EXAME DE SUFICIÊNCIA PARA OBTENÇÃO DO TÍTULO DE ESPECIALISTA EM

CIRURGIA PLÁSTICA - 2015

PROVA ESCRITA: TESTE

LEIA COM ATENÇÃO, ANTES DE INICIAR A PROVA:

Confira o caderno de prova. Caso o mesmo esteja incompleto ou apresente algum
defeito, solicite um novo caderno aos examinadores.
Coloque seu nome completo, de forma legível na folha de respostas, além de sua
assinatura.
Esta prova foi elaborada com 100 (cem) questões do tipo teste múltipla escolha, com 5
alternativas, onde somente uma estará correta. A prova foi baseada nos itens do
programa básico de Cirurgia Plástica, constante no edital do Exame, e terá duração
mínima de 2h (duas horas) e máxima de 4h (quatro horas), contadas a partir de seu
início.
O candidato somente poderá sair do local da prova, após decorridas duas horas de seu
início.
NÃO serão permitidas perguntas aos examinadores, referente as questões, pois a
interpretação do texto, já faz parte da questão propriamente dita.
Caso haja necessidade de sair da sala, solicite ao examinador mais próximo.
A Prova Escrita ficará de posse do candidato, quando do término da etapa, devolvendo
apenas aos examinadores a folha de respostas, devidamente preenchida e assinada,
sem rasuras.
Em HIPÓTESE ALGUMA, será permitida a comunicação entre os candidatos. Por favor,
evitem constrangimento.
BOA PROVA!
1
EXAME DE SUFICIÊNCIA PARA OBTENÇÃO DO TÍTULO DE ESPECIALISTA EM
CIRURGIA PLÁSTICA – 2015

1- Paciente sofreu queda com trauma direto sobre a região mentual. Evoluiu com dor e limitação
à abertura bucal, alteração oclusal com mordida aberta anterior. Provavelmente trata-se de
uma fratura de:
a) Processo condilar unilateral
b) Processo condilar bilateral
c) Arco zigomático
d) Processo coronóide
e) Ramo da mandíbula

2- Qual alternativa abaixo corresponde à musculatura responsável pela protrusão da mandíbula:

a) Pterigoideos mediais e laterais
b) Pterigoideos mediais auxiliados pelos digástricos e milo-hióideos
c) Temporal, masseter e pterigoideos laterais
d) Masseter apenas
e) Pterigóideos mediais apenas

3- A inervação motora do conjunto de músculos responsáveis por realizar a obliteração

velofaríngea é feita pelos seguintes pares cranianos:
a) I, II e III
b) IV, VII e VIII
c) III, V e IX
d) VI, XI e XII
e) V, IX e X

4- Sobre a Síndrome da Blefarofimose, é CORRETO afirmar:

a) É de herança autossômica recessiva
b) Ausência das pregas palpebrais superiores e ectrópio da pálpebra inferior são achados
frequentes
c) Podem ocorrer deformidades auriculares associadas
d) Os principais sinais são epicanto, telecanto e entrópio
e) A técnica de Wheeler está indicada para sua correção cirúrgica

5- Referente à microtia assinale a alternativa CORRETA:

a) A melhor idade para se começar a reconstrução é ao redor dos 3 anos
b) O primeiro tempo da reconstrução consiste em ressecção do lóbulo mal posicionado
c) É muito frequente a associação com microssomia hemifacial
d) É de incidência muito rara, aproximadamente 1 para cada 18 mil nascimentos
e) É decorrente de alteração relacionada ao quinto arco branquial

2
6- Sobre o dedo em martelo, é CORRETO afirmar:
a) As lesões que ocorrem nos dedos anular e mínimo tem o pior prognóstico
b) É a deformidade que ocorre após a lesão do tendão extensor central
c) É a deformidade que ocorre após a lesão do ligamento triangular
d) A deformidade em flexão da falange distal é devida a ação dinâmica do ligamento de Landsmeer
e) É a lesão tendínea mais comum na infância e adolescência

7- Qual é a afirmativa CORRETA sobre expansores teciduais:

a) Semelhante ao que ocorre na camada dérmica, há redução de espessura do tecido celular
subcutâneo pela atrofia tecidual
b) Não podem ser usados no tratamento de alopecias cicatriciais
c) A expansão deve ser iniciada oito semanas após a cirurgia
d) Podem ser utilizados sem grandes problemas em pele previamente irradiada desde que se
espere um ano para a expansão
e) Radioterapia não interfere no uso de expansores

8- Qual estrutura anatômica encontra-se alterada na patologia do dedo em gatilho:

a) Polia A1
b) Tendão extensor
c) 1º Túnel Extensor
d) Ligamento de Cleland
e) Ligamento de Grayson

9- Na Focomelia Proximal:
a) A mão prende-se ao tronco
b) A mão prende-se ao rádio hipoplásico
c) A mão prende-se ao úmero
d) O antebraço prende-se ao tronco
e) A mão apresenta inclinação ulnar

10- Dentre os elementos abaixo, qual não é cofator da prolina hidroxilase, enzima que modula a
formação da molécula de colágeno:
a) Vitamina D
b) Vitamina C
c) Ferro
d) Cobre
e) α- cetoglutarato

11- Com relação à Síndrome de Ramsay-Hunt, cite a alternativa INCORRETA:

a) Tem melhor prognóstico que a Paralisia de Bell
b) Apresenta vesículas no pavilhão auricular
c) Pode envolver o IV e V pares cranianos
d) Ocorre de forma súbita
e) O tratamento é composto de antivirais associados a corticoides

3
12- Segundo Lund e Browder, um paciente adulto com queimadura de toda parede anterior do
tronco, qual a porcentagem queimada:
a) 3,5% da superfície corpórea
b) 7% da superfície corpórea
c) 13% da superfície corpórea
d) 9,5% da superfície corpórea
e) 4% da superfície corpórea

13- Em relação à confecção de retalho microcirúrgico é correto afirmar, EXCETO:

a) A profilaxia ou tratamento do espasmo é conseguido através da aplicação de xilocaína a 2% com
vasoconstritor para avaliar a função da camada íntima
b) Os cotos a serem anastomosados devem ser rigorosamente avaliados, sendo inspecionados
sinais de fibrina depositados na íntima do vaso
c) É necessário fazer a simetrização do calibre dos cotos, não devendo a discrepância exceder
100%
d) A camada adventícia dos cotos vasculares deve ser ressecada
e) Os cotos vasculares são irrigados com solução de soro fisiológico 0,9% e heparina para remover
os coágulos

14- É característica típica da manifestação do cisto tireoglosso:

a) Movimento vertical do cisto ao fazer a protrusão da língua
b) Halitose
c) Xerostomia
d) Sialorréia
e) Massa dolorosa

15- O adenolinfoma (tumor benigno) responsável por 5% a 10% dos tumores da glândula parótida,
e o segundo mais frequente nas glândulas salivares é o:
a) Tumor de Popoff
b) Tumor de Wharton
c) Cilindroma
d) Tumor de Warthin
e) Tumor de Stensen

16- Sobre a anestesia infiltrativa, assinale a afirmativa verdadeira:

a) A bupivacaína é a menos tóxica entre os anestésicos locais
b) As injeções venosas acidentais de ropivacaína levam ao colapso circulatório com sinais de
cardiotoxicidade
c) A toxicidade dos anestésicos locais se expressa principalmente por meio de náuseas e vômitos
d) Os efeitos no sistema nervoso central só ocorrem quando a concentração plasmática do
anestésico local atingir 15 mcg/mL
e) Estes efeitos quando presentes incluem: dormência perioral, parestesia de língua, confusão,
inquietação, sonolência, fala conturbada, gosto metálico na boca, inconsciência e convulsão

4
17- Quanto aos retalhos perfurantes para reconstrução mamária, assinale a alternativa ERRADA:
a) O retalho S-GAP está contraindicado em pacientes que já foram submetidas à lipoenxertia
glútea
b) O retalho perfurante anterolateral da coxa pode ser usado para reconstrução mamária
c) A desvantagem do uso de retalhos perfurantes está no tempo cirúrgico longo, e no maior risco
de necroses parciais e totais
d) O retalho S-GAP está indicado em pacientes obesas ou com sobrepeso
e) O retalho perfurante da artéria toracodorsal é um dos mais utilizados pelo grande volume de
tecido fornecido da área doadora

18- Assinale a alternativa ERRADA:

a) A extrofia vesical é mais frequente em meninos
b) As estruturas envolvidas na extrofia de bexiga são: parede abdominal anterior, pelve óssea,
musculatura pélvica, uretra e genitália
c) Na origem embriológica da epispádia podemos dizer que se a camada endodérmica tiver
crescimento comprometido pode haver rotura precoce da membrana cloacal levando à extrofia
vesical
d) A rotação externa dos ossos da bacia consiste em um defeito encontrado em pacientes
portadores de extrofia de bexiga
e) Hérnia inguinal está sempre associada à extrofia vesical e deve ser reparada no momento da
correção da extrofia

19- Com relação ao ectrópio, assinale a alternativa ERRADA:

a) O termo ectrópio significa eversão das margens ciliares
b) É uma deformidade praticamente exclusiva da pálpebra inferior
c) A correção é feita mediante colocação de enxerto de pele total preferencialmente pré-auricular,
retro-auricular ou supraclavicular entre a cicatriz da blefaroplastia e a borda inferior da órbita
d) A presença de aderências ou hematomas no sistema retrator da pálpebra inferior pode levar ao
ectrópio mesmo em blefaroplastias transconjuntivais
e) Ressecções em “cunha” do tarso e conjuntiva, cantopexia lateral ou retalhos tarsoconjuntivais
(tarsal- strip) podem ser utilizados para realizar o encurtamento horizontal da pálpebra inferior

20- Das deformidades congênitas de orelha e sua reconstrução afirma-se que, EXCETO:
a) Há a classificação de Tanzer que divide os defeitos auriculares congênitos em: 1. Anotia; 2.
Microtia; 3. Hipoplasia do terço médio da orelha; 4. Hipoplasia do terço superior da orelha; 5.
Orelha em abano
b) Brent preconiza quatro tempos cirúrgicos para a reconstrução de orelha, sendo realizada a
confecção do trago na segunda etapa cirúrgica
c) Juarez Avelar (Brasil) propõe a subdivisão das microtias em microtia severa e microtia moderada
dentro de sua classificação proposta em 1986
d) A proposta cirúrgica de Avelar designa dois tempos cirúrgicos na reconstrução das microtias
severas
e) Nagata (Japão) também preconiza dois tempos cirúrgicos em suas reconstruções, e Spina (Brasil)
mostrou bons resultados empregando quatro etapas cirúrgicas

5
21- Em relação aos fatores (dentição) que atuam sobre as fraturas de mandíbula, assinale a
correta:
a) No momento da fratura, o grupo anterior suspende o segmento anterior da mandíbula,
aproximando o contato entre os dentes
b) A ausência de dentes no local da fratura atrapalha o deslocamento dos segmentos por não
haver o contato entre os dentes
c) No momento da fratura, o grupo elevador da mandíbula procura manter contato oclusal entre
os dentes das arcadas dentárias superior e inferior, além de forçar o segmento posterior para
frente
d) No momento do procedimento cirúrgico, se um dente presente no foco de fratura estiver
auxiliando a estabilização da mesma, mesmo bem aderido ele deve ser retirado
e) Os dentes da região posterior são mais propensos à fratura grave por terem raiz única e serem
maiores

22- O retalho do Músculo Peitoral Maior é:

a) Um retalho tipo IV é baseado em um pedículo dominante, artéria occipital e vários pedículos
menores
b) Um retalho tipo V é baseado em um pedículo dominante, artéria occipital e vários pedículos
menores.
c) Um retalho tipo IV é baseado em um pedículo dominante, artéria toracoacromial e múltiplos
pedículos segmentares intercostais originados do sistema mamário interno.
d) Um retalho tipo III é baseado em um pedículo dominante, artéria toracoacromial e múltiplos
pedículos segmentares intercostais originados do sistema mamário interno.
e) Um retalho tipo V é baseado em um pedículo dominante, artéria toracoacromial e múltiplos
pedículos segmentares intercostais originados do sistema mamário interno.

23- Uma paciente de 45 anos é submetida à troca de um expansor tecidual por uma prótese de
mama para reconstrução mamária. A cicatriz cirúrgica e uma porção de tecido expandido são
excisados. O exame histopatológico mostra ausência de células neoplásicas. O achado
adicional no exame histopatológico mais provável é aumento do número de mitoses da
seguinte camada tecidual:
a) Epiderme
b) Derme
c) Músculo
d) Tecido subcutâneo
e) Todas as camadas teciduais têm aumento de mitoses

6
24- Segundo a classificação de Huger sobre o suprimento vascular da parede abdominal, marque a
alternativa CORRETA:
a) A zona II da parede abdominal corresponde à área que é nutrida pela arcada da artéria
epigástrica profunda
b) A zona I corresponde à região lateral da parede abdominal, ou seja, os flancos.
c) A artéria epigástrica superior localiza-se na zona I de Huger e nutre esta porção da parede
abdominal
d) A zona III corresponde à região inferior da parede abdominal, irrigada principalmente pela
artéria epigástrica inferior
e) As artérias intercostais e lombares auxiliam a nutrição vascular da zona I juntamente com a
artéria epigástrica superficial

25- Sobre a aplicação de toxina botulínica, assinale a alternativa INCORRETA:

a) Clostridium botulinum é uma bactéria anaeróbia Gram-positiva que é conhecida por produzir
sete diferentes tipos de toxina, denominadas de A a G, sendo a tipo A a mais potente
b) A aplicação de toxina botulínica está indicada em pacientes com miastenia gravis e também com
Síndrome de Lambert- Eaton, pois ajuda a minimizar as contraturas causadas por estas
patologias
c) Algumas drogas como bloqueadores neuromusculares, aminoglicosídeos, succinilcolina podem
potencializar os efeitos da toxina botulínica, e portando a aplicação da mesma deve ser
suspensa
d) Os pacientes raramente desenvolvem anticorpos neutralizadores para toxina botulínica tipo A
durante o uso cosmético da mesma. Isto é mais comum quando associado ao uso de altas doses
durante tratamentos neurológicos
e) A glabela foi a primeira região a ser tratada de forma cosmética com toxina botulínica

26- Sobre o uso de materiais para preenchimento facial, assinale a resposta FALSA:
a) Os materiais preenchedores podem ser classificados em: autólogo, biológico e sintético
b) Com o material autólogo a toxicidade, reações alérgicas, imunológicas, carcinogênicas e
teratogênicas não são problemas, porém podem haver intercorrências com infecção, migração
do produto e reação inflamatória
c) Materiais biológicos derivam de fontes orgânicas (bactéria, humanos ou animais), e apesar de
serem muito práticos oferecem o risco de reações de sensibilização
d) A Hidroxiapatita de Cálcio é um exemplo de preenchedor sintético
e) O ácido hialurônico é considerado o material ideal para se fazer preenchimento nas rugas
glabelares, não oferecendo risco quando aplicado no plano subcutâneo

27- Sobre anatomia palpebral, assinale a alternativa CORRETA:

a) O septo orbital na pálpebra superior, origina-se superiormente no arco orbital. Ele se une à
aponeurose do elevador da pálpebra exatamente superior ao tarso
b) O Músculo, também conhecido como músculo supratarsal, tem inervação simpática
c) Tanto a pálpebra superior quanto a inferior são nutridas pela artéria facial maxilar, ramo da
carótida interna
d) O nervo trigêmeo e seus ramos conferem inervação sensitiva para a região periorbitária
e) Na pálpebra inferior a combinação do septo orbital, músculo orbicular, e pele agem como um
conjunto que forma uma barreira anterior à gordura orbital

7
28- Homem de 27 anos de idade com fratura bilateral parassínfisária. Qual dos seguintes músculos
oferece tração no arco anterior fraturado
a) Geniohióideo
b) Pterigóideo Lateral
c) Masseter
d) Ventre posterior do digástrico
e) Pterigóideo Medial

29- Atualmente, qual o tratamento mais simples para correção da hemiatrofia facial:
a) Retalhos demoadiposos locais
b) Retalhos dermoadiposos a distancia
c) Enxertia de fascia
d) Enxerto de gordura
e) Retalho miocutâneo

30- Um paciente de 25 anos, vítima de TCE grave, ficou internado em CTI por 21 dias, com
desenvolvimento de escara sacral de 2X6 cm. Está agora consciente, sem sequelas motoras ou
neurológicas, com previsão de alta hospitalar. São boas opções para o tratamento da escara
sacral, assinale a INCORRETA:
a) Fechamento por 2ª intenção
b) Excisão e fechamento primário
c) Retalho músculo cutâneo de m. glúteo máximo
d) Retalho cutâneo
e) Retalho fáscio cutâneo

31- O retináculo lateral da pálpebra é formado pelas seguintes estruturas, EXCETO:

a) Porção lateral do músculo levantador da pálpebra superior
b) A continuação das porções pré-septal e pré-tarsal do músculo orbicular (ligamento cantal
lateral)
c) Músculo de Müller
d) Ligamento de Lockwood
e) Ligamentos do músculo reto lateral

32- Os músculos da face encontram-se dispostos em um plano superficial e em um plano

profundo. Qual dos seguintes músculos abaixo faz parte do plano profundo, e portanto não é
atingido em uma dissecção superficial na ritidoplastia:
a) Orbicular dos olhos
b) Bucinador
c) Zigomático menor
d) Levantador do lábio superior
e) Risório.

8
33- Sobre o enxerto autólogo de cartilagem para a estruturação do arcabouço nasal na rinoplastia
aberta, assinale a alternativa FALSA:
a) As regiões mais comuns doadoras de cartilagem são: septo nasal, cartilagem auricular e costal
b) O processo olecraniano da ulna, embora menos comum, pode ser doador de cartilagem
c) Se necessário, a cartilagem auricular pode ser utilizada para dar suporte estrutural ao nariz
d) É preferível utilizar a porção central da cartilagem costal do que a porção periférica, pois isso
ajuda a evitar deformidade tardia do enxerto
e) Enxertos autólogos são preferíveis a homoenxertos e aloenxertos pelo alto índice de
biocompatibilidade, baixo risco de infecção e extrusão

34- Com relação às técnicas de infiltração na lipoaspiração assinale a alternativa FALSA:

a) Na técnica denominada seca, não há infiltração prévia e cerca de 20% do volume aspirado
corresponde a sangue
b) Na técnica úmida, infiltra-se de 200 a 300 ml de solução por área a ser aspirada.
c) Na técnica superúmida, a ideia é infiltrar 1 ml de solução para cada 1 ml que será aspirado
d) Na técnica tumescente a infiltração é feita até a pele apresentar turgor aumentado
e) Tanto na técnica tumescente quanto na técnica superúmida, a quantidade de sangue no volume
aspirado é de aproximadamente 10%

35- Sobre os princípios fundamentais da Lipoabdominoplastia, assinale a alternativa CORRETA:

a) Os dois principais fundamentos desta técnica são: lipoaspiração profunda e preservação da
artéria epigástrica superficial
b) A lipoaspiração do abdome superior dificulta a mobilização do retalho abdominal no sentido
caudal
c) A Fáscia de Scarpa deve ser preservada na área da Plicatura, sendo esta uma importante
estrutura anatômica que auxilia na manutenção dos pontos, e na fixação do umbigo
d) Nesta técnica é possível preservar pelo menos 80% do suprimento sanguíneo para a parede
abdominal, preservar nervos sensitivos e vasos linfáticos
e) A lipoaspiração superficial é contra indicada neste tipo de técnica

36- Com relação à anatomia da região abdominal, assinale a alternativa CORRETA:

a) O tecido subcutâneo da parede abdominal é dividido por duas fáscias: a de Scarpa, que é mais
superficial e a de Camper, mais profunda
b) A parede abdominal é composta pelos seguintes grupamentos musculares: retos abdominais,
oblíquos internos, oblíquos externos, transversos superiores e transversos inferiores
c) A linha arqueada ou linha semicircular de Douglas localiza-se a meio caminho da distância entre
o umbigo e a sínfise púbica
d) A drenagem linfática da região supraumbilical é feita pelos linfonodos infraclaviculares e a
drenagem da região infraumbilical é feita pelos linfonodos inguinais
e) De acordo com Huger, a artéria epigástrica superficial localiza-se na zona I

9
37- Sobre as complicações da gluteoplastia de aumento com implantes intramusculares, assinale a
resposta FALSA:
a) É importante no momento do fechamento do músculo, que não haja tensão para não aumentar
o risco de extrusão do implante
b) Infecção é rara, com uma incidência de aproximadamente 1%
c) A incidência de seroma é maior nos casos em que são utilizados implantes texturizados
d) Lesão parcial do nervo ciático é complicação comum da técnica
e) A contratura capsular tem incidência de 1%, e o tratamento é troca do implante com
capsulectomia parcial

38- Lagoftalmia significa olho de lebre (redondo), e designa a má oclusão palpebral mesmo em
fendas palpebrais não arredondadas. São causas de lagoftalmia, EXCETO:
a) Remoção excessiva do músculo orbicular pré-tarsal
b) Paralisia facial
c) Remoção excessiva de pele na blefaroplastia
d) Aderências entre a fáscia capsulopalpebral, o septo e a pele
e) Hematoma superficial

39- Qual a complicação mais frequente nas gluteoplastias com inclusão de implante glúteo por via
intramuscular?
a) Deslocamento da prótese
b) Assimetrias
c) Contratura do implante
d) Seroma e hematoma
e) Infecção

40- Sobre a anatomia palpebral, assinale a alternativa FALSA:

a) O suprimento sanguíneo da órbita e pálpebras vem das artérias carótida interna e externa
b) A artéria palpebral superior consiste em uma arcada periférica localizada na borda tarsal
superior
c) O nervo oftálmico (II par craniano) e seus ramos conferem inervação sensorial à região
periorbitária
d) O ramo têmporo-frontal do nervo facial inerva os seguintes músculos: frontal, corrugador e
prócerus
e) A divisão oftálmica do trigêmeo entra na órbita e se divide em nervos frontal, nasociliar e
lacrimal

41- Tubiana, Michon e Thomine classificaram as deformidades da mão com moléstia de

Dupuytren, levando em consideração a deformidade em flexão das articulações dos dedos.
Um paciente apresentado uma deformidade total em flexão de 80 graus, é enquadrado nesta
classificação como sendo do:
a) Tipo 2
b) Tipo 0
c) Tipo 1
d) Tipo 3
e) Tipo 4

10
42- Podemos afirmar em relação aos linfedemas:
a) Tratamento não cirúrgico é indicado apenas em casos selecionados
b) Excisão direta do tecido linfedematoso é o tratamento cirúrgico de eleição
c) Exercícios com o membro afetado são contra indicados
d) Lipoaspiração não é indicada como tratamento
e) Procedimento de bypass linfático tem baixas taxas de complicações

43- Um paciente apresenta uma grande perda de substância cutânea pós-queimadura em região
dorsal e membros inferiores. Para cobertura temporária da área, foi utilizado um enxerto de
pele de doador cadáver do banco de pele. Este caso pode ser classificado como:
a) Xenoenxerto
b) Autoenxerto
c) Isoenxerto
d) Aloenxerto
e) Heteroenxerto

44- Segundo a classificação de Fitzpatrick quanto aos tipos cutâneos de reação ao sol, um
indivíduo que raramente queima e bronzeia facilmente, é enquadrado como sendo do:
a) Tipo I
b) Tipo IV
c) Tipo II
d) Tipo III
e) Tipo V

45- Em relação ao tratamento do queimado, podemos afirmar:

a) O Acetato de Mafenide tem duas desvantagens bem conhecidas, é inibidor da anidrase
carbônica que pode causar acidose metabólica, e sua aplicação é dolorosa limitando seu uso em
queimaduras de espessura parcial
b) Os antibióticos venosos em casos de pacientes internados, ou orais em pacientes ambulatoriais
devem ser utilizados de forma rotineira, devido ao risco elevado de infecção da ferida e
agravamento da profundidade
c) Os pacientes que exigem uma reposição volêmica vigorosa devem ter sua pressão arterial média
contínua mensurada, sendo a frequência cardíaca o melhor indicador de hidratação
d) A fórmula de Curreri é prática e deve sempre ser utilizada para calcular a reposição volêmica
após 24h do atendimento
e) Pacientes com boa função renal e alta necessidade proteica deve receber entre 0,5 a 1g de
proteína por quilograma de peso por dia

11
46- A alternativa incorreta em relação aos retalhos osteomiocutâneos:
a) O retalho chinês tem como pedículo dominante a artéria radial
b) O retalho com clavícula e músculo esternocleidomastoideo é do tipo III da classificação de
Mathes e Nahai
c) A artéria cervical transversa é o pedículo dominante quando da utilização do retalho com
escápula e músculo trapézio
d) O retalho com fíbula é a escolha na maioria dos reparos de defeitos da mandíbula
e) O retalho com crista ilíaca tem seu suprimento sanguíneo baseado na artéria circunflexa ilíaca
superficial

47- Em relação ao Pioderma Gangrenoso, é correto afirmar:

a) O agente é o micobactéria fortuitum
b) O quadro com pústulas, bolhas e lesões vegetantes tem início nas primeiras 48h
c) Pacientes não responsivos podem ser submetidos a tratamento com esteroides sistêmicos
d) O tratamento com antibióticos sistêmicos é mandatório
e) Tabagismo e diabetes mellitus são fatores de risco para esta afecção

48- Em relação aos enxertos de cartilagem podemos afirmar:

a) A cartilagem elástica é o tipo mais frequente do corpo humano
b) A cartilagem esmagada (crushed) apesar de ser mais fina e maleável é mais suscetível a
processos de absorção
c) Apesar das restrições ao uso, a cartilagem homóloga tem taxas de reabsorção semelhantes a da
cartilagem autóloga
d) O tecido cartilaginoso apresenta se comparado ao pericôndrio, menor número de vasos
sanguíneos
e) Quando da degeneração da cartilagem enxertada, esta frequentemente é substituída por tecido
calcificado

49- Em relação à anatomia do nariz assinale, a alternativa incorreta:

a) A inervação motora dos músculos da região nasal é provida pelo ramo bucal do nervo facial
b) O ângulo entre a extremidade caudal da cartilagem triangular e a cartilagem septal forma a
válvula nasal interna
c) A contração da parte transversa do músculo nasal promove a depressão da parte cartilaginosa
do nariz, e a redução da abertura narinária
d) A artéria nasal dorsal é ramo da artéria facial
e) A concha nasal inferior é a maior, e a que guarda mais estreita relação com o fluxo aéreo

50- Em relação ao transtorno dismórfico corporal (TDC) nos pacientes desejando submeter-se à
rinoplastia NÃO podemos afirmar:
a) Acomete com mais frequência pacientes do sexo masculino
b) Existem fortes evidências de associação entre TDC e história de abuso na infância.
c) Frequentemente encontra-se associação entre transtorno obsessivo-compulsivo e TDC
d) Apesar do transtorno, não há contra indicação absoluta para estes pacientes
e) A queixa do paciente é desproporcional à deformidade apresentada

12
51- Assinale a resposta INCORRETA com relação aos princípios do Código de Ética Médica:
a) A medicina não pode, em nenhuma circunstância ou forma, ser exercida como comércio
b) O médico guardará sigilo a respeito das informações de que detenha conhecimento no
desempenho de suas funções, não devendo explaná-las mesmo nos casos previstos por lei
c) O médico empenhar-se-á pela melhor adequação do trabalho ao ser humano, pela eliminação e
pelo controle dos riscos à saúde inerentes às atividades laborais
d) O médico comunicará às autoridades competentes, quaisquer formas de deterioração do
ecossistema prejudiciais à saúde e à vida
e) O médico se responsabilizará, em caráter pessoal e nunca presumido, pelos seus atos
profissionais resultantes de relação, resultantes de relação particular de confiança e executados
com diligência, competência e prudência

52- Com relação à cirurgia de lipectomia circunferencial, assinale a resposta CORRETA:

a) A infecção por Staphylococcus aureus é bastante comum no pós-operatório, pois a maioria dos
pacientes possui algum grau de imunodepressão pela perda excessiva de peso
b) A necrose tecidual pode ocorrer no pós-operatório principalmente na região da crista ilíaca
anterior
c) De maneira geral, quando o cirurgião escolhe intervir em pacientes com IMC maior que 35, ele
deve esperar a ocorrência de seroma em praticamente todos os casos
d) Uma vez passado o período de pós-operatório imediato, se o paciente não apresentou
deiscência de sutura significa que isto não ocorrerá no pós-operatório tardio
e) Plicatura da parede abdominal aumenta a pressão intra-abdominal, o que também aumenta o
retorno venoso, potencializando as chances de se ter uma trombose venosa profunda

53- Com relação à miniabdominoplastia, assinale a alternativa INCORRETA:

a) Está indicada para pacientes com pequena a moderada flacidez de pele e excesso de tecido no
abdome inferior, associado com uma distância suficiente entre a sínfise púbica e a cicatriz
umbilical
b) Com relação à anatomia vascular, a miniabdominoplastia é um procedimento seguro pois
somente a zona I de Huger é comprometida
c) Neste procedimento é possível tratar diástase dos músculos retos e até mesmo hérnia
utilizando-se de um aparelho endoscópico ou um longo afastador iluminado
d) Uma distância de pelo menos 9 cm deve ser respeitada entre a incisão e a cicatriz umbilical para
evitar um aspecto inestético no pós-operatório
e) Nos casos em que existe diástase supraumbilical recomenda-se que o coto umbilical seja
desacoplado da parede abdominal, e posteriormente recolocado no mesmo local

13
54- Sobre lipoaspiração, marque a resposta CORRETA:
a) A hipotermia é uma das complicações que pode ocorrer no intra-operatório. É considerado
hipotermia quando a temperatura corporal está abaixo de 36.4 oC
b) A fasceíte necrotizante é uma complicação comum após lipoaspiração em pacientes diabéticos
c) Edema prolongado pode ocorrer até um mês após o procedimento de lipoaspiração, e o
tratamento envolve administração de diuréticos como a Hidroclorotiazida.
d) Alterações sensoriais nas áreas onde foi realizada lipoaspiração ocorrem em menor frequência
quando se utiliza a lipoaspiração ultrassônica
e) A lipoaspiração ultrassônica está indicada quando se deseja obter gordura para realização de
enxerto, pois a quebra dos adipócitos libera células tronco que viabilizam maior “pega” do
enxerto

55- Sobre a evolução histórica da abdominoplastia, marque a resposta INCORRETA:

a) O descolamento extenso facilitando a transposição do umbigo foi sistematizado primeiramente
por Vernon
b) Em 1967, Pitanguy posicionou a parte central da cicatriz acima do púbis e as laterais arqueadas
para baixo
c) Em 1985, Hakme apresentou uma nova abordagem denominada lipominiabdominoplastia, que
consistia em lipoaspiração de todo o abdome e flancos, seguida de uma incisão elíptica na
região supra-púbica e plicatura dos retos abdominais supra e infra-umbilical, sem transposição
umbilical
d) A lipoaspiração descrita e criada por Illouz mudou completamente a história da
abdominoplastia. Em 1983, Souza Pinto descreveu a lipoaspiração superficial, inicialmente
indicada para o tratamento da celulite
e) Em 2001, Saldanha publicou a lipoabdominoplastia, que consiste em lipoaspiração superficial de
todo abdome e plicatura dos retos abdominais preservando a fascia de Scarpa somente na
região central do abdome

56- Quanto ao trauma de face, é CORRETO afirmar que:

a) O ducto submaxilar é frequentemente lesado nas lesões em geral de face
b) A reparação do ducto submandibular é mandatória para evitar uma fístula para dentro da boca
c) A lesão do ducto lacrimal é tratada com tubulização e reparação para evitar a epífora
d) O ducto de Stensen é superficial na área que abrange a linha que vai do tragus até a borda
anterior do masseter
e) O óstio do ducto de Stensen se localiza ao nível do 2º molar

57- Referente à anestesia em procedimentos cirúrgicos, assinale a CORRETA:

a) Paciente com ASA V (cinco) não pode ser operado
b) A Classificação de Mallampati, dividida em três graus, informa o risco operatório
c) Midazolan é menos potente que Diazepan, e desse modo deve ser usado intramuscular
d) A Classificação da ASA é para informar o status de doença do indivíduo, e não necessariamente
avalia o risco cirúrgico
e) A grande desvantagem do Propofol é que o retorno das funções cognitivas é muito demorado

14
58- A regulação do processo de cicatrização de feridas é feita por fatores de crescimento. Dentre
estes, podemos afirmar que:
a) A matriz extracelular é pobre em fatores de crescimento
b) PGDF inibe a formação de tecido de granulação, o que faz acelerar a cicatrização por segunda
intenção e evita enxertos
c) TGF beta só age na fase inicial da cicatrização, sua concentração cai ao longo do tempo, e não
atua na síntese de colágeno
d) Atividade aumentada de TGF beta não está associada com fibrose patológica nos órgãos
e) O PDGF (fator de crescimento derivado de plaquetas) atrai neutrófilos, macrófagos e
fibroblastos para a ferida

59- São consideradas características de uma zetaplastia, EXCETO:

a) Alongar uma cicatriz
b) Reposicionar tecidos
c) Ser assimétrica
d) “Quebrar” uma linha reta
e) Obliterar uma Fenda

60- Segundo a fórmula de Parkland para reposição volêmica nos queimados:

a) No primeiro dia usa-se coloide e cristaloide na proporção de 1:4
b) O cálculo do volume a ser infundido usa a área corpórea queimada até 50%
c) O cálculo do volume a ser infundido usa a área corpórea queimada total
d) O volume a ser infundido é somente estimado pelo débito urinário
e) O débito urinário deve ser mantido em 30 ml/h

61- Assinale a CORRETA:

a) Endoscopia de pacientes com mais de 40% de ACQ podem revelar um grande número de lesões
denominadas Úlceras de Cushing
b) As úlceras gastrointestinais do grande queimado são resultado de isquemia da mucosa, e podem
ocorrer após 12hs da queimadura
c) A queimadura deve ser considerada como infectada desde o início, e para tanto devemos
prescrever antibióticos
d) Lesão inalatória não ocorre sem queimadura de face, porém queimadura de face pode não
apresentar lesão inalatória
e) Lesão elétrica de alta voltagem é tipicamente acima de 1500 volts

62- São contraindicações de reconstrução mamária com o músculo grande dorsal, EXCETO:
a) Tabagismo (relativa)
b) Radioterapia prévia no tronco posterior e ipsilateral
c) Radioterapia adjuvante em reconstrução imediata (relativa)
d) Toracotomia látero-posterior ipsilateral
e) Reconstrução em caso de agenesia mamária em Síndrome de Poland

15
63- O esquema abaixo se refere à qual técnica de reconstrução labial:

a) Spina
b) Lesavoy
c) Eastlander
d) Abbe
e) Millard

64- Sobre a reconstrução dos MMII em casos de trauma, é CORRETO afirmar:

a) Lesão completa sem possibilidade de reparo do nervo tibial posterior é indicação de amputação
b) Lesões vasculares reconstruídas com enxertos/ próteses vasculares impossibilitam a realização
de retalhos microcirúrgicos
c) O uso de curativos de pressão negativa substitui o desbridamento cirúrgico
d) Tempo de isquemia quente superior a 6 horas não contra indica a reconstrução do membro
afetado
e) A estabilização óssea pode ser realizada após a reconstrução vascular do membro

65- Acerca da osteomielite crônica (OMC), é CORRETO afirmar:

a) Enxertos ósseos nunca devem ser aplicados no tratamento do defeito ósseo resultante do
desbridamento cirúrgico
b) Clinicamente o tipo de retalho escolhido para o tratamento da OMC é tão importante quanto o
desbridamento adequado
c) Estudos clínicos provaram a superioridade dos retalhos musculares frente aos retalhos
fasciocutâneos no tratamento da OMC
d) Desbridamento agressivo e obliteração do espaço morto são os pontos mais importantes do
tratamento da OMC
e) O clearance de bactérias no leito infectado é similar quando comparamos os retalhos
musculares com a terapia de pressão negativa

66- Em relação ao retalho "plug flap", é INCORRETO afirmar:

a) Pode ser confeccionado com ou sem pele
b) A maior concentração de perfurantes ocorre entre os quarto e sexto espaços intercostais
c) É vascularizado por ramos perfurantes da artéria torácica lateral
d) A presença de ptose mamária facilita o planejamento cirúrgico
e) A ilha de pele pode ser desenhada de várias maneiras diferentes
16
67- Paciente em pós-operatório tardio de tratamento cirúrgico de Síndrome do Túnel do Carpo
com quadro de dor à percussão na porção volar do punho apresenta, provavelmente, um
neuroma do seguinte nervo:
a) Antecubital lateral
b) Ramo palmar cutâneo do nervo mediano
c) Antebraquial cutâneo medial
d) Cutâneo posterior do antebraço
e) Radial

68- Sobre a autonomização de retalhos, é CORRETO afirmar:

a) Retalhos ao acaso e expandidos tem a mesma taxa de necrose
b) A expansão tecidual não é considerada uma forma de autonomização
c) O fenômeno conhecido como autonomização é permanente e irreversível após sua instalação
d) O efeito máximo da autonomização ocorre 14 dias após o procedimento cirúrgico
e) Observa-se a dilatação dos vasos e atrofia celular em todas as camadas da parede dos mesmos

69- Paciente em pós-operatório tardio de ritidoplastia com descolamento amplo, apresentando

quadro de assimetria da musculatura cervical e atrofia do músculo trapézio provavelmente
apresenta lesão do nervo:
a) Auricular Magno
b) Espinal acessório
c) Hipoglosso
d) Ramo marginal do nervo facial
e) Ramo massetérico do n. trigêmeo

70- São métodos de alongar um nariz curto, EXCETO:

a) Enxerto tipo strut alar
b) Enxerto de extensão septal
c) Enxerto tipo estaca
d) Enxerto para aumento da raiz do nariz
e) Enxertos definidores da ponta nasal

71- A sinostose coronária unilateral ou a lambdóide unilateral é a causadora de que anomalia

craniana:
a) Dolicocefalia
b) Escafocefalia
c) Braquicefalia
d) Plagiocefalia
e) Microcefalia

72- A fissura 3 de Tessier resulta da não fusão de que processos:

a) Fronto-nasal, nasal medial e nasal lateral
b) Nasal medial e nasal lateral
c) Nasal lateral e maxilar
d) Maxilar e mandibular
e) Maxilar, nasal lateral e nasal medial.

