05/05/2013

UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO – UPE Objetivos da aula:

Curso de Medicina
1. Descrever a função do SNA;
2. Definir os termos neurônio pré-
ganglionar e pós-ganglionar;
3. Descrever a origem dos neurônios
simpáticos e parassimpáticos e a
Sistema Nervoso localização dos seus respectivos
Autônomo gânglios;
4. Descrever as características básicas
funcionais simpática e parassimpática;
5. Diferenciar os neurotransmissores
Prof.ª Sinara Almeida
secretados pelas neurônios pré e pós-
sinara.monica@gmail.com ganglionares das divisões simpáticas e
parassimpáticas;
6. Distinguir os diferentes receptores de
cada divisão.

SNA
• Porção do SNC que controla a maioria das funções viscerais do organismo.
• Tem como característica a rapidez e a intensidade na alteração das funções.
SNA
• Conjunto de vias eferentes do SNC que inerva e regula os músculos
lisos, cardíaco e as glândulas;
• É distinto do sistema nervoso somático, que inerva os músculos
esqueléticos;
• Possui 3 divisões: simpático, parassimpático e entérico.

Eu faço a
Parassimpático Simpático
prova ou 2ª
chamada?

Luta ou
Descanso
Fuga

SN visceral aferente
Diferenças entre o SN simpático e parassimpático
eferente (SNA) SN Simpático
SN Parassimpático

Anatômicas

Gânglio Fisiológicas

Farmacológicas

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Anatomia Fisiológica Anatomia Fisiológica

do SN Simpático do SN Parassimpático

1. Posição dos 1. Posição dos

neurônios pré- neurônios pré-
ganglionares ganglionares

2. Posição dos 2. Posição dos

neurônios pós- neurônios pós-
ganglionares ganglionares

3. Tamanho das fibras 3. Tamanho das fibras

pré e pós-sinápticas pré e pós-sinápticas

Simpático versus Parassimpático

Simpático x parassimpático
Característica Simpático Parassimpático
Origem do nervo pré- T1-T12 e L1-L3. Tronco cerebral e medula
ganglionar sacra
Comprimento do axônio do Curto Longo
nervo pré-ganglionar
Neurotransmissor no ACh ACh
gânglio
Tipo de receptor no gânglio Nicotínico Nicotínico
Comprimento do axônio do Longo Curto
nervo pós-ganglionar
Órgãos efetores M. Liso e cardíaco; M. Liso e cardíaco;
glândulas. glândulas.
Neurotransmissor nos Norepinefrina (exceto Ach
órgãos efetores glândula sudorípara)
Tipos de receptores α1, α2, β1, β2 Muscarínico

Características Funcionais Mecanismo de liberação dos neurotransmissores

1. ACh é liberada em varicosidades

• Fibras colinérgicas +
CH3
H2 H2
3HC C O C C N
CH3
O CH3

• Fibras adrenérgicas
HO

H H2
HO C C NH2

OH

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Mecanismo de liberação dos neurotransmissores Mecanismo de liberação dos neurotransmissores

2. Norepinefrina e epinefrina
HO

NH3 NH3
Hidroxilação H2
H2
HO C CH COO- HO C CH COO-
Tirosina
hidroxilase
Tirosina Dopa (diidroxifenilalanina)

Descarboxilação

aa aromático
HO descarboxilase
NH3 HO
H Hidroxilação NH3
HO C CH2
H2
Dopamina HO C CH2
OH
beta-hidroxilase
Norepinefrina Dopamina

Mecanismo de liberação dos neurotransmissores

2. Norepinefrina e epinefrina

HO HO

NH3 H2N CH3

H Metilação H
HO C CH2 HO C CH2
Feniletenolamina
OH n-metiltransferase OH
Norepinefrina Epinefrina

