para lidar com problemas.

Sensação de cabeça “vazia”.

Sensação de cansaço físico e emocional.

Prostração ligada ao cansaço físico e emocional.

Ansiedade frente a doença e o tratamento.

Labilidade de humor.

Estresse físico e emocional.

Memória ruim. Lembrando que de modo geral quando as pessoas se queixam da memória,
estão se queixando da atenção, pois para que haja algum problema de memória é preciso
que haja alguma alteração funcional.

Sensação de vazio, de impotência e de fracasso.

Desmotivação, perda de interesse por qualquer atividade que antes lhe dava prazer.
Perda de tônus, fraqueza muscular.

Sentimento de intensa tristeza.

Temos também que considerar que muitas pessoas, apesar dos sintomas e das queixas, não

3 de 9 30/12/2017, 20:13
Depressão no ambiente hospitalar: do paciente ao profissional de saúde http://www.psicologia.pt/artigos/ver_opiniao.php?depressao-no-ambien...

reconhecem que estão deprimidas e se recusam a buscar tratamento. Assim, é importante

investigar junto a elas como lidam com suas queixas, o porquê delas existirem e o que os
sintomas querem nos dizer através do corpo.

Mas antes de qualquer intervenção é preciso lembrar que a depressão vem carregada de
preconceitos por se tratar de doença mental, entendida muitas vezes como “frescura” de quem
reclama. Carrega o estigma de ser considerada pela pessoa deprimida como uma vergonhosa
doença mental e é encarada como um fracasso pessoal. É considera tabu em nossa sociedade, o
que leva as pessoas a não procurarem o adequado tratamento. Estes preconceitos devem ser
valorados antes de qualquer intervenção, para que não caiamos na leitura mais simplória de
tratar-se de um problema que pode ser tratado apenas com medicamentos.

Campos nos traz uma leitura diferenciada para a depressão, como sintoma do sofrimento
psíquico, onde em psicoterapia o sujeito pode resgatar sua interioridade e acessar-se através da
fala. Assim, deve ser tratada como um sofrimento único e individual, peculiar de cada um.

Proponho que pensemos a depressão a partir de 3 classificações para que possamos conduzir
nossos atendimentos.

Depressão endógena: aquela provocada por fatores constitucionais, que não depende de
fatores externos para ser desencadeada. Podemos pensar também na depressão que
inicialmente advém de uma doença, como encefalopatia, e que mesmo depois de tratada a
patologia, continua a existir devido às lesões provocadas pela doença; também podemos
pensar naquela provocada por uso de medicamento, pois não se trata de uma resposta
emocional, mas sim de uma resposta orgânica.

Depressão reativa: é aquela depressão que vem como resposta emocional a fatores
externos, e se dá, 2º Elisabeth Kübler-Ross, como reação a perdas passadas.

Depressão preparatória: é um termo cunhado por E. Kübler-Ross a partir de seus estudos

junto a pacientes terminais. Refere-se à depressão que se dá em decorrência de perdas
futuras. É comum em pacientes terminais quando percebem que seu fim está próximo.

Campos nos traz que os benefícios da medicação serão sentidos como melhora em 60 a 65%
dos pacientes e que destes, 50% terão recaídas. O que nos mostra um índice insatisfatório com o
tratamento medicamentoso. Ele se refere neste contexto como “farmacoterapia da depressão”.

A medicação ajuda a tirar o paciente da letargia e em um primeiro momento é interessante por

nos possibilitar trabalhá-lo em terapia. Porque quando o paciente está em quadro muito grave de
depressão, podendo mesmo ser confundido com quadro demencial, ele não consegue nem
raciocinar e nem ter atenção, bem como nada o interessa, nem mesmo seu tratamento. Todo
cuidado é pouco neste momento, pois tirando o paciente do quadro de letargia pode-se ajudá-lo a
passar ao ato e este intentar o suicídio. Foi o que ocorreu há anos atrás quando lançaram o
“Prozacâ” (fluoxetina) e houve uma intensa divulgação pela mídia como a “pílula da felicidade”.

Hoje temos uma tendência à medicalização da dor, do sofrimento e da depressão, como uma
solução mágica e rápida. Onde a medicalização é destinada aos sintomas descritivos, como
colocados pelo DSM-5, desconsiderando os fatores psicossociais de quem adoece. No entanto,
não adianta combater sintomas sem eliminar as causas.

