(auxílio doença por acidente do trabalho-B91.
SOCIEDADE
Objetivos:
Promoção e manutenção do mais alto grau de bem-estar
físico, mental e social dos trabalhadores de todas as
ocupações;
A prevenção de desvios da saúde causados pelas condições
de trabalho
A proteção dos trabalhadores, em seus empregos, dos
riscos resultantes de fatores adversos à saúde.
Em suma: A colocação e a manutenção do trabalhador
adaptadas às aptidões fisiológicas
BREVE CRONOLOGIA DE ALGUNS MARCOS DE
1700-publicação do tratado sobr as doenças dos
trabalhadores
1943- A CLT surge pelo Decreto-Lei nº5.452, de 1 de maio
de 1943, sancionada pelo presidente Getúlio Vargas
unificando toda a legislação trabalhista existente no Brasil.
1978-Portaria 3214: NRs;
1980 e seguintes: emergência do movimento do
trabalhador.
1994-Portaria no 24, de 29 de dezembro: Altera a redação
da NR-7 e cria o “Programa de Controle Médico de Saúde
Ocupacional” (PCMSO);
1994 Programa de prevenção de riscos ambientais (PPRA).
Portaria no.25, de 29 de dezembro: altera a redação da NR-
9. Decibeis até 85.
2002-2004-Adoção do “Manual sobre doenças relacionadas
ao trabalho editado e distribuído pelo ministério da Saúde.
Ler ou dortes.
DOENÇA DO TRABALHO:
Doença do trabalho é definida legamente como a adquirida
ou desencadeada em função de condições especiais em que
o trabalho é realizado e com ele se relacione diretamente.
Trabalhadores que fazem movimentos repetitivos, doenças
que possuem causa nesse caso.
Para fins legais e previdenciários, as doenças do trabalho
são equiparadas aos acidentes do trabalho e gozam de
todas as prerrogativas deste último, que, em linhas gerais,
resumem-se na estabilidade mínima de 12 meses após alta
do INSS, e o direito á manutenção do depósito do FGTS
durante o período de afastamento
ACIDENTE DO TRABALHO
Segundo o conceito legal, o art.19 da lei n.8213/91 e
decreto n.3048/99 estabelecem:
Ω ACIDENTE DO TRABALHO: é o que ocorre pelo
exercício do trabalho a serviço da empresa, com o
segurado empregado que provoca lesão corporal ou
perturbação funcional que cause a morte, a perda ou
redução, permanente ou temporária, da capacidade
para o trabalho.
Ω É necessário que haja uma ligação direta ente o
resultado (acidente com lesão) e o trabalho realizado
pelo acidentado a serviço da empresa, chamado nexo
causal.
TAMBÉM SÃO CONSIDERA DOS COMO ACIDENTE DO
TRABALHO:
a) Doença profissional, produzida pelo exercício do
taabalho pecular a determinada atividade; Ex:
silicose
b) Doença do trabalho, adquirida em função de
condições especiais em que o trabalho é realizado
e com ele se relacione diretamente;Ex: HAS-
Chumbo
c) Doença do trabalho adquirida na vigência do
contrato de trabalho, ainda que posterior a este
contrato, desde que comprovada através de
avaliação médico-pericial. Ex: distúrbios
osteomusculares.
NÃO SÃO CONSIDERADAS COMO DOENÇSAS DO
TRABALHO:
Doença degenerativa
A inerente a grupo etário;
A que não produz incapacidade laborativa;
A doença endêmica em regiões onde ela se desenvolve
São considerados acidentes do trabalho ocorridos:
No período destinado à refeição ou descanso, no local de
trabalho ou durante este;
Acidente ligado ao trabalho, embora não tenha sido a causa
única, contribuiu diretamente para a morte ou redução da
capacidade para o trabalho ou que tenha lesão que exija
atenção médica.
Imprudência, neglgência ou imperíria de companheiro de
trabalho;
Ordem ou execução de serviço, sob autoridade da empresa;
No percurso da residência para o trabalho ou deste para
aquela, qualquer que seja o meio de locomoção.
O nexo técnico consiste no vínculo entre o diagnóstico da
doença com as condições e o ambiente de trabalho com
risco potencial
Risco biológico.
Físicos: referência: NR-15, anexos de I a X:
Todas as diversas formas de energia a que possam estar
expostos os trabalhadores.

Há, por hipótese, nexo técnico entre uma tendinite e um Exemplos: ruído, vibrações, pressões anormais,
risco ergonômico presente na organização e no ambiente temperaturas extremas, radiações ionizantes ou não
de trabalho de digitadores. ionizantes, infra ou ultrassom.

CLASSIFICAÇÃO DE SCHILLING PARA AS DOENÇAS Químicos: referência NR-15:

RELACIONADAS AO TRABALHO
Segundo Schilling- A doença relacionada ao trabalho é o
produto da interação do trabalhador(hospedeiro) com o
meio ambiente e com o seu próprio comportamento
A classificação de Schilling é dividia em três grupos
Grupo 1-Nexo direto:
Estão incluídas as doenças profissionais pra as quais se
considera que o trabalho ou as condições em que o mesmo
é realizado etem uma relação causal ou nexo direto e
imediato
Nestes casos, a eliminação da exposição ao fator de risco
ou agente causal, pode assegurar a prevenção, a eliminação
ou erradicação da doença. Exemplo intoxicação pelo
chumbo, silicose, asbestose e intoxicação por agrotóxicos.
GRUPO 2 E 3
Incluem doenças consideradas de etiologias múltiplas, nas
quais o trabalho representa um fator de risco para a
ocorrêncioa ou agravamento da doença
Grupo II- trabalho como fator contributitvo, mas não
necessário. Exemplo-doença coronariana (risco químico-gás
carbônico)
Grupo III-Trabalho como provocado
Excetuando-se as contidas no grupo da classificação de
Schilling, podemse desenvolver completamente sem
influência do trabalho, portanto, não são equivalentes às
doenças ocupacionais;
Biológicos: vírus hepatite, micobactérias, cândida sp,
protozoários, parasitas, bacilos.
Exemplos: Tolueno xileno.
Ergonômicos: agentes que podem provocar alteralçoes
fisiológicas e psicológica ao trabalhador.
De acidentes ou mecânicos (referência: NR-05, anexo IV):
Envolvem, principal
INSTRUMENTOS DA INVESTIGAÇÃO DAS RELAÇOES SAÚDE-
TRABALHO-DOENÇA
Ω Anamnese ocupacional
Ω Exames complementares (toxicológicos, laboratoriais e
provas funcionais)
Ω Estudos descritivos de mortalidade e morbidade;
Ω Estudos epidemiológicos;
Ω Estudo do posto de trabalho;
Ω Conhecer a doença, suas possíveis causas e sua
fisiopatologia;
Ω Conhecer os diagnósticos diferenciais da doença
estudada;
Ω Entender o significado de estabelecer a existência de
nexo causal
Nexo técnico epidemiológico= é simplificadamente, uma
associação estatística entre um grupo doenças e um CNAE
(Classificação Nacional de Atividades Econômicas), e que
também não expressa necessariamente a existência de uma
relação causal.

RISCOS AMBIENTAIS

Risco químico

Físico

Ergonômico: ligado a ergonomia (sobrecarga psíquica,

sobrecar física e sobrecarga cognitiva)

Risco mecânico ou de acidente