Receptores Autônomos Tipos de receptores autônomos

Receptor Localização PTN G Mecanismo
Colinérgico
• A ligação de ACh, norepinefrina ou epinefrina a N1 Músculo esquelético --- Abertura dos
receptores específicos, causa: canais de Na+/K+
N2 Gânglios autônomos --- Abertura dos
1. Alteração na permeabilidade da membrana celular; canais de Na+/K+
M1 SNC Gq ↑IP3/Ca2+
2. Ativação ou inativação de enzimas. M2 Coração Gi ↓ AMPc
M3 Gdl, m. liso Gq ↑IP3/Ca2+
Adrenérgico
Receptores nicotínicos
Receptores adrenérgicos α1 Músculo liso Gq ↑IP3/Ca2+
ou muscarínicos
α2 TGI Gi ↓ AMPc
β1 Cor Gs ↑ AMPc
β2 m. Liso Gs ↑AMPc

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1. Receptores Nicotínicos

• Localização: gânglios autônomos do SN S e P (N2), na junção

neuromuscular (N1) e na medula suprarrenal (N2);

• Ativados pela nicotina ou ACh;

• Produzem excitação;

• Mecanismo de ação: ligação da ACh às subunidades alfa do receptor.

2. Receptores Muscarínicos 2. Receptores Muscarínicos

• Localização: coração (M2), m. liso (M3) e nas glândulas (M3);

• São inibitórios no coração;

• Excitatórios no m. liso e nas glândulas;

• Ativados pela muscarina e pela ACh;

• Mecanismo de ação: Coração proteína Gi, e m. liso e gdl. Gq

2. Receptores Muscarínicos 3. Receptores α1 adrenérgicos

Acetilcolina • Localização: m. liso vascular da pele e das regiões esplâncnicas, nos

esfíncteres GI e vesical e no músculo radial da íris.

• Produzem excitação (constrição ou contração);

• Igualmente sensíveis à norepinefrina e à epinefrina;

• Mecanismo de ação: proteína Gq, aumento de Ca2+ e IP3.

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4. Receptores α2 adrenérgicos 5. Receptores β1 adrenérgicos

• Localização: terminações nervosas simpáticas pós-ganglionares, • Localização: nó SA, A-V e no músculo ventricular do coração;
plaquetas, TGI;
• Produzem excitação (↑ FC, velocidade de condução, contratilidade);
• Produzem inibição (relaxamento ou dilatação);
• Sensíveis tanto à norepinefrina quanto à epinefrina;
• Mecanismo de ação: inibição da adenilato ciclase pela proteína Gi e
diminuição do AMPc. • Mecanismo de ação: estimulação da adenilato ciclase pela proteína Gs e
aumento do AMPc.

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6. Receptores β2 adrenérgicos

• Localização: m. liso vascular dos mm. Esqueléticos, m. liso brônquico e

nas paredes do TGI e da bexiga;

• Produzem relaxamento;

• Mais sensíveis à norepinefrina que à epinefrina;

• Mecanismo de ação: igual aos receptores β1.

Órgão Estimulação Simpática Estimulação Parassimpática

Olho
Pupila Dilatada Contraída
Músculo ciliar Relaxamento leve Contração (visão próxima)
Glândulas Vasoconstricção e secreção Estimulação de secreção copiosa
Nasais, lacrimais, parótidas, leve
submandibulares, gástricas
Glândulas sudoríparas Transpiração abundante Transpiração nas palmas das mãos
Glândulas apócrinas Secreção espessa, odorífica Nenhum
Vasos sanguíneos Vasoconstrição (maioria das Pouco ou nenhum efeito (maioria
vezes) das vezes)
Coração ↑ FC ↓ FC
Músculo ↑ Força de contração ↓ Força de contração
Coronárias Dilatadas (β2); contraídas (α). Dilatadas
Pulmões
Brônquios Dilatação Constrição
Intestino
Lúmen ↓ tônus e peristaltismo ↑ tônus e peristaltismo
Esfíncter Tônus aumentado Relaxado
Bexiga
M. Detrusor Relaxado (ligeiramente) Contraído
M. trígono Contraído Relaxado
Pênis Ejaculação Ereção