17
73- Sobre as fases da cicatrização, assinale a resposta ERRADA:
a) Os fibroblastos apresentam intensa proliferação a partir do terceiro dia, sendo o tipo celular
predominante na ferida ao final da terceira semana
b) A fase inflamatória tem início logo após o trauma com uma vasoconstrição transitória, seguida
de vasodilatação e extravasamento de plasma na ferida
c) Os leucócitos polimorfonucleares são o primeiro tipo celular a migrar para a ferida, sendo
encontrados em poucas horas após o trauma
d) O último tipo celular na fase inflamatória é o linfócito, atraído pela interleucina I e
complementos
e) Dentre os fatores que facilitam uma epitelização mais rápida estão: integridade da membrana
basal, limpeza da ferida e superfície úmida

74- Senhor de 53 anos, trabalhador rural, apresenta lesão nodular ulcerada em asa nasal com
aproximadamente 2 cm de diâmetro com um ano de evolução. Qual conduta mais adequada:
a) Criocirurgia
b) Curetagem e eletrocoagulação
c) Cirurgia excisional com margens de 0,5 a 1,5cm
d) Conduta expectante
e) Radioterapia

75- Em relação à fasceíte necrotizante da região genital:

a) A mortalidade é rara
b) Doença crônica que deve ser internada para tratamento clínico
c) Só atinge a bolsa escrotal nos pacientes diabéticos
d) Deve-se aguardar a definição da área de necrose para desbridar
e) Doença aguda com necrose crescente, devendo-se fazer amplo e precoce desbridamento

76- Todos os retalhos abaixo podem ser usados em reconstrução de genitália ou períneo, EXCETO:
a) Retalho de Singapura
b) Retalho fasciocutâneo glúteo
c) Retalho de reto abdominal
d) Retalho de adutor magno
e) Retalho de miocutâneo de gracilis

77- Qual o melhor tratamento para corrigir uma fístula oronasal extensa, longitudinal, localizada
na linha média do palato mole?
a) Palatoplastia secundária
b) Cauterização
c) Técnica de Hynes
d) Técnica de Rintala
e) Técnica de Skoog

18
78- Paciente apresenta ao exame clínico insuficiência velofaríngea, e à nasofluoroscopia pequena
falha de fechamento, com boa modalidade das paredes faríngeas laterais e posterior. Qual das
técnicas abaixo tem sido apresentada como tratamento mais eficiente?
a) Palatoplastia de Hynes
b) Retalho miomucoso do m. Bucinador (Bozola)
c) Palatoplastia de Furlow
d) Faringoplastia com retalho de parede posterior com base inferior
e) Espessamento da parede posterior da faringe

79- Você é chamado para responder um parecer na enfermidade de ortopedia. Trata-se de um

paciente, vítima de acidente motociclístico, com perda de substância cutânea em membro
inferior, com ampla exposição óssea no joelho. Qual das alternativas abaixo é mais
ADEQUADA para o fechamento desta perda de substância:
a) Enxerto de pele total.
b) Retalho do músculo Gastrocnêmio
c) Retalho miocutâneo do músculo sóleo.
d) Retalho Cross-leg.
e) Retalho do músculo tensor da fáscia lata

80- Podemos afirmar em relação ao nevo congênito melanocítico gigante, exceto:

a) Transformação maligna é rara em lesões satélites
b) Lesões satélites estão presentes em aproximadamente 80% dos casos
c) Diâmetro da lesão acima de 20 cm tem relação com aumento do risco de transformação maligna
d) Expansão tecidual é o tratamento de escolha para ressecção de lesões em couro cabeludo
e) Excisão cirúrgica deve ser realizada preferencialmente até a adolescência

81- Na apresentação clínica e no diagnóstico da neurofibromatose periférica (NF1) não

encontramos:
a) Sardas axilares
b) Manchas café-com-leite
c) Schwannoma vestibular
d) Nódulos de Lisch
e) Glioma do nervo óptico

82- São características da Doença de Von Recklinghausen, EXCETO:

a) Pode ocorrer degeneração sarcomatosa
b) Neurofibromas provenientes das fibras nervosas e elementos derivados da célula de Schwann
c) Manchas café-com-leite
d) Propenso a desenvolver meningiomas, gliomas e feocromocitomas
e) Doença hereditária autossômica recessiva

19
 83- Quanto à anatomia ocular, é CORRETO afirmar que:
a) Cada músculo reto oftálmico é irrigado por uma artéria ciliar anterior exceto o músculo reto
lateral que tem 2 artérias como irrigação
b) A artéria ciliar anterior penetra na esclera, na inserção do músculo reto medial e nutre o
segmento posterior do olho
c) Se houver separação dos músculos extraoculares dificilmente haverá isquemia do segmento
ocular anterior, pois este é irrigado pela artéria lacrimal
d) A Artéria oftálmica corresponde a 30 % da irrigação da porção craniana do septo nasal
e) Os músculos extraoculares são irrigados pela artéria oftálmica com a contribuição das artérias
lacrimal e infraorbitária

84- Quanto aos traumas da região orbitária, é INCORRETO afirmar que:

a) Nas fraturas naso-etmoidais a proximidade da fossa craniana anterior pode ser um agravante no
tratamento
b) As fraturas mediais da órbita podem ser consideradas complexas pela proximidade do canal
lacrimal
c) Fraturas orbitais mediais frequentemente acometem o assoalho da órbita e são a grande causa de
enoftalmo residual
d) Podem-se ter alterações da secreção lacrimal em casos não traumáticos por má função do
músculo orbicular, relaxamento dos tecidos moles do canto medial e da eversão do ponto lacrimal
e) O telecanto traumático tem clínica semelhante ao hipertelorismo e é diagnosticado somente pela
tomografia computadorizada

85- Na correção da ptose palpebral, é correto afirmar que:

a) A ptose decorrente da má função do músculo elevador quando este tem uma função maior de 4
mm deve ser corrigida pela suspensão superciliar
b) A cirurgia conforme Fasanella-Servat, esta indicada em casos de ptose grave (>3 mm)
c) Fasanella, Beard e Smith são técnicas de suspensão frontal para ptose palpebral
d) A síndrome de Marcus Gunn pode simular uma ptose palpebral, e esta é causada pelo crossover
congênito entre o nervo óculomotor e o VII par craniano
e) A ptose neurogênica é resultado da distrofia ou miopatia do elevador da pálpebra e pode ser
causada pela miastenia gravis

86- Um paciente apresentando ptose adquirida com sulco palpebral alto, função ótima do
Músculo Elevador da Pálpebra (> 10 mm) e afinamento palpebral provavelmente apresenta:
a) Síndrome de Marcus Gunn
b) Paralisia do N. Óculomotor
c) Síndrome de Horner
d) Ptose degenerativa por desinserção do tendão do M. Elevador
e) Miastenia Gravis

87- São retalhos de transposição, EXCETO:

a) Dufourmentel
b) Retalho de Limberg ou romboide
c) Retalho bilobado
d) Interpolação
e) Plástica em Z

20
88- Com relação à reconstrução dos membros inferiores, assinale a resposta INCORRETA:
a) Existe uma variedade de retalhos locais disponíveis para reconstrução dos membros inferiores, e
estes são realizados com segurança desde que baseados em perfurantes conhecidas
b) Na região do quadril e da coxa existe uma combinação de perfurantes musculo cutâneas e
septocutâneas que tem sua origem primária da artéria femoral.
c) No pé os ramos terminais das artérias tibial anterior, tibial posterior e fibular são fontes para
retalhos perfurantes
d) Na perna os retalhos musculares mais utilizados são os dos músculos Sóleo e Gastrocnêmio. O
Gastrocnêmio possui duas cabeças, medial e lateral, sendo a última mais utilizada por ser maior
e portanto ter maior alcance
e) A musculatura da região anterior da coxa pode prover cobertura no caso de lesões no abdome
inferior e regiões inguinal e perineal

89- O enxerto de pele passa por algumas fases desde o momento de sua confecção até ao que
chamamos de “pega” do enxerto. Como se chama a terceira fase deste processo:
a) Epitelização
b) Revascularização
c) Maturação
d) Embebição Plasmática
e) Contração

90- Sobre os autoenxertos de pele, assinale a alternativa CORRETA:

a) A área doadora de um enxerto de pele total raramente pode ser fechada por primeira intensão,
sendo deixada cicatrizar por segunda intensão
b) Durante o processo de embebição plasmática é importante manter a imobilidade do enxerto em
seu leito, porém na fase de revascularização essa imobilidade não se faz mais necessária
c) Quando da confecção de grandes e múltiplos enxertos, como nos casos de pacientes queimados,
a fixação dos mesmos pode ser realizada com grampeadores cirúrgicos a fim de diminuir o
tempo operatório
d) A compressão para estabilizar o enxerto em seu leito não deve ultrapassar 5 dias, sob o risco de
fazer isquemia
e) As margens do leito receptor não devem ser excisadas no momento da colocação do enxerto

91- Com relação às complicações que podem ocorrer após a confecção de um enxerto de pele,
marque a alternativa INCORRETA:
a) O sangramento representa uma das principais complicações podendo chegar de 100 a 200 ml de
sangue a cada 1% de superfície corporal excisada
b) O seroma pode ocorrer entre o enxerto e o leito receptor. O tratamento consiste em fenestrar o
enxerto e drenar o excesso de líquido
c) Quando ocorre infecção do enxerto normalmente há acúmulo de pus abaixo do mesmo. Se a
infecção for diagnosticada precocemente, a drenagem da secreção purulenta associada a
curativos contendo substâncias antimicrobianas pode salvar parte ou todo o enxerto
d) Alguns microrganismos como o Pseudomonas, podem contaminar a ferida e causar infecção
sem produção de pus
e) O uso de corticoide tópico pode acelerar o processo de “pega” do enxerto

21
92- A fronte, principal fonte doadora de retalhos para a reconstrução nasal, é perfundida por uma
arcada de vasos alimentada por várias artérias, exceto:
a) Ramos da Angular
b) Infraorbital
c) Occiptal
d) Ramos da Temporal Superficial
e) Dorsal Nasal

93- Em reconstruções de defeitos complexos de nariz com perda de tecidos em nariz, lábio e
maxila, devemos inicialmente:
a) Rodar retalhos com pele semelhante ao nariz para o defeito.
b) Garantir uma cobertura adequada de pele de boa qualidade para a reconstrução nasal.
c) Fornecer um arcabouço ósteo- cartilaginoso adequado para a reconstrução nasal.
d) Em uma cirurgia preliminar construir uma plataforma estável com a reconstrução do lábio e
maxila.
e) Enxertar as cartilagens e ossos expostos.

94- São limitações do retalho nasolabial, exceto:

a) Pedículo vascular pouco confiável.
b) Quantidade de tecido limitado para transferência (adequado para defeitos de até 2 cm de
diâmetro).
c) Emagrecimento excessivo pode levar à necrose.
d) Não é vascularmente confiável para se associar um enxerto de pele concomitantemente.
e) Pode apresentar sofrimento se dobrado.

95- Com relação aos retalhos locais nasais, todas estão corretas exceto:
a) Tem como área doadora as porções craniais do nariz que tem a pele mais fina e elástica.
b) Estão especialmente indicados para pequenas lesões abaixo dos pontos luminosos que definem
a ponta nasal (infra-ponta).
c) Se utilizados em defeitos grandes de ponta e rima, podem causar distorções.
d) Podem causar tensão excessiva e distorções se utilizados em defeitos maiores que 1,5cm.
e) A pele da ponta e asa nasais tem maior espessura e pouco excesso para atuar como área
doadora de retalhos.

96- A fronte é uma excelente área doadora de retalhos para reconstrução nasal, em relação a esta
área, todas as afirmações abaixo são corretas exceto:
a) A fronte aceita desenhos variados de retalhos com excelente confiabilidade.
b) Cicatrizes prévias transversais são as mais perigosas para a viabilidade deste retalho.
c) O exame com Doppler pode confirmar a presença dos vasos da fronte.
d) Os retalhos frontais podem ser autonomizados para aumentar sua confiabilidade na presença de
cicatrizes antigas.
e) Esta área doadora deve obrigatoriamente ser fechada a fim de se evitar deformidades
secundárias.

22
 97- Assinale a alternativa CORRETA:
a) Estudos que não envolvem seres humanos não necessitam ser avaliados pelo Comitê de Ética e
Pesquisa.
b) O paciente deve assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido antes de ser iniciada a
coleta de dados pelo pesquisador.
c) Caso a instituição não tenha um Comitê de Ética e Pesquisa, não há necessidade de avaliação.
d) A coleta de dados pode ser iniciada antes de ter aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa.
e) Estudos de caso e estudos retrospectivos não necessitam de avaliação do Comitê de Ética e
Pesquisa.

98- Com relação à cirurgia do contorno corporal em pacientes com grandes perdas ponderais
assinale a alternativa CORRETA:
a) O paciente está no momento de operar quando está perto do seu peso ideal e com o mesmo
estabilizado por um ano, o que corresponde a aproximadamente um período de dois anos após
a cirurgia bariátrica.
b) Um IMC (Índice de Massa Corporal) entre 25 e 30 é considerado ideal para que o paciente seja
submetido à cirurgia plástica. Até 35 é aceitável e maior que 35 aumenta-se muito o risco de
complicações pós-operatórias.
c) Mesmo em pacientes com um panículo adiposo abdominal de grandes proporções que limite
sua deambulação e sua higiene, deve-se aguardar o IMC ideal para submeter este paciente a
uma cirurgia plástica.
d) Todos os pacientes que se submeterão a uma cirurgia com duração maior que 4 horas deve
fazer Enoxaparina subcutânea 2 horas antes do procedimento e não há alteração do
sangramento durante a cirurgia.
e) No paciente ex- obeso dificilmente precisamos nos preocupar com hipotermia já que ele tem
um extenso panículo adiposo que o protege.

99- Qual a complicação que ocorre mais frequentemente na braquioplastia?

a) Síndrome Compartimental.
b) Hematoma.
c) Infecção.
d) Deiscência de Sutura.
e) Trombose Venosa Profunda.

100- De acordo com a classificação de Veau para fissuras, em qual grupo se enquadram as fissuras
lábio-palatinas bilaterais?
a) Grupo 5.
b) Grupo 4.
c) Grupo 3.
d) Grupo 2.
e) Grupo 1.

23
EXAME DE SUFICIÊNCIA PARA OBTENÇÃO DO TÍTULO DE ESPECIALISTA EM
CIRURGIA PLÁSTICA - 2016

PROVA ESCRITA: TESTE

LEIA COM ATENÇÃO, ANTES DE INICIAR A PROVA:

Confira o caderno de prova. Caso o mesmo esteja incompleto ou apresente algum
defeito, solicite um novo caderno aos examinadores.
Coloque seu nome completo, de forma legível na folha de respostas, além de sua
assinatura.
Esta prova foi elaborada com 100 (cem) questões do tipo teste múltipla escolha, com 5
alternativas, onde somente uma estará correta. A prova foi baseada nos itens do
programa básico de Cirurgia Plástica, constante no edital do Exame, e terá duração
mínima de 2h (duas horas) e máxima de 4h (quatro horas), contadas a partir de seu
início.
O candidato somente poderá sair do local da prova, após decorridas duas horas de seu
início.
NÃO serão permitidas perguntas aos examinadores, referente as questões, pois a
interpretação do texto, já faz parte da questão propriamente dita.
Caso haja necessidade de sair da sala, solicite ao examinador mais próximo.
A Prova Escrita ficará de posse do candidato, quando do término da etapa, devolvendo
apenas aos examinadores a folha de respostas, devidamente preenchida e
assinada, sem rasuras.
Em HIPÓTESE ALGUMA, será permitida a comunicação entre os candidatos. Por favor,
evitem constrangimento.
BOA PROVA!

1
EXAME DE SUFICIÊNCIA PARA OBTENÇÃO DO TÍTULO DE ESPECIALISTA EM
CIRURGIA PLÁSTICA – 2016

1- A microtia geralmente pode ser acompanhada das seguintes anormalidades

EXCETO:
a) Anormalidades do trato urogenital e malformações cardiovasculares.
b) Fissuras labiais e malformações do ouvido interno.
c) Função diminuída do nervo facial.
d) Fissuras palatais e alterações dos músculos palatais
e) Macrostomia e assimetrias faciais.

2- Nas reconstruções auriculares, são alternativas para contornar o problema de

uma linha de implantação capilar baixa, EXCETO:
a) Epilação à laser previamente à reconstrução da orelha.
b) Utilizar o retalho de fáscia temporal mais enxertia de pele no polo superior da
orelha reconstruída.
c) Posicionar o arcabouço reconstruído um pouco mais baixo e anterior, fugindo assim
da linha de implantação capilar.
d) Enxertia prévia da área a receber a orelha reconstruída com rebatimento do couro
cabeludo (scalp roll).
e) Epilação por eletrolise ou substituição da pele pilosa por enxertia de pele.

3- Sobre os enxertos cutâneos para a reconstrução nasal, é CORRETO afirmar:

a) Oferecem cobertura adequada para estruturas ósseas e cartilaginosas.
b) Ao sofrerem retração assumem a forma convexa.
c) As alterações de cor, textura ou espessura em relação à área doadora são previsíveis.
d) Estão especialmente indicados em defeitos de tecidos espessos para fornecer
volume.
e) São mais indicados para as subunidades planas ou côncavas do nariz.

4- Em relação à via de acesso aberta para rinoplastias está CORRETO afirmar:

a) A separação da pele dos ramos mediais provoca a perda de um componente
importante da estabilidade e projeção da ponta.
b) Permite a visão binocular das estruturas e causa um edema reduzido na ponta nasal.
c) Diminui o tempo cirúrgico e permite uma gama maior de tratamentos da ponta.
d) Permite a visão binocular no tratamento das estruturas nasais e tem um tempo de
cicatrização reduzido.
e) Facilita a avaliação das deformidades nasais mas dificultam a utilização de enxertos,
pois estes demandam mais fixação.

2
5- Com relação à reconstrução dos lábios podemos afirmar:
a) A reconstrução do lábio superior e do lábio inferior são executadas exatamente da
mesma maneira.
b) Devemos atentar tanto ao alinhamento cutâneo-mucoso quanto à linha mucosa
úmida-seca.
c) A musculatura labial não deve ser isolada da mucosa e pele para o correto
fechamento do lábio.
d) Karapandzic e Gillies são técnicas originalmente para reconstrução do lábio superior
até ¾ de extensão.
e) O retalho de Abbé é um retalho de espessura total baseado na artéria angular.

6- Quanto às fraturas nasais assinale a alternativa INCORRETA:

a) A redução fechada é o procedimento mais utilizado nas fraturas nasais inicialmente.
b) 80% das fraturas ocorrem na transição entre as porções fina e espessa do osso
nasal.
c) A porção caudal do septo é frequentemente lesionada nos traumas nasais.
d) Geralmente indivíduos jovens têm fraturas cominutivas do nariz, enquanto
indivíduos mais idosos apresentam fraturas por deslocamento de largos
seguimentos do dorso nasal.
e) Reduções nasais devem ser realizadas preferencialmente na primeira e, no máximo,
na segunda semana pós trauma.

7- Quanto às complicações das fraturas de orbita podemos afirmar que:

a) Hematoma retrobulbar pode ser identificado pela proptose do globo ocular,
congestão e prolapso da conjuntiva edemaciada e o principal sinal é o estrabismo
convergente bilateral.
b) Enoftalmo é a complicação mais comum das fraturas em blowout e pode ocorrer
muito tempo após o trauma.
c) A diplopia pode ocorrer devido ao trauma muscular ou do encarceramento muscular
no fragmento ósseo ou da lesão do terceiro, quarto e sexto pares de nervos
cranianos.
d) O comprometimento ocular ocorre em 80% dos traumas e o mais comum é a
abrasão corneana.
e) A ptose palpebral é rara, pois a inserção do músculo elevador palpebral, por sua
localização, dificilmente é lesada.

8- Com relação à classificação das fraturas naso-etmoidais (Markowitz e cols.)

assinale a alternativa INCORRETA:
a) O tipo I é uma fratura incompleta, geralmente unilateral que não necessita de
reposicionamento cantal.
b) Esta classificação leva em consideração os parâmetros do exame clínico e da
tomografia computadorizada.
c) O tipo IV refere-se às fraturas naso- etmoidais associadas às fraturas de mandíbula.
d) O tipo II é uma fratura cominutiva em que os fragmentos permanecem fora da
inserção do ligamento cantal interno.
e) No tipo III a fratura órbito nasoetmoidal avulsão do ligamento cantal interno
(incomum) ou os fragmentos se estendem abaixo da inserção do ligamento cantal
interno.

3
9- Segundo a Classificação de Mathes e Nahai o Músculo Serrátil Anterior é do
Tipo:
a) TIPO V
b) TIPO II
c) TIPO I
d) TIPO IV
e) TIPO III

10- Quais as complicações neurológicas potenciais da retirada da glândula

submandibular na ritidoplastia?
a) Lesão do nervo Marginal da Mandíbula (VII), Hipoglosso (XII) e nervo Lingual.
b) Lesão do nervo Marginal da Mandíbula (VII) e Hipoglosso (XII).
c) Lesão do Hipoglosso (XII) e nervo Lingual.
d) Lesão somente do nervo Marginal da Mandíbula.
e) Lesão do ramo superficial do nervo Marginal da Mandíbula.

11- Quais músculos podem ser tratados por via transpalpebral superior, na
cirurgia do rejuvenescimento facial?
a) Prócero, Zigomáticos e Corrugadores.
b) Prócero, Corrugadores e Orbicular Palpebral.
c) Corrugadores e Prócero somente.
d) Somente Orbiculares
e) Platisma, Zigomáticos e Risório.

12- Em que consiste a técnica de Mustardé nas Otoplastias?

a) Retirada de fuso de pele retro-auricular.
b) Escarificação anterior da anti-hélice.
c) Ressecção de segmento conchal.
d) Obtenção da curvatura da anti-hélice com pontos em “U”.
e) Aposição de enxerto ósseo cartilaginoso para definir o ângulo céfalo-auricular.

13- Em relação à vascularização da coxa é correto afirmar:

a) Um retalho contendo a crista ilíaca pode ser vascularizado pelo sistema da artéria
circunflexa femoral lateral.
b) Os três ramos principais do sistema da artéria Circunflexa Femoral Lateral
(ascendente, transverso e descendente) são utilizados na dissecção de diversos
retalhos.
c) O retalho que contém o côndilo femoral medial em sua composição é vascularizado
pela artéria genicular súpero medial que é ramo direto da artéria femoral profunda.
d) A artéria glútea inferior, ramo da ilíaca interna, sai da pelve e adentra a região glútea
acima do músculo piriforme.
e) Por ser um músculo Tipo III de Mathes e Nahai (pedículo vascular dominante e
pedículos menores secundários), o músculo glúteo máximo pode sobreviver a uma
ligadura da artéria glútea superior.

4
14- Em relação à expansão tecidual é CORRETO afirmar:
a) A taxa metabólica do retalho expandido é menor, fato que justifica a melhor
sobrevivência dos mesmos quando comparados aos retalhos não expandidos.
b) Enxertos de pele total expandidos se comportam de forma semelhante a enxertos de
pele total obtidos de área não expandida.
c) A expansão provoca atrofia da derme, epiderme e tecido celular subcutâneo.
d) Retalhos expandidos da região cervical são a primeira opção em reconstrução da
face queimada por conta da similaridade dos tecidos.
e) A hipervascularização do retalho expandido leva ao aumento da demanda
metabólica do mesmo.

15- Um defeito ósseo de 12cm de comprimento pode ser tratado adequadamente

pelas técnicas abaixo, EXCETO:
a) Retalho de Fíbula
b) Espaçador de metilmetacrilato por 8 semanas com substituição posterior por
enxerto ósseo (Técnica de Masquelet).
c) Enxerto ósseo.
d) Técnica de Ilizarov.
e) Fíbula vascularizada associada a aloenxerto de banco.

16- Assinale a alternativa CORRETA sobre os retalhos microcirúrgicos aplicados à

reconstrução do pé:
a) O retalho paraescapular possui pedículo vascular longo, é inervado e pode conter
osso em sua composição.
b) O retalho lateral do braço possui pedículo vascular longo, pode ser inervado e pode
conter tecido muscular e tendíneo em sua composição.
c) O retalho antebraquial radial é excelente opção para o dorso do pé por causa de suas
características como espessura (fino), pedículo longo, inervação e área doadora
esteticamente favorável.
d) O retalho anterolateral da coxa não necessita de procedimentos adicionais para
emagrecimento quando aplicado ao dorso do pé.
e) O retalho anterolateral da coxa só pode ser emagrecido até o nível da fáscia para não
comprometer sua vascularização.

17- Todos são objetivos da reconstrução vaginal, EXCETO:

a) Redução do espaço morto/ infecção.
b) Facilitar a cicatrização ao combater os efeitos da radioterapia.
c) Prevenir hérnias pélvicas ao restaurar o assoalho pélvico.
d) Reduzir as chances de fístulas.
e) Restauração da atividade sexual.

18- Acerca do fenômeno de autonomização de retalhos é INCORRETO afirmar:

a) É reversível.
b) A função primária das “choque vessels” é reduzir o fluxo entre os territórios
adjacentes.
c) Pode ser realizado de várias formas.
d) Pode ser feito em tempo único ou em etapas seriadas.
e) É permanente.

5
19- Paciente portador de sequela de esvaziamento inguinal seguido de
radioterapia apresenta exposição vascular e perda cutânea. Qual retalho
muscular/ miocutâneo NÃO deve ser aplicado na cobertura da região?
a) Vasto Lateral.
b) Gracilis.
c) Reto femoral.
d) Reto do abdome.
e) Sartório.

20- Assinale a alternativa CORRETA em relação ao retalho do músculo serrátil:

a) Pode ser utilizado na forma de transplante funcional.
b) É inervado pelo ramo do serrátil do nervo toracodorsal.
c) Pode ser utilizado na forma miocutânea.
d) Tem pedículo vascular curto (aproximadamente 6cm).
e) A área doadora normalmente requer o uso de enxertos de pele em seu fechamento.

21- A compressão do ramo superficial do nervo radial (Síndrome de Wartenberg)

ocorre entre quais estruturas?
a) Abdutor longo do polegar e extensor longo dos dedos.
b) Extensor radial longo do carpo e radial curto.
c) Braquiorradial e flexor radial do carpo.
d) Abdutor longo do polegar e extensor curto dos dedos
e) Extensor radial longo do carpo e Braquiorradial.

22- Paciente de 20 anos nulípara refere ter mamas pequenas e desejo de aumento
com implantes de silicone. Refere que avó paterna teve câncer de mama aos
70 anos. Refere uso de anticoncepcional oral e ser tabagista de 10 cigarros ao
dia. Relata tomar regularmente Ginseng. Ao exame físico apresenta
hipomastia sem ptose. Base das mamas de 13 cm e pinch test maior que 2 cm.
Qual seria a conduta mais adequada:
a) Em virtude do pinch test e do alto risco para câncer de mama indicaria implante
retropeitoral.
b) Contraindicaria a cirurgia pois, além do fator do risco familiar para câncer de mama
apresenta alto risco para trombose venosa.
c) Solicitaria mamografia para avaliação pré-operatória.
d) Pediria para suspender o Ginseng uma semana antes da cirurgia devido ao risco
aumentado de hematoma.
e) Indicaria implante com base de cerca de 15cm para definir melhor o sulco
intermamário.

23- Paciente de 53 anos com implante mamário há cerca de 22 anos. Refere

mamas endurecidas e com dor. Ao exame físico mamas bastante endurecidas.
À mamografia observa-se cápsula calcificada. Qual a melhor conduta?
a) Por se tratar de Baker 4 indicaria capsulotomia fechada.
b) Troca do implante com capsulectomia circunferencial.
c) Uso de bloqueador de leucotrieno por 12 meses.
d) Troca do implante com capsulectomia total.
e) Encaminharia para o mastologista avaliar a calcificação.

6
24- Paciente de 50 anos com programação para mastoplastia redutora retorna
com mamografia classificada como Birads 4, com presença de nódulo
mamário em junção de quadrantes inferiores. Que conduta seguiria?
a) Pediria avaliação de mastologista antes da cirurgia para possível core biópsia.
b) Agendaria cirurgia e explicaria que a lesão sairia na ressecção do tecido mamário.
c) Indicaria retirada de nódulo para diagnóstico.
d) Pediria ultrassonografia mamária e persistindo o Birads 4 estaria tranquilo para
indicar a mastoplastia.
e) Indicaria ressonância magnética para evitar uma biópsia pré-operatória.

25- Mãe refere que sua filha apresentou com 2 semanas de vida lesão
avermelhada e nodular na face que rapidamente aumentou de tamanho. No
momento (11 meses de vida) a lesão apresenta-se com 2cm de diâmetro.
Refere que procura tratamento cirúrgico. Qual a conduta mais adequada?
a) Faria diagnóstico de hemangioma infantil e orientaria a mãe que a lesão deve
regredir espontaneamente até os 4 anos de idade.
b) Faria diagnóstico de hemangioma cavernoso e indicaria laser.
c) Diagnóstico de malformação vascular e indicaria embolização para evitar
sangramentos.
d) Diagnóstico de hemangioma infantil e indicaria ressecção simples para evitar
crescimento e eventual sangramento.
e) Escleroterapia com sessões mensais até total regressão.

26- A resolução 1.711/2003 do CFM sobre lipoaspiração determina que:

a) É área de atuação do cirurgião plástico e do dermatologista.
b) Somente o cirurgião plástico está habilitado para realizar este procedimento.
c) A lipoaspiração é reconhecida como técnica de emagrecimento.
d) O volume máximo a ser aspirado é de 10% do peso corpóreo.
e) Há necessidade de treinamento específico para a sua execução, sendo indispensável
a habilitação prévia em área de cirurgia geral, de modo a permitir a abordagem
invasiva do método, prevenção, reconhecimento e tratamento de possíveis
complicações.

27- Paciente de 35 anos sofreu acidente de motocicleta há 3 horas. Ao exame

apresenta lesão cutânea de cerca de 3cm em região pré- tibial no terço
proximal da perna e ao RX existe fratura cominutiva moderada de Tíbia.
Pulsos distais presentes.
a) Trata-se de lesão tipo 1 de Byrd.
b) Trata-se de lesão grau 1 de Gustilo de tratamento cirúrgico.
c) Trata-se de lesão grau 3c de Gustilo com indicação de reparo com microcirurgia.
d) Trata-se de lesão grau 2 de Gustilo de tratamento cirúrgico.
e) Trata-se de lesão tipo 3 de Byrd com indicação de fixador externo.

7
28- Sobre os enxertos podemos afirmar:
a) A rejeição do tecido transplantado se dá por meio de respostas imunes, celulares e
humorais. As células T desempenham um papel fundamental na rejeição de enxertos
e suas respostas são rápidas e ocasionam inflamação e destruição de tecidos.
b) A pele é um órgão de baixa antigenicidade e tem sua rejeição retardada na presença
de aloenxertos.
c) O estado de resposta inflamatória sistêmica do grande queimado favorece a
multiplicação de anticorpos na resposta humoral e aumenta a rejeição de enxertos
alógenos.
d) Os enxertos ósseos corticais revascularizam mais rápido que os enxertos
esponjosos.
e) Os enxertos de cartilagem apresentam reabsorção em torno de 40% e quando
infectados, podem chegar a 60%.

29- Sobre otoplastia e reconstrução de orelha, podemos afirmar:

a) A deformidade de Stahl consiste em uma terceira crura que atravessa a antihélice no
terço inferior da orelha.
b) A orelha externa normal é separada por 2-4cm, angulando-se de 30 a 45 graus com o
lado da cabeça.
c) As orelhas proeminentes são causadas por prega anti- helicoidal subdesenvolvida,
proeminência da concha e/ou lóbulo protuso.
d) A técnica de Stenstrom consiste em pontos em “U” a partir da escafa em direção à
concha, após a ressecção da crura superior.
e) As técnicas de abrasão são confiáveis, controláveis e previsíveis e devem ser
indicadas na maior parte dos casos para evitar recidivas.

30- Sobre reconstrução dos membros inferiores, podemos afirmar:

a) A Tíbia proporciona 90% da capacidade da perna de suportar peso, enquanto a
Fíbula serve como uma estrutura para inserção muscular e aponeurótica e é uma
porção significativa da articulação do joelho.
b) O conceito de curativos com pressão negativa foi introduzido nos anos de 1990 por
Argenta et al. Verificou-se que a pressão negativa em uma ferida diminuiria o edema
e a contagem bacteriana, promovendo a contração da ferida e com a ajuda das
esponjas, promoveria granulação.
c) Síndrome compartimental é um aumento da pressão intersticial dentro de um
compartimental osteofascial, sem, no entanto, causar necrose mioneural.
d) A maneira mais eficaz de se evitar a síndrome compartimental e fasciotomias é a
revascularização bem-sucedida do membro mesmo que tardia.
e) As lesões do terço distal da perna devem ser tratadas preferencialmente com
retalhos locais reversos após o uso da pressão negativa.

8
31- Em relação à blefaroplastia, podemos afirmar:
a) O grau de flacidez da pálpebra inferior deve ser avaliado. Distensão de 1 a 2 mm
indica flacidez acentuada e indica tarsal strip para sua correção.
b) A perda da visão pode ocorrer por hemorragia retro-orbitária ou perfuração direta
do globo. A descompressão cirúrgica deve ser rápida com via de acesso diferente,
preferencialmente via frontal. Manitol e oxigênio devem ser administrados.
c) O ectrópio da pálpebra inferior ou a persistência do mau posicionamento da
pálpebra após um período de um mês de tratamento conservador pode requerer a
colocação de um enxerto espaçador lamelar posterior e cantoplastia lateral.
d) A lamela anterior consiste em pele e músculo orbicular, a lamela posterior engloba
uma alça tarsoligamentar que compreende uma placa társica e tendões cantais
medial e lateral, juntamente com a fáscia capsulopalpebral e a conjuntiva.
e) O músculo oblíquo superior deve ser evitado na dissecção das bolsas da pálpebra
inferior pois a sua cauterização com bisturi elétrico pode levar a diplopia.

32- O objetivo principal da palatoplastia é:

a) Melhora da alimentação, evitando perda de pelo pela criança.
b) Melhora respiratória do paciente.
c) Evitar a sinusite e IVAS.
d) Fechamento do palato para estabelecer a divisão das cavidades nasal e oral.
e) Estabelecer bom mecanismo velofaríngeo.

33- É CORRETO dizer em relação às epispádias:

a) São mais frequentes no sexo feminino
b) É uma anomalia genital frequente.
c) A uretra peniana e o meato encontram-se fundidas na face ventral do pênis.
d) Raramente está associada à extrofia vesical.
e) Ocorre devido a um defeito de fechamento da parede anterior do abdome entre 8 a
12 semanas.

34- Em relação às hipospádias, assinale a alternativa CORRETA:

a) Está associada a infertilidade e deformidade do trato urinário.
b) As derivações urinárias supra-púbicas (cistostomias) são utilizadas na correção das
formas penianas e perineais.
c) Sua incidência é rara (1/3000 nascidos vivos).
d) As formas penianas e perineais são as mais frequentes.
e) A presença do chordeé é rara.

35- É síndrome do segundo arco branquial:

a) Trígonocefalia
b) Síndrome de Crouzon
c) Síndrome de Goldenhar
d) Síndrome de Pfeifer
e) Síndrome de Apert

9
36- Para o tratamento do lagoftalmo paralítico de longa duração, é CORRETO
afirmar que:
a) No ectrópio medial a eversão do ponto lacrimal da pálpebra inferior pode ser
corrigida por ressecção de uma elipse tarsoconjuntival para encurtar verticalmente
a face interna da pálpebra inferior.
b) A técnica descrita por Morel-Fatio baseia-se no uso de pesos de ouro implantados na
pálpebra superior.
c) A técnica de Gillies pode ser considerada estática e tem por objetivo apenas a
correção do ectrópio da pálpebra inferior.
d) A técnica de McLauglin baseia-se na utilização de molas de aço e pode ser
considerada dinâmica.
e) O método mais indicado para paralisias definitivas do músculo orbicular, são os
implantes de magnetos nas pálpebras superior e inferior.

37- As próteses fonadoras:

a) Só devem ser utilizadas como auxiliares de fonoterapia e por pouco tempo.
b) Não tem indicação nos casos de doença neuromuscular.
c) Podem ser indicadas em casos de prognóstico cirúrgico reservado.
d) As próteses com bulbo fonador estão indicadas para casos em que o comprimento
do palato é normal.
e) As próteses fonadoras com extensão posterior para elevação do palato mole estão
indicadas nos casos de palato encurtado.

38- A fenda facial número 7 (Tessier):

a) Não afeta glândula parótida.
b) É a fenda facial mais rara.
c) É sempre uma fenda ampla e completa.
d) A fenda se origina na comissura oral e segue em direção à linha pilosa pré-auricular.
e) Também denominada de displasia zigomático-malar descrita por Van der Meulen.

39- Na Sequencia de Pierre- Robin:

a) A glossopexia de Argamasso está sempre indicada uma vez que haja glossoptose.
b) Para o diagnóstico correto é essencial a presença de fenda no palato mole.
c) A forma da fenda é sempre em “U” devido à interposição da língua entre os
processos palatinos durante a fase embrionária.
d) Uma vez feito o diagnóstico de obstrução supraglótica de vias aéreas provocada pela
glossoptose, está indicada de imediato a traqueostomia.
e) A tríade de retrognatia, glossoptose e obstrução de vias aéreas superior é a
indicação do diagnóstico.

40- A Síndrome de Treacher Collins:

a) Afeta as órbitas, complexo zigomático maxilar e a mandíbula.
b) É uma deformidade craniofacial congênita transmitida por gene autossômico
dominante, sempre ocorrendo com histórico familiar de casos semelhantes.
c) Não afeta o pavilhão auricular.
d) Acarreta coloboma e macrostomia que somente devem ser corrigidos após as
reconstruções esqueléticas.
e) Não afeta a mandíbula.

10
41- A Síndrome de Frey, também conhecida como sudorese gustativa pós
parotidectomia:
a) Resulta da interconexão de fibras nervosas simpáticas expostas na superfície
cruenta da parótida, com as fibras parasssimpáticas das glândulas sudoríparas da
pele da região parotídeo masseterina.
b) Resulta da interconexão de fibras nervosas parasssimpáticas expostas na superfície
cruenta da parótida, com as fibras simpáticas das glândulas sudoríparas da pele da
região parotídeo masseteriana.
c) Pode ser evitada com a ressecção do SMAS pré-parotídeo durante a parotidectomia.
d) A reintervenção cirúrgica para eliminar a sudorese anômala consiste em realizar
simpatectomia cervical.
e) Não responde à aplicação de toxina botulínica.

