#DESAFIO90DIAS

AUTOAVALIAÇÃO DO PERFIL DE BEM ESTAR

Nome Completo: _________________________________________________________ Whatsapp: (____) _________________
Facebook / Instagram: ___________________________________ E-mail: _____________________________________________
Data de nascimento: ___________________ Endereço (bairro e cidade): ______________________________________________

Data: Altura: Idade: Peso: Cintura: Quadril:

QUAIS SÃO SEUS OBJETIVOS PESSOAIS?

Reduzir Peso Ganhar Peso Manter Peso Ser Mais Saudável
Por qual MOTIVO esse objetivo é MUITO importante para você? (Detalhar) ____________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
Quanto peso você quer eliminar/ganhar? ________ O que você já tentou antes? ________________________________________
E por que não funcionou? ____________________________________________________________________________________

QUAL MINHA Refeição 1

Lanche da Lanche da
ALIMENTAÇÃO (até 30 minutos Almoço Jantar Ceia
após acordar) Manhã Tarde
DIÁRIA TÍPICA?

Horário comum:

O que eu como?

O que eu bebo?

Nível de energia
(de 1 a 10) ?
O que como que
tem proteína?
(Exemplos: carne,
frango, ovos, frutos do
mar, queijo, leite e tofu)

HÁBITOS ATUAIS
Quantos litros de água por dia? _______ Quantos cafezinhos por dia? _______ Quantos drinks alcoólicos por semana? _______
Quantas porções de FRUTAS por dia? _______ E de VEGETAIS por dia? _______
Quantas porções de PEIXE por semana? _______ E de FRANGO? _______ E de CARNE VERMELHA? _______
Quantas refeições que realiza fora de casa por dia? _______ Você toma suplementos? _______ Se sim, quais? ______________

ESTILO DE VIDA
Quantas horas de sono por noite? _______
Quantos dias, por semana, faz atividades físicas com mais de 20 minutos de duração? _______
Faz algum esporte ou academia? _______ Se sim, qual? ___________________________________________________________
Você gostaria de conhecer uma forma de reduzir peso sem precisar passar fome? ________

Estou animado a lhe ajudar a alcançar seus objetivos de bem estar e adoraria poder ajudar também quem
você ama. Eu estendo esta oferta de Perfil de Bem Estar GRÁTIS a 5 de seus amigos ou familiares.

Este questionário é apenas uma auto-conscientização e não é uma avaliação (anamnese) médica ou nutricional.
Não se propõe a diagnosticar qualquer patologia ou condição associada.
Para uma avaliação nutricional ou de saúde, procure um médico ou nutricionista.
 #DESAFIO90DIAS
ACOMPANHAMENTO RUMO À SUA MELHOR FORMA
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Altura: _______ Idade: _______ Ob vo: Reduzir Peso Ganhar Peso Manter Peso Ser Mais Saudável

Dia no #desafio90dias: Meta

Data: -

Peso (kg)

Cintura (

Abdômen (no umbigo)

Quadril

Coxa / Braço

Relação “Cintura Quadril”

(Dividir CINTURA pelo QUADRIL)

ACOMPANHAMENTO com Bioimpedância (opcional)

Dia no #desafio90dias: Meta

Data: -
Peso (kg)

Gordura corporal (%)

Gordura Visceral

IMC
Músculos esquelé os (%)

Anotações:

Como interpretar o resultado da porcentagem de GORDURA CORPORAL Como interpretar o resultado da porcentagem de MÚSCULOS ESQUELÉTICOS
Sexo Idade Baixo Normal Alto Muito Alto Sexo Idade Baixo Normal Alto Muito Alto
20-39 < 21,0 21,0 - 32,9 33,0 - 38,9 > 39,0 18-39 < 24,3 24,3 - 30,3 30,4 - 35,3 > 35,4
Feminino 40-59 < 23,0 23,0 - 33,9 34,0 - 39,9 > 40,0 Feminino 40-59 < 24,1 24,1 - 30,1 30,2 - 35,1 > 35,2
60-79 < 24,0 24,0 - 35,9 36,0 - 41,9 > 42,0 60-80 < 23,9 23,9 - 29,9 30,0 - 34,9 > 35,0
20-39 < 8,0 8,0 - 19,9 20,0 - 24,9 > 25,0 18-39 < 33,3 33,3 - 39,3 39,4 - 44,0 > 44,1
Masculino 40-59 < 11,0 11,0 - 21,9 22,0 - 27,9 > 28,0 Masculino 40-59 < 33,1 33,1 - 39,1 39,2 - 43,8 > 43,9
60-79 < 13,0 13,0 - 24,9 25,0 - 29,9 > 30,0 60-80 < 32,9 32,9 - 38,9 39,0 - 43,6 > 43,7
Fonte: Diretrizes de IMC do Ins tuto Nacional de Saúde / Organização Mundial da Saúde Fonte: OMRON Healthcare
Fonte: Gallagher et al., American Journal of Clinical Nutri on, Vol.72, Set. 2000

Como interpretar o resultado do IMC

Como interpretar o resultado da Gordura Visceral Níveis saudáveis: Cintura-Quadril
Normal Alto Muito Alto Feminino Masculino Abaixo do peso Normal Sobrepeso Obeso
< 09 10 - 14 > 15 < 0,85 < 0,90 < 18,5 18,5 - 25 25 - 30 30
Distribuição da área de gordura visceral (0 - aprox. 300 cm²) com 30 níveis. “A OMS define os índices de > 9,0 em homens e > 8,5 em mulheres como Fonte: OMRON Healthcare
uma relação decisiva para a síndrome metabólica.”
OBS: Os níveis de gordura visceral são valores rela vos e não absolutos. Fonte: h p://www.educacaofisica.com.br/index.php/ciencia-ef/canais-
cienciaef/avaliacao-fisica/18916-razao-cintura-quadril-circunferencia-da-
Fonte: OMRON Healthcare cintura-e-imc-o-que-usar-para-indicacao-de-risco-a-saude