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  • PROCTOLOGIA - Hemorroidas, Fissura e Abscessos

    Enviado por

    Luís Henrique Lemos
    60 visualizações2 páginas
    O documento discute hemorroidas e fissuras anais, condições comuns no reto e ânus. As hemorroidas causam sangramento e dor leve, devido aos vasos dilatados, sendo a interna a mais comum. A constipação é a principal causa. Já a fissura anal causa dor intensa e sangramento leve, frequentemente devido ao uso de papel higiênico, sendo tratada com lidocaína e corticoides tópicos.

    Descrição original:

    Aula teorica

    Título original

    PROCTOLOGIA - Hemorroidas, fissura e abscessos

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    PROCTOLOGIA - Hemorroidas, Fissura e Abscessos

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    O documento discute hemorroidas e fissuras anais, condições comuns no reto e ânus. As hemorroidas causam sangramento e dor leve, devido aos vasos dilatados, sendo a interna a mais comum. A constipação é a principal causa. Já a fissura anal causa dor intensa e sangramento leve, frequentemente devido ao uso de papel higiênico, sendo tratada com lidocaína e corticoides tópicos.

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    PROCTOLOGIA

    Hemorroidas

    Sangra muito e doi pouco

    Sangra muito porque a hemorroida é um vaso

    A interna é mais comum (> 90%)

    Causa primária: constipação

    Causa secundária: hipertensão portal

    HEMORROIDA INTERNA
    Tipos Tratamento
    1º grau – Sem prolapso Dieta e aumento de ingesta hídrica
    2º grau – Prolapso com redução espontânea Ligadura elástica
    3º grau – Redução manual Ligadura ± Cirurgia (Hemorroidectomia)
    4º grau – Irredutível Hemorroidectomia

    Hemorroidectomia

    Aberta  Milligan Morgan

    Fechada  Ferguson

    Hemorroida externa

    ≤ 72h: excisão, preservando o musculo

    > 72h: analgesia oral, banho de assento

    FISSURA ANAL

    Sangra pouco e dói muito

    Fissura Hipertonia
    Grande causa: uso de papel •Lidocaína •Diltiazem
    higiênico

    - Aguda: dor ao evacuar, sangue


    “no papel”, avermelhada, < 6 Isquemia
    semanas, dieta com fibras
    •Corticoide
    (pomada)
    - Crônica: Plicoma anal, papilite hipertrófica

    - Esbranquiçada

    - > 6 semanas

    - Esfincterotomia lateral interna

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