Campos nos chama a atenção para os remédios ganhando “o estigma de recurso terapêutico
plenamente efetivo”, com promessa de felicidade. Nos traz em seu texto que “o conceito de
medicalização foi cunhado e trabalhado em sua nova dimensão conceitual e histórica mais ampla
por Foucault (1998, 2008), para afirmar o lugar de centralidade que passa a ocupar o saber
médico a partir da modernidade na configuração de dinâmica social e política” (p. 31)

Assim, podemos dizer que a medicalização do sofrimento tenta combater sintomas sem tratar as
causas, que “problemas não médicos passam a ser definidos e tratados como tais, ou seja, em
que as diversas dimensões sociais, históricas, políticas e culturais, próprias da condição humana,
passam a ser reduzidas estritamente a uma dimensão biológica e médica, com notáveis efeitos
ideológicos”. (CAMPOS, p. 31). E mais adiante Campos completa dizendo que o medicamento é
“uma promessa de alívio da dor sem entrar na subjetividade” (p. 32).

Então temos a sedução da medicação que está na promessa de resolução de conflitos psíquicos,
sem que o sujeito tenha que entrar na dimensão psíquica de seu sofrimento. Desta maneira,
torna-se mais fácil e cômodo, mesmo que com o baixo alcance de resultados, transferir a
responsabilidade pela felicidade para algo externo (medicamento) ao invés de responsabilizar-se
por si mesmo em um processo psicoterapêutico, lidando com seu sofrimento psíquico.

4 de 9 30/12/2017, 20:13
Depressão no ambiente hospitalar: do paciente ao profissional de saúde http://www.psicologia.pt/artigos/ver_opiniao.php?depressao-no-ambien...

As pessoas nos chegam, de modo geral, queixando-se de verem o mundo em preto e branco,
sem cor e sem alegria. Relatando que se perderam em um mundo cruel e sem atrativos, onde
seu sofrimento supera qualquer vontade de fazer alguma coisa. E isso me remete a Campos (p.
32) quando ele diz que “é um indivíduo a quem dói desejar”. Já não há o que desejar e “seu
refúgio está no corpo: no corpo que dorme, que se recusa a levantar, que não quer viver. Seu
desejo é ver isso passar, mas nessa passagem há uma resistência muito grande de entrada nas
fantasias que ordenam esse sofrimento”.

Como uma maneira de se alcançar essa subjetividade e de resgatar-se enquanto sujeito, Campos
apud Machado e Ferreira nos trazem que “qualquer reflexão sobre si fica excluída ou se torna
obsoleta, uma vez que remete ao sofrimento psíquico e à interioridade do sujeito. Esquece-se,
por exemplo, que a psicanálise, acessando o inconsciente e tomando a depressão como um
sintoma do sofrimento psíquico em suas diferentes roupagens na atualidade, é capaz de resgatar
essa interioridade e acessar a verdade do sujeito através da fala” (p. 32).

E qual não é o lema da OMS neste 2017 quando o elege para o ano do combate à depressão?
“Vamos conversar”. Com este lema busca-se incentivar as pessoas a falarem da sua tristeza, da
sua depressão. “O primeiro passo para receber tratamento é falar. Se você conhece alguém com
depressão, escute o que ela tem a dizer. Se você sofre de depressão, dê o primeiro passo hoje.
Fale com alguém”. (CLARISSA F. ETIENNE, diretora da OPAS/OMS).

E se é você a pessoa que ouve quem está deprimido, seja acolhedor e compreensivo, não julgue,
não critique, não desvalorize as queixas e ofereça ajuda.

E indo mais além do incentivo a falar, devemos também estar preparados, não só os profissionais
de saúde, mas toda a população, para perceber os sintomas da depressão em terceiros, aqueles
que não se dão conta de que estão deprimidos, para só, então, motivá-los a falar do que os
incomoda.

Na minha prática tenho pacientes que chegam ao consultório dizendo que estão bem e que
vieram porque alguém os mandou vir. Neste momento aproveito que já estão ali e já faço a minha
intervenção iniciando uma pequena anamnese de maneira a motivá-los a falar. Vejo-os como
quem percebe a vida como uma fotografia impressa e já velha que vai se esmaecendo com o
tempo até se apagar. É preciso interceder, é preciso ajudá-los de alguma maneira a se
resgatarem neste tempo, de maneira a encontrarem o que antes lhes dava prazer. E isso é
possível através da terapia, da sua fala que é escutada em si mesmo, passível de compreensão,
de uma releitura, de uma elaboração.

