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Curso de Prótese Total

Etapas laboratoriais

●Professor Alexandre Adeodato Azevedo


- Especialista em Ortodontia Unicastelo/Fortaleza-Ce
- Mestrando em Clínica Integrada SLMandic/Campinas.

Macapá
Mai/2017
●Objetivo

► Revisão teórico-prática dos procedimentos


laboratoriais em prótese total maxilar.
● Conteúdo Programático
- Definicões básicas;
- Modeiras Individuais;
- Moldagem anatômica;
- Modelo de trabalho;
- DVR, DVO e EFL;
- Base de Prova e Planos de oclusão;
- Montagem dos dentes e ceroplastia;

- Inclusão em mufla;
- Acrilização e prensagem
- Acabamento e Polimento.
“ Nem todo bom teórico
pode exercer com êxito a sua
profissão mas, sem teoria,
não deve sequer tentar”
Harris & Hayden 1838
Baltimore
● Prótese

►Substituição de um tecido perdido ou não formado


● Moldagem
É a ação ou o ato de se reproduzir os detalhes
anatômicos por meio de materiais capazes de copiar
tais regiões.
● Molde
É o que se produz em uma moldagem, o resultado da
cópia em negativo do material de moldagem após sua
presa
● Modelo
É a cópia positiva dos detalhes anatômicos obtida
pelo vazamento de gesso no molde e sua consequente
presa
● Moldeira Individual

► Materiais necessários
● Modelo em gesso
● Resina acrílica
autopolimerizável pó e líq.
● Vaselina ou isolante
● Recipiente para resina
● Espátula no 24
● 2 placas de vidro
● Pedra montada para
acabamento
Base de Prova e Planos de oclusão
Sinonímia
- Arcos de oclusão
- Planos de orientação
- Guias de oclusão ou de orientação
Referências
Referências
Relações Intermaxilares
Distância Vertical de Repouso (DVR)
Distância Vertical de Oclusão (DVO)
Espaço Funcional Livre (EFL)

Dimensão Vertical: Espaço intermaxilar em um


indivíduo, para uma determinada posição da mandíbula,
segundo um plano vertical
Digástrico
Masséter
Milohióideo
Temporal
Geniohióideo
Pterigoideo medial
Ptririgoideo lateral
Pterigoidel lateral (Par inferior)
(Par superior)
Peso da mandíbula
A posição de mínimo esforço muscular em
que a contração dos músculos elevadores da
mandíbula compensa a contração dos músculos
abaixadores juntamente com o peso da
mandíbula é denominada de:

Posição de repouso da mandíbula

DVR – EFL = DVO


Métodos

►Métrico
►Fisiológico
►Estético
►Fonético
MÉTODO MÉTRICO:
Explica que a distância do canto externo do
olho até a comissura labial seria igual à
distância do ponto subnasal ao gnátio, posicão
da DV incluindo o EFL.
Com o compasso de Willis, registra-se esta
distância e diminui-se arbitrariamente, cerca de
3 a 4mm que vai corresponder ao EFL,
estabelecendo-se a DVO.
Compasso de Willis
MÉTODO FISIOLÓGICO:
Registrar com um compasso de Willis ou
convencional a altura do terço inferior da face
com a mandíbula em repouso, e diminuir de 3 a
4 mm equivalente ao EFL para se obter a DVO
por acréscimo ou diminuição de cera do plano
de orientação inferior que será ajustado ao
superior
MÉTODO ESTÉTICO:
Consiste em obter a harmonia do terço inferior
da face do paciente.

Embora seja um metodo considerado


eficiente, fica na dependencia da sensibilidade e
experiencia clínica do profissional em conseguir
bons resultados.
MÉTODO FONÉTICO:
Objetiva aferir a funcionalidade da dimensão
vertical de oclusão previamente estabelecida.
Solicita-se ao paciente pronunciar algumas
palavras com sons sibilantes como mississipi,
sessenta e seis enquanto deve surgir um espaço
inteoclusal chamado de espaço funcional de
pronúncia
Montagem dos dentes e Ceroplastia
Respeito às referências obtidas nos arcos de oclusão.
Carta Molde
Prova
Análise Facial e Funcional
Inclusão em Mufla
Câmara de molde
Acrilização

Resina Acrílica
Termo-polimerizável
Proporção pó/Líq.
- 6,5 ml de líquido
- 14g (19ml) de pó
Prensagem
Polimerização
1) CICLO AUSTRALIANO OU TUCKFIELD, WORNER E
GUERIN
Indicado para Resina VIPI CRIL PLUS e SISTEMA STG.
Colocar a Mufla em água fria, numa polimerizadora com
termostato regulável e proceder da seguinte maneira:
• 30 minutos para o aquecimento até 65ºC;
• manter a Mufla VIPI-STG em 65ºC por 1 hora;
• deixar mais 30 minutos, para elevar a temperatura de 65ºC
para 100ºC;
• permanecer com a Mufla VIPI-STG à 100ºC durante mais 1
hora;
• desligar e deixar esfriar.
02) ADAPTAÇÃO DO CICLO AUSTRALIANO Indicado
para Resina VIPI CRIL PLUS e SISTEMA STG.
Colocar sobre o fogão convencional um recipiente com
8 litros de água fria, dentro dele a Mufla e proceder da
seguinte maneira:
• fogo aceso com chama fraca, durante 30 minutos;
• apagar a chama e deixar descansar por 30 minutos;
• acender novamente a chama fraca e deixar por mais 30
minutos;
• elevar para a chama forte e, quando a água ferver, deixar
por 1 hora;
• desligar o fogo e deixar esfriar dentro do próprio
recipiente.
Acabamento e Polimento
Pronto!!!

Obrigado!!!

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