42- O Xeroderma Pigmentoso, caracterizado pelo desenvolvimento de tumores

cutâneos malignos, tem como padrão de herança:
a) Dominante ligada ao sexo.
b) Autossômica dominante.
c) Recessiva ligada ao sexo.
d) Autossômica recessiva.
e) Herança mitocondrial.

43- O agente mais frequentemente causador da fasceíte necrotizante é:

a) Staphylococcus aureus
b) Clostridium sp.
c) Streptococcus sp. Beta-hemolítico do grupo A
d) Mycobacterium fortuitum
e) Pseudomonas aeruginosa

44- Na mão, o arco palmar profundo é formado:

a) Artéria palmar profunda e artéria radial superficial.
b) Artéria ulnar e ramo profundo da artéria radial.
c) Artéria ulnar e ramo superficial da artéria radial.
d) Artéria palmar profunda e artéria ulnar superficial.
e) Artéria radial e ramo profundo da artéria ulnar.

45- Segundo técnicas de mamaplastia é INCORRETO afirmar:

a) A técnica de Skoog corresponde a pedículo dermoglandular lateral.
b) A técnica de Stombeck corresponde a pedículo dermoglandular horizontal
bipediculado.
c) A técnica de McKissock corresponde a pedículo dermoglandular vertical
bipediculado.
d) Thorek e posteriormente Passot descreveram a transposição do CAP através da sua
amputação.
e) A técnica de Pitanguy corresponde a pedículo dermoglandular superior.

11
46- A inervação sensitiva da papila mamária é dada predominantemente pelo:
a) Quarto nervo cutâneo intercostal lateral.
b) Quinto nervo cutâneo intercostal lateral.
c) Quarto nervo cutâneo intercostal medial.
d) Segundo e terceiro nervos cutâneos intercostais laterais.
e) Sexto nervo cutâneo intercostal medial.

47- Com relação à cirurgia da mão é INCORRETO afirmar:

a) O teste de Finkelstein é utilizado para avaliação da Doença de Dupuytren.
b) O teste de Allen permite a avaliação do arco palmar superficial e profundo através
da compressão das artérias Radial e Ulnar.
c) O teste de Phalen é utilizado na avaliação da Síndrome do Túnel do Carpo.
d) A moléstia de Dupuytren é mais frequente em homem e está relacionada ao uso de
álcool.
e) Dedo em martelo é uma deformidade conhecida como lesão do aparelho extensor ao
nível da falange distal com queda da mesma.

48- Nas reconstruções de mama é INCORRETA a afirmação:

a) O TRAM convencional é pediculado na artéria epigástrica superior, que é ramo da
torácica interna.
b) O retalho de Grande Dorsal é baseado no pedículo da artéria toracodorsal.
c) O retalho de Holmstrom é um retalho fascio-cutâneo de pedículo anterior em forma
de zetaplastia e dispensa a utilização de implante.
d) O avanço do músculo Grande Dorsal em V-Y e músculo oblíquo externo tem sua
indicação para cobertura de grandes defeitos pós-mastectomia, sem reconstruir o
cone mamário.
e) O retalho do músculo Reto Abdominal pode ser utilizado na sua forma vertical
(VRAM).

49- Assinale o tumor maligno:

a) Rabdomioma
b) Lentigo simples
c) Leiomioma
d) Doença de Paget extramamária.
e) Melanoma juvenil (nevus de Spitz)

50- O retalho de “Plug Flap” para reconstrução do polo superior da mama é

pediculado principalmente em:
a) Artéria torácica interna.
b) Perfurantes intercostais do 3o e 4o espaços.
c) Perfurantes intercostais do 6o e 7o espaços.
d) Artéria torácica externa.
e) Perfurantes intercostais do 4o, 5o e 6o espaços.

12
51- Quais os patógenos mais frequentemente isolados em feridas crônicas?
a) Cândida albicans e Proteus.
b) Staphylococcus aureus e Staphylococcus coagulase negativo.
c) Staphylococcus aureus e Streptococcus pyogenes.
d) Enterococcus faecalis e Pseudomonas aeruginosa.
e) Proteus e Pseudomonas aeruginosa.

52- Assinale a resposta CORRETA:

a) A cicatrização é um processo anabólico que exige restrição calórica que deve ser
calculada individualmente.
b) Ao final do processo de cicatrização a força tênsil da cicatriz é de 75 a 80% da força
tênsil da pele normal.
c) A deficiência de Vitamina C leva ao Escorbuto. Nestes pacientes o processo de
cicatrização é interrompido na fase inflamatória, onde há menos fibroblastos para
atuar no fechamento da ferida.
d) Mesmo em pacientes nutricionalmente equilibrados devemos fazer reposição de
Vitamina B6 nos casos de feridas extensas, visando auxiliar o processo de
cicatrização.
e) A obesidade por si só, não é um fator que interfere no processo de cicatrização a
menos que esteja associado a diabetes.

53- Sobre lipoaspiração assinale a afirmativa CORRETA:

a) Na técnica úmida é utilizada solução anestésica com adrenalina para infiltrar antes
da aspiração, porém a desvantagem é o pequeno volume infiltrado por área (no
máximo 100ml/ área).
b) Na técnica de lipoaspiração tida como seca, o aspirado contem até 20% de sangue
em seu volume total.
c) O limite da infiltração na técnica tumescente é a observação do turgor da pele
durante a infiltração.
d) A solução de Klein utiliza 1000ml de Ringer Lactato, 50 ml de lidocaína 1%, 1ml de
adrenalina (1:1000) e 12,5ml de Bicarbonato de sódio 8,4%.
e) Tradicionalmente a dose máxima recomendada de lidocaína com adrenalina é
10mg/kg.

54- Paciente apresentando braquicefalia severa, terço médio da face hipoplásico e

polissindactilia de mãos e pés. Qual a primeira síndrome que devemos
pensar?
a) Pfeiffer.
b) Crouzon.
c) Apert.
d) Treacher Collins.
e) Muenke.

13
55- Sobre queimaduras assinale a alternativa CORRETA:
a) A profundidade de uma queimadura pode nem sempre ser óbvia em um primeiro
momento. Em 24 horas este processo está concluído e já é possível observar a
profundidade final.
b) A liberação de citocinas e outros mediadores inflamatórios no local da queimadura
tem um efeito sistêmico em queimaduras maiores que 15% de superfície corporal.
c) Pacientes com grandes áreas de superfície corporal queimada cursam com
diminuição do hematócrito, portanto devemos fazer reserva de sangue para tais
pacientes.
d) Em uma queimadura podemos dividir a área da lesão em 3 zonas, sendo da mais
periférica para mais central: zona de coagulação, zona de estase e zona de
hiperemia.
e) O hipermetabolismo, presente nos pacientes queimados, é mediado por hormônios
como as catecolaminas, o glucagon e particularmente o cortisol.

56- Paciente chega à emergência apresentando uma queimadura em membro

superior direito de espessura parcial profunda, de aspecto corrosivo,
extremamente dolorosa, com coloração amarelada e com odor característico
de alho. Relata ter entrado em contato com uma substância química. Qual o
provável agente causador desta lesão?
a) Fósforo Branco
b) Ácido Clorídrico
c) Hipoclorito de Sódio
d) Ácido Crômico
e) Ácido Sulfúrico

57- Com relação às contraturas capsulares que ocorrem nas cirurgias de aumento
mamário, assinale a alternativa CORRETA:
a) A capsulotomia fechada descrita por Baker em 1976 é um procedimento bastante
usado no tratamento da contratura capsular sendo o tratamento de escolha para
contraturas Baker III.
b) A classificação das contraturas capsulares segundo Baker afirma que o Grau I
corresponde a um mínimo grau de contratura que não é visível nem palpável.
c) A capsulectomia está indicada em todos os casos de contratura Baker II, III e IV.
d) Qualquer cápsula com contratura Baker III ou IV deve ser removida, desde que
tecnicamente possível.
e) Quando realizamos uma capsulotomia aberta é recomendável que se reutilize o
mesmo implante mamário, desde que o mesmo não apresente ruptura de seu
invólucro.

58- Em relação às fraturas da região orbitária, selecione a alternativa INCORRETA:

a) A presença de glicose em secreção nasal sugere liquorréia.
b) Obliquidade da fenda palpebral pode estar relacionada à fratura da região
zigomática.
c) As melhores incidências no RX simples para diagnóstico de fratura zigomática são
Walters e Hirtz.
d) A sequela mais comum das fraturas fronto-orbitárias é o enoftalmo.
e) Fraturas do assoalho orbitário tipo blow-in apresentam-se frequentemente com
proptose.
14
59- Em relação à utilização de anestésicos locais qual das alternativas abaixo é
INCORRETA:
a) A adição de adrenalina baixa o PH da lidocaína.
b) A adição de bicarbonato de sódio produz início mais rápido do bloqueio sensitivo.
c) A associação de Hialuronidase apesar de prolongar a ação anestésica aumenta
também o tempo de latência.
d) A farmacocinética dos anestésicos locais não sofre alteração significativa nos
estados de insuficiência renal.
e) Quanto maior a potencia do anestésico local, maior sua cardiotoxicidade.

60- Dentre os músculos intrínsecos da mão listados abaixo, qual NÃO É inervado
pelo nervo Ulnar?
a) 3o e 4o Lumbricais.
b) Adutor do Polegar.
c) Interósseos dorsais.
d) Interósseos ventrais.
e) Oponente do Polegar.

61- Na análise facial, em se tratando de pontos de referencia antropométrica, é

INCORRETA a seguinte alternativa:
a) O Pronasale é o ponto de referencia mais proeminente do dorso nasal.
b) O Porion é o ponto mais superior do meato auditivo externo.
c) Pogonion se refere ao ponto mais proeminente do queixo na linha média.
d) Orbitale é a denominação do ponto palpável da margem inferior da borda orbital
inferior.
e) Glabela é o ponto mais proeminente da fronte na linha média entre os supercílios.

62- Em relação à Sindactilia é CORRETO afirmar que:

a) A porcentagem de envolvimento dos dedos são de 50% para 4o e 5o quirodáctilos,
30% para 3o e 4o, 15% para 2o e 3o e de 5% para 1o e 2o.
b) A característica familiar está presente em 10 a 20% dos casos.
c) Acomete mais caucasianos que afrodescendentes e pode ser bilateral em 40% dos
casos.
d) É uma das malformações congênitas mais comuns chegando a afetar 1:2000
nascidos vivos.
e) A Sindactilia classificada como complexa é aquela que apresenta soldaduras ósseas
como a soldadura da falange distal.

15
63- No que diz respeito às lesões nervosas, qual das afirmativas abaixo contem a
CORRETA associação entre a classificação e sua descrição:
a) Na axoniotmese de Seddon e Suderland II ocorre dano endoneural com consequente
formação cicatricial e incompleta regeneração. Recuperação variável.
b) Na neuropraxia a classificação de Seddon e a Suderland I não há lesão anatômica do
nervo, porém há bloqueio fisiológico e paralisia. A recuperação se dá de forma
completa.
c) Na axoniotmese de Seddon e Suderland III ocorre lesão neural com degeneração do
segmento distal, porém o endoneuro e o perineuro estão íntegros e a recuperação
completa se dá ao ritmo de 1,5mm/dia.
d) Na neurotmese de Seddon e Suderland IV, a lesão corta todo o nervo e se faz
necessária a reparação precoce para restauração de alguma função.
e) Na neurotmese de Seddon e Suderland V ocorre lesão de toda a estrutura interna do
nervo, ficando intacto o epineuro. A porção interna lesada cicatriza formando um
granuloma que deverá ser retirado por completo e realizada a reparação com
possibilidade de enxerto.

64- No que diz respeito aos tumores de lábio é CORRETO afirmar:

a) Retalho de Karapandzic é uma excelente escolha em reconstruções do lábio por não
causarem microstomia.
b) Os lábios representam a principal localização dos tumores na cabeça e pescoço.
c) O prognóstico de tumores de estágio I e II do tipo CEC não é bom.
d) As lesões da porção central do lábio inferior que cheguem à metade do mesmo
poder ter reparo com sutura primária.
e) Os carcinomas espinocelulares representam 90% de todos os tumores.

65- Quais dos aspectos abaixo são importantes na confecção do retalho de Abbé
para reconstrução dos lábios?
a) A altura do retalho deve ser menor que a altura do defeito.
b) A largura do retalho deve ser maior que a largura do defeito.
c) A largura do retalho deve ser menor que a largura do defeito.
d) O pedículo do retalho deve ficar colocado na extremidade lateral do defeito.
e) A secção do pedículo do retalho deve acontecer somente após 30 dias.

66- No que diz respeito aos defeitos por ressecção de tumores nasais:
a) Os defeitos considerados profundos são aqueles que acometem todos os planos da
estrutura nasal inclusive forro, porém este último não necessita de reconstrução
obrigatoriamente.
b) São considerados defeitos pequenos aqueles menores que 2cm de diâmetro.
c) Os defeitos superficiais são aqueles que comprometem a pele, uma pequena
quantidade de gordura sem atingir o músculo nasal.
d) São considerados grandes defeitos aqueles com mais de 1,5cm de diâmetro e não
está indicado o uso de retalhos locais para sua reparação.
e) Os defeitos compostos são aqueles que acometem diferentes unidades anatômicas
no próprio nariz.

16
67- Qual das alternativas abaixo não faz parte das hipoplasias do terço superior
da orelha segundo a classificação de Tanzer?
a) Criptotia
b) Cup ear
c) Lop ear
d) Orelha proeminente
e) Hipoplasia de todo o terço superior

68- Sobre a classificação de mamas tuberosas segundo Egle Muti, assinale a

resposta CORRETA:
a) No tipo III encontramos a mama com severa hipoplasia, com tecido cutâneo firme e
aréolas pequenas ou muito pequenas.
b) No tipo I as mamas geralmente têm posição medializada, produzindo um espaço
intermamário estreito.
c) No tipo II encontramos o tecido mamário herniado por uma aréola bastante
alargada e com pequena aderência entre pele e glândula.
d) No tipo I podemos ter um sulco submamário bastante cranializado com uma
importante cinta fibrótica que circunda quase que totalmente o escasso tecido
glandular.
e) No tipo I o polo inferior é ausente, achatado ou côncavo.

69- A dose padrão de lidocaína 2% para uso local em cirurgia plástica é:

a) 4mg/kg
b) 5 mg/kg
c) 6mg/kg
d) 8mg/kg
e) 7mg/kg

70- Segundo a Classificação de Suderland para lesões nervosas quais NÃO

apresentam NENHUM tipo de recuperação espontaneamente:
a) Grau I
b) Graus I e II
c) Grau IV e V
d) Graus II e III
e) Graus I e II

71- Quais os componentes da lamela posterior da pálpebra superior?

a) Tarso, fáscia capsulopalpebral, músculo de Muller, conjuntiva.
b) Tarso, aponeurose do elevador, músculo de Muller, conjuntiva.
c) Tarso, ligamento de Lockwood, tubérculo de Whitnall, conjuntiva
d) Tarso, aponeurose do elevador, ligamento de Lockwood, tubérculo de Whitnall.
e) Aponeurose do elevador, fáscia capsulopalpebral, conjuntiva.

17
72- A blefarofimose é:
a) Sulco cutâneo projetado que parcialmente esconde o canto medial.
b) Inversão das pálpebras.
c) Fusão cicatricial entre o globo e a superfície interna das pálpebras.
d) Sulco cutâneo anormal que dobra sobre a margem cutânea, geralmente resultando
em inversão da pálpebra.
e) Malformação congênita associada a ptose e aos sulcos epicânticos, ao telecanto e ao
encurtamento da fissura horizontal das pálpebras.

73- No planejamento da reconstrução nasal quantas são as subunidades

topográficas a serem avaliadas?
a) 9
b) 10
c) 8
d) 7
e) 6

74- Qual seria a complicação mais comum após uma Braquioplastia?

a) Linfedema
b) Cicatriz inestética
c) Seroma
d) Hematoma
e) Deiscência

75- Qual dos seguintes agentes antimicrobianos tópicos pode causar acidose
metabólica por inibição da anidrase carbônica?
a) Acetato de mafenide
b) Sulfadiazina de prata
c) Nitrato de cério
d) Betadina
e) Nitrato de prata

76- Após o cálculo da reposição volêmica pela fórmula de Parkland, como deve ser
administrado o cristalóide nas primeiras 24h?
a) 30% do volume calculado nas primeiras 8h após a lesão e 70% nas próximas 16
horas.
b) 30% do volume calculado nas primeiras 6h após a lesão e 70% nas próximas 18
horas.
c) 50% do volume calculado nas primeiras 8h após a lesão e 50% nas próximas 16
horas.
d) 50% do volume calculado nas primeiras 6h após a lesão e 50% nas próximas 18
horas.
e) 50% do volume calculado nas primeiras 12h após a lesão e 50% nas próximas 12
horas.

18
77- Qual o medicamento utilizado como inativador dos íons de flúor após
queimadura química por ácido hidrofluórico?
a) Ácido Oxálico
b) Cloreto de Potássio
c) Cloreto de Sódio
d) Gluconato de Cálcio
e) Sulfato de Cobre

78- Paciente 45 anos de idade com mamas de pequeno volume e sem ptose e que
será submetida a mastectomia poupadora de placa aréolo-papilar por
carcinoma in situ de mama. Para esta situação:
a) A primeira opção deve ser sempre expansor, pois a pele sempre está muito fina e a
quimioterapia que deverá ser feita favorece infecção.
b) Não se pode indicar uma mastoplastia aditiva na mama contralateral pois aumenta a
dificuldade de diagnóstico de um novo câncer.
c) Está contra-indicada a mastectomia redutora de risco da outra mama e reconstrução
com implante contralateral pois a paciente é muito jovem.
d) Como deverá ser submetida a radioterapia melhor fazer a reconstrução com retalho
TRAM.
e) Recomenda-se reconstrução imediata com implantes de silicone.

79- Nas reconstruções nasais é CORRETO afirmar:

a) O forro nasal não deve ser volumoso para não obstruir as vias aéreas e rígido para
dar sustentação nasal.
b) O forro nasal deve ser flexível, fino e bem vascularizado.
c) A cobertura nasal deve ser realizada com pele semelhante à área a ser reconstruída
e de grande espessura para dar forma ao nariz.
d) Deve-se escolhe tecidos os mais semelhantes possíveis à área a ser reconstruída, por
isso retalhos cutâneos para forro estão contra-indicados.
e) O retalho frontal não deve ser afinado sob o risco de necrose.

80- São vantagens da rotação do retalho frontal em 3 tempos proposto por

Menick, EXCETO:
a) Permite pequenas correções do forro nasal no tempo intermediário.
b) Permite ajuste do arcabouço nasal no tempo intermediário.
c) Permite o emagrecimento das partes moles conforme as subunidades anatômicas.
d) Permite melhor controle da hemostasia.
e) Permite a adição de cartilagem de suporte no tempo intermediário.

81- Sobre o conceito de arco de rotação de um retalho muscular é CORRETO

afirmar:
a) Músculos tipo V de Mathes e Nahai possuem dois arcos de rotação.
b) É determinado somente pela distância atingida pelo retalho.
c) Arco de rotação reverso se refere à inversão do fluxo no pedículo vascular.
d) Retalhos do tipo IV de Mathes e Nahai são os mais adequados para cobertura de
defeitos à distância.
e) O uso dos pedículos secundários raramente propicia arcos de rotação adequados.

19
82- Em relação à reconstrução de mama com implantes precedida de expansão, tal
método deve ser EVITADO em:
a) Reconstrução tardia previamente irradiada.
b) Reconstrução imediata pois não sabemos se fará radioterapia.
c) Mamas pequenas pois obrigatoriamente já podemos inserir implantes em tempo
único.
d) Pacientes que fizeram quimioterapia neoadjuvante devido ao risco de infecção.
e) Mastectomia por tumor filoides devido ao risco de recidiva.

83- São classificados pelo FDA como preenchedores sintéticos, EXCETO:

a) Ácido L-Polilático (PLLA)
b) Polimetilmetacrilato (PMMA)
c) Hidroxiapatita de Cálcio
d) Silicone
e) Ácido Hialurônico

84- A toxina botulínica tipo A pode ser utilizada para o tratamento ou controle das
seguintes patologias, EXCETO:
a) Distonia cervical
b) Blefaroespasmo
c) Miastenia gravis
d) Paralisia facial
e) Hiperidrose axilar

85- Com relação aos ligamentos retentores da face assinale a afirmativa CORRETA:
a) O ligamento massetérico é curto, porém forte. Ele é o responsável pela formação das
rugas tipo marionete.
b) O segundo sistema ligamentar une o SMAS à pele.
c) O sistema ligamentar mais superficial (SMAS e pele) apoia a gordura malar na região
zigomática. Com o processo de envelhecimento este é o primeiro sistema a perder o
turgor.
d) Existem dois sistemas ligamentares na face. O primeiro é composto por ligamentos
osteocutâneos.
e) A fáscia de Lore está localizada em uma região próxima à parótida. Ela não confere
um ponto de fixação para a plicatura do SMAS.

86- Com relação ao ciclo de crescimento capilar, assinale a alternativa CORRETA:

a) Na cirurgia de transplante capilar como a maioria dos folículos transplantados
encontram-se na fase Catágena é esperado que os fios transplantados caiam em 30
dias e que novos fios comecem a crescer a partir do terceiro mês.
b) É estimado que 50% dos fios encontrem-se na fase Anágena. Nesta fase há
degeneração dos queratinócitos.
c) Na fase Catágena os queratinócitos estão em franca produção e eles irão se
diferenciar em compostos capilar.
d) A fase Anágena, também conhecida como fase de regressão é a de maior
durabilidade chegando a durar 5 anos.
e) Aproximadamente 10% dos fios encontram-se na fase Telógena em qualquer
momento. Nesta fase o folículo está inativo e o crescimento capilar cessa.

20
87- Qual osso dos citados abaixo não faz parte da anatomia da órbita?
a) Esfenóide
b) Lacrimal
c) Vômer
d) Frontal
e) Palatino

88- O conhecimento das estruturas que compõem o retináculo lateral da pálpebra

é de suma importância para a cirurgia periórbitaria. Fazem parte do
retináculo lateral, EXCETO:
a) Tendão cantal lateral.
b) Tendão do oblíquo superior
c) Ligamento de Lockwood
d) Ligamento de Whitnall
e) Porção lateral da aponeurose do elevador da pálpebra superior.

89- Qual das seguintes artérias é ramo da Carótida Interna?

a) Artéria oftálmica
b) Artéria temporal superficial
c) Artéria maxilar
d) Artéria infraorbital
e) Artéria lacrimal

90- Assinale a alternativa que corresponde à descrição da Zona II de Huger sobre

a vascularização da parede abdominal.
a) Corresponde à circulação abdominal inferior que é dada pela epigástrica superficial,
pudenda externa e sistemas circunflexos ilíacos superficiais.
b) Corresponde a um plexo de colaterais da epigástrica inferior localizado na fossa
ilíaca bilateral.
c) Corresponde à região central do abdome vascularizada pela arcada da epigástrica
profunda, orientada verticalmente.
d) Corresponde à região lateral do abdome (flancos) vascularizadas por 6 intercostais
laterais e 4 artérias lombares.
e) Corresponde à região superior abdominal vascularizada pela epigástrica superior,
única viável após uma abdominoplastia.

21
91- Sobre a lipoabdominoplastia assinale a alternativa CORRETA:
a) Esta técnica é contra-indicada em pacientes fumantes.
b) O túnel de descolamento superior à cicatriz umbilical é realizado entre as margens
internas dos dois retos abdominais, evitando a porção central desses músculos, local
de vasos perfurantes.
c) A lipoaspiração do retalho superior é realizada somente no plano superficial,
evitando-se assim a lesão das “choque vessels” que são de extrema importância para
a manutenção vascular do retalho.
d) No abdome inferior tanto a camada de gordura superficial quando a Fáscia de
Scarpa devem ser preservadas, portanto nesta área a lipoaspiração deve ser
somente profunda.
e) Nesta técnica é imperativo a confecção de pontos de adesão entre o subcutâneo e a
aponeurose dos retos abdominais, visto que a preservação da Fáscia de Scarpa pode
favorecer o aparecimento de seroma.

92- Sobre Melanoma assinale a alternativa CORRETA:

a) As sardas de Hutchinson são lesões pré-malignas que podem se transformar em
melanoma nodular.
b) O melanoma tipo superficial é de crescimento vertical e corresponde a 50 a 80% dos
tipos de melanoma.
c) O melanoma superficial se diferencia do lentigo maligno melanoma pelo fato do
primeiro estar localizado em áreas fotoexpostas do corpo.
d) Melanoma é mais comumente localizado na pele, porém também pode acometer,
apesar de raramente, mucosa oral, nasofaringe, esôfago, vagina e reto.
e) O melanoma desmoplásico deve ser diferenciado histologicamente do lentigo
maligno. Eles têm aparência muito semelhantes ao exame físico, porém o primeiro
tem prognóstico mais reservado.

93- Qual dos tumores abaixo NÃO necessita de margem cirúrgica horizontal entre
10 e 30mm? Pode ter margem menor.
a) Doença de Paget extramamária
b) Carcinoma espinocelular
c) Carcinoma basocelular
d) Melanoma superficial
e) Carcinoma de Células de Merkel

94- Com relação ao tratamento das fissuras labiopalatais unilaterais assinale a

alternativa CORRETA:
a) Em pacientes com fendas muito amplas (> 12 – 15mm) associadas a uma deficiência
tecidual é necessário realizar a adesão nasolabial aos 3 meses e programar a
queiloplastia para em torno de 9 meses.
b) Só é indicada avaliação genética para outras afecções nos casos de fenda labiopalatal
bilateral.
c) A moldagem nasoalveolar pré-operatória é mais efetiva nas fendas unilaterais
incompletas e deve ser iniciada após o primeiro mês de vida.
d) A técnica de Furlow para o palato mole pode ser realizada após o primeiro ano de
vida. Antes disso pode interferir na amamentação e no ganho de peso ponderal da
criança.
e) Os enxertos ósseos alveolares para oclusão do palato duro só poderão ser realizados
após a erupção dos incisivos centrais e caninos definitivos, em torno dos 16 anos.
22
95- A musculatura faríngea deriva praticamente toda do quarto arco branquial, e
é inervada pelo X par craniano (vago). Existe uma só exceção derivada do
primeiro arco branquial e, portanto, inervada pelo V par craniano (trigêmeo).
Que músculo é este?
a) Músculo Elevador do Véu Palatino
b) Músculo Tensor do Véu Palatino
c) Músculo Uvular
d) Músculo Marginal do Hâmulus
e) Músculo Acessório do Elevador Palatino

96- Com relação ao processo de cicatrização, assinale a alternativa CORRETA:

a) Infecção de feridas é a manifestação clínica da colonização, portanto podemos dizer
que toda colonização levará a uma infecção.
b) O tecido de granulação inicialmente é constituído por colágeno do tipo II que que é
rígido e confere uma rede segura para o processo de epitelização.
c) Uma ferida é considerada crônica se não estiver cicatrizada em 20 dias.
d) Os Neutrófilos representam o tipo celular predominante na cicatrização de feridas
no período de 3 a 5 dias após a lesão.
e) Na fase proliferativa macrófagos ativados produzem várias citocinas como PDGF e
TNF- alfa, que também induzem os fibroblastos a produzirem fator de crescimento
de queratinócitos, que leva ao processo de reepitelização.

97- Sobre as úlceras de pressão assinale a alternativa CORRETA:

a) É essencial o diagnóstico de osteomielite nas úlceras estágio IV, portanto os
pacientes com esta patologia devem ser submetidos a tomografia computadorizada
com janela para osso antes de qualquer procedimento cirúrgico.
b) Nos casos de úlceras profundas é necessário realizar a cultura dos tecidos para
orientar a terapia antimicrobiana.
c) O músculo é mais suscetível a lesão por pressão que a pele. Foi visto que para causar
lesão cutânea, a pressão deve ser maior e por mais tempo que a necessária para
lesar o músculo.
d) A ressonância magnética apesar de sensível é pouco específica para o diagnóstico da
osteomielite nos pacientes com úlceras de pressão.
e) O estadiamento das úlceras de pressão é importante para a definição do tratamento
e deve ser realizado antes do desbridamento cirúrgico.

98- Segundo a classificação do NPUAP (National Pressure Ulcer Advisory Panel)

para úlceras de pressão, assinale a alternativa CORRETA:
a) A característica principal na úlcera em estágio V é a presença diagnosticada de
osteomielite.
b) No estágio II a pele encontra-se avermelhada ao redor de uma área acinzentada,
porém não há abertura de úlcera.
c) É necessário que haja exposição óssea para definir a úlcera em estágio IV.
d) No estágio III o tecido celular subcutâneo pode ser visto, mas não há exposição de
osso, músculo ou tendões.
e) As úlceras de pressão evoluem do estágio I ao V se não forem feitas as medidas
profiláticas cabíveis. Da mesma maneira elas evoluem de maneira inversa quando
devidamente tratadas.

23
99- Sobre a cirurgia plástica pós-bariátrica assinale a alternativa CORRETA:
a) Pacientes com grande perda de massa corporal devem estar próximos do seu
objetivo de peso e estarem com peso estável por pelo menos 3 meses antes de serem
submetidos a cirurgia plástica.
b) Um IMC (Indice de Massa Corporal) de 30 a 35 Kg/m2 é ideal para minimizar os
riscos de complicações pós cirurgia plástica.
c) Mesmo o paciente portador de abdome em avental gigante (panniculus morbidus)
deve aguardar atingir o IMC ideal para ser submetido a abdominoplastia.
d) A eficácia da profilaxia medicamentosa da trombose venosa profunda é comprovada
quando a mesma é realizada no pré-operatório, 2 horas antes da cirurgia.
e) A paniculectomia é a abdominoplastia aplicada aos pacientes pós cirurgia bariátrica.
Neste procedimento cirúrgico todos os tempos da abdominoplastia são realizados
incluindo a plicatura dos retos abdominais e excluindo a lipoaspiração.

100- Em relação ao método científico podemos afirmar que:

a) O método dedutivo foi criado por Francis Bacon fundamentado na experiência, sem
levar em consideração princípios preestabelecidos.
b) O método dedutivo foi criado por René Descartes a partir da matemática e de suas
regras de evidência, análise, síntese e enumeração.
c) O método hipotético-dedutivo definido por Karl Popper a partir da matemática e de
suas regras de evidência, análise, síntese e enumeração.
d) O método indutivo criado por Francis Bacon tem foco no problema, hipótese,
dedução de consequências, tentativa de falseamento e corroboração.
e) O método hipotético-dedutivo criado por René Descartes fundamentado na
experiência sem levar em consideração princípios preestabelecidos.

24
 SOCIEDADE BRASILEIRA DE CIRURGIA PLÁSTICA

EXAME PARA OBTENÇÃO DO TÍTULO DE ESPECIALISTA EM CIRURGIA PLÁSTICA

Prova 2017
1 – PROIBIDA ENTRADA COM CELULARES!
2 – NÃO SERÁ PERMITIDA NENHUMA FORMA DE CONSULTA!
3 – O tempo determinado para a prova é de quatro horas (4:00 hs).
4 – Conte e rubrique todas as folhas da prova. Coloque seu nome completo, de forma
legível na folha de respostas, além da sua rubrica.
5 – Esta prova foi elaborada com 100 questões de escolha simples, com 5 (cinco)
alternativas, abrangendo itens do Programa de Ensino em Cirurgia Plástica da SBCP.
6 – Identifique e marque a opção que responde adequadamente ao enunciado. Esteja
atento, pois há questões que pedem a alternativa INCORRETA e outras, a alternativa
CORRETA.
7 – A prova poderá ser usada como rascunho. NO GABARITO NÃO PODERÁ HAVER
RASURAS, pois a correção será feita exclusivamente pelo gabarito.
8 – Reserve 30 minutos ao final da prova para transcrever com calma, e sem erros, suas
respostas. NÃO HAVERÁ TEMPO ADICIONAL PARA TRANSCREVER AS RESPOSTAS!
BOA PROVA!

SOCIEDADE BRASILEIRA DE CIRURGIA PLÁSTICA

1
 EXAME PARA OBTENÇÃO DO TÍTULO DE ESPECIALISTA EM CIRURGIA PLÁSTICA
Prova 2017
NOME: RG:

1– Em que consiste a técnica de Furnas para otoplastia?

A - Ressecção de segmento da concha.

B - Fixação da cartilagem da concha na mastoide.
C - Sutura em U da antihélice para obter a curvatura.
D - Exérese de fuso de pele retro-auricular.
E - Escarificação anterior da antihélice.

2 - Para o tratamento da ponta nasal bulbosa, mantendo a função das válvulas nasais
externas e evitar retrações das asas nasais, o quanto devemos preservar da cruz lateral das
cartilagens alares?

A – pelo menos 6mm de comprimento lateral.

B – pelo menos 3mm de largura caudal.
C – pelo menos 8mm de comprimento lateral.
D- pelo menos 5mm de largura cefálica.
E- pelo menos 5mm de largura caudal.

3 – Paciente no 3º dia de pós-operatório de blefaroplastia apresenta quadro de edema

leitoso em tecidos subconjuntivais. Que complicação é esta e qual a sua causa?

A - Uveíte - Hematoma retrobulbar.

B - Quemose - Obstruções dos canais de drenagem linfática.
C - Conjuntivite – infecção bacteriana da conjuntiva bulbar.
D - Ulcera de córnea – ressecção exagerada das bolsas palpebrais.
E - Ceratocone - Ressecção exagerada de pele das pálpebras inferiores.

4 – Qual desses efeitos adversos é a mais comum após aplicação de toxina botulínica no
terço superior da face?

A – Assimetria facial.
B – Edema.
C – Equimoses.
D –Ptose Palpebral.
E – Infecção.

2
5- Qual das células abaixo atua na fase inflamatória da cicatrização secretando citocinas
para atrair células do sistema imunológico para o local da ferida?

A- Macrófagos
B- Mastócitos
C- Melanócitos
D- Plaquetas
E- Hemácias

6- Qual a síndrome unilateral mais associada à paralisia facial?

A- Crouzon
B- Apert
C- Microssomia Hemifacial
D- Saethre Chotzen
E- Pierre Robin

7- A Ritidoplastia moderna visa o tratamento das estruturas profundas da face. As

abordagens cirúrgicas envolvem a realização de intervenções variadas em cada segmento e
em cada paciente e, portanto, é preciso lembrar que:

A- Imediatamente profundo à gordura subcutânea encontra-se o sistema músculo

aponeurótico superficial (SMAS) que tem importantes implicações cirúrgicas, porque
suas inserções fibrosas à pele permitem que atue como um guia para a gordura
subcutânea sobrejacente
B- Os três músculos faciais que são mais importantes para os cirurgiões são o orbicular
dos lábios e o Platisma, porque muitas vezes eles são manipulados durante a cirurgia
de lifting da face, e o masseter, porque é usado como um marco em certas técnicas
de ritidoplastia
C- A importância dos ligamentos retentores no processo de envelhecimento tem muito
significado. Uma teoria diz que, com a idade, os ligamentos se hipertrofiam levando a
uma mudança gravitacional da pele sobrejacente e da gordura superficial.
D- A camada mais profunda da face é a fáscia profunda, no terço médio esta fáscia é
encontrada recobrindo o músculo bucinador, onde é chamada de fáscia bucinatória,
e recobrindo a glândula parótida, onde é chamada de fáscia ou cápsula parotídea.
E- A perda óssea jamais pode ser substituída por objetos sólidos, como implantes faciais
ou por reforço de volume de tecidos moles, como com um enxerto de gordura.

3
8- Nas ritidoplastias, o nervo auricular magno é mais frequentemente lesado durante qual
momento da cirurgia?

A – Durante descolamento do submento

B – Mobilização do coxim gorduroso malar
C – Descolamento do retalho pré auricular
D – Plicatura do SMAS-Platisma
E –Dissecção do bordo posterior do músculo esternocleidomaistodeo

9- Criança de 18 meses é trazida pelos pais com queixa de alteração da orelha D desde o
nascimento. Ao exame físico nota-se orelha esquerda normal e orelha direita como um
segmento tubular (forma de salsicha) com maior eixo no sentido vertical. Nesta situação:

A- faria diagnóstico de microtia e indicaria correção imediata para evitar maiores

traumas emocionais e por considerar que já existe cartilagem costal suficiente para a
reparação.
B- Faria diagnóstico de anotia e indicaria uso de prótese externa
C- O formato de salsicha é típico de orelha constrita com indicação de cirurgia aos 4
anos
D- Recomendaria retornar após os 14 anos quando então a criança poderia solicitar por
si a correção da orelha constrita.
E- faria diagnóstico de microtia e indicaria correção cirúrgica a partir dos 6 anos

10- Paciente de 72 anos apresenta-se com queixa de ferida em lábio inferior há 9 meses.
Refere ser tabagista de 1 maço por dia há cerca de 40 anos. Ao exame físico apresenta
lesão ulcerada de cerca de 3 cm, não aderido a estruturas ósseas. Apresenta também
nódulo cervical único de cerca de 1,5 cm endurecido. Nesta situação:

A- Classificaria como estagio I e indicaria cirurgia

B- Classificaria como estagio I e indicaria cirurgia e RT
C- Classificaria como estagio III e indicaria cirurgia seguida de RT
D- Classificaria como estagio IV e indicaria QT neoadjuvante
E- Classificaria como T3N0M1 e indicaria cirurgia

11- No que tange a classificação de Fitzpatrick de tipo cutâneo, é CORRETO afirmar:

A- trata-se de um preciso indicador da etnia do paciente

B- refere-se ao potencial da pele se bronzear
C- indica claramente a cor e aspecto da pele
D- relaciona a cor da pele e seu potencial de desenvolver carcinomas
E- o tipo VI tem alto potencial para desenvolver melanoma

4
12- A maior dificuldade do uso de Medicina Baseada em Evidencias em Cirurgia Plástica é
devido a:

A- Medicina Baseada em evidencias não é aplicável a cirurgia

B- Não há dificuldade, pois os relatos de casos e series de casos de especialistas são
suficientes para a tomada de conduta mais adequada
C- Ensaios Clínicos Randomizados que são inviáveis em cirurgia
D- Revisão sistemática e Metanalise são conceitos aplicáveis somente para estudos
epidemiológicos de pouca importância para a Cirurgia Plástica.
E- Falta de evidencias adequadas na literatura da especialidade

13- Paciente caucasiana de 30 anos de idade em 40 PO de mastoplastia redutora

apresenta cicatriz avermelhada, um pouco elevada e pouco prurido. Nesta situação
indicaria:

A- triancinolona injetável
B- laser
C- uso de tira de silicone ou gel de silicone
D- betaterapia
E- ressecção cirúrgica e betaterapia.