Temos então como alternativas de tratamentos para reduzir os sintomas da depressão o uso de
medicamentos, que ajudarão a pessoa em um primeiro momento, mas não resolverão sua
depressão, temos também a psicoterapia, e a psicoterapia associada ao medicamento. E para
tratar a depressão temos a psicoterapia e a psicoterapia associada ao medicamento. Sempre
considerando que a depressão grave pode levar o sujeito ao suicídio. “Estima-se que cerca de
90% dos indivíduos que puseram fim às suas vidas cometendo suicídio tinham alguma
perturbação mental e que, na altura, 60% deles estavam deprimidos. (...) O risco elevado de
suicídio também tem sido associado com a esquizofrenia, abuso de substâncias, perturbações da
personalidade, perturbações da ansiedade, incluindo perturbação de stress pós-traumático, e co-
morbidade destes diagnósticos” (OMS, p. 5, Prevenção do Suicídio).

Não são raros os pacientes que me chegam ao consultório já estando medicados há meses e
sem resultado satisfatório, queixando-se de problemas somáticos intimamente ligados ao
emocional.

Segundo a psiquiatra Alexandrina Maleiro, na I Jornada Brasileira de Saúde Mental dos Médicos,
devemos estar alertas para “algumas hipóteses em relação ao comportamento dos médicos que
cometem suicídio:

Especial vulnerabilidade. “Manifestam especial vulnerabilidade ou experiências de

eventos circunstanciais diferentes (recente perda profissional ou pessoal, problemas
financeiros ou de licença) em relação aos outros médicos”.

Jornada de trabalho excessiva. “Tendem a trabalhar mais horas que os outros colegas”.

Abuso de álcool e/ou outras drogas.

Insatisfação com a profissão. “Estão mais insatisfeitos com suas carreiras médicas que
outros médicos”.

Intenção de suicidar-se. “Dão sinais de aviso da intenção de suicidar-se a outros”.

5 de 9 30/12/2017, 20:13
Depressão no ambiente hospitalar: do paciente ao profissional de saúde http://www.psicologia.pt/artigos/ver_opiniao.php?depressao-no-ambien...

Transtorno mental e emocional. “Têm transtorno mental e emocional com mais

frequência”.

Problemas familiares. “Tiveram dificuldades na infância e seus problemas familiares são

comuns”.

Automedicação. “Automedicam-se mais frequentemente que os outros colegas”.

E quanto aqueles pacientes internados? Diante da minha prática em hospitais pude perceber que
algumas situações demandam especial atenção dos profissionais de saúde, pois em muitos
casos pode culminar em um processo depressivo. Temos, então, como alguns exemplos:

Diagnóstico de doença grave. O que deixa o paciente “sem chão” e sem esperança de
melhora ou cura. Pode sentir-se desesperado frente ao diagnóstico.

Diagnóstico de doença crônica com limitação das suas atividades.

Impossibilidade de continuidade de tratamento por terem se esgotado todas as

possibilidades terapêuticas.

Internação em setores de grande ocorrência de óbitos, onde os pacientes têm os

mesmos diagnósticos, criando a “fantasia” de que ele poderá ser o próximo a morrer.

Internação prolongada, afastando o paciente dos seus entes queridos e das suas
atividades. O que pode gerar sentimentos de inutilidade e também de “peso” para as
pessoas queridas e/ou que cuidam dele.

Perda financeira em decorrência do custo do tratamento da doença e/ou do afastamento

do paciente das suas atividades.

Encaminhamento do paciente para os cuidados paliativos. O paciente se sente como

se estivesse diante de morte iminente, percepção carregada de estereótipos do passado em
relação ao que sejam os cuidados paliativos.

Recebimento de resultado de exames/biópsia com resultados positivos para doenças

graves e ainda pior se forem doenças associados a estigmas preconceituosos. Como, por
exemplo, HIV positivo.

Necessidade de procedimento cirúrgico para amputação de membro.

Pós-operatório doloroso e complicado.

