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Seminário de Ortodontia

Caso Clínico I
Curso de Especialização Ortodontia

Aluno : Ivan C. E. de Miranda


Orientadores: Prof. Bruno e Flávio
Anamnese e Exame Clínico
 Paciente: Hirlane C. B. Rocha;
 Idade: 28 anos;
 Sexo: FEMENINA;
 Saúde: Bom estado geral de saúde;
 Respiração: Normal;
 Deglutição: Normal;
 P.s. : Segundo Tratamento
Ortodontico;

 Queixa principal: ‘‘Corrigir os diatemas’’


EXAME CLÍNICO
Estruturas Faciais Simétricas

Perfil Levemente Convexo

Padrão Muscular Facial Mesocefálico

Terço inferior Normal

Lábio superior Normal

Lábio inferior Normal

Espaço interlabial 0 mm

Exposição incisivos (repouso) O mm

Maxila Normal

Mandíbula Retrognata Compensada

Relação esquelética CL II
EXAME CLÍNICO INTRA-BUCAL

Dentadura Mista
Trespasse Horizontal Normal
Trespasse Vertical Alterado (mordida profunda)

Curva de Spee Plana


Periodonto Normal
Linha Média Levemente Desviada
Esquerda
Língua Normal
Deglutição Normal
Salivação Normal
EXAME CLÍNICO INTRA-BUCAL

Relação Molar Direito Classe II meia cúspide

Relação Molar Esquerdo Classe I

Relação Canino Direito CL I

Relação Canino Esquerdo CL I


Fotos oclusais
Análise Radiográfica
TELERRADIOGRAFIA E TRAÇADO
Análise Cefalométrica – Padrão UNESP
Posição da Maxila e da Mandíbula
MEDIDA PADRÃO OBTIDO
SNA 82º ± 2º 86,12°

A-Nperp 0 a1mm 3,5 mm

82º ± 2º SNB 80º ± 2º 79,61º

Pg-Nperp -7 a -5,6 mm
0mm

FNP 87º ± 3º 86.88º


Análise Cefalométrica – Padrão UNESP
Posição da Maxila-Mandíbula
MEDIDA PADRÃO OBTIDO

ANB 2º ± 2º 6,56º

Wits -1 a 0 -1,30mm

Co-A 99mm 88.07m


m

Co-Gn 134mm 112.90m


m
Análise Cefalométrica – Padrão UNESP
Análise Vertical
MEDIDA PADRÃO OBTIDO
AFAI 74mm 70,39mm

SN.GoMe 32º 36,30º

FMA 25º ± 4º 26,68º

F.Pp? 1º ± 3,5º -3,08º

Eixo 90º ± 3º 87,27º


Facial

SN.Plo 14º 18,96º


Análise Cefalométrica – Padrão UNESP
Análise Vertical
Análise Cefalométrica – Padrão UNESP

Análise do padrão dentário

MEDIDA PADRÃO OBTIDO


1/.NA 22º 12,73º
1/-NA 4mm -0,42mm

/1.NB 25º 26,74º


/1-NB 4mm 3,99mm
Pg-NB/1-NB 0mm -0,36mm
1/./1 131º 134,03º
1/.Sts 3mm 1,45mm
IMPA 87º ± 4º 92,98º
Análise Cefalométrica – Padrão UNESP

Análise do Perfil

MEDIDA PADRÃO OBTIDO


Âng. 90 a 110º 103,56º
Nasolabial?
H-Nariz 9 a 11mm -1,39mm
Análise Cefalométrica – Padrão UNESP

Vias Aéreas

MEDIDA PADRÃO OBTIDO

Ad 17,40mm 16,96mm
Am 10 a 12mm 12,46mm
Diagnóstico e Planejamento
Diagnóstico Planejamento

Sagital Cl I Chave de Canino Aparelho fixo inferior e


Cl I de Molar superior. Instalação das
bandas ortodônticas.

Vertical Curva de Spee plana Utilização de aparelho fixo


Desvio linha média esqueda e elásticos intermaxilares

Dentário Foi realizado extrações seriadas Utilização de aparelho fixo


dos I pré-molars, tratamento
Individual anterior.
Sequência clínica;

● Orientação quanto ao diagnóstico e planejamento;


● Montagem do aparelho ortodôntico: Colagem dos braquetes;
Bandagem; Levantes de mordidas;
● Alinhamento e nivelamento: seguindo a sequência de fios:
0,12; 0,16; 0,18 e 0,17 x 0,25 Niti; 0,18 x 0,25 e 0,19 x 0,25 Aço.
● Reavaliação;
● Mecânica principal: Elástico intermaxilares
● Renivelamento;
● Intercuspidação;
● Ajuste oclusal;
● Finalização

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