14- O que é CORRETO afirmar em relação às fraturas de face?

A- O telecanto traumático é caracterizado por aumento da distância entre as órbitas.

B- A maxila é o principal pilar do terço médio da face.
C- Nas fraturas com deslocamento do zigoma a lesão do n. infraorbitário é na maioria
das vezes irreversível.
D- Nas fraturas puras tipo blow-out ocorre aumento súbito de volume da órbita.
E- Pseudo-artrose na mandíbula pode ser tratada conservadoramente.

15- Em relação à zetaplastias, assinale a alternativa CORRETA:

A- A zetaplastia grande e única proporciona maior alongamento de uma cicatriz quando

comparado à zetaplastia múltipla com ângulos específicos idênticos.
B- A zetaplastia grande e única e a zetaplastia múltipla oferecem o mesmo
alongamento da cicatriz quando utilizadas com ângulos específicos idênticos.
C- A zetaplastia grande e única proporciona menor alongamento de uma cicatriz
quando comparado à zetaplastia múltipla com ângulos específicos idênticos.
D- A zetaplastia grande e única é sempre a melhor opção em relação à zetaplastia
múltipla com ângulos específicos idênticos.
E- A zetaplastia múltipla é sempre a melhor opção em relação à zetaplastia grande e
única com ângulos específicos idênticos.
5
16- Qual alternativa abaixo representa o conceito CORRETO em relação às
características de cicatrizes patológicas?

A- A cicatriz hipertrófica normalmente regride com o tempo e não apresenta diferenças

histológicas nítidas quando comparada ao quelóide.
B- Estudos mais recentes evidenciaram que quelóides apresentam fibras colágenas mais
delgadas quando comparadas às de cicatrizes hipertróficas.
C- A cicatriz hipertrófica, assim como o quelóide, apresenta elevação, endurecimento, e
cresce além dos limites originais.
D- A cicatriz quelóide apresenta crescimento contínuo e seu tratamento eficaz é a
ressecção completa e fechamento primário.
E- Estudos apontam que queratinócitos e fibroblastos de quelóides respondem
semelhantemente às mesmas células de feridas normais.

17- O tamoxifeno é uma droga anti-estrogênica usada no tratamento adjuvante de

neoplasias da mama. Entretanto, recentemente, ela também está sendo utilizada no
tratamento de cicatrizes hiperproliferativas por inibir a expressão do seguinte fator de
crescimento, que estimula a síntese de matriz extra-celular:

A- PDGF (fator de crescimento derivado de plaquetas)

B- TGF-β (fator de crescimento transformador β)
C- FGF (fator de crescimento de fibroblastos)
D- TNF-α (fator de necrose tumoral α)
E- Interferon gama

18- A orelha externa é dividida em três partes: complexo hélice anti-hélice, complexo
conchal e lóbulo. Essa divisão está intimamente relacionada ao desenvolvimento
embrionário. Sendo assim, qual estrutura não é originária do segundo arco branquial?

A- Anti-hélice
B- Anti-tragus
C- Lóbulo
D- Tragus
E- Concha

19- Todas as alternativas podem fazer parte da apresentação clínica da fissura palatina
submucosa, EXCETO:

A- Úvula bífida
B- Entalhe no palato duro posterior
C- Ausência do hâmulo pterigóideo
D- Descontinuidade do músculo levantador do véu palatino
E- Insuficiência velofaríngea

6
20- Paciente vítima de queda de motocicleta sem capacete em baixa velocidade,
apresenta lesão abrasiva atingindo derme em toda hemiface esquerda com sangramento
abundante e grande quantidade de material asfáltico. Uma vez descartadas outras lesões e
estando o paciente estável hemodinamicamente, a melhor conduta seria:

A- Lavagem da área seguida de curativos com alginatos trocados a cada 4 dias até a
epitelização da ferida para se evitar cicatrizações patológicas.
B- Lavagem da área afetada, hemostasia e curativo compressivo com material não
aderente.
C- Retirada cirúrgica de todo tecido desvitalizado com enxertia imediata para se evitar
retrações.
D- Curativos com gaze vaselinada trocados diariamente ou a cada 2 dias até a
epitelização completa da abrasão.
E- Lavagem exaustiva, hemostasia com cautério e debridamento do tecido desvitalizado
com retirada mecânica do todo material asfáltico possível.

21- Vítima de avulsão total de couro cabeludo, com periósteo íntegro, causada por
motor giratório há cerca de 14 horas. A paciente apresenta-se hemodinamicamente
estável, e sem outras lesões associadas. O escalpe de couro cabeludo apresenta-se com
equimoses, bordas laceradas e alguns ferimentos lácero-contusos menores em sua
extensão. A melhor conduta neste caso seria:

A- Limpeza do escalpe e reimplante microcirúrgico da peça após debridamento do

tecido desvitalizado e se necessário com enxertias venosas.
B- Enxertia precoce da área cruenta sobre o periósteo íntegro com aloenxerto com
posterior substituição por enxerto autólogo em uma semana.
C- Enxertia precoce com enxerto autólogo com substituição por etapas da área
enxertada por pele local expandida.
D- Curativos úmidos até a formação de tecido de granulação com eventual enxertia
autóloga.
E- Curativo a vácuo e posterior enxertia autóloga após formação de tecido de
granulação adequado.

7
22- Nas reconstruções das maxilectomias IIIa (que atingem todas as paredes da maxila
preservando-se o conteúdo orbitário), podemos afirmar que:

A- Retalhos locais não tem papel neste tipo de reconstrução.

B- O objetivo principal é apoiar o conteúdo orbitário e isolá-lo da cavidade nasal.
C- O retalho músculo-cutâneo do reto abdominal não é apropriado, pois a ilha cutânea
não pode ser dobrada para se reconstruir todos os elementos perdidos.
D- O assoalho orbitário não necessita ser reconstruído se um retalho microcirúrgico for
utilizado.
E- As próteses obturatórias de palato não devem ser utilizadas nestas reconstruções
devido a sua instabilidade e a falta de vedação absoluta entre a cavidade oral e a
nasal.

23- Considerando-se um defeito de mucosa jugal de grandes extensões pós ressecção

oncológica, qual destas alternativas oferece as MELHORES opções para reconstrução?

A- Retalho radial, retalho da perfurante toracodorsal.

B- Retalho musculo-cutâneo do reto abdominal, retalho submentual
C- Retalho musculo-cutâneo do peitoral maior, retalho lateral do braço
D- Retalho delto-peitoral, retalho musculo-cutâneo anterolateral da coxa
E-Retalho musculo-cutâneo anterolateral da coxa, retalho musculo-cutâneo peitoral
maior

24- Nas reconstruções mandibulares, é CORRETO afirmar sobre retalho fibular:

A- O músculo Solear não pode ser incluído no retalho

B- Somente uma ilha de pele pode ser levada com o retalho
C- A perfurante septocutânea passa anteriormente à fíbula
D- Não se deve realizar osteotomias em segmentos menores que 2,5cm
E- O pedículo deste retalho é relativamente curto, necessitando frequentemente de
enxertos venosos

25- Duas horas após ter sido submetido a uma Blefaroplastia, uma paciente hipertensa
com 50 anos, queixa-se de dor e inchaço no olho esquerdo e apresenta uma acuidade
visual reduzida quando comparado com o olho direito. O tratamento mais indicado inclui:

A- Remoção da sutura, diurético, medicação para dor

B- Medicação anti-hipertensiva
C- Remoção da sutura, cantotomia lateral, manitol, corticosteroides
D- Elevação da cabeça, diurético, remoção da sutura, medicação para dor
E- Consulta o mais rápido possível com um oftalmologista, medicação para dor

8
26- Uma das preocupações do cirurgião plástico ao realizar as suas rinoplastias é o
comprometimento funcional dos pacientes. Seja na rinoplastia primária ou nas
secundárias, quando deparamos com o estreitamento da válvula nasal interna, qual a
melhor conduta para correção desta válvula?

A- Enxerto columelar
B- Somente os enxertos afastadores reconstroem a válvula nasal interna
C- Enxerto tipo estaca
D- Uso de enxertos afastadores e ou enxertos dorsais.
E- Reconstrução total da válvula com retalho mio-pericondral de septo

27- Paciente realizou há 7 anos uma mastoplastia de aumento. Na consulta de rotina,

informou ao cirurgião plástico que nos últimos meses sentiu a sua mama endurecida, com
episódios de dor e piora estética. Diante destes dados, qual o provável diagnóstico e a
melhor conduta:

A- Contratura capsular Grau IV e tratamento conservador com corticoide e Montelukast

(Singulair);
B- Contratura capsular Grau III e capsulotomia basilar com troca do implante;
C- Contratura capsular Grau IV e tratamento com capsulotomia e troca do Implante
D- Contratura capsular Grau IV e tratamento com capsulectomia total e troca do
Implante;
E- Contratura capsular Grau III e tratamento através de capsulotomia, sem a troca do
Implante e medicação Montelukast

28- A melhor escolha de metodologia entre lipoaspiração “infiltrativa” ou “seca” para o

seu paciente recairia no conceito favorável que:

A- A Lipoaspiração “seca” não deforma a área a ser tratada e a perda sanguínea de 45 %

em algumas áreas é aceitável.
B- Existe menor perda sanguínea quando se usa uma infiltração “superwet” ou
“tumescente”.
C- A Lipoaspiração com infiltração úmida, superúmida ou tumescente não facilitam a
ação mecânica aumentando então o trauma cirúrgico
D- A Lipoaspiração “seca” resulta em menos equimose no pós-operatório e isto a torna
a metodologia de escolha.
E- Não existe risco algum na Lipoaspiração “tumescente” pois o sangramento é nulo

9
29- Na mastoplastia de aumento, uma das decisões importantes a ser tomada refere-se à
escolha da incisão para a colocação dos implantes mamários, quanto a elas podemos dizer
que:

A- Na incisão periareolar, são citadas como desvantagens o aumento potencial do risco

de alterações na sensibilidade dos mamilos a exposição limitada do campo cirúrgico,
a transecção dos ductos do parênquima, e cicatrizes visíveis ao redor da aréola
B- A incisão inframamária não permite visualização completa da loja retropeitoral ou
subglandular e não permite ainda a colocação precisa de implantes anatômicos.
C- A incisão periareolar é feita na junção aréola-cutânea, por isso a dissecção não
permite ajuste do sulco inframamário e acesso direto à porção inferior do
parênquima para delimitar e soltar as constrições do polo inferior, quando presentes.
D- A abordagem transaxilar pode ser realizada tanto às cegas ou com a ajuda de um
endoscópio. Uma das vantagens é abordagem de alterações do parênquima e a
facilidade da colocação de implantes anatômicos.
E- A cirurgia transumbilical de aumento da mama tem a grande vantagem de ser uma
única incisão bem escondida. Muito utilizada em nosso meio em associação com as
cirurgias videoendoscópicas.

30- Paciente de 45 anos sendo submetida a mastoplastia de aumento com anestesia local
com lidocaína e epinefrina (com acompanhamento de anestesista). Refere sensação de
adormecimento na língua, zumbidos e tontura. Ao exame encontra-se corada, com pulso
de 100bpm e PA de 80x50. Nesta situação:

A- considero distúrbio neuro vegetativo por ansiedade e aumento a sedação

B- considero choque hipovolêmico e aumento a oferta de ringer lactato
C- faço diagnóstico de intoxicação por anestésico local e aumento oferta de O2 e
preparo solução de diazepam
D- a fim de evitar convulsão injeto 5mg de midazolan
E- não há motivo para preocupação pois são sinais de jejum prolongado e a cirurgia
deve continuar.

31- São características comumente encontradas em paciente submetidos a grandes

emagrecimentos, EXCETO.

A- Abdome em avental
B- Excesso de tecido na porção intermediária das costas
C- Queda do monte pubiano
D- Ptose das nádegas
E- Queda da porção anterior das coxas

10
32- São características da mama da paciente pós grande emagrecimento, EXCETO:

A- Perda de volume
B- Ptose significativa
C- Falta de projeção
D- Excedente cutâneo na região torácica lateral
E- Lateralização do complexo aréolo mamilar

33- Atualmente são opções para tratamento de contraturas capsulares em mastoplastia de

aumento, EXCETO:

A- A - Mudança do local da loja

B- Capsulotomia aberta
C- Capsulectomia total ou parcial
D- Adição ou interposição de Matriz Dérmica Acelular
E- Capsulotomia fechada

34- NÃO é considerado fator de risco para a realização de reconstrução mamária com
retalho TRAM:

A- Obesidade
B- Cesariana prévia
C- Tabagismo
D- Diabetes
E- Hipertensão

35- Na espinha bífida, é INCORRETO afirmar que:

A- O tratamento cirúrgico nos primeiros dias ou mesmo horas, tem sido essencial em
todos os casos, para a prevenção da infecção e atualmente é considerado padrão de
cuidado.
B- A espinha bífida pode ser classificada em: 1) aberta 2) cística, a qual é subdividida
em meningocele, meningomielocele, e a siringomielocele e 3) A espinha bífida
oculta.
C- Na espinha bífida aberta, a perda neurológica está presente ao nascimento.
D- A meningomielocele é o defeito do tubo neural mais comum e está frequentemente
associada à deficiência motora e sensitiva.
E- Frequentemente os defeitos de tubo neural, com suas possíveis alterações motoras e
de sensibilidade, são acompanhados de deformidades dos membros e bexiga
neuropática

11
36- Qual a complicação local mais frequente no pós-operatório das abdominoplastias?

A – Necrose gordurosa.
B - Hematoma.
C - Infecção.
D - Deiscência.
E –Seroma.

37- A Placa aréolo papilar é o principal ponto de referência da mama, está localizado em
seu ponto de maior projeção e é altamente especializado. Quanto a sua natureza é
CORRETO que:

A- A papila mamária e a aréola contêm uma rede de células mioepiteliais não

interligadas, distribuídas na profundidade do seio lactífero.
B- Retalhos pediculados utilizados em mastoplastia redutora, mastopexia ou
procedimentos oncoplásticos baseiam -se na preservação da inervação da papila.
C- Profundamente à papila e à aréola, há fibras de músculo estriado que são arranjadas
circunferencial e paralelamente à pele e são responsáveis pela ereção da mesma.
D- A papila mamária e a aréola apresentam uma distribuição sensitiva densa. Ramos da
divisão lateral do quarto nervo intercostal fornecem a principal inervação da papila.
E- A aréola dispõe de epitélio estratificado queratinizado e contém não apenas as
aberturas dos seios lactíferos, mas também glândulas sudoríparas e tubérculos de
Montgomery.

38- Sobre Síndrome de Poland assinale a afirmativa CORRETA:

A- Em todos os pacientes a ausência da cabeça esternal do Grande Peitoral deve ser

substituída pelo Pequeno Peitoral.
B- A deformidade do membro superior mais associada à Síndrome de Poland é a
Polidactilia.
C- A apresentação clínica mais comum da Síndrome de Poland é a assimetria da parede
torácica. Deve-se desconfiar de Poland em meninos e meninas novos com alguma
assimetria torácica.
D- O músculo Pequeno Peitoral não é atingido nesta síndrome e serve para reconstruir
a parede torácica.
E- Em meninas o diagnóstico costuma a ser mais cedo que nos meninos porque elas
têm o crescimento das mamas antes da maturidade dos meninos.

12
39- Com relação a anatomia e embriologia da mama é CORRETO afirmar:

A- As glândulas, por si só, consistem em milhões de lóbulos agregados em 20-25 lobos.

B- Os ramos perfurantes da artéria torácica interna fornecem aproximadamente 20%
do suprimento vascular da mama.
C- O desenvolvimento da mama ocorre ao longo da linha mamária, que se estende da
axila à virilha.
D- Na drenagem linfática a linfa é direcionada aos linfonodos axilares. Esta drenagem
não é paralela à drenagem venosa da mama.
E- O suprimento sanguíneo principal do músculo peitoral maior baseia-se na artéria
torácica interna.

40- A resolução 1974/11 do CFM estabelece os critérios norteadores da propaganda em

Medicina, conceituando os anúncios, a divulgação de assuntos médicos, o sensacionalismo,
a autopromoção e as proibições referentes à matéria. Segundo esta resolução é vedado ao
médico, EXCETO:

A- Anunciar aparelhagem de forma a lhe atribuir capacidade privilegiada

B- Fazer propaganda de método ou técnica não aceito pela comunidade científica
C- Oferecer seus serviços por meio de consórcio e similares
D- Expor a figura de seu paciente como forma de divulgar técnica, método ou resultado
de tratamento, ainda que com autorização expressa do mesmo, ressalvado o
disposto no art. 10 desta resolução
E- Inserir seu nome, número do CRM, e especialidade em propaganda

41- Ainda na mesma resolução (1974/11 do CFM); é vedado ao médico, na relação com a
imprensa, na participação em eventos e no uso das redes sociais, EXCETO:

A- Anunciar títulos científicos que não possa comprovar e especialidade ou área de

atuação para a qual não esteja qualificado e registrado no Conselho Regional de
Medicina.
B- Garantir, prometer ou insinuar bons resultados de tratamento sem comprovação
científica.
C- Consultar, diagnosticar ou prescrever por qualquer meio de comunicação de massa
ou a distância
D- Ao conceder entrevistas, repassar informações à sociedade ou participar de eventos
públicos, o médico deve anunciar de imediato possíveis conflitos de interesse que,
porventura, possam comprometer o entendimento de suas colocações.
E- Apresentar nome, imagem e/ou voz de pessoa leiga em medicina, cujas
características sejam facilmente reconhecidas pelo público em razão de sua
celebridade, afirmando ou sugerindo que ela utiliza os serviços do médico ou do
estabelecimento de saúde ou recomendando seu uso.

13
42- Qual a alternativa é CORRETA quanto ao melanoma?

A- Pacientes que apresentam linfadenopatia palpável são candidatos à pesquisa de

linfonodo sentinela.
B- O melanoma acral-lentiginoso está associado a uma taxa de sobrevida em 5 anos de
40 a 50%.
C- Tumores com espessura ≤ 1mm têm 4-7% de risco de linfonodo sentinela positivo.
D- O melanoma disseminativo superficial representa 30 a 50% dos melanomas.
E- O nível IV da classificação histopatológica de Clark invade até a derme papilar.

43- Paciente vítima de inalação de fumaça apresenta sintoma de náuseas e dor de cabeça.
Quais os seguintes níveis de carboxi-hemoglobinemia são mais prováveis?

A- 10-20%
B- 20-30%
C- 30-40%
D- 40-50%
E- > 50%

44- Paciente com queimadura de 50% de superfície corporal terá qual porcentagem
aproximada de aumento de taxa metabólica?

A- 100%
B- 75%
C- 50%
D- 25%
E- 10%

45- Mulher de 40 anos, 70 Kg sofreu queimadura por explosão de garrafa de álcool com
acometimento de 50% de superfície corporal, incluindo a face, há 3 dias. Foi inicialmente
hidratado pela fórmula de Parkland. Encontra-se edemaciado, com temperatura basal de
38,5ºC, frequência respiratória=22/m, frequência cardíaca=110 bpm e hemograma com
GB=13.000 e bastões=14%. Baseado neste relato, o diagnóstico atual mais provável é?

A- Sepse
B- Inflamação sistêmica
C- Pneumonia
D- Edema agudo de pulmão
E- Lesão inalatória

14
46- Paciente com sequela de queimaduras há 20 anos apresenta cicatriz instável na
perna. Biópsia local revelou carcinoma espinocelular. Qual das alternativas abaixo é
CORRETA?

A- Sobrevida de 5 anos de 50%.

B- Trata-se de Úlcera de Curling.
C- Esvaziamento linfonodal preventivo melhora o prognóstico.
D- 30% de probabilidade de metástase linfática.
E- Amputação do membro é mandatória

47- Paciente de 40 anos, encontrava-se no 8 andar de um prédio comercial. O

apartamento do andar inferior pegou fogo. A fumaça atingiu todo o edifício. Este individuo
heroicamente ficou retirando todos os moradores. Somente após a certeza que não havia
mais ninguém no edifício ele foi atendido pela equipe de resgate, apresentando os
seguintes sinais e sintomas: queimadura de face e pescoço, pelos nasais chamuscados e
escarro carbonáceo. Diante destes achados, qual o provável diagnóstico e melhor conduta:

A- Lesão inalatória e intubação;

B-Queimadura de face e debridamento imediato;
C- Lesão inalatória e oxigenoterapia com máscara 100%;
D-Queimadura de face e escarotomia;
E- Queimadura de face e enxerto de urgência

48- O monitoramento da fluidoterapia no grande queimado é de grande importância para

adequada reposição volêmica. Marque a resposta com os principais parâmetros dessa
reposição.

A- Débito urinário e pressão venosa central

B- Pressão arterial e pressão venosa central
C- Débito urinário e pressão arterial
D- Frequência cardíaca e pressão venosa central
E- Frequência cardíaca e débito urinário

15
49- No esquema abaixo temos a representação de um retalho:

A- De interpolação ao acaso
B- De transposição e axial reverso
C- osteomiocutaneo
D- de avanço reverso
E- que somente pode ser realizado com microcirurgia

50- Assinale a alternativa CORRETA em relação à classificação de Mathes e Nahai para

retalhos fasciocutâneos:

A- O retalho fasciocutâneo tipo C tem um pedículo vascular para a fáscia profunda que
emerge de um vaso regional e caminha inicialmente abaixo da fáscia profunda.
B- O retalho fasciocutâneo do tipo A são geralmente utilizados como retalhos
perfurantes em transplantes microcirúrgicos.
C- O retalho fasciocutâneo nasolabial pode ser classificado como tipo B de Mathes e
Nahai.
D- O retalho fasciocutâneo do tipo A é o que recebe maior aporte sanguíneo e,
portanto, o mais indicado quando se necessita de um retalho maior.
E- O retalho fasciocutâneo do tipo B possui um pedículo septocutâneo que caminha
entre grupamentos musculares grandes em um septo intermuscular ou entre
músculos adjacentes.

16
51- Durante o exame físico de um paciente com Doença de Quervain quais testes podemos
realizar para obter o diagnóstico?

A- Testes de Allen e Buckle

B- Testes de Tinel e Finkelstein
C- Testes de Finkelstein e Eichoff
D- Testes de Froment e Phalen
E- Testes de Wartenberg e Watson

52- Na classificação de Mathes e Nahai (padrão vascular muscular) os músculos glúteo

máximo, platisma, oblíquo externo, vasto lateral e peitoral maior são respectivamente do
tipo?

A- II, III, IV, I, V

B- III, IV, V, II, I
C- III, II, IV, I, V
D- II, IV, V, I, III
E- III, I, II, V, IV

53- Com relação à inervação motora muscular é CORRETO afirmar:

A- No tipo II um único nervo supre o músculo, se dividindo antes de entrar no mesmo.

Como exemplo, temos o glúteo máximo.
B- No tipo I um único nervo supre o músculo se dividindo no interior do mesmo. Como
exemplo, temos o gastrocnêmico.
C- O tipo I são ramificações múltiplas de um único tronco nervoso. Como exemplo
temos, o grande dorsal.
D- O tipo III são ramificações múltiplas de um único tronco nervoso. Como exemplo,
temos o reto do abdome.
E- O tipo IV nervos múltiplos derivados de vários troncos nervosos. Como exemplo,
temos o tríceps.

54- Um trabalhador de uma fábrica de vidros, foi vítima de queimadura química com ácido
fluorídrico à 20 %. Nesse caso, além de lavar copiosamente o local com água, deve-se fazer
a aplicação tópica ou injeção subcutânea da seguinte substância:

A- Cloreto de amônio
B- Solução de polietilenoglicol
C- Ácido ascórbico
D- Gluconato de cálcio
E- Bicarbonato de sódio

17
55- Em uma Zplastia, os ângulos dos retalhos quando se deseja ganhar 120% em
comprimento, deve ser:

A- 30 e 30 graus.
B- 45 e 45 graus.
C- 60 e 60 graus
D- 90 e 90 graus.
E- 30 e 90 graus

56- Em um procedimento cirúrgico para reparo de um nervo no 1/3 médio do membro

superior, o cirurgião observa que devido a tensão não consegue reparar a lesão com fios
10-0, 9-0 ou 8-0. Qual das condutas abaixo é a melhor?

A- Flexionar o membro até 30 graus.

B- Fazer a enxertia.
C- Trocar o fio por um mais resistente.
D- Fazer a transposição.
E- Flexionar o membro até 45 graus.

57- Num paciente submetido a ressecção do esôfago cervical e hipofaringe, é CORRETO

afirmar:

A- O retalho de músculo peitoral não necessita capacitação em microcirurgia, é um

retalho leve, com ilha cutânea extremamente maleável e confiável.
B- Fístulas são complicações extremamente raras nas reconstruções com retalhos
microcirúrgicos, especialmente com o retalho antebraquial.
C- A reabilitação com prótese fonatória nos pacientes reconstruídos com jejuno é a
melhor dentre os retalhos disponíveis.
D- A melhor indicação para a reconstrução do esôfago em pacientes obesos é com o
retalho anterolateral da coxa.
E- O retalho anterolateral da coxa é o retalho de escolha da maioria dos serviços de
reconstrução atualmente, devido aos baixos índices de complicação e baixa
morbidade da área doadora.

18
58- Quanto aos efeitos dos raios ultravioletas ao nível celular qual das alternativas abaixo
está INCORRETA:

A- O raio ultravioleta na pele a nível celular leva ao dano como a formação de dímeros
de timina.
B- O raio ultravioleta a nível celular leva a formação de resposta inflamatória
C- Os telômeros associados ao envelhecimento se alongam com o passar dos anos.
D- O raio Ultravioleta gera a formação de colagenase
E- O envelhecimento e a melanogênese pelos raios ultravioletas são associados aos
danos no DNA

59- Em relação a Otoplastia é CORRETO afirmar:

A- O ângulo escafo conchal é normalmente entre 30 a 45 graus

B- Stenstron descreveu técnica para tratamento do ângulo céfalo auricular
C- As técnicas de Luckett e Converse tratavam somente a concha
D- A orelha de Stahl consiste numa lâmina anormal da crus da anti-hélix
superolateralmente
E- Furnas descreveu a ressecção da concha e sua fixação na mastóide.

60- Para o tratamento do mau posicionamento cantal da pálpebra inferior sem flacidez da
pálpebra ou ectrópio, qual a conduta mais indicada:

A- Cantoplastia lateral com tarsalstrip com encurtamento horizontal da pálpebra.

B- Cantoplastia lateral com tarsalstrip.
C- Cantoplastia lateral com retalho dermo-orbicular
D- Cantoplastia lateral com retinacular inferior
E- Cantopexia lateral com retinacular inferior

61- Quanto a fisiologia nasal está INCORRETO:

A- A válvula nasal interna é definida pelo ângulo entre a junção do septo nasal e a
margem caudal das cartilagens laterais superiores que é normalmente 30 graus
B- A válvula nasal externa é formada pelo ramo lateral da cartilagem lateral inferior,
tecido alar, septo membranoso e base da narina.
C- A ressecção em excesso da giba óssea é causa de deformidade em V-invertido.
D- A correção da insuficiência da válvula nasal interna é melhor corrigida com enxerto
expansor (spreader graft)
E- A válvula nasal interna é formada pelo ângulo entre a borda caudal cartilagem lateral
superior e a cartilagem septal

19
62- Quanto as fissuras, assinale a CORRETA:

A- Segundo Tessier, a ordem de descrição das fissuras faciais e craniais partem de

fissuras mediais para laterais
B- As fissuras 6 e 8 são consideradas fissuras laterais, sendo a 7 a fissura crânio facial
mais lateral
C- Segundo a classificação de Tessier, o nariz define o eixo central da face sendo o maior
ponto de referência por onde passam as fissuras 0 e 14
D- A Sindrome de Treacher -Collins está relacionada as fissuras 6, 7 e 8
E- A Síndrome de Goldenhar, forma grave, autossômica recessiva, pode estar ligada a
fissura 5, 6, 7

63- No pé diabético, é CORRETO afirmar?

A- O fator de Von Willebrand é inalterado e não há inibição de prostaciclinas.

B- O fator de Von Willebrand é baixo e aumenta a síntese de prostaciclinas.
C- O fator de Von Willebrand é elevado e há inibição da síntese de prostaciclinas.
D- O fator de Von Willebrand não tem influência no pé diabético e na síntese de
prostaciclinas.
E- O fator de Von Willebrand é uma doença causada pelo cromossoma 13, que causa
sangramentos e não tem relação com o diabetes.

64- Qual das afirmativas sobre os Xantomas é CORRETA?

A- Laser ablativo não é indicado para o tratamento destas lesões.

B- O tratamento dos Xantomas é exclusivamente cirúrgico
C- É uma agregação de histiócitos que fagocitaram lipídios e frequentemente estão
associados a hiperlipidemias.
D- Os Xantomas sempre ocorrem nas pálpebras superiores.
E- Os Xantomas não estão associados a pancreatite.

65- Historicamente utilizado em reconstruções em cirurgias da cabeça e do pescoço, o

Músculo Esternocleidomastoiodeo é na classificação de Mathes e Nahai, 1981, um
músculo de que tipo?

A- Tipo I
B- Tipo IV
C- Tipo II
D- Tipo III
E- Tipo V

20
66- Em casos de “peelings” químicos, é CORRETO dizer que:

A- Os procedimentos de “peeling” químico tem resultados mais previsíveis que os

procedimentos com laser.
B- Os “peelings” podem ser efetuados com fenol puro a 88% ou com diversas
formulações. O aumento da concentração de fenol diminui a sua penetração.
C- Para melhorar os resultados, não há necessidade de se fazer um pré-
condicionamento da pele antes de efetuar “peeling” químico.
D- Os “peelings” químicos efetuados com ácido glicólico, não são dependentes de
tempo para sua aplicação e sendo assim, podem permanecer na face e serem
lavados profusamente com água corrente, no dia seguinte.
E- “Peelings” com TCA a 50% ou mais, são recomendados apenas em casos que se
queira fazer um “peeling” químico mais profundo.

67- Nas complicações de cirurgias de aumento das mamas com implantes é INCORRETO
afirmar que:

A- As alterações de sensibilidade dos mamilos após a cirurgia, manifestam-se como

anestesia ou hiperestesia, e acredita-se que resultam de lesões de tração, contusões,
ou transecção dos nervos cutâneos intercostais laterais.
B- O desenvolvimento de um hematoma após a cirurgia tem efeitos deletérios imediato
e tardio, entre os quais dor, perda de sangue, alteração da forma e contratura
capsular.
C- Hematomas em expansão necessitam de exploração e drenagem
independentemente da época em que aconteceu a cirurgia de aumento da mama.
D- É de suma importância que a paciente interrompa qualquer medicação e suplemento
de ervas que prejudicam a coagulação ou a função das plaquetas no dia anterior a
cirurgia.
E- Em processos infecciosos persistentes ou progressivos, faz-se a remoção do implante
para que a ferida possa cicatrizar e após debelada a infecção, planeja-se nova cirurgia
dentro de 6 a 12 meses.

68- Em relação ao tratamento da fissura labio-palatal bilateral a alternativa INCORRETA é:

A- Uma intervenção simultânea na deformidade nasal melhora o resultado

B- A simetria é uma das vantagens que a fissura labial bilateral possui sobre a unilateral
C- O restabelecimento da continuidade muscular corrige a função labial e minimiza o
alargamento interalar
D- A manipulação ortopédica dentofacial pré-operatoria da pré- maxila, alinhando os
três elementos maxilares, é necessária para permitir o reparo nasolabial bilateral
simultâneo
E- A reconstrução do tubérculo medial nas fissuras labiais bilaterais deve utilizar o
vermelhão-mucosa mediais e laterais
21
69- A cartilagem é um dos tecidos utilizados como enxertos mais importantes na cirurgia
plástica. Assinale a alternativa CORRETA:

A- As cartilagens têm alta taxa metabólica o que facilita sua integração quando
enxertadas
B- De acordo com a sua composição, a cartilagem pode ser classificada em 2 tipos:
cartilagem hialina e cartilagem fibrosa
C- A cartilagem hialina tem na sua composição fibras elásticas, colágeno tipo I e pouca
quantidade de glicosaminoglicanos
D- A cartilagem hialina é encontrada na cartilagem costal, nasal e auricular
E- A cartilagem hialina é o tipo mais comum de cartilagem, rica em glicosaminoglicanos,
colágeno tipo II e caracterizada por sua rigidez.

70- Em relação aos enxertos de pele é INCORRETO afirmar:

A- A região hipotenar é útil como fonte de pele glabra de espessura total e deve ser
coletada em forma de elipse perpendicular ao eixo principal, ligeiramente mais
palmar
B- Resíduos ou tecido necrosado na ferida inibem fisicamente e retardam
quimicamente o crescimento de vasos sanguíneos no enxerto.
C- A troca de curativo precoce, próximo ao 3 dia pós-operatório, pode levar a menor
integração do enxerto
D- Desnutrição, vasculite, doenças malignas e esteróides diminuem a integração dos
enxertos
E- Enxertos muito finos, como os epidérmicos, resultam em cicatrizacão rápida da área
doadora com um mínimo de contração, mas fornecem pouca restrição à contração
da ferida da zona receptora.

71- Na embriologia, a morfologia básica da face é estabelecida entre a 4º e 10º semana do

desenvolvimento do embrião. Esta é formada pela fusão de quatro proeminências. É
CORRETO afirmar que:

A- As proeminências mandibulares formam o maxilar superior e mandibular.

B- A proeminência frontonasal dá origem à fronte, filtro labial, palato primário, porção
central do lábio superior e à linha central do nariz.
C- As proeminências maxilares dão origem ao maxilar superior, lábio superior e ao
palato primário e secundário.
D- Os lábios superior e inferior são formados pelas proeminências mandibulares
E- As proeminências nasais laterais dão origem as asas nasais, columela e ponta nasal.

22
72- A classificação ASA (American Society of Anesthesiologists) é um importante fator de
segurança na indicação da cirurgia plástica. Baseado nesta classificação é CORRETO afirmar
que:

A- Está contra indicada cirurgia reparadora em pacientes ASA III em hospital com
suporte de unidade de tratamento intensivo.
B- Está contra indicada cirurgia de aumento de mama com prótese em pacientes ASA I
em clínicas de cirurgia sem suporte de unidade de tratamento itensivo.
C- A realização de plástica mamária redutora em pacientes ASA II é mais recomendada
que seja realizada em hospital.
D- A realização de uma plástica abdominal em um paciente ASA IV está indicada desde
que seja realizada em hospital com suporte de unidade de tratamento intensivo.
E- Pacientes com ASA I, II e III estão indicadas a realizar cirurgias de blefaroplastia em
clínicas de cirurgia sem suporte de unidade de tratamento intensivo.

73- O hemangioma infantil pode ser diferenciado das malformações vasculares por
apresentar positividade para:

A- CD 31
B- Alfa-feto proteína
C- Antígeno carcinoembriogênico (CEA)
D- Podoplanina
E- Transportador de glicose do tipo eritrócito (GLUT-1)

74- O bloqueio anestésico local para a ressecção de uma pequena lesão benigna na base
alar deve ser feita em qual nervo:

A- Supra-toclear
B- Infra-toclear
C- Bucal
D- Infra-orbital
E- Zigomático-facial

75- A artéria dorsal do pênis fica localizada imediatamente abaixo de qual camada:

A- Pele
B- Túnica Albugínea
C- Fáscia Dartos
D- Fáscia de Buck
E- Túnica Vaginalis

23
76- Com relação às úlceras por pressão é CORRETO afirmar:

A- As mais comuns são de calcâneo.

B- O tensor da fáscia lata possui vascularização tipo III.
C- De acordo com a classificação NUAP a úlcera tipo III há exposição óssea.
D- Não é necessária a excisão da bursa subjacente.
E- As úlceras trocantéricas podem ser fechadas com retalho do músculo tensor da
fáscia lata.

77- Pacientes com melanoma cutâneo maligno no estádio IV apresentam menores taxas de
sobrevida quando o seguinte marcador sérico está elevado:

A- CA 15-3
B- CA 72-4
C- Desidrogenase láctica (DHL)
D- Alfa-feto proteína
E- Antígeno carcinoembriogênico (CEA)

78- A respeito da síndrome de Treacher-Collins. Pode-se afirmar, EXCETO:

A- Também é conhecida como disostose mandíbulo-facial

B- Coloboma e macrostomia devem ser reparados depois da reconstrução óssea
C- A transmissão é autossômica dominante com penetrância e expressividade
fenotípica variável
D- Na apresentação clínica da síndrome encontram-se: obliquidade anti-mongólica das
fendas palpebrais, má oclusão dentária com mordida aberta anterior e deformidades
auriculares.
E- De acordo com a classificação de Tessier, o osso zigomático é ausente por causa da
confluência das fissuras 6, 7 e 8.

79- Nas reconstruções labiais é CORRETO afirmar que:

A- O retalho de Abbé deve ser confeccionado exatamente nas mesmas medidas do

defeito a ser reconstruído.
B- O retalho de Karapandzic pode corrigir defeitos de até 80% do lábio inferior sem
desvantagens significativas.
C- O retalho de Estlander tem a desvantagem de provocar um embotamento da
comissura labial.
D- lesões de espessura total de 30% do lábio inferior prescindem de reconstrução com
retalhos locais, não podendo ser fechados diretamente.
E- A reconstrução com retalhos microcirúrgicos do lábio inferior têm demonstrado
resultados estéticos e funcionais superiores aos retalhos locais.

24
80- A Artéria Poplítea é ramo direto de qual artéria?

A- Artéria Genicular
B- Artéria Ilíaca Profunda
C- Artéria Ilíaca Superficial
D- Artéria Fibular
E- Artéria Femoral

81- No seu entender, dentre as normas de segurança em Lipoaspiração estipuladas pelo

Conselho Federal de Medicina e a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica numa paciente
de 45 anos, com 1.56 m de altura e com 82 Kg, candidata a Lipoaspiração e que apresenta
um hematócrito de 36%, a conduta seria:

A- Não deverá ser submetida à Lipoaspiração pelos critérios de segurança.

B- Aspirar apenas 5% do seu peso corporal.
C- Aspirar de 5 a 7% do seu peso corporal.
D- Aspirar apenas 5% do seu peso corporal, pois seu hematócrito é limítrofe.
E- Aspirar de 5 a 7% do seu peso corporal considerando que sua altura e peso são
compatíveis.