Dor física, dor crônica, que acabam por prejudicar o paciente, por mantê-lo em alerta na
sua dor, direcionando sua atenção para somente seu sofrimento.

Depressão pré-existente intensificada a partir do adoecimento e/ou acidente.

Incapacitação e perda de autonomia em decorrência da doença e/ou acidente.

Ansiedade frente à morte, a sua e/ou de outros pacientes internados, seja esta iminente
ou não.

Comunicação deficiente entre paciente e profissionais de saúde, gerando transtornos e

fantasias que poderiam ser evitados.

Sentimento de culpa pelo aparecimento da doença e/ou da desorganização familiar

provocada pela internação.

Ociosidade no hospital quando se tratando de pacientes conscientes e não incapacitados.

Sentimentos de solidão e desamparo.

Para finalizarmos, o sujeito deve, então, ser pensado como um todo e não somente nos critérios
descritivos do DSM-5, considerando-se sua subjetividade e a etiologia dos seus sintomas. “O
problema em jogo nas caracterizações diagnósticas atuais é, justamente, ter aberto mão do lugar
da subjetividade no diagnóstico como garantia de objetividade e universalidade. Essa posição
abre mão de hipóteses etiológicas e coloca no lugar critérios sintomatológicos”. (CAMPOS).

Podemos, então, concluir que precisamos acolher que tem depressão. E acolher implica em
respeitar, escutar o que a pessoa tem a dizer, considerando sua subjetividade, ou seja,
considerando aquilo que é dela: seus sentimentos, seus valores, suas vivências, enfim, sua
individualidade. Assim, escutar e diagnosticar, diagnosticar para tratar e se for o caso,
encaminhar para tratar-se.

Ninguém está imune à depressão e todo alerta deve ser considerado, tanto por parte dos

6 de 9 30/12/2017, 20:13
Depressão no ambiente hospitalar: do paciente ao profissional de saúde http://www.psicologia.pt/artigos/ver_opiniao.php?depressao-no-ambien...

profissionais de saúde quanto por parte dos pacientes/familiares, para que possa ser
devidamente tratada, não prejudicando, assim, a qualidade de vida e a alegria de viver.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

ALAMY, Susana. Ensaios de Psicologia Hospitalar: a ausculta da alma. 3ª. ed. Belo Horizonte:
Ed. do autor, 2013.

BERTHOLET, Roberto. La depresión, una lectura desde el psicoanálisis. IV Congreso

Internacional de Investigación y Práctica Profesional em Psicología XIX Jornadas de Investigación
VIII Encuentro de Investigadores em Psicología del MERCOSUR. Facultad de Psicología -
Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires: 2012.

CAMPOS, Érico Bruni Viana. Uma perspectiva psicanalítica sobre as depressões na atualidade.
Estudos Interdisciplinares em Psicologia, Londrina, v. 7, n. 2, p. 22-24, dez. 2016.

CERQUEIRA, Yohanna; LIMA, Patrícia. Suicídio: a prática do psicólogo e os principais fatores de

risco e de proteção. Revista IGT na Rede, v. 12, n. 23, 2015; 444-458.

CHACHAMOVICH, Eduardo; STEFANELLO, Sabrina; BOTEGA, Neury; TURECKI, Gustavo.

Quais são os recentes achados clínicos sobre a associação entre depressão e suicídio? Rev.
Bras. Psiquiatr. 2009; 31 (Supl. I): S18-25.

CRUZ, Elizabeth Pérez. Síndrome de burnout como factor de riesgo de depresión em médicos
residentes. Medicina Interna de México, vol. 22, n. 4, julio-ago., 2006; 22:282-6.

Dalgalarrondo, Paulo. Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais. São Paulo: Artmed,
2008, 2ª ed.

Dicionário de Psicologia. APA - American Psychological Association. VandenBos, Gary R. (org.).

Rio Grande do Sul: ArtMed, 2010.

DSM-5 - Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais. American Psychiatric

Association. São Paulo: Artmed, 2014.

ESCOBAR, Sergio González y MEDINA, José Luis Valdez. Significado psicológico de la

depresión em médicos y psicólogos. Psicología y Salud, vol. 15, n. 2: 257-262, julio-diciembre de
2005.

