Código

FM-PRO-001
CHECK LIST DE EQUIPAMENTO
Página Revisão
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Equipamento: Plaina Elétrica

Identificação do Equipamento:
Local da obra: Mês:

Legenda: S - Sim / N - Não / NA – Não aplicável

Dia
Nº Itens de Verificação
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1 A plaina elétrica possui regulador de corte ?

O botão de liga/desliga está com trava de segurança em
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perfeitas condições de uso?
3 A carcaça apresenta bom estado de conservação?
Os envolvidos no serviço estão orientados que ao fazer
4 qualquer manutenção aplaina elétrica portátil deve ser
desligado da tomada?
O cabo elétrico está em boas condições de uso sem
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emendas e rachaduras?
6 O equipamento está limpo externamente?

7 Os cabos estão ligados corretamente?

8 O visor do fuga terra está em bom estado de conservação?

9 O fuga terra possui cordão de rearme do disjuntor?

O LED (sinalizador de presença de tensão) do fuga terra está
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funcionando?

Assinatura Executante:

Assinatura Superior Imediato:

*No caso de registrar alguma não conformidade em algum item verificado, não usar o equipamento até que haja avaliação do SESMT.