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29/11/2022

SUTURAS NA
PERIODONTIA
Profa. Luciana Maia

@lucianamaia.odonto

SUTURAS
@lucianamaia.odonto
É um dos procedimentos mais importantes para a
obtenção de resultados cirúrgicos satisfatórios.

Seu objetivo é obter o fechamento primário da


ferida cirúrgica (cicatrização por 1ª intenção) que
resulta em hemostasia adequada e boa estética.

Schluger et al., 1981


29/11/2022

Princípios fundamentais
da sutura
• Evitar tensionamento excessivo do
retalho;
• Induzir o fechamento das margens
passivamente, colocação na posição
desejada, de maneira que haja proteção
do tecido ósseo subjacente;
• Inserir as suturas, sempre, inicialmente
no retalho mais móvel;
• Colocar as suturas pelo menos 2-3mm da
extremidade do retalho para evitar que o
fio se solte durante a formação do
edema;
• Manter os nós das suturas afastados das
linhas das incisões e em áreas mais
acessíveis, como as vestibulares.

@lucianamaia.odonto

SIMPLES
Passagem da agulha

Tipos de
apenas 1 vez pelo tecido

SUTURAS COLCHOEIRO
Passagem dupla da agulha
pelo tecido

@lucianamaia.odonto
29/11/2022

SIMPLES INTERDENTAL ou
INTERROMPIDA
Passagem da agulha

Tipos de
apenas 1 vez pelo tecido INTERDENTAL EM “8”

SUTURAS COLCHOEIRO
Passagem dupla da agulha
pelo tecido

@lucianamaia.odonto

SIMPLES ou
Interdental
interrompida
@lucianamaia.odonto

Possibilita um fechamento adequado da papila interdental, é


utilizada quando é necessária a justaposição dos retalhos vestibular
e lingual/palatino com igual tensão em ambos os lados.

Mais utilizada

Mais rápida
29/11/2022

SIMPLES ou
Interdental interrompida TÉCNICA:
A agulha atravessa a superfície epitélio-
conjuntivo do primeiro retalho (A);
Depois, atravessa a superfície conjuntivo-
epitélio do retalho oposto (B);
O Nó é atado quando a sutura retorna para
o primeiro retalho (D).

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SIMPLES ou
Interdental
interrompida

@lucianamaia.odonto
29/11/2022

INTERDENTAL em “8”

É utilizada quando os tecidos não estão devidamente posicionados,


seja por um deslocamento apical ou por incisões não escalonadas

@lucianamaia.odonto

INTERDENTAL em “8”
TÉCNICA:
A agulha atravessa a superfície epitélio-
conjuntivo do primeiro retalho (A);
Depois, atravessa a superfície epitélio-
conjuntivo do retalho oposto (B);
@lucianamaia.odonto
O Nó é atado quando a sutura retorna para
o primeiro retalho (D).
29/11/2022

SIMPLES INTERDENTAL ou
INTERROMPIDA

Passagem da agulha
apenas 1 vez pelo tecido
Tipos de
INTERDENTAL EM “8”

SUTURAS COLCHOEIRO
VERTICAL
Passagem dupla da agulha
pelo tecido

@lucianamaia.odonto

SIMPLES INTERDENTAL ou
INTERROMPIDA

Passagem da agulha
apenas 1 vez pelo tecido
Tipos de
INTERDENTAL EM “8”

SUTURAS COLCHOEIRO
VERTICAL
Passagem dupla da agulha
pelo tecido INTERNO EXTERNO

@lucianamaia.odonto
29/11/2022

COLCHOEIRO

Essa sutura passa duas vezes através dos tecidos.


Pode ser usada horizontalmente ou verticalmente.
É vantajosa, pois o fio de sutura não permanece no interior da área cirúrgica,
minimizando, assim, a contaminação bacteriana.
Está indicada para cirurgias de preservação de papilas em áreas estéticas, e em
outras cirurgias, nas quais é necessária uma maior coaptação dos bordos da
ferida.

@lucianamaia.odonto

COLCHOEIRO
Vertical

INTERNO EXTERNO
Diminui a altura da ponta das papilas, uma
Preserva ao máximo a altura das papilas, vez que o fio passa externamente sobre as
uma vez que a passagem do fio é interna e, mesmas.
por isso, aproxima as papilas ao ponto de
contato. INDICAÇÃO: procedimentos de aumento
INDICAÇÃO: cirurgias de acesso para de coroa clínica.
raspagem

@lucianamaia.odonto
29/11/2022

COLCHOEIRO
Vertical Interno

@lucianamaia.odonto
TÉCNICA:
- Entra com a agulha no sentido epitélio-conjuntivo (4mm) na porção vestibular do
retalho;
- Sentido conjuntivo-epitélio (4mm) na porção lingual do retalho;
- Sentido epitélio-conjuntivo (2mm) na porção lingual do retalho;
- Sentido conjuntivo-epitélio (2mm) na porção vestibular do retalho.
Vertical Interno
COLCHOEIRO

@lucianamaia.odonto
29/11/2022

COLCHOEIRO
Vertical Externo

@lucianamaia.odonto

TÉCNICA:
- Entra com a agulha no sentido epitélio-conjuntivo (4mm) na porção vestibular do retalho;
- Sai com a agulha no sentido conjuntivo-epitélio (2mm) na porção vestibular do retalho;
- Entra com a agulha no sentido epitélio-conjuntivo (4mm) na porção lingual do retalho;
- Sai com a agulha no sentido conjuntivo-epitélio (2mm) na porção lingual do retalho.
Vertical Externo
COLCHOEIRO

@lucianamaia.odonto
29/11/2022

@lucianamaia.odonto

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