82- Pela Classificação de Baker, o grau de contratura capsular moderada em uma

mamaplastia de aumento, na qual a mama é mais firme (que uma mama não operada), o
implante pode ser palpado facilmente e pode estar distorcido ou visível, é uma contratura
grau:

A- II
B- III
C- IV
D- I
E- 0

83- Quanto ao Granuloma Piogênico, assinale a alternativa CORRETA:

A- Tem como agente mais frequentemente causador a Pseudomonas aeruginosa

B- Se apresenta com abundante tecido granulomatoso
C- Geralmente se apresenta como lesão múltipla
D- Frequentemente evolui para a cura espontânea
E- Pode ser chamado de Hemangioma Capilar Lobular

25
84- Paciente Masculino, 50 anos, submetido a biopsia excisional de lesão pigmentada com
margem de 1mm, há 7 dias. Retorna com exame anátomo -patológico de Melanoma
maligno do tipo disseminativo superficial, fase de crescimento radial, Nivel de Infiltração
de Clark II, Espessura de Breslow de 0,2mm, Índice Mitótico de 0/10 , Infiltração linfocitária
intensa ,Invasão angio linfática não detectada ,invasão perineural não detectada ,área de
regressão não detectada , sem satelitose ,sem ulceração , margens cirúrgicas livres de
neoplasia . A conduta é:

A- Paciente já está tratado devido as margens estarem livres

B- Pesquisa de linfonodo sentinela devido ao Clark II e posteriormente linfadenectomia
se necessário
C-Pesquisa de Linfonodo sentinela por se tratar de lesão intermediária, e
posteriormente fazer linfadenectomia e ampliação de margens em 2 cm para cada
lado.
D- Ampliação de margens da lesão de 0,5 a 1 cm para cada lado por se tratar de lesão in
situ
E- Ampliação de margens em 2 cm sem pesquisa de Linfonodo sentinela

85- Em relação ao contorno abdominal após grandes perdas ponderais, assinale a

alternativa INCORRETA:

A- Hérnias ventrais e umbilicais são comuns em pacientes após grandes perdas

ponderais.
B- A área genital ou monte do púbis pode necessitar de estreitamento e ressuspensão.
C- No paciente acometido por pannus gigante (panículo mórbido), equipamentos
especiais, incluindo elevadores de suporte, auxiliam na ressecção.
D- Uma paniculectomia é primariamente um procedimento reconstrutivo que almeja
remover pele e gordura da área abdominal anterior em pacientes que estejam em
seu peso ótimo.
E- Em pacientes com excesso de pele e tecidos moles circunferencialmente, um
procedimento como um lifting inferior ou lipectomia de cintura pode ter como
consequência um resultado mais estético do que uma paniculectomia ou
abdominoplastia por si só.

86- Nas braquioplastias, a dissecção deve ser mais superficial na região distal do braço
para evitar a lesão de qual nervo:

A- Nervo cutâneo lateral superior do braço

B- Nervo cutâneo posterior do braço
C- Nervo cutâneo posterior do antebraço
D- Nervo interósseo
E- Nervo cutâneo antebraquial medial

26
87- Preservar a fáscia de Scarpa numa lipoabdominoplastia é fundamental por muitas
razões. A que está corretamente descrita é:

A- resultam cicatrizes medialmente menores

B- existe um suporte heterogêneo para o retalho superior que se torna mais espesso na
sua descida
C- há menor sangramento devido a preservação dos vasos perfurantes inferiores
D- a plicatura do músculo reto produz uma reação centrífuga
E- oferece melhor aderência entre o retalho e as camadas superficiais

88- A respeito das deformidades abdominais e abdominoplastia, assinale a INCORRETA:

A- O acúmulo de gordura ocorre em uma distribuição-padrão que varia principalmente

de acordo com a idade;
B- A diástase do reto é resultado de uma hiperextensão da bainha do reto com
alargamento da aponeurose da linha alba;
C- Hérnias ventrais podem ocorrer em conjunto com a fraqueza abdominal resultante
da diástase dos retos.
D- A gravidez e o seu ganho de peso adjacente é a causa mais comum das deformidades
da parede abdominal.
E-Pacientes com perda maciça de peso após dieta ou cirurgia bariátrica aumentam a
demanda por abdominoplastias com extensão da cirurgia abdominal para os
procedimentos circunferenciais inferiores.

89- A principal contraindicação ao uso do retalho de grande dorsal na reconstrução

mamária é:

A- Músculo grande dorsal atrófico, por lesão iatrogênica do nervo escapular.

B- Nas mastectomias poupadoras de pele após radioterapia.
C- Mastectomia profilática em mulheres jovens, para evitar comprometimento estético.
D- Presença de uma mastopexia ou redução prévias.
E- A existência de toracotomia póstero-anterior prévia com a divisão do músculo
grande dorsal em duas partes.

27
90- O câncer de mama vem apresentando aumento de incidência alarmante
mundialmente. Progressivamente, mais mulheres estão recebendo radiação adjuvante e
podem não ser candidatas para reconstruções com implante isolado. Nesse contexto, o
retalho miocutâneo do grande dorsal é uma opção reconstrutiva essencial, juntamente
com os retalhos abdominais. Com isso, assinale a alternativa INCORRETA no que diz
respeito a reconstrução mamária autóloga:

A- Músculo grande dorsal pode ser utilizado para a reconstrução da mama após uma
mastectomia poupadora de pele, em situações em que a prótese mamária faz parte
do plano cirúrgico.
B- O uso de retalho de músculo reto abdominal é a principal alternativa par a
reconstrução de mama nas pacientes portadoras de defeitos mínimos, sobretudo
laterais.
C- Retalho de grande dorsal é particularmente útil nas reconstruções de mastectomia
parcial ou de deformidades de tumorectomias.
D- As pacientes com passado de abdominoplastia anterior, com pele ou gordura
abdominal insuficiente, ou até mesmo tabagistas e diabéticas são consideradas de
alto risco para o uso de retalho de músculo abdominal e devem utilizar retalho de
músculo grande dorsal.
E- Apesar dos principais cavalos de batalha da reconstrução autóloga serem os retalhos
abdominais, o retalho de grande dorsal pode apresentar vantagens com relação ao
primeiro.

91- As características que definem uma malha bioprotética ideal são, EXCETO:

A- Promoção de crescimento de um forte tecido no interior da malha

B- Habilidade para tolerar estresses fisiológicos em um longo período de tempo
C- Limitar a indução de aderências às estruturas viscerais
D- Apresentar contração ou expansão consideráveis após implantação
E- Prover células com uma rede de suporte e sinais necessários para que a células do
hospedeiro cresçam, se diferenciem e interajam.

28
92- Segundo as informações contidas nas alternativas abaixo sobre características, fatores
de risco, grau de progressão e tratamento do carcinoma de células basais, É INCORRETO
afirmar que:

A- São fatores de risco para o surgimento de carcinoma de células basais exposição à luz
solar, pele escura, história anterior de câncer de pele não melanomatoso e
imunossupressão. Exposição à radiação ionizante e síndromes genéticas não são
considerados fatores de risco para tais neoplasias.
B- As barreiras naturais ao crescimento vertical de neoplasias cutâneas malignas são
derme espessa, camada galeal do couro cabeludo, periósteo do couro cabeludo e
córtex externo do crânio.
C- O carcinoma de células basais é o mais comum câncer de pele de cabeça e pescoço.
Ocorre mais frequentemente em áreas expostas ao sol, incluindo o couro cabeludo e
a fronte.
D- Os carcinomas de células basais do couro cabeludo são, em geral, lentamente
progressivos e raramente originam metástases. Porém, tumores negligenciados que
continuam a crescer ocasionam destruição tecidual significativa.
E-Para o tratamento do carcinoma de células basais, a excisão cirúrgica é a mais
indicada. A cirurgia micrográfica de Mohs tem sido utilizada no tratamento para o
couro cabeludo. A contraindicação do uso dessa técnica é quando houver suspeita
clínica de invasão óssea.

93- Entre as malformações congênitas mais prevalentes, estão a fissuras orofaciais,

chegando a acometer 1 em cada 600 nascidos vivos. Elas podem acometer lábio e/ou
palato, quando típicas, ou outras estruturas, como a fenda oblíqua, quando atípicas. Sobre
as fissuras orofaciais, assinale a alternativa CORRETA:

A- As fissuras orofaciais são defeitos congênitos com padrão de herança autossômico

recessivo.
B- Cirurgias reparadoras, como a queiloplastia e a palatoplastia, são comumente
realizadas em um só tempo cirúrgico, aos 3 meses de idade.
C- A queiloplastia de dois estágios apresenta como desvantagens a cicatriz e a tensão
aumentada ao longo do maxilar. A vantagem da técnica é uma tensão reduzida ao
longo do maxilar.
D- A queiloplastia definitiva pode ser feita após 3 meses da maturação da cicatriz.
E- Esparadrapagem externa está indicada como técnica pré-cirúrgica, a fim de
promover modelagem das hemimaxilas e aproximação dos alvéolos, contribuindo
para bons resultados após a queiloplastia.

29
94- Pensando no tratamento cirúrgico da enxaqueca, qual a complicação mais comum
da abordagem transpalpebral?

A- Alopécia dos pontos de entrada.

B- Lesões no ramo temporal do nervo facial durante a dissecção.
C- Risco de assimetria e imperfeições dinâmicas.
D- Parestesia persistentes da fronte e do couro cabeludo frontopariental.
E- Ondulações dinâmicas.

95- A deformidade de pênis embutido está presente tanto na população pediátrica como
na adulta. Um pênis embutido é definido como um pênis de tamanho normal para a idade,
porém escondido dentro da gordura peripeniana. Assinale a alternativa CORRETA sobre
seu tratamento.

A- O tratamento em crianças inclui a lipectomia.

B- Uma das etapas das técnicas cirúrgicas é não ressecar todo o tecido da túnica Dartos.
C- A lipoaspiração e a lipectomia fazem parte do tratamento em adultos, porém em
crianças a ressecção de gordura não é utilizada.
D- Não se usa a pele estendida para criar o pênis de comprimento normal.
E- O foco está em liberar o pênis do tecido gorduroso.

96- Geralmente as deformidades da parede abdominal são causadas por adelgaçamento e

perda de elasticidade da pele. Qual a etiologia mais comum de tais deformidades?

A- Diástase do reto
B- Onfalocele
C- Infecção
D- Hérnia umbilical
E- Gestação

97- Referindo-se aos resultados e complicações da reconstrução de mama com uso de

retalho, assinale a alternativa CORRETA.

A- Não há relação entre a taxa de seroma dorsal e a utilização de um retalho estendido.

B- Uma grande parcela das pacientes não reconhece a mama reconstruída como
integral à sua imagem corporal.
C- A reconstrução mamária com retalho musculocutâneo de grande dorsal tem sido
associada com a insatisfação de pacientes.
D- Não há risco de necrose do retalho, mesmo em fumantes e diabéticas.
E- Retalhos de grande dorsal são resistentes e possuem uma circulação excelente e
confiável.

30
98- O carcinoma de células escamosas é o segundo mais comum dos tipos de câncer de
pele. É mais frequente em homens que em mulheres, aumentando sua incidência de
acordo com a idade, atingindo pico máximo aos 66 anos. Pode manifestar-se através de
uma lesão ulcerativa ou de crescimento exuberante no couro cabeludo ou na fronte. De
acordo com estas características relacionadas ao carcinoma de células escamosas, é
CORRETO afirmar que:

A- Esse tipo de câncer de pele tem sua patogênese totalmente esclarecida, pois estudos
realizados nos EUA com diagnóstico desse tipo de neoplasia demonstraram
claramente que a radiação ultravioleta danifica o DNA do hospedeiro, levando à
mutação do gene TP64.
B- A realização do exame neurológico na face desses pacientes portadores dessa
neoplasia pouco tem relevância, pois não há chances de invasão perineural.
C- A aspiração com agulha fina, tomografia computadorizada (TC) e ressonância
magnética (RM) contribuem para determinar a extensão da doença em pacientes
com suspeita de metástase. Para esses pacientes e para aqueles que não têm
metástases, o tratamento de eleição sempre será a quimioterapia, tendo a
radioterapia pouca relevância.
D- O tamanho e a profundidade dos tumores que caracterizam esse tipo de carcinoma
são variáveis extremamente importantes para se avaliar a evolução dos pacientes
portadores de carcinoma de células escamosas. Já foram demonstrados que lesões
com mais de 2cm têm maior frequência de recorrência regional. Além disso, tumores
com profundidade de invasão superior a 4mm têm um risco de disseminação
metastática de 45%.
E- Em termos de tratamento cirúrgico, a excisão cirúrgica é a única modalidade
utilizada, não tendo importância a cirurgia de Mohs.

99- Quanto ao Câncer de mama, assinale a CORRETA:

A- Paciente com Mamografia Birads 4 apresenta lesão suspeita de malignidade e deve

ser investigada por biopsia.
B- Sinal de linguine indica evidências de Cancer de mama com microcalcificações
agrupadas
C- Cancer de mama é a malignidade não cutânea mais comumente encontrada entre as
mulheres não afetando os homens.
D- Paciente com mamografia Birads 0 apresenta diagnóstico negativo para Cancer de
mama e deve repetir o exame em intervalo anual.
E- Paciente com Mamografia Birads 6 apresenta lesão altamente suspeita e deve ser
submetido a biópsia por agulhamento ou mamotomia.

31
100- Quanto a Insuficiencia Velofaringea, assinale a CORRETA:

A- São padrões de fechamento velofaríngeo segundo Skolnik e Croft: Anterior, Posterior

e Circular
B- A hiponasalidade pode ser uma complicação do tratamento cirúrgico da Insuficiência
Velofaríngea
C- Fechamento velofaríngeo mais frequente observado é o padrão circular com prega
de Passavant
D- A prega de Passavant é uma prega transversal que se forma na parede anterior da
faringe durante a fala
E- A Palatoplastia pela técnica de Wardill - Kilner (dupla zetaplastia) são ideais para
pacientes com Disfunção velofaringea

32
 EXAME PARA OBTENÇÃO DO TÍTULO DE
ESPECIALISTA EM CIRURGIA PLÁSTICA
Prova 2018

1 – PROIBIDA ENTRADA COM CELULARES!

2 – NÃO SERÁ PERMITIDA NENHUMA FORMA DE CONSULTA!
3 – O tempo determinado para a prova é de quatro horas (4:00 hs).
4 – Conte e rubrique todas as folhas da prova. Coloque seu nome completo, de
forma legível na folha de respostas, além da sua rubrica.
5 – Esta prova foi elaborada com 100 questões de escolha simples, com 5 (cinco)
alternativas, abrangendo itens do Programa de Ensino em Cirurgia Plástica da
SBCP.
6 – Identifique e marque a opção que responde adequadamente ao enunciado.
Esteja atento, pois há questões que pedem a alternativa INCORRETA e
outras, a alternativa CORRETA.
7 – A prova poderá ser usada como rascunho. NO GABARITO NÃO PODERÁ
HAVER RASURAS, pois a correção será feita exclusivamente pelo gabarito.
8 – Reserve 30 minutos ao final da prova para transcrever com calma, e sem erros,
suas respostas.
NÃO HAVERÁ TEMPO ADICIONAL PARA TRANSCREVER AS
RESPOSTAS!

BOA PROVA!

1
2
EXAME PARA OBTENÇÃO DO TÍTULO DE ESPECIALISTA
EM CIRURGIA PLÁSTICA - Prova 2018

NOME: RG:

1- A respeito da nomenclatura genética assinale a INCORRETA:

a- As anomalias congênitas são defeitos na estrutura dos tecidos, órgãos ou partes do
corpo, presentes ao nascimento.
b- A distinção entre as diferentes categorias de anomalias congênitas é sempre clara.
c- As malformações são anomalias causadas por um processo de desenvolvimento
anômalo, intrínseco aos tecidos afetados.
d- Nas deformações, uma força mecânica provoca a anomalia.
e- O termo "displasia" refere-se ao desenvolvimento anormal de tecidos embrionários e
inclui doenças como a síndrome de Marfan e a osteogênese imperfeita.

2- A respeito de células tronco assinale a alternativa CORRETA:

a- Células tronco verdadeiras são somente de origem embrionária.
b- Células tronco pós-natais são chamadas de falsas, pois não se diferenciam em outros
tecidos.
c- Células tronco adultas são muito diferenciadas e assim só formam o tecido ou célula
original.
d- Células tronco são encontradas em pouquíssimos tecidos e muito raras na gordura.
e- Células tronco são capazes de gerar novas células tronco.

3- Criança sofreu um trauma em região orbitária que evolui com equimose, imobilidade quase
completa do globo ocular, enoftalmia e à palpação apresenta rebordo orbitário íntegro. Qual o
provável diagnóstico?
a- Fratura da maxila pura
b- Fratura isolada da órbita interna
c- Fratura zigomática pura
d- Contusão do globo ocular + amaurose
e- Fratura da maxila e zigoma

4- Quais são os tipos de padrões de fechamento velofaríngeo, em indivíduos normais?

a- Circular, oblíquo, circular com prega de Passavant e sagital
b- Oblíquo, coronal, circular e circular com prega de Passavant
c- Coronal, sagital, circular e circular com prega de Passavant
d- Coronal, sagital, circular e circular com a prega de Furlow
e- Coronal, sagital, circular com a prega de Furlow e circular com a prega de Passavant

5- Exorbitismo, hipoplasia dos ossos zigomáticos e maloclusão de classe III são características de
qual Síndrome?
a- Crouzon
b- Pfeifer
c- Apert
d- Treacher Collins
e- Romberg

3
6- Qual das seguintes características do prognóstico de Melanoma NÃO está incluída no sistema de
classificação TNM?
a- Taxa mitótica
b- Ulceração
c- Desidrogenase lática sérica (DHL)
d- Nível de invasão de Clark
e- Micrometástases em lifonodos

7- As características de um Tendão doador ideal incluem:

a- Fácil acesso, consistente em todas as suas dimensões, resistência mecânica suficiente.
b- Fino para uma revascularização adequada, resistência média, consistência elástica e superfície
rugosa
c- Fácil acesso, mais grosso possível e resistência mecânica suficiente
d- Consistente em todas as suas dimensões, de pouca resistência mecânica, fino e não importa o
acesso
e- Fácil acesso, mais grosso possível, consistente em todas suas dimensões.

8- As contraturas axilares pós queimadura, com base nas características anatômicas, que envolvem
a prega axilar anterior e a posterior, mas não a pele da cúpula axilar. Segundo a classificação de
Kurtzman e Stern são:
a- Tipo 1
b- Tipo 2
c- Tipo 3
d- Tipo 1-B
e- Tipo 4

9- O curativo com pressão negativa (terapia VAC) promove o fechamento assistido a vácuo de uma
ferida. Em qual das seguintes alternativas NÃO HÁ uma indicação para esta terapia?
a- Traumatismos de face
b- Úlceras por pressão sem necrose
c- Úlceras venosas
d- Área doadora de enxerto de pele
e- Feridas traumáticas

10- O padrão mais comum de circulação sanguínea observado na musculatura humana é:

a- Tipo I (um único pedículo vascular dominante)
b- Tipo III (dois pedículos vasculares dominantes)
c- Tipo IV (vários pedículos vasculares segmentares)
d- Tipo V (um pedículo vascular dominante e vários pedículos vasculares segmentares
secundários)
e- Tipo II (um pedículo vascular maior dominante e um menor)

11- Das técnicas de palatoplastia citadas abaixo, aquela onde menos se observa a formação de fístula
palatina é:
a- Von Langenbeck
b- Veau-Wardill-Kilner
c- Bardach-Salyer
d- Furlow
e- Sommerlad

4
12- O melhor exame de imagem para pesquisar a presença de osteomielite em pacientes portadores
de ulcera de pressão é:
a- Tomografia computadorizada
b- Ultrassonografia
c- Ressonância Magnética
d- Cintilografia óssea
e- Raio X de duas incidências

13- Levando-se em consideração os enxertos ósseos, podemos afirmar que:

a- Os ossos esponjosos oferecem maior força e apoio estrutural imediato em relação aos
ossos corticais.
b- Os ossos corticais têm propriedades osteogênicas limitadas, pois é menos ósteo-indutor
e ósteo-condutor que os ossos esponjosos.
c- A incorporação e revascularização dos enxertos corticais é mais rápida que dos enxertos
esponjosos levando 1 a 2 semanas.
d- Enxertos de ossos esponjosos estão mais indicados em defeitos menores com maior
atrito ou carga.
e- Os enxertos corticais não oferecem suporte estrutural imediato e nem são capazes de
reconstruir defeitos de grande extensão.

14- Em um paciente jovem, submetido a uma ressecção tumoral de mandíbula segmentar de

parasínfese a parasínfese (5cm de defeito) com programação de radioterapia complementar,
podemos afirmar que:
a- Os retalhos ósseos mantêm sua massa e força possibilitando uma reabilitação adequada.
b- A reabsorção óssea dos enxertos corticais nesta região é pequena.
c- A radioterapia não tem influência na reparação óssea uma vez que é iniciada pelo menos
um mês após a reconstrução.
d- O leito receptor bem vascularizado é fundamental para o sucesso de um retalho ósseo.
e- O ilíaco vascularizado não está indicado para este tipo de reconstrução, devido à sua
pequena espessura que dificulta a reabilitação.

15- Em um paciente pós parotidectomia superficial sem secção dos ramos do nervo facial
apresenta no pós-operatório paralisia nas áreas correspondentes aos nervos temporal e
zigomático. Neste caso podemos afirmar que:
a- Deve-se aguardar pelo menos 2 anos para retorno da função do nervo facial, não
havendo retorno procede-se a neurorrafia ou cross-face.
b- Provavelmente trata-se de um caso de uma axoniotmese grau III ou IV por tração com
resolução espontânea e prognóstico funcional excelente.
c- Provavelmente trata-se de uma neurotmese sendo indicada a re-exploração imediata
com neurorrafia.
d- A distinção entre a axoniotmese grau II ou III é realizada com exame físico meticuloso.
e- Provavelmente trata-se de um caso de neuropraxia ou axoniotmese grau I ou II, devendo
ser acompanhado para proteção ocular e acompanhamento eletromiográfico.

5
16- No monitoramento de um retalho cutâneo microcirúrgico, podemos afirmar que:
a- O doppler implantável é o padrão ouro para a monitoração do retalho microcirúrgico,
não sendo muito utilizado em nosso meio pelo custo elevado.
b- Os trombos arteriais apresentam-se em diferentes períodos em relação aos trombos
venosos, tendendo a serem mais precoces.
c- O vasoespasmo tem sua importância no intra-operatório e pode levar a isquemia
prolongada do retalho, não induzindo à trombose, no entanto.
d- Uma microanastomose rápida, precisa e delicada não produzirá nenhum trombo de
qualquer tipo aumentando a chance de sucesso do retalho.
e- A heparina é um potente anti-agregante plaquetário agindo tanto na prevenção de
trombos arteriais como venosos, apesar de seu efeito vasoconstrictor paradoxal.

17- Em relação aos retalhos de transposição reversa, podemos afirmar que:

a- Somente podem ser preservados os pedículos menores.
b- Deve-se cuidar para não haver lesão dos vasos proximais do retalho.
c- Tanto o fluxo arterial quanto o venoso tem reversão no seu fluxo regional.
d- Seu arco de rotação é o mesmo do arco de rotação padrão de um mesmo retalho, mas
com segurança vascular maior.
e- Alterações no fluxo sanguíneo deste tipo de retalho garantem a ausência de reações
adversas em relação à perfusão.

18- Paciente edentado com ressecção de recidiva de carcinoma espino-celular de soalho de

boca submetido a duas séries de radioterapia totalizando 8000 cGy apresenta exposição óssea
de mandíbula de 1 X 0,5 cm em rebordo alveolar. Sobre este caso podemos afirmar que:
a- A exposição óssea é o sintoma mais comum nas recidivas de CEC de rebordo alveolar.
b- A ressonância magnética não é capaz de detectar uma necrose óssea.
c- A osteoradionecrose ocorre precocemente após a aplicação da radioterapia, podendo ser
detectada por tomografia computadorizada semanas após o término da RT.
d- A osteoradionecrose é bem delimitada podendo-se definir margens ósseas seguras para
uma eventual substituição óssea por enxerto ou retalho ósseo.
e- A persistência desta exposição óssea por 3 a 6 meses na ausência de recidiva tumoral,
caracteriza a osteoradionecrose.

19- Criança de 2 anos que apresenta lesão única 1,5 X 1,5 cm em região malar, vermelha, de
rápido crescimento desde os 2 meses de idade com pequena involução no último semestre. Com
base nestas informações podemos afirmar que:
a- Trata-se provavelmente de uma malformação linfática, devendo-se tratar com laser
corante pulsado.
b- Trata-se provavelmente de uma malformação venosa, devendo-se tratar por
escleroterapia.
c- Trata-se de uma malformação venosa, devendo-se aguardar uma provável involução
espontânea.
d- Esta lesão provavelmente irá regredir espontaneamente, sendo necessário só o
acompanhamento clínico.
e- Esta lesão provavelmente irá ulcerar, devendo ser tratada com corticoide tópico.

6
20- Paciente submetido a biopsia excisional de lesão pigmentada realizada há 30 dias, em
outro serviço. Apresenta exame anatomo-patológico de melanoma cutâneo disseminativo
superficial, fase de crescimento vertical, Nível de Infiltração de Clark I, Espessura de Breslow:
1,0mm, Índice Mitótico:1/10, Infiltração linfocitária discreta, Invasão angio linfática não
detectada, invasão perineural não detectada, área de regressão ausente, sem satelitose, ulceração
presente, margens cirúrgicas livres de neoplasia. A conduta é:
a- Ampliação de margens da lesão em 1,0 cm para cada lado e pesquisa de linfonodo
sentinela.
b- Ampliação de margens da lesão de 0,5 a 1 cm para cada lado por se tratar de lesão in
situ
c- Não é necessário a pesquisa de LNS por ser um melanoma fino
d- Ampliação de margens da lesão + Exame radiológicos e encaminhamento para
Oncologista
e- Ampliação de margens em 2 cm sem pesquisa de LNS

21- Paciente encaminhado da dermatologia para acompanhamento e tratamento conjunto de

lesão com diagnóstico de Nevo de Ito. Assinale a alternativa CORRETA:
a- Está indicado a exérese da lesão sem margens de segurança por ser lesão benigna.
b- Está indicado a exérese da lesão por se tratar de lesão melanocítica e apresentar
predisposição a malignização.
c- Não devem ser usados métodos como Crioterapia ou Peeling.
d- O tratamento da lesão pode ser feito com laserterapia (laser Q-switched -Rubi).
e- O nevo de Ito se diferencia do nevo de Ota por se tratar de uma melanocitose epidermica.

22- Quanto a Segurança do paciente em Cirurgia Plástica é CORRETO afirmar:

a- O bloqueio anestésico regional do sistema nervoso simpático causa vasodilatação o que
não parece conflitar com as soluções usadas de epinefrina da anestesia local durante
uma lipoaspiração
b- Diabetes, tabagismo e história de câncer não estão relacionados ao aumento do risco de
Tromboembolismo pulmonar
c- O uso de quimioprofilaxia antitrombótica em cirurgia da face não aumenta a incidência
de complicações uma vez que não provoca alteração do sangramento
d- Hematomas pós cirurgia de face são auto limitantes à área de descolamento não
causando, portanto, desvio de traqueia e insuficiência respiratória.
e- Pacientes com fator V de Leiden podem se beneficiar de terapia antitrombótica
mecânica e farmacológica

23- Assinale a alternativa CORRETA:

a- Revisão sistemática é uma revisão de literatura em que se sistematiza um período de
tempo ou um determinado tema a ser analisado.
b- Ensaios Clínicos Randomizados são o melhor tipo de estudo, porém não são aplicáveis
na área da Cirurgia, uma vez que os tamanhos das amostras não são factíveis.
c- Um estudo de Coorte Transversal é usado para avaliar prevalência de doenças.
d- Os dados obtidos numa metánalise não podem ser aplicados em cirurgia plástica uma
vez que os nossos desfechos não são mensuráveis, ou seja são muito subjetivos.
e- Na fase 2 de teste de uma substancia num ensaio clínico devemos preferencialmente
ainda usar animais de laboratório de grande porte como macacos e porcos.

7
24- Paciente de 19 anos procura um cirurgião plástico com desejo de aumento das mamas.
Ao exame físico e exames complementares é constatado nódulo de mama classificado como
Birads 3. A fim de melhor avaliação, e para liberação para cirurgia, a paciente é encaminhada
para um mastologista. Este propõe e realiza a retirada do nódulo e inclusão dos implantes, feita
por ele em tempo único. Para esta situação assinale a alternativa CORRETA:
a- O mastologista procedeu de forma adequada visto que pode realizar livremente sua
atividade.
b- Houve infração por parte do mastologista do artigo 53 do código de ética médica
(Deixar de encaminhar o paciente que lhe foi enviado para procedimento
especializado de volta ao médico assistente e, na ocasião, fornecer-lhe as devidas
informações sobre o ocorrido no período em que por ele se responsabilizou.)
c- Não há qualquer infração ética, pois, o paciente deve ter concedido à realização do
duplo procedimento.
d- Há infração ética, pois somente um cirurgião plástico pode realizar cirurgias de
aumento das mamas.
e- Trata-se apenas de uma situação de relacionamento entre médicos, e que não é
contemplada pelo código de ética médica.

25- Um médico cirurgião plástico, com título de especialista pela Sociedade Brasileira de
Cirurgia Plástica, é convidado para um programa de televisão. No programa ele tem contato
com o público presente no auditório e através de ligações. Para esta situação assinale a
INCORRETA:
a- Não é permitido divulgar informação sobre assunto médico de forma sensacionalista,
promocional ou de conteúdo inverídico.
b- É vedado permitir que sua participação na divulgação de assuntos médicos, em qualquer
meio de comunicação de massa, deixe de ter caráter exclusivamente de esclarecimento
e educação da sociedade.
c- Não é permitido aproveitar o meio de comunicação e fazer divulgação (propaganda) de
determinada marca de implante de silicone, pela qual é contratado.
d- É permitido durante o programa de televisão consultar, diagnosticar ou prescrever.
e- É permitido que se apresente como especialista em cirurgia plástica.

26- Quanto as intercorrências que podem ocorrer após uma cirurgia palpebral, está
INCORRETA a afirmação:
a- O lagoftalmo/ectrópio quando causado por uma ressecção exagerada da pele da pálpebra
inferior (pós blefaroplastia clássica) acomete a lamela anterior
b- Dano ao músculo obliquo superficial pode levar ao estrabismo
c- Quemose é a complicação mais comum em cirurgias palpebrais
d- Diplopia no pós-operatório imediato pode estar relacionada a edema e hematomas
e- Assimetria e distorção palpebral são alterações comuns no pós-operatório de
cantoplastia e cantopexia

8
27- Paciente de 50 anos, hipertensa, diabética, no 30 dia de P.O. de abdominoplastia apresenta
drenagem de secreção purulenta e deiscência de cicatriz cirúrgica, discreta necrose de pele de
região distal de retalho. Apresenta descolamento importante de todo abdome inferior com
presença de tecido desvitalizado e com comunicação com a cicatriz umbilical. Foi optado por
tratamento com terapia a vácuo. Podemos afirmar que:
a- Antibioticoterapia e terapia a vácuo domiciliar com acompanhamento ambulatorial não
podem ser realizados.
b- A terapia a vácuo não pode ser associada a uso de outros curativos para o controle de
infecção
c- Pressões superiores a 200mm Hg aceleram a cicatrização, o tratamento e o preparo para
o fechamento secundário, e devem ser utilizadas com material de preenchimento a base
de espuma e evitando a gaze como preenchimento.
d- É contra-indicação para instalação da terapia a vácuo a presença de feridas exsudativas
e- Após controle da infecção e desbridamento de tecidos desvitalizados o tratamento de
pressão negativa deve ser feito com bomba de pressão em torno de 125 mmHg e trocado
em média a cada 5-7 dias ou quando o reservatório estiver cheio.

28- Ao analisarmos a imagem abaixo a respeito de ptose mamaria podemos dizer que:

a- Smith fez classificação em quatro graus, sendo o grau 4 as chamadas pseudo-ptoses.

b- Pacientes como retratadas em A e B e com hipomastia podem ser tratadas somente com
a inclusão de implantes mamários.
c- Regnault classificou as ptoses mamarias em três graus baseado na posição da placa
areolo papilar em relação ao sulco mamário.
d- Na imagem C, e em se tratando de hipertrofia mamaria o pedículo supero-medial está
contra-indicado e devemos fazer pedículo inferior.
e- A imagem C se refere a casos de mama tuberosa e a abordagem passa ser somente peri-
areolar.

29- Dos fatores que podem prejudicar a cicatrização normal e levar a feridas crônicas não
cicatrizadas, a Síndrome valculopática CREST, tem como características, EXCETO:
a- Calcinose
b- Taquiarritmia ventricular não sustentada
c- Síndrome de Raynaud
d- Dismobilidade esofágica
e- Esclerodactilia

9
30- No Sistema de Classificação de Mathes e Nahai para retalhos musculares e
musculocutâneos, com base na anatomia vascular, existem cinco padrões vasculares diferentes,
pelos quais diversos músculos são classificados. Assinale a alternativa INCORRETA:
a- Tipo I: um pedículo vascular
b- Tipo II: pedículo vascular dominante e pedículo menor
c- Tipo III: dois pedículos dominantes
d- Tipo IV: pedículos vasculares segmentares
e- Tipo V: dois pedículos dominantes e pedículos vasculares segmentares secundários

31- São indicadores de possíveis queimaduras ou escaldaduras não acidentais, EXCETO:

a- demora na procura por ajuda
b- busca de atendimento em serviço especializado em tratamento de queimados
c- história contada da lesão que apresenta diferentes versões ao longo do tempo
d- escaldaduras com padrão de luva e meia
e- comportamento/interação impróprios de uma criança ou dos cuidadores

32- A Neurofibromatose Tipo I, que pode apresentar-se clinicamente como manchas “café-au-
lait” (café com leite), tem como padrão de herança genética:
a- Autossômica recessiva
b- Recessiva ligada ao sexo
c- Dominante ligada ao sexo
d- Autossômica dominante
e- Herança mitocondrial

33- Em relação a pálpebra superior analise as afirmativas abaixo:

1-A posição da adesão do elevador com a pele e a relação anteroposterior da gordura pré-
aponeurótica determinam a altura do sulco palpebral
2- Com deiscência do elevador da placa tarsal o sulco da pálpebra superior é deslocado
inferiormente
3-A pálpebra envelhecida apresenta uma posição baixa e anterior do coxim de gordura pré-
aponeurótica
Assinale a alternativa CORRETA:
a- Somente as afirmativas 1 e 3 estão corretas
b- Somente a afirmativa 1 está correta
c- Somente as afirmativas 1 e 2 estão corretas
d- Somente as afirmativas 2 e 3 estão corretas
e- Todas estão corretas

34- Em relação a vascularização da pálpebra e órbita é CORRETO afirmar:

a- O hematoma retrobulbar está associado a lesão das artérias supratroclear, nasal dorsal e
palpebral medial
b- A artéria oftálmica, terceiro ramo intracraniano da artéria carótida interna ,supre o globo
ocular, músculos extra oculares , glândula lacrimal e pálpebra superior
c- A artéria palpebral superior consiste em uma arcada periférica situado no bordo tarsal
inferior
d- A artéria infraorbitária é continuação da artéria maxilar , ramo da carótida interna
e- O hematoma do músculo de Müller ocorre devido a lesão da artéria supratroclear e pode
levar a ptose palpebral transitória

10
35- Paciente do sexo feminino de 40 anos vem ao consultório para tratamento da celulite com
lipoaspiração. Qual a orientação na consulta pré-operatória?
a- Melhora de 30%
b- Melhora de 50%
c- Pode não melhorar nada ou até piorar
d- Melhora de 70%
e- É o melhor tratamento para celulite

36- Nas mamas tuberosas tipo II temos as seguintes características, EXCETO:

a. Sulco inframamario está ausente
b. O polo inferior pode estar ausente
c. Aréolas grandes e alargadas
d. Mamas gravemente hipoplásicas
e. Base mamária constricta

37- Uma paciente submetida à mamoplastia de aumento via axilar, apresenta no pós-operatório,
anestesia em região interna do braço. Qual a causa da complicação descrita:
a- Estiramento do plexo braquial com consequente lesão do nervo cutâneo do braço.
b- Lesão do nervo torácico lateral devido à dissecção superficial da região.
c- Lesão do nervo intercostobraquial devido à dissecção em planos profundos da região
axilar.
d- Lesão do nervo toracobraquial.
e- Lesão do nervo intercostobraquial, que na axila tem trajeto subcutâneo.

38- Segundo a tabela de Davison-Caprini modificada determine o escore e a conduta para

paciente de 45 anos que será submetida a cirurgia de lipoaspiração com 1,5 horas de duração e
história de TVP prévia:
a. Escore 7 e profilaxia mecânica e medicamentosa
b- b - Escore 5 e profilaxia mecânica e medicamentosa
c- Escore 3 e profilaxia mecânica
d- Escore 4 e profilaxia mecânica
e- Escore 6 e profilaxia mecânica e medicamentosa

39- Em pacientes com atrofia hemifacial assinale a INCORRETA:

a. Pode haver, na área afetada, hipo ou hiperpigmentação
b. A musculatura da mímica facial pode se tornar atrófica sem a preservação dos
movimentos faciais
c. A atrofia subcutânea tipicamente inicia-se na bochecha ou na região temporal
d. A doença progride vagarosamente durante anos e então entra em uma fase estável
e. Pode haver atrofia ou inibição do crescimento do osso e da cartilagem

11
40- Na aplicação da toxina botulínica, o que está INCORRETO:
a- O uso da toxina botulínica é contraindicado em pacientes com desordens de transmissão
neuromuscular, como miastenia grave ou síndrome miastênica de Lambert-Eaton.
b- A dosagem para tratamento dos músculos glabelares está padronizada tanto para
homens quanto para mulheres.
c- O uso de toxina botulínica para propostas neurológicas tem se tornado extenso, como
tratamento da espasticidade e distonia em membros, síndromes hipersecretórias como
sialorréia, dor de cabeça, dor lombar.
d- Os efeitos adversos mais frequentes da toxina botulínica na face superior são ptoses de
sobrancelha e pálpebra.
e- A toxina botulínica pode ser utilizada no reparo de complicações cirúrgicas estéticas
tais como a elevação excessiva da sobrancelha e na cirurgia do trauma com lesões do
nervo facial.

