30/3/2011

GRAMPOS-Retentores Extracoronrios
Elementos Mecnicos que asseguram a Posio Estvel da PPR impedindo que seja removida ou deslocada durante os Atos Habituais do paciente de: Fonao;Mastigao;Deglutio e Esforos Naturais Moderados

ok

CLASSIFICAO DOS GRAMPOS Segundo a RETENO

CLASSIFICAO DOS GRAMPOS Segundo a CONSTRUO

-Grampos de Reteno Direta Relacionam-se com os dentes principais de suporte Ficam prximo aos espaos protticos -Grampos de Reteno Indireta Relacionam-se com os dentes secundrios de suporte Ficam distantes dos espaos protticos RD RI

-GRAMPOS FUNDIDOS
Resultantes de uma fundio pela Tcnica da Cera Perdida

-GRAMPOS ADAPTADOS

So construdos com o fio de ao inoxidvel

-GRAMPOS COMBINADOS Construdos por uma parte fundida e outra adaptada

TIPOS DIFERENTES DE GRAMPOS SEGUNDO A TCNICA DE CONFECO

ok

Princpios de Funcionamento dos Grampos

RETENO propriedade dada pela ponta ativa do brao de reteno

ADAPTADO COM FIO DE AO (ORTODONTIA) COMBINADO FIO DE AO +FUNDIDO (APENAS PROVISRIO)

que se aloja numa zona abaixo da linha equatorial. RECIPROCIDADE o meio pelo qual o efeito lesivo da ponta ativa do brao de reteno neutralizado pela ao do brao de oposio. SUPORTE propriedade dada pelos apoios superficiais oclusais e incisais,que impedem o deslocamento da ppr no sentido OCLUSOGENGIVAL CIRCUNSCRIO grampos devem circunscrever uma rea maior ou igual a 180 da coroa do elemento suporte

FUNDIDO

PASSIVIDADE o grampo ao alojar-se sobre o dente suporte deve ser passivo.

No deve exercer esforos sobre os dentes at que seja solicitado durante Os movimentos fisiolgicos do SE, ou nos atos de insero e remoo da ppr Pelo paciente.

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TIPOS DE AO DOS GRAMPOS ok

ok

SINONMIA -GRAMPO -GANCHO -GARRA -ABRAADEIRA -RETENTOR -RETENTOR EXTRACORONRIO

POR ABRAAMENTO(GRAMPOS)

POR FRICO(ENCAIXE)

Rebssio,1963

COMO OS GRAMPOS-ALCANAM AS REAS OU ZONAS RETENTIVAS DOS DENTES SUPORTES DA PPR

Tipos de Retentores Funcionamento Biomecnico

Duas maneiras completamente distintas Grampos circunferenciais

O brao de reteno-partem do apoio oclusal em direo cervical

Difcil Remoo Grampos de AoDe Ponta

Grampos de ao de pontas
O brao de reteno partem diretamente da sela da prtese.

Toro
ok

Flexo

ok

Difcil Insero Grampos circulares

Partes constituintes do retentor extracoronrio

Partes constituintes do retentor extracoronrio

Grampo de ao Grampo Circunferencial

ok Grampo de ao de ponta ok

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Fatores mais favorveis

Circunferencia
-Mais flexveis -Abraam melhor o dente ( maior estabilidade) -Melhor distribuio das foras laterais

GRAMPOS CIRCUNFERENCIAIS

ABRAA O DENTE EM QUASE TODA SUA CIRCUNFERENCIA 4 DAS 5 FACES DE UM DENTE, ENVOLVENDO UMA REA MAIOR OU IGUAL A 180 DA COROA DENTRIA
BASEA-SE NA FLEXO QUE SOFRE O BRAO DE RETENO NO MOMENTO EM QUE ATINGE A REGIO DE MAIOR CONTORNO DE DENTE.

ok

CONSTITUi-SE DE BRAO DE RETENO BRAO DE OPOSIO APOIO SUPERFICIAL OCLUSAL OU DE CNGULO CORPO E CONECTOR MENOR.

PARTES CONSTITUINTES DE UM GRAMPO CIRCUNFERENCIAL

Fatores mais favorveis

Ao de ponta
BRAO DE RETENO
PARTE DO GRAMPO RESPONSVEL PELA RETENO SITUA-SE POR VESTIBULAR- PODE SITUAR-SE; POR PALATINO/LINGUAL DEVE FLEXIONAR-SE SEM SOFRER DEFORMAES,POIS DEVER VENCER CERTA RESISTNCIA PARA CHEGAR A SUA POSIO OU SER DESALOJADO DELA

ok

ESTTICA Menor rea de contato com o dente Localizao da ponta ativa mais prxima do eixo de rotao

Mais rgidos

Ao de Ponta
O contato com o dente muito menor que o grampo circunferencial, j que o contato praticamente pontiforme

Tipos por Ao de ponta

ok

T de Roach I Sete ou S

ok

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Tipos por Ao de ponta

Tipos por Ao de Ponta Tipo I

Segmento Dento-Suportado Caninos-PMs SUPERIORES USADO para atender a ESTTICA FLEXIBILIDADE NULA

Tipo

T de Roach especialmente classe I e classe II caninos pre-molares e incisivos

Circunferencial Simples ou Akers Grampo de Ao de Ponta

Tipo 7 ou S Especialmente classe I e Classe II Caninos-Pms-e incisivos Qd a bossa canina impede o uso do T

Segmento dento-suportado Molares e pr-molares rea reteno vizinha ao EP

Apoio

FUNES-APOIO
ok

ok
Mantm o retentor extracoronrio na sua posio terminal Participa na transmisso das foras oclusais para o longo eixo do dente-suporte Auxilia na reteno direta e indireta

Parte do retentor extracoronrio que se apoia sobre uma superfcie do dente de suporte, previamente preparada. nichos ou descansos

APOIO

APOIO

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Quanto Localizao dos APOIOS

QUANTO A LOCALIZAO DO APOIO NO DENTE SUPORTE

Apoio Oclusal Apoio Incisal

Apoio Superficial

Apoio de Cngulo

ok

Apoio Oclusal Total ( onlay)

ok

Apoio Profundo

Quanto aplicao DO APOIO NA SUPERFCIE DENTE SUPORTE

Tipo Circunferencial

Simples Reverso Anel Half-Half Back-Action Gmeo

Aplicao direta : sobre esmalte

ok

Aplicao indireta : sobre restaurao

Contnuo de Kennedy

Circunferencial: Simples ou de Ackers - o mais utilizado nas PPRs dentosuportadas - indicado como grampo de reteno direta -os braos de reteno e o de oposio tm direo oposta ao espao prottico, ou seja, partem do apoio oclusal e caminham do espao prottico em direo rea retentiva do dentes

Circunferencial Reverso Segmento dento-suportado Molares com inclinao para mesial rea reteno vizinha ao E.P.

ok

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Anel ou Ring Clasp Back-Action apoio Mesial

Segmento dento-suportado Molares com inclinao m-v e m-l Reteno vizinha ao E.P.

PPR dento-mucoso-suportada Pr-molares e Caninos Placa proximal

Half-Half ou Meio a Meio

Gmeo ou Duplo PPR dento- suportada PPR dento-mucoso-suportada Classe II e III sem sub-classe Reteno Indireta

Segmento dento-suportado Pr-molares isolados entre dois espaos protticos

ok

Tipo Circunferencial

Tipo CONTNUO DE KENNEDY-Grampo Passivo de Reteno Indireta Barra Incisal PPR mucoso-dento-suportado Classe I