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Sistema reticular ativador ascendente (SARA), o conjunto de neurônios localizados no interior do tronco
encefálico, responsável por ativar as funções cerebrais. Para que os processos mentais humanos sigam seu
curso correto, o estado de vigília é fundamental.
Os ritmos biológicos dos seres humanos que seguem uma periodicidade de 24 horas são denominados
ritmos circadianos. EX: Ciclo sono vigília. A necessidade fisiológica do sono é controlada pela arquitetura
intrínseca e pelo ritmo circadiano do sono e vigília
A melatonina é um hormônio sintetizado pela glândula pineal localizada no epitálamo. O aumento dos
níveis de melatonina está relacionado ao aumento da sonolência e diminuição da temperatura corporal, o
que propicia e facilita ainda mais o sono.
Sono: Perda reversível do estado de consciência, caracterizado por um estado de limiar reduzido aos
estímulos ambientais. Quando dormimos, exibimos uma postura estereotipada, deitado e de olhos fechada,
com período de reduzida atividade motora.
A caracterização do sono, denominada polissonografia, envolve: • Análise do comportamento da pessoa •
Exame de atividade cerebral (Eletroencefalograma – EEG) • Exame de atividade muscular (Eletromiograma
– EMG) • Exame de movimentação ocular (Eletro-oculograma – EOG) • Exames de atividades viscerais
(frequência cardíaca, frequência respiratória, pressão arterial, etc).
Ponto de vista neurofisiológico: Deaferentação: perda ou “desligamento” das aferências ao sistema nervoso.
Informações neurais vindas do exterior deixam de atingir o córtex cerebral e não são mais percebidas
conscientemente. Perda da consciência: todas as atividades conscientes realizadas pelo córtex cerebral são
desativadas durante o sono.
Fases do sono:
Sono não REM (sono de ondas lentas). Relacionado com a liberação de hormônios e com a integridade do
sistema imunológico
Estágio 01: Estágio da transição do estado de vigília para o sono. Sono leve, há diminuição da atividade
muscular, podem ocorrer algumas contrações musculares.
Estágio 02: Ocorre diminuição da frequência cardíaca e frequência respiratória, há uma leve diminuição da
temperatura corpórea.
Estágio 03: Tem início a produção de ondas delta (onda cerebral de alta amplitude).
Estágio 04: É o chamado sono profundo. A respiração se torna rítmica e a movimentação muscular se torna
limitada. Nessa fase o cérebro produz ondas delta.
3 e 4: Associados com a recuperação de todo o organismo, restauração tecidual e crescimento corporal,
ocorrendo aumento da absorção de aminoácidos (função anabólica).
Sono REM ( movimento rápido dos olhos). Ocorre aumento do fluxo sanguíneo cerebral e consolidação da
memória
Nessa fase as ondas cerebrais aceleram. O despertar espontâneo pode ocorrer estamos em atonia muscular
absoluta. mas o nosso cérebro está em grande funcionamento, no sono REM o EEG registra o mesmo ritmo
assincrônico que ocorre na vigília. Ocorre um aumento da frequência cardíaca e respiratória.
Distúrbios do sono: Insônia: dificuldade de iniciar o sono ou mantê-lo continuamente durante a noite ou o
despertar antes do horário desejado. Depende de fatores como tais como ansiedade e estresse.
Parassonias: consistem em fenômenos motores, autonômicos ou experienciais indesejáveis, que ocorrem
durante o sono. Tipo: Sonambulismo: caracterizado por comportamento estereotipado e caminhar noturno.
Pode ser calmo (o mais comum), ou agitado (associado a caminhar agitado, falar ininteligível, reação
agressiva quando constrangidos).
Terror noturno-Narcolepsia-
Substâncias que agem sobre o ciclo sono-vigília
A cafeína, as anfetaminas são estimulantes do SNC e intensificam o estado de vigília.
Os derivados hipnoalgésicos (morfina, codeína), barbitúricos e benzodiazepínicos têm ação inibidora sobre o
SARA, facilitando ou induzindo o sono.