41- Nas cirurgias de braquioplastia, entre as opções abaixo, o que está INCORRETO:
a- Ao longo de todo o braço e cotovelo, as estruturas vitais permanecem abaixo da fáscia
profunda.
b- A veia cefálica e o nervo cutâneo braquial anterior devem permanecer fora da área de
dissecção.
c- Lipoaspiração ao longo da região médio-posterior do braço aborda os depósitos de
gordura comumente encontrados ao longo do cotovelo posterior e facilita dissecção ao
longo do cotovelo medial.
d- A complicação mais frequente da braquioplastia, é a da deiscência de pele, que ocorre
de forma aguda (24 a 48 horas após o procedimento) em 25% dos casos.
e- A complicação que vem em segundo lugar em frequência é o seroma (cerca de 10%).

42- No tratamento do câncer de lábio marque a opção INCORRETA:

a- O uso definitivo de radioterapia, traz a possibilidade de aumento da morbidade em
relação à cirurgia, podendo causar trismo, xerostomia, cárie dentária e
osteorradionecrose.
b- O prognóstico para os Estágios I e II do CEC de lábio é bom; a taxa de sobrevida livre
da recorrência por 10 anos é de 94% e 27% para os estágios I e II respectivamente.
c- Lesões que requerem ressecção mediana de uma quantidade inferior a ½ do lábio
inferior, podem ser reparadas de forma primária.
d- Lesões que acometem a comissura podem ser reconstruídos com um retalho pediculado
de espessura total do lábio superior, de tamanho levemente superior ao defeito da
ressecção.
e- Ressecção de mais da metade do lábio superior ou inferior vai requerer a utilização de
tecidos adjacentes para reconstruir a falha. Reconstruções maiores poderão causar
significativa microstomia, que é uma limitação destes retalhos.

43- Nos casos de fissura palatina submucosa assinale o que está INCORRETO:
a- Ao exame físico, observa-se estreitamento do palato central. Na palpação, há um entalhe
no palato duro posterior, em vez de ter um na espinha nasal posterior.
b- A fissura palatina submucosa ocorre quando o palato possui continuidade mucosa, mas
o músculo levantador do véu palatino é descontínuo na linha média.
c- Com a contração da musculatura velar, uma distinta diástase muscular da linha média
pode ser vista.
d- Toda a criança identificada com fissura palatina submucosa, deverá passar por reparo
rotineiro para corrigir a posição anormal do músculo levantador do véu palatino.
e- Cerca de 45 a 55% dos pacientes com fissura palatina submucosa isolada eram
sintomáticos com relação a fala, otite média serosa ou perda de audição.
12
44- Nos peelings químicos, a seguinte assertiva está CORRETA:
a- Devido à toxicidade do fenol, superdosagens podem lesar o fígado e os rins, podendo
levar a irritabilidade do miocárdio, incluindo arritmias.
b- Peelings químicos superficiais são normalmente realizados com a utilização de ácidos
alfa-hidroxi. Um dos populares é o ácido glicólico, que jamais deve ser utilizado em
concentrações acima de 10%.
c- A aplicação do ácido glicólico não é dependente do tempo, não necessitando por isso,
de ser neutralizada após determinado tempo de aplicação.
d- Com o ácido tricloroacético (TCA), a profundidade é diretamente proporcional à
concentração, sendo seguras as aplicações com concentração de no máximo 50%.
e- O peeling com fenol, causa ceratólise e ceratocoagulação e o aumento da concentração,
aumenta muito sua penetração, não devendo, portanto, ser utilizado na forma pura (com
88%) e sim associado com outras substâncias.

45- Em relação à possível associação de linfoma anaplásico de grandes células (ALCL) com
os implantes mamários, assinale o que é INCORRETO:
a- O linfoma anaplásico de grandes células associado às próteses mamárias é um subtipo
bastante raro de linfoma de células T.
b- Não se consegue estabelecer um nexo causal claro entre o tipo de superfície do implante
e o surgimento desta doença, apesar da maior incidência na macrotextura.
c- O linfoma não é da mama, as células T do Linfoma anaplásico de grandes células são
encontradas no líquido contido no seroma ou dentro da cápsula fibrosa cicatricial.
d- O tratamento é cirúrgico, com a retirada do implante e de toda a cápsula, exatamente
como feito para tratamento de contratura capsular severa.
e- Os índices de cura para ela são bastante baixos, em 20% dos casos.

46- Na compressão crônica de um nervo, qual destes efeitos deletérios é observado primeiro:
a- Fraqueza muscular.
b- Dor
c- Alteração na capacidade de discriminação entre dois pontos.
d- Atrofia muscular
e- No teste eletroneurografia, se evidencia morte de fibras musculares.

47- A fíbula foi descrita em 1975 como área doadora de enxerto ósseo vascularizado. Uma das
suas características segundo Kovach e Levin, é:
a- Tem predominância do componente medular sobre o cortical.
b- A possibilidade de se obter até 26 cm de osso cortical vascularizado.
c- Seu suprimento sanguíneo é essencialmente periosteal.
d- Tem como inconveniente seu emprego porque em mais 25% dos casos a artéria fibular
é o vaso dominante da perna.
e- Têm pouca resistência ao estresse angular.

48- Sobre retalho osteocutâneo da fíbula, é CORRETO afirmar:

a- Não é necessário mudar o plano cirúrgicos nos casos de artéria Fibular Magna, por que
o retalho é centrado nas perfurantes septais anteriores.
b- O retalho cutâneo neste tipo é centrado nos vasos perfurantes septais posteriores da
artéria fibular.
c- Se deve evitar este tipo de retalho por que se observa incapacidade funcional no membro
utilizado como doador, em mais de 15% dos pacientes submetidos a este procedimento
d- A queixa é instabilidade do tornozelo.
e- A fixação da mortalha tíbio fibular está sempre indicada.
13
49- Sobre a Tromboangeíte obliterante (TAO), também conhecida como doença de Buerger, é
CORRETO afirmar:
a- A doença é geralmente diagnosticada em pacientes jovens do sexo feminino fumantes.
b- A doença é geralmente diagnosticada em pacientes jovens de ambos os sexos, não há
prevalência.
c- A doença é geralmente diagnosticada em pacientes jovens do sexo masculino fumantes.
d- A doença é geralmente diagnosticada em pacientes jovens sem história de fumo.
e- A doença é geralmente diagnosticada em pacientes jovens de ambos os sexos,
portadores de hipercolesterolemia

50- Para a correção de perdas de substância com exposição óssea no retro pé plantar, quais
músculos podem ser utilizados como retalhos musculares?
a- Abdutor do Halux, Flexor Curto dos dedos, Abdutor do dedo mínimo.
b- Abdutor do Halux, Flexor Curto dos dedos, Quadrado Plantar.
c- Flexor Curto dos dedos, Abdutor do dedo mínimo, Adutor do Halux.
d- Abdutor do Halux, Abdutor do dedo mínimo, 1º Lumbrical.
e- Flexor Curto dos dedos, Quadrado Plantar, Adutor do Halux.

51- Qual dos músculos citados abaixo é o de maior volume do corpo humano?
a- Grande Dorsal.
b- Glúteo Máximo.
c- Vasto Lateral.
d- Bíceps Femoral.
e- Semimembranoso.

52- Qual dos fatores abaixo predisponentes ao aparecimento de sarcomas no membro inferior
não é de origem genética.
a- Gardener´s syndrome
b- Werner syndrome.
c- Bloom´s syndrome.
d- Li-Fraumeni syndrome.
e- Diamond-Blackfan anemia.

53- Em que consiste a técnica de Stenstron nas Otoplastias?

a- Exérese de fuso de pele retroauricular.
b- Fixação da cartilagem da concha na mastoide.
c- Suturas em “U” na anti-hélice para obter a curvatura.
d- Ressecção de segmento da concha.
e- Escarificação anterior da anti-hélice.

54- Quanto, no mínimo, devemos preservar de cartilagem do processo posterior do septo na

retirada de enxerto para manter a sustentação do dorso nasal?
a- Um suporte em forma de L de 08mm a 10mm.
b- Um suporte dorsal de 05 a 10mm.
c- Um suporte em forma de T de 06 a 10mm.
d- D – Um suporte em forma de L de 13mm a 15mm.
e- E - Um suporte caudal e um dorsal de 03 a 05mm.

14
55- Onde se insere o ligamento superficial de PITANGUY no arcabouço nasal?
a- No músculo levantador alar.
b- No músculo nasal.
c- Nos ligamentos piriformes.
d- No músculo depressor do septo.
e- No domos alares e ligamento interalares.

56- Qual deste é um princípio verdadeiro da reconstrução estética do nariz?

a- Elaborar o retalho com base em um padrão do defeito
b- Uso rotineiro de expansores teciduais para preservar a área doadora
c- Nunca descartar nenhum tecido
d- A presença e o número de cicatrizes determinam o resultado final
e- Na maioria dos casos desconsidera-se cicatrizes antigas

57- Quanto às soluções de infiltração em lipoaspiração associe as colunas:

Técnica Infiltrado
1 - SECA A – 1mL INFILTRADO/ 1mL aspirado
2 – ÚMIDA B – TUGOR DA PELE
3 – SUPERÚMIDA C - SEM INFILTRADO
4- TUMESCENTE D – 200 a 300mL/ÁREA
a- 1C – 2 A – 3D – 4B
b- 1C – 2B – 3A – 4D
c- 1B – 2C – 3A – 4D
d- 1D – 2A – 3D – 4B
e- 1C – 2 D – 3A – 4B

58- Sobre complicações de expansores cutâneos assinale a alternativa INCORRETA:

a- A infecção precoce geralmente decorre da introdução de uma bactéria pela incisão no
período pré-operatório
b- Se o expansor for exposto logo após a sua colocação é melhor remove-lo e reoperar o
paciente após 3 a 4 meses
c- Em caso de infecção no período pós-operatório imediato o expansor poderá ser salvo
com o uso de antibióticos sistêmicos e lavagem da loja com solução de Adams
d- Nos tecidos comprometidos de extremidades inferiores ou nos tecidos irradiados ou
queimados, o uso da expansão de tecidos pode resultar mais facilmente na exposição do
implante
e- As infecções mais tardias podem ser causadas pela introdução iatrogênica de bactérias
durante a expansão

59- A Necrose Epidérmica Tóxica e a Síndrome de Steven-Johnson são doenças que estão
comprovadamente relacionadas ao uso de fármacos em aproximadamente 50% dos casos. Quais
são as drogas que mais comumente estão ligadas a estas doenças?
a- Corticoides, Anti-inflamatórios não hormonais e alopurinol.
b- Alguns antibióticos (como quinolonas e cefalosporinas), anticonvulsivantes e Anti-
inflamatórios não hormonais.
c- Beta-bloqueadores, alopurinol e alguns antibióticos (como quinolonas e cefalosporinas).
d- Bloqueadores da bomba de prótons (como omeprazol), antipiréticos e sulfonamidas.
e- Sulfonamidas, corticoides e Anti-inflamatórios não hormonais.

15
60- A respeito de queimaduras elétricas marque a alternativa CORRETA:
a- A condição clínica do paciente frequentemente parece ser menos crítica do que
realmente é, as lesões menos carbonizadas podem esconder as lesões mais graves e de
mais difícil tratamento.
b- Grandes Articulações, como cotovelos, ombros e tornozelos, geralmente são poupadas
nas queimaduras elétricas.
c- Mioglobinúria está intimamente ligada ao dano muscular, uma vez que a destruição das
células musculares provoca liberação de mioglobina, que por sua vez, catalisa
mioglobinemia. Este mecanismo está relacionado a ocorrência de alcalose grave.
d- Na vigência de lesões vasculares e neurais a reconstrução deve ser realizada
imediatamente após a queimadura elétrica, antes mesmo de qualquer colocação de
enxertos cutâneos.
e- Nas primeiras 8h após a queimaduras elétricas extensas devem ser infundidas grandes
quantidades de S.F. 0.9%, a "solução de emergência", para repor líquidos perdidos em
função do calor.

61- A epidermólise bolhosa simples é caracterizada por:

a- Lesões que sempre deixam cicatrizes.
b- Aparecimento de vesículas intraepidérmicas que geralmente são precipitadas por um
evento traumático.
c- Nos casos graves, os locais mais comumente acometidos são face e tórax.
d- Formação generalizada de vesículas que sobrevivem à infância e só melhoram com o
passar da idade.
e- Raramente ter caráter hereditário

62- Em relação à anatomia palpebral é INCORRETO afirmar:

a- A aponeurose do musculo elevador se insere na borda do tarso e emite fibras a pele que
formam o vinco da pálpebra superior
b- A lamela posterior é formada por tarso e conjuntiva.
c- Entre os cílios e os orifícios de glândulas meibomianas está a” linha cinza”.
d- O músculo de Muller não desempenha papel na excreção da lágrima
e- A lamela anterior da pálpebra é formada por pele e musculo orbicular.

63- Vários retalhos são descritos na literatura para o tratamento cirúrgico das úlceras por
pressão. Nas alternativas abaixo temos opções de retalhos descritos para as regiões: sacra,
trocantérica e isquiática. ASSINALE A INCORRETA:
a- São opções cirúrgicas para úlcera trocantérica: Retalho do glúteo máximo baseado
distalmente e retalho músculocutâneo grácil.
b- São opções cirúrgicas para úlcera sacral: Retalho musculo cutâneo do glúteo máximo e
retalho arterial lombossacro transverso.
c- São opções cirúrgicas para úlcera trocantérica: Retalho musculo cutâneo do tensor do
fáscia lata e retalho musculo cutâneo do vasto lateral
d- São opções cirúrgicas para úlcera sacral: Retalho de avanço do glúteo bilateral e retalho
fáscio-cutâneo baseado em perfurantes parasacrais.
e- São opções cirúrgicas para úlcera isquiática: Retalho musculo cutâneo de glúteo inferior
e retalho fasciocutâneo da coxa lateral.

16
64- Em relação à síndrome de Dupuytren´s assinale a INCORRETA:
a- Os tratamentos propostos são: fisioterapia, aplicação de corticoide intralesional e
abordagem cirúrgica.
b- O diagnóstico dessa doença se dá pela história clínica pregressa e exame físico.
c- A abordagem cirúrgica consiste em fasciotomias e fasciectomias.
d- A recorrência e progresso da patologia é raro após o tratamento cirúrgico.
e- É uma doença progressiva da estrutura facial palmar e digital caracterizado por
espessamento nodular e contraturas subsequentes.

65- Em relação as palatoplastias correlacione as duas colunas e marque a alternativa

CORRETA.
I) Técnica de Von Langenbeck
II) Técnica de Veau Wardill Kilner
III) Técnica de Barcach
IV) Técnica de Furlow
V) Técnica de Braithwaite
1-Consiste em uma dissecção mais extensa do musculo levantador do véu palatino e sutura
na linha média, considerada veloplastia intravelar.
2-Técnica descreve dois retalhos mucoperiosteais mais extenso sendo completamente
dependente da circulação dos vasos palatinos posteriores.
3-Palatoplastia em VY com objetivo de promover maior comprimento ao palato e colocar o
musculo levantador mais posterior.
4-Consiste no uso de retalhos mucoperiosteais bipediculados.
5-Fechamento do palato pela alternância de plásticas em Z reversas dos retalhos nasal e oral.
a. I-5,II-3,III-4,IV-1,V-2
b- I-4,II-3,III-5,IV-2,V-1
c- I-2,II-3,III-1,IV-4,V-5
d- I-4, II-3, III-2,IV-5,V-1
e- I-3,II-4,III-1,IV-2,V-5

66- Paciente recém-nascido com dificuldade respiratória, retronagtismo, dessaturações na

oximetria, fenda palatina e sem alteração de membros. Ao exame nasoendoscópico e
broncoscopia apresentou obstrução supraglótica da base da língua. Marque a alternativa que
apresente o diagnóstico CORRETO e o algoritmo de tratamento após dessaturações continuas.
a- Sequência Pierre Robin; posicionamento pronado, placa oral ou cânula nasofaríngea,
adesão língua lábio, distração osteogênica e traqueostomia.
b- Sind. Nager; posicionamento, placa oral ou cânula nasofaríngea, , distração osteogênica
e traqueostomia.
c- Sequência Pierre Robin; adesão língua lábio distração osteogênica e traqueostomia.
d- Sind. Nager; traqueostomia, adesão língua lábio e distração osteogênica.
e- Sind. Nager; adesão língua lábio distração osteogênica e traqueostomia.

67- Em relação as fraturas de face, assinale a alternativa CORRETA:

a- A enoftalmia é patognomônica de fratura do zigoma.
b- Cartilagem septal exposta associada a fratura de septo é sempre um problema grave.
c- Trismo está associado tanto a fraturas do zigoma quanto da mandíbula.
d- A maioria das fraturas do seio frontal envolvem somente a tábua óssea anterior.
e- O encarceramento muscular extraocular demanda cirurgia de liberação após a redução
do edema.

17
68- Uma das maneiras mais populares para avaliar o risco na população de pacientes cirúrgicos
é pelo estado físico da American Society of Anesthesiologists (ASA). Um paciente com doença
sistêmica grave sem constante ameaça de vida pode ser classificado como:
a- ASA IV
b- ASA V
c- ASA VI
d- ASA II
e- ASA III

69- Com relação aos tumores de glândulas salivares assinale a alternativa CORRETA:
a- Carcinomas de células escamosas são os mais frequentes tumores malignos das
glândulas salivares.
b- A maioria das sialolitíases é encontrada na glândula parótida.
c- Sabe-se que o Adenoma pleomórfico origina-se de células neoplásicas mistas.
d- A maioria dos tumores da parótida é benigna, enquanto os tumores submandibulares e
sublinguais têm mais propensão a serem malignos.
e- O Tumor de Warthin é o tumor benigno mais comum das glândulas submandibulares.

70- No que diz respeito à reconstrução labial assinale a alternativa CORRETA:

a- Não há problemas em expor a mucosa úmida na região extra-oral já que esta sofre
metaplasia com o tempo.
b- O lábio superior e o lábio inferior devem ser considerados individualmente porque os
métodos utilizados para a reconstrução nem sempre são aplicáveis a ambos os locais.
c- Na reconstrução do lábio inferior com retalho em leque de Gillies os nervos não são
preservados, mas tanto a função quanto a sensibilidade labial são mantidas.
d- A técnica de Karapandzic pode ser utilizada para reconstruir até ¾ do lábio inferior,
porém a inervação não é preservada.
e- A técnica de Karapandzic é aplicável para reconstrução total do lábio inferior.

71- A morfologia básica da face é estabelecida entre a quarta e a décima semana de

desenvolvimento humano. Assinale a alternativa CORRETA:
a- Interrupções no crescimento frontonasal geralmente resultam em fissura labial unilateral
pois ela dá origem ao palato secundário.
b- O músculo orbicular dos lábios origina-se da fusão entre as proeminências nasais
laterais.
c- A face é formada pelo resultado da fusão da proeminência da linha média frontonasal
com três proeminências pareadas: a maxilar, a nasolateral e a mandibular.
d- As proeminências maxilares dão origem à maxila e ao palato primário.
e- As proeminências mandibulares formam a mandíbula e os dois lados da face.

72- Músculo que abduz, gira medialmente e flexiona o quadril, tem padrão circulatório tipo I
de Mathes e Nahai, o pedículo dominante é o ramo ascendente da artéria cincunflexa femoral
lateral e sua inervação motora é proveniente do nervo glúteo superior. De qual músculo fala o
texto acima?
a- Glúteo máximo
b- Glúteo mínimo
c- Reto femoral
d- Íleo psoas
e- Tensor da Fáscia Lata

18
73- Em relação à Síndrome de Fournier assinale a alternativa CORRETA:
a- A Síndrome de Fournier é entidade bastante frequente e de natureza idiopática na
maioria das vezes.
b- É uma fasceíte necrotizante causada por micro-organismos exclusivamente Gram-
negativos.
c- O desbridamento cirúrgico não deve ser imediato sob risco de contaminação do tecido
adjacente. Recomenda-se antibioticoterapia por dez dias antes do desbridamento.
d- A sepse por Gram-positivo é provável se os sintomas incluíres alteração do status
mental, taquipnéia, taquicardia e hipo ou hipertermia.
e- Diversas condições sistêmicas foram associadas à gangrena de Fournier: alcoolismo,
diabetes, tabagismo intenso, leucemia, infecção por HIV.

74- Sobre cisto branquial e cisto tireoglosso assinale a alternativa CORRETA:

a- As massas nodulares são as mais comuns.
b- Os cistos derivados de anomalias da segunda fissura branquial não têm proximidade aos
nervos hipoglosso e glossofaríngeo.
c- Os cistos tireoglossos estão localizados na região lateral do pescoço, lateral à tireóide.
Não têm relação com a movimentação da língua.
d- As anomalias da primeira e da segunda fissuras branquiais compreendem 98% de todos
esses tipos de anomalias.
e- Cisto tireoglosso em alguns casos pode ser decorrente de trauma seguido de fístula.

75- Sobre o Carcinoma de células escamosas cutâneo assinale a alternativa INCORRETA:

a- O tamanho da lesão é o determinante mais importante da evolução final dos pacientes
com CEC.
b- Ele se manifesta por uma lesão arredondada de bordas limitadas, sangrativa e é mais
comum em mulheres na razão de 2:1.
c- Tumores com profundidade de invasão superior a 4mm tem risco de disseminação
metastática de 45%.
d- As redes linfáticas mais envolvidas nos pacientes com CEC no seguimento cefálico são
linfonodos parotídeos e os cervicais superiores.
e- As dissecções de linfonodos regionais são indicadas unicamente em casos de
acometimento linfonodal clinicamente positivo ou de redes linfáticas que se mostram
positivas após a biópsia de linfonodo sentinela.

76- Assinale a resposta CORRETA com relação à cirurgia de calvície:

a- A fase de crescimento do cabelo é chamada de Anágena onde as células foliculares estão
se reproduzindo ativamente. Esta fase dura 2 a 5 anos.
b- Após o folículo ser transplantado o paciente pode esperar o crescimento do cabelo em
30 dias, pois a maioria dos folículos se encontram na fase Anágena.
c- A alopecia androgenética atinge homens e mulheres na mesma proporção. É possível
perceber em ambos os sexos a rarefação de cabelos na região temporal.
d- O uso tópico de Minoxidil inibe a 5 alfa redutase diminuindo a queda capilar.
e- A finasterida é o melhor tratamento para pacientes em que a calvície já está instalada.

19
77- Em relação aos enxertos de gordura assinale a alternativa CORRETA:
a- Não se deve utilizar vasoconstrictor, como a adrenalina, na infiltração da área de onde
irá coletar a gordura sob pena de isquemia dos adipócitos.
b- A centrifugação da gordura deve ser evitada pois ela provoca lise de mais de 30% dos
adipócitos reduzindo a pega do enxerto.
c- Não se deve infiltrar as áreas da face a serem enxertadas com soluções contendo
vasoconstrictores. Elas irão provocar uma isquemia local momentânea que impedirá a
nutrição dos adipócitos enxertados.
d- Mudanças no peso do paciente não são suficientes para alterar os enxertos de gordura.
As áreas enxertadas permanecem sem alterações mesmo se o paciente alterar seu peso.
e- O sucesso do enxerto de gordura depende não só da coleta e do preparo da gordura, mas
do modo como ela é colocada no sítio do enxerto. É necessário aumentar a superfície de
contato entre a gordura enxertada e o tecido ao redor.

78- Quanto a cantopexia lateral assinale a CORRETA:

a. A fixação periostal é tão eficaz quanto a fixação trans-óssea
b. Deve ser realizada em todos os casos de blefaroplastia
c. A fixação ao periósteo da órbita é feita imediatamente abaixo do tubérculo de Whitnall
d. Tem indicação quando existe flacidez moderada da pálpebra inferior, ou seja,
afastamento forçado de até 6 mm da pálpebra até o globo.
e. A posição de fixação da sutura para a realização da cantopexia lateral é fixa, não
variando de paciente para paciente

79- Com relação à deformidade das orelhas assinale a alternativa CORRETA:

a- Na classificação de Tanzer o tipo I envolve apenas a hélice e a escafa poupando o lóbulo.
b- Na eminência de uma deformidade tragal pós facelift a única forma de reparar o dano é
fazendo um novo facelift.
c- Na deformidade orelha constricta o polo superior da orelha é girovertido.
d- A deformidade denominada criptotia consiste em uma rotação da lâmina superior da
hélice.
e- A orelha de Stahl consiste em um encurtamento do tamanho da orelha em seu maior
sentido.

80- Com relação à gluteoplastia assinale a alternativa CORRETA:

a- O músculo glúteo máximo origina-se principalmente ao longo da margem lateral do
sacro e, em uma extensão menor, a partir do cóccix e do ligamento sacrotuberoso.
b- Com relação às complicações do enxerto de gordura glúteo, o IMC do paciente é um
dos fatores de maior relevância estando relacionado a incidência geral de complicações
maiores ou menores.
c- A complicação do enxerto de gordura glúteo não está relacionado ao volume do enxerto.
d- A utilização de drenos não influencia na incidência de seroma no pós-operatório
imediato da gluteoplastia de aumento com implantes.
e- A rotação dos implantes glúteos é uma complicação pouco frequente e está mais
relacionada ao uso de implantes redondos.

20
81- Assinale a alternativa INCORRETA sobre lipoaspiração:
a- Os livros de anatomia dividem a gordura subcutânea abdominal em superficial e
profunda baseados na Fáscia de Scarpa.
b- A solução de Klein utilizada para infiltração nas lipoaspirações contém somente: 1000
ml de solução salina, 50 ml de lidocaína 2% e 1 ml de epinefrina 1:1000.
c- Na técnica superúmida infiltra-se 1ml de solução para cada 1ml a ser aspirado.
d- Na técnica tumescente a perda de sangue estimada de acordo com o volume aspirado é
de aproximadamente 1%.
e- A dose máxima tradicionalmente recomendada da lidocaína com epinefrina é de
7mg/Kg, entretanto numerosos estudos têm documentado a segurança da lidocaína em
concentração maior que 35mg/Kg.

82- Com relação à renovação superficial da pele por peeling assinale a alternativa CORRETA:
a- Os peelings com ácido glicólico são geralmente profundos, portanto indicados para
pacientes com lesões actínicas de maior gravidade.
b- Os peelings mais superficiais são realizados com ácido tricloroacético. Devem
permanecer na pele por 4 a 6 horas e depois são removidos através de lavagem facial.
c- Os ácidos alfa-hidroxi (AHA) são produtos químicos compostos de ácidos naturais das
frutas incluindo glicólico, láctico, cítrico, tartárico e málico.
d- O peeling de fenol é bastante profundo causando ceratólise e ceratocoagulação. Quanto
maior a concentração do fenol, mais profundo é a penetração do mesmo.
e- Alguns pacientes apresentam acne após o procedimento de renovação superficial facial.
Mesmo se o episódio for suficientemente grave a isotretinoína está totalmente
contraindicada.

83- Sobre anomalias vasculares assinale a alternativa CORRETA:

a- Mal formações vasculares são neoplasmas endoteliais caracterizados por uma atividade
endotelial aumentada
b- Tumores vasculares são o resultado do desenvolvimento anormal de elementos
vasculares durante e embriogênese
c- Granuloma Piogênico também conhecido com hemangioma capilar globular, é uma
lesão solitária, avermelhada, que raramente se cura espontaneamente, no qual a excisão
completa é o tratamento mais definitivo
d- Hemangioma infantil é o tumor vascular mais frequente, endotelial, benigno, que
regride geralmente na adolescência, sem deixar sequelas.
e- Diferente dos tumores vasculares as malformações vasculares não estão presentes ao
nascimento.

84- Sobre o trauma de face assinale a alternativa INCORRETA:

a- Fraturas Le fort tipo II ou transversais podem ocorrer quando a fratura se estende através
da sutura zigomatofrontal e a sutura nasofrontal e através do assoalho das órbitas para
separar efetivamente todas as estruturas entre a região facial média e o resto do crânio
b- A maioria das fraturas nasais inicialmente é reduzida de forma fechada
c- Fraturas Le fort tipo I atravessam horizontalmente a maxila acima do nível dos ápices
dos dentes maxilares seccionam todos os processos alveolares da maxila, véu do palato
e as extremidades inferiores dos processos pterigoides em um bloco único a partir do
esqueleto craniofacial superior.
d- Uma fratura blow-out é causada pela aplicação de uma forçatraumática sobre o rebordo,
globo ou tecidos moles da órbita, geralmente são acompanhadas por um aumento súbito
da pressão intraorbital.
e- Um dos objetivos do tratamento das fraturas LeFort é restaurar a altura e projeção da
região média da face
21
85- Em uma rinoplastia aberta, durante a dissecção acima do Keystone Point:
a- O descolamento é suprapericondral, até que se atinja o Násio
b- O descolamento é supraperiostal, apenas na área central, para fornecer estabilidade
necessária para a abóbada óssea depois que sejam realizadas as osteotomias percutânea.
c- O descolamento é subperiostal, com ajuda de descolador de Joseph, com ampliação do
descolamento para a abobada lateral no intuito de auxiliar na osteotomia percutânea.
d- O descolamento é subperiostal, apenas na área central, para fornecer estabilidade
necessária para a abóbada óssea depois que sejam realizadas as osteotomias percutânea.
e- O descolamento é subperiostal, na parte interna do osso nasal, para fornecer estabilidade
necessária para a abóbada óssea depois que sejam realizadas as osteotomias percutânea.

86- Calcule a necessidade diária de calorias necessárias para paciente de 56 anos, 70 quilos,
apresentando 45% da superfície corporal com queimadura de 2º grau profundo há dois dias.
a- 3550
b- 3925
c- 4325
d- 5450
e- Não pode ser calculada pela fórmula de Curreri sem que seja informado o sexo do
paciente.

87- Paciente de 20 anos sofreu acidente motociclístico com trauma de membro inferior, perda
de partes moles e exposição óssea da tíbia (4x2 cm) há 8 horas. Qual alternativa apresenta a
melhor conduta subsequente?
a- Enxertia imediata de pele.
b- Desbridamento e terapia por pressão negativa.
c- Cross-leg imediato.
d- Instalação de matriz dérmica de 2 tempos.
e- Amputação.

88- Os vasos perfurantes do retalho fibular osteomiocutâneo caminham ao longo de qual

estrutura anatômica?
a- Septo intermuscular anterior
b- Membrana interóssea
c- Septo intermuscular transverso
d- Fáscia crural
e- Septo intermuscular posterior

89- Mulher de 55 anos, IMC atual = 28, com histórico de perda ponderal acentuada (45 kg),
peso estável há 2 anos, necessita de correção do contorno dos membros superiores. Em relação
à técnica de braquioplastia associada aos dados clínicos citados, qual a alternativa é
CORRETA?
a- A lipoaspiração deve ser mais acentuada na região medial do braço.
b- A região axilar dificilmente necessitaria de tratamento.
c- No 1/3 distal do braço, a veia basílica e o nervo cutâneo antebraquial medial são mais
vulneráveis à lesão.
d- A região proximal do antebraço nunca necessitaria de tratamento.
e- A complicação mais frequente é a necrose de pele.

22
90- Homem de 60 anos apresentou deiscência de esternotomia mediana há 3 dias após cirurgia
cardíaca. Qual das alternativas abaixo é a mais CORRETA?
a- A incidência de infecção após esternotomia mediana é de cerca de 50%.
b- A transposição numa fase mais tardia de retalho muscular reduz a morbidade.
c- A mortalidade não é significativa nestas condições clínicas.
d- O retalho do músculo reto abdominal é a opção mais segura para o fechamento da ferida.
e- O retalho do peitoral maior é a primeira escolha local para o fechamento da ferida.

91- Assinale a resposta CORRETA em relação aos conceitos do manejo da paralisia facial.
a- Na paralisia de Bell, o coto do nervo facial ipsilateral pode ser usado nas transferências
musculares livres.
b- O procedimento “baby-sitter” permite o sorriso espontâneo dentro de 2 a 3 meses.
c- No “cross-face”curto (10 cm) o segundo tempo de reinervação pode cair para 6 meses
e aumentar a contração muscular.
d- O procedimento “baby-sitter” envolve o transplante muscular microneurovascular.
e- Na instalação de peso de ouro na pálpebra superior busca-se o fechamento completo da
fenda palpebral.

92- Qual alternativa apresenta conceito CORRETO em relação aos enxertos de gordura?
a- Na técnica de Coleman o sucesso depende de minimizar a superfície de contato da
gordura com tecidos adjacentes.
b- O calibre das cânulas não influencia na melhoria dos resultados.
c- Nas áreas de proeminências ósseas da face, a injeção deve ser mais superficial.
d- Além restauração volumétrica, melhoria da pele também é esperada.
e- Estudos mostram que áreas irradiadas não se beneficiam do procedimento.

93- Analisando as zonas de perigo para lesão do nervo facial, é CORRETO afirmar:
a- As transições ocorrem em locais previsíveis, em estreita associação com os ligamentos
de retenção que proporcionam estabilidade e proteção aos nervos.
b- Os ramos do nervo facial saem da glândula parótida e permanecem profundamente, na
face lateral. Conforme se aproximam da face anterior, os ramos atravessam a camada
areolar para alcançar a região superior dos músculos miméticos da face.
c- Os nervos se localizam profundamente e fora dos espaços em todas as regiões da face
lateral e ao atingir os pontos de transição entre a camada profunda e a areolar,
apresentam menores riscos às lesões.
d- A liberação cirúrgica dos ligamentos retentores, para melhor mobilidade, pode ser
realizada com tranquilidade uma vez que os nervos estão protegidos nesse plano de
dissecção.
e- Os ramos temporais e mandibulares são mais significativos em termos de riscos
cirúrgicos, devido à rica inervação cruzada de seu músculo alvo.

23
94- A blefaroplastia transconjuntival é o procedimento preferido para redução de gordura em
pacientes sem excesso de pele e com boa posição do canto lateral do olho, sendo CORRETO
afirmar:
a- A transecção dos retratores da pálpebra inferior pode causar uma elevação temporária
na margem da pálpebra, especialmente se eles são suspensos durante o período de
cicatrização.
b- A abordagem transconjuntival é mais suscetível de evoluir com posicionamento
inadequado da pálpebra inferior do que a abordagem transcutânea.
c- Essa abordagem elimina a retração da pálpebra inferior no pós-operatório.
d- Os retratores da pálpebra inferior e conjuntiva sobrejacente repousam diretamente
anterior às três bolsas de gordura da pálpebra inferior.
e- É imperativo incisar o septo orbital, para diminuir a retração no pós-operatório.

95- Uma das complicações cirúrgicas no lifting facial é a lesão dos nervos sensitivos. É
CORRETO afirmar:
a- A consequência dessa lesão é uma paralisia limitada, que em geral se recupera
completamente em 6-12 meses.
b- Uma parte do nervo zigomaticofacial é frequentemente seccionada quando o coxim
gorduroso malar é descolado, acarretando dormência do aspecto lateral da bochecha.
c- O nervo zigomático facial é o principal nervo sensitivo com maior risco de lesão durante
a ritidoplastia.
d- A transecção do nervo auricular magno resulta em dormência da parte superior da orelha
externa, bem como da pele anterior e posterior da orelha.
e- A dormência da bochecha após lesão do nervo zigomaticofacial é completamente
recuperada em até 6 meses.

96- Sobre a toxina botulínica tipo A é CORRETO afirmar:

a- A dose de TB-A usada deve ser baseada na massa estimada de músculo sendo injetado
e na profundidade da ruga.
b- O músculo frontal superior tem maior efeito sobre sobre a elevação da sobrancelha.
c- Espalhar a injeção através dos lábios gera um resultado menos natural do que a técnica
quase universal por pontos.
d- Como regra geral, injetar nos elevadores mais fortemente do que nos depressores tende
a gerar um levantamento mais vigoroso à área envolvida.
e- Injeção de toxina botulínica em dose elevada no mentual pode resultar em uma
deformidade “queixo de bruxa” e incompetência oral.

97- Paciente do sexo feminino com IMC de 29, emagrecimento de 54 quilos, operada de
gastroplastia a Capela há 18 meses e peso estável há 3 meses deseja submeter-se a
abdominoplastia circunferencial e tem indicação para esta cirurgia. Apresenta exames
laboratoriais dentro da normalidade. Não apresenta comorbidades. Qual a conduta deve ser
seguida?
a- Operar a paciente
b- Postergar a cirurgia, pois a paciente ainda apresenta IMC alto
c- Postergar a cirurgia, pois o tempo de peso estável é curto
d- Postergar a cirurgia, pois o período entre a gastroplastia e a abdominoplastia está
insuficiente
e- Postergar a cirurgia, pois todo paciente ex-obeso tem ferro baixo

24
98- Em relação ao Pé diabético, podemos afirmar que:
a- Aterosclerose significativa em segmentos infra-poplíteos são raras
b- Insuficiência arterial periférica não agrava a neuropatia
c- Neuropatia sensorial periférica é rara
d- Descontrole dos níveis glicêmicos não é fator de risco para o desenvolvimento do pé
diabético
e- As úlceras diabéticas são as lesões podais que mais resultam em amputações do membro
inferior

99- Em relação as complicações da abdominoplastia circunferencial pós bariátrica é

INCORRETO afirmar:
a- A causa mais comum da infecção são seromas infectados
b- O local mais comum da ocorrência de necrose é na linha média anterior da porção
inferior do retalho abdominal
c- Todo seroma deve ser tratado
d- Pequenas deiscências devem ter tratamento conservador
e- Dermolipectomia circunferencial apresenta um alto risco para TVP/TEP

100- Quanto a cirurgia segura é INCORRETO afirmar:

a- As complicações aumentam com o aumento na classificação ASA do paciente
b- O uso adequado de monitoramento durante a cirurgia aumenta a segurança da anestesia
c- Cirurgia ambulatorial pode ser realizada com padrão de segurança equivalente ao
disponível em ambiente hospitalar
d- A associação de anestesia local e sedação profunda é indicada para pacientes com apnéia
do sono
e- O risco clínico perioperatório aumenta com a duração cirúrgica mais longa

25
 EXAME PARA OBTENÇÃO DO TÍTULO DE ESPECIALISTA
EM CIRURGIA PLÁSTICA
Prova 2019

1 PROIBIDA ENTRADA COM CELULARES!

2 NÃO SERÁ PERMITIDA NENHUMA FORMA DE
CONSULTA!
3 O tempo determinado para prova é de quatro horas (4:00 hs).
4 Conte e rubrique todas as folhas da prova. Coloque seu nome completo, de
forma legível na folha de respostas, além da sua rubrica.
5 Esta prova foi elaborada com 100 questões de escolha simples, com 5 (cinco)
alternativas, abrangendo itens do Programa de Ensino em Cirurgia Plástica da SBCP.

