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ANEXO R - LISTA DE VERIFICAÇÃO DE COR DO MÊS E LIBERAÇÃO

INICIAL PARA TIFOR REV.
0

Projeto:

Contratada:

Local / Frente de Serviço:

Identificação / Tag / Placa: Inspeção

Inicial

___/___/_ ___/___/_ ___/___/_ ___/___/_ ___/___/_

__ __ __ __ __
ITEM

ELEMENTO DE VERIFICAÇÃO

Não

Não

Não

Não

Não
Sim

Sim

Sim

Sim

Sim
N/A

N/A

N/A

N/A

N/A
A ALAVANCA DE MARCHA A RÉ E MANOBRA DO TIFOR ESTÁ
1
EM PERFEITA CONDIÇÕES?

2 A CARCAÇA DO TIFOR ESTÁ EM PERFEITO ESTADO?

O DESGASTE DO CABO DE AÇO DO TIFOR ESTÁ

3 ATENDENDO ÀS ESPECIFICAÇÕES (MÁXIMO DE 5% DE
DESGASTE)?

O GANCHO DO TIFOR POSSUI MARCAÇÃO PARA

4
VERIFICAÇÃO DE DEFORMAÇÃO?

5 O GANCHO DO TIFOR POSSUI UMA TRAVA DE SEGURANÇA?

OS CABOS DE AÇO DO TIFOR ESTÃO EM CONDIÇÕES

6
ADEQUADAS DE USO?

OS CABOS DE EXTENSÃO DA ALAVANCA DO TIFOR ESTÃO

7
EM CONDIÇÕES DE USO?

8 O TIFOR ESTÁ IDENTIFICADO (TAG)?

Nome do responsável Gerenciadora pela Insp.:

Visto do responsável Gerenciadora pela Insp.:

Nome do responsável da Contratada pela Inspeção:

Visto do responsável da Contratada pela Inspeção:

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 2/2
___/___/_ ___/___/_ ___/___/_ ___/___/_ ___/___/_
__ __ __ __ __
ITEM

ELEMENTO DE VERIFICAÇÃO

Não

Não

Não

Não

Não
Sim

Sim

Sim

Sim

Sim
N/A

N/A

N/A

N/A

N/A
Observações/Recomendações:

* SE POSSIVEL, FOTOGRAFAR AS INSPEÇÕES E ANEXAR AO CHECKLIST.

GU-G-778