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Nome: LUIZ RODRIGO TIGRE FREITAS

CPF: 363.688.398-48 Data e hora: 12/06/2023 - 22:46:43 (GMT-3)

1. Risperidona 3mg, Comprimido revestido (30un) Sanofi Medley 2 embalagens


Risperidona 3mg

Tomar 1 comprimido DE 12/12 HRS

2. Depakote 250mg, Comprimido revestido (30un) Abbott 2 embalagens


Divalproato de sódio 250mg

Tomar 1 comprimido de 12/12 hrs

3. Hemitartarato de zolpidem 10mg, Comprimido revestido (30un) Sandoz 1 embalagem


Hemitartarato de zolpidem 10mg

1 comprimido a noite

MEMED - Acesso à sua receita digital via QR Code


Endereço: MPO Meu Psiquiatra
Assinado digitalmente por Cynty Soraya Zuniga Chandia - CRM 36107 PR
Token (Farmácia): n5m2S4 - Código de desbloqueio (Paciente): 7257

*Para validar assinatura deste documento, acesse https://validador.memed.com.br | Token: n5m2S4


IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL
Nome: Cynty Soraya Zuniga Chandia
CRM: 36107 PR DATA: 12/06/2023
Endereço: MPO Meu Psiquiatra 1a. via farmácia
Telefone: (55) 99982-7590 2a. via paciente

Cidade e UF: São Paulo - SP

ASSINATURA
Paciente: LUIZ RODRIGO TIGRE FREITAS
CPF: 363.688.398-48
Endereço: AV CORONEL JOAQUIM PONTENGRO 337 AP 73 BAIRRO PARECIDA, SANTOS SP

Risperidona 3mg, Comprimido revestido (30un) Sanofi Medley 2 embalagens


Risperidona 3mg

Tomar 1 comprimido DE 12/12 HRS

Depakote 250mg, Comprimido revestido (30un) Abbott 2 embalagens


Divalproato de sódio 250mg

Tomar 1 comprimido de 12/12 hrs

Hemitartarato de zolpidem 10mg, Comprimido revestido (30un) Sandoz 1 embalagem


Hemitartarato de zolpidem 10mg

1 comprimido a noite

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR


Nome:
RG: DATA
Endereço:
Telefone:
Cidade e UF: ASSINATURA DO FARMACÊUTICO

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IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL
Nome: Cynty Soraya Zuniga Chandia
CRM: 36107 PR DATA: 12/06/2023
Endereço: MPO Meu Psiquiatra 1a. via farmácia
Telefone: (55) 99982-7590 2a. via paciente

Cidade e UF: São Paulo - SP

ASSINATURA
Paciente: LUIZ RODRIGO TIGRE FREITAS
CPF: 363.688.398-48
Endereço: AV CORONEL JOAQUIM PONTENGRO 337 AP 73 BAIRRO PARECIDA, SANTOS SP

Risperidona 3mg, Comprimido revestido (30un) Sanofi Medley 2 embalagens


Risperidona 3mg

Tomar 1 comprimido DE 12/12 HRS

Depakote 250mg, Comprimido revestido (30un) Abbott 2 embalagens


Divalproato de sódio 250mg

Tomar 1 comprimido de 12/12 hrs

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