FLECK, Marcelo Pio de Almeida; LAFER, Beny; SOUGEY, Evrton Botelho; PORTO, José Alberto
Del; BRASIL, Marco Antônio; JURUENA, Mário Francisco. Diretrizes da Associação Médica
Brasileira para o tratamento da depressão (versão integral). Rev. Bras. Psiquiat. 2003; 25(2):
114-22.

KÜBLER-ROSS, Elisabeth. Sobre a morte e o morrer: o que os doentes pterminais têm para
ensinar aos médicos, enfermeiras, religiosos e aos próprios pacientes. São Paulo: Martins
Fontes, 1981.

LENTINE, Edvilson Cristiano; SONODA, Tereza Kiomi; BIAZIN, Damares Tomasin. Estresse de
profissionais de saúde das unidades básicas do município de Londrina. Terra e Cultura, ano XIX,
n. 37: 103-123.

MANETTI, Marcela Luísa; MARZIALE, Maria Helena Palucci. Fatores associados à depressão
relacionada ao trabalho de enfermagem. Estudos de Psicologia 2007, 12(1), 79-85.

MELEIRO, A. M. A. S. Suicídio entre médicos e estudantes de medicina. Rev. Ass. Med. Bras.
1998; 44(2): 135-40.

MENDES, Valéria. Falta de cuidados com a saúde mental leva médicos à depressão,
dependência química e ao suicídio. I Jornada Brasileira de Saúde Mental dos Médicos. Nova
Lima/MG: 28-30/03/2014.

NUNES, Paula Vilela (et al). Doença de Alzheimer: uma perspectiva do tratamento
multiprofissional. São Paulo: Atheneu, 2012.

OAPS/OMS - Organização Pan-Americana da Saúde e Organização Mundial da Saúde (BR).

http://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=5385:com-depressao-
no-topo-da-lista-de-causas-de-problemas-de-saude-oms-lanca-a-campanha-vamos-conversar&
Itemid=839 [site] Com depressão no topo da lista de causas de problemas de saúde, OMS lança

7 de 9 30/12/2017, 20:13
Depressão no ambiente hospitalar: do paciente ao profissional de saúde http://www.psicologia.pt/artigos/ver_opiniao.php?depressao-no-ambien...

a campanha “Vamos conversar”. 2017 Mar 30. Acesso em 16/08/2017.

OLIVEIRA, Rosalvo de Jesus e CUNHA, Tarcísio. Estresse do profissional de saúde no ambiente

de trabalho: causas e consequências. Caderno Saúde e Desenvolvimento, Vol. 3, n. 2, jul-dez.
2014. p. 80.

ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE. Prevenção do suicídio: um manual para profissionais da

mídia. OMS: Genebra, 2000.

ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE. Prevenção do suicídio: um recurso para conselheiros.

OMS: Genebra, 2006.

PORTNOI, Andréa G. A psicologia da dor. São Paulo: Guanabara Koogan, 2014.

SILVA, Darlan dos Santos Damásio (et al). Depressão e risco de suicídio entre profissionais de
enfermagem: revisão integrativa. Rev. Esc. Enferm. USP, 2015; 49(6): 1027-1036.

WORLD HEALTH ORGANIZATION. Saúde mental: nova concepção, nova esperança. Lisboa:
Ministério da Saúde. Relatório mundial da saúde, 2002.

ZORTEA, Tiago C. E quando o psicólogo ou psiquiatra morre... por suicídio? Glasgow, 2015.
Disponível em https://comportamentoesociedade.com/2015/09/22/e-quando-o-psicologo-ou-
psiquiatra-morre-por-suicidio/. Acesso em 16/08/2017.

0 comentários Ordenar por Os mais antigos

Adicionar um comentário...

Plug-in de comentários do Facebook

MAIS OPINIÃO SOBRE ORGANIZAÇÕES E TRABALHO

A maledicência e o ´triplo filtro´ de Sócrates no ambiente laboral

O trânsito e as novas relações de trabalho

Novas regras para a produtividade

Neocompetência - Uma nova abordagem para o sucesso profissional

Autenticidade na responsabilidade social

PUB

8 de 9 30/12/2017, 20:13
Depressão no ambiente hospitalar: do paciente ao profissional de saúde http://www.psicologia.pt/artigos/ver_opiniao.php?depressao-no-ambien...

9 de 9 30/12/2017, 20:13