6 Identifique e marque a opção que responde adequadamente ao enunciado. Esteja

atento, pois há questões que pedem a alternativa INCORRETA e outras, a
alternativa CORRETA.

7 A prova poderá ser usada como rascunho.

NO GABARITO NÃO PODE HAVER RASURAS, pois a correção
será feita exclusivamente pelo gabarito.

8 Reserve 30 minutos ao final da prova para transcrever, com calma e sem erros, suas
respostas.

NÃO HAVERÁ TEMPO ADICIONAL PARA TRANSCREVER

AS RESPOSTAS!

TENHA UMA BOA PROVA!

1
1- Um cirurgião plástico é contestado pela sua paciente em relação ao resultado da cirurgia realizada.
Recebe então notificação do Conselho Regional de Medicina solicitando o prontuário da mesma.
Assinale a CORRETA:
a) É facultativo ao médico fornecer cópia do prontuário médico de seu paciente quando de sua
requisição pelos Conselhos Regionais de Medicina.
b) O médico só pode fornecer o prontuário mediante ordem judicial.
c) O médico pode fornecer o prontuário para a paciente, mas não ao Conselho Regional.
d) É vedado ao médico deixar de fornecer cópia do prontuário médico de seu paciente quando de
sua requisição pelos Conselhos Regionais de Medicina.
e) O prontuário médico não é sigiloso e deve ser fornecido a qualquer cidadão.

2- Um cirurgião plástico, recém egresso da residência médica e possuidor de título de especialista da

SBCP, deseja colocar uma placa do lado de fora de seu consultório. Nesta placa é necessário constar:
a) Nome, número do CRM, especialidade e Registro de qualificação de especialista (RQE).
b) Nome, CPF, número de CRM.
c) Nome e RQE
d) Nome, número do CRM, e especialidade
e) Nome, ano de formatura, número de CRM, e ano de conclusão da residência médica.

3- No que tange a anatomia dos músculos da perna assinale a INCORRETA:

a) Todos os 14 músculos da perna promovem amplitude de movimentos de pé, tornozelo e dedos,
exceto o poplíteo.
b) O compartimento anterior é o extensor.
c) O músculo tibial anterior é o mais superficial do compartimento anterior.
d) O compartimento lateral tem apenas dois músculos.
e) O compartimento posterior superficial é composto pelos músculos: gastrocnemios medial e
lateral, sóleo e poplíteo.

4- São considerados fatores predisponentes para sarcomas de partes moles, EXCETO:

a) Neurofibromatose
b) Exposição solar
c) Sindrome de Li-Fraumeni
d) Linfedema parasitário
e) Hemocromatose

2
5- O retalho esquematizado acima:
a) Pode ser usado para terço distal da perna e tornozelo, mas não para o calcâneo
b) Está desenhado de forma equivocada pois não permite um bom fluxo sanguíneo
c) É elevado com o nervo sural e a veia safena parva
d) Chama-se poplíteo reverso
e) É um exemplo de retalho quimérico

6- No que se refere a técnica esquematizada abaixo, assinale a CORRETA

a) Ao fazer a marcação da pele que permanecerá, a mamoplastia com cicatriz curta em L torna
possível ressecções maiores nas partes média e inferior das mamas tornando as grandes
remoções da pele periareolares desnecessárias.
b) A técnica emprega uma transposição com pedículo supero lateral
c) O ponto A’ é marcado de 0,5 a 1cm acima do ponto A
d) Trata-se da técnica de Hammond
e) Não permite grandes reduções de volume ou tratar ptose severa.

3
7- Paciente do sexo masculino, 30 anos, vítima de atropelamento deu entrada no PS com um trauma
facial e ao exame físico, na palpação apresenta um movimento na raiz nasal, deformidade em degrau
na rima infra orbital e equimose bilateral circum-orbital e sub-conjuntival. Qual é o provável
diagnóstico?
a) Fratura Le Fort II
b) Fratura Blow-out
c) Fratura Le Fort III
d) Fratura naso-orbito etmoidal
e) Fratura Le Fort I

8- Qual doença está associada à deformidade em golpe de sabre?

a) Síndrome de Goldenhar
b) Treacher-Collins
c) Síndrome de Stickler
d) Síndrome de Nager
e) Doença de Romberg

9- Craniossinostose, polegar e hálux largos, braquidactilia, sindactilia parcial, hipoplasia maxilar e

inteligência geralmente normal são características clínicas de qual síndrome?
a) Síndrome de Jackson-Weiss
b) Síndrome de Apert
c) Síndrome de Crouzon
d) Síndrome de Carpenter
e) Síndrome de Pfeiffer

10- Qual subtipo histopatológico nos sarcomas das extremidades é o mais comum?
a) Sarcoma sinovial
b) Leiomiossarcoma
c) Fibrossarcoma
d) Histiocitoma fibroso maligno
e) Lipossarcoma

11- Níveis de 30 – 40% de Carboxi-hemoglobina provocam quais sintomas?

a) Coma, depressão respiratória
b) Náuseas, dor de cabeça
c) Confusão, agitação
d) Sonolência, letargia
e) Morte

12- Podemos afirmar que a principal inervação sensitiva da papila e da aréola é de responsabilidade
dos:
a) Ramos da divisão medial do quarto nervo intercostal
b) Ramos da divisão lateral do quarto nervo intercostal
c) Ramos da divisão lateral do terceiro nervo intercostal
d) Ramos da divisão lateral do quinto nervo intercostal
e) Ramos da divisão medial do terceiro nervo intercostal

4
13- A melhoria da estética dos membros superiores principalmente nos pacientes pós bariátricos tem
na Braquioplastia uma forma de resolução. Qual conceito sobre esta cirurgia é INCORRETO:
a) Histórico de linfedema, insuficiência arterial ou venosa são contra-indicações absolutas desta
cirurgia.
b) A lipoaspiração é proibitiva em regiões dos braços, pois lesa demasiadamente os linfáticos, se
associada a ressecção cutânea.
c) É desejável o posicionamento da cicatriz ao longo da região posteromedial do braço ao nível
do tríceps.
d) As principais complicações são as deiscências de pele e os seromas.
e) O nervo intercostobraquial superficial pode ser atingido nesta cirurgia, levando a uma
parestesia da face medial do braço.

14- Paciente de 35 anos candidata a lipoaspiração, apresenta ao exame físico um tônus cutâneo
ligeiramente diminuído com algumas irregularidades e lipodistrofia circunferencial ao longo do tronco
e extremidades. Como você classifica este paciente?
a) Tipo I – ou lipodistrofia localizada
b) Tipo II – ou lipodistrofia generalizada
c) Tipo III – ou redundância cutânea e lipodistrofia
d) Tipo IV – ou lipodistrofia severa pela escala de Nuremberg e Muller
e) Tipo V – ou lipodistrofia crítica pela escala de Nuremberg e Muller

15- Paciente de 21 anos, feminina, apresenta mamas simétricas e tipicamente tuberosas. Sobre as
mamas tuberosas é INCORRETO afirmar:
a) O tipo 1 da classificação de Muti caracteriza-se por mama herniada, aréola alargada, ligamentos
de Cooper de aparência normal, sulco submamário ausente e mamas posicionadas lateralmente
a parede torácica
b) O termo mamas tuberosas foi descrito por Rees e Aston em 1976 e era usado para designar
uma grande variedade de deformidades mamárias.
c) Na classificação Tipo II, encontramos as Mamas severamente hipoplásicas com seu polo
inferior praticamente ausente ou achatado além do sulco submamário ausente.
d) Entre os fatores importantes para o exame da mama tuberosa devem ser incluídos: forma da
mama, possibilidade de assimetria, qualidade da pele, e a presença de cicatriz de cirurgia
anterior.
e) Os objetivos do retalho Tipo III, usado para corrigir as deformidades encontradas nas mamas
da classificação tipo III de Muti, são: suavizar a margem superior da aréola transferindo tecido
para o polo inferior da aréola, bem como, abrir a porção central e profunda da glândula
mamária, melhorando seu aspecto estético.

5
16- No que diz respeito as cirurgias de revisão após mamoplastias de aumento, é CORRETO afirmar:
a) A ptose das mamas, visibilidade ou palpabilidade do implante, além do mal posicionamento e
da contatura capsular, quando encontrados isoladamente, não determinam a cirurgia de revisão;
b) Mesmo com alta incidência, a contratura capsular não é a causa mais importante da cirurgia de
revisão em Mamoplastias de aumento.
c) Mudança no plano de colocação e o uso de matriz dérmica acelular são importantes medidas
usadas para o sucesso das cirurgias de revisão;
d) A matriz dérmica acelular não está no arsenal usado para corrigir ripling e mal posicionamento
das próteses, inclusive quando há simastia.
e) Não podemos considerar o uso da matriz dérmica acelular como forma de diminuir o processo
inflamatório que pode levar a contratura capsular.

17- Paciente chega ao consultório após trauma no pavilhão auricular durante luta marcial, com
aumento de volume de uma das orelhas, sugerindo o diagnóstico de hematoma. Em relação aos traumas
de orelha, é INCORRETO afirmar que:
a) Após a drenagem do hematoma, é importante o curativo compressivo ou outros métodos que
evitem a manutenção do espaço morto.
b) No hematoma o sangue se acumula entre o pericôndrio e a cartilagem.
c) A necrose da cartilagem pode decorrer do não tratamento adequado do hematoma.
d) Nas amputações traumáticas que mantenham um pedículo largo, o prognóstico é excelente e
não há perigo de necrose por congestão venosa;
e) Nas amputações parciais com pedículo estreito, a localização do tecido amputado, tais como,
tecido do lóbulo, ou tecido que contenha cartilagem, comportam-se diferentemente em relação
a viabilidade.

18- Vários procedimentos são passíveis de produzir uma excelente recuperação da função e do
contorno nos pacientes que apresentam deformidades nas pálpebras inferiores, após uma
blefaroplastia. Em relação a estes procedimentos e suas indicações precisas, qual das alternativas
apresenta a correlação CORRETA?
a) Cantopexia lateral retinacular inferior para mal posição com distância do rebordo ósseo para o
tecido mole menor que 1 cm, mínima distração e Snaptest positivo.
b) Tarsal Strip lateral com cantoplastia para mal posição cantal da pálpebra inferior com frouxidão
ou entrópio.
c) Tarsal Strip Lateral com Cantoplastia para mal posição sem flacidez ou ectrópio.
d) Cantoplastia lateral retinacular inferior para casos de distância do rebordo ósseo para o tecido
mole maior que 1 cm.
e) Elevação Subperiostal da face média para casos já operados várias vezes sem necessidade de
recrutamento de tecidos

19- Neonato apresentando fenda facial que se estende da comissura oral a região parotideo-
masseteriana, língua hipoplásica, má-formação mandibular e distopia orbital. É CORRETO afirmar
que:
a) Pela classificação de Tessier, o diagnóstico é a fenda seis.
b) Pela classificação de Tessier, o diagnóstico é a fenda sete.
c) A distopia orbital acarreta obliquidade mongoloide da fenda palpebral
d) O côndilo mandibular geralmente não está afetado.
e) O diagnóstico é a fenda sete tendo em vista que só se apresenta unilateralmente.

6
20- Paciente portador de ampla fenda labiopalatal transforame unilateral. Aos cinco meses após
ortopedia maxilar pré-operatória, foi obtido o alinhamento dos rebordos alveolares e diminuído o
afastamento entre eles para 3 mm. Neste caso é CORRETO afirmar que:
a) A gengivoperiosteoplastia como proposta por Millard em associação com a técnica de
ortopedia maxilar de Latham é método consagrado, tendo sido provado que não afeta o
crescimento facial. Deve ser indicada neste caso em que as vertentes fissuradas foram
alinhadas e aproximadas.
b) O enxerto ósseo alveolar secundário deve ser feito por ocasião da palatoplastia primária, em
torno de 12 a 18 meses de vida.
c) Não devem ser feitos os enxertos ósseos alveolares primários ou secundários e sim aguardar
até o fim do crescimento facial para que seja feito o enxerto alveolar terciário para não
prejudicar o crescimento dento alveolar.
d) A proteína indutora de crescimento ósseo deve ser indicada na cirurgia primária, pois toda
pesquisa clínica comprova sua maior eficácia e segurança.
e) A enxertia óssea alveolar primária pode acarretar déficit de crescimento facial e deve ser
evitada.

21- Ao exame físico de paciente do sexo masculino que aos 50 anos solicita blefaroplastia superior e
inferior, observamos a presença de proptose ocular bilateral moderada, exposição escleral aumentada,
testes de resistência e elasticidade da estrutura tarso ligamentar comprometidos e hipoplasia do terço
médio da face. Exames laboratoriais afastam doença de Graves e tomografia computadorizada das
órbitas não evidenciam tumorações.
É CORRETO afirmar que:
a) Para o correto reposicionamento da pálpebra inferior, há que se direcionar a fixação do canto
palpebral externo para um ponto logo abaixo da inserção do ligamento cantal lateral.
b) Por se tratar de blefaroplastia primária não há o risco de agravamento da exposição escleral,
porém deve ser evitada a técnica de retalho mio cutâneo na abordagem da pálpebra inferior.
c) Neste caso a fixação do canto palpebral deve ser no mesmo nível do ligamento cantal lateral.
d) Deve ser feito apenas o aumento volumétrico de partes moles do terço médio da face para o
suporte da pálpebra inferior e correção da exposição escleral.
e) Por apresentar vetor negativo e lassidão tarsoligamentar, existe o risco do mau posicionamento
da pálpebra inferior se agravar, caso não sejam realizados procedimentos de suporte ao canto
lateral e da pálpebra inferior.

22- Um paciente do sexo masculino, apresentando sobrepeso e com história de apneia do sono, o
procura para realizar correção de ginecomastia. Com relação aos cuidados pré, peri e pós-operatórios
deste paciente, assinale a alternativa CORRETA:
a) Mesmo os pacientes selecionados adequadamente com uma história de apnéia do sono que são
observados e são monitorados por períodos de tempo prolongados após a cirurgia não poderão
realizar qualquer cirurgia, por menor que seja, em ambiente ambulatorial.
b) A monitorização continua do CO2 arterial, utilizando um formato não invasivo, melhorará
ainda mais a segurança do paciente na cirurgia.
c) O paciente com história de apnéia do sono deve ter a saturação sanguínea monitorada a cada 4
horas no pós-operatório.
d) Frequentemente é difícil monitorar com precisão a ventilação de um paciente portador de
apnéia do sono intubado.
e) A necessidade de intubação e manipulação das vias aéreas é um critério de exclusão automático
para cirurgia

7
23- Sobre a cirurgia de face secundária ou terciária assinale a alternativa INCORRETA:
a) Pacientes submetidos à retirada de gordura da região bucal em excesso não podem se beneficiar
de enxertos de gordura em um procedimento secundário, devido à modificação da anatomia
das estruturas profundas no primeiro procedimento, o que pode levar à neuropraxia do ramo
bucal do nervo facial.
b) A perda de cabelo, após cirurgia de face, é geralmente o resultado de erros de técnica, incluindo
incisões realizadas de maneira inadequada com dano aos folículos pilosos, colocação de suturas
muito apertadas ou fechamento de retalhos de escalpe mobilizados sob muita tensão.
c) A cicatriz perilobular não deve ser localizada diretamente no sulco lobular-facial porque este
constitui uma subunidade anatômica delicada, esteticamente significativa que não pode ser
reconstruída e não deve ser rompida.
d) A excisão excessiva de gordura cervical num primeiro procedimento não produz contornos
atraentes ou juvenis e frequentemente expõe outros problemas do pescoço como bandas
platismais, glândulas submandibulares proeminentes e evidencia grandes músculos digastricos.
e) Uma incisão ao longo da linha do cabelo occipital deve ser considerada sempre que o
deslocamento do couro cabeludo occipital está previsto. Este plano de incisão protege a linha
do cabelo e previne seu deslocamento.

24- Para facilitar a análise anatômica completa e integral, as pálpebras são divididas em zonas. Sobre
essas zonas assinale a alternativa CORRETA:
a) A Zona II corresponde ao canto medial com o sistema de drenagem lacrimal.
b) A Zona I inclui a pálpebra superior e a pálpebra inferior, mas não inclui os pontos canaliculares.
c) A Zona 0 inclui o globo ocular e as estruturas orbitais por trás do arcus marginalis, a crista
lacrimal posterior e o retináculo lateral.
d) A Zona III é o retináculo lateral.
e) A Zona IV inclui as estruturas contíguas das regiões nasal, glabela, supercílios, frontal,
temporal, malar e nasojugal.

25- Sobre o câncer de lábio assinale a alternativa INCORRETA:

a) O uso de radioterapia como tratamento definitivo do câncer de lábio pode levar a algumas
sequelas como: trismo, xerostomia, cárie dentária e osteorradionecrose.
b) Mais de 90% de todas as lesões malignas de lábio correspondem ao Carcinoma Espinocelular
(CEC).
c) Imagens de PET (Tomografia por emissão de pósitrons) devem ser realizadas para estudo mais
aprofundado em todas as lesões malignas de lábio, a procura de metástase.
d) As lesões que requerem a ressecção da porção central do lábio em uma quantidade inferior à
metade do lábio inferior podem ser cicatrizadas com reparação primária.
e) O lábio representa o local mais comum de câncer de cabeça e pescoço, excluindo as neoplasias
cutâneas.

26- Paciente apresenta mamas muito hipoplásicas com pele firme, aréolas pequenas e forte aderência
glandular cutânea. A base é constrita mas o anel constritor não é tão evidente. O polo inferior e o sulco
inframamário estão ausentes. As aréolas estão principalmente posicionadas no aspecto mais lateral dos
quadrantes torácicos. Qual o diagnóstico desta paciente?
a) Mamas tuberosas tipo III
b) Mamas tuberosas tipo II
c) Mamas tuberosas tipo I
d) Mamas tuberosas tipo IV
e) Mamas tuberosas tipo V

8
27- Em relação a anatomia da região glútea, é CORRETO afirmar:
a) O ramo superficial da artéria glútea superior perfura o glúteo máximo, unindo-se de forma
intramuscular com os ramos descendentes da artéria circunflexa femoral medial e enviando
perfurantes musculocutaneas para a pele de cobertura.
b) O suprimento vascular do glúteo máximo com dois pedículos dominantes (artérias glúteas
superior e inferior) é considerado Tipo II.
c) A artéria glútea superior é o primeiro ramo do tronco posterior da artéria ilíaca interna e sai da
pelve através do forame ciático maior superior ao piriforme, dividindo-se em 2 ramos: profundo
e superficial.
d) O ramo profundo da artéria glútea superior corre profundo ao glúteo médio e faz anastomoses
com os ramos da circunflexa femoral lateral e ilíaca circunflexa profunda.
e) A artéria glútea inferior surge do tronco anterior da ilíaca interna e sai da pelve pelo forame
ciático menor, inferior ao piriforme.

28- Paciente submetido a esvaziamento inguinal por CEC ulcerado em raiz da coxa esquerda, após a
ressecção, os vasos femorais ficaram expostos. É INCORRETO afirmar que:
a) O retalho de músculo sartório tem suprimento tipo IV, mas há pedículos segmentares
dominantes, os quais permitem pontos pivôs vasculares adequados, para assegurar o
suprimento vascular.
b) O triangulo femoral denota a região na qual a artéria, o nervo e a veia femoral ficam
temporariamente descobertos superficialmente pelo músculo na coxa proximal.
c) O retalho de músculo sartório é o candidato ideal para cobertura de ferimentos da coxa proximal
com exposição de vasos femorais.
d) O grácil é o músculo mais profundo do compartimento adutor da coxa, seu suprimento vascular
é tipo II e é escolha frequente para retalho muscular ou musculocutaneo, sendo o mais usado
para fechamento neste caso.
e) O compartimento adutor abriga o adutor magno, o curto e o longo, assim como o grácil e o
pectíneo.

29- Paciente apresentando exposição de calcâneo e tendão de Aquiles direito após acidente
motociclístico. Com relação ao retalho da artéria sural reverso, como opção de cobertura para este
caso, é CORRETO afirmar:
a) A congestão venosa e a isquemia parcial do retalho são complicações que podem surgir no
retalho reverso da artéria sural e não há técnicas para evitar tais complicações.
b) O retalho da artéria sural fornece cobertura para o calcâneo.
c) O retalho da artéria sural reverso se baseia em um ramo direto da artéria sural e da veia safena
menor.
d) O retalho da artéria sural se baseia, principalmente, em perfurantes septocutaneas da artéria
fibular e inclui a veia safena menor e o nervo sural cutâneo médio.
e) O retalho da artéria sural reverso é desenhado ao longo de um eixo vertical centralizado a partir
do ponto médio entre o maléolo lateral e o tendão de Aquiles e o ponto médio da fossa poplítea.
O calibre máximo da perfurante fibular pode ser encontrada a 8cm acima da linha transversa
inferior.

9
30- Na coxa, vários músculos locais podem ser usados para reconstrução de defeitos. É INCORRETO
afirmar:
a) O retalho de grácil, baseado no ramo descendente da artéria circunflexa femoral medial, é usado
para reconstruir a virilha, o períneo e o ísquio.
b) A musculatura da coxa anterior, incluindo os retalhos do reto femoral, vasto lateral, vasto
medial e pectíneo, podem fornecer cobertura do abdome inferior, da virilha, do períneo e do
ísquio.
c) O retalho do sartório é usado raramente como retalho de base inferior para cobrir pequenos
defeitos no joelho.
d) Lateralmente, o retalho do músculo tensor da fáscia lata pode ser usado adicionalmente na
cobertura de úlceras trocanterianas e sacrais.
e) Posteriormente, o retalho do bíceps femoral é usado principalmente para reconstrução das
úlceras de decúbito.

31- Paciente com 22 meses de idade portador de fissura lábio palatina bilateral completa trans-forâmica
chega ao ambulatório para primeira consulta sem qualquer tipo de tratamento pré-cirúrgico ou
cirúrgico. Marque a melhor conduta a ser adotada para este paciente.
a) Programar palatoplastia no primeiro tempo cirúrgico e após 3 meses queiloplastia num segundo
tempo cirúrgico.
b) Programar queiloplastia como primeiro tempo cirúrgico seguido de tratamento do palato com
placas ortodônticas e a palatoplastia após encaminhamento do ortodontista.
c) Programar utilização de fitas pré cirúrgicas associado ao modelador naso alveolar após três
meses, queiloplastia no primeiro tempo cirúrgico e após três meses da cirurgia programado
palatoplastia.
d) Programar queiloplastia no primeiro tempo cirúrgico após três meses fechamento do palato
duro e programado fechamento do palato mole com 1 ano da cirurgia do palato duro.
e) Programar queiloplastia no primeiro tempo cirúrgico após 6 meses palatoplastia

32- Paciente ,23 anos, vítima de acidente de moto com trauma em face deu entrada no serviço de
urgência. Ao Rx apresenta fratura do osso e seio frontal. As questões abaixo são complicações
decorrentes desta fratura. Marque a questão INCORRETA:
a) Fístula carotídea-seio cavernoso
b) Pneumoencéfalo
c) Enfisema orbital
d) Rinorreia por fístula liquórica
e) Hematoma retrobulbar

33- Paciente de 25 anos procura o serviço de cirurgia plástica 6 meses após as festas de São João para
tratamento de tatuagem traumática por fogos de artifício com partículas na derme em várias
profundidades. Para o tratamento deste tipo de lesão estão as alternativas abaixo. Marque a alternativa
INCORRETA:
a) Abrasão com cristais
b) Dermoabrasão
c) Excisão cirúrgica
d) Laser de argônio
e) Excisão microcirúrgica

10
34- A mamoplastia redutora apresenta na sua literatura várias técnicas que são importantes ao seu
entendimento e evolução. Faça a correlação da técnica a sua descrição e marque a alternativa
CORRETA:
I-Técnica de Passot
II- Técnica de Biesenberg
III- Técnica de Strombeck
IV- Técnica de McKissock
V- Técnica de Skoog
1-Retalho dermoglandular bipediculado vertical.
2-Retalho dermoglandular com pedículo súperolateral.
3-Retalho dermoglandular bipediculado horizontal.
4-Transposição do mamilo.
5-Descobrimento da mama com fechamento em T invertido.
a) II-5,V-2, III-3,I-4,IV-1
b) II-2, III-3, V-5, IV-4,I-1
c) IV-1, III-3, II-2, V-5, I-4
d) III-5, II-3, I-4, V-2, IV-1
e) IV-3, V-2, III-1,I-4, II-5

35- Paciente de 23anos de idade vítima de acidente por moto com lesão raqui-medular no segmento
cervical, apresentando dificuldade de posição no leito e mudança de decúbito devido a espasticidade
acentuada. Várias opções de tratamento para controle da espasticidade são descritos na literatura.
Marque a opção INCORRETA:
a) A fisioterapia tem importância no tratamento da espasticidade.
b) A mielotomia e a mielotomia T envolvendo o seccionamento direto da medula espinhal está
contra-indicado.
c) Pacientes que não toleram ou não respondem ao tratamento a terapia oral indica-se
administração intratecal de baclofeno.
d) O tratamento farmacológico compreende o uso de diazepan, clonidina, tizadinina e
gabapentina.
e) Em casos refratários técnicas ortopédicas como tenotomias local ou transferência de tendão
podem ser benéficos.

36- Quanto a anatomia e fisiologia nasal assinale a alterativa CORRETA:

a) Infecção e trauma cirúrgico não são causas de distúrbios de olfação;
b) A hipertrofia de corneto mais ligada à obstrução nasal é a do corneto médio;
c) A curva respiratória principal é feita a nível do meato médio;
d) O canal nasolacrimal se comunica com o meato médio;
e) A curva respiratória olfativa é feita a nível do corneto médio e inferior.

11
37- Sobre a anatomia da região cérvico-facial assinale a resposta CORRETA:
a) A excisão dos digástricos não produz nenhum déficit funcional perceptível, mas causa o
retroposicionamento do osso hióide e portanto um afundamento favorável do ângulo
cérvicomentual.
b) Os nervos lingual e hipoglosso localizam-se superficialmente à glândula submandibular,
portanto a ressecção da mesma deve ser feita com atenção para não haver lesão desses nervos.
c) A variação anatômica do Platisma TIPO II é a mais frequente. Nela encontramos
interdigitações entre os músculos platismais desde a sínfise mandibular até a cartilagem
tireoideana.
d) O ventre anterior do digástrico é inervado pelo marginal da mandíbula, ramo do nervo facial.
e) O nervo marginal da mandíbula corre horizontalmente na borda superior do corpo da
mandíbula, local onde ocorrem mais frequentemente lesão desse ramo do facial durante um
facelift.

38- Paciente com 15 anos de idade, procura-o em seu consultório queixando-se do aspecto de sua
orelha. Ao exame físico observa-se que a porção superior da orelha está oculta sob o couro cabeludo
temporal. Qual o diagnóstico dessa deformidade auricular?
a) Hipertrofia conchal
b) Orelhas de Stahl
c) Orelha constrita
d) Hipertrofia da cruz superior da anti- hélice
e) Criptotia

39- Qual das alternativas abaixo NÃO constitui uma indicação precisa de intubação em pacientes
queimados?
a) Estridor, taquipnéia ou dispneia
b) Eritema ou inchaço da orofaringe sob visualização direta.
c) Alteração na voz com rouquidão ou tosse áspera.
d) Pacientes que possuam mínimo nível de carboxi-hemoglobina na gasometria arterial.
e) Partículas carbonáceas pintando a face do paciente após uma queimadura em espaço fechado.

40- Com relação ao Transtorno Dismórfico Cororal (TDC) podemos afirmar:

a) Existem fortes evidências que pacientes com TDC se beneficiam das cirurgias estéticas.
b) O diagnóstico pode ser feito com facilidade se a preocupação do paciente com o defeito real
ou imaginado é excessivo em relação à aparência objetiva.
c) O Transtorno Dismórfico Corporal é um distúrbio psiquiátrico que pode ser enquadrado no
espectro dos transtornos bipolares.
d) Portadores de TDC geralmente têm ampla ciência de seu distúrbio, apesar de apresentarem
muitas vezes defeitos imaginários.
e) O nível de insatisfação com a aparência geralmente melhora após procedimentos estéticos nos
pacientes com TDC.

12
41- Sobre a retirada de enxertos de cartilagem costal para a reconstrução de orelha, é CORRETO
afirmar:
a) Apesar da presença de células tronco condrogênicas no pericôndrio, não há formação de
cartilagem após a retirada de enxertos com preservação do pericôndrio.
b) Devemos evitar a retirada das sincondroses das cartilagens costais a fim de se evitar
deformidades torácicas e diminuir o risco de pneumotórax.
c) Dentre as complicações mais comuns, podemos citar a dor e o estalo na área doadora que
tendem a ter um caráter permanente.
d) A preservação do pericôndrio costal na área doadora parece não ter influência na ocorrência de
pneumotórax.
e) As técnicas de reconstrução que demandam mais cartilagem estão mais propensas a
deformidades mais desafiadoras, como a deformidade da parede torácica.

42- Em relação à cartilagem septal, podemos afirmar:

a) A porção mais larga do dorso nasal corresponde ao ponto “K”, que têm grande importância na
função da válvula nasal interna e e pouca relevância estrutural.
b) A ligação entre os processos laterais e o processo posterior é a estrutura da válvula nasal
externa.
c) O seu processo posterior é irrigado pela a. Labial, a. Etmoidal anterior e a. Angular.
d) Em sua extensão superior, ela é sobreposta pelos ossos nasais.
e) Os processos laterais desta cartilagem se estendem até a borda óssea da abertura piriforme.

43- Uma paciente que apresenta insuficiência da válvula nasal externa, ponta nasal globosa e uma
deformidade em parênteses à visão frontal. Podemos afirmar que:
a) Provavelmente as cruzes laterais das cartilagens alares estão direcionadas para os cantos
internos das pálpebras.
b) Pode existir um excesso de cartilagem nos ramos laterais, necessitando ressecção para correção
da bulbosidade.
c) Este tipo de deformidade não é observado com muita frequência nas rinoplastias secundárias.
d) A insuficiência da válvula nasal externa nesta paciente provavelmente se deve ao peso da pele
e tecido fibro areolar, o que explicaria também a ponta bulbosa.
e) A correção da insuficiência da válvula nasal externa não deve ser uma prioridade pois o fluxo
aéreo nos pacientes tratados não tem uma melhora significativa.

44- Em um paciente com histórico de obstrução nasal e que apresenta cornetos normais ao exame
físico, podemos afirmar que:
a) O desvio septal tem papel preponderante na obstrução quando comparado com as válvulas
nasais.
b) O exame físico é suficiente para diagnosticar corretamente uma insuficiência da válvula nasal
interna.
c) Enxertos afastadores são mais efetivos que enxertos dorsais na correção da insuficiência da
válvula nasal interna.
d) A correção da insuficiência da válvula nasal externa não tem impacto significativo na melhora
do fluxo aéreo.
e) A insuficiência conjunta das válvulas nasais podem piorar o fluxo aéreo mas não tem
capacidade de obstruir o fluxo de maneira significante.

13
45- Em relação às microtias unilaterais, é CORRETO afirmar:
a) Aa orelha externa e a orelha média tem origem embrionária diferente da orelha interna.
b) A associação com deformidades mandibulares é infrequente, já que a orelha e a mandíbula se
desenvolvem em tempos embrionários diferentes.
c) A orelha afetada geralmente não possui audição.
d) A abertura cirúrgica do canal auditivo da orelha afetada é um procedimento que deve ser
realizado devidos aos ganhos obtidos e da simplicidade cirúrgica
e) Japoneses e Índios Navajos parecem estar protegidos deste tipo de deformidade.

46- Homem de 25 anos, pele clara, possui uma diminuta cicatriz de 1 cm na região inferior da
bochecha, sequela de uma varicela, e não consegue sair de casa sem tentar disfarçar essa cicatriz. Qual
alternativa é a mais CORRETA em relação ao seu tratamento?
a) Peeling químico oferece melhor custo-benefício.
b) Dermoabrasão é a conduta mais segura para o apagamento da cicatriz.
c) Laser de CO2 está mais indicado pela maior reprodutibilidade de seus resultados.
d) Provavelmente, nada que for feito ajudará o paciente a atingir seu nível aceitável.
e) Preenchimento com ácido hialurônico é a conduta mais atualizada e a que oferece os melhores
resultados.

47- Homem de 40 anos apresenta ferida na região maleolar externa na perna esquerda, de cerca de 5
cm de diâmetro, há 1 ano. O índice tornozelo braquial foi de 0,35. Assinale a alternativa CORRETA:
a) Provavelmente a medição de oxigênio transcutâneo seria > 30 mm/Hg.
b) A evolução natural da ferida é de estabilizar suas dimensões.
c) A ferida não oferece risco de morte.
d) A ferida apresenta cicatrização precária e maior risco de infecção.
e) Não há indicação de revascularização do membro.

48- Homem de 30 anos, 70 kg, sofreu queimadura por chama direta em 25% da superfície corporal há
1 hora. Assinale a alternativa CORRETA:
a) A adesão cega a fórmulas de hidratação geralmente leva a quadro de hipohidratação.
b) O hipermetabolismo subsequente é mediado por hormônios como a insulina.
c) O objetivo da reposição volêmica é manter a perfusão da zona de estase.
d) Provavelmente haverá resposta inflamatória sistêmica.
e) Pela fórmula de Parkland será necessária infusão de 7.000 ml de solução coloidal nas primeiras
24h.

49- Mulher de 25 anos, 75Kg, sofreu queimadura de 60% da superfície corporal há 4 dias. Recebeu
volume > 250 ml/Kg nas primeiras 24h. Encontra-se com febre de 38°C, oligúria, hipercapnia,
diminuição da complacência pulmonar e creatinina de 2,5 mg/dL. Baseado no enunciado, qual seu
provável diagnóstico?
a) SEPSE
b) Síndrome compartimental abdominal
c) Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica-SIRS
d) Lesão Inalatória
e) Choque hipovolêmico

14
50- Homem de 35 anos apresenta extensa perda cutânea na região temporal direita após complicação
de cirurgia neurológica. Um retalho chinês (antebraquial radial) microcirúrgico está sendo executado.
Qual alternativa está mais CORRETA em relação à técnica microvascular?
a) Provavelmente a anastomose arterial não poderá ser realizada com lupa de 3,5x.
b) A anatomose arterial deve ser realizada primeiramente.
c) Os vasos devem ser anastomosado se cobertos com gaze embebida com lidocaína a 2%-4%
com vasoconstritora fim de prevenir sangramentos e hematoma.
d) Não é fundamental verificar o fluxo da artéria receptora durante a escolha dos vasos.
e) Uma única anastomose venosa para uma veia receptora adequada fornecerá drenagem
adequada sem aumentar a morbidade.

51- O planejamento e a execução da zetaplastia requerem um conhecimento dos princípios

geométricos. A primeira análise matemática publicada foi descrita em 1929. Nas figuras 1,2 e 3 abaixo,
as linhas contínuas correspondem aos retalhos de:

1- 2- 3-
a) 1- Dufourmentel , 2- Guilles, 3- Limberg
b) 1- Tagliacozzi, 2- Ken Ogo, 3- Limberg
c) 1-Sushuruta, 2- Limberg, 3- Ken Ogo
d) 1-Limberg, 2-Dufourmentel, 3- McClean
e) 1-Limberg 2- Dufourmentel , 3-Ken Ogo

52- Qual a melhor descrição de Metanálise

a) É a soma e o estudo dos resultados procedentes de múltiplos estudos primários realizados em
locais e momentos diferentes por grupos de pesquisa independentes com o objetivo de aumentar
o tamanho da amostra.
b) É a Intervenção, comparação e análise de resultados, utilizando estratégia para apresentar uma
questão bem formulada sobre o estudo e chegar a evidências científicas baseadas em
bioestatística.
c) É a busca dos melhores estudos disponíveis, avaliando os estudos relevantes pela validade
científica e então traduzindo a evidência para otimizar os resultados.
d) É a avaliação da literatura conduzida de acordo com métodos de pesquisa científica claramente
especificados, criados para minimizar o risco de tendências e os erros associados às tradicionais
revisões de literatura.
e) É a mais complexa forma de análise entre os estudos e desenhos experimentais e é o padrão no
qual os outros estudos devem se apoiar para tentar minimizar a influência de viés de estudos e
variáveis de confusão nos resultados.

15
53- De modo geral, os desenhos de estudo podem ser divididos em estudos experimentais e
observacionais. Geralmente há uma correlação direta entre a complexidade do desenho de um estudo
e a qualidade dos dados resultantes sendo a base de informações para elaboração da TABELA DE
NÍVEIS DE EVIDÊNCIA CIENTIFICA.
Níveis de evidência científica
Nível de Tipo de
evidencia Estudo
Nível 1 ( )
Nível 2 ( )
Nível 3 ( )
Nível 4 ( )
Nível 5 ( )
Correlacione os níveis de evidência com os tipos de estudos abaixo.
1- Estudo de caso controle.
2- Estudo transversal de Coorte e série de casos.
3- Estudo de coorte prospectivos e retrospectivos.
4- Ensaio clínico controlado randomizado.
5- Opinião de especialista e relato de casos.
Marque a sequência CORRETA
a) 2,4,1,3,5
b) 1,2,3,4,5
c) 4,2,3,5,1
d) 4,3,1,2,5
e) 3,1,4,2,5

54- Huger descreveu diferentes zonas do suprimento sanguíneo abdominal que devem orientar o
cirurgião no planejamento e na realização de uma operação segura. É CORRETO afirmar:
a) A Zona I, área da parede abdominal que é nutrida anteriormente pela arcada epigástrica
superficial orientada verticalmente.
b) A zona II do abdome é irrigada pelos sistemas epigástrico superficial, pudendal externo
superficial e ilíaco circunflexo superficial.
c) A zona II do abdome é irrigada pelos sistemas epigástrico superficial, pudendal externo
profundo e ilíaco circunflexo profundo.
d) A zona III foi definida como os aspectos laterais da parede abdominal (flancos) que são nutridos
por seis artérias intercostais laterais e quatro artérias lombares e artéria ilíaca circunflexa lateral
superficial.
e) A zona I, no descolamento da dermolipectomia abdominal até o apêndice xifoide fica nutrida
pela artéria pela artéria epigástrica profunda.

