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  • 1 - Modelo - Prontuário Do Paciente

    Enviado por

    Laiane Sousa
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    Este documento é um modelo de prontuário de paciente contendo informações pessoais como nome, data de nascimento, endereço, contatos de emergência e informações médicas relevantes como alergias, limitações e médicos responsáveis. O prontuário é usado para registrar dados confidenciais de saúde dos pacientes.

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    1 - MODELO – PRONTUÁRIO DO PACIENTE.docx

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    MODELO – PRONTUÁRIO DO PACIENTE

    Marca ou símbolo
    do estabelecimento Nome do estabelecimento ou serviço de saúde
    ou serviço de
    saúde Nome do logradouro, número, bairro, cidade, estado, CEP, telefone ou outro tipo de contato

    PRONTUÁRIO DO PACIENTE

    Número do prontuário:______________ Data de Abertura:____________________________

    Nome completo: ____________________________________________________________________

    Data de nascimento: ____/____/_____ Sexo: [ ] M [ ] F

    Endereço:__________________________________________________________________________

    Telefone(s):__________________________E-mail:___________________________________

    Nome, telefone ou outro tipo de contato do responsável/cuidador (se aplicável):

    ____________________________________________________________________________________

    Médico(s) do Paciente (se houver):______________________________________________________

    Escolaridade:_______________________________Ocupação:_______________________________

    Limitação: [ ] Cognitiva [ ] Locomoção [ ] Visão [ ] Audição [ ] Outras: ___________________

    Alergia: ____________________________________________________________________________

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