55- Como se denomina uma neoplasia cutânea rara, altamente agressiva em que células malignas se
desenvolvem sobre ou logo abaixo da pele e folículos pilosos, se apresenta como nódulo subcutâneo,
ulcerado ou não, firme e avermelhado?
a) Carcinoma espinocelular
b) Dermatofibrossarcoma
c) Carcinoma basocelular
d) Fibrohistiocitoma maligno
e) Carcinoma de células de Merkel

16
56- É CORRETO afirmar que são deformidades associadas à microtia:
a) Microssomia facial (36,5%), paralisia facial (15,2%), macrostomia (2,5%), malformações
cardiovasculares (2,5%).
b) Microssomia facial (60%), macrostomia (30%), fraqueza/paralisia facial parcial (49,4%), fenda
do lábio/palato (4,3%).
c) Fraqueza ou paralisia facial (15,2%), macrostomia bilateral (2,5%), deformidade do arco
braquial (36,5%), deformidade urogenitais (4,0%).
d) Deformidade do arco braquial (80%), macrostomia (10%), paralisia facial em graus variáveis
(43%), deformidade de membros superiores e mãos (3,09%).
e) Microssomia facial (20%), paralisia facial (2%), deficiências urogenitais (4,0%), fenda labial
ou palato (4,3%).

57- Em relação as hipospadias é CORRETO afirmar que:

a) As hipospadias são mais frequentes na raça amarela na proporção de 3-1 em relação à raça
negra.
b) Nas hipospadias, as formas mais severas são mais comuns e temos uma dorso flexão e meato
uretral localizado distalmente.
c) A hipospadia é resultado de produção inadequada de testosterona pelos testículos fetais
ocorrendo falta de fusão das pregas genitais/uretrais e a formação incompleta da uretra
esponjosa.
d) A presença de estenose do meato uretral e outras anomalias do aparelho genito urinário são
raras, menos de 1%, quando associados às hipospadias.
e) As hipospadias penianas são má formação congênita que ocorre entre 14º-20 semanas de
gravidez.

58- Assinale a alternativa CORRETA:

a) As formas mais severas de epispadias são mais raras.
b) Na extrofia de bexiga/epipasdias a presença de má formação de parede (hérnias, etc.) e do
aparelho urinário são raras.
c) Na extrofia de bexiga temos uma bexiga aberta e protusa em graus variáveis, umbigo ausente,
rotação dos ossos púbicos e pés pronados, a presença de pênis ou clitóris epispádico fendido
com dorso flexão.
d) A reconstrução da bexiga deve ser realizada com o crescimento de criança e um peso acima de
10 kg, quando os resultados são melhores funcionalmente.
e) Na extrofia de bexiga o tratamento mais indicado para sua correção é a amputação da bexiga
extrófica, para se evitar o câncer de bexiga.

59- É CORRETO afirmar sobre Síndrome de Fournier:

a) A sepse por gram-negativo é provável, e raramente causa transtornos mentais, bradicardia e
hipotermia.
b) Inicia- se com eritema moderado, sem celulite e demais sintomas inflamatórios, com pouca
dor, febre e sinais de toxicidade sistêmica.
c) É uma fasceite necrotizante sinergística que geralmente inclui a presença de micro-organismo
gram-positivos, gram-negativo e “clostridium perfringens” anaeróbios nas culturas.
d) Para o diagnóstico precoce e diferencial entre celulite simples e fasceíte os sinais iniciais de
dor, edema e eritema são específicos e toxicidade proporcional aos achados locais.
e) Não é recomendado oxigenoterapia hiperbárica junto com desbridamento, pois pode septar
coleções purulentas de clostridium penfringens agravando o caso.

17
60- É CORRETO afirmar em relação ao Pectus Escavatum:
a) As camuflagens de contorno podem ser realizadas com tecido autólogo ou implantes (Técnica
de Ravitch). Os implantes são colocados em posição sub muscular para estabilizar melhor o
posicionamento e com loja justa para evitar migração do implante e seroma.
b) Há prevalência no sexo masculino na proporção de 2:1, mais nos caucasianos.
c) Paciente apresenta tórax alargado e depressão no externo, ombros retro posicionados por
tentativa de correção do tórax anterior.
d) A indicação cirúrgica é freqüente e usada para melhora da função respiratória, da coluna/tórax
através de inversão do esterno.
e) O pectus escavatum, ou tórax em funil ou sapateiro, é deformidade congênita comum da parede
torácica ocorrendo na taxa de 1:300 nascimentos

61- É INCORRETO afirmar:

a) A excisão sequencial em mais de um estágio é técnica amplamente utilizada no tratamento do
nevus melanocítico congênito, por viabilizaram o fechamento da ferida com cicatriz menor do
que a excisão elíptica.
b) A dermoabrasão, a curetagem, o peeling químico e o tratamento com laser são métodos seguros
e eficientes, mas requerem várias seções no tratamento do nevus melanocítico congênito.
c) Os enxertos de pele expandida são excelentes opções para o tratamento do nevo melanocítico
congênito. Contudo se a excisão da lesão for no plano fascial poderemos ter defeitos funcionais
e estéticos.
d) A expansão tecidual com expansores de formas diversas permite a correção da área de
ressecção do nevus melanocítico congênito, sendo o mais utilizado o retangular.
e) O tratamento de nevus melanocítico gigante deve começar precocemente aos 6 meses de idade,
mas o uso de expansores teciduais deverá ser feito em crianças maiores.

62- Paciente submetida a ritidoplastia sob anestesia geral, evoluindo no pós-operatório imediato com
paralisia do lábio inferior direito, que começou a apresentar melhora espontânea a partir do décimo
quinto pós-operatório, e resolução completa no vigésimo oitavo pós-operatório. De acordo com a
classificação de Seddon e Sunderland, a paciente apresentou:
a) axoniotmese, grau I de Sunderland.
b) neuropraxia, grau I de Sunderland.
c) neurotmese, grau V de Sunderland.
d) axoniotmese, grau II de Sunderland.
e) neuropraxia, grau IV de Sunderland.

63- Paciente 25 anos, vítima de acidente de motocicleta, com fratura exposta de tíbia esquerda e perda
de substância joelho e 1/3 proximal da perna. Após a estabilização óssea pela equipe de ortopedia, a
cirurgia plástica é chamada para cobertura da exposição óssea. Dentre os retalhos musculares
pediculados, qual a melhor opção de cobertura e a classificação do retalho de acordo com seu pedículo
vascular?
a) Gastrocnêmio lateral, artéria sural, padrão vascular tipo II de Mathes e Nahai.
b) Reto abdominal esquerdo, artéria epigástrica inferior profunda, padrão vascular tipo II de
Mathes e Nahai.
c) Tensor da fáscia lata, ramo transverso da cincunflexa femoral lateral, padrão vascular tipo V
de Mathes e Nahai.
d) Sóleo medial, artéria tibial anterior, padrão vascular tipo IV de Mathes e Nahai.
e) Gastrocnêmio medial, artéria tibial posterior, padrão vascular tipo I de Mathes e Nahai.

18
64- Paciente 62 anos, com carcinoma espinocelular de cavidade oral com comprometimento de partes
moles e do corpo da mandíbula direita, em programação de ressecção pela equipe de cirurgia de cabeça
e pescoço. Solicitado avaliação da equipe de cirurgia plástica para reconstrução imediata de assoalho
de boca e da mandíbula. Não é tabagista, com hipertensão arterial controlada e usa prótese dental na
arcada inferior. A melhor opção para reconstrução imediata do defeito ósseo, assoalho de boca e
reabilitação com implante ósteo integrado, e a classificação do retalho de acordo com seu pedículo
vascular é:
a) Retalho de escápula, artéria circunflexa escapular ramo descendente, tipo A de Mathes e Nahai.
b) Retalho de fíbula, artéria tibial posterior, padrão vascular tipo III de Mathes e Nahai.
c) Retalho de crista ilíaca, artéria ilíaca circunflexa profunda, tipo II de Mathes e Nahai.
d) Retalho de fíbula, artéria fibular, padrão vascular tipo V de Mathes e Nahai.
e) Retalho antebraquial, artéria radial, padrão vascular tipo C de Mathes e Nahai

65- Durante uma cirurgia de reconstrução microcirúrgica de escalpo com músculo grande dorsal, na
realização da anastomose microcirúrgica da veia tóraco dorsal na veia temporal superficial esquerda,
identificou-se uma discrepância de calibre entre a veia do retalho e a veia receptora de 2:1. Qual a
relação máxima de diferença de calibre em que é possível a anastomose término terminal, e o ângulo
máximo seguro para incisão no vaso de menor calibre para impedir o turbinolhamento do fluxo e uma
trombose precoce em uma anastomose término terminal?
a) 4:1 e 40 graus
b) 4:1 e 30 graus
c) 5:1 e 35 graus
d) 6:1 e 45 graus
e) 7:1 e 40 graus

66- Paciente 42 anos, estava realizando exame de imagem eletivo com contraste, e evoluiu com
extravasamento de contraste na punção do antebraço direito. Imediatamente foi interrompido o exame,
removido o cateter da punção, elevado o membro e estimado volume de 30 ml de contraste
extravasado. Solicitado imediatamente a avaliação da equipe de cirurgia plástica. Qual a conduta
CORRETA?
a) Avaliação primária ABCDE, analgesia e lipoaspiração do antebraço direito nas primeiras 6
horas pós-extravazamento para remoção do contraste.
b) Avaliação primária ABCDE, analgesia, curativo e observação da área de delimitação da
necrose para cobertura secundária com enxerto de pele ou retalho.
c) Avaliação primária ABCDE, analgesia e lipoaspiração do antebraço direito 24 horas após o
extravazamento.
d) Avaliação primária ABCDE, analgesia e aplicação imediata no antebraço direito de gluconato
de cálcio no local do extravasamento.
e) Avaliação primária ABCDE, analgesia e aplicação 1500 unidade de hialuronidase no antebraço
direito 24 horas após o extravasamento.

19
67- Paciente paraplégico por acidente de moto, 33 anos, internada por úlcera isquiática extensa,
interessando pele, tecido subcutâneo, músculo e com exposição óssea, sem outras comorbidades,
solicitado avaliação da cirurgia plástica. Realizou biópsia óssea e enviado material para cultura pela
equipe de ortopedia, que diagnosticou osteomielite. Qual a classificação da úlcera de pressão e a
sequência de tratamento CORRETA?
a) Classificação grau I de Shea/ NPUAP. Suporte nutricional, desbridamento de tecido
desvitalizado, curativo terapia à vácuo, antibioticoterapia por 6 semanas, fechamento com
retalho.
b) Classificação grau IV de Shea/ NPUAP. Suporte nutricional, debridamento de tecido
desvitalizado, cuidados tópicos com a ferida e mudança de decúbito regularmente,
antibioticoterapia guiada por cultura por 6 semanas, osteotomia para regularização de
proeminência óssea e fechamento com retalho.
c) Classificação grau III de Shea/ NPUAP. Desbridamento de tecido desvitalizado, curativo
terapia à vácuo, suporte nutricional e fechamento com retalho.
d) Classificação grau III de Shea/ NPUAP. Suporte nutricional, desbridamento de tecido
desvitalizado, cuidados tópicos com a ferida e mudança de decúbito regularmente,
antibioticoterapia guiada por cultura por 6 semanas, fechamento da exposição óssea com
enxerto de pele.
e) Classificação grau IV de Shea/ NPUAP. Suporte nutricional, desbridamento de tecido
desvitalizado, osteotomia para regularização da proeminência óssea e fechamento com enxerto
de pele.

68- Paciente em programação de blefaroplastia superior e inferior sob anestesia local e sedação. Quais
são todos os nervos sensitivos da região orbital e periorbital que deverão ser anestesiados para este
procedimento?
a) lacrimal, supratroclear, supraorbital, infratroclear, infraorbital, zigomaticofacial, e
zigomaticotemporal.
b) Ramo temporal, supratroclear, supraorbital, infratroclear, infraorbital e ramo zigomático.
c) lacrimal, ramo temporal, infratroclear, infraorbital, zigomaticofacial, e zigomaticotemporal
d) lacrimal, ramo temporal, infratroclear, infraorbital, ramo zigomático e ramo bucal.
e) lacrimal, supratroclear, supraorbital, ramo palpebral, ramo zigomático e ramo bucal.

69- Paciente com 53 anos, queixando-se de excesso de pele nas pálpebras e dificuldade para abrir os
olhos nos últimos 3 anos. Nega queixas prévias anteriormente. Durante o exame clínico, constatou-se
uma cobertura parcial da íris de 4 mm a direita e de 5 mm a esquerda a partir do seu limite superior,
com função boa do músculo elevador palpebral bilateralmente. Nega comorbidades e sintomas de
fraqueza muscular. Qual o diagnóstico e a principal causa da doença da paciente?
a) Ptose palpebral, miogênica.
b) Dermatocalásio, aponeurótica.
c) Ptose palpebral, aponeurótica
d) Blefarofimose, neurogenética.
e) Blefarocalásio, miogênica.

20
70- Diante de uma paciente com hipomastia leve/moderada, 20 anos de idade, usuária de ginkgo biloba
e gengibre para memória e perda de peso, respectivamente, mamas mais afastadas e com grande
dependência/ interação com mídias sociais e que refere desejo de mamas maiores, porém não
“artificiais”, assinale a alternativa INCORRETA:
a) Em pacientes com o perfil supracitado, deve-se redobrar os cuidados quanto a escolha do
volume, desvendar o verdadeiro “desejo de resultado”, solicitar que traga imagens de mamas
com próteses “bonitas” e confecção de termo de consentimento customizado e bem detalhado;
b) Deverá ser orientada a suspender os suplementos citados 2 a 3 semanas antes e retomar 2
semanas após a operação, pelo risco de hematoma;
c) O uso de solução com antimicrobianos para irrigação da loja que receberá a prótese (tipo
bacitracina, cefazolina e gentamicina), encontra cada vez mais apoio na literatura mundial para
evitar contratura capsular;
d) A colocação pela via periareolar, em princípio, deve ser evitada pela possibilidade
relativamente aumentada de infecção (geralmente S. epidermidis), alterações da sensibilidade
do CAP e eventual cicatriz inestética visível.
e) Para o aumento retropeitoral, o implante texturizado é superior ao liso na prevenção da
contratura capsular;

71- Ao lidar com paciente portadora de Câncer de mama candidata a mastectomia e reconstrução num
mesmo tempo, é INCORRETO afirmar:
a) Ao utilizar implantes permanentes de silicone, o tamanho médio e o formato anatômico podem
ser utilizados para reconstruir praticamente todas as mamas;
b) O uso de implante expansor apresenta-se com vantagens maiores no início, mas com eventuais
desvantagens a longo prazo, quando comparado com os retalhos autógenos;
c) Essa reconstrução poderá ser feita em tempo único nas grandes mamas (mastectomia de
redução de pele), usando um implante mais volumoso, com baixo índice de complicações;
d) A satisfação estética com o TRAM (pediculado ou livre) demostra ser maior do que o uso
expansor/implante (Estudo de Resultados de Michigan);
e) A opção por expansores permanentes (estádio único) tem também, a desvantagem de não
possibilitar grau adequado de expansão do pólo inferior e não há chance para remodelamento
do sulco inframamário.

72- Ao deparar-se com uma lesão pigmentada considerada suspeita para melanoma, assinale a
alternativa INCORRETA:
a) A depender de características de alto risco (ulceração /alta taxa mitótica) a biópsia do linfonodo
sentinela pode ser indicada para lesões menos espessas que 1,0mm;
b) Se confirmado Melanoma, com profundidade de Breslow >2,0mm devem ser respeitadas
margens de pelo menos 2,0cm;
c) Ressecção peri-lesional de 1 a 2 mm de pele integra na lesão pigmentar suspeita é permitida;
d) A margem de excisão de pele mínima de 1,0cm somente é permitida para casos de Melanoma
in situ
e) Devem ser solicitados os exames de radiografia de tórax, função hepática e mesmo
linfocintilografia (linfonodo sentinela) para Tu primário >1,0mm de Breslow.

21
73- Se você receber um paciente com Paralisia Facial buscando o melhor tratamento, entre as opções
a baixo, o mais CORRETO a fazer seria:
a) O uso do inervador temporário ou “babá” (Terzis) serve para evitar a atrofia muscular, enquanto
o nervo facial se regenera (cross-face com nervo sural);
b) Nas ptoses unilaterais grandes da sobrancelha (cerca de 12mm), o levantamento direto por
excisão de pele logo acima da mesma, é opção secundária para corrigir o problema;
c) No uso do peso de ouro para o fechamento da pálpebra superior, se a quantidade de pele
palpebral exposta for inferior a 5 mm, o peso ficará perceptível;
d) Na pálpebra inferior, um ectrópio mais grave com eversão e mais de 2 a 3 mm de esclera a
mostra, é melhor tratado pela cantoplastia lateral;
e) A miotomia simples do músculo depressor do lábio inferior do lado saudável, produz resultados
duradouros e satisfatórios nos casos de paralisia do lábio inferior

74- Com relação às anomalias vasculares assinale a alternativa INCORRETA:

a) O local extracutâneo mais comum para o hemangioma infantil é o fígado e uma USG deve ser
considerada para descartar o HI hepático;
b) Os Hemangiomas infantis (IH) regridem normalmente até os 4 anos de idade e, 98% são livres
de maiores complicações;
c) O IH problemático maior que 3 a 4 mm de diâmetro, é tratado com prednisolona ou propranolol
orais;
d) A Malformação Capilar (C.M.) tem na face, o lábio como sua localização mais frequente,
podendo ocorrer hipertrofia local;
e) Malformação Glomovenosa (GVM) é o tipo mais comum das malformações venosas (V.M.)
que têm na Escleroterapia o tratamento de 1ª linha, mais segura e mais eficaz que a ressecção.

75- Sobre as reparações teciduais do nariz é INCORRETO afirmar:

a) Um defeito nasal pequeno tem menos de 1,5 cm de diâmetro. Se tiver mais de 1,5 cm, os
retalhos locais devem ser evitados;
b) Embora não tradicional como um enxerto, a pele em espessura total da fronte é útil e
considerada a melhor reposição da pele nasal, especialmente da ponta e da asa do nariz;
c) No planejamento das reconstruções nasais, é considerado um “princípio verdadeiro” levar um
tecido extra para ter segurança;
d) O retalho bilobado é usado para defeitos na pele espessa e rígida da parte inferior do nariz e
sua rotação deve ser feita de 90 a 100°;
e) O retalho frontal dobrado modificado, para revestimento em 3 tempos, tornou-se um método
simples e eficiente e tem aplicação cotidiana a problemas nasais complexos.

76- Em relação à Doença de Dupuytren é INCORRETO afirmar que:

a) É uma fibromatose benigna da fáscia palmar e digital, caracterizada por espessamento nodular
e subsequente contratura.
b) As indicações cirúrgicas se baseiam no grau de contratura e na incapacitação funcional
resultante da mão.
c) A fasciectomia palmar permanece a base do tratamento cirúrgico.
d) Com o tratamento apropriado, a recorrência e a progressão da doença vem apresentando
sensível redução.
e) Os tratamentos em evolução incluem a aponeurotomia percutânea (por agulha) e a injeção de
colagenase.

22
77- Na cirurgia da sindactilia é CORRETO afirmar que:
a) Dois dedos adjacentes em sindactilia completa só podem ser separados ao mesmo tempo se
houver um conhecimento preciso da anatomia.
b) Por vezes é necessário sacrificar um feixe vascular em uma bifurcação distal.
c) O tratamento deve abordar os aspectos fundamentais da liberação adequada, não importando o
número de operações que se façam necessárias.
d) Do lado ventral é possível remover o tecido adiposo subcutâneo, com cuidado para evitar danos
ao feixe neurovascular.
e) Em dedos curtos em sindactilia múltipla, vasos digitais dominantes podem existir apenas nos
aspectos mediais dos dedos unidos.

78- Em relação aos ferimentos de ponta dos dedos da mão é INCORRETO afirmar que:
a) Devem ser irrigadas abundantemente e desbridadas de material estranho e tecido não viável
antes de se tentar o fechamento.
b) Se todo o defeito não puder ser fechado primariamente, pode se fechar a maior parte da ferida
e permitir que o restante cicatrize em segunda intenção.
c) A ferida deve ser fechada com sutura absorvível pois as suturas de nylon são desconfortáveis
para serem removidas nos períodos iniciais de acompanhamento.
d) O movimento precoce é encorajado para prevenir a rigidez das articulações IFD ou IFP.
e) Ferimentos maiores que um centímetro sempre devem ser fechados com retalhos locais

79- Em relação aos anestésicos locais, é INCORRETO afirmar que:

a) Os anestésicos locais (AL) tornam a anestesia regional possível pela prevenção da propagação
da condução nervosa e pela inibição ou alívio da dor.
b) Os ALs são primariamente bases fracas que se fixam aos sítios do canal de sódio nos nervos e
impedem o movimento do íon sódio através dos poros dos nervos, o que temporariamente
detém a condução nervosa.
c) Os ALs são classificados como amidos e ésteres, com base na sua estrutura química.
d) As reações alérgicas aos anestésicos locais (AL) são mais comuns com os amidos e mais raras
com os ésteres
e) A maioria dos ALs usados na anestesia regional são amidos.

80- Em relação aos Peelings Químicos, o que é INCORRETO?

a) A fricção vigorosa do ácido tricloroacético (TCA) na pele, produz uma penetração mais
vigorosa e deve ser realizada com cuidado.
b) A profundidade de penetração do peeling de TCA é diretamente proporcional à concentração;
concentrações se aproximando de 505 não são recomendadas em função de facilmente
atingirem a camada reticular.
c) A penetração do ácido glicólico é dependente do tempo, mas, como é um agente mais
superficial para peelings, se for deixado sem neutralização, poderá ficar até o dia seguinte,
produzindo então um peeling médio bem uniforme.
d) Nos peelings de fenol, o aumento da concentração reduz a sua penetração.
e) A utilização do óleo de cróton nas várias formulações do peeling de fenol age como irritante
da pele, aumentando a sua penetração na pele.

23
81- Em relação ao sistema musculoaponeurótico superficial (SMAS), é INCORRETO afirmar que:
a) A fáscia superficial é fixada à profunda por ligamentos retentores sobre a glândula parótida, na
borda superior do corpo do zigomático e ao longo da borda posterior do masseter.
b) Clinicamente, o SMAS é mais aderente e espesso sobre a glândula parótida e mais delgada
anteriormente.
c) Clinicamente, o SMAS é mais tênue sobre o coxim de gordura malar onde se divide para
englobar o zigomático maior e o orbicular dos olhos.
d) Abaixo do arco zigomático todos os ramos do nervo facial são profundos ao SMAS.
e) O SMAS tem importantes implicações cirúrgicas, porque suas inserções fibrosas à pele
permitem que atue como guia para a gordura subcutânea sobrejacente.

82- Paciente submetida a cirurgia de ritidoplastia cervico-facial apresenta paralisia de algum ramo do
nervo-facial. Qual das seguintes assertivas é INCORRETA?
a) Deve-se esperar passar os efeitos do anestésico local utilizado.
b) Disfunção persistente pode ser decorrente de tração cirúrgica ou do efeito da cauterização perto
de um ramo nervoso.
c) Em caso de secção de ramo do nervo facial ou inclusão do mesmo em uma sutura, a recuperação
funcional completa pode ser possível, se o músculo-alvo receber inervação colateral.
d) Ramos terminais são menos propensos a se recuperar.
e) Em caso da não recuperação dos movimentos após 06 horas passadas da cirurgia, uma
exploração cirúrgica faz-se necessária para evitar danos irreversíveis.

83- Em relação à cicatrização de feridas, a vitamina que é necessária para a hidroxilação de resíduos
de prolina e lisina é:
a) Vitamina A
b) Vitamina B
c) Vitamina C
d) Vitamina D
e) Vitamina K

84- Sore os princípios e aplicações da expansão de tecido. Assinale a alternativa INCORRETA:

a) Folículos de pelos são reproduzidos em humanos
b) Há um crescimento significativo na espessura epidérmica durante o processo de expansão
c) A derme diminui rapidamente em espessura
d) O afinamento da derme persiste por pelo menos 36 semanas após a expansão ser concluída
e) A área aumentada da pele sobre a pele expandida inclui não somente a pele normal recrutada
para as áreas adjacentes, como também a pele nova gerada pela mitose aumentada.

85- De todas as contraturas relacionadas a queimaduras, a mais comum é a da axila. Na classificação

de Kurtzman e Stern, que divide as contraturas axilares com base nas suas características anatômicas,
quais das alternativas abaixo é INCORRETA:
a) Tipo 1A: contratura envolvendo a prega axilar anterior isoladamente
b) Tipo 1B: contratura envolvendo a prega axilar posterior isoladamente
c) Tipo 1C: contratura envolvendo a pele da cúpula axilar isoladamente
d) Tipo 2: contratura envolvendo a prega axilar anterior e a posterior, mas não a pele na cúpula
axilar
e) Tipo 3: contratura envolvendo ambas as pregas axilares e a cúpula axilar

24
86- Em relação a pele irradiada é INCORRETO afirmar:
a) A capacidade de divisão celular não é alterada
b) Feridas crônicas respondem a terapia de oxigênio hiperbárico.
c) Lesão endotelial e endarterite progressiva resultam em atrofia , fibrose e reparo tecidual
precário.
d) Ocorre lesão significativa dos fibroblastos e células endoteliais
e) Um eritema auto-limitado pode desenvolver-se e desaparecer espontaneamente

87- Criança com 2 meses vem a consulta com lesão cutânea vascular com aspecto avermelhado de
crescimento rápido em ponta nasal. Ao nascer não apresentava a lesão. Qual a afirmação é
INCORRETA sobre esta patologia?
a) A idade média de aparecimento é 2 semanas e ao nascimento são observados como uma mancha
teleangectásica, mancha pálida ou área equimótica.
b) Ocorre em 4 a 5% das crianças de cor branca
c) Mais comum em crianças prematuras e meninas (4:1)
d) Mais comum em cabeça, pescoço, tronco e extremidades respectivamente
e) Atinge 80% do seu tamanho em média com 12 meses

88- Na lipoaspiração de múltiplas áreas qual a alternativa está INCORRETA?

a) A marcação é realizada na posição ereta, antes da cirurgia
b) A posição prona do paciente deve ser evitada
c) Aquecimento com manta térmica inicia de 30 a 60 min antes do procedimento
d) O decúbito lateral prejudica a comparação e simetrização
e) Apneia obstrutiva do sono é fator de risco

89- A Vibrolipoaspiração apresenta vantagens em relação a lipoaspiração tradicional. Assinale a

alternativa INCORRETA:
a) Diminui o esforço do cirurgião
b) Oscila em movimentos com taxa de 4000 a 6000 ciclos por minuto
c) Aumenta velocidade aspirativa
d) Diminui o sangramento
e) Facilidade na aspiração em áreas fibrosas e lipoaspiração secundária

90- Na reconstrução da placa areolopapilar bilateral quais as medidas médias que são mais comuns
para diâmetro de areola, diâmetro da papila e altura média da papila respectivamente:
a) 4cm, 1,3 cm e 0,9 cm
b) 4,5cm, 1,6 cm e 1,2 cm
c) 3,5 cm , 1,0 cm e 0,5cm
d) 5cm, 1,8cm 1,2cm
e) 4.5, cm 1,3 cm , 0,9cm

25
91- Nas inclusões de implante mamário em dual plane (Tebbets) assinale a alternativa CORRETA:
a) Tebbets nível 3 faz uma liberação mais ampla do músculo peitoral no terço inferior do externo,
podendo ser utilizado em casos com pequena ptose.
b) Na técnica dual plane a liberação da inserção inferior e medial do músculo peitoral permitem
uma melhor expansão do polo inferior
c) A liberação da inserção inferior do músculo peitoral é sempre igual
d) Tebbets nível 2 não altera o posicionamento do músculo peitoral em relação ao parênquima
mamário
e) Tebbets nível 1 libera parcialmente a inserção do músculo peitoral inferiormente

92- Recém-nascido apresenta ao exame físico sinal de Horner`s com ptose ou miose. É CORRETO
afirmar que se trata de lesão?
a) É sinal de lesão irreversível de plexo braquial causado pelas fraturas das clavículas.
b) A fratura das Clavículas (fratura bilateral), não é um sinal de bom prognóstico para o caso
acima citado.
c) O sinal citado acima é sinal de certeza de que se trata de uma avulsão de T2.
d) O sinal citado indica que houve trauma de T1.
e) A presença de fratura da clavícula contralateral somente no caso apresentado acima é um ótimo
sinal quanto ao prognóstico de regressão do sinal citado.

93- Nas paralisias do membro superior em recém-nascido, o diagnóstico para a indicação de tratamento
cirúrgico e o estabelecimento de um prognóstico favorável no tocante a obtenção de função do membro
é feito a partir de quantos meses de vida?
a) O teste do biscoito é conclusivo.
b) Eletroneuromiografia, que deve ser feita sempre como rotina aos 3 meses.
c) É feito aos 11meses.
d) A regra dos 9 é conclusiva.
e) Exame físico aos 2 meses.

94- Uma das indicações para tratamento de lesões vasculares inestéticas é o emprego de equipamentos
a Laser. Pergunta – se: qual dos equipamentos abaixo é o mais indicado para tratar vasos maiores que
1mm em pacientes com a pele tipo VI na classificação de Fitzpatrick´s?
a) KTP
b) PDL
c) Nd:YAG
d) Q-switched
e) IPL

26
95- Paciente de 45 anos submetida a Implante mamário há 6 anos retorna apresentando aumento de
volume mamário unilateral (o dobro do tamanho contralateral) há 2 dias, sem causa aparente. Qual a
hipótese diagnóstica e melhor conduta:
a) Diagnóstico de seroma. Recomenda-se ultrassonografia e punção guiada com solicitação de
exames de cultura com antibiograma, imunohistoquímica CD30, ALK, citologia e citometria
de fluxo.
b) Hematoma tardio. Ultrassonografia + Drenagem de hematoma
c) Seroma tardio. Ultrassonografia + Drenagem de seroma + Corticoterapia
d) A presença do Germe Ralstonia picketti (Gram +) pode estar presente no biofilme de seromas
ALCL
e) Seromas grandes e com mais de 5 anos tem menor incidência de BIA- ALCL

96- Num paciente com contratura espástica e involuntária das pálpebras:

a) O tecido neural apresenta-se alterado nos casos de blefaroespasmo.
b) Deve ser evitado o uso da Toxina Botulinica tipo A “Dysport” em paciente com alergia a
proteína de leite de vaca
c) O tratamento do blefaroespasmo é feito exclusivamente com toxina botulinica
d) A toxina botulínica é um bloqueador mioneural da liberacao da aceticolina, portanto não tem
ação na Doença de Meige
e) Espasmos hemi-faciais são mais comuns em crianças e adolescentes

97- Em relação a cirurgia de orelha é CORRETO afirmar:

a) Técnicas de tratamento não cirúrgicos para orelha em abano apresentam grande êxito quando
tratadas até 6 meses após o nascimento.
b) A manobra (tática) de Hatch pode ser útil para fixação da concha na região mastoidea em casos
de recidiva do abano.
c) Stenstron descreveu técnica para tratamento do ângulo céfalo auricular.
d) As técnicas descritas por Luckett e Converse tratam somente a concha.
e) A orelha de Stahl consiste numa extensão anormal da crus da anti-hélix superolateralmente

98- Paciente do sexo feminino, oriental, 55anos com interesse em cirurgia de pálpebras e solicitando
cirurgia de ocidentalização. Sobre os achados anatômicos característicos do paciente asiático podemos
afirmar que:
a) A prega epicântica diminui a distância intercantal .
b) Presença de conexão entre a aponeurose do m. elevador da pálpebra e a pele pré- tarsal em
pacientes asiáticos.
c) Nos pacientes asiáticos ocorre a fusão superior do septo orbitário a aponeurose do elevador da
pálpebra.
d) A gordura orbitária pré- aponeurótica no espaço pré –tarsal está diminuída no paciente oriental.
e) O nível de adesão entre o septo orbital e aponeurose do elevador define o sulco superior nas
pálpebras caucasianas.

27
99- Quanto a reconstrução da parede abdominal e torácica é CORRETO:
a) O arco de rotação do músculo Oblíquo externo não alcança a região torácica
b) O retalho de Omento não está indicado para reconstrução de áreas isquêmicas ou infectadas.
c) O músculo reto abdominal é utilizado somente na sua forma transversa.
d) O músculo Grande dorsal quando utilizado em avanço V -Y apresenta irrigação ao acaso.
e) O retalho de Omento pode ficar exposto ou em granulação e ser enxertado posteriormente.

100-Em relação ao Código de Ética Médica na parte referente a Documentos Médicos, é VEDADO
ao médico
a) deixar de liberar cópias do prontuário sob sua guarda, salvo quando autorizado, por escrito,
pelo paciente, para atender ordem judicial ou para a sua própria defesa.
b) fornecer laudo médico ao paciente ou a seu representante legal quando aquele for encaminhado
ou transferido para continuação do tratamento ou em caso de solicitação de alta.
c) atestar óbito de paciente ao qual vinha prestando assistência, exceto quando houver indícios de
morte violenta.
d) permitir o manuseio e o conhecimento dos prontuários por pessoas não obrigadas ao sigilo
profissional, quando sob sua responsabilidade.
e) deixar de negar, ao paciente, acesso a seu prontuário, e lhe fornecer cópia quando solicitada,
bem como fornecer explicações necessárias à sua compreensão, mesmo quando ocasionarem
riscos ao próprio paciente ou a terceiros.

28
 GABARITO PROVA ESPECIALISTA 2015

1- B 26- E 51- B 76- D

2- A 27- 52- C 77- A
Cancelada
3- E 28- A 53- B 78- C
4- B 29- D 54- A 79- B
5- C 30- C 55- E 80- E
6- D 31- C 56- A 81- C
7- A 32- B 57- D 82- E
8- A 33- C 58- E 83- A
9- D 34- E 59- C 84-
Cancelada
10- A 35- D 60- C 85- B
11- A 36- C 61- B 86- D
12- C 37- D 62- E 87-
Cancelada
13- A 38- E 63- D 88- D
14- A 39- D 64- A 89- C
15- D 40- C 65- D 90- C
16- E 41- A 66- C 91- E
17- E 42- E 67- B 91- C
18- C 43- D 68- C 93- D
19- C 44- B 69- B 94- A
20- B 45- A 70- A 95- B
21- C 46- E 71- D 96- E
22- E 47- C 72- E 97- B
23- A 48- B 73- A 98- B
24- C 49- D 74- C 99- D
25- B 50- A 75- E 100- B
 GABARITO PROVA ESPECIALISTA 2016
1-B 26- E 51- B 76- C
2-C 27- D 52- B 77- D
3-E 28- A 53- C 78- E
4- A 29- C 54- C 79- B
5- B 30- B 55- E 80- D
6- D 31- D 56- A 81- A
7- C 32- E 57- D 82- A
8- C 33- E 58- E 83- E
9- E 34- B 59- C 84- C
10- A 35- C 60- E 85- D
11- B 36- A 61- A 86- E
12- D 37- C 62- D ANULADA 87- C
13- A 38- D 63- B 88- B
14- B 39- D ANULADA 64- E 89- A
15-C 40- A 65- C 90- A
16-B 41- B 66- D 91- B
17- B 42- D 67- D 92- D
18- A 43- C 68- D 93- C
19- E 44- E 69- E 94- A
20- A 45- D 70- C 95- B
21- E 46- A 71- B 96- E
22- D 47- A 72- E 97- C
23- D 48- C 73- A 98- D
24- A 49- D 74- E 99- A
25- A 50- E 75- A 100- B
 GABARITO PROVA ESCRITA ESPECIALISTA SBCP 2017
GABARITO OFICIAL

1- B 44- A 87-C
2- E 45- B 88-A
3- B 46- D 89-E
4- D 47- C 90-B
5- A 48- E 91-D
6- C 49- B 92-A
7- A 50- E 93-E
8- E 51-C 94-D
9- E 52-C 95-C
10- C 53-A 96-E
11- B 54-D 97-E
12- E 55-D 98-D
13- C 56-B 99-A
14- D 57-E 100-B
15- A 58-C
16- A 59-D
17- B 60-B ANULADA
18- D 61-A
19- C 62-D
20- E 63-C
21- A 64-C
22- B 65-C
23- A 66-B
24- D 67-D
25- C 68-E
26- D 69-E
27- D 70-A
28- B 71-B
29- A 72-C
30- C 73-E
31- B 74-D
32- E 75-D
33- E 76-E
34- B 77-C
35- A 78-B
36- E 79-C
37- D (corrigida) 80-E
38- C 81-A
39- C 82-B
40- E 83-E
41- D 84-D
42- C 85-D
43- A 86-E
GABARITO PROVA DE ESPECIALISTA – 2018
Questões anuladas 26 – 58 - 78

1-B 29-B 57-E 85-D

2- E 30-E 58-C 86-A
3-B 31-B 59-B 87-B
4-C 32-D 60-A 88-E

5-A 33-A 61-B 89-C

6-D 34-A 62-D 90-E
7-A 35-C 63-A 91-C
8-B 36-C 64-D 92-D
9-A 37-E 65-D 93-A
10-E 38-E 66-A 94-A
11-D 39-B 67-C 95-B
12-C 40-B 68-E 96-E
13-B 41-D 69-D 97-A

14-A 42-D 70-B 98-E

15-E 43-D 71-C 99-C
16-B 44-A 72-E 100-D
17-C 45-E 73-E

18-E 46-C 74-D

19-D 47-B 75-B
20-A 48-B 76-A
21-D 49-C 77-E
22-E 50-A 78-D

23-C 51-B 79-C

24-B 52-D 80-A
25-D 53-E 81-B
26-A 54-A 82-C

27-E 55-E 83-C

28-C 56-E 84-A
GABARITO PROVA 2019 ESPECIALISTA
Questões anuladas: 07, 15, 18, 57 e 74
1-D 31-A 61-B 91-C
2-A 32-E 62-B 92-D
3-E 33-D 63-E 93-E
4-B 34-A 64-D 94-C
5-C 35-B 65-B 95-A
6-A 36-C 66-A 96-B
7-A 37-A 67-B 97-E
8-E 38-E 68-A 98-E

9-E 39-D 69-C 99-E

10-D 40-B 70-E 100-D
11-C 41-E 71-C
12-B 42-D 72-D
13-B 43-A 73-A
14-B 44-B 74-B
15-A 45-A 75-C
16-C 46-D 76-D
17-D 47-D 77-B

18-A 48-C 78-E

19-B 49-B 79-D
20-E 50-E 80-C
21-E 51-E 81-A
22-B 52-A 82-E
23-A 53-D 83-C
24-C 54-B 84-A
25-C 55-E 85-C
26-B 56-A 86-A

27-D 57-C 87-E

28-D 58-C 88-B
29-E 59-C 89-D
30